（圖片大小可自由調整）2024年貴州住院醫師-貴州住院醫師預防醫學科考試近5年真題薈萃附答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.行為危險因素監測資料用于（）A、了解行為危險因素流行情況B、描述行為危險因素流行率的變化趨勢C、指導制訂干預計劃D、評價干預效果E、以上都對2.由于吸毒是一個非常復雜的社會現象，是由藥物、人和環境三方面相互作用的結果。因此對藥物濫用目前提倡"三級預防"，采用"三減策略"。利用大眾媒介大型宣傳活動，對各界群眾開展宣傳教育，自覺抵制藥物濫用的預防是（）A、一級B、二級C、三級D、原始E、初始3.弓形蟲主要致病階段為（）A、速殖子B、緩殖子C、包囊D、子孢子E、卵囊4.大骨節病病情監測對象的年齡范圍是（）A、1～5歲B、5～10歲C、7～12歲D、7～15歲E、1～13歲5.日本血吸蟲在人體常見的異位損害是（）A、肺、腦B、肺、皮膚C、生殖系統D、消化系統E、淋巴系統6.可用于比較坐高與頭圍的變異度的是（）A、QU-QLB、SC、CVD、S2E、R7.男性，65歲，胸痛8小時，心電圖下壁導聯和右胸導聯ST段抬高0.1～0.3mV，經過一般補液治療，血壓仍然偏低，考慮血壓低的原因是（）A、急性左心衰竭B、慢性心力衰竭C、急性右室梗死D、輸液過多過快E、血容量不足8.預后最差的支氣管癌是（）A、腺癌B、小細胞支氣管癌C、肺泡細胞癌D、鱗癌E、以上所列舉的支氣管癌的預后相對都是好的9.按照大氣質量指數評價大氣環境質量，可以分為五級，其中Ⅱ級為（）A、重度污染B、中度污染C、輕度污染D、尚清潔E、清潔10.決定工業區與居住區的最主要的依據是（）A、礦產豐富B、河流豐富C、主導風向D、微風頻率E、年平均風向和風速11.男性，25歲。踢足球后淋雨，晚上突然寒戰，高熱，伴全身肌肉酸痛，右胸痛，深呼吸時加重，咳嗽，咳少量鐵銹色痰。查體：急性病容，口角有皰疹，體溫39.5℃，脈搏100次／分，右肺觸覺語顫增強，叩診呈濁音，可聞及支氣管呼吸音。實驗室檢查：WBC21×109／1，中性粒細胞0.90，核左移。如上述診斷成立，宜首選（）A、紅霉素B、青霉素GC、氨基苷類抗生素D、氧氟沙星E、萬古霉素12.下列產品目前不屬于化妝品衛生監督范圍的是（）A、洗發水B、爽身粉C、漱口水D、花露水E、浴液13.在正態曲線下，小于μ-2.58σ包含的面積為（）A、0.5%B、0.05%C、1%D、99%E、99.5%14.關于雙胎妊娠的診斷，下列說法正確的是（）A、雙胎最早于孕4周時發現兩個妊娠囊B、B超檢查孕9周可見兩個胎兒心管搏動C、用多普勒胎心監護儀，孕10周可聽到兩個頻率不同的胎心D、產科檢查可觸及多個小肢體，同一時間聽到速率不同的兩個胎心率，每分鐘相差10次以下E、早孕反應較輕15.所有T細胞特征性標志是（）A、BCRB、CD2C、CD4D、CD8E、TCR16.男性，70歲。因呼吸困難、雙下肢水腫、尿少3天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰30余年，冬春季加重。以下檢查結果對診斷肺心病最有幫助的是（）A、心電圖檢查示ST-T改變B、心電圖檢查RV1+SV5≤1.02mVC、X線檢查肺紋理粗亂、雙下肺斑片影D、胸部正位X線檢查時心尖上翹E、肺功能檢查示彌散障礙17.來源于間葉組織的惡性腫瘤稱（）。A、癌B、肉瘤C、母細胞瘤D、間葉瘤E、白血病18.孕產婦保健系統管理中的危險管理，面對的對象是（）A、全體孕產婦B、全體孕婦C、高危產婦D、全體產婦E、高危妊娠的婦女19.患者男性，72歲。因與家中生氣后感到心前區悶痛，并向左肩胛區放射，經硝酸甘油含服后，疼痛緩解。查體：血壓180／110mmHg，急性病容、出虛汗，心率92次／分，律齊。若患者一般體力活動明顯受限，登一層樓即引起心絞痛，按心絞痛嚴重度分級，為（）A、Ⅰ級B、Ⅱ級C、Ⅲ級D、Ⅳ級E、Ⅴ級20.女性，62歲，低熱咳嗽左側胸痛1個月，夜間偶有盜汗，胸片和B超提示左側大量胸腔積液。針對上述現象，下一步處置是（）A、告訴患者不要緊張，繼續抽取胸水B、放慢抽液速度C、靜脈注射葡萄糖D、立即停止抽液，使患者平臥，必要時皮下注射0.1%腎上腺素0.5ml，密切觀察病情，注意血壓變化，防止休克E、立刻給予強心治療21.有一種污染物，它是含氯碳氫化合物的燃燒產物，易溶于脂肪組織，是已知的人類致癌物，也是一種環境激素。該污染物可能是（）A、多環芳烴B、二英C、苯并（a）芘D、有機磷E、醛類化合物22.10個月嬰兒能做的精細動作是（）A、疊6～7塊積木B、能拇指與示指對指取小物品C、疊10塊積木D、會穿大孔的珠子E、能一頁一頁翻書23.以下哪種情況下發生的室性早搏在臨床上應予以積極治療（）A、慢性心肌缺血B、無器質性心臟病C、肺部感染D、急性心肌缺血或炎癥E、心力衰竭24.孕婦羊水過多合并胎兒畸形，應如何處理（）A、再觀察一段時間B、視孕婦情況而定C、看妊娠時間而定D、應及時終止妊娠E、看胎兒畸形的程度而定25.心理健康的標準不包括（）A、情緒良好B、人際和諧C、社會適應D、適度的自我評價E、身體健壯26.以下疾病與胸膜間皮瘤相關的是（）A、硅沉著病（原稱矽肺）B、結節病C、石棉沉著病D、結核病E、支氣管癌27.男性，65歲，活動后心前區疼痛5年加重伴呼吸困難10天住院，查體：脈率90次／分，血壓110／90mmHg，雙肺底少許水泡音，心率90次/分，心界向左輕度擴大，主動脈瓣聽診區可聞及收縮期噴射性雜音，向頸動脈傳導伴有震顫。該病人最可能的病因是（）A、退行性老年鈣化性主動脈瓣狹窄B、先天性心臟病C、風濕性心臟瓣膜病28.Holmes和Rahe通過定量方法研究生活事件的強度，所用單位是（）A、生活評定單位B、生活變化單位C、社會再適應單位D、社會變化單位E、應激變化單位29.下述哪種藥物可以降低慢性心力衰竭死亡率（）A、地高辛B、CCBC、硝酸鹽D、ACEIE、慢心律30.心功能按NYHA分級，心功能在Ⅰ、Ⅱ級時其治療措施是（）A、應用洋地黃制劑加強心肌收縮力B、應用利尿劑減輕心臟前負荷C、應用血管擴張劑減輕心臟后負荷D、適當休息，避免體力勞動，防治原發病與心力衰竭誘發因素E、應用非洋地黃類的正性肌力藥物（如多巴胺）31.碘缺乏病地區的水碘含量一般小于（）A、50g/LB、30g/LC、20g/LD、10g/LE、5g/L32.下列哪項改變不是人工心臟起搏的指征（）A、病竇綜合征B、完全性房室傳導阻滯C、頻發房性早搏D、二度房室傳導阻滯有阿-斯綜合征E、三度竇房傳導阻滯33.心房撲動的特征是（）A、心室率通常為100～160次／分B、心室率規則C、QRS波群形態正常D、撲動波之間等電位線消失E、P波消失代之以規律的鋸齒狀撲動波34.補體的生物學活性不包括（）A、特異結合抗原B、溶菌及溶細胞C、調理作用D、免疫黏附作用E、過敏毒素作用35.血清中含量最高的免疫球蛋白是（）A、IgAB、IgEC、IgGD、IgME、IgD36.與隊列研究相比，應用病例對照研究探討某病可疑因素作用的主要缺點是（）A、較難獲得對照B、在確定可疑因素有或無時可能存在偏倚C、在確定所研究疾病有或無時可能存在偏倚D、花費昂貴，并且拖延時間較長E、難于保證病例組和對照組的可比性37.流行病學研究的主要用途是（）A、探討病因與影響流行的因素及確定預防方法B、研究疾病的發生概率C、研究疾病的死亡情況D、進行統計學檢驗E、研究疾病的臨床表現38.在向兒童少年宣傳刷牙的正確方法時，應強調重點刷（）A、切牙及其咬合面B、磨牙及其根面C、切牙及其根面D、磨牙及其咬合面E、尖牙及其咬合面39.女性，48歲，5年前患右上肺結核，痰菌陽性，經異煙肼、鏈霉素和乙胺丁醇治療6個月，痰菌轉陰，病灶明顯吸收，自行停藥，未再隨訪。近1個月來感乏力，2天前起咳嗽，痰中帶血就診。X線胸片示右上肺大片密影，邊緣不清，密度不均，高密度病灶部分隱約見有鈣化。側位病變位于肺上葉尖后段，呈團塊狀，約4cm×4.5cm大小，邊界毛糙。家庭中近期有人患肺結核。本例最可能的診斷是（）A、肺癌B、肺結核惡化C、肺結核外源性再感染D、肺結核復發E、肺結核合并細菌性感染40.下列哪項是原發性肝癌的一級預防（）A、新生兒接種乙型肝炎疫苗B、手術治療C、普查D、篩檢E、康復治療41.從接受知識轉化到改變行為要經過信念確立和（）A、思維改變B、認知改變C、態度轉變D、提高技能E、環境支持42.男性，28歲。2周前右腳受傷劃破皮膚，未予注意。3天前高熱、皮膚瘀點就診。血壓10.6／6.7kPa（80/50mmHg）。X線攝片肺實質未見明顯病變。診斷敗血癥、感染性休克。經積極治療血壓仍不平穩，并出現氣急，呼吸空氣時PaO26kPa（45mmHg）。若該患者應用機械通氣，為減少其對循環系統的不利影響，下列除哪一條外都是重要的（）A、補充足夠血容量，必要時應用血管活性藥物B、吸氣壓力要避免過高C、允許可以接受的低通氣量D、血流動力學監測E、應用強心劑如注射洋地黃類制劑43.女性，停經35周，發現血壓升高1周。今突然下腹隱痛，伴腰脹、惡心，少量陰道流血。查體：血壓130/90mmHg，脈搏120次／分，貧血貌，子宮硬，壓痛，胎心未聞及，宮口未開。下列處理正確的是（）A、立即B超檢查B、若胎兒死亡，則行縮宮素引產C、先治療貧血D、陰道試產E、先降壓44.醫學心理學是研究醫學中的心理行為問題的一門學科，其研究分支不包括（）A、臨床心理學B、心身醫學C、行為醫學D、精神病學E、健康心理學45.男性，67歲，患阻塞性肺氣腫12年余，近日著涼后，咳嗽、咳黃痰、氣喘加劇，伴發熱，上腹脹痛，食欲減退，肝大伴壓痛，下肢輕度水腫，心電圖偶見房性期前收縮治療中最重要的是（）A、抗心律失常治療B、抗生素治療C、保肝治療D、強心劑治療E、平喘、鎮咳、祛痰治療46.盆腔結締組織炎是指（）A、子宮及輸卵管的炎癥B、輸卵管卵巢周圍炎癥C、盆腔、腹膜的炎癥D、膀胱旁、子宮旁、直腸旁的結締組織炎癥E、盆腔腹膜及輸卵管卵巢周圍炎癥47.意外傷害搶救成功的關鍵在于（）A、第一現場的救助B、與急救中心、醫院聯系C、快速、正確轉運D、制定安全法規E、消除安全隱患48.心包積液征（Ewart征）是（）A、心尖搏動弱，位于心濁音界左緣的內側或不能捫及B、左肩胛骨出現濁音及肺受壓所引起的支氣管呼吸音C、在胸骨左緣第3、4肋間可聞及心包叩擊音D、心臟叩診濁音界向兩側擴大E、心音低而遙遠49.從血流動力學角度，平均動脈血壓等于（）A、心排血量×總外周血管阻力B、心排血量×體循環靜脈阻力C、以上都不對D、心排血量×（體循環動脈阻力+靜脈阻力）E、心排血量×體循環動脈阻力50.氨基甲酸酯類農藥中毒抑制膽堿酯酶活性的機制是（）A、與膽堿酯酶分子結合B、使膽堿酯酶活性喪失C、與膽堿酯酶磷酰基結合D、使膽堿酯酶水解E、使膽堿酯酶活性老化51.理想血壓的水平是（）A、收縮壓52.男性，48歲，咳嗽、痰中帶血伴右側胸痛3周就診，臨床和影像學診斷右下肺葉中央型肺癌本例患者需要進一步確定和評價的項目中最重要的應是（）A、血細胞計數B、免疫狀態C、組織學類型和分期D、肝腎功能E、生命質量53.健康教育計劃的總體目標也稱（）A、標準B、規劃C、目的D、結果E、指標54.治療竇性心動過速藥物治療應首選（）A、利多卡因B、異搏定C、奎尼丁D、美托洛爾E、洋地黃55.念珠菌陰道炎的確診依據是（）A、有陰道炎病史B、白色稠厚豆渣樣白帶C、分泌物中找到白念珠菌孢子和假菌絲D、分泌物中找到了細菌E、檢查發現小陰唇內側及陰道黏膜附有白色膜狀物56.患兒4個月，突發高熱39℃、咳嗽而就診。前天曾受涼。食欲不振。體檢可見咽部充血，扁桃體腫大，頜下淋巴結腫大、觸痛。該患兒可能被診斷為（）A、流行性感冒B、麻疹早期C、百日咳D、急性上呼吸道感染E、脊髓灰質炎57.女性，55歲，糖尿病8年。發熱咳嗽咳痰3周，咳痰帶少量血絲。肺部未聞及啰音，胸片右肺上野及中野有密度較淡浸潤影，似有透光區。血WBC9.2×109/L，中性粒細胞比例67%。該患者的抗結核治療療程應該是（）A、應該是短程化療，但可以適當延長治療時間B、時間延長一倍C、時間延長兩倍D、時間延長一半E、和短程化療的時間完全一樣58.行政復議實行幾級復議制（）A、一級復議制B、二級復議制C、三級復議制D、四級復議制E、五級復議制59.克山病的人群分布特點（）A、病區的自產自給的農業人口，以生育期婦女和斷乳后學齡前兒童為主B、病區的自產自給的農業人口，以男性壯年為主C、病區的自產自給的農業人口，以男性老年人為主D、病區的非自產自給的農業人口，以生育期婦女和斷乳后學齡前兒童為主E、病區的自產自給的農業人口60."核心信息"或稱（）A、基本態度B、基本行為C、基本觀念D、基本信息E、基本信念61.利多卡因維持量是（）A、1～4mg／分B、10～20mg／分C、4～8mg／分D、62.行政法律關系的客體是行政法律關系，主體權力義務指向哪些內容（）A、財物B、行為C、財物、行為和人們所創造的非物質財富D、人類的精神產品E、自然的財物和腦力勞動成果63.健康教育對象自愿采納有益健康行為的前提是（）A、態度的改變B、認知的提高C、信念的改變D、行為的轉變E、不良習慣的改變64.男性，60歲，冠心病10年，多于清晨刷牙時心絞痛發作，而下午輕度體力活動無異常，最可能的診斷是（）A、勞力型心絞痛B、自發性心絞痛C、心肌病D、克山病E、慢性心包炎65.化學物質最常見的靶器官是（）A、血液B、肝臟C、腎臟D、中樞神經系統E、呼吸系統66.健康促進測量指標不僅是針對健康狀況，而且要針對人群的（）A、生活方式B、生活質量C、生活習慣D、健康觀念E、社會環境67.患者，男性，50歲，因頭暈二年就診，門診查心率70次／分，血壓165／85mmHg，余未發現異常，以高血壓收住院，問題為了對該患者進行心血管危險分層，下列哪項對分層無意義（）A、性別B、吸煙C、血脂D、血糖E、心血管病家族史F、左室肥厚G、飲食習慣H、動脈粥樣斑塊I、眼底檢查J、心絞痛K、腦出血L、糖尿病腎病68.10個月男嬰，9kg。發熱嘔吐腹瀉2天，大便蛋花湯樣，無腥臭味，尿量明顯少。精神萎靡，皮膚彈性差，眼凹陷，唇櫻紅，四肢涼，診斷為嬰兒腹瀉，血鈉132mmol/L。水電解質紊亂的類型是（）A、輕度脫水B、中度脫水C、重度脫水D、中度脫水伴酸中毒E、重度脫水伴酸中毒69.急性心肌梗死時出現多源性室早，治療首選（）A、利多卡因B、美西律（慢心律）C、胺碘酮（乙胺碘呋酮）D、丙吡胺（雙異丙吡胺）E、普魯卡因胺（普魯卡因酰胺）70.當外界環境中氣溫高于皮膚溫度時人體散熱主要靠（）A、對流B、蒸發C、呼吸D、傳導E、輻射71.男性，45歲。近半年來活動后氣急，咳嗽無痰，有時發熱，用抗菌藥、祛痰止咳藥無效，查體：雙肺下部可聞均勻一致的細濕啰音，胸片示兩肺中下肺野彌散網狀結節狀陰影，右胸腔少量積液。血乳酸脫氫酶增高。該患者可能的診斷是（）A、大葉性肺炎B、亞急性、慢性血行播散型肺結核C、肺泡細胞癌D、特發性肺纖維化E、肺結節病72.整群抽樣時，除了考慮樣本總量外，還要考慮樣本在各群中的（）A、大小B、分配C、多少D、比例E、數量73.支氣管哮喘急性發作伴竇性心動過速，不正確的治療是（）A、硫酸沙丁胺醇吸入B、鼻導管吸氧C、普萘洛爾口服D、異丙托溴銨吸入E、地塞米松靜脈滴注74.冠心病心絞痛患者至少有一個冠狀動脈的主支管腔顯著狹窄達橫截面積的（）A、30%以上B、50%以上C、75%以上D、90%以上E、95%以上75.男性，50歲。慢性咳嗽15年，糖尿病史2年。咳喘加重1月，發熱1周來診，檢查結果：血氣分析pH7.25，PaO240mmHg，PaCO285mmHg，BE-10mmol/L該患者吸氧時氧濃度應控制在（）A、20%～25%B、25%～30%C、30%～40%D、40%～50%E、50%以上76.臨床上選擇超分割放射治療，其主要目的在于（）。A、進一步分開早反應組織和晚反應組織的效應差別B、限制腫瘤再群體化C、促進細胞再氧合D、限制腫瘤亞致死性損傷再修復E、以上都不對77.最大的人工電離輻射照射來源是（）A、核能發電B、核武器試驗C、核廢料泄露D、工廠作業E、醫療照射78.在醫院，對患者及其家屬開展健康教育的部門是（）A、醫務科B、健康教育科C、宣傳科D、各專業門診科室E、醫德醫風辦79.衛生部以第10號令的形式發布的《餐飲業食品衛生管理辦法》屬于下列哪一類（）A、行政法規B、規范性文件C、部門規章D、地方性法規E、政府規章80.女性，29歲。不明原因發熱2個月，使用多種抗生素治療無效。查體：聽診心臟有雜音。疑為感染性心內膜炎收住院。血培養結果陽性，最常見的致病菌是（）A、金黃色葡萄球菌B、肺炎鏈球菌C、溶血性鏈球菌D、草綠色鏈球菌E、表皮葡萄球菌81.患者李某，72歲，咳嗽，咳痰，痰中帶血5個月。胸片提示右側肺門類圓形陰影，邊緣毛糙。原發腫瘤可引起的臨床表現有（）A、胸痛B、呼吸困難C、肝區疼痛D、Horner綜合征E、聲音嘶啞F、胸腔積液G、上腔靜脈阻塞綜合征H、食欲減退I、黃疸J、共濟失調K、骨痛82.在公共衛生監督執法活動中，公共衛生監督執法法律關系只有在什么實施后才能形成（）A、衛生法規B、法律法規C、公共衛生法律法規D、衛生法律法規E、以上均不正確83.妊娠期病毒性肝炎處理原則是（）A、避免應用可能損害肝的藥物B、積極進行保肝治療C、注意預防感染D、與非孕期相同E、包括A、B、C項內容84.女性，25歲。1個月前曾咽痛、畏寒、發熱，近2天出現雙膝關節腫痛，可能的診斷是（）A、類風濕關節炎B、強直性脊柱炎C、風濕性關節炎D、骨關節炎E、化膿性關節炎85.哪項不是導致小兒腹瀉病的內在因素（）A、消化系統發育不成熟B、消化道負擔過重C、腸道內感染D、血中免疫球蛋白及胃腸道分泌型IgA低E、胃內酸度低86.農村居住點要求地面高，地下水位離地面最低（）A、1米B、1.5米C、3米D、4.5米E、8米87.有關婦女絕經過渡期的知識，不正確的是（）A、絕經后婦女的卵巢逐漸萎縮B、此期婦女雖有月經，但多數已停止排卵C、有月經，卵巢就排卵D、此期婦女容易發生尿路感染E、絕經后婦女的子宮逐漸萎縮88.病人反復局部注射胰島素，引起局部紅腫、出血、壞死，與下列哪型超敏反應有關（）A、Ⅰ型超敏反應B、Ⅱ型超敏反應C、Ⅲ型超敏反應D、Ⅳ型超敏反應E、以上均不是89.主要負責實施院內醫護人員健康教育工作的部門是（）A、醫務科B、健康教育科C、宣傳科D、各專業門診科室E、醫德醫風辦90.男，20歲，行胸腔穿刺抽液，當抽取草黃色液體30ml時，患者突感頭暈心悸，臉色蒼白，四肢涼，脈細弱。病人最可能出現（）A、麻醉藥反應B、縱隔擺動C、氣胸D、胸膜反應E、肺水腫91.PTC主要用于（）。A、確定膽道阻塞的部位和性質B、慢性胰腺炎的診斷C、胰體癌的診斷D、胰島細胞瘤的診斷E、胰腺假囊腫的診斷92.女性糖尿病患者的理想體重（kg）計算公式為（）A、身高（cm）-100B、身高（cm）-105C、身高（cm）-110D、身高（cm）-115E、身高（cm）-12093.可以特異性提呈抗原的APC為（）A、巨噬細胞B、DCC、上皮細胞D、朗格漢斯細胞E、B細胞94.男性，60歲，廣泛前壁心梗后2年，超聲有室壁瘤形成，突然暈厥，你考慮為（）A、心臟破裂B、腦出血C、室壁瘤內血栓脫落導致腦栓塞D、心室顫動E、心房顫動95.關于免疫應答的調節作用，錯誤的敘述是（）A、免疫調節作用包括正調節和負調節B、免疫應答受遺傳基因的制約C、免疫調節在免疫系統內部進行D、抗原有免疫調節作用E、免疫調節的失調可導致病理損傷96.水質凈化的目的是（）A、殺滅病原微生物B、去除水生生物C、去除金屬物質D、去除水中硬度E、去除水中顆粒物及懸浮物97.使用孕期保健手冊的主要目的哪項恰當（）A、便于保健所進行統計分析B、使家屬了解孕婦的基本情況C、使各醫療保健機構相互溝通信息加強協作和管理D、使孕婦掌握胎兒生長情況E、使孕婦了解下次就診日期98.在Exce197中，在工作表中要創建圖表時最常使用的工具是（）A、"常用"工具欄