婦產科學題庫

第一章女性生殖系統解剖

1.骨盆的骨骼組成（

骨盆由舐骨、尾骨及左右髏骨組成。

2.卵巢的功能（

生殖功能和內分泌功能

3.骨盆腔有三個假想平面（

入口平面,中骨盆平面，出口平面

4.內生殖器官包括（

內生殖器：由陰道、子宮、輸卵管和卵巢組成，輸卵管和卵巢合稱附件。

單項選擇題

▲1.正常女性骨盆中骨盆橫徑，即坐骨棘間徑的平均值長:（）

A.9cmB.10cmC.11cmD.12cmE.13cm

▲2.正常女性骨盆出口橫徑，即坐骨結節間徑的平均值長:（）

A.7cmB.8cmC.9cmD.10cmE.11cm

▲3.下列前庭大腺的描述錯誤的是:（）

A.如黃豆大小B.能分泌黏液潤滑陰道口C.易感染

D.屬于女性性腺E.位于大陰唇后部，陰道口兩側

▲4.成年婦女的子宮大小、容積正確的是:（）

A.7x5x3cm,10mlB.7x5x3cm,5ml

C.5x3cmx2cm,10mlD.5x3x2cm,5ml

E.4X3Xlcm,5ml

▲5.下列哪項不屬于女性內生殖器的鄰近器官:（）

A.尿道B.膀胱C.輸尿管D.闌尾E.乙狀結腸

▲6.關于陰道的描述，正確的為:（）

A.陰道腔上窄下寬B,陰道粘膜無周期性變化

C.陰道壁伸展性不大D,無靜脈叢，損傷后不易出血

E.陰道后穹窿頂端為子宮直腸陷凹，是盆腔中的最低部位

▲7.月經后子宮內膜由下列哪層增生修復？（）

A.功能層B.基底層C.肌層D.蛻膜層E.漿膜層

▲8.受卵巢激素影響發生周期性變化，脫落時可產生月經的是：（）

A.功能層B.基底層C.肌層D.蛻膜層E.漿膜層

▲9.子宮的功能錯誤的是:（）

A.產生性激素B.形成月經C.孕育胎兒

D.娩出胎兒E.精子進入輸卵管的通道

10.關于會陰的描述不正確的是:（）

A.陰道口與肛門之間的軟組織B.厚約3?4cmC.伸展性小

D.最內層為會陰中心腱E.分娩時易損傷

11.某孕婦，體格檢查時取直立位，骨盆的傾斜度大于哪項會影響胎頭銜接？（

A.400B.500C.600D.700E.800

12.有關骨盆各平面，不正確的是:（）

A.入口平面是骨盆最窄的平面

B,中骨盆平面是骨盆最窄的平面

C.舐恥外徑能間接反映入口前后徑的大小

D.坐骨棘位于中骨盆平面

E.出口平面由不在一個平面的兩個三角組成

（13?15題共有備選答案）

A.保持子宮前傾B.間接保持子宮前傾

C.維持子宮在盆腔的正中位置D.固定子宮頸

E.維持子宮前傾前屈

13.子宮圓韌帶:（）

14.子宮闊韌帶:（）

15.子宮舐骨韌帶:（）

（16-18題共用備選答案）

A.陰道B.子宮頸C.子宮體D.輸卵管E.卵巢

▲16.形成月經的場所:（）

▲17.產生性激素的器官:（）

▲18.受精的部位:（）

參考答案

1.骨盆由舐骨、尾骨及左右骸骨組成。

2.生殖功能和內分泌功能

3.入口平面,中骨盆平面，出口平面

4.內生殖器：由陰道、子宮、輸卵管和卵巢組成，輸卵管和卵巢合稱附件。

單項選擇題：1A2C3D4B5E6E7B8A9A10EC11C12A13A

14C15B16C17E18D

第二章女性生殖系統生理

二、復習題

（―）填空題

▲1.卵巢分泌的性激素包括（）（）（）。

卵巢分泌雌激素、孕激素和少量雄激素

▲2.性周期是指（）o

指女性生殖系統的周期性變化

3.卵巢的周期性變化包括（）（）（）。

卵泡的發育成熟、排卵、黃體形成及萎縮過程

4.子宮內膜的周期性變化包括（）（）（）o

增生期，分泌期，月經期。

（二）單項選擇題

▲1.下列哪項是雌激素的生理作用？（）

A.使子宮內膜增生E使輸卵管蠕動減弱

C.降低子宮對縮宮素的敏感性C）.使乳腺腺泡增生

E.使宮頸黏液分泌減少

▲2.下列哪項是孕激素的生理作用？（）

A.使子宮內膜轉化為增生期B.使基礎體溫升高0.3?0.5℃

C.大劑量可抑制乳汁分泌D.使陰道上皮增生角化

E.使宮頸黏液分泌增多變稀

▲3.月經周期為32日，排卵發生在月經周期的:（）

A.第12日B.第14日C.第16日D.第18日E.第20日

▲4.卵巢產生的激素為:（）

A.雌、孕激素B.絨毛膜促性腺激素C.雄激素

D.雌、孕、雄激素E.雌激素，促卵泡素

▲5.關于月經生理描述不正確的是:（）

A.保持外陰清潔干燥B.周期一般28?30日

C.經期一般3?7日D.經血色喑紅、黏稠易凝固

E.經量約30?50ml

▲6.某孕婦，妊娠42周，入院引產。引產前囑病人口服乙烯雌酚三天，運用的是雌

激素的那項作用？（）

A.雌激素促進子宮的發育

B.雌激素提高子宮平滑肌對縮宮素的敏感性

C.雌激素促進子宮內膜增生

D.雌激素促進水納潴留E.雌激素抑制乳汁的分泌

▲7.能使子宮內膜發生分泌期變化的是:（）

A.雌激素B.孕激素C.雄激素

D.絨毛膜促性腺激素E.前列腺素

8.關于月經，錯誤的是：（

A.經血一般不凝B.子宮內膜功能層脫落產生

C.每次經血量不超過80mlD.月經第一天至下次月經干凈為一周期

E.正常情況下無痛經

9.雌激素的生理功能是:（）

A.使子宮內膜呈分泌期變化B.使宮頸粘液變稠

C.使陰道上皮細胞糖原減少D.抑制乳汁分泌

E.使排卵后基礎體溫呈升高0.3?0.5

10.某婦女卵巢功能逐漸衰退，月經不規則，生殖器官已開始萎縮，現處于:（）

A.青春期B.性成熟期C.圍絕經期D.老年期E.生育期

（11?14題共用備選答案）

A.月經期B.增生期C.分泌期D.月經前期E.月經周期

11.兩次月經第一天相間隔的時間：（）

12.月經的第1?4天:（）

13.月經的第5?14天:（）

14.月經的第15?28天:（）

（15?17題共用備選答案）

A.青春期B.新生兒期C.性成熟期D.圍絕經期E.老年期

15.從月經初潮到生殖器官發育成熟的時期:（）

16.卵巢功能逐漸衰退:（）

17.出生后4周內:（）

▲18.子宮內膜由增殖期轉為分泌期，主要受哪種激素影響

A.雌激素B.孕激素C.促卵泡素D.黃體生成素

E.腎上腺皮質激素

（三）多項選擇

19.受性激素影響有周期性變化的是

A.子宮內膜功能層B.陰道黏膜C.輸卵管黏膜

D.子宮內膜基底層E.子宮頸管黏膜

▲20.卵巢分泌的激素，不包括：

A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.絨毛膜促性腺激素

E.前列腺素

三、參考答案

選擇題：1A2B3D4D5D6B7B8D9D10CHE12A13B14C

15A16D17B18B19ABCE20DE

第三章妊娠期

（一）名詞解釋

▲1.胎產式

▲2.胎方位

▲3.胎先露

胎兒身體縱軸與母體身體縱軸之間的關系，稱胎產式，正常為縱產式。最先進入骨

盆入口的胎兒部分，稱胎先露，正常為枕先露，以枕骨為指示點。胎兒先露部指示點與

母體骨盆的關系，稱胎方位，簡稱胎位，正常胎方位為枕左前和枕右前位。

（二）填空

▲1.正常孕婦血壓一般不超過（）,孕晚期體重增加每周不超過（）Kg.

正常孕婦血壓不應超過140/90mmHg,妊娠晚期體重每周增加不超過500g,超過

者應注意水腫或有隱性水腫。

▲2.正常胎心率（）次/分，胎動（）次/小時,12小時胎動次數不少于（）

次。

妊娠18?20周孕婦開始自覺胎動，3?5次/h；胎心率120?160次/分鐘；妊娠20

周可觸及胎體。

▲3.胎兒附屬物的組成（）（）（）（）。

包括胎盤、胎膜、臍帶和羊水。

（三）簡答題

1.簡述妊娠分期。

妊娠分期妊娠12周末以前稱早期妊娠；第13?27周末稱中期妊娠；第28周及其

后稱晚期妊娠。

2.產前檢查的時間如何確定？

產前檢查的時間從確診早孕開始，孕20周后開始系列檢查。妊娠28周前每4周

查1次，妊娠28周以后每2周查1次，妊娠36周以后每周查1次。高危妊娠者酌情

增加產前檢查次數。

（四）單項選擇題

▲1.胎盤的功能錯誤的是：（）

A.阻止病毒通過胎盤B.供給營養C.排泄廢物

D.合成激素E.氣體交換

▲2.孕婦自我監護胎兒最簡易的手段是:（）

A.聽胎心B.胎動計數C.胎動出現的時間

D.子宮的高度E.胎兒電子監護

▲3.診斷早期妊娠快速準確的輔助檢查為:（

A.妊娠試驗B.B超C.基礎體溫It則定

D.X線檢查E.黃體酮試驗

▲4.妊娠8周，下列哪項體征不該出現？（）

A.早孕反應B.乳房脹痛C.尿頻D.感到胎動E.子宮增大

▲5.胎盤的組成是:（）

A.羊膜、平滑絨毛膜、真蛻膜B.羊膜、平滑絨毛膜、底蛻膜

C.羊膜、葉狀絨毛膜、真蛻膜D.羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜

E.羊膜、葉狀絨毛膜、包蛻膜

▲6.正常孕卵植入的部位是:（）

A.子宮角部B.子宮體C.子宮下段D.子宮峽部E.子宮頸部

▲7.B超檢查顯示胎心搏動的孕周為:（）

A.8周末起B.12周末起C.16周末起

D.20周末起E.24周末起

8.B超檢查最早可見妊娠環的孕周為:（）

A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周

9.下列哪項屬于橫產式？（）

A.頭先露B.面先露C.枕先露D.臀先露E.肩先露

▲10.某孕婦，25歲，平素月經規律，周期為28天，末次月經為2008年6月8日（陽

歷），其預產期為：（）

A.2009年3月23日B.2009年3月15日

C.2008年12月15日D.2008年5月6日E.2007年3月15日

▲11.臨床上計算妊娠開始的時間是:（）

A.末次月經的第1天B.末次月經的最后1天

C.末次月經的前14天D.末次月經的后10天E.卵子受精之日

12.最常見的胎先露是：（）

A.枕先露B.肩先露C.臀先露D.面先露E.足先露

▲13.在胚胎發育的哪個時期，最易受有害因素影響造成胎兒畸形？（）

A.4周B.8周C.16周D.28周E.20周

14.孕30周時，孕婦的檢查項目如下，正常的是:（）

A.血壓140出5mmHgB.血壓較基礎血壓高30/20mmHg

C.體重增加0.6Kg/周D.呼吸25次/分

E.脛骨前凹陷性水腫，休息后恢復正常

▲15.正常胎心率為:（）

A.<120次/分B.>160次/分C.120?160次/分

D.80?100次/分E.100?120次/分

A16.妊娠期，正常孕婦血液循環系統變化，正確的為:（）

A.血沉稍降低B.血液相對濃縮C.血液處于低凝狀態

D.收縮壓無明顯變化E.后期心率增加月20次/分

17.32歲，女，孕30周，產前宣教每日數胎動次數，出現以下哪種情況需找醫生處

理？（）

A.胎動5次/小時B.胎動3次/小時C.胎動8次/12小時

D.胎動20次/12小時E.胎動20次/12小時

18.某孕婦產前檢查，恥骨聯合上子宮長度為26cm,胎心正常。估計妊娠周

數：（）

A.20周末B.24周末C.28周末D.32周末E.36周末

19.在正常分娩中，哪項動作可使胎頭矢狀縫轉變為與中骨盆及骨盆出口一

致：（）

A.外旋轉B,內旋轉C.仰伸D.俯屈E.銜接

20.診斷中期妊娠，最不可靠的是:（）

A.自覺胎動B.聽到胎心C.捫診有胎頭浮球感

D.B超有胎心反射E.超聲多普勒聽到胎心音

21.關于孕期衛生，錯誤的是:（）

A.孕婦飲食應多樣化B.孕婦可隨意用藥

C.妊娠28周后應避免重體力勞動D.妊娠晚期應多取左側臥位休息

E.妊娠最后兩個月應避免盆浴、性生活

22.28歲，未產婦，平素月經規律，LMP2月11日，現停經8周，病人感覺疲乏,

乳房脹痛。尿妊娠實驗(+),化驗的原理是查體內的:(

A.催產素B.黃體酮C.雌激素D.HCGE.黃體生成素

23、某產婦，臨產后檢查胎兒的小囪門在母體骨盆的左前方，其胎位是乂

A.枕左前B.枕右前C.枕左后D.枕右后E.枕左橫

24、上題產婦聽診胎心的最佳部位是:(

A.臍下左側B.臍下右側C.臍上左側

D.臍上右側E.臍周圍

▲(25?26共用備選答案)

A.孕8周末B.孕16周末C.孕20周末D.孕30周末

E.孕36周末

25.B超有心搏，胎兒面部初具人形，妊娠周數為:(

26.外生殖器可辨男女，頭發長出，部分孕婦可感到胎動，妊娠周數是:(

27.孕30周，力左前位，胎心聽診部位在:(

A.臍下左側B.臍下右側C.臍上左側

D.臍上右側E.臍周圍

(五)多項選擇題

28.胎盤的功能是:(

A.阻止病毒通過胎盤B.供給營養C,排泄廢物

D.合成激素E.氣體交換

29.產科復診的項目是:()

A.測體重B.測血壓C.聽胎心

D.骨盆測量E.查胎位

30.初孕婦,27歲,妊娠14周，第一次來醫院進行產前檢查，檢查內容是乂

A.檢查心肺及乳房B.測量血壓和體重

C.腹部檢查D.骨盆外測量E.推算預產期

選擇題參考答案

1A2B3B4D5D6B7A8D9E10B11A12A13B14E15C16D17C18C19B20A21B22D

23A24A25A26B27C28BCDE29ABCE30ABCDE

第四章正常分娩期

一、內容概要

（-）決定分娩的因素

1.概念妊娠滿28周及以后，胎兒及其附屬物由母體娩出的過程稱分娩。妊娠滿

28周至不滿37周間的分娩稱早產；妊娠滿37周至不滿42周間的分娩稱足月產；妊娠

滿42周及以后的分娩稱過期產。

▲2.影響分娩的因素四因素一一產力、產道、胎兒及精神心理因素。

子宮收縮力貫穿于分娩全過程，具有節律性、對稱性、極性和縮復作用，以宮底部

收縮力最強；輔力包括腹肌、膈肌和肛提肌收縮力，僅用于第二、三產程。

產道包括骨產道（真骨盆腔）和軟產道（包括子宮下段、子宮頸、陰道、盆底與會

陰），宮頸口擴張至10cm稱宮口開全。

（二）分娩機制要點

▲1.銜接（入盆）指胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面，初產婦在預產期前2?3周、經

產婦在分娩開始后銜接。

2.下降呈間斷性，貫穿分娩全過程，判斷胎頭下降程度的標志是坐骨棘。

（一）名詞解釋

▲1.分娩

2.足月產

3.早產

4.過期產

妊娠滿28周及以后，胎兒及其附屬物由母體娩出的過程稱分娩。妊娠滿28周至不

滿37周間的分娩稱早產；妊娠滿37周至不滿42周間的分娩稱足月產；妊娠滿42周及

以后的分娩稱過期產。

（二）填空

▲1.決定分娩的四因素是（）（）（）（）。

四因素一一產力、產道、胎兒及精神心理因素。

▲2.宮口開全指宮頸擴張（）厘米，確定進入第（）產程.

10\~

（三）簡答題

▲1.簡述產程分期，如何劃分？

產程分期分娩全過程是從規律宮縮開始至胎兒及其附屬物全部娩出為止，稱總產

程。初產婦約13-18小時，經產婦約6?9小時。臨床上分為三個產程：

（1）第一產程（宮頸擴張期）：從規律宮縮開始至宮頸口開全（10cm）。初產婦約

11?12小時，經產婦約6?8小時。

（2）第二產程（胎兒娩出期）：從宮頸口開全（10cm）至胎兒娩出，初產婦約1?2

小時，經產婦約幾分鐘或1小時內。

（3）第三產程（胎盤娩出期）：從胎兒娩出至胎盤娩出。初產婦和經產婦都約需5?

15分鐘，不超過30分鐘。

▲2.簡述臨產的診斷。

規律性宮縮伴宮頸管消失、宮口擴張與胎先露下降。

（四）單項選擇題

▲1.胎兒娩出后首先的的處理是：（）

A.保曖B.清理呼吸道C.結扎臍帶D.查體E.哺乳

▲2.先兆臨產的較可靠征象：（）

A.規律宮縮B.假臨產C.見紅

D.胎兒下降感E.宮頸擴張

▲3.下列哪個征象肯定進入第二產程？（）

A.產婦向下屏氣用力B.宮口開全C.胎頭部分露于陰道

D.宮縮強E.見紅

▲4.入院后孕婦感腹部疼痛，每5?6分鐘一次，每次持續45秒,且逐漸增強。此孕

婦的情況是：（）

A出現規律宮縮，已臨產B屬孕婦緊張造成的宮縮

C臨產先兆D進入第二產程E進入第三產程

▲5.臨產后了解胎頭下降程度，以下列哪項為判斷標志:（）

A.能岬B.坐骨棘C.坐骨結節

D.恥骨弓E.鍬尾關節

▲6.臨產的可靠標志是:（）

A.不規則宮縮B.見紅C.宮底下降

D.規律性宮縮E.尿頻

▲7.胎頭銜接是指:（）

A.枕骨進入骨盆入口平面B.頂骨進入骨盆入口平面

C.雙頂徑進入骨盆入口平面D.頂骨達到坐骨棘水平

E.枕骨達到骨盆出口平面

▲8.初產婦胎頭銜接的時間一般在:（）

A.預產期前2?3周B.分娩前24?48小時C.臨產后

D.破膜后E.宮口開全后

▲9.新生兒Apgar評分指標是：（）

A.心率、呼吸、血壓、皮膚顏色、肌張力

B.心率、脈搏、血壓、皮膚顏色、肌張力

C.心率、呼吸、體溫、皮膚顏色、喉反射

D.心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色

E.體溫、呼吸、血壓、皮膚顏色、肌張力

▲10.新生兒出生后，心率每分鐘90次，呼吸淺慢不規則，全身皮膚青紫，吸痰器

清理呼吸道時喉部有輕微反射，四肢肌張力稍有抵抗，Apgar評分為:（）

A.0分B.3分C.5分D.6分E.7分

11.活躍期延長是指活躍期時間超過：（）

A.8小時B.16小時C.10小時D.4小時E.2小時

▲12.初產婦，第二產程不應超過:（）

A.30分鐘B.1小時C.2小時D.3小時E.4小時

▲13.第三產程不應超過:（）

A.30分鐘B.1小時C.2小時D.3小時E.4小時

14、陳女士，26歲，初孕婦，妊娠40周。陣發性腹痛4小時入院。檢查：規律宮

縮，枕左前位，胎心140次/分，宮口開達2cm,胎膜未破，先露“0”，下列不正確的

是：（）

A.鼓勵產婦2?4小時排尿一次B.溫肥皂水灌腸

C.絕對臥床，抬高臀部D.講解分娩知識

E.每1-2小時聽胎心一次

15.分娩期灌腸不妥的是:（）

A.溫熱肥皂水灌腸

B.初產婦宮口開大4cm以內，經產婦宮口開大2cm以內

C.宮縮不緊時進行D.灌腸可刺激宮縮

E.宮縮強，胎兒窘迫可灌腸，以促進產程

16.枕先露時肛查胎先露+2,表示:（）

A.胎頭顱骨最低點在坐骨棘平面以下2cm

B.胎頭顱骨最低點在坐骨棘平面以上2cm

C.胎頭顱骨最低點在坐骨結節以下2cm

D.胎頭雙頂徑在坐骨棘平面以下2cm

E.胎頭頂骨在坐骨結節平面以上2cm

17.關于產程中胎心監護，下列哪項是錯誤的：（）

A.聽胎心應在宮縮間歇期B.潛伏期每小時聽胎心1次

C.活躍期每30分鐘聽胎心1次D.第二產程每20分鐘聽1次

E.胎心聽診每次聽1分鐘

18.下列何項檢查可確定宮頸擴張和胎先露高低:（）

A.腹部四步觸診法B.腹部聽診C.肛門檢查或陰道檢查

D.B超檢查E.雙合診

19.某產婦，孕39周，不規則宮縮2天，陰道少許血性分泌物，血壓120/80mmHg

枕右前位，胎心150次/分，肛查宮口未開。下述正確的是:（）

A.孕1產1B.早產C.胎方位LOAD.先兆臨產E.臨產

（20?23題共用病例）

28歲，初產婦，孕39周，突感陰道大量流液，無腹痛，考慮“胎膜早破”。：（）

20.下述錯誤的是:（）

A.立即聽胎心B.觀察羊水性狀C.先露高浮者抬高床尾，絕對臥床

D.破膜超過12小時，用抗生素E.早產

21.入院后孕婦感覺腹部緊張，每半小時一次，每次持續3?5秒鐘，可能原因:

（）

A.規律宮縮B.屬孕婦緊張造成的宮縮C.臨產先兆

D.進入第一產程E.進入第二產程

22.今早孕婦腹部疼痛，每5?6分鐘一次，每次持續45秒。可能原因：

A.規律宮縮B.屬孕婦緊張造成的宮縮C.臨產先兆

D.進入第二產程E.進入第三產程

23.屬于第一產程表現的是:（）

A.宮口擴張B.見紅C.撥露D.著冠E.宮縮時排便感

24.不屬于產后2小時在產房內觀察的項目是:（）

A.宮縮B.宮底高度C.膀胱充盈情況

D.陰道流血情況E.早吸吮情況

▲25.關于分娩分期，錯誤的是:（）

A.總產程是從規律宮縮開始至胎兒娩出為止

B.第一產程初產婦約11-12小時，經產婦約6?9小時。臨床上分為三個產程

C.第二產程初產婦約1?2小時D第三產程不超過30分鐘

E.第二產程經產婦約幾分鐘或1小時內

▲26.產婦進入第二產程每次聽胎心的間隔時間為乂)

A.10分鐘B.15分鐘C.20分鐘D,30分鐘E.1小時

▲27.初產婦，足月臨產入院。宮口開大6cm,LOA位，胎心正常，下列錯誤的是:

）

A.臥床休息B.鼓勵進食C.外陰清潔、備皮

D.不能自解小便者導尿E.溫肥皂水灌腸

▲28.妊娠35周，子癇前期（輕度）入院，胎心140次/分，用硫酸鎂治療，正確的是:

）

A.有水腫者限制鈉鹽攝入B.持續吸氧C.發生子癇立即終止妊娠

D.第二產程指導產婦屏氣以縮短產程

E.發展為重度時應安排在安靜、光線較暗的病室

（五）多項選擇題

▲29.臨產的表現是:（）

A.規律宮縮B.宮頸管消失C.宮口擴張

D.胎先露的下降E.見紅

▲30.正常宮縮的特性包括:（）

A.節律性B.對稱性C.縮復作用D.持續性E.極性

▲31.屬于分娩先兆征象的是:（）

A.見紅B.規律宮縮C.宮頸擴張

D.胎兒下降感E.假陣縮

32.胎盤剝離征象包括:（）

A.陰道口外露的臍帶自行下降延長B.陰道少量出血

C.宮底升高，子宮收縮呈球形

D.用手在恥骨聯合上方按壓子宮下段時，子宮體上升而外露的臍帶回縮

E.用手在臍部按壓子宮底，子宮體上升而外露的臍帶不再回縮

選擇題參考答案

IB2C3B4A5B6D7C8A9D10C11A12C13A14C15E16A17D18C19D20E

21C22A23A24E25A26A27E28A29ABCD30ABCE31ADE32ABC

第五章正常產褥期

（一）名詞解釋

▲1.產褥期

產褥期概念：產婦全身各器官（除乳腺外）從胎盤娩出至恢復或接近正常未孕狀態

所需的時間，稱產褥期，一般為6周。

（二）單項選擇題

▲1.某產婦產后2日，下腹陣痛，宮底臍下3橫指，無壓痛，陣痛時宮體硬，陰道

流血不多，正確處理:（）

A.給抗生素預防感染B.給予止痛藥物

C.正常產后宮縮痛，一般不需處理D.按摩子宮E.停止哺乳

2.因會陰傷口感染，采用坐浴，錯誤的是:（）

A.產后1周后進行B.每日2次C.出現感染征象后即可進行

D.水溫41?42℃E.持續20分鐘

▲3.產后會陰切口拆線的時間:（）

A.5天B.7天C.8天D.10天E.6天

▲4.會陰清潔不妥的是:（）

A.會陰水腫可用50%硫酸鎂或95%酒精濕敷

B.消毒液擦洗外陰每日二次C.會陰側切產婦取傷口同側臥位

D.化膿可提前拆線E.外陰有傷口大便后應沖洗

▲5.產褥期時間一般為:（）

A.4周B.6周C.8周D.10周E.10周

▲6.產后子宮復舊，宮底每日下降:（

A.l-2cmB.lcmC.2cmD.3cmE.無變化

7.關于產褥期保健描述正確的是:（

A.惡露量多，持續時間長，可能因子宮復舊不良所致

B.產褥早期產婦出汗屬病態C.產后24h體溫略升高，一般不超過38℃

D.產后3日出現陣發性腹痛，屬宮縮痛

E.血性惡露持續7日轉為白色惡露

8.產褥期處理錯誤的是:（）

A.產后盡早下床活動B.適宜多取蹲位C.測生命體征，每日2次

D.產后第二天起，做保健操E.注意會陰清潔

（9?11題共用備選答案）

A.產后7天B產后1周C.產后6周D.產后3天內E.產后10天

9.子宮復舊:（）

10.產后子宮進入盆腔，腹部摸不到宮底的時間:（）

11.正常血性惡露的持續時間:（）

（12?14題共用病例）

某產婦，32歲，于今日正常順產一女嬰。

12.產后指導哺乳的措施，正確的是:（）

A.按需哺乳B.兩次哺乳間添加糖水C.產后24小時開始哺乳

D.哺乳畢立即換尿布E.乳汁不夠，可加補奶粉

13.此新生兒出生后24小時內處理，錯誤的是:（）

A.可用熱水袋保溫B,面部蒼白或青紫，立即清理呼吸道

C.為防嘔吐，側臥位D.持續仰臥位E.注意臍帶滲血

14.對此新生兒的陳述，錯誤的是:（）

A.出生后2—3天，開始出現生理性黃疸

B.出生后1周內，陰道可有少量血性分泌物

C.出生后24小時內排出胎便D.出生后6小時內排尿

E.出生后即出現脫水征

15.預防尿潴留，應指導產婦產后幾小時內第1次排尿:（）

A.4hB.5hC.6hD.7hE.8h

▲16.關于產褥期產婦處理不妥的是:（）

A.按嬰兒需要哺乳B會陰傷口紅腫可用紅外線照射

C.會陰水腫可用50%硫酸鎂濕敷

D.會陰水腫可用95%酒精濕敷E.產后絕對臥床休息

（三）多項選擇題

17.正確產褥期處理包括:（）

A.測生命體征每日2次B.盡早排尿C.每天清潔外陰

D.產后6周復診E.哺乳前常規消毒

18.關于新生兒喂養正確的是:（）

A.母乳喂養B.按需哺乳C.按時哺乳

D.產后30分鐘內開始哺乳E.哺乳前溫水擦洗乳頭

選擇題參考答案

IC2C3A4C5B6A7A8B9C10E11A12A13D14E15A16E17ABCD18ABDE

第六章異常妊娠

（-）名詞解釋

▲1.流產

妊娠不足28周，胎兒體重不足1000g而終止者稱為流產

▲2.前置胎盤

妊娠28周后胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內口處，位置低于

胎兒的先露部。分為完全性、部分性及邊緣性三種類型。

▲3.胎盤早剝

妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離，

稱為胎盤早期剝離

▲4.過期妊娠

平素月經周期規則，妊娠達到或超過42周尚未分娩者，稱過期妊娠。圍生兒死亡率

增高。

（―）填空

▲1.宮外孕的主要發生部位（），主要病因（）。

輸卵管壺腹部最多見。輸卵管炎

▲2.前置胎盤的主要癥狀（）,確診方法（）,主要分娩方式（）。

臨床特點：經產婦多見，主要癥狀為妊娠晚期或臨產后無痛性陰道流血，完全性前

置胎盤最重；腹部檢查多正常，子宮軟、大小與孕周相符；B超有助于確診。③處理方

法：期待療法和終止妊娠，剖宮產術是終止妊娠的主要手段。

▲3.妊娠期高血壓疾病的三大特征（)()(）,基本病理變化

）,首選藥物（)?

高血壓、蛋白尿、水腫，基本病理生理變化：全身小動脈痙攣，硫酸鎂

4.羊水過多指（妊娠期羊水量超過2000ml者稱羊水過多

（三）病例分析

▲1.28歲，妊娠30周，Bpl60/110mmHg,尿蛋白（++）,水腫（++）。自覺頭痛、

眼花。請回答:

（1）最可能的疾病;

（2）首選的治療藥物，治療原則。

（3）如病人入院后發生抽搐，該如何處理？（寫出4項護理措施即可）

▲2.郭女士，27歲，已婚。因停經50天，陰道少量出血5天，突發下腹劇痛2小

時入院，伴肛門墜脹感，暈厥一次。既往月經規律，身體健康。檢查：痛苦面容，面色

蒼白，血壓806OmmHg,脈搏110次/分鐘，體溫正常；下腹壓痛、反跳痛，以左下腹

為著，移動性濁音陽性。婦科檢查：宮頸舉痛，后穹隆飽滿并觸痛，子宮稍大而軟，子

宮左側捫到觸痛明顯的包塊。請寫出:

（1）該病人最可能的疾病;

（2）進一步確診最簡單可靠的輔助檢查;

（3）應采取的處理措施。

（四）單項選擇題

▲1.習慣性流產，正確的是：（

A.自然流產連續3次或以上B.流產連續3次或以上

C.一定發生在同一孕周D.易感染

E.胚胎或胎兒在宮內死亡

▲2.診斷前置胎盤準確而安全的方法是：（

A.X線腹部平片B.陰道檢查C.B超檢查

D.肛門檢查E.放射性同位素掃描

▲3.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是：（

A.血壓升高B.水腫C.蛋白尿

D.全身小動脈痙攣E.子宮胎盤缺血

▲4.檢測羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值可判斷：（

A.胎兒肺成熟度B.胎兒肝臟成熟度C.胎兒腎臟成熟度

D.胎兒皮膚成熟度E.胎兒唾液腺成熟度

▲5.早期流產的主要原因是：（）

A.染色體異常B.宮頸內口松弛C.中度貧血

D.子宮肌瘤E.母兒血型不合

6.下列關于流產的評估，錯誤的是：（）

A.先兆流產經保胎有希望繼續妊娠B.難免流產指流產已不可避免

C.稽留流產可以繼續保胎D.不全流產可致流血不止

E.習慣性流產妊娠后應注意保胎

7.妊娠滿28周至不足37周終止者，稱為：（）

A.足月產B.早期流產C.晚期流產

D.早產E.習慣性流產

8.鑒別前置胎盤或胎盤早剝最好的輔助檢查是：（）

A.婦科檢查B.胎心聽診C.B超D.X線檢查E.后穹隆穿刺

9.診斷輸卵管妊娠破裂筒單可靠的輔助檢查是：（）

A.B超B.腹腔鏡C.測定尿HCG

D.測定血B—HCGE.陰道后穹窿穿刺

（10?16題共用病例）

28歲,妊娠30周，Bpl60/110mmHg,尿蛋白（++）,水腫（++）?自覺頭痛、眼花。

10.可能診斷為：（）

A.子癇前期、重度B.胎兒窘迫C.焦慮D.子癇E.高血壓

11.首選治療藥物為：（）

A硫酸鎂B陰苯噠嗪C冬眠合劑D速尿E低分子右旋糖背

12.硫酸鎂中毒的首要癥狀：（）

A膝腱反射消失B尿量少C呼吸抑制D心率減慢E胎兒缺氧

13.護士發現病人輸液前膝腱反射消失，呼吸減慢，首選的急救藥物是：（）

A10%葡萄糖酸鈣B25%硫酸鎂C碳酸鋰D速尿E西地蘭

14.預防子癇發作的處理措施，錯誤的是：（）

A.囑病人絕對臥床休息B.保持病房光線充足C.保持環境安靜

D.各項治療操作盡量集中進行E.監測生命體征及神志變化

15.如果病人突發腹痛，陰道少量流血。Bp90石OmmHg,面色蒼白。腹查：腹壁硬,

呈板狀腹，壓痛明顯，胎心、胎位不清，首先考慮：（）

A.腦出血B.胎盤早剝C.DICD.急性腎衰E.過期妊娠

16.此時對該病人處理錯誤的是：（）

A.期待療法B.建立靜脈通道C.監測生命體征

D.做好術前準備E.剖宮產終止妊娠

（17—21題共用病例）

25歲已婚婦女，停經60天，陰道少量流血2天，伴輕微下腹疼痛，檢查宮頸口閉,

子宮如孕2個月大。尿妊娠試驗陽性。既往孕2個月流產1次，顧慮重。

17.可能診斷為：（）

A.先兆流產B.難免流產C.不全流產D.稽留流產E.習慣性流產

18.處理措施不妥的是：（）

A.保胎B.臥床休息C.減少不必要的陰道檢查

D.注意陰道流血E.協助清宮

19.病人入院后陰道流血增多，腹痛加重，宮頸口擴張，無組織排除，此時考慮：

（）

A.先兆流產B.難免流產C.不全流產D.稽留流產E.習慣性流產

20.病人小便時發現陰道有組織物排除，陰道流血仍多，宮口已開，有組織堵塞，子

宮較孕周小，此時應考慮：（）

A.先兆流產B.難免流產C.不全流產D.稽留流產E.習慣性流產

21.處理措施正確的是：（）

A.取頭高足低位B.通知醫生來后再搶救

C.需要輸血者讓病人家屬取血D.做好刮宮術術前準備

E.術后認真測量一次血壓、脈搏、呼吸

（22?26題共用病例）

孕35周，產前檢查正常。2小時前，突然發生陰道流血，似月經量，無腹痛。血壓

110/70mmHgo

22.首先考慮的疾病是：（）

A.前置胎盤B.胎盤早剝C.流產D.早產E.宮外孕

23.確診首選的檢查是：（）

A.B超B.肛診C.陰道檢查D.腹部檢查E.多普勒檢查

24.前置胎盤的典型特征：（）

A.孕晚期或臨產后無痛性陰道流血B.腹痛伴陰道流血

C.胎兒窘迫D.板狀腹E.重度子癇前期可誘發

25.如為前置胎盤，處理措施不妥的是：（）

A.絕對臥床B.左側臥位C.吸氧D.建立輸液通道

E.協助肛診檢查

26.入院后出血繼續增多，血壓90由0mmHg,處理錯誤的是：（）

A.期待療法B.建立輸液通道C.做好術前準備

D.監測生命體征E.剖宮產終止妊娠

（27?28共用題干）

女，25歲.5天前，因停經40天，診斷“早孕”，行人工流產術。今晨突發右下腹

劇痛，暈厥一次。Bp90由OmmHg,脈搏100次/分，面色蒼白；下腹壓痛，反跳痛，可

疑移動性濁音：宮頸舉痛，子宮略大，右側附件似觸及包塊，大小不清，壓痛。

27.首先考慮的疾病：（）

A.人流B.右側附件炎C.宮外孕D.闌尾炎E.漏吸

28.此病人處理措施錯誤的是：（）

A.半臥位B.吸氧C.監測T、P、R、Bp

D.建立靜脈通道，輸液備血E.協助后穹隆穿刺

▲29.宮外孕內出血需手術的病人最好輸入：（）

A.全血B.血漿C.自體血D.新鮮血E.洗滌紅細胞

A30.妊娠期高血壓疾病使用硫酸鎂，應停藥的情況是：（）

A.尿量700ml/hB.呼吸18次/分C.膝腱反射消失

D血壓130/90mmHgE.自覺癥狀減輕

▲31.28歲孕婦，妊娠36周，因陰道大量出血就診，確診胎盤早剝，現進入產程，

治療原則是：（）

A.清潔灌腸B,期待療法C.抑制宮縮D.終止妊娠E.禁止人工破膜

（五）多項選擇題

32.下列哪些是胎盤早剝的表現？（）

A.孕晚期或臨產后無痛性陰道流血B.腹痛性陰道流血C.胎兒窘迫

D.板狀腹E.子宮大于妊娠月份

33.容易發生產后出血的疾病：（）

A.胎盤早剝B.前置胎盤C.多胎妊娠D.羊水過多

E.妊娠期高血壓疾病

參考答案

（三）病例分析

1.（1）妊娠期高血壓疾病，子癇前期重度

（2）硫酸鎂；解痙、鎮靜、降壓、合理擴容和利尿，適時終止妊娠，防止并發癥發

生。

（3）協助醫生迅速控制抽搐；避免聲、光刺激，置病人于單間暗室，操作相對集中、

輕柔；專人特護，防止受傷，床邊加床擋，壓舌板及時置于上下磨牙間；保持呼吸道通

暢，吸氧；昏迷病人應禁食、禁水，取頭低側臥位，隨時吸取喉部黏液及嘔吐物，防止

窒息或吸入性肺炎：嚴密監護，密切觀察生命體征及出入量，及早發現并發癥：觀察并

記錄抽搐及藥物反應；做好終止妊娠準備。

2.⑴宮外孕

（2）陰道后穹隆穿刺

⑶潛在并發癥：失血性休克

⑷吸氧，保暖：監測生命體征；迅速建立靜脈通道，備血；做好腹部手術前準備。

（四）選擇題：

1A2C3D4A5A6C7D8C9E10A11A12A13A14B15B16A17A18E19B20C

21D22A23A24A25E26A27C28A29C30C31D32BCDE33ABCDE

第七章妊娠合并癥孕

（-）填空題

▲妊娠合并心臟病易發生心衰的三個時期（)()(

心臟病孕產婦最易發生心衰的三個時期妊娠32?34周、分娩期、產褥期最初3

天內，心衰是心臟病孕產婦的主要死因。

（二）單項選擇題

▲1.心臟病孕婦的處理措施哪項錯誤：（）

A.避免過度勞累及情緒激動B.加強產前檢查

C.防治貧血及上呼吸道感染D.如有便秘，應予灌腸

E.預產期前2周住院待產

▲2.心臟病產婦分娩期的處理，錯誤的是：（）

A.安慰產婦，消除緊張情緒，酌情給鎮靜劑

B.第二產程避免產婦屏氣用力，陰道助產縮短產程

C.胎兒娩出后腹部放置沙袋，防止腹壓驟降

D.使用麥角新堿預防產后出血

E.使用抗生素預防感染

▲3.心臟病產婦產褥期的處理，錯誤的是：（）

A.產后24小時內絕對臥床休息

B.密切監護生命體征，正確識別心衰征象

C.心功能HI級以上者不宜哺乳，應及時退乳

D.積極下床活動，防止便秘

E.做好會陰處理，注意子宮復舊、惡露情況

▲4.關于妊娠合并急性病毒性肝炎，下列敘述錯誤的是：（

A.肝炎婦女原則上不宜妊娠

B.孕早期不宜終止妊娠，以免加重肝損害

C.孕晚期應積極預防妊娠期高血壓疾病

D