愛嬰醫院年度工作計劃愛嬰醫院年度工作計劃1為進一步加強愛嬰醫院建設，規范產科、兒科服務，不斷進步母乳喂養率，逐漸下降非醫學指征剖宮產率，強化質量安全，增進母嬰健康。順利完成愛嬰醫院復核工作。特制定本年度工作計劃以下：一、由于人事變動重新調劑本年度愛嬰醫院領導機構。二、制定本院母乳喂養、新生兒安全的具體規定。1.即增進母乳喂養成功的十項措施（1）有書面的母乳喂養策略（2）對所有醫務職員進行必要的技術培訓（3）對所有孕婦進行母乳喂養知識教育（4）幫助所有產婦在生后1小時內開始哺乳（5）指導母親如何喂奶，和在需與嬰兒分開的情況下如何保持泌乳（6）除母乳外，制止給新生兒喂任何食品和飲料，除非有醫學指征。（7）實行母嬰同室（8）鼓勵按需喂養，約10-12次天天。（9）不要提供人工奶嘴（10）增進母乳喂養組織建立，并將出院母親轉給這些組織2.母乳喂養臨床干預措施（1）全院工作職員要愛惜嬰兒，保護、增進、支持母乳喂。（2）每一年對醫護職員進行母乳喂養知識培訓，不斷更新知識，不定期進行考核，經考核合格后方可上崗。（3）加強母乳喂養宣傳教育工作，設立母乳喂養咨詢門診及熱線電話，讓每位孕、產婦及家屬都了解母乳喂養的重要性和優越性，建立母乳喂養的決心和信心。（4）幫助母親在產后1小時內開始母乳喂養，母嬰皮膚接觸很多于30分鐘。（5）實行24小時母嬰同室，按需哺乳，幫助嬰兒早吸吮，勤吸吮，增進乳汁分泌，除母乳外制止給嬰兒吃任何食品或飲料，除非有醫學指導。（6）制止給嬰兒吸人工奶頭，以避免造成乳頭錯覺。（7）醫護職員隨時指導母親如何正確喂奶，及時解決存在題目。（8）嚴格母嬰分開指征，指導母親在與嬰兒分開期間如何保持泌乳。（9）建立院內增進母乳喂養支持組織，并將出院產婦轉交給當地婦保職員，以進步4-6月嬰兒純母乳喂養率。（10）嚴格執行《國際母乳代用品銷售守則》，制止張貼代乳品廣告及以文字或圖畫等情勢宣傳人工喂養。3.《國際母乳代用品銷售守則》（1）不得向公眾傾銷母乳代用品。（2）不得免費派發母乳代用品樣本予孕婦或母親。（3）不得在醫療保健機構內傾銷上述產品。（4）母乳代用品公司的營業代表不得接觸孕婦或母親。（5）不得向醫護職員贈予禮物或樣品。醫護職員也不應把此類物品轉派給孕婦或母親。（6）不可用文字或圖片(包括貨品上的嬰兒圖象)美化人工喂哺。（7）給予醫護職員的資料必須有科學根據和合乎事實。（8）有關人工喂哺嬰兒的`一切資料必須列明母乳喂哺的好處和優越性，和人工喂哺的代價和不良影響。（9）不應推介不合適嬰兒食用的產品。（10）所有制造商及分銷商應遵守本守則的條文，即便該地區還沒有實行本守則。附注：母乳代用品：包括初生嬰兒配方奶粉、特別配方奶粉、奶瓶、奶嘴、嬰兒飲料及食品等。愛嬰醫院年度工作計劃2為了使愛嬰醫院工作能持之以恒地開展，鞏固和發展愛嬰醫院的成果，提高母乳喂養率，真正做到母嬰安全，母嬰健康。現制定本年度愛嬰醫院工作計劃如下：一、加強愛嬰醫院領導班子建設，重新調整愛嬰醫院領導機構1、愛嬰醫院領導小組成員：組長：副組長：成員：辦公室：主任：副主任：成員：2、促進母乳喂養技術指導小組組長：副組長：成員：二、加強母乳喂養知識的培訓工作加強對相關科室人員進行促進母乳喂養知識和技能的`培訓，目的是使母乳喂養活動持之以恒地堅持下去，更好地提高服務質量。1、對新到我院工作的人員，每人發放一冊《母乳喂養知識手冊》，同時進行母乳喂養知識崗前培訓，經考試合格后方可上崗。2、婦產科、兒科的醫務人員每年進行母乳喂養知識強化培訓三小時，考試二次。3、計劃每年派相關科室醫務人員1~2名到上級醫院進修學習，學習新知識、新技術，更好地開展愛嬰醫院工作，提高服務質量。三、繼續辦好孕婦學校1、繼續發放有關母乳喂養知識宣傳資料。2、孕婦學校每周定期開放1~2次，給孕婦授課，看錄像，講授孕期保健及母乳喂養知識，并做好咨詢工作。四、遵守愛嬰醫院各項規章制度，保證母乳喂養工作質量1、遵守婦產科、兒科母乳喂養制度，實行早接觸、早吸吮，母嬰同室，按需喂奶，不斷提高純母乳喂養率。2、嚴格遵守促進母乳喂養各項規章制度，護理部不定期到產科、兒科進行檢查，發現問題及時指出并整改。五、加強產前門診、母嬰保健門診工作的管理，要求做到認真執行門診工作制度，積極開展婦幼衛生知識及母乳喂養知識的宣傳指導工作。六、認真執行醫院各項規章制度，加強醫德醫風建設，加強醫療質量管理，提高母乳喂養成功率。愛嬰醫院年度工作計劃3為了有效地執行我國與聯合國兒童基金會20xx～1995年促進母乳喂養，創愛嬰醫院過渡周期項目，實現《九十年代中國兒童發展規劃綱要》中確定的20xx年母乳喂養率以省為單位達到80％的目標，我院開展了創建愛嬰醫院活動，20xx年9月上旬通過愛嬰醫院的評估和驗收。我們體會到，創建愛嬰醫院找到了臨床與保健相結合的操作點，促進了健康教育工作，建立了愛嬰服務機制，加強了制度建設；提高了嬰兒生命素質，促進了醫德醫風建設；擴大了醫院服務功能，是鞏固和提高人民群眾健康水平的新舉措，為醫院工作的發展注入了活力。特制定本計劃：一、鞏固創建愛嬰醫院，促進健康教育制定書面的母乳喂養十條措施，它包括了WHO／UNICEF《促進母乳喂養成功的十條措施》和《國際代乳品銷售守則》中的內容，我們組織全院每個職工認真學習，并將其張貼在醫院內所有為母親嬰兒和兒童的服務場所。對全院衛生人員進行全面的技術培訓，使其能實施有關規定，編寫母乳喂養培訓教材。對婦產科、小兒科重點培訓，反復強化，把有關母乳喂養的好處及方法告訴所有孕婦。建立了產前門診，印發了《母乳喂養好》的小冊子和《母乳喂養問答》、《母乳喂養新知識》、《母嬰同室好》等宣傳單，在門診及病房發給孕產婦。制作宣傳板、標語牌、橫幅分別掛在門廳、產科、兒科、孕婦學校和走廊等處。建立母乳喂養咨詢室及孕婦學校，利用錄像、錄音和示教進行教育。廣泛宣傳婦幼保健知識及其重要地位和作用，進行保健知識講座和咨詢服務，提高女職工婦幼保健知識水平。針對少年兒童特點，有目的、有計劃地普及衛生保健知識，為兒童健康成長打下基礎。加大宣傳教育的力度，促進了我院的'健康教育工作。二、鞏固創建愛嬰醫院，加強制度建設根據創建愛嬰醫院的標準，建立健全促進母乳喂養的工作管理制度及工作人員職責，包括母嬰同室制度、消毒隔離制度、探視制度、母乳喂養常規（門診常規、產前乳房準備常規、產時常規、產科病房常規、簡易人奶庫工作常規），制定母乳喂養質量控制標準及母嬰同室工作人員職責。強化病房管理制度，使母乳喂養規范化。母乳喂養工作是一個全方位的工作，需要各個環節互相配合，才能產生整體效能。所以對各類人員進行明確分工，落實責任。根據母乳喂養的要求，在病房管理中，做入院待產、產后皮膚接觸和母嬰同室三個重要方面的工作。為確保各項制度的落實，將實行目標管理責任制，院內成立母乳喂養指導小組，負責對母乳喂養工作的領導和考核；婦產科、小兒科也要有有母乳喂養指導小組，負責指導孕產婦的母乳喂養。實行嚴格考核，實施獎懲。建立隨訪制度，全面掌握母乳喂養情況。凡是出院的產婦每人設立一張隨訪卡，注明單位、家庭住址及電話號碼、并按規定時間如實填寫母乳喂養有關情況，及時將信息反饋給醫院，由隨訪小組進行綜合分析.為彌補我院醫療保健人員的不足，發揮基層醫療保健機構的作用，設立母乳喂養隨訪點，負責其所轄范圍內產婦的情況調查和信息反饋，糾正產婦不正確的喂養方法，督促他們及時填寫隨訪卡。為幫助確有實際困難的人員解決疑難問題，進行重點人員隨訪，定期登門了解情況，幫助克服困難，提高母乳喂養率。三、鞏固創建愛嬰醫院，提高兒童生命素質，促進醫德醫風建設創建愛嬰醫院是保護、促進和支持母乳喂養，優化兒童生活環境，提高兒童生命素質所采取的重要措施，也是改革醫院傳統服務模式，建立全新產科、兒科制度，使母嬰保健服務適應社會主義市場經濟，深化母嬰衛生改革的有益嘗試。創建愛嬰醫院是解決保健與臨床相結合的成功范例，把健康教育引人臨床，在臨床中開展保健，把保健推向社會，打破過去保健與臨床長期分離的現象。繼續開展愛嬰醫院活動，其目的是優化兒童生活環境，改善兒童營養和健康狀況，促進我院的母嬰工作快速發展，為醫院深化改革、適應社會主義市場經濟的醫療保健服務找到突破口。另外，圍繞開展防病治病，提高醫療護理、保健和健康教育質量，建起干凈舒適的病區。四、鞏固創建愛嬰醫院，擴大醫院的服務功能根據愛嬰醫院的要求，結合本院實際，調整病房布局，購置活動嬰兒床，建立待產室、康樂待產室、嬰兒處置室、特護嬰兒室、母嬰同室病房和溫馨之家。安裝了雙功能空調，設置消毒滅菌設備。改革醫院制度，尤其是婦產科、兒科制度，促進醫院服務模式的轉變。在臨床中提供健康教育服務，指導孕產婦及其家屬進行嬰兒護理，開展上門服務，把保健推向家庭社會。建愛嬰醫院工作擴大了醫院的服務功能，從而推動醫院工作的全面發展。愛嬰醫院年度工作計劃4一、加強組織管理，鞏固愛嬰醫院成果1、成立愛嬰醫院領導小組和技術指導小組、（母乳喂養）質量檢查組，人員組織符合要求，職責分工明確。每年召開1-2次愛嬰醫院領導小組會議，討論和研究我院愛嬰工作的開展，把愛嬰醫院的管理工作列為全院工作的管理目標，加強督導與考核，形成長效管理機制，使愛嬰醫院工作得到可持續性發展。2、制訂我院母乳喂養、新生兒安全管理制度及保護嬰兒健康和安全的有關規定，并及時傳達到全體醫護人員。3、制訂愛嬰醫院年度工作計劃、總結，每月由（母乳喂養）質量檢查組督導檢查，有記錄和改進措施，并把檢查情況向愛嬰醫院領導小組匯報。4、根據WHO《促進母乳喂養成功十項措施》、《國際母乳代用品銷售守則》、《母乳代用品銷售管理辦法》和《醫療機構新生兒安全管理制度》等有關規定制定我院《促進母乳喂養成功十項規定》，并組織實施。5、在產科、兒科的門診、病房、候診區和公共區域展示、張貼促進母乳喂養成功的有關規定和宣傳母乳喂養的好處。6、嚴禁醫務人員推銷、宣傳母乳代用品。7、將住院期間純母乳喂養率和非醫學需要剖宮產率納入產、兒科醫療質量管理體系，納入產、兒科醫護人員崗位責任目標體系，每月檢查一次，作為績效工資發放參考之一。二、加強愛嬰醫院的管理和技術培訓工作1、組織對全體醫護人員開展形式不同的母乳喂養政策和知識的培訓，并進行書面理論考試。對新分配、新調入人員、實習生進行母乳喂養政策和知識、技術崗前培訓18小時，考試合格后方可上崗。2、加強重點科室醫務人員的業務培訓工作，每年對產科、兒科、行政、后勤等職能科室人員進行母乳喂養知識和復訓，時間不少于3小時。每月對婦產科、內兒科人員進行母乳喂養知識考試考核，婦產科每月組織母乳喂養技巧考核一次，理論知識書面考試一次。3、選派人員參加愛嬰醫院相關學術活動及培訓班，學習新知識和新技術，確保專業技術水平與時俱進。三、加大宣傳力度，使所有孕婦及母親知道母乳喂養的好處。1、通過產科門診、孕婦學校、產科病房對孕產婦等途徑，對產婦進行母乳喂養知識和技能教育。2、住院后由責任護士進行母乳喂養的知識和技能宣教。3、繼續辦好孕婦學校，孕婦學校按要求布置，環境溫馨舒適，完善宣教設備和模具，每月開課一次，由接受省級師資培訓并取得合格證的老師講授孕期保健、優生優育、母乳喂養、產后保健、新生兒護理等知識，并努力拓寬授課內容，要求涵蓋孕前期、孕早期、孕中期、孕晚期、產褥期及新生兒的特點與保健等健康教育知識，滾動循環。要求授課形式以互動式為主，圖文并茂，聲像結合，有角色扮演、操作演練、小組討論、案例分析等，形式活潑、生動，讓孕婦輕松掌握母乳喂養知識。4、婦產科、內兒科定期出母乳喂養宣傳版報，產前門診、產科病房通過講課、播放錄像及VCD、發放宣傳小冊子等方式向孕婦、母親及親屬介紹有關母乳喂養知識和技能。通過以上宣傳教育，使100%的孕產婦接受過母乳喂養的宣教。四、幫助產婦在產后1小時內開始母乳喂養。1、產科工作人員幫助正常新生兒出生1小時內進行母嬰皮膚接觸和早吸吮，時間不少于30分鐘。在皮膚接觸時，按要求使母嬰目光交流，并注意新生兒保暖。2、制訂降低剖宮產制度和措施，產科醫生、助產士嚴格掌握剖宮產指征、提高助產技術，醫護人員共同做好孕婦宣教工作，促進自然分娩。五、指導產婦如何哺乳，以及保持良好泌乳。1、將母乳喂養指導納入常規護理工作程序，對產婦進行規范的母乳喂養指導。2、醫護人員通過示范和指導，教會產婦哺乳體位、新生兒含接姿勢、擠奶/吸奶方法、泌乳方法。3、指導母嬰分離的產婦，分娩6小時后開始擠奶，每3小時擠一次奶，每次擠奶持續20-30分鐘，每天不少于8次，注意夜間擠奶。六、除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫學指征。1、產科門診、病房將母乳喂養指導列為工作常規，為產婦提供個性化的母乳喂養咨詢指導。2、有醫學指征的新生兒需要添加配方奶時必需遵循醫囑，并在醫療文書中記錄醫學指征，以及使用配方奶的數量和次數。3、混合喂養的新生兒可用乳旁加奶或使用小勺、奶杯加奶。4、制訂母乳代用品配置和使用管理制度，設置配奶區、配備必備的設備和材料，配制配方奶在配奶區完成，做到現配現用，清潔配制。5、配奶用具符合清洗、消毒要求，奶粉三證齊全，由專人從零售渠道購買，有購物小票和發票，不接受母乳代用品生產經營單位的饋贈和贊助，嚴格執行管理和使用流程。七、實行24小時母嬰同室。1、現有的嬰兒床不能滿足一床一張的需要，本年度補充購置嬰兒床6張，減少母嬰分離時間。2、除有醫學指征的母嬰分離外，產婦和新生兒24小時在一起，每天給新生兒洗澡及治療分離時間不超過1小時。3、加強產科醫護人員新生兒疾病早期癥狀的培訓，使其具備新生兒疾病早期癥狀的識別能力。八、鼓勵按需哺乳。1、產科、兒科醫護人員了解按需喂養的`意義，新生兒喂奶間隔時間和持續時間沒有限制，每天有效吸吮次數應不少于8次（包括夜間哺乳），使產婦了解按需哺乳的重要性和方法。2、加強對剖宮產母親的護理和母乳喂養的指導。九、加強宣教，讓產婦了解使用奶瓶、奶嘴和安慰奶嘴的危害，不給母乳喂養的新生兒吸人工奶嘴、奶嘴或安慰奶嘴。鼓勵乳頭條件不好的產婦建立信心并幫助其解決困難。十、促進母乳喂養支持組織的建立，將出院的產婦轉給這些組織，并提供后續服務。1、婦科門診認真填寫《孕產婦保健手冊》、孕檢資料錄入《廣西婦幼衛生信息管理系統》、按時將出院產婦的信息轉給婦幼保健院，再轉基層醫療單位進行產后訪視，繼續指導母乳喂養。2、在產科門診設母乳喂養咨詢處，解決在母乳喂養過程中遇到的困難和問題。愛嬰醫院年度工作計劃5一、完善創愛的組織機構鞏固愛嬰醫院成果是一項永久的艱苦工程，為了避免創愛后思想松懈，工作下滑，扎實有效的開展工作，繼續設立以邱鳳院長為組長的鞏固愛嬰醫院領導小組，把愛嬰行動的工作列為全院工作的管理目標，加強督導與考核，形成長效管理機制，使愛嬰醫院工作得到可持續性發展。二、重點培訓，確保質量1、為了確保鞏固愛嬰醫院成果，要加強對醫護人員的強化培訓和復訓工作，使標準一致，認識一致，目標一致，質量一致，效果一致。2、對新上崗人員進行操作指導并在半年內進行愛嬰醫院知識培訓，考核合格后方可上崗。3、對原在崗人員進行復訓，并與三基考核相結合，進行一次理論考核，不合格立即進行強化培訓。4、具體培訓計劃如下：詳見附頁三、加強產兒科感染管理，確保母嬰安全1、設置感染管理小組，在院感科的`領導下，負責科室內院感工作。2、設置產房和隔離產房并實行嚴格的消毒隔離制度，嚴格控制入房人數，對隔離孕婦按隔離技術規程進行接生和護理，接生完畢后按要求對產房進行擦拭和消毒。3、新生兒恒溫箱按規程進行消毒和管理。4、對嬰兒淋浴用具做到一用一消毒，并使用一次性用品，淋浴完畢，進行紫外線空氣消毒。四、加強產兒科急救和規范化建設1、為認真體現兒童優先，母嬰安全的宗旨，今后的工作重點立足于產兒科急救及規范化建設，開通孕產婦綠色通道，繼續實施孕產婦免費接送。2、產科在崗人員全部持有執業醫師證和母嬰保健證，為醫療安全提供必要的技術保障。3、提高產兒科技術水平，降低剖宮產率，加強高危妊娠的篩選、管理和監護，降低孕產婦及嬰幼兒死亡率。4、對產婦母乳喂養指導實行責任制護士管理，對母乳喂養中存在的問題及時進行指導。5、繼續落實三級醫師查房制，抓好病歷書寫質量，做到認真如實、及時記錄。五、抓好產前宣教及咨詢工作，努力辦好孕婦學校1、抓好門診宣教工作，每月集中進行孕婦學校知識講座，對婦女及孕婦進行全方位的健康知識教育，并作好登記。2、深化乳房門診工作，對問題乳房進行有效的指導并落實糾正措施，確保分娩后母嬰喂養能順利實施。3、繼續搞好母乳喂養咨詢門診，開通咨詢電話，對產婦在母乳喂養中存在的問題要給予及時的指導。4、繼續作好葉酸的發放工作，使其知曉率和依從率達目標要求。5、作好艾滋病、梅毒、乙肝的咨詢檢測工作，預防母嬰傳播。愛嬰醫院年度工作計劃6鞏固愛嬰醫院成果是一項重要工程，全院醫護人員要不斷提高業務水平，杜絕醫療事故的發生，保障母嬰安全，以達到提高醫院的整體形象。20xx年，為鞏固我院愛嬰醫院創建成果，使愛嬰醫院管理各項制度措施執行到位。我院繼續全面貫徹實施《中華人民共和國母嬰保健法實施辦法》、《重慶市兒童發展綱要》、《重慶市婦女發展綱要》確定的促進母嬰哺養目標。圍繞長效管理，可持續保護、促進和支持母乳喂養，提高母乳喂養率，以降低嬰兒發病率和死亡率，推動愛嬰醫院進一步建設和發展，特制定愛嬰醫院工作計劃：一、完善創愛的組織機構鞏固愛嬰醫院成果是一項永久的艱苦工程，為了避免創愛后思想松懈，工作下滑，扎實有效的開展工作，繼續設立以邱鳳院長為組長的鞏固愛嬰醫院領導小組，把愛嬰行動的工作列為全院工作的管理目標，加強督導與考核，形成長效管理機制，使愛嬰醫院工作得