全國護士執業資格復習測試卷1.患者資料最主要的來源()[單選題]*A.患者本人(正確答案)B.患者病歷C.患者家屬D.患者營養師E.患者的主管醫師2.護士獲取客觀健康資料的主要途徑是()[單選題]*A.閱讀病歷及健康記錄B.患者家屬的陳述C.觀察及體檢獲取(正確答案)D.患者的主管醫生提供E.患者朋友提供3.患者，女，27歲。車禍外傷急診入院。急診護士收集資料評估患者后，確認存在以下健康問題，其中應優先解決的護理問題是()[單選題]*A.皮膚完整性受損B.尿失禁C.呼吸道阻塞(正確答案)D.有感染的危險E.自理缺陷4.護士在工作中患血源性傳染病的最常見的原因是()[單選題]*A.針刺傷(正確答案)B.侵襲性操作C.接觸被污染體液D.為污染傷口換藥E.接觸被污染的衣物5.某護士在急診科工作13年，由于工作長期處于緊張狀態，在患者行動不便時還要協助搬運患者，勞動強度較大，經常感到身心疲憊。近期腰部不適加重，檢查為腰椎間盤突出。導致其損傷的職業因素屬于()[單選題]*A.化學性因素B.生物性因素C.放射性因素D.機械性因素(正確答案)E.心理因素6.某護士在抽吸藥液的過程中，不慎被掰開的安瓿劃傷了手指，不妥的處理方法是()[單選題]*A.用0.5%碘伏消毒傷口，并包扎B.用75%乙醇消毒傷口，并包扎C.從傷口的遠心端向近心端擠壓(正確答案)D.及時填寫銳器傷登記表E.用肥皂水徹底清洗傷口7.患者，男，30歲。因“反復發熱，伴消痩、腹瀉1個多月”入院。入院診斷為艾滋病。護士在護理這位患者過程中不慎被該患者使用過的注射器針頭扎了一下。以下處理措施中首先應()[單選題]*A.不用處理B.立即去檢測HIV抗體C.盡量擠出損傷處的血液，然后進行傷口的清潔、消毒(正確答案)D.上報醫院,等待醫院處理E.立即檢測患者的病毒載量8.護士給某乙肝患者拔針時不小心被粘有該患者血液的針頭刺傷，傷口的即刻處理方法不妥的是()[單選題]*A.按壓止血(正確答案)B.用肥皂液和流動水沖洗C.盡可能擠出損傷處的血液D.消毒后包扎傷口E.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒9.特殊感染性垃圾盛裝于()[單選題]*A.黃色B.黑色C.黃色雙層(正確答案)D.黑色雙層E.紅色10.銳器盒應放多少就不可再用()[單選題]*A.2/3B.1/3C.1/4D.3/4(正確答案)E.1/211.產婦順產一女嬰，產后第2天門窗緊閉，不讓護士為其病室通風。護士給其宣教通風的目的，不恰當的是()[單選題]*A.減少感染的發生B.減少細菌數量C.增加氧含量D.抑制細菌生長(正確答案)E.凈化空氣12.患者，男，因急性胰腺炎于9am進手術室，病區護士為其準備麻醉床，以下操作不符合要求的是()[單選題]*A.更換清潔被單B.床頭和床中部各鋪中單及橡膠單C.蓋被縱向三折于門對側床邊D.枕頭橫立于床頭開口對門(正確答案)E.椅子放于折疊被的同側13.搶救時間記錄不包括()[單選題]*A.患者到達的時間B.醫生到達的時間C.搶救措施落實的時間D.病情變化的時間E.家屬到達的時間(正確答案)14.患者，男，68歲，48小時前急性心梗發作入院。現其病情穩定，家屬強烈要求探視，但未到探視時間。此時護士首先應該()[單選題]*A.請護士長出面調解B.請主管大夫出面調解C.向家屬耐心解釋取得家屬理解(正確答案)D.悄悄讓家屬進入病房E.不予理睬15.早產的新生兒，住兒科病房，病房的溫度是()[單選題]*A.18~22℃B.22~24℃C.24~26℃(正確答案)D.26~28℃E.28~30℃16.患者，女，31歲。急性腸梗阻，擬行急診手術。外科護士為其準備麻醉床，操作不正確的是()[單選題]*A.輸液架置于床尾B.中單要遮住橡膠單C.蓋被縱向三折置于門對側床邊D.枕頭橫立于床頭，開口背門E.椅子放于近門側的床尾(正確答案)17.為達到置換病室內空氣的目的，一般每次通風的時間是()[單選題]*A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘(正確答案)D.60分鐘E.90分鐘18.護士可以執行醫生口頭醫囑的情況是醫生在()[單選題]*A.搶救病人時(正確答案)B.手術過程中C.電話告知時D.外出會診時E.換藥期間19.按醫療技術水平劃分可將醫院分為()[單選題]*A.綜合性醫院B.專科醫院C.個體所有制醫院D.企業醫院E.一、二、三級醫院(正確答案)20.門診應首先安排入院的病人是()[單選題]*A.衣原體肺炎B.急性腎炎C.晚期胃癌D.急性胃腸炎E.嚴重顱腦損傷(正確答案)21.為保持病室安靜應()[單選題]*A.工作人員在進行操作時應做到“四輕”(正確答案)B.白天病區環境噪音標準在35~50dBC.兩人交談的最佳距離是3米D.病室安裝隔音罩E.室內多種花草、樹木、減少嗓音22.患者住院期間，病案中排列在最前面的是()[單選題]*A.醫囑單B.體溫單(正確答案)C.入院記錄D.門診病歷E.住院病案首頁23.入院患者可暫免沐浴的情況是()[單選題]*A.急性甲型肝炎患者B.高血壓患者C.糖尿病患者D.急性心肌梗死患者(正確答案)E.慢性扁桃體炎擇期手術者24.患者，男，36歲，因車禍致下肢癱瘓來診，初步診斷為腰椎骨折。運送患者時最佳的方式是()[單選題]*A.輪椅運送法B.平車挪動法C.平車單人搬運法D.平車兩人搬運法E.平車四人搬運法(正確答案)25.患者，男，19歲，因車禍急診入院。檢查：血壓測不到、脈搏細數、面色蒼白，全身多處骨折，大腿處出血不止，經急診科搶救無效死亡。患者家屬需要復印病歷，其無權復印哪種記錄單()[單選題]*A.體溫單B.長期醫囑單C.臨時醫囑單D.會診記錄(正確答案)E.護理記錄單26.患者，女，22歲，發熱待查收住入院。體格檢查：T39.8℃，P122次/分，R28次/分，BP108/70mmHg，神志清楚，急性面容。患者訴頭痛劇烈。入院護理的首要步驟是()[單選題]*A.做好入院護理評估B.向患者介紹病室環境C.備好急救藥品及物品(正確答案)D.填寫住院病歷和有關護理表格E.立即通知醫生診治患者，及時執行醫囑27.處理出院病人醫療護理文件的方法，錯誤的是()[單選題]*A.整理病歷交病案室保存B.出院病歷的最后一頁是體溫單(正確答案)C.診斷卡、治療卡夾入病歷內D.注銷床頭卡、飲食卡E.填寫病人出院登記本28.患者，男，25歲。從高處墜落，以“脾破裂”診斷入院，需立即手術。住院處護士首先應()[單選題]*A.急速給予住院處置B.通知負責醫生C.協助辦理住院手續D.確定患者的護理問題E.護送患者入病房(正確答案)29.患者，男，55歲。顱內出血溶栓治療，病情危重，需要隨時觀察，以便進行搶救。護士觀察患者病情及生命體征的周期合適的是()[單選題]*A.24小時專人護理B.每15~30分鐘巡視1次(正確答案)C.每1~2小時巡視1次D.每日巡視6次E.每日巡視4次30.患者，女，56歲。胃癌術后刀口無明顯滲血，給予禁食、靜脈營養。患者主訴刀口疼痛、乏力。根據護理等級，護士巡視患者的安排是()[單選題]*A.每1小時觀察一次(正確答案)B.每2小時觀察一次C.每3小時觀察一次D.每日巡視患者6次E.每日巡視患者4次31.患者，女，42歲。因“急性胃穿孔”需急診手術而入院，病區護士應()[單選題]*A.辦理入院手續B.測量生命體征C.建立靜脈通路D.立即送手術室進行手術(正確答案)E.實施衛生處置32.由責任護士和其輔助護士負責一定數量患者從入院到出院，以護理計劃為內容，包括入院教育、各種治療、基礎護理和專科護理、護理病歷書寫、觀察病情變化、心理護理、健康教育和出院指導。這種形式的護理方式是()[單選題]*A.個案護理B.功能制護理C.責任制護理(正確答案)D.小組護理E.臨床路徑33.協助患者坐輪椅時，不正確的操作是()[單選題]*A.先檢查輪椅性能B.拉起車閘固定車輪C.坐下前先翻起腳踏板D.患者坐穩后放下腳踏板E.使患者身體盡量靠前坐(正確答案)34.單人搬運法，適合于()[單選題]*A.小兒及體重輕者(正確答案)B.體重較重者C.腿部骨折者D.顱腦損傷者E.老年患者35.患者，男，38歲，因車禍受傷急診入院。目前診斷為失血性休克。查體：血壓70/50mmHg。患者最適宜的體位是()[單選題]*A.中凹臥位(正確答案)B.頭高足低位C.去枕仰臥位D.側臥位E.頭低足高位36.患者，男，68歲，體重60kg，胃癌術后第2天。患者臥床翻身時身體滑向床尾，護士將其移向床頭，下列做法正確的是()[單選題]*A.盡快完成，不必向患者解釋說明B.移動之前應固定床輪，松開蓋被(正確答案)C.移動之前在患者頭下墊一枕頭D.移動時患者雙手放在胸腹前E.搬運時，不需要得到患者協助37.患者，男，56歲，支氣管哮喘發作，呼吸困難。此時護士應協助其采取的體位是()[單選題]*A.半坐臥位B.端坐位(正確答案)C.中凹臥位D.頭高足低位E.頭低足高位38.患者，男，45歲。因車禍休克入院，護士給予其臥位的基本要求是()[單選題]*A.抬高患者頭胸部約10°~20°，抬高下肢約20°~30°(正確答案)B.抬高患者頭胸部約20°~30°，抬高下肢約10°~15°C.抬高患者頭胸部約20°~30°，抬高下肢約15°~20°D.抬高患者頭胸部約30°~40°，抬高下肢約20°~30°E.抬高患者頭胸部約15°~20°，抬高下肢約20°~30°39.患者，女，31歲，妊娠38周，因陰道持續性流液2小時入院。醫生診斷為胎膜早破。護士協助其采用的臥位應為()[單選題]*A.平臥位B.頭低足高位(正確答案)C.頭高足低位D.截石位E.膝胸臥位40.患者，男，38歲，進行乙狀結腸鏡檢查，應采取的體位是()[單選題]*A.頭低足高位B.頭高足低位C.俯臥位D.膝胸臥位(正確答案)E.端坐位41.傳染病區護士中班結束與夜班護士床旁交班后，脫下的隔離衣懸掛正確的是()[單選題]*A.掛在辦公室，清潔面朝內B.掛在治療室，清潔面朝內C.掛在病室，清潔面朝外D.掛在走廊，清潔面朝外(正確答案)E.掛在走廊，清潔面朝內42.病人男，45歲，因在工地干活時，被生鐵釘刺入足跟而致破傷風，收住入院。對此病人實施操作時哪項不妥()[單選題]*A.接觸病人戴口罩、帽子B.穿隔離衣、戴手套C.污染敷料應焚燒D.布類及器械應清潔后消毒(正確答案)E.病人勿相互交換物品43.能消滅物品上一切微生物（含芽胞）的方法是()[單選題]*A.清潔B.防腐C.抑菌D.消毒E.滅菌(正確答案)44.長度為16cm的無菌鑷子，存放于其浸泡容器中時，適宜的消毒液深度為()[單選題]*A.4cmB.5cmC.6cmD.7cmE.8cm(正確答案)45.護士為乙型肝炎患者采集血標本時，不慎將血液滴在患者的床頭柜上，此時護士對該床頭柜的處理方法，正確的是()[單選題]*A.日光曝曬B.流水刷洗C.衛生紙擦拭D.消毒液擦拭(正確答案)E.毛巾濕水擦拭46.某護士用下排氣式高壓蒸汽滅菌鍋進行滅菌，8：35am鍋內壓力達到所需數值，其后一直維持在103~137kPa之間，結束滅菌的正確時間是()[單選題]*A.8：45amB.8：50am(正確答案)C.9：05amD.9：35amE.10：00am47.某護士在臨床帶教老師的指導下，正在進行無菌技術操作，其任務是鋪無菌盤及戴消毒手套。無菌包打開后，未用完的無菌物品，按原折痕包扎好，注明開包日期及時間，其有效期為()[單選題]*A.4hB.8hC.12hD.24h(正確答案)E.48h48.