1《全身PET/CT顯像操作規范》編制說明件的結構和起草規則》的規定起草，本文件由中國[1]編制原則：本標準制訂遵循“科學性、實用性、統一性、規范性”正電子發射斷層成像（PET）設備質量控制檢測標準、T/CI醫學科建設規范等文件以及相關專業的指南及專家共識如EPET/CT:jointEANMprocedureguideline/SNMMIprocedurestandardforprostatecancerimaging2.0、SNMMIPGuidelineforSSTRPET:Ima洪成擔任編制組組長，張一秋擔任執筆者，李思進、武志芳、陸2明、汪靜、李亞明共同討論相關條款，唐漢、病例實踐驗證提出相關意見，上海聯影醫療科技股責給出廠家推薦意見，搜集全身PET/CT各[3]各階段工作過程：6.2024.9.8各編制組成員對修改稿進行（包括技術參數與指標的確定依據、重大分歧意見處理情況、修訂標準的各修訂點及其理由等）查前準備、顯像劑注射、注射后藥物吸收時間、18F-FDGLAFOVPET/CT3各技術參數與指標的確定依據參考在相關核醫學專業期刊發表的國內外專18F-FDG葡萄糖代謝顯像在臨床應用過程中的質量控制、采集和處理的要點，以及神經內分泌腫瘤受體顯像（以68Ga-DOTATATE胞激活蛋白抑制劑顯像（以68Ga-FAPI-04參照GB/717857醫用放射學術語（放射治療、核醫學和輻射計量學設備）、WS519X射線計算機體層攝影裝置質量控制檢測規范、WS817正電子發射斷層成像（PET）設備質量控制檢測標準、T/CIRA36-2022核醫MohrP,etal.CurrentandFutureUseofLon4Oncology.Cancers(Basel).2023;15(21):5173.etal.Total-bodyPET/CTorLAFOVPET/CT?Axialfield-of-viprocedureguidelinesfortumourimaging:version2.0.EurJNuclMedMolImaging.2015;42(2):328-354.石洪成.PET/CT影像循證顯像劑注射劑量參照相關指南（ACRGuidelinCommittee.ACR-SPRpracticeguidelineforperformingFD顯像劑注射方式分為靜態掃描注射和動態掃描床旁注射。靜態掃描注5肢靜脈。宜在建立靜脈通道后注射生理鹽水確認靜脈通道建立成功。在圖像采集開始后立即推注顯像劑，完成后再而用生理鹽水沖洗管道。必要時參照ACR指南（ACRGuidelinesandStandardsCommpracticeguidelineforperformingFDG-PET/CTinoncoofRadiology;2012..ACRGuidelinesandStandardsCommittee.ACR–ACNM–SNMMI–SPRpracticeparameterforperformingFDG-PEexplorationofthefeasibilityandclinicalvalueofhalf-dose5-htotal-body18F-FDGPET/CTscaetal.SNMMIProcedureStandard/ImagingNeuroendocrinFendler,MatthiasEiber,MohsenBeheshti,etal.68Ga-PSMAPET/CT:JointEANMandSNMMIprocedureguidelineforprostatecancerimaging:6BeheshtiM,etal.PSMAPET/CT:jointEANMprocedureguideline/SNMMIprocedurestandardforprostatecancerimaging2.0.EurJNuclMedMolImaging.2023;50(5):1466-1486.SoState-of-the-artofFAPI-PETimaging:asystematicreviewandmeta-analysis.EurJNuclMedMolImaging.2021;48(13):4396-441H,LinY,etal.Thactivationproteininhibitor-04PETscans:aneviden全身PET/CT靜態掃描協議與常規PET/軸向視野者，即一個床位采集未能包括全身者，的質控，主要包括日質控和周質控。在圖像采集前訓避免或減少在檢查過程中深呼吸，必要時可以加腹帶7要，采用手臂上舉或自然下垂置于身體二側。當函數以減弱射線束硬化偽影，并將重建視野擴展到700mm來消除截斷偽影。宜保持受檢者的體位正、雙側對稱且中心線間靜臥者，宜采用全劑量PET快速采集，也可根據CT定位片以及既往的影像資料，確定范圍優先完成局部診斷CT掃描，特殊情況下可借助于L,WangX,etal.Roleofbreath-holdlungPETinstageI8的快速采集，以滿足不同的臨床應用場景，如危重癥和不能久臥位者，宜采用快速采集，但存在遺漏小病灶的風險。參照參照復旦大學附屬中山醫detectability,andacquisitiontimeof18F-FDGtotal-bodypatients[J].EurJNuclMedMolImagicoulditbe?EurJNuclMedtheBMI-baseddoseregimenbeusedtoreduceinjectionactivityandtoobtainaconstantimagequalityinoncologicalpatientsby18F-FDGtoetal.Optimizingacquisitiontimesfortotal-bodypositrontomography/computedtomographywithhalf-dose18oncologypatients[J].EJNMMIPhys.2022;9(1):45.SuiX,TExplorationofthetotal-bodyPET/CTreconstructionprotocolwithultra-low918F-FDGactivityoverawiderangeofpatientbodymassindices.EJNMMI特殊需關注的部位或者區域，可適度增加采集時長以獲得更好的圖像延遲顯像者應根據實時的計數率或者根據注射顯像劑之后的時長，確PET數據的重建參數應該因臨床需求不同而異。推薦常規頭使用時間飛行技術和點擴散函數，衰減、散射、隨機和歸一散射、隨機和歸一化校正。矩陣大小可根據重建時間和空間像質量；如在采集過程中受檢者發生明顯移動，重建，優選出滿足診斷需求的短時間采集圖像；者發生特殊情況而終止檢查，可在采集到的否有明顯的位移移位，圖像范圍是否包全，圖像采相關內容參照復旦大學附屬中山醫院核醫學科實踐經驗H,HuP,etal.Kineticmetricsof18F-FDGinnormalhumanorgansidentifiedbysystematicdynamictotal-bodypositronemal.Ultra-low-activitytotal-bodydynamicPETimagiperformancetofull-activityPETimagingforinvestigatingkineticmof18F-FDGinhealthyvolunteers.EurJNuclMedMol2021;48(8):2373-2383.LiuG,YuH,ShiD,etal.Short-tPETimagingperformanceinquantifyingthekineticmetricsof18F-Fhealthyvolunteers.EurJNuclMedMolImaging.2022;49(8):2493-2503.Liuacquisitiontimeshowsacceptableperformanceinquantification注射顯像劑后即刻開始采集，常規持續約60min或者根據實際需求設定采因需選擇不同的圖像分幀模式，設置不同的幀持續時間。幀數和每幀子集數目和FOV可根據具體情況進行調整，校正包括衰減、散射、隨機通過房室動力學模型或圖像分析方法對動態PET的4D數據進行計算uKinetics或PMOD軟件進行基于VOI的藥代動力學參數分析和基于體素的參數成像分析，得到動力學參數（如Ki、intercept等）和參數圖。其過程一般為：勾畫血漿和待分析組織得到放射性藥物-時間曲線（timeto行雙示蹤劑顯像可選擇兩日法或一站式一日法。的輻射劑量，且雙示蹤劑圖像具有提高病灶探測在于占用設備時間長、對于實施診療一體化者，需注第一種示蹤劑的分布和定量分析結果，第二種示蹤像對于病灶的顯示，以及與第一種示蹤劑對比分dual-lowactivity:afeasibilitystudy.要占用重建計算機的空間，具體數據的大小與采集時間窗、注集時長等因素有關，在掃描開始前應確認重建計算機剩余的存儲PET采集的需求，避免因存儲空間不足而采集終止，而（包括國際標準、其他國家先進標準等，與國際、國外同類標準水平的對比情況）目前國際國內對于全身PET/CT顯像尚缺乏規范化的操作標準，對于并于2015年發布了2.0版；2017年全EANM發表了68Ga-PSMAPET/CT顯像指南，并于2023年發布了2.0版身PET/CT落戶于復旦大學附屬中山醫院，通過5年的臨床應用牽頭制定了全身PET/CT腫瘤顯像的專家共識于2022年發表在EuropeanRadiology雜志上。這些指南是業界多年使用經驗的總結，全身PET/CT顯像操作規（包括組織措施、技術措施、過渡辦法等內容）協會組織進行。標準發布后根據各方反饋意見擇期及培訓活動。向業內標準使用單位發放標準宣貫資（說明標準名稱、主編單位變更等重大事項及原因）1.GB/717857醫用放射學術語（放射治療、核醫學和輻2.WS519X射線計算機體層攝影裝置質量控制檢測規范.3.WS817正電子發射斷層成像（PET）設備質量4.T/CIRA36-2022核醫學科建設規范.ScannersinClinicalOncology.Cancers(Basel).6.MingelsC,CaobelliF,AlaviA,etal.TPET/CT?Axialfield-of-viewclinicalclassification.EurJNuclImaging.2024;51(4):951-953.7.BoellaardR,Delgado-BoltonR,OyenWJprocedureguidelinesfortumourimaging:version2.0.EurJNuclMedMolImaging.2015;42(2):328-54.8.ACRGuidelinesandStandardsCommittee.ACR-SPRpracticegperformingFDG-PET/CTinoncology.AmericanCollegeofRadiology;/learnmeded/pluginfile.php/2251/folder/content/0/ACR-SPR%20practice%20guideline%20f9.ACRGuidelinesandStandardsCommittee.ACR–ACNM–SNMMIpracticeparameterforperformingFDG-PET/CCollegeofRadiology.2021.df.total-bodyPET/CTimaging(version1).EurRadiolStandard/EANMPracticeNeuroendocrineTumors.JNuclMed.2023;64(2):204-210.PET/CT:JointEANMandSNMMIprocedureguidelinefoimaging:version1.0.EurJNuc13.FendlerWP,EiberM,BeheshtiM,etal.PSMAPET/CT:jointEANMprocedureguideline/SNMMIprocedurestandardforprostatecancerimaging2.0.EurJNuclMedMolImaging.2023;50(5):1466-1486.14.SolliniM,KirienkoM,GelardiF,etal,ChitiA.State-imaging:asystematicreviewandmeta-analysis.EurJNucImaging.2021;48(13):4396-4414.total-body68Ga-fibroblastactivationproteininhibitor-0evidence-basedsingle-centrestudy.Eur16.AdiliD,CaiD,WuB,etal.valueofhalf-dose5-htotal-body18F-FDGPET/CTscaninpatientswithTakayasuarteritis.EurJNuclMedMo17.ChengZ,ChengL,Wpulmonaryadenocarcinoma.InsightsImaging.2023;14(1):100.acquisitiontimeof18F-FDGtotal-bodyPET/CTinoncologEurJNuclMedMolImaging.2020;47patients:howfastcoulditbe?EurJNuclMedMolImaging.2021;48(8):2384-2394.preliminarystudy.EurJNuclMedMolImaging.2022;49(8):2504-2513.reduceinjectionactivityandtoobtainaconsoncologicalpatientsby18F-FDGtotMedMolImaging.2021;49(1):269-278.emissiontomography/computedtomohalf-dose18F-fluorodeoxyglucoseinoncologypati2022;9(1):45.23.SuiX,TanH,YuH,etal.Explorationofthetotal-bodyPET/CTreconstructionprotocolwithultra-low18F-FDGactivityoverawiderangeofpatientbodymassindices.EJNMMIPhys.2022;9(