第六章幼兒園衛(wèi)生保健工作管理幼兒園管理2六幼兒園衛(wèi)生保健工作管理目標指引：1.了解幼兒園衛(wèi)生保健工作管理的含義、意義和目標;2.熟悉幼兒園衛(wèi)生保健工作管理的內容;3.掌握幼兒園衛(wèi)生保健工作管理措施。3幼兒園衛(wèi)生保健工作管理幼兒園衛(wèi)生保健工作管理概述幼兒園衛(wèi)生保健工作管理措施幼兒園衛(wèi)生保健工作管理的含義幼兒園衛(wèi)生保健工作管理的意義成立衛(wèi)生保健工作小組建立與落實衛(wèi)生保健工作管理制度幼兒園衛(wèi)生保健工作管理的任務與內容堅持預防為主的方針設置與管理保健室內容結構：加強家園共育六幼兒園衛(wèi)生保健工作管理第一節(jié)幼兒園衛(wèi)生保健工作管理概述第二節(jié)幼兒園衛(wèi)生保健工作管理措施6.1幼兒園衛(wèi)生保健工作管理概述66.1.1幼兒園衛(wèi)生保健工作管理的含義幼兒園衛(wèi)生保健工作管理，一般指幼兒園內部對衛(wèi)生保健工作的管理，具體包括確定管理者及其管理職責，制訂幼兒園衛(wèi)生保健工作計劃，制定和執(zhí)行各項衛(wèi)生保健工作制度，檢查和監(jiān)督各項衛(wèi)生保健工作的落實和完成情況，評估與考核衛(wèi)生保健工作，等等。6.1幼兒園衛(wèi)生保健工作管理概述6.1.2幼兒園衛(wèi)生保健工作管理的意義從幼兒生長發(fā)育的特點來看，幼兒正處于關鍵期，各器官的生理功能尚不完善，肌體的免疫功能低下，適應環(huán)境的能力和對疾病的抵抗力較弱，容易受外界各種疾病因素的干擾。只有為幼兒提供全面合理的營養(yǎng)，加強幼兒的體格鍛煉，落實有效的防病措施等，才能保障幼兒的身心健康發(fā)展。從幼兒園的特點來看，幼兒園是集活動和生活于一體的場所。在集居的環(huán)境下，幼兒之間接觸密切，容易引起疾病傳播和流行，因此傳染病的預防和控制尤為重要。幼兒園只有做好各項衛(wèi)生保健工作，才能有效控制各類疾病的產生和傳播，保證幼兒的健康發(fā)育，促進幼兒的健康成長。6.1幼兒園衛(wèi)生保健工作管理概述3274856幼兒園衛(wèi)生保健工作管理的任務與內容9.制訂健康教育計劃，對兒童及其家長開展多種形式的健康教育活動。10.做好各項衛(wèi)生保健工作信息的收集、匯總和報告工作。7.加強日常保育護理工作，對體弱兒進行專案管理。配合婦幼保健機構定期開展兒童眼、耳、口腔保健，開展兒童心理衛(wèi)生保健，8.建立衛(wèi)生安全管理制度，落實各項衛(wèi)生安全防護工作，預防傷害事故的發(fā)生。5.嚴格執(zhí)行衛(wèi)生消毒制度，做好室內外環(huán)境及個人衛(wèi)生。加強飲食衛(wèi)生管理，保證食品安全。6.協助落實國家免疫規(guī)劃，在兒童人托時應當查驗其預防接種證，未按規(guī)定接種的兒童要告知其監(jiān)護人，督促監(jiān)護人帶兒童到當地規(guī)定的接種單位補種。4.建立健康檢查制度，開展兒童定期健康檢査工作，建立健康檔案。堅持晨檢及全日健康觀察，做好常見病的預防，發(fā)現問題及時處理。3.制訂與兒童生理特點相適應的體格鍛煉計劃，根據兒童年齡特點開展游戲及體育活動，并保證兒童戶外活動時間，增進兒童身心健康，2.為兒童提供合理的營養(yǎng)膳食，科學制訂食譜，保證食平衡。1.根據兒童不同的年齡特點，建立科學、合理的一日生活制度，培養(yǎng)兒童良好的衛(wèi)生習慣。6.1.3幼兒園衛(wèi)生保健工作管理的任務與內容91106.2幼兒園衛(wèi)生保健工作管理措施96.2.1堅持預防為主的方針幼兒生長發(fā)育迅速，可塑性強，但同時各器官系統發(fā)育不成熟，對環(huán)境的適應能力和對病毒的抵抗能力較弱。幼兒園的衛(wèi)生保健工作稍有疏忽，就有可能給幼兒的健康帶來不利影響，甚至對幼兒造成不可逆的傷害。因此，幼兒園衛(wèi)生保健工作管理必須堅持預防為主的方針，防患于未然。6.2幼兒園衛(wèi)生保健工作管理措施6.2.2成立衛(wèi)生保健工作小組02配備與指導衛(wèi)生保健人員01確定衛(wèi)生保健工作組織結構106.2.3設置與管理保健室《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》第十條規(guī)定:托幼機構應當根據規(guī)模、接收兒童數量等設立相應的衛(wèi)生室或者保健室，具體負責衛(wèi)生保健工作。衛(wèi)生室應當符合醫(yī)療機構基本標準，取得衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。保健室不得開展診療活動。其配置應當符合保健室設置基本要求。幼兒園保健室的設置與管理應從以下幾個方面開展:(一)保健室的設備一般情況下，保健室的設備包括一般設備、體重設備、消毒設備、常規(guī)醫(yī)療用品等。如觀察床、桌椅、資料柜、藥柜、身高測量器、體重秤、對數視力表、消毒燈、消毒液、消毒柜、體溫表、聽診器、血壓計、敷料缸、各種常用藥品等。上述各種醫(yī)療器械要按期進行常規(guī)消毒，藥品要妥善保管。6.2幼兒園衛(wèi)生保健工作管理措施116.2.3設置與管理保健室(二)藥品的種類與管理1.藥品的種類幼兒園需配備的常用藥品包括內服藥和外用藥，一般不配備保健藥。內服藥和外用藥需分開擺放，由專人管理。6.2幼兒園衛(wèi)生保健工作管理措施藥品包含備注內服藥感冒藥、止痛退熱藥、鎮(zhèn)咳化痰藥、平喘藥、消化道感染用藥、消化不良用藥、胃痛藥、抗過敏藥、食欲不佳伴惡心用藥、咽炎藥、口腔潰瘍用藥、發(fā)熱驚厥藥、便秘藥等。還應根據季節(jié)變化配備常用藥品，如夏季應配備十滴水、仁丹等。外用藥酒精、碘酊、創(chuàng)可貼、燙傷藥、濕疹用藥、急救包扎用品(紗布、藥棉、繃帶、膠布、止血海綿等)、五官科用藥、預防性藥品(晨檢噴漱液、板藍根沖劑等)。抗菌消炎藥可不必配備，幼兒若患感染性疾病，可由家長帶到醫(yī)院就診取藥。12首先，藥品的選擇和采購要嚴格把關，杜絕不合格藥品進入幼兒園。藥品入園后應認真登記，做好標記，妥善保管，教師及幼兒領藥、服藥均要登記。其次，藥品應放置在安全的地方，注意防潮、防霉變、防過期。過期的藥品應及時清理，不能給幼兒服用。另外，防蟲藥品、劇毒藥品和具有腐蝕性的藥品，應與食用藥品嚴格分開，必須由專人保管。再次，對于帶藥入園的情況，幼兒園需仔細詢問并做好登記。當幼兒雖患病或未痊愈，但可以參加幼兒園正常活動時，家長可以為幼兒攜帶符合國家藥品監(jiān)督管理部門認定的口服藥品來園，但不能攜帶保健藥和滋補藥。家長須認真填寫登記表，包括日期、幼兒姓名、藥品名稱、劑量與服用方法、囑托用藥時間、對此藥有無過敏史及注意事項等，并簽署姓名(見表6-1)。教師或保健醫(yī)生應對幼兒的情況，如幼兒病情、藥物來源等進行詢問與服解，防患于未然，避免發(fā)生服藥事故。最后，幼兒如需服藥，應由衛(wèi)生保健人員負責喂藥，不可讓幼兒自行服藥。保健人員給幼兒喂藥前，應核對幼兒姓名、藥品名稱、劑量與服用方法、囑托用藥時間等，認真檢查藥物是否變質，看著幼兒服下藥物之后再離開。幼兒服藥后，保健人員須填寫“幼兒在園服藥記錄表”(見表6-2)。6.2幼兒園衛(wèi)生保健工作管理措施6.2.3設置與管理保健室2.藥品的管理表6-1幼兒帶藥入園記錄表表6-2幼兒在園服藥記錄表1生活制度3健康檢查制度2體格鍛煉制度6常規(guī)衛(wèi)生與消毒制度8信息登記制度4傳染病預防與控制制度5常見病預防與管理制度7膳食管理制度6.2幼兒園衛(wèi)生保健工作管理措施6.2.4建立與落實衛(wèi)生保健工作管理制度14生活制度指的是幼兒園每日生活中各種活動和休息的順序以及時間的安排，如入園、進餐、活動、喝水、午點、午睡、游戲和離園等。幼兒園應科學合理地安排幼兒的在園生活，幫助幼兒養(yǎng)成良好的生活習慣，保證幼兒園活動的順利開展。具體包含以下幾點:(1)幼兒園應當根據不同年齡段幼兒的生理、心理特點，結合本地區(qū)的地理位置、季節(jié)變化、生活習慣和幼兒園的實際情況，制定合理的生活制度。(2)合理安排幼兒作息時間和進餐、大小便、活動、游戲等各個生活環(huán)節(jié)的時間、順序和次數，注意動靜結合、集體活動與自由活動結合、室內活動與室外活動結合，不同形式的活動交替進行。(3)保證幼兒每日有充足的戶外活動時間。全日制幼兒每日不少于2小時，寄宿制幼兒每日不少于3小時，寒冷、炎熱季節(jié)可酌情調整。(4)合理安排每日進餐和午睡時間。幼兒正餐間隔時間3.5~4小時，進餐時間20~30分鐘/餐，餐后安靜活動或散步時間10~15分鐘，午睡時間根據季節(jié)以2~2.5小時/日為宜。(5)對于一日生活制度，既要嚴格執(zhí)行又要根據實際情況彈性調整。衛(wèi)生保健人員每日巡視時，應觀察班級執(zhí)行情況，發(fā)現問題及時予以糾正，以保證幼兒在托幼機構內生活的規(guī)律性和穩(wěn)定性。（一）生活制度15幼兒年齡較小、體質較弱，并且正處于神經發(fā)育的關鍵期，加強體格鍛煉不僅能促進幼兒肌肉和骨骼的發(fā)育，增強幼兒的體質，還能促進幼兒神經系統的發(fā)育。幼兒園應制定幼兒體格鍛煉制度。(1)認真制訂幼兒體格鍛煉計劃。利用日光、空氣、水和器械，有計劃地安排幼兒進行體格鍛煉。(2)幼兒園應當根據幼兒的年齡及生理特點，每日有組織地開展各種形式的體格鍛煉，如走、跑、跳、鉆爬、攀爬、投擲、平衡等，保證適宜的運動量，提高幼兒的身體素質。(3)不斷豐富和完善體育活動設施，并保證幼兒室內外運動場地和運動器械的清潔、衛(wèi)生、安全，做好場地布置和運動器械的準備。定期進行室內外安全隱患排查。(4)保教人員帶領幼兒做好運動前的準備活動。運動中須加強保護，注意觀察幼兒的面色、精神狀態(tài)、呼吸、出汗量和幼兒對鍛煉的反應，若有不良反應要及時采取措施或停止鍛煉，避免運動傷害。運動后注意觀察幼兒的精神、食欲、睡眠等狀況，及時了解幼兒的身體反應。(5)保教人員應當全面了解幼兒的健康狀況，仔細觀察幼兒的運動反應。有條件的幼兒園可開展3~6歲幼兒體質測試，了解幼兒的體質健康狀況，以指導幼兒進行體格鍛煉。患病幼兒應暫時停止鍛煉，恢復期的幼兒應根據其身體狀況調整運動量，體弱幼兒的體格鍛煉應較健康幼兒進程減緩、時間縮短。（二）體格鍛煉制度16為了及時掌握幼兒的身體發(fā)育狀況和健康狀況，發(fā)現疾病和不良狀況及時采取措施以保障全體幼兒的安全和健康，幼兒園應當建立健康檢查制度。幼兒園健康檢查包括對幼兒和工作人員的健康檢査。其中，對幼兒的健康檢查包括新生入園體檢、定期健康檢查、晨檢及全日健康觀察等方面，1.新生入園體檢(1)幼兒入園前應當經醫(yī)療衛(wèi)生機構進行健康檢查，合格后方可人園。(2)幼兒入園體檢中發(fā)現疑似傳染病者應當“暫緩入園”，告知家長及時確診治療。(3)幼兒入園時，幼兒園應當查驗“兒童入園健康檢査表”“兒童保健手冊”“預防接種證”。(4)對于預防接種證丟失或未依照國家免疫規(guī)劃受種的幼兒，幼兒園需督促監(jiān)護人帶幼兒到當地規(guī)定的接種單位補證或補種。2.定期健康檢查(1)幼兒定期健康檢查項目包括:測量身長(身高)、體重，檢査口腔、皮膚、心肺、肝脾、脊柱、四肢等，測查視力、聽力，檢測血紅蛋白或血常規(guī)。(2)3歲以上幼兒每年健康檢查1次，健康檢查后幼兒園應當及時向家長反饋健康檢查結果。(3)幼兒離開幼兒園3個月以上須重新按照入園檢查項目進行健康檢查(4)轉園幼兒持原幼兒園提供的“兒童轉園健康證明”“兒童保健手冊”可直接轉園。“兒童轉園健康證明”有效期為3個月。（三）健康檢查制度173.晨檢及全日健康觀察(1)做好每日晨檢。檢查內容包括詢問幼兒在家有無異常情況，觀察幼兒的精神狀況、有無發(fā)熱和皮膚異常。周一的晨檢及長假后第一天的晨檢還應詢問幼兒在周末、假期是否外出過。另外，有條件的幼兒園還可以引進機器人輔助晨檢。(2)保教人員應當對幼兒進行全日健康觀察，觀察內容包括飲食、睡眠、大小便、精神、情緒、行為等，并做好觀察及處理記錄。(3)衛(wèi)生保健人員每日深入班級巡視2次，如發(fā)現患病、疑似傳染病幼兒應當盡快將其隔離，并與家長取得聯系，及時送幼兒到醫(yī)院診治，并追訪診治結果。(4)患病幼兒應當離園休息治療。幼兒園如果接受家長委托喂藥，那么應當做好藥品交接和登記，并請家長簽字確認。（三）健康檢查制度184.工作人員健康檢查(1)上崗前健康檢查。幼兒園工作人員上崗前必須按照《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》的規(guī)定，經縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機構進行健康檢查，取得《托幼機構工作人員健康合格證》后方可上崗。精神病患者、有精神病史者不得在托幼機構工作。(2)定期健康檢查。幼兒園在崗工作人員必須按照《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》規(guī)定的項目每年進行1次健康檢查。如體檢過程中發(fā)現異常者，由體檢的醫(yī)療衛(wèi)生機構通知異常者到相關科室進行復查和確診，幼兒園應追訪診治結果。如在在崗工作人員中發(fā)現有患有精神病者，應當立即將其調離托幼機構。凡患有下列癥狀或疾病者須離崗，治愈后須持縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機構出具的診斷證明，并取得“托幼機構工作人員健康合格證”后，方可回園工作。(a)發(fā)熱、腹瀉等癥狀;(b)流感、活動性肺結核等呼吸道傳染性疾病:(c)痢疾、傷寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道傳染性疾病:(d)淋病、梅毒、滴蟲性陰道炎、化膿性或者滲出性皮膚病等。（三）健康檢查制度19(1)幼兒園應督促家長按免疫程序和要求完成幼兒預防接種，配合疾病預防控制機構做好幼兒園幼兒常規(guī)接種、群體性接種或應急接種工作。(2)幼兒園應當建立傳染病管理制度。在發(fā)現傳染病疫情或疑似病例后，應當立即向屬地疾病預防控制機構報告。(3)班級教師每日登記本班幼兒的出勤情況。對因病缺勤的幼兒，應當了解幼兒的患病情況和可能的原因。對疑似患傳染病的，要及時報告給幼兒園疫情報告人。幼兒園疫情報告人在接到報告后，應當及時追查幼兒的患病情況和可能的病因，以做到對傳染病人的早發(fā)現。(4)當幼兒園內發(fā)現疑似傳染病例時，應當及時設立臨時隔離室，對患兒采取有效的隔離控制措施。臨時隔離室內部環(huán)境、物品應當便于實施隨時性消毒與終末消毒，以控制傳染病在園內暴發(fā)和續(xù)發(fā)。(5)幼兒園應當配合當地疾病預防控制機構對被傳染病病原體污染(或懷疑污染)的物品和環(huán)境實施隨時性消毒與終末消毒。（四）傳染病預防與控制制度20(6)發(fā)生傳染病期間，幼兒園應當加強晨檢和全日健康觀察，并采取必要的預防措施，保護易感幼兒。對發(fā)生傳染病的班級按要求進行醫(yī)學觀察，醫(yī)學觀察期間將該班與其他班相對隔離，不辦理人園和轉園手續(xù)。(7)衛(wèi)生保健人員應當定期對幼兒及其家長開展有關預防接種和傳染病防治知識的健康教育，提高其防護意識和能力。在傳染病流行期間，須加強對家長的宣傳工作。(8)患傳染病的幼兒隔離期滿后，憑醫(yī)療衛(wèi)生機構出具的痊愈證明方可返園。根據需要，來自疫區(qū)或有傳染病接觸史的幼兒，檢疫期過后方可人園。（四）傳染病預防與控制制度21(1)幼兒園應當通過健康教育讓幼兒了解衛(wèi)生知識，培養(yǎng)幼兒良好的衛(wèi)生習慣;提供合理平衡的膳食;加強體格鍛煉，增強幼兒的體質，提高幼兒對疾病的抵抗能力。(2)定期開展幼兒眼、耳、口腔保健，如發(fā)現視力異常、聽力異常、齲齒等問題進行登記管理，并督促家長及時帶異常幼兒到醫(yī)療衛(wèi)生機構進行診斷及矯治。(3）對患貧血、營養(yǎng)不良、肥胖等營養(yǎng)性疾病的幼兒進行登記管理，對中重度貧血和營養(yǎng)不良幼兒進行專案管理，督促家長及時帶患病幼兒進行治療和復診。(4)對患先天性心臟病、哮喘、癲癇等疾病的幼兒，及對有藥物過敏史或食物過敏史的幼兒進行登記，加強日常健康觀察和保育護理工作。(5)重視幼兒心理行為保健，開展幼兒心理衛(wèi)生知識的宣傳教育。如發(fā)現有心理行為問題的幼兒，幼兒園應及時告知家長，請家長帶幼兒到醫(yī)療保健機構進行診療（五）常見病預防與管理制度221.環(huán)境衛(wèi)生(1)幼兒園應當建立室內外環(huán)境衛(wèi)生清掃和檢查制度，安排工作人員定時定點進行打掃和檢查，為幼兒提供整潔、安全、舒適的環(huán)境。(2)保持室內空氣清新、陽光充足。采取濕式清掃方式清潔地面。廁所做到清潔通風、無異味，每日定時打掃，保持地面干燥。便器每次用后及時清洗干凈。(3)衛(wèi)生潔具各班專用專放并進行標記。抹布用后及時清洗干凈，晾干后存放;拖布清洗后應當晾曬或控干水分后存放。(4)枕席、涼席每日用溫水擦拭，被褥每月曝曬1~2次，床上用品每月清洗1~2次。(5)保持玩具、圖書表面的衛(wèi)生清潔，每周至少進行1次玩具清洗，每2周對圖書翻曬1次。(6)室內應當有防蚊、蠅、鼠、蟲設備及防暑和防寒設備，并將其放置在幼兒接觸不到的地方。集中消毒應在幼兒離園后進行。（六）常規(guī)衛(wèi)生與消毒制度232.個人衛(wèi)生(1)幼兒日常生活用品專人專用，每人每日1巾1杯專用，每人1床位1被，保持清潔。(2)培養(yǎng)幼兒良好的衛(wèi)生習慣。飯前便后應當用肥皂、流動水洗手，早晚洗臉、刷牙，飯后漱口，做到勤洗頭、勤洗澡、勤換衣、勤剪指甲，保持服裝整潔。(3)工作人員應當保持儀表整潔，注意個人衛(wèi)生。飯前便后和護理幼兒前應用肥皂流動水洗手;上班時不戴戒指，不留長指甲;不在園內吸煙。3.預防性消毒(1)幼兒活動室、臥室應當經常開窗通風，保持室內空氣清新。每日至少開窗通風2次，每次至少10分鐘。在不適宜開窗通風時，每日應當采取其他方法對室內空氣消毒2次。(2)餐桌每餐使用前消毒。水杯每日清洗消毒，當用水杯喝豆?jié){、牛奶等易附著于杯壁的飲品后，應當及時清洗消毒。反復使用的餐中每次使用后消毒。擦手毛巾每日消毒1次。(3)門把手、水龍頭、床圍欄等幼兒易觸摸的物體表面每日消毒1次。坐便器每次使用后及時沖洗，對接觸皮膚的地方及時消毒。(4)使用符合國家標準或規(guī)定的消毒器械和消毒劑。環(huán)境和物品的預防性消毒方法應當符合要求。（六）常規(guī)衛(wèi)生與消毒制度241.膳食管理(1)托幼機構食堂應當按照《中華人民共和國食品安全法》《中華人民共和國食品安全法實施條例》以及有關法律法規(guī)的要求，取得“餐飲服務許可證”，建立健全各項食品安全管理制度。(2)托幼機構應當為幼兒提供符合國家《生活飲用水衛(wèi)生標準》的生活飲用水，保證幼兒按需飲水。(3)幼兒膳食應當專人負責，建立有家長代表參加的膳食委員會并定期召開會議，進行民主管理。將工作人員與幼兒的膳食嚴格分開，幼兒膳食費專款專用，賬目每月公布。(4)幼兒園應建立食品采購和驗收記錄，在具有“食品生產許可證”或“食品流通許可證”的單位采購食品，食品進貨前必須查驗并索票索證。(5)食品加工用縣必須生熟標識明確、分開使用、定位存放。餐飲具、熟食盛器應在食堂或清洗消毒間集中清洗消毒，消毒后保潔存放。庫存食品應當分類、注有標識、注明保質期、定位儲藏。（七）膳食管理制度251.膳食管理(6)禁止加工變質、有毒、不潔、超過保質期的食物，不得制作和提供冷葷涼菜。留樣食品應當按品種分別盛放于清洗消毒后的密閉專用容器內，在冷藏條件下存放48小時以上;每樣品種留存不少于125克以滿足檢驗需要，并做好記錄。(7)進餐環(huán)境應當衛(wèi)生、整潔、舒適。餐前做好充分準備，按時進餐，保證幼兒情緒愉快，培養(yǎng)幼兒良好的飲食行為和衛(wèi)生習慣。（七）膳食管理制度262.膳食營養(yǎng)(1)幼兒園應當根據幼兒的生理需求，以《中國學齡兒童膳食指南(2016)》②為指導，參考中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量(DRIS)和各類食物每日參考攝入量，制訂幼兒膳食計劃。(2)根據膳食計劃制訂帶量食譜，1~2周更換1次，確保食物品種多樣化且搭配合理。(3)烹調食物注意色、香、味、形，提高幼兒的進食意愿。在烹調方式上，宜采用蒸、煮、燉、煨等烹調方式，盡量少用油炸、烤、煎等方式。在為學齡前幼兒烹調加工食物時，應盡可能保持食物的原汁原味，讓幼兒品嘗和接納各種食物的自然味道。口味要盡量清淡，不應過咸、油膩和辛辣，盡可能少用或不用味精或雞精、色素、糖精等調味品,可選天然、新鮮香料(如蔥、蒜、洋蔥、檸檬、醋、香草等)和新鮮蔬果汁(如番茄汁,南瓜汁、菠菜汁等)進行調味。每人每次正餐烹調油用量不多于2茶匙(10ml)。(4)每天飲奶，足量飲水，正確選擇零食。幼兒攝入充足的鈣對增加骨量、促進骨骼生長發(fā)育、預防成年后骨質疏松有重要意義。對于快速生長發(fā)育的幼兒，應鼓勵多飲奶,建議每天飲奶300~400ml或食用相當量的奶制品。幼兒新陳代謝旺盛，活動量大，水分需要量相對較大，每天所需總水量為1300~1600ml。除奶類和從其他食物中攝入的水分外，建議學齡前幼兒每天飲水600~800ml，以白開水為主，少量多次飲用。零食對幼兒而言也是必要的，對補充所需營養(yǎng)有很大的幫助。零食應盡可能與加餐相結合，以不影響正餐為前提，多選用營養(yǎng)密度高的食物如乳制品、水果、蛋類及堅果類等，不宜選用能量密度高的食物如油炸食品、膨化食品。（七）膳食管理制度27(5)幼兒園應至少每季度進行1次膳食調查和營養(yǎng)評估。

在幼兒熱量和蛋白質平均攝人量方面，全日制托幼機構應當達到DRIs的80%以上，寄宿制托幼機構應當達到DRIS的90%以上。維生素A、B、B、C及礦物質鈣、鐵、鋅等的平均攝入量應當達到DRIS的80%以上。三大營養(yǎng)素熱量占總熱量的百分比分別是蛋白質12%~15%，脂肪30%~35%，碳水化合物50%~60%。每日早餐、午餐、晚餐的熱量分配比例分別為30%40%和30%。優(yōu)質蛋白質占蛋白質總量的50%以上。(6)有條件的幼兒園可為貧血、營養(yǎng)不良、食物過敏幼兒提供特殊膳食。（七）膳食管理制度點擊查看資料資料來源:中國營養(yǎng)學會婦幼營養(yǎng)分會、婦幼人群平衡膳食指南/喂養(yǎng)指南關鍵推薦示意圖下載.[2021-08-24]/Dietary/911800203.html.28(1)幼兒園應當建立健康檔案，包括托幼機構工作人員健康合格證、兒童入園健康檢查表、兒童保健手冊、兒童轉園健康證明等。(2)幼兒園應當對衛(wèi)生保健工作進行記錄，內容包括出勤、晨檢及全日健康觀察、膳食管理、衛(wèi)生消毒、營養(yǎng)性疾病、常見病、傳染病、傷害和健康教育等。(3)工作記錄和健康檔案應當真實、完整、字跡清晰，并及時歸檔，至少保存3年。(4)定期對幼兒的出勤、健康檢査、膳食營養(yǎng)、常見病和傳染病等情況進行統計分析，掌握幼兒健康及營養(yǎng)狀況。(5)有條件的幼兒園可應用計算機軟件對幼兒體格發(fā)育評價、膳食營養(yǎng)評估等衛(wèi)生保健工作進行管理。（八）信息登記制度296.2.5加強家園共育幼兒園衛(wèi)生保健工作的順利開展離不開家長的理解與支持。在信息化、智能化時代除了傳統的宣傳欄，幼兒園還可以通過微信群、專門的信息平臺等途徑向家長宣傳衛(wèi)生保健常識、傳染病防治方法、幼兒患傳染病后的隔離時間及康復后回園需要辦理的手續(xù)和提供的材料等，提高家長參與衛(wèi)生保健工作的便捷度。此外，幼兒園應加強與家長的溝通交流，提高家園共育的有效性，避免發(fā)生誤會，共同致力于幼兒的健康成長。6.2幼兒園衛(wèi)生保健工作管理措施?思考與練習1幼兒園衛(wèi)生保健工作管理的目標是什么?2幼兒園衛(wèi)生保健工作管理包含哪些主要內容?3幼兒園如何進行衛(wèi)生保健工作管理?思考與練習1.中國營養(yǎng)學會，中國學齡兒童膳食指南(2016).北京:人民衛(wèi)生出版社，20162.柴霞.幼兒園衛(wèi)生保健工作:特殊體質幼兒專案管理，山西教育(幼教)，2020（5）.推薦資源END.第七章幼兒園總務后勤工作管理幼兒園管理35七幼兒園總務后勤工作管理目標指引：1.了解幼兒園總務后勤工作的意義、特點;2.理解幼兒園總務后勤工作管理的要求;3.明確幼兒園總務后勤工作管理的內容;4.熟悉幼兒園總務后勤工作管理的具體方法;5.樹立幼兒園總務后勤工作管理為保教工作、幼兒和教師服務的觀念36幼兒園總務后勤工作管理幼兒園總務后勤工作管理概述幼兒園總務后勤工作工作管理的內容幼兒園總務后勤工作的意義幼兒園總務后勤工作的特點幼兒園財務管理幼兒園膳食管理幼兒園總務后勤工作管理的要求幼兒園設施設備管理內容結構：七幼兒園總務后勤工作管理第一節(jié)幼兒園總務后勤工作管理概述第二節(jié)幼兒園總務后勤工作管理的內容7.1幼兒園總務后勤工作管理概述總務后勤工作是一個組織中必不可少的物質保障工作，基于幼兒園的特殊性，幼兒園總務后勤工作有其獨特的意義、特點和管理要求。39（一）園所管理的諸要素均需通過總務后勤工作體現幼兒園管理的多個基本要素--人、財、物、事等，都是通過總務后勤工作體現的大到幼兒園的整體規(guī)劃、經費預算、基建維修、大型設備購置與維護，小到一支筆、一張紙的供給，都需要總務后勤工作的計劃和支持。(二)總務后勤工作質量直接影響幼兒園的保教工作總務后勤工作涉及面廣、事雜，包括幼兒膳食的提供、幼兒園物質生活資料的供應基建維修、美化園所環(huán)境等等。這些工作的質量，直接影響幼兒園的保教質量。缺少有力的后勤支援與保障，保教工作將難以順利進行。（三）總務后勤工作質量直接影響幼兒園的保教工作總務后勤工作是一項服務性的工作，不僅要為幼兒服務，還擔負著為教職工工作、生活服務的任務。總務后勤工作不僅保障教職工的生活福利，解除其后顧之憂，還有助于調動教職工的積極性，使其以更大熱情投人一線工作。7.1幼兒園總務后勤工作管理概述7.1.1幼兒園總務后勤工作管理概述

幼兒園總務

后勤工作的特點服務性先行性全局性政策性階段性總務后勒工作是一項服務性工作，應當緊緊圍繞保教工作的目標，為保教工作的順利開展提供各種必要的設施設備和物質材料等。其服務的主要對象是幼兒，表現在為幼兒提供安全舒適的生活及學習環(huán)境、適宜的玩教具、合理的膳食等。同時，總務后勤工作還要為教職工的工作和生活服務，為其提供便利條件，解除其工作和生活的后顧之憂。總務后勤工作的服務性決定了它的先行性。就像軍隊后勤工作一樣，所謂“兵馬未動，糧草先行”。在幼兒園每學期的保教工作開始前，總務后勤部門應做好相應的準備。只有物資保障先行一步，才能使保教工作按時順利開展。總務后勤工作是影響全局的工作，它事無巨細，涉及幼兒園的方方面面，關系到幼兒園各個部門及教職工、學生的工作、學習和生活。因此，總務后勤工作應當服從幼兒園的整體工作目標，在全面了解各個部門、各類人員的工作安排及需求的基礎上，妥善處理好部門工作與幼兒園總體工作之間的關系，全面協調，盡力滿足，保證各項工作的順利進行。總務后勤工作涉及眾多國家政策，政策性較強，如財務、基建、貿易工商、職工福利待遇等均涉及國家有關政策法規(guī)。總務后勤工作人員應當認真學習相關法律法規(guī)，依法按章辦事，杜絕違法亂紀行為的發(fā)生。總務后勤工作具有階段性。在開學前，總務后勤部門需要為各部門、各班級配備好必需的生活和教學設施設備及日常消耗品。在學期中，隨著各項工作開展過程中物資的消耗，總務后勤部門需要及時補充，動態(tài)調整。此外，隨著季節(jié)的變化，幼兒園的總務后勤工作也有變化，如夏天要避暑、冬天要供暖等。7.1幼兒園總務后勤工作管理概述7.1.2幼兒園總務后勤工作的特點417.1.3幼兒園總務后勤工作的管理要求幼兒園總務后勤工作涉及面廣、事雜，任何一個工作環(huán)節(jié)出了漏洞，都可能會影響保教工作的正常進行。為了更好地服務師生，總務后勤工作的管理必須堅持以下要求:7.1幼兒園總務后勤工作管理概述421.樹立為保教工作服務的觀念由于幼兒園的中心任務是保教工作，因此幼兒園總務后工作的管理要樹立為保教工作服務的觀念，為保教工作創(chuàng)造良好的環(huán)境，提供必要的物質條件，并主動配合保教工作的開展。保教工作是總務后勤工作決策和開展時的根本出發(fā)點，如果離開這個出發(fā)點，就會造成工作上的失職。01022.樹立為幼兒和教職工生活服務的觀念幼兒園總務后勤工作的管理要樹立為幼兒和教職工生活服務的觀念，安排與幼兒生活密切相關的各項工作，使幼兒感到舒適快樂。同時，總務后工作要關心教職工的生活，搞好幼兒園的福利待遇。033.堅持勤儉辦園的方針勤儉節(jié)約、艱苦奮斗是我國的傳統美德。幼兒園總務后勤工作管理也要注意節(jié)約開支、積累資金，在節(jié)流的同時還要想辦法開源，彌補教育經費的不足。要認識到園所經費及物質條件有限的現實，堅持少花錢多辦事，使有限的財物發(fā)揮更大的效益。044.堅持公開透明的作風幼兒園總務后勤工作的管理涉及對內、對外的關系，應堅持公開透明的作風，保持通暢的信息溝通渠道。幼兒園應公開經費收支和采購驗收等內容，積極接受監(jiān)督。此外，幼兒園對于總務后勤工作還應堅持意見公開，尊重教職工的意見，積極征求家長和社會的意見、建議。7.1幼兒園總務后勤工作管理概述7.1.3幼兒園總務后勤工作的管理要求(一)幼兒園總務后勤工作管理的指導思想437.1.3幼兒園總務后勤工作的管理要求(二)幼兒園總務后勤工作的管理措施1.嚴管總務后勤隊伍幼兒園總務后勤隊伍包括保潔、廚師、財會職工、保健職工等人員。嚴管總務后勤隊伍要求首先針對總務工作人員的情況，加強思想教育，明確工作意義，強調三服務思想--為保教工作、幼兒和教師服務。其次，要不斷提高總務工作人員的基本功，可采取外出培訓、觀摩學習、參加技能大賽等方式，指導其邊干邊學邊提高。最后，應建立崗位責任制，明確各崗位的工作職責，使各崗位合理分工，互相協作。2.加強計劃管理幼兒園總務后勤工作具有全局性，關系到全園各項工作的開展。園長要同總務工作人員討論幼兒園規(guī)劃，進行周密的計劃，同時制定執(zhí)行進度方案和方法，使各項復雜工作均能有條不紊地進行，保證整個幼兒園的正常運轉。3.建立健全總務后勤工作的各項制度規(guī)章制度是總務后勤工作管理的依據。園所應依據國家的相關政策法規(guī)，明確具體的工作制度，確立各類人員責任制，建立嚴格的工作流程，明晰總務工作各個部門之間的關系，形成合理的制約關系與工作程序。7.1幼兒園總務后勤工作管理概述7.2幼兒園總務后勤工作管理的內容457.2.1幼兒園設施設備管理(一)幼兒園園舍管理1.園舍建設(1)幼兒園的選址。幼兒園要根據國家對托幼機構建筑設計的相關規(guī)定，綜合考慮人口、環(huán)境、交通等多種因素慎重選擇位置。幼兒園應建在清潔、安全、安靜、無污染的地區(qū)，遠離工廠區(qū)，最好設在居民區(qū)附近。園舍地基應選擇地勢平坦、場地干燥堅實、易于排水的地段。(2)幼兒園的建筑造型與風格。幼兒園的建筑設計要與幼兒的認知能力、行為發(fā)展相適應，與現代教育理論有機結合。幼兒園的建筑造型設計應符合公共建筑造型的共同規(guī)律及幼兒園建筑自身特有的環(huán)境特征和空間特征。幼兒園的建筑不宜太高，以三層及以下為宜，以保證幼兒上下樓活動的安全。建筑風格應活潑多樣，色彩應清新明快，并應具有良好的通風和照明采光效果。7.2幼兒園總務后勤工作管理的內容467.2.1幼兒園設施設備管理(一)幼兒園園舍管理1.園舍建設(3)園舍的安排和使用。幼兒園園舍的安排和使用一般可分為三類。第一，幼兒學習生活用房。有條件的幼兒園應為每班配備活動室、睡眠室、專用廁所和盥洗場所，并配備公用的音樂教室、圖書室等功能教室。第二，辦公服務用房。主要包括教職工辦公室、會議室、值班室、醫(yī)務室和教職工衛(wèi)生間等。第三，后勤供應用房。包括廚房、消毒室、開水室及庫房等。《托兒所、幼兒園建筑設計規(guī)范》等相關政策文件對上述幼兒園用房的設計規(guī)格和質量做出了明確具體的規(guī)定。在實際布局時，應將重點放在幼兒學習生活用房上，設計功能齊全、布局合理的幼兒園園舍，保證房屋的通風、采暖和照明條件。(4)戶外場地的區(qū)城安排，為保障幼兒有足夠的活動場地，幼兒園的戶外活動場地面積不得低于人均2平方米以人均3平方米為宜。在劃分戶外活動場地區(qū)域時，要注意運動區(qū)、器械區(qū)、種植區(qū)、飼養(yǎng)區(qū)、沙水區(qū)等各個區(qū)域的科學規(guī)劃、合理布局。為保護幼兒，幼兒園的戶外活動場地應以軟場地為主。為滿足幼兒的發(fā)展需要，也可以與自然土質地面、人造沙質地面自然草坪等多種地面相結合。7.2幼兒園總務后勤工作管理的內容477.2.1幼兒園設施設備管理(一)幼兒園園舍管理2.場地維護保養(yǎng)對房屋、場地等建筑進行必要的維護保養(yǎng)，可以延長其使用壽命，確保其使用安全。幼兒園應定期檢查房屋的房頂、墻壁、地面、天花板、門窗及相應的水電、供暖、通風等設施，發(fā)現問題及時修繕。此外，幼兒園還應建立相關的制度，做好預算計劃，對舍實行定期的全面整修，保持房屋及配套設備的完好。7.2幼兒園總務后勤工作管理的內容48123環(huán)境凈化：環(huán)境凈化指保持園舍干凈、整潔。對戶外場地，幼兒園要及時清除污物，檢查樹木掉落的殘枝枯葉，清理自然環(huán)境中的蟲害，等等。而室內環(huán)境的清潔衛(wèi)生主要由各班保育員負責，應堅持每天清潔。環(huán)境綠化：

環(huán)境綠化可以減少塵埃，隆低噪聲，也有利于改善局部氣候。幼兒園的綠化用地包括草坪、樹木等。環(huán)境美化：環(huán)境美化指幼兒園在布置和裝飾環(huán)境時，按照對稱、均衡、和諧等規(guī)律，讓幼兒感受到美的熏陶。7.2幼兒園總務后勤工作管理的內容7.2.1幼兒園設施設備管理497.2.1幼兒園設施設備管理(二)幼兒園一般器具管理7.2幼兒園總務后勤工作管理的內容1.幼兒園玩教具管理班級里的玩教具應擺放整齊、定期清洗、經常消毒。2.幼兒園圖書資料管理幼兒園各班應配備一定數量的圖書，擺放在開放書架上，便于幼兒自由選擇閱讀。3.幼兒園檔案管理(1)檔案的收集。檔案的收集指按照檔案形成的規(guī)律，把分散的材料集中起來。(2)檔案的整理。檔案的整理指按照一定的原則對檔案進行系統分類、組合、排列和編號，使之有序化的過程。(3)檔案的保管。檔案的保管指根據檔案的成分和狀況采取安全防護措施，以最大限度地防止或減少檔案的損毀，延長檔案的壽命，維護檔案的系統性和完整性。4.幼兒園其他物品管理(1)物品采購制度。采購員要及時、按時報賬，做到日清、周結、月結，賬目不積壓，確保手續(xù)齊全、數額精確、公私分明，不可行賄受賄。(2)驗收制度。各類物品要憑發(fā)票人賬，管理人員要核對發(fā)票的物品種類、數量等信息，對所購買的物品進行登記。(3)物品供應制度幼兒園應設置領物登記簿。領取者要準確填寫物品領取時間、種類、數量和領取者姓名，便于核對物品的供應情況。507.2.2幼兒園財務管理在計劃經濟條件下，幼兒園經費全部由上級行政主管部門撥款，幼兒園的資金管理相對簡單。隨著市場經濟的推進，大中型企業(yè)紛紛改制，把許多幼兒園推向了市場，自籌資金對幼兒園來說顯得越發(fā)重要。這必然會增加幼兒園的經濟活動，使得幼兒園的財務管理比以前更復雜，要求園長不僅要懂保教業(yè)務，還要了解幼兒園財務管理。(一)幼兒園財務管理概述1.幼兒園財務管理的含義幼兒園財務管理，是幼兒園對財務活動進行組織、指導、控制、分析和監(jiān)督的系統管理工作，是幼兒園遵循國家財政法規(guī)的要求，依據自身的發(fā)展規(guī)劃，對預算內、外資金的籌措、計劃、使用、監(jiān)督等工作的管理。幼兒園各項資金的安排和使用，直接關系到黨和國家有關政策在幼兒園的貫徹執(zhí)行，關系到幼兒園工作開展的成效。2.幼兒園財務管理的目標幼兒園財務管理的目標是多渠道依法籌集資金，合理編制幼兒園預算，控制和管理預算執(zhí)行過程;科學配置幼兒園的各種資源，努力節(jié)約支出，提高資金的使用效益;加強資產管理，防止資產流失;建立健全財務規(guī)章制度，如實反映幼兒園的財務狀況，對幼兒園的經濟活動進行監(jiān)督。7.2幼兒園總務后勤工作管理的內容513.幼兒園財務管理的要求(3)處理好開源與節(jié)流之間的關系(2)提高經費的使用效益(1)注重對資金使用的計劃管理7.2幼兒園總務后勤工作管理的內容7.2.2幼兒園財務管理527.2.2幼兒園財務管理(二)幼兒園財務管理的主要內容7.2幼兒園總務后勤工作管理的內容1.收入管理(1)財政性補助收入(2)上級補助收入(3)事業(yè)收人或經營收入(4)附屬單位上繳收入(5)其他收入537.2.2幼兒園財務管理2.支出管理支出指幼兒園開展教學及其他活動所發(fā)生的各項資金耗費，按支出對象可分為人員經費和公用經費。人員經費包括職工工資、獎金、福利費等;公用經費包括公務費、業(yè)務費、培訓費、資料費、設備費、基本建設費、修繕費等。幼兒園各項工作對資金的需求存在著不平衡，在支配資金時，幼兒園應本著照顧重點、兼顧一般的原則，將有限的資金合理分配，以確保幼兒園的穩(wěn)步發(fā)展。7.2幼兒園總務后勤工作管理的內容547.2.2幼兒園財務管理3.財務預算與決算幼兒園教育經費的預算。為了有效地分配經費，必須把好預算關，做到以下三點:第一，分清主次，保證重點。將幼兒園的各項工作按照主次順序排列好，首先保證最重要的事情完成，優(yōu)先滿足保教一線工作的需要。第二，預算要留足余地，有一定的機動性，以便解決計劃外的特殊需要第三，要有規(guī)范的預算程序，即由財會人員制定、園務會討論、園長決策，并上報有關部門。(2)幼兒園教育經費的決算。教育經費決算是對教育預算執(zhí)行情況的檢查和總結。經費決算可以反映幼兒園的財務狀況，便于了解全年經費的使用情況，探索經費使用規(guī)律，為下年度預算的制定提供依據與指導。編制經費決算報告要認真執(zhí)行相關的財務核算辦法，嚴肅財經紀律，遵循真實性、準確性、客觀性的原則，做到賬實相符、賬證相符、賬賬相符、賬表相符。7.2幼兒園總務后勤工作管理的內容557.2.2幼兒園財務管理4.健全財務制度財務管理的重要特點是政策性強，且細致煩瑣，需要建立一整套關于經費安排、使用及效益評估的規(guī)章制度，來保證資金的規(guī)范運行。健全的財務制度涉及完整的表冊制度、各項經費入賬制度、報賬制度、財務和出納制度、財產分類制度等。5.財務監(jiān)督財務監(jiān)督是貫徹國家財經法規(guī)及幼兒園財務規(guī)章制度，維護財務紀律的保障。幼兒園必須接受國家有關部門的財務監(jiān)督，同時建立嚴密的內部監(jiān)督制度，加強財務審計監(jiān)督和財務檢查，杜絕挪用公款、假公濟私、貪污受賄等違法違紀現象的發(fā)生。7.2幼兒園總務后勤工作管理的內容567.2.3幼兒園膳食管理(一)食品安全衛(wèi)生規(guī)范1.廚房衛(wèi)生要求(1)選址衛(wèi)生要求廚房應選擇地勢干燥、有給排水條件和電力供應的地區(qū);同時，要符合規(guī)劃、環(huán)保和消防的有關要求。(2)場所布局要求。幼兒園在廚房的布局上，應嚴格按照相關文件的要求，將食品處理區(qū)合理分為清潔探作區(qū)、準清潔操作區(qū)、一般操作區(qū)等，輔助用房包括更衣室、盥洗室、非食品庫房等非食品處理區(qū)。(3)設備與工具衛(wèi)生要求所有用于食品處理區(qū)及可能接觸食品的設備與工具，應用無毒、無臭味或異味、耐腐蝕、不易發(fā)霉、符合衛(wèi)生標準的材料制造。不與食品接觸的設備與工具的構造，也應易于保持清潔。設備的擺放位置應便于操作、清潔、維護和減少交叉污染。7.2幼兒園總務后勤工作管理的內容577.2.3幼兒園膳食管理(一)食品安全衛(wèi)生規(guī)范2.加工操作衛(wèi)生要求(1)采購衛(wèi)生要求。幼兒園食堂采購食品及原料，應當按照要求查驗相關許可文件，并留存加蓋公章(或者簽字)的復印件或者其他憑證。幼兒園食堂禁止采購、使用過期變質、檢疫不合格、不符合食品安全標準的食品及相關產品，如亞硝酸鹽(包括亞硝酸鈉、亞硝酸鉀)等。(2)運輸衛(wèi)生要求。食品運輸工具應當保持清潔，防止食品在運輸過程中受到污染，(3)貯存衛(wèi)生要求。貯存食品的場所、設備應當保持清潔，無霉斑、鼠跡、蒼蠅、蟑螂，不得存放有毒有害物品及個人生活用品。食品應當分類、分架存放，距離