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文檔簡介

執業藥師職業資格考試(藥學四科合一)

考試23年考點匯總習題

1.(共用備選答案)

A.定方向徑

B.等價徑

C.體積等價徑

D.篩分徑

E.有效徑

⑴用粒子外接圓直徑表示的粒徑稱為()。

【答案】:B

⑵用沉降公式(Stocks方程)求出的粒徑稱為()。

【答案】:E

【解析】:

粒子大小的常用表示方法有:①定方向徑:即在顯微鏡下按同一方向

測得的粒子徑。②等價徑:即粒子的外接圓的直徑。③體積等價徑:

即與粒子的體積相同球體的直徑,可用庫爾特計數器測得。④有效徑:

即根據沉降公式(Stock's方程)計算所得的直徑,因此又稱Stock's

徑。⑤篩分徑:即用篩分法測得的直徑,一般用粗細篩孔直徑的算術

或幾何平均值來表示。

2.糖皮質激素的適應證包括()o

A.潰瘍病

B.骨質疏松

C.全身性紅斑狼瘡

D.急性淋巴細胞性白血病

E.異體器官移植后的排斥反應

【答案】:C|D|E

【解析】:

AB兩項,潰瘍病、骨質疏松是糖皮質激素的不良反應。CE兩項,糖

皮質激素可用于自身免疫性疾病,如風濕熱、風濕性關節炎、全身性

紅斑狼瘡、皮肌炎、自身免疫性貧血和腎病綜合征等,一般采用綜合

療法。異體器官移植術后產生的免疫排異反應也可月糖皮質激素。D

項,糖皮質激素可用于血液系統疾病,如急性淋巴細胞性白血病、惡

性淋巴瘤、再生障礙性貧血、白細胞及血小板減少等。

3.可拮抗華法林凝血作用的藥品是()。

A.亞葉酸鈣

B.維生素B6

C.乙酰半胱氨酸

D.還原型谷胱甘肽

E.維生素K1

【答案】:E

【解析】:

減弱華法林抗凝作用的常用藥物有:維生素K、苯巴比妥、雌激素、

糖皮質激素、口服避孕藥、螺內酯及一些中藥(人參、西洋參、圣約

翰草等)。

4.(共用備選答案)

A.1日常用量

B.3日常用量

C.7日常用量

D.15日常用量

E.30日常用量

⑴門診處方一般不超過幾日()o

【答案】:C

【解析】:

門診處方一般不得超過7日用量。

⑵急診處方一般不超過幾日()。

【答案】:B

【解析】:

急診處方一般不得超過3日用量。

⑶二類精神藥品()。

【答案】:C

【解析】:

第二類精神藥品一般每張處方不得超過7日常用量;對于慢性疾病或

某些特殊情況的患者,處方用量可以適當延長,醫師應當注明理由。

5.下列關于腎盂腎炎的敘述,不正確的是()。

A.大腸埃希菌感染最為常見

B.病情較輕者,可在門診口服藥物治療10?14日

C.嚴重感染全身中毒癥狀明顯者,需住院治療靜脈給藥

D.由細菌感染引起

E.男性發病率稍高

【答案】:E

【解析】:

腎盂腎炎可發生于各年齡階段,育齡女性最多見,而男性發病率并不

iWjo

6.某藥品生產企業利用回收玻璃瓶重新灌裝大輸液。根據《中華人民

共和國藥品管理法實施條例》,對本事件的處理,正確的有()o

A.應按劣藥論處

B.應按假藥論處

C.藥品監督管理部門沒收這些玻璃瓶

D.質量監督管理部門責令其停止使用

E.按使用了未經批準的直接接觸藥品的包裝材料和容器的行為進行

處理

【答案】:A|C|D|E

【解析】:

AE兩項,藥品生產企業利用回收玻璃瓶重新灌裝大輸液,不可能得

到藥品監督管理部門的批準。藥品生產企業不得使用未經批準的直接

接觸藥品的包裝材料和容器,直接接觸藥品的包裝材料和容器未經批

準的按劣藥論處。C項,使用不合格的直接接觸藥品的包裝材料和容

器,藥品監督管理部門應該予以沒收。D項,對不合格的直接接觸藥

品的包裝材料和容器,由藥品監督管理部門責令停止使用。

7.(共用備選答案)

A.聚乙烯毗咯烷酮溶液

B.L.羥丙基纖維素

C.乳糖

D.乙醇

E.聚乙二醇6000

⑴片劑的潤滑劑()o

【答案】:E

【解析】:

片劑制備時為了增加顆粒的流動性,防止黏沖,減少片劑與模孔的摩

擦,須加入潤滑劑。常用的潤滑劑(廣義)有硬脂酸鎂(MS)微粉

硅膠、滑石粉、氫化植物油、聚乙二醇類、十二烷基硫酸鈉等。

⑵片劑的填充劑()o

【答案】:C

【解析】:

填充劑是用來增加片劑的重量和體積并有利于壓片的輔料,常用淀

粉、糊精、糖粉、乳糖、微晶纖維素等。

⑶片劑的濕潤劑()。

【答案】:D

【解析】:

某些藥物和輔料本身具有黏性,只需加入適當的液體就可將其本身固

有的黏性誘發出來。這時所加入的液體就稱為濕潤劑,如蒸儲水、乙

醇等。

⑷片劑的崩解劑()o

【答案】:B

【解析】:

崩解劑是促使片劑在胃腸液中迅速裂碎成細小顆粒,從而使主藥迅速

溶解吸收、發揮療效的物質,如干淀粉、竣甲基淀粉鈉、低取代羥丙

基纖維素(L-羥丙基纖維素)等。

⑸片劑的黏合劑()o

【答案】:A

【解析】:

某些藥物本身沒有黏性或黏性不足,需加入某些黏性物質使其黏合在

一起,這種黏性物質稱為黏合劑,如淀粉漿、較甲基纖維素鈉溶液、

羥丙基纖維素溶液、聚乙烯n比咯烷酮溶液等。

8.根據《處方管理辦法》關于進修醫師處方權的說法,正確的是()。

A.進修醫師在進修的醫療機構不具有處方權

B.進修醫師在進修的醫療機構中具有與原單位相同的處方權

C.進修醫師在進修的醫療機構對其勝任本專業工作的實際情況進行

認定后授予相應的處方權

D.進修醫師參加并通過在進修的醫療機構所在的衛生行政部門組織

的統一考試后授予相應的處方權

【答案】:c

【解析】:

《處方管理辦法》第十三條規定:進修醫師由接收進修的醫療機構對

其勝任本專業工作的實際情況進行認定后授予相應的處方權。

9.根據分散系統分類包括的劑型是()。

A.乳劑

B.氣霧劑

C.膜劑

D.混懸劑

E.栓劑

【答案】:A|B|D

【解析】:

ABD三項,劑型按分散系統分類為:①真溶液類:如溶液劑、糖漿齊!]、

甘油劑、溶液型注射劑等;②膠體溶液類:如溶膠劑、膠漿劑;③乳

劑類:如口服乳劑、靜脈乳劑、乳膏劑等;④混懸液類:如混懸型洗

劑、口服混懸劑、部分軟膏劑等;⑤氣體分散類:如氣霧劑、噴霧劑

等;⑥固體分散類:如散劑、丸劑、膠囊劑、片劑等普通劑型;⑦微

粒類:藥物通常以不同大小的微粒呈液體或固體狀態分散,主要特點

是粒徑一般為微米級(如微囊、微球、脂質體等)或納米級(如納米

囊、納米粒、納米脂質體等)。CE兩項,按給藥途徑分類包括:①經

胃腸道給藥劑型:如溶液劑、糖漿劑、顆粒劑、膠囊劑、散劑、丸劑、

片劑等。②非經胃腸道給藥劑型,包括:a.注射給藥:如注射劑,

包括靜脈注射、肌內注射、皮下注射及皮內注射等;b.皮膚給藥:

如外用溶液劑、洗劑、軟膏劑、貼劑、凝膠劑等;C.口腔給藥:如

漱口劑、含片、舌下片劑、膜劑等;d.鼻腔給藥:如滴鼻劑、噴霧

劑、粉霧劑等;e.肺部給藥:如氣霧劑、吸入劑、粉霧劑等;f.眼

部給藥:如滴眼劑、眼膏劑、眼用凝膠、植入劑等;g.直腸、陰道

和尿道給藥:如灌腸劑、栓劑等。

10.關于制劑質量要求和使用特點的說法,正確的是()。

A.注射劑應進行微生物限度檢查

B.眼用液體制劑不允許添加抑菌劑

C.生物制品一般不宜制成注射用濃溶液

D.若需同時使用眼膏劑和滴眼劑,應先使用眼膏劑

E.沖洗劑開啟使用后,可小心存放,供下次使用

【答案】:C

【解析】:

A項,注射劑的質量要求有pH、滲透壓、穩定性、安全性、澄明度、

無菌、無熱原;B項,用于眼外傷或術后的眼用制劑必須滿足無菌,

成品需經嚴格的滅菌,并不加入抑菌劑;滴眼劑是多劑量劑型,患者

在多次使用后易染菌,因此可適當加入抑菌劑于下次再用前恢復無

菌;C項,注射用濃溶液:系指原料藥物與適宜輔料制成的供臨用前

稀釋后靜脈滴注用的無菌濃溶液,生物制品一般不宜制成注射用濃溶

液;D項,眼用制劑的臨床使用應注意:盡量單獨使用一種滴眼劑,

若有需要需間隔10分鐘以上再使用兩種不同的滴眼劑,若同時使用

眼膏劑和滴眼劑需先使用滴眼劑;E項,沖洗劑開啟后應立即使用,

不得在開啟后保存或再次使用。

11.(共用備選答案)

A.分柜擺放

B.有獎銷售

C.開架銷售

D.憑執業醫師處方銷售

⑴零售藥店中處方藥和非處方藥應當()。

【答案】:A

【解析】:

根據《處方藥與非處方藥流通管理暫行規定》第十三條的規定:零售

藥店中的處方藥與非處方藥應當分柜擺放。

⑵零售藥店中處方藥應當()。

【答案】:D

【解析】:

根據《處方藥與非處方藥流通管理暫行規定》第十條的規定:零售藥

店中的處方藥必須憑執業醫師或執業助理醫師處方銷售、購買和使

用。

⑶零售藥店中處方藥和非處方藥不應()o

【答案】:B

【解析】:

根據《處方藥與非處方藥流通管理暫行規定》第十四條的規定:零售

藥店中處方藥和非處方藥不得采用有獎銷售、附贈藥品或禮品銷售等

銷售方式。

⑷零售藥店中非處方藥可以()。

【答案】:C

【解析】:

零售藥店中非處方藥可開架銷售,處方藥不得采用開架自選銷售方

式。

12.巨幼細胞貧血一般是缺乏()。

A.維生素A

B.維生素B6

C.維生素B12

D.鐵劑

E.葉酸

【答案】:C|E

【解析】:

巨幼細胞性貧血是體內缺乏葉酸和維生素B12等造血因子,使幼稚紅

細胞在發育中的脫氧核糖核酸(DNA)合成出現障礙,細胞的分裂受

阻,形成畸形的巨幼紅細胞,并伴有神經癥狀(神經炎、神經萎縮)。

13.根據《醫療機構制劑注冊管理辦法(試行)》,下列可以申報醫療

機構制劑的是()。

A.本院臨床短缺的含有麻醉藥品的口服止咳糖漿

B.本院臨床需要但市場沒有供應的中藥注射劑

C.本院招標采購中標產品但市場供應不足的低價藥

D.本院臨床需要但市場沒有供應的兒科用止咳糖漿

【答案】:D

【解析】:

醫療機構制劑具有如下特征:①雙證管理。醫療機構獲得《醫療機構

制劑許可證》后,取得配制制劑的資格;如果要進行某種制劑的配制,

還必須取得相應制劑的批準文號(法律對配制中藥制劑另有規定的除

外)。②品種補缺。醫療機構制劑僅限于臨床需要而市場上沒有供應

的品種,方便臨床使用。③醫院自用為主。醫療機構制劑憑執業醫師

或者執業助理醫師的處方在本單位內部使用,并與《醫療機構執業許

可證》所載明的診療范圍一致。醫療機構配制的制劑不得在市場上銷

售,不得發布醫療機構制劑廣告。

14.三環類抗抑郁藥中毒發生心律失常時可用()。

A.毒扁豆堿

B.普魯卡因酰胺

C.毒毛花苔K

D.麻黃堿

E.間羥胺

【答案】:B

【解析】:

三環類抗抑郁藥中毒發生心律失常時,可靜脈滴注普魯卡因胺或利多

卡因。

15.氨葦青霉素在含乳酸鈉的復方氯化鈉輸液中4小時后損失20%,

是由于()。

A.溶劑組成改變引起

B.pH值改變

C.離子作用

D.配合量

E.混合順序

【答案】:C

【解析】:

有些離子能加速某些藥物水解反應,如乳酸根離子能加速氨葦青霉素

和青霉素G的水解,氨茉青霉素在含乳酸鈉的復方氯化鈉輸液中4

小時后損失20%o

16.(共用備選答案)

A.格列美版

B.米格列奈

C.鹽酸二甲雙胭

D.口比格列酮

E.米格列醇

⑴結構與葡萄糖類似,對a.葡萄糖甘酶有強效抑制作用的降血糖藥

物是()。

【答案】:E

⑵能促進胰島素分泌的磺酰胭類降血糖藥物是()o

【答案】:A

⑶能促進胰島素分泌的非磺酰胭類降血糖藥物是()o

【答案】:B

【解析】:

A項,格列美胭為磺酰胭類胰島素分泌促進劑;B項,米格列奈為非

磺酰腺類胰島素分泌促進劑;C項,鹽酸二甲雙胭為雙胭類胰島素增

敏劑;D項,H比格列酮為睡嗖烷二酮類胰島素增敏劑;E項,米格列

醇結構與葡萄糖類似,為。?葡萄糖甘酶抑制劑。

17.患者,男,46歲,診斷為低鉀血癥,心電圖顯示正常心律,若外

周靜脈滴注氯化鉀,為防范局部疼痛及心臟停搏風險,配制的適宜濃

度是()o

A.低于0.3%

B.0.3%?0.5%

C.0.5%?1.0%

D.1.0%?1.5%

E.rWj于1.5%

【答案】:A

【解析】:

氯化鉀注射液切忌直接靜脈注射,應于臨用前稀釋,否則不僅引起劇

痛,且致心臟停搏。靜脈滴注時氯化鉀的濃度不宜過高,濃度一般不

宜超過0.2%?0.4%,心律失常可用0.6%?0.7%。

18.(共用備選答案)

A.仿制藥

B.進口藥品

C創新藥

D,改良型新藥

根據國家藥品監督管理局制定的化學藥品新注冊分類

⑴境內申請人仿制的,與中國境外上市但境內未上市,與原研藥品的

質量和療效一致的藥品屬于()。

【答案】:A

【解析】:

仿制藥是指仿制已上市原研藥品的藥品,分為兩類,一是仿制境外已

上市境內未上市原研藥品,二是仿制境內已上市原研藥品。仿制藥要

求與原研藥品質量和療效一致。

⑵對已知活性成分的劑型、給藥途徑進行優化,且具有明顯臨床優勢

的,中國境內外均未上市的藥品屬于()。

【答案】:D

【解析】:

根據物質基礎的原創性和新穎性,將新藥分為創新藥和改良型新藥。

改良型新藥是對已知活性成分的劑型、給藥途徑進行優化,且具有明

顯臨床優勢的,中國境內外均未上市的藥品。

19.藥物臨床研究被批準后應當在()。

A.1年內實施

B.2年內實施

C.3年內實施

D.4年內實施

【答案】:C

【解析】:

藥物臨床試驗應當在批準后三年內實施。藥物臨床試驗申請自獲準之

日起,三年內未有受試者簽署知情同意書的,該藥物臨床試驗許可自

行失效。仍需實施藥物臨床試驗的,應當重新申請。

下列藥品中,屬于酰胺類的腦功能改善及抗記憶障礙藥是(

20.)o

A.吐拉西坦片

B.胞磷膽堿

C.利斯的明

D.多奈哌齊

E.石杉堿甲

【答案】:A

【解析】:

腦功能改善及抗記憶障礙藥可分為:酰胺類中樞興奮藥、乙酰膽堿酯

酶抑制劑和其他類。①酰胺類中樞興奮藥代表藥包括吐拉西坦、茴拉

西坦、奧拉西坦。②乙酰膽堿酯酶抑制劑代表藥物包括多奈哌齊、利

斯的明、石杉堿甲。③其他類包括銀杏葉提取物、胞磷膽堿、艾地苯

醍等。

21.軟膏劑常用的水溶性基質是()。

A.硬脂酸

B.凡士林

C.液狀石蠟

D.硅油

E.聚乙二醇

【答案】:E

【解析】:

軟膏劑常用的水溶性基質主要有聚乙二醇、卡波姆、甘油、明膠等。

硬脂酸、凡士林、液狀石蠟和硅油屬于油脂型基質,E項正確。

22.甘露醇的作用是()。

A.抑制碳酸酊酶

B.與醛固酮受體結合

C.提高血漿滲透壓產生組織脫水作用

D.Na+?CI-抑制劑

E.Na+?K+?2CI—抑制劑

【答案】:C

【解析】:

甘露醇不易從毛細血管滲入組織,能迅速提高血漿滲透壓,使組織間

液向血漿轉移而產生組織脫水作用,可降低顱內壓和眼內壓。

23.具有三氮唾環的抗病毒藥物是()。

A.扎西他濱

B.齊多夫定

C.奈非那韋

D.金剛烷胺

E.利巴韋林

【答案】:E

【解析】:

非核甘類抗病毒藥利巴韋林,又名三氮喋核甘、病毒嗖,為廣譜抗病

毒藥。

24.腎功能不全者的用藥原則中不包括()。

A.避免或減少使用腎毒性大的藥物

B.避免與有腎毒性的藥物聯合使用

C.腎功能不全而肝功能正常者可選用雙通道(肝腎)排泄的藥物

D.定期監測腎功能,及時調整給藥劑量

E.避免或減少使用肝毒性大的藥物

【答案】:E

【解析】:

腎功能不全患者用藥原則:①明確診斷,合理選藥;②避免或減少使

用腎毒性大的藥物;③注意藥物相互作用,特別應避免與有腎毒性的

藥物合用;④腎功能不全而肝功能正常的病人可選用雙通道(肝腎)

排泄的藥物。⑤根據腎功能的情況調整用藥劑量和給藥間隔時間,必

要時進行治療藥物監測(TDM),設計個體化給藥方案。

25.藥物副作用產生的原因是()。

A.劑量過大

B.效能較高

C.效價較高

D.選擇性較低

E.代謝較慢

【答案】:D

【解析】:

藥物副作用產生的原因與藥物的選擇性低有關,藥理效應涉及多個器

官,其某個效應用作治療目的時,其他的效應就成為副作用。

.宜選用利多卡因治療的疾病是(

26)o

A.心房撲動

B.房室早搏

C.心房顫動

D.急性心肌梗死引起的室性心律失常

E.陣發性室上性心動過速

【答案】:D

【解析】:

利多卡因是Ib類輕度阻滯鈉通道藥物,具有縮短復極時間和提高心

室顫動閾值的作用。利多卡因的臨床應用:對各種原因引起的室性期

前收縮、陣發性室性心動過速及心室顫動等均有效,特別是對急性心

肌梗死引起的室性心律失常為首選藥。

27.關于NSAIDS類藥物所致不良反應的說法,正確的是()。

A.NSAIDS類藥物所致的胃腸道不良反應中,以萎縮性胃炎最為常見

B.非選擇性NSAIDS類藥物可導致胃及十二指腸潰瘍和出血等風險

C.選擇性COX-2抑制劑導致胃及十二指腸潰瘍和出血的風險高于非

選擇性NSAIDS類藥物

D.非選擇性NSAIDS類藥物導致的心血管風險高于選擇性C0X-2抑制

E.選擇性C0X-2抑制劑不易發生胃腸道及心血管方面的不良反應

【答案】:B

【解析】:

非選擇性NSAIDS類藥物主要抑制C0X-1,所以可導致胃及十二指腸

潰瘍和出血等風險。

28.從城鄉集貿市場可以購進的是()o

A.已有國家標準的藥品

B.國內供應不足的藥品

C.中藥材

D.新發現和從國外引種的藥材

【答案】:C

【解析】:

《藥品管理法》第二十一條規定,城鄉集市貿易市場可以出售中藥材,

國務院另有規定的除外。城鄉集市貿易市場不得出售中藥材以外的藥

品,但持有《藥品經營許可證》的藥品零售企業在規定的范圍內可以

在城鄉集市貿易設點出售中藥材以外的藥品。具體辦法由國務院規

定。

29.(共用備選答案)

A.乙醇

B.七氟丙烷

C.聚山梨酯

D.維生素C

E.液狀石蠟

⑴可作為氣霧劑抗氧劑的是()o

【答案】:D

【解析】:

氣霧劑由拋射劑、藥物與附加劑、耐壓容器和閥門系統四部分組成。

氣霧劑中還可加入抗氧劑(常用維生素C),以增加藥物的穩定性。

⑵可作為氣霧劑拋射劑的是()o

【答案】:B

【解析】:

常用的拋射劑可分為三類:氟氯烷燒、碳氫化合物和壓縮氣體。在開

發的氫氟燒類產品中,以四氟乙烷和七氟丙烷應用較多,主要用于吸

入型氣霧劑。

⑶可作為氣霧劑表面活性劑的是()o

【答案】:C

【解析】:

固體藥物制成混懸型氣霧劑時,應先將藥物微粉化,為了使藥物分散

混懸于拋射劑中,常加入表面活性劑如聚山梨酯類,特別是聚山梨酯

85,以及卵磷脂衍生物。

⑷可作為氣霧劑潛溶劑的是()。

【答案】:A

【解析】:

藥物制成溶液型氣霧劑時,可利用拋射劑作溶劑,必要時可加入適量

乙醇、丙二醇或聚乙二醇等潛溶劑,使藥物和拋射劑混溶成均相溶液。

30.神經沖動釋放的去甲腎上腺素主要()。

A.被膽堿酯酶代謝

B,被單胺氧化酶代謝

C.被突觸前膜重攝取

D.經肝臟代謝破壞

E.進入血液,重新分布于機體各組織

【答案】:C

【解析】:

神經沖動釋放的去甲腎上腺素通過兩種方式失活或轉運,其中主要的

方式是被突觸前膜重攝取;其余被神經細胞以外的組織細胞攝取。

31.常用的生物樣品包括()。

A.唾液

B.血樣

C.毛發

D.尿液

E.膽汁

【答案】:B|D

【解析】:

生物樣品包括人或實驗動物的各種體液和臟器組織,如血液、尿液、

膽汁、心臟、肝臟、腎臟、胃腸、腦、子宮、骨骼肌等。但最為常用

的生物樣本是血液,即血樣,因為它能較為準確地反映藥物在體內的

狀況:尿液因為含有豐富的藥物代謝物及較高的藥物濃度,也常用于

藥物代謝物研究或難以使用血樣測定的藥動學研究。

32.(特別說明:2016年修訂的《藥品經營質量管理規范》中已刪除

此條規定,不再考此條內容)根據《藥品經營質量管理規范》,藥品

出庫應遵循的原則是()o

A.先進先出,近期先出,按批號發貨

B.先產先出,近期先出,按批號發貨

C.先進先出,按批號發貨

D.先產先出,按批號發貨

E.近期先出,按批號發貨

【答案】:B

【解析】:

根據《藥品經營質量管理規范》中出庫的管理規定,藥品按先產先出、

近期先出、按批號發貨的原則出庫。如果“先產先出”和“近期先出”

出現矛盾時,應優先遵循“近期先出”的原則。

33.鏈霉素所致的毒性和不良反應有()。

A.耳毒性

B.腎毒性

C.加重重癥肌無力癥狀

D.過敏反應

E.光毒性

【答案】:A|B|C|D

【解析】:

鏈霉素屬于氨基糖昔類抗生素。該類藥物的不良反應包括:①耳毒性,

包括前庭神經和耳蝸聽神經損傷。②腎毒性。③神經肌肉麻痹,可加

重重癥肌無力癥狀。④過敏反應。

34.(共用備選答案)

A.乙基纖維素

B.蜂蠟

J微晶纖維素

D.羥丙甲纖維素

E.硬酯酸鎂

⑴以上輔料中,屬于緩(控)釋制劑不溶性骨架材料的是()o

【答案】:A

【解析】:

不溶性骨架材料包括聚乙烯、聚氯乙烯、甲基丙烯酸-丙烯酸甲酯共

聚物、乙基纖維素等。

⑵以上輔料中,屬于緩(控)釋制劑親水性骨架材料的是()。

【答案】:D

【解析】:

親水性骨架材料包括:①纖維素類,如羥丙甲纖維素(HPMC)、甲基

纖維素(MC)、羥乙基纖維素(HEC)等;②天然高分子材料類,如

海藻酸鈉、瓊脂和西黃蓍膠等;③非纖維素多糖,如殼聚糖、半乳糖

甘露聚糖等;④乙烯聚合物,如卡波普、聚乙烯醇等。

⑶以上輔料中,屬于緩(控)釋制劑溶蝕性骨架材料的是()。

【答案】:B

【解析】:

生物溶蝕性骨架材料是指本身不溶解,但是在胃腸液環境下可以逐漸

溶蝕的惰性蠟質、脂肪酸及其酯類等材料,包括:①蠟類,如蜂蠟、

巴西棕桐蠟、薨麻蠟、硬脂醇等;②脂肪酸及其酯類,如硬脂酸、氫

化植物油、聚乙二醇單硬脂酸酯、單硬脂酸甘油酯、甘油三酯等。

35H^一酸睪酮的適應癥包括()。

A.原發性或繼發性睪丸功能減退

B.痛經

C.再生障礙性貧血的輔助治療

D.習慣性流產

E.乳腺癌轉移的姑息性治療

【答案】:A|C|E

【解析】:

十一酸睪酮適應證:①原發性或繼發性睪丸功能減退;②男性兒童體

質性青春期延遲;③乳腺癌轉移的姑息性治療;④再生障礙性貧血的

輔助治療;⑤中老年部分雄性激素缺乏綜合征;⑥類風濕關節炎。

36.當溫度升高時脂質體雙分子層厚度減小,膜的流動性增加,由膠

晶態變為液晶態,這種的轉變溫度稱為()o

A.曇點

B.Krafft點

C.固化溫度

D.膠凝溫度

E.相變溫度

【答案】:E

【解析】:

當溫度升高時脂質體雙分子層中的疏水鏈可從有序排列變為無序排

列,使脂質體的雙分子層厚度減小,膜的流動性增加,由膠晶態變為

液晶態,這種轉變溫度稱為相變溫度。

37.公民對行政機關作出的行政決定不服欲申請行政復議,應當滿足

的條件包括()。

A.應當有明確的被申請人

B.經行政機關組織聽證

C.不屬于人民法院管轄范圍

D.應有具體的復議請求和事實根據

E.應在規定的申請時效內提出復議申請

【答案】:A|D|E

【解析】:

行政復議申請符合下列規定的,應當予以受理:①有明確的申請人和

符合規定的被申請人;②申請人與具體行政行為有利害關系;③有具

體的行政復議請求和理由;④在法定申請期限內提出;⑤屬于行政復

議法規定的行政復議范圍;⑥屬于收到行政復議申請的行政復議機構

的職責范圍;⑦其他行政復議機關尚未受理同一行政復議申請,人民

法院尚未受理同一主體就同一事實提起的行政訴訟。

38.(共用題干)

患者男,58歲,體重68kg,高血壓病史5年。5天前出現咳嗽、咳

痰、發熱,入院查體BP:120^0mmHg,T38.9℃。化驗結果:白細

胞計數14.6X109/L,中性粒細胞百分比86%。胸片示:右下肺紋理

增粗,診斷為社區獲得性肺炎。青霉素皮試陽性。

⑴該患者住院后的抗感染治療應選用的藥物是()o

A.氨芳西林

B.莫西沙星

C.阿莫西林

D.頭抱去后

E.美羅培南

【答案】:B

【解析】:

老年人、有基礎疾病的社區獲得性肺炎患者常用第二、三代頭狗菌素,

B-內酰胺類/B-內酰胺酶抑制劑,或厄他培南等碳青霉烯類,可聯合

應用大環內酯類,或者氟噬諾酮類(如莫西沙星)。該患者對青霉素

(如氨葦西林、阿莫西林等)過敏,故AC兩項不考慮。D項,頭抱

毗月虧是第四代頭抱菌素。E項,美羅培南多用于醫院內獲得性肺炎。

⑵患者經過治療,5天后咳嗽、咳痰稍減輕仍有發熱,體溫波動于

37.8?38.6C之間,化驗結果:白細胞計數11.9X109/L,中性粒細胞

百分比79%,痰培養結果為銅綠假單胞菌,該患者抗感染治療藥物應

調整為()o

A.哌拉西林

B.頭狗曲松

C.阿奇霉素

D.頭抱他咤

E.萬古霉素

【答案】:D

【解析】:

第三代頭胞菌素頭狗他咤和頭銜哌酮對銅綠假單胞菌及某些非發酵

菌有較好作用。

39.服用阿托品2mg時,出現的癥狀為(

A.略有口干

B.瞳孔輕度散大

C.瞳孔擴大

D.語言不清

E.呼吸麻痹

【答案】:C

【解析】:

阿托品中毒癥狀與劑量的關系:①0.5mg時,輕微心率減慢,略有口

干及少汗;②lmg時,口干、心率加快、瞳孔輕度散大;③2mg時,

心悸、顯著口干、瞳孔擴大,有時出現視物模糊;④5mg時,上述癥

狀加重,并有語言不清、煩躁不安、皮膚干燥發熱、小便困難、腸蠕

動減少;⑤小于lOOmg時'幻聽、澹妄;⑥大于lOOmg時,呼吸麻

痹;⑦成人最低致死量為80?130mg,兒童為10mg。

40.(共用備選答案)

A.維生素B2

B.維生素B6

C.維生素E

D.煙酸

E.維生素A

⑴防治夜盲癥的維生素是()。

【答案】:E

⑵輔助治療不孕癥的維生素是()0

【答案】:c

【解析】:

A項,維生素B2用于防治維生素B2缺乏癥,如口角炎、唇干裂、舌

炎、陰囊炎、角膜血管化、結膜炎、脂溢性皮炎等。B項,維生素B6

用于防治藥物中毒引起的維生素B6缺乏、脂溢性皮炎、口唇干裂及

妊娠嘔吐等。C項,維生素E用于吸收不良新生兒、早產兒、低出生

體重兒,進行性肌營養不良,以及心、腦血管疾病,習慣性流產及不

孕癥的輔助治療。D項,煙酸用于防治糙皮病等煙酸缺乏病。E項,

維生素A用于防治維生素A缺乏癥,如角膜軟化、干眼病、夜盲癥、

皮膚角質粗糙等。

41.某藥物在體內按一級動力學消除,如果k=0.0346h—1,該藥物的

消除半衰期約為()。

A.3.46h

B.6.92h

C.12h

D.20h

E.24h

【答案】:D

【解析】:

一級動力學消除模型中,半衰期和消除速度常數關系:t0=O.69夕k。

該藥物半衰期tl/2=0.693/k=0.69^0.0346h-l=20ho

42.胃食管反流病的并發癥包括()。

A.食管黏膜破損引起出血

B.食管狹窄

C.胃灼熱

D.巴雷特食管

E.反酸

【答案】:A|B|D

【解析】:

ABD三項,胃食管反流病的并發癥包括:出血、食管狹窄、巴雷特食

管。CE兩項,反酸、胃灼熱和胸痛是胃食管反流病典型的反流癥狀,

不是并發癥。

43.(共用備選答案)

A.甲睪酮

B.甲羥孕酮

C.他莫昔芬

D.麥角生物堿

E.縮宮素

⑴預防先兆流產的藥物是()o

【答案】:B

【解析】:

甲羥孕酮可提高孕婦體內孕酮含量,預防先兆流產。

⑵用于催產和引產的藥物是()。

【答案】:E

【解析】:

縮宮素可間接刺激子宮平滑肌收縮,模擬正常分娩的子宮收縮作用,

導致子宮頸擴張,主要用于催產和引產。

⑶用于產后子宮復原的藥物是()o

【答案】:D

【解析】:

麥角生物堿可選擇性興奮子宮平滑肌,妊娠較未孕子宮對麥角堿類更

敏感,臨產時最敏感,作用較縮宮素強而持久。劑量稍大可引起子宮

強直性收縮,對子宮體和子宮頸的作用無顯著差異,因此不適用于催

產和引產,只用于產后止血和子宮復原。

44.生物藥劑學研究的廣義劑型因素不包括()o

A.藥物的化學性質

B.藥物的物理性狀

C.藥物的劑型及用藥方法

D.制劑的工藝過程

E.種族差異

【答案】:E

【解析】:

ABCD四項,生物藥劑學中研究的劑型因素包括:①藥物的某些化學

性質;②藥物的某些物理性狀;③藥物制劑的處方組成;④藥物的劑

型與用藥方法;⑤制劑的工藝過程、操作條件及貯存條件。E項,種

族差異是生物因素。

45.(共用備選答案)

A.雌激素或雌激素受體調節劑

B.雙瞬酸鹽

C.降鈣素

D.雄激素

E.孕激素

⑴老年性骨質疏松患者,在鈣劑+維生素D的基砒治療上,宜選用

()o

【答案】:B

【解析】:

老年性骨質疏松癥:可選擇鈣制劑、維生素D和一種骨吸收抑制劑(以

雙麟酸鹽尤其是阿侖瞬酸鈉為主)的“三聯藥物”治療,為目前較為

公認的治療方案。聯合應用的療效協同性強,對老年人能夠降低甚至

逆轉骨丟失,增加骨密度,降低骨折的危險性。

⑵絕經后骨質疏松且無禁忌證患者,在鈣劑+維生素D的基礎治療

上,宜選用()o

【答案】:A

【解析】:

婦女絕經后骨質疏松:鈣制劑+維生素D+雌激素/選擇性雌激素受

體調節劑,又稱激素替代治療。

⑶應用糖皮質激素引起的骨質疏松患者,宜選用()。

【答案】:B

【解析】:

糖皮質激素所致的骨質疏松:糖皮質激素可刺激破骨細胞的骨吸收和

抑制成骨細胞的骨骼形成。在治療上可應用雙瞬酸鹽,如氯曲瞬酸鈉、

丙氨瞬酸二鈉(帕米瞬鈉)、阿侖瞬酸鈉等。

⑷骨質疏松癥引起的關節疼痛,宜選用()o

【答案】:C

【解析】:

對骨質疏松可選擇雙璘酸鹽或降鈣素,其中降鈣素有止痛作用,可用

于骨折或骨骼畸形所引起的慢性疼痛。

46,不適用于18歲以下及80歲以上的急性腦卒中患者的溶栓藥為

()o

A.尿激酶

B邛可替普酶

C.鏈激酶

D.阿司匹林

E.阿哌沙班

【答案】:B

【解析】:

阿替普酶的注意事項:①本品不適用于18歲以下及80歲以上的急性

腦卒中患者;②妊娠期婦女及產后2周以及70歲以上患者慎用,用

藥期間宜監測心電圖;③已經配置的藥液在冷處(2?10℃)可以保

存24h,30℃室溫下可保存8h,且不宜與其他藥物作配伍靜脈滴注。

47.抗尿路感染藥物治療的總原則包括()。

A.選用對致病菌敏感的抗菌藥物

B.對不同類型的尿路感染給予不同的治療療程

C.選用腎毒性小、不良反應少的抗菌藥物

D.所選用抗菌藥物在尿液和腎內的濃度較高

E.單一藥物治療失敗、嚴重感染、混合感染、出現耐藥菌株時應聯合

用藥

【答案】:A|B|C|D|E

【解析】:

抗尿路感染藥物治療總體原則:①選用對致病菌敏感的抗菌藥物。無

病原學結果前,一般首選對革蘭陰性桿菌有效的抗菌藥物,尤其是初

發UTU治療3天癥狀無改善,應按尿細菌培養與藥敏結果調整用藥。

②所選用抗菌藥物在尿液和腎內的濃度較高。③選用腎毒性小、不良

反應少的抗菌藥物。④單一藥物治療失敗、嚴重感染、混合感染、出

現耐藥菌株時應聯合用藥。⑤對不同類型的尿路感染給予不同的治療

療程。⑥綜合考慮感染部位、菌種類型、基礎疾病、感染中毒癥狀程

度等因素決策治療方案。

48.根據《中華人民共和國藥品管理法》及其實施條例的有關規定,

應按生產銷售假藥從重處罰的有()。

A.趙某以淀粉混入色素壓片,鋁塑板封裝,再套以回收使用過的復方

甘草片包裝材料和說明書,修改生產批號和有效期后,冒充該藥品銷

售至城鄉結合部的藥品零售企業

B.某公司回收人血白蛋白注射劑的包裝,灌裝生理鹽水后,低價銷售

給無《醫療機構執業許可證》的“黑診所”使用

C.某中藥飲片生產企業被舉報購買偽品藥材加工中藥飲片,藥品監管

部門到該企業檢查時,該企業鎖閉大門突擊焚毀部分偽品原料藥材

D.某化工企業從事非法生產加工銷售以老年人為主要使用人群的治

療高血壓藥物

【答案】:B|C

【解析】:

B項,生產銷售血液制品、生物制品屬于假藥屬于從重處罰的情形;

C項,銷毀、偽造、隱匿有關證據材料的,拒絕、逃避監督檢查的,

或擅自動用查封、扣押物品屬于從重處罰。因此答案選BC。

49.投訴舉報者可以通過以下哪些途徑進行藥品投訴舉報()。

A.走訪各級藥品監督管理部門投訴舉報機構

B.互聯網網址http:

50.國家基本藥物的遴選原則是()。

A.臨床常用、價格合理、中西醫并重、基本保障、市場供應充足

B.臨床必需、安全有效、價格合理、使用方便、市場能夠保證供應

C.保證品種和質量、引入競爭機制、合理控制成本、方便購藥和便于

管理

D.防治必需、安全有效、質誠優先、價格低廉、中西藥并重、臨床常

用和基層能夠配備

E.防治必需、安全有效、價格合理、使用方便、中旺藥并重、基本保

障、臨床首選和基層能夠配備

【答案】:E

【解析】:

國家基本藥物遴選應當按照防治必需、安全有效、價格合理、使用方

便、中西藥并重、基本保障、臨床首選和基層能夠配備的原則,結合

我國用藥特點,參照國際經驗,合理確定品種(劑型)和數量。

51.關于純化水的說法,錯誤的是()0

A.純化水可作為配制普通藥物制劑的溶劑

B.純化水可作為口服制劑配制用溶劑

C.純化水可作為外用制劑配制用溶劑

D.純化水可作為注射用滅菌粉末的溶劑

E.純化水為飲用水經蒸憎、反滲透或其他適宜方法制得的制藥用水

【答案】:D

【解析】:

D項,純化水不得用于注射劑的配制與稀釋。ABC三項,純化水可作

為配制普通藥物制劑的溶劑或試驗用水,口服、外用制劑配制用溶劑

或稀釋劑。E項,純化水為飲用水經蒸詢法、離子交換法、反滲透法

或其他適宜方法制得的制藥用水,不含任何附加劑。

52.下列能夠導致兒童下肢生長抑制的藥物是()。

A.噴托維林

B.茶堿

C.孟魯司特

D.n塞托澳鏤

E.倍氯米松

【答案】:E

【解析】:

吸入型腎上腺皮質激素長期大劑量應用可引起骨質疏松癥,影響兒童

生長發育,倍氯米松屬于腎上腺皮質激素,E項正確。

53.老年人使用可導致甲狀腺功能異常、肺毒性或Q-T間期延長,不

宜作為心房顫動一線用藥的是()o

A.福辛普利

B.地高辛

C.美托洛爾

D.胺碘酮

E.華法林

【答案】:D

【解析】:

對于老年患者,胺碘酮可產生多種毒性(如甲狀腺、肺)及Q-T間期

延長。其對陣發性、持續性房顫和維持竇律的療效優于I類抗心律失

常藥和索他洛爾,但由于其不良反應發生率較高,在很多情況下將其

列為二線用藥。

54.根據刑法及其相關司法解釋,下列關于走私、非法買賣麻黃堿類

復方制劑的刑事責任說法,正確的有()。

A.將麻黃堿類復方制劑拆除包裝,改變形態后進行非法買賣,達到定

罪數量標準的,以非法買賣制毒物品罪處罰

B.以加工、提煉制毒物品為目的,攜帶、寄遞麻黃堿類復方制劑進出

境,達到定罪數量標準的,以走私制毒物品罪處罰

C.以加工、提煉制毒物品為目的,購買麻黃堿復方制劑,達到定罪數

量標準的,以非法買賣制毒物品罪處罰

D.以加工、提煉制毒物品制造毒品為目的,購買麻黃堿復方制劑,達

到定罪數量標準的,以制造毒品罪處罰

【答案】:A|B|C|D

【解析】:

《關于辦理走私、非法買賣麻黃堿類復方制劑等刑事案件適用法律若

干問題的的意見》中規定:將麻黃堿類復方制劑拆除包裝、改變形態

后進行走私或者非法買賣的,以走私制毒物品罪定罪處罰;以加工、

提煉制毒物品為目的,購買麻黃堿類復方制劑,或者運輸、攜帶、寄

遞麻黃堿類復方制劑進出境的,分別以非法買賣制毒物品罪、走私制

毒物品罪處罰;以加工、提煉制毒物品制造毒品為目的,購買麻黃堿

復方制劑或者運輸攜帶、寄遞麻黃堿類復方制劑進出境的,以制造毒

品罪定罪處罰。

55.(共用題干)

患者,男,64歲,身高174cm,體重92kg。既往有高血壓、高脂血

癥及心肌梗死病史。近日因反復胸悶就診,臨床處方,阿司匹林腸溶

片、辛伐他汀片、特拉嚶嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、單硝酸異

山梨酯注射液進行治療。

⑴該患者使用的藥物中有協同降壓作用的藥物是()。

A.特拉理嗪片、氨氯地平片、阿司匹林腸溶片

B.特拉口坐嗪片、氨氯地平片、單硝酸異山梨酯注射液

C.特拉嗖嗪片、氨氯地平片、辛伐他汀片

D.特拉理嗪片、辛伐他汀片、阿司匹林腸溶片

E.氨氯地平片、曲美他嗪片、單硝酸異山梨酯注射液

【答案】:B

【解析】:

特拉理嗪為a受體阻斷劑類降壓藥,氨氯地平為二氫毗咤類鈣通道阻

滯劑降壓藥,單硝酸異山梨酯為硝酸酯類藥,主要用于治療心絞痛,

但由于其舒張血管作用,也可使血壓降低。

⑵該患者用藥中,在首次用藥、劑量增加或停藥后重新用藥時,應讓

患者平臥,以免發生眩暈而跌倒的藥物是()。

A.氨氯地平片

B.曲美他嗪片

C.阿司匹林腸溶片

D.特拉喋嗪片

E.辛伐他汀片

【答案】:D

【解析】:

a受體阻斷劑(特拉哇嗪、多

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