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文檔簡介
執業藥師職業資格考試(藥學四科合一)
考試23年考點匯總習題
1.(共用備選答案)
A.定方向徑
B.等價徑
C.體積等價徑
D.篩分徑
E.有效徑
⑴用粒子外接圓直徑表示的粒徑稱為()。
【答案】:B
⑵用沉降公式(Stocks方程)求出的粒徑稱為()。
【答案】:E
【解析】:
粒子大小的常用表示方法有:①定方向徑:即在顯微鏡下按同一方向
測得的粒子徑。②等價徑:即粒子的外接圓的直徑。③體積等價徑:
即與粒子的體積相同球體的直徑,可用庫爾特計數器測得。④有效徑:
即根據沉降公式(Stock's方程)計算所得的直徑,因此又稱Stock's
徑。⑤篩分徑:即用篩分法測得的直徑,一般用粗細篩孔直徑的算術
或幾何平均值來表示。
2.糖皮質激素的適應證包括()o
A.潰瘍病
B.骨質疏松
C.全身性紅斑狼瘡
D.急性淋巴細胞性白血病
E.異體器官移植后的排斥反應
【答案】:C|D|E
【解析】:
AB兩項,潰瘍病、骨質疏松是糖皮質激素的不良反應。CE兩項,糖
皮質激素可用于自身免疫性疾病,如風濕熱、風濕性關節炎、全身性
紅斑狼瘡、皮肌炎、自身免疫性貧血和腎病綜合征等,一般采用綜合
療法。異體器官移植術后產生的免疫排異反應也可月糖皮質激素。D
項,糖皮質激素可用于血液系統疾病,如急性淋巴細胞性白血病、惡
性淋巴瘤、再生障礙性貧血、白細胞及血小板減少等。
3.可拮抗華法林凝血作用的藥品是()。
A.亞葉酸鈣
B.維生素B6
C.乙酰半胱氨酸
D.還原型谷胱甘肽
E.維生素K1
【答案】:E
【解析】:
減弱華法林抗凝作用的常用藥物有:維生素K、苯巴比妥、雌激素、
糖皮質激素、口服避孕藥、螺內酯及一些中藥(人參、西洋參、圣約
翰草等)。
4.(共用備選答案)
A.1日常用量
B.3日常用量
C.7日常用量
D.15日常用量
E.30日常用量
⑴門診處方一般不超過幾日()o
【答案】:C
【解析】:
門診處方一般不得超過7日用量。
⑵急診處方一般不超過幾日()。
【答案】:B
【解析】:
急診處方一般不得超過3日用量。
⑶二類精神藥品()。
【答案】:C
【解析】:
第二類精神藥品一般每張處方不得超過7日常用量;對于慢性疾病或
某些特殊情況的患者,處方用量可以適當延長,醫師應當注明理由。
5.下列關于腎盂腎炎的敘述,不正確的是()。
A.大腸埃希菌感染最為常見
B.病情較輕者,可在門診口服藥物治療10?14日
C.嚴重感染全身中毒癥狀明顯者,需住院治療靜脈給藥
D.由細菌感染引起
E.男性發病率稍高
【答案】:E
【解析】:
腎盂腎炎可發生于各年齡階段,育齡女性最多見,而男性發病率并不
iWjo
6.某藥品生產企業利用回收玻璃瓶重新灌裝大輸液。根據《中華人民
共和國藥品管理法實施條例》,對本事件的處理,正確的有()o
A.應按劣藥論處
B.應按假藥論處
C.藥品監督管理部門沒收這些玻璃瓶
D.質量監督管理部門責令其停止使用
E.按使用了未經批準的直接接觸藥品的包裝材料和容器的行為進行
處理
【答案】:A|C|D|E
【解析】:
AE兩項,藥品生產企業利用回收玻璃瓶重新灌裝大輸液,不可能得
到藥品監督管理部門的批準。藥品生產企業不得使用未經批準的直接
接觸藥品的包裝材料和容器,直接接觸藥品的包裝材料和容器未經批
準的按劣藥論處。C項,使用不合格的直接接觸藥品的包裝材料和容
器,藥品監督管理部門應該予以沒收。D項,對不合格的直接接觸藥
品的包裝材料和容器,由藥品監督管理部門責令停止使用。
7.(共用備選答案)
A.聚乙烯毗咯烷酮溶液
B.L.羥丙基纖維素
C.乳糖
D.乙醇
E.聚乙二醇6000
⑴片劑的潤滑劑()o
【答案】:E
【解析】:
片劑制備時為了增加顆粒的流動性,防止黏沖,減少片劑與模孔的摩
擦,須加入潤滑劑。常用的潤滑劑(廣義)有硬脂酸鎂(MS)微粉
硅膠、滑石粉、氫化植物油、聚乙二醇類、十二烷基硫酸鈉等。
⑵片劑的填充劑()o
【答案】:C
【解析】:
填充劑是用來增加片劑的重量和體積并有利于壓片的輔料,常用淀
粉、糊精、糖粉、乳糖、微晶纖維素等。
⑶片劑的濕潤劑()。
【答案】:D
【解析】:
某些藥物和輔料本身具有黏性,只需加入適當的液體就可將其本身固
有的黏性誘發出來。這時所加入的液體就稱為濕潤劑,如蒸儲水、乙
醇等。
⑷片劑的崩解劑()o
【答案】:B
【解析】:
崩解劑是促使片劑在胃腸液中迅速裂碎成細小顆粒,從而使主藥迅速
溶解吸收、發揮療效的物質,如干淀粉、竣甲基淀粉鈉、低取代羥丙
基纖維素(L-羥丙基纖維素)等。
⑸片劑的黏合劑()o
【答案】:A
【解析】:
某些藥物本身沒有黏性或黏性不足,需加入某些黏性物質使其黏合在
一起,這種黏性物質稱為黏合劑,如淀粉漿、較甲基纖維素鈉溶液、
羥丙基纖維素溶液、聚乙烯n比咯烷酮溶液等。
8.根據《處方管理辦法》關于進修醫師處方權的說法,正確的是()。
A.進修醫師在進修的醫療機構不具有處方權
B.進修醫師在進修的醫療機構中具有與原單位相同的處方權
C.進修醫師在進修的醫療機構對其勝任本專業工作的實際情況進行
認定后授予相應的處方權
D.進修醫師參加并通過在進修的醫療機構所在的衛生行政部門組織
的統一考試后授予相應的處方權
【答案】:c
【解析】:
《處方管理辦法》第十三條規定:進修醫師由接收進修的醫療機構對
其勝任本專業工作的實際情況進行認定后授予相應的處方權。
9.根據分散系統分類包括的劑型是()。
A.乳劑
B.氣霧劑
C.膜劑
D.混懸劑
E.栓劑
【答案】:A|B|D
【解析】:
ABD三項,劑型按分散系統分類為:①真溶液類:如溶液劑、糖漿齊!]、
甘油劑、溶液型注射劑等;②膠體溶液類:如溶膠劑、膠漿劑;③乳
劑類:如口服乳劑、靜脈乳劑、乳膏劑等;④混懸液類:如混懸型洗
劑、口服混懸劑、部分軟膏劑等;⑤氣體分散類:如氣霧劑、噴霧劑
等;⑥固體分散類:如散劑、丸劑、膠囊劑、片劑等普通劑型;⑦微
粒類:藥物通常以不同大小的微粒呈液體或固體狀態分散,主要特點
是粒徑一般為微米級(如微囊、微球、脂質體等)或納米級(如納米
囊、納米粒、納米脂質體等)。CE兩項,按給藥途徑分類包括:①經
胃腸道給藥劑型:如溶液劑、糖漿劑、顆粒劑、膠囊劑、散劑、丸劑、
片劑等。②非經胃腸道給藥劑型,包括:a.注射給藥:如注射劑,
包括靜脈注射、肌內注射、皮下注射及皮內注射等;b.皮膚給藥:
如外用溶液劑、洗劑、軟膏劑、貼劑、凝膠劑等;C.口腔給藥:如
漱口劑、含片、舌下片劑、膜劑等;d.鼻腔給藥:如滴鼻劑、噴霧
劑、粉霧劑等;e.肺部給藥:如氣霧劑、吸入劑、粉霧劑等;f.眼
部給藥:如滴眼劑、眼膏劑、眼用凝膠、植入劑等;g.直腸、陰道
和尿道給藥:如灌腸劑、栓劑等。
10.關于制劑質量要求和使用特點的說法,正確的是()。
A.注射劑應進行微生物限度檢查
B.眼用液體制劑不允許添加抑菌劑
C.生物制品一般不宜制成注射用濃溶液
D.若需同時使用眼膏劑和滴眼劑,應先使用眼膏劑
E.沖洗劑開啟使用后,可小心存放,供下次使用
【答案】:C
【解析】:
A項,注射劑的質量要求有pH、滲透壓、穩定性、安全性、澄明度、
無菌、無熱原;B項,用于眼外傷或術后的眼用制劑必須滿足無菌,
成品需經嚴格的滅菌,并不加入抑菌劑;滴眼劑是多劑量劑型,患者
在多次使用后易染菌,因此可適當加入抑菌劑于下次再用前恢復無
菌;C項,注射用濃溶液:系指原料藥物與適宜輔料制成的供臨用前
稀釋后靜脈滴注用的無菌濃溶液,生物制品一般不宜制成注射用濃溶
液;D項,眼用制劑的臨床使用應注意:盡量單獨使用一種滴眼劑,
若有需要需間隔10分鐘以上再使用兩種不同的滴眼劑,若同時使用
眼膏劑和滴眼劑需先使用滴眼劑;E項,沖洗劑開啟后應立即使用,
不得在開啟后保存或再次使用。
11.(共用備選答案)
A.分柜擺放
B.有獎銷售
C.開架銷售
D.憑執業醫師處方銷售
⑴零售藥店中處方藥和非處方藥應當()。
【答案】:A
【解析】:
根據《處方藥與非處方藥流通管理暫行規定》第十三條的規定:零售
藥店中的處方藥與非處方藥應當分柜擺放。
⑵零售藥店中處方藥應當()。
【答案】:D
【解析】:
根據《處方藥與非處方藥流通管理暫行規定》第十條的規定:零售藥
店中的處方藥必須憑執業醫師或執業助理醫師處方銷售、購買和使
用。
⑶零售藥店中處方藥和非處方藥不應()o
【答案】:B
【解析】:
根據《處方藥與非處方藥流通管理暫行規定》第十四條的規定:零售
藥店中處方藥和非處方藥不得采用有獎銷售、附贈藥品或禮品銷售等
銷售方式。
⑷零售藥店中非處方藥可以()。
【答案】:C
【解析】:
零售藥店中非處方藥可開架銷售,處方藥不得采用開架自選銷售方
式。
12.巨幼細胞貧血一般是缺乏()。
A.維生素A
B.維生素B6
C.維生素B12
D.鐵劑
E.葉酸
【答案】:C|E
【解析】:
巨幼細胞性貧血是體內缺乏葉酸和維生素B12等造血因子,使幼稚紅
細胞在發育中的脫氧核糖核酸(DNA)合成出現障礙,細胞的分裂受
阻,形成畸形的巨幼紅細胞,并伴有神經癥狀(神經炎、神經萎縮)。
13.根據《醫療機構制劑注冊管理辦法(試行)》,下列可以申報醫療
機構制劑的是()。
A.本院臨床短缺的含有麻醉藥品的口服止咳糖漿
B.本院臨床需要但市場沒有供應的中藥注射劑
C.本院招標采購中標產品但市場供應不足的低價藥
D.本院臨床需要但市場沒有供應的兒科用止咳糖漿
【答案】:D
【解析】:
醫療機構制劑具有如下特征:①雙證管理。醫療機構獲得《醫療機構
制劑許可證》后,取得配制制劑的資格;如果要進行某種制劑的配制,
還必須取得相應制劑的批準文號(法律對配制中藥制劑另有規定的除
外)。②品種補缺。醫療機構制劑僅限于臨床需要而市場上沒有供應
的品種,方便臨床使用。③醫院自用為主。醫療機構制劑憑執業醫師
或者執業助理醫師的處方在本單位內部使用,并與《醫療機構執業許
可證》所載明的診療范圍一致。醫療機構配制的制劑不得在市場上銷
售,不得發布醫療機構制劑廣告。
14.三環類抗抑郁藥中毒發生心律失常時可用()。
A.毒扁豆堿
B.普魯卡因酰胺
C.毒毛花苔K
D.麻黃堿
E.間羥胺
【答案】:B
【解析】:
三環類抗抑郁藥中毒發生心律失常時,可靜脈滴注普魯卡因胺或利多
卡因。
15.氨葦青霉素在含乳酸鈉的復方氯化鈉輸液中4小時后損失20%,
是由于()。
A.溶劑組成改變引起
B.pH值改變
C.離子作用
D.配合量
E.混合順序
【答案】:C
【解析】:
有些離子能加速某些藥物水解反應,如乳酸根離子能加速氨葦青霉素
和青霉素G的水解,氨茉青霉素在含乳酸鈉的復方氯化鈉輸液中4
小時后損失20%o
16.(共用備選答案)
A.格列美版
B.米格列奈
C.鹽酸二甲雙胭
D.口比格列酮
E.米格列醇
⑴結構與葡萄糖類似,對a.葡萄糖甘酶有強效抑制作用的降血糖藥
物是()。
【答案】:E
⑵能促進胰島素分泌的磺酰胭類降血糖藥物是()o
【答案】:A
⑶能促進胰島素分泌的非磺酰胭類降血糖藥物是()o
【答案】:B
【解析】:
A項,格列美胭為磺酰胭類胰島素分泌促進劑;B項,米格列奈為非
磺酰腺類胰島素分泌促進劑;C項,鹽酸二甲雙胭為雙胭類胰島素增
敏劑;D項,H比格列酮為睡嗖烷二酮類胰島素增敏劑;E項,米格列
醇結構與葡萄糖類似,為。?葡萄糖甘酶抑制劑。
17.患者,男,46歲,診斷為低鉀血癥,心電圖顯示正常心律,若外
周靜脈滴注氯化鉀,為防范局部疼痛及心臟停搏風險,配制的適宜濃
度是()o
A.低于0.3%
B.0.3%?0.5%
C.0.5%?1.0%
D.1.0%?1.5%
E.rWj于1.5%
【答案】:A
【解析】:
氯化鉀注射液切忌直接靜脈注射,應于臨用前稀釋,否則不僅引起劇
痛,且致心臟停搏。靜脈滴注時氯化鉀的濃度不宜過高,濃度一般不
宜超過0.2%?0.4%,心律失常可用0.6%?0.7%。
18.(共用備選答案)
A.仿制藥
B.進口藥品
C創新藥
D,改良型新藥
根據國家藥品監督管理局制定的化學藥品新注冊分類
⑴境內申請人仿制的,與中國境外上市但境內未上市,與原研藥品的
質量和療效一致的藥品屬于()。
【答案】:A
【解析】:
仿制藥是指仿制已上市原研藥品的藥品,分為兩類,一是仿制境外已
上市境內未上市原研藥品,二是仿制境內已上市原研藥品。仿制藥要
求與原研藥品質量和療效一致。
⑵對已知活性成分的劑型、給藥途徑進行優化,且具有明顯臨床優勢
的,中國境內外均未上市的藥品屬于()。
【答案】:D
【解析】:
根據物質基礎的原創性和新穎性,將新藥分為創新藥和改良型新藥。
改良型新藥是對已知活性成分的劑型、給藥途徑進行優化,且具有明
顯臨床優勢的,中國境內外均未上市的藥品。
19.藥物臨床研究被批準后應當在()。
A.1年內實施
B.2年內實施
C.3年內實施
D.4年內實施
【答案】:C
【解析】:
藥物臨床試驗應當在批準后三年內實施。藥物臨床試驗申請自獲準之
日起,三年內未有受試者簽署知情同意書的,該藥物臨床試驗許可自
行失效。仍需實施藥物臨床試驗的,應當重新申請。
下列藥品中,屬于酰胺類的腦功能改善及抗記憶障礙藥是(
20.)o
A.吐拉西坦片
B.胞磷膽堿
C.利斯的明
D.多奈哌齊
E.石杉堿甲
【答案】:A
【解析】:
腦功能改善及抗記憶障礙藥可分為:酰胺類中樞興奮藥、乙酰膽堿酯
酶抑制劑和其他類。①酰胺類中樞興奮藥代表藥包括吐拉西坦、茴拉
西坦、奧拉西坦。②乙酰膽堿酯酶抑制劑代表藥物包括多奈哌齊、利
斯的明、石杉堿甲。③其他類包括銀杏葉提取物、胞磷膽堿、艾地苯
醍等。
21.軟膏劑常用的水溶性基質是()。
A.硬脂酸
B.凡士林
C.液狀石蠟
D.硅油
E.聚乙二醇
【答案】:E
【解析】:
軟膏劑常用的水溶性基質主要有聚乙二醇、卡波姆、甘油、明膠等。
硬脂酸、凡士林、液狀石蠟和硅油屬于油脂型基質,E項正確。
22.甘露醇的作用是()。
A.抑制碳酸酊酶
B.與醛固酮受體結合
C.提高血漿滲透壓產生組織脫水作用
D.Na+?CI-抑制劑
E.Na+?K+?2CI—抑制劑
【答案】:C
【解析】:
甘露醇不易從毛細血管滲入組織,能迅速提高血漿滲透壓,使組織間
液向血漿轉移而產生組織脫水作用,可降低顱內壓和眼內壓。
23.具有三氮唾環的抗病毒藥物是()。
A.扎西他濱
B.齊多夫定
C.奈非那韋
D.金剛烷胺
E.利巴韋林
【答案】:E
【解析】:
非核甘類抗病毒藥利巴韋林,又名三氮喋核甘、病毒嗖,為廣譜抗病
毒藥。
24.腎功能不全者的用藥原則中不包括()。
A.避免或減少使用腎毒性大的藥物
B.避免與有腎毒性的藥物聯合使用
C.腎功能不全而肝功能正常者可選用雙通道(肝腎)排泄的藥物
D.定期監測腎功能,及時調整給藥劑量
E.避免或減少使用肝毒性大的藥物
【答案】:E
【解析】:
腎功能不全患者用藥原則:①明確診斷,合理選藥;②避免或減少使
用腎毒性大的藥物;③注意藥物相互作用,特別應避免與有腎毒性的
藥物合用;④腎功能不全而肝功能正常的病人可選用雙通道(肝腎)
排泄的藥物。⑤根據腎功能的情況調整用藥劑量和給藥間隔時間,必
要時進行治療藥物監測(TDM),設計個體化給藥方案。
25.藥物副作用產生的原因是()。
A.劑量過大
B.效能較高
C.效價較高
D.選擇性較低
E.代謝較慢
【答案】:D
【解析】:
藥物副作用產生的原因與藥物的選擇性低有關,藥理效應涉及多個器
官,其某個效應用作治療目的時,其他的效應就成為副作用。
.宜選用利多卡因治療的疾病是(
26)o
A.心房撲動
B.房室早搏
C.心房顫動
D.急性心肌梗死引起的室性心律失常
E.陣發性室上性心動過速
【答案】:D
【解析】:
利多卡因是Ib類輕度阻滯鈉通道藥物,具有縮短復極時間和提高心
室顫動閾值的作用。利多卡因的臨床應用:對各種原因引起的室性期
前收縮、陣發性室性心動過速及心室顫動等均有效,特別是對急性心
肌梗死引起的室性心律失常為首選藥。
27.關于NSAIDS類藥物所致不良反應的說法,正確的是()。
A.NSAIDS類藥物所致的胃腸道不良反應中,以萎縮性胃炎最為常見
B.非選擇性NSAIDS類藥物可導致胃及十二指腸潰瘍和出血等風險
C.選擇性COX-2抑制劑導致胃及十二指腸潰瘍和出血的風險高于非
選擇性NSAIDS類藥物
D.非選擇性NSAIDS類藥物導致的心血管風險高于選擇性C0X-2抑制
劑
E.選擇性C0X-2抑制劑不易發生胃腸道及心血管方面的不良反應
【答案】:B
【解析】:
非選擇性NSAIDS類藥物主要抑制C0X-1,所以可導致胃及十二指腸
潰瘍和出血等風險。
28.從城鄉集貿市場可以購進的是()o
A.已有國家標準的藥品
B.國內供應不足的藥品
C.中藥材
D.新發現和從國外引種的藥材
【答案】:C
【解析】:
《藥品管理法》第二十一條規定,城鄉集市貿易市場可以出售中藥材,
國務院另有規定的除外。城鄉集市貿易市場不得出售中藥材以外的藥
品,但持有《藥品經營許可證》的藥品零售企業在規定的范圍內可以
在城鄉集市貿易設點出售中藥材以外的藥品。具體辦法由國務院規
定。
29.(共用備選答案)
A.乙醇
B.七氟丙烷
C.聚山梨酯
D.維生素C
E.液狀石蠟
⑴可作為氣霧劑抗氧劑的是()o
【答案】:D
【解析】:
氣霧劑由拋射劑、藥物與附加劑、耐壓容器和閥門系統四部分組成。
氣霧劑中還可加入抗氧劑(常用維生素C),以增加藥物的穩定性。
⑵可作為氣霧劑拋射劑的是()o
【答案】:B
【解析】:
常用的拋射劑可分為三類:氟氯烷燒、碳氫化合物和壓縮氣體。在開
發的氫氟燒類產品中,以四氟乙烷和七氟丙烷應用較多,主要用于吸
入型氣霧劑。
⑶可作為氣霧劑表面活性劑的是()o
【答案】:C
【解析】:
固體藥物制成混懸型氣霧劑時,應先將藥物微粉化,為了使藥物分散
混懸于拋射劑中,常加入表面活性劑如聚山梨酯類,特別是聚山梨酯
85,以及卵磷脂衍生物。
⑷可作為氣霧劑潛溶劑的是()。
【答案】:A
【解析】:
藥物制成溶液型氣霧劑時,可利用拋射劑作溶劑,必要時可加入適量
乙醇、丙二醇或聚乙二醇等潛溶劑,使藥物和拋射劑混溶成均相溶液。
30.神經沖動釋放的去甲腎上腺素主要()。
A.被膽堿酯酶代謝
B,被單胺氧化酶代謝
C.被突觸前膜重攝取
D.經肝臟代謝破壞
E.進入血液,重新分布于機體各組織
【答案】:C
【解析】:
神經沖動釋放的去甲腎上腺素通過兩種方式失活或轉運,其中主要的
方式是被突觸前膜重攝取;其余被神經細胞以外的組織細胞攝取。
31.常用的生物樣品包括()。
A.唾液
B.血樣
C.毛發
D.尿液
E.膽汁
【答案】:B|D
【解析】:
生物樣品包括人或實驗動物的各種體液和臟器組織,如血液、尿液、
膽汁、心臟、肝臟、腎臟、胃腸、腦、子宮、骨骼肌等。但最為常用
的生物樣本是血液,即血樣,因為它能較為準確地反映藥物在體內的
狀況:尿液因為含有豐富的藥物代謝物及較高的藥物濃度,也常用于
藥物代謝物研究或難以使用血樣測定的藥動學研究。
32.(特別說明:2016年修訂的《藥品經營質量管理規范》中已刪除
此條規定,不再考此條內容)根據《藥品經營質量管理規范》,藥品
出庫應遵循的原則是()o
A.先進先出,近期先出,按批號發貨
B.先產先出,近期先出,按批號發貨
C.先進先出,按批號發貨
D.先產先出,按批號發貨
E.近期先出,按批號發貨
【答案】:B
【解析】:
根據《藥品經營質量管理規范》中出庫的管理規定,藥品按先產先出、
近期先出、按批號發貨的原則出庫。如果“先產先出”和“近期先出”
出現矛盾時,應優先遵循“近期先出”的原則。
33.鏈霉素所致的毒性和不良反應有()。
A.耳毒性
B.腎毒性
C.加重重癥肌無力癥狀
D.過敏反應
E.光毒性
【答案】:A|B|C|D
【解析】:
鏈霉素屬于氨基糖昔類抗生素。該類藥物的不良反應包括:①耳毒性,
包括前庭神經和耳蝸聽神經損傷。②腎毒性。③神經肌肉麻痹,可加
重重癥肌無力癥狀。④過敏反應。
34.(共用備選答案)
A.乙基纖維素
B.蜂蠟
J微晶纖維素
D.羥丙甲纖維素
E.硬酯酸鎂
⑴以上輔料中,屬于緩(控)釋制劑不溶性骨架材料的是()o
【答案】:A
【解析】:
不溶性骨架材料包括聚乙烯、聚氯乙烯、甲基丙烯酸-丙烯酸甲酯共
聚物、乙基纖維素等。
⑵以上輔料中,屬于緩(控)釋制劑親水性骨架材料的是()。
【答案】:D
【解析】:
親水性骨架材料包括:①纖維素類,如羥丙甲纖維素(HPMC)、甲基
纖維素(MC)、羥乙基纖維素(HEC)等;②天然高分子材料類,如
海藻酸鈉、瓊脂和西黃蓍膠等;③非纖維素多糖,如殼聚糖、半乳糖
甘露聚糖等;④乙烯聚合物,如卡波普、聚乙烯醇等。
⑶以上輔料中,屬于緩(控)釋制劑溶蝕性骨架材料的是()。
【答案】:B
【解析】:
生物溶蝕性骨架材料是指本身不溶解,但是在胃腸液環境下可以逐漸
溶蝕的惰性蠟質、脂肪酸及其酯類等材料,包括:①蠟類,如蜂蠟、
巴西棕桐蠟、薨麻蠟、硬脂醇等;②脂肪酸及其酯類,如硬脂酸、氫
化植物油、聚乙二醇單硬脂酸酯、單硬脂酸甘油酯、甘油三酯等。
35H^一酸睪酮的適應癥包括()。
A.原發性或繼發性睪丸功能減退
B.痛經
C.再生障礙性貧血的輔助治療
D.習慣性流產
E.乳腺癌轉移的姑息性治療
【答案】:A|C|E
【解析】:
十一酸睪酮適應證:①原發性或繼發性睪丸功能減退;②男性兒童體
質性青春期延遲;③乳腺癌轉移的姑息性治療;④再生障礙性貧血的
輔助治療;⑤中老年部分雄性激素缺乏綜合征;⑥類風濕關節炎。
36.當溫度升高時脂質體雙分子層厚度減小,膜的流動性增加,由膠
晶態變為液晶態,這種的轉變溫度稱為()o
A.曇點
B.Krafft點
C.固化溫度
D.膠凝溫度
E.相變溫度
【答案】:E
【解析】:
當溫度升高時脂質體雙分子層中的疏水鏈可從有序排列變為無序排
列,使脂質體的雙分子層厚度減小,膜的流動性增加,由膠晶態變為
液晶態,這種轉變溫度稱為相變溫度。
37.公民對行政機關作出的行政決定不服欲申請行政復議,應當滿足
的條件包括()。
A.應當有明確的被申請人
B.經行政機關組織聽證
C.不屬于人民法院管轄范圍
D.應有具體的復議請求和事實根據
E.應在規定的申請時效內提出復議申請
【答案】:A|D|E
【解析】:
行政復議申請符合下列規定的,應當予以受理:①有明確的申請人和
符合規定的被申請人;②申請人與具體行政行為有利害關系;③有具
體的行政復議請求和理由;④在法定申請期限內提出;⑤屬于行政復
議法規定的行政復議范圍;⑥屬于收到行政復議申請的行政復議機構
的職責范圍;⑦其他行政復議機關尚未受理同一行政復議申請,人民
法院尚未受理同一主體就同一事實提起的行政訴訟。
38.(共用題干)
患者男,58歲,體重68kg,高血壓病史5年。5天前出現咳嗽、咳
痰、發熱,入院查體BP:120^0mmHg,T38.9℃。化驗結果:白細
胞計數14.6X109/L,中性粒細胞百分比86%。胸片示:右下肺紋理
增粗,診斷為社區獲得性肺炎。青霉素皮試陽性。
⑴該患者住院后的抗感染治療應選用的藥物是()o
A.氨芳西林
B.莫西沙星
C.阿莫西林
D.頭抱去后
E.美羅培南
【答案】:B
【解析】:
老年人、有基礎疾病的社區獲得性肺炎患者常用第二、三代頭狗菌素,
B-內酰胺類/B-內酰胺酶抑制劑,或厄他培南等碳青霉烯類,可聯合
應用大環內酯類,或者氟噬諾酮類(如莫西沙星)。該患者對青霉素
(如氨葦西林、阿莫西林等)過敏,故AC兩項不考慮。D項,頭抱
毗月虧是第四代頭抱菌素。E項,美羅培南多用于醫院內獲得性肺炎。
⑵患者經過治療,5天后咳嗽、咳痰稍減輕仍有發熱,體溫波動于
37.8?38.6C之間,化驗結果:白細胞計數11.9X109/L,中性粒細胞
百分比79%,痰培養結果為銅綠假單胞菌,該患者抗感染治療藥物應
調整為()o
A.哌拉西林
B.頭狗曲松
C.阿奇霉素
D.頭抱他咤
E.萬古霉素
【答案】:D
【解析】:
第三代頭胞菌素頭狗他咤和頭銜哌酮對銅綠假單胞菌及某些非發酵
菌有較好作用。
39.服用阿托品2mg時,出現的癥狀為(
A.略有口干
B.瞳孔輕度散大
C.瞳孔擴大
D.語言不清
E.呼吸麻痹
【答案】:C
【解析】:
阿托品中毒癥狀與劑量的關系:①0.5mg時,輕微心率減慢,略有口
干及少汗;②lmg時,口干、心率加快、瞳孔輕度散大;③2mg時,
心悸、顯著口干、瞳孔擴大,有時出現視物模糊;④5mg時,上述癥
狀加重,并有語言不清、煩躁不安、皮膚干燥發熱、小便困難、腸蠕
動減少;⑤小于lOOmg時'幻聽、澹妄;⑥大于lOOmg時,呼吸麻
痹;⑦成人最低致死量為80?130mg,兒童為10mg。
40.(共用備選答案)
A.維生素B2
B.維生素B6
C.維生素E
D.煙酸
E.維生素A
⑴防治夜盲癥的維生素是()。
【答案】:E
⑵輔助治療不孕癥的維生素是()0
【答案】:c
【解析】:
A項,維生素B2用于防治維生素B2缺乏癥,如口角炎、唇干裂、舌
炎、陰囊炎、角膜血管化、結膜炎、脂溢性皮炎等。B項,維生素B6
用于防治藥物中毒引起的維生素B6缺乏、脂溢性皮炎、口唇干裂及
妊娠嘔吐等。C項,維生素E用于吸收不良新生兒、早產兒、低出生
體重兒,進行性肌營養不良,以及心、腦血管疾病,習慣性流產及不
孕癥的輔助治療。D項,煙酸用于防治糙皮病等煙酸缺乏病。E項,
維生素A用于防治維生素A缺乏癥,如角膜軟化、干眼病、夜盲癥、
皮膚角質粗糙等。
41.某藥物在體內按一級動力學消除,如果k=0.0346h—1,該藥物的
消除半衰期約為()。
A.3.46h
B.6.92h
C.12h
D.20h
E.24h
【答案】:D
【解析】:
一級動力學消除模型中,半衰期和消除速度常數關系:t0=O.69夕k。
該藥物半衰期tl/2=0.693/k=0.69^0.0346h-l=20ho
42.胃食管反流病的并發癥包括()。
A.食管黏膜破損引起出血
B.食管狹窄
C.胃灼熱
D.巴雷特食管
E.反酸
【答案】:A|B|D
【解析】:
ABD三項,胃食管反流病的并發癥包括:出血、食管狹窄、巴雷特食
管。CE兩項,反酸、胃灼熱和胸痛是胃食管反流病典型的反流癥狀,
不是并發癥。
43.(共用備選答案)
A.甲睪酮
B.甲羥孕酮
C.他莫昔芬
D.麥角生物堿
E.縮宮素
⑴預防先兆流產的藥物是()o
【答案】:B
【解析】:
甲羥孕酮可提高孕婦體內孕酮含量,預防先兆流產。
⑵用于催產和引產的藥物是()。
【答案】:E
【解析】:
縮宮素可間接刺激子宮平滑肌收縮,模擬正常分娩的子宮收縮作用,
導致子宮頸擴張,主要用于催產和引產。
⑶用于產后子宮復原的藥物是()o
【答案】:D
【解析】:
麥角生物堿可選擇性興奮子宮平滑肌,妊娠較未孕子宮對麥角堿類更
敏感,臨產時最敏感,作用較縮宮素強而持久。劑量稍大可引起子宮
強直性收縮,對子宮體和子宮頸的作用無顯著差異,因此不適用于催
產和引產,只用于產后止血和子宮復原。
44.生物藥劑學研究的廣義劑型因素不包括()o
A.藥物的化學性質
B.藥物的物理性狀
C.藥物的劑型及用藥方法
D.制劑的工藝過程
E.種族差異
【答案】:E
【解析】:
ABCD四項,生物藥劑學中研究的劑型因素包括:①藥物的某些化學
性質;②藥物的某些物理性狀;③藥物制劑的處方組成;④藥物的劑
型與用藥方法;⑤制劑的工藝過程、操作條件及貯存條件。E項,種
族差異是生物因素。
45.(共用備選答案)
A.雌激素或雌激素受體調節劑
B.雙瞬酸鹽
C.降鈣素
D.雄激素
E.孕激素
⑴老年性骨質疏松患者,在鈣劑+維生素D的基砒治療上,宜選用
()o
【答案】:B
【解析】:
老年性骨質疏松癥:可選擇鈣制劑、維生素D和一種骨吸收抑制劑(以
雙麟酸鹽尤其是阿侖瞬酸鈉為主)的“三聯藥物”治療,為目前較為
公認的治療方案。聯合應用的療效協同性強,對老年人能夠降低甚至
逆轉骨丟失,增加骨密度,降低骨折的危險性。
⑵絕經后骨質疏松且無禁忌證患者,在鈣劑+維生素D的基礎治療
上,宜選用()o
【答案】:A
【解析】:
婦女絕經后骨質疏松:鈣制劑+維生素D+雌激素/選擇性雌激素受
體調節劑,又稱激素替代治療。
⑶應用糖皮質激素引起的骨質疏松患者,宜選用()。
【答案】:B
【解析】:
糖皮質激素所致的骨質疏松:糖皮質激素可刺激破骨細胞的骨吸收和
抑制成骨細胞的骨骼形成。在治療上可應用雙瞬酸鹽,如氯曲瞬酸鈉、
丙氨瞬酸二鈉(帕米瞬鈉)、阿侖瞬酸鈉等。
⑷骨質疏松癥引起的關節疼痛,宜選用()o
【答案】:C
【解析】:
對骨質疏松可選擇雙璘酸鹽或降鈣素,其中降鈣素有止痛作用,可用
于骨折或骨骼畸形所引起的慢性疼痛。
46,不適用于18歲以下及80歲以上的急性腦卒中患者的溶栓藥為
()o
A.尿激酶
B邛可替普酶
C.鏈激酶
D.阿司匹林
E.阿哌沙班
【答案】:B
【解析】:
阿替普酶的注意事項:①本品不適用于18歲以下及80歲以上的急性
腦卒中患者;②妊娠期婦女及產后2周以及70歲以上患者慎用,用
藥期間宜監測心電圖;③已經配置的藥液在冷處(2?10℃)可以保
存24h,30℃室溫下可保存8h,且不宜與其他藥物作配伍靜脈滴注。
47.抗尿路感染藥物治療的總原則包括()。
A.選用對致病菌敏感的抗菌藥物
B.對不同類型的尿路感染給予不同的治療療程
C.選用腎毒性小、不良反應少的抗菌藥物
D.所選用抗菌藥物在尿液和腎內的濃度較高
E.單一藥物治療失敗、嚴重感染、混合感染、出現耐藥菌株時應聯合
用藥
【答案】:A|B|C|D|E
【解析】:
抗尿路感染藥物治療總體原則:①選用對致病菌敏感的抗菌藥物。無
病原學結果前,一般首選對革蘭陰性桿菌有效的抗菌藥物,尤其是初
發UTU治療3天癥狀無改善,應按尿細菌培養與藥敏結果調整用藥。
②所選用抗菌藥物在尿液和腎內的濃度較高。③選用腎毒性小、不良
反應少的抗菌藥物。④單一藥物治療失敗、嚴重感染、混合感染、出
現耐藥菌株時應聯合用藥。⑤對不同類型的尿路感染給予不同的治療
療程。⑥綜合考慮感染部位、菌種類型、基礎疾病、感染中毒癥狀程
度等因素決策治療方案。
48.根據《中華人民共和國藥品管理法》及其實施條例的有關規定,
應按生產銷售假藥從重處罰的有()。
A.趙某以淀粉混入色素壓片,鋁塑板封裝,再套以回收使用過的復方
甘草片包裝材料和說明書,修改生產批號和有效期后,冒充該藥品銷
售至城鄉結合部的藥品零售企業
B.某公司回收人血白蛋白注射劑的包裝,灌裝生理鹽水后,低價銷售
給無《醫療機構執業許可證》的“黑診所”使用
C.某中藥飲片生產企業被舉報購買偽品藥材加工中藥飲片,藥品監管
部門到該企業檢查時,該企業鎖閉大門突擊焚毀部分偽品原料藥材
D.某化工企業從事非法生產加工銷售以老年人為主要使用人群的治
療高血壓藥物
【答案】:B|C
【解析】:
B項,生產銷售血液制品、生物制品屬于假藥屬于從重處罰的情形;
C項,銷毀、偽造、隱匿有關證據材料的,拒絕、逃避監督檢查的,
或擅自動用查封、扣押物品屬于從重處罰。因此答案選BC。
49.投訴舉報者可以通過以下哪些途徑進行藥品投訴舉報()。
A.走訪各級藥品監督管理部門投訴舉報機構
B.互聯網網址http:
50.國家基本藥物的遴選原則是()。
A.臨床常用、價格合理、中西醫并重、基本保障、市場供應充足
B.臨床必需、安全有效、價格合理、使用方便、市場能夠保證供應
C.保證品種和質量、引入競爭機制、合理控制成本、方便購藥和便于
管理
D.防治必需、安全有效、質誠優先、價格低廉、中西藥并重、臨床常
用和基層能夠配備
E.防治必需、安全有效、價格合理、使用方便、中旺藥并重、基本保
障、臨床首選和基層能夠配備
【答案】:E
【解析】:
國家基本藥物遴選應當按照防治必需、安全有效、價格合理、使用方
便、中西藥并重、基本保障、臨床首選和基層能夠配備的原則,結合
我國用藥特點,參照國際經驗,合理確定品種(劑型)和數量。
51.關于純化水的說法,錯誤的是()0
A.純化水可作為配制普通藥物制劑的溶劑
B.純化水可作為口服制劑配制用溶劑
C.純化水可作為外用制劑配制用溶劑
D.純化水可作為注射用滅菌粉末的溶劑
E.純化水為飲用水經蒸憎、反滲透或其他適宜方法制得的制藥用水
【答案】:D
【解析】:
D項,純化水不得用于注射劑的配制與稀釋。ABC三項,純化水可作
為配制普通藥物制劑的溶劑或試驗用水,口服、外用制劑配制用溶劑
或稀釋劑。E項,純化水為飲用水經蒸詢法、離子交換法、反滲透法
或其他適宜方法制得的制藥用水,不含任何附加劑。
52.下列能夠導致兒童下肢生長抑制的藥物是()。
A.噴托維林
B.茶堿
C.孟魯司特
D.n塞托澳鏤
E.倍氯米松
【答案】:E
【解析】:
吸入型腎上腺皮質激素長期大劑量應用可引起骨質疏松癥,影響兒童
生長發育,倍氯米松屬于腎上腺皮質激素,E項正確。
53.老年人使用可導致甲狀腺功能異常、肺毒性或Q-T間期延長,不
宜作為心房顫動一線用藥的是()o
A.福辛普利
B.地高辛
C.美托洛爾
D.胺碘酮
E.華法林
【答案】:D
【解析】:
對于老年患者,胺碘酮可產生多種毒性(如甲狀腺、肺)及Q-T間期
延長。其對陣發性、持續性房顫和維持竇律的療效優于I類抗心律失
常藥和索他洛爾,但由于其不良反應發生率較高,在很多情況下將其
列為二線用藥。
54.根據刑法及其相關司法解釋,下列關于走私、非法買賣麻黃堿類
復方制劑的刑事責任說法,正確的有()。
A.將麻黃堿類復方制劑拆除包裝,改變形態后進行非法買賣,達到定
罪數量標準的,以非法買賣制毒物品罪處罰
B.以加工、提煉制毒物品為目的,攜帶、寄遞麻黃堿類復方制劑進出
境,達到定罪數量標準的,以走私制毒物品罪處罰
C.以加工、提煉制毒物品為目的,購買麻黃堿復方制劑,達到定罪數
量標準的,以非法買賣制毒物品罪處罰
D.以加工、提煉制毒物品制造毒品為目的,購買麻黃堿復方制劑,達
到定罪數量標準的,以制造毒品罪處罰
【答案】:A|B|C|D
【解析】:
《關于辦理走私、非法買賣麻黃堿類復方制劑等刑事案件適用法律若
干問題的的意見》中規定:將麻黃堿類復方制劑拆除包裝、改變形態
后進行走私或者非法買賣的,以走私制毒物品罪定罪處罰;以加工、
提煉制毒物品為目的,購買麻黃堿類復方制劑,或者運輸、攜帶、寄
遞麻黃堿類復方制劑進出境的,分別以非法買賣制毒物品罪、走私制
毒物品罪處罰;以加工、提煉制毒物品制造毒品為目的,購買麻黃堿
復方制劑或者運輸攜帶、寄遞麻黃堿類復方制劑進出境的,以制造毒
品罪定罪處罰。
55.(共用題干)
患者,男,64歲,身高174cm,體重92kg。既往有高血壓、高脂血
癥及心肌梗死病史。近日因反復胸悶就診,臨床處方,阿司匹林腸溶
片、辛伐他汀片、特拉嚶嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、單硝酸異
山梨酯注射液進行治療。
⑴該患者使用的藥物中有協同降壓作用的藥物是()。
A.特拉理嗪片、氨氯地平片、阿司匹林腸溶片
B.特拉口坐嗪片、氨氯地平片、單硝酸異山梨酯注射液
C.特拉嗖嗪片、氨氯地平片、辛伐他汀片
D.特拉理嗪片、辛伐他汀片、阿司匹林腸溶片
E.氨氯地平片、曲美他嗪片、單硝酸異山梨酯注射液
【答案】:B
【解析】:
特拉理嗪為a受體阻斷劑類降壓藥,氨氯地平為二氫毗咤類鈣通道阻
滯劑降壓藥,單硝酸異山梨酯為硝酸酯類藥,主要用于治療心絞痛,
但由于其舒張血管作用,也可使血壓降低。
⑵該患者用藥中,在首次用藥、劑量增加或停藥后重新用藥時,應讓
患者平臥,以免發生眩暈而跌倒的藥物是()。
A.氨氯地平片
B.曲美他嗪片
C.阿司匹林腸溶片
D.特拉喋嗪片
E.辛伐他汀片
【答案】:D
【解析】:
a受體阻斷劑(特拉哇嗪、多
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