風濕免疫科醫務人員緊急替代程序與方案為保證緊急情況下醫院正常醫療秩序，保障病人的醫療安全，提高我科處置緊急突發事件的應急能力，結合我科實際，制定本方案： 一、醫務人員緊急替代程序啟動同時接收批量（5人以上）病人入院；門診同時接診批量患者；住院患者發生緊急意外情況；工作人員不能繼續值班或不能滿足值班要求時，須依照本方案實行人員替代。二、醫務人員緊急替代程序（一）值班人員在值班期間本人如遇突發情況，及時報告本科室二線班人員或科主任，及時安排相應人員到崗（主班、夜班由行政班人員或二線班人員替代）；（二）正常工作日：如因科室工作繁忙而人員不足，或上級醫護人員因意外情況不能堅持完成工作時，由其他醫護人員或下一級醫護人員替代完成，若后者沒有能力完成，則需向科主任報告，請求派具備相應工作能力的人員替代；如有必要，可報醫務處或分管院長協調解決。（三）夜班及節假日值班：如因人員不足或值班人員意外不能堅持完成工作時，值班人員應聯系二線值班人員接替，并報告科室主任；必要時可報告醫院行政總值班予以協調解決。（四）如病人情況惡化，須緊急手術或轉科、轉院者，一線值班人員應向科主任請示報告，請求派二線人員接替值班或護送轉運病人，在班人員在二線人員到崗后，由原值班人員或二線人員完成手術或轉科、轉院任務。（五）二線值班人員若聯系不到或有事耽擱，則緊急聯系科室主任，必要時由科室報告醫院行政總值班予以協調解決。（六）科主任、二線值班人員應保持通訊工具24小時暢通，二線值班人員不得飲酒或外出，以便緊急需要時能及時到位，二線值班人員如有特殊情況需離開市城區，需提前請示科主任，重新安排其他二線值班人員后方可離開。三、醫務緊急人員替代方案（一）門診工作人員緊急替代方案1.普通門診若不能出診，本人于開診前及時通知本科室主任安排其他人員出診。2.專家門診若不能出診，本人于開診前及時通知本科室主任安排相同資質的人員出診，必要時停診。（二）病房工作人員緊急替代方案1.白天：如因工作繁忙而人員不足，或當班醫務人員因意外情況不能堅持完成工作時，由其他醫師替代完成（主班由行政班替代）；若后者沒有能力完成診療操作，則需向科主任報告，請求派具備相應能力人員替代。如有必要，可報告醫務處或主管院領導，予以協調解決。2.夜間及節假日：當遇到人員不足，或當班人員因故不能堅持完成工作時，由當班人員負責聯系本科室二線值班人員接替，并報告科主任，如有必要，可報告院總值班或醫務處領導，予以協調解決。四、其它要求（一）根據崗位責任制，醫師要按時交班，不得自行調換班次及自行找人替班，如有特殊情況，換班或替班必須經科主任許可。（二）在崗人員必須認真履行崗位職責，完成各項工作任務，不得在上班期間離崗、串崗，如遇有特殊情況，必須經科主任許可，并安排人員替代，方可離開。（三）在緊急情況下，值班醫師可直接請二線值班人員參與搶救等醫療工作；根據患者病情值班醫師可直接請相關專家會診及參與搶救，被請人員必須及時到位，不得因其他原因耽誤時間；醫院行政總值班有權直接調配不在崗位的院內任何醫療、護理專業人員到位，參與緊急醫療護理工作。（四）如有科室人員不能滿足替代需要，應由科主任向醫務處、護理部或行政總值班提出院內替代，醫務處、護理部、行政總值班均有權直接調配院內任何科室的醫護人員完成替代任務。（五）科室