2021年10月自考03007急救護理學練習試題一、單項選擇題1、最常見的休克類型是______。A．低血容量性休克B．心源性休克C．梗阻性休克D．分布性休克2、尿酸結石患者應避免的食物是______。A．油菜B．牛奶C．雞蛋D．豬肝3、關于院前急救的原則，描述錯誤的是______。A．先排險后施救B．先急救后呼救C．先重傷后輕傷D．先施救后運送4、鎮靜催眠藥中毒患者洗胃最有效的時間范圍是中毒后______。A．6h內B．8h內C．10h內D．12h內5、腦出血最常見的病因是______。A．顱內腫瘤B．動靜脈畸形C．顱內動脈瘤破裂D．高血壓6、小兒急性喉炎的治療關鍵是______。A．止咳化痰B．營養支持C．防止高熱脫水D．解除喉阻塞7、某患者被開水燙傷手臂，傷處可見大小不一的水皰，患者劇烈疼痛，該患者的燒傷深度為______。A．一度B．淺二度C．深二度D．三度8、胸部損傷患者出現“反常呼吸”，提示患者可能有______。A．心包填塞B．開放性氣胸C．張力性氣胸D．多根多處肋骨骨折9、急性壞死性胰腺炎診斷的金標準是______。A．腹部B超B．腹部增強CTC．血淀粉酶D．腹部X片10、分診護士完成簡單、系統的護理評估的最長時限是在患者到達后的______。A．1minB．2minC．3minD．5min11、關于電解質鉀的描述，正確的是______。A．鉀離子是細胞內的主要陽離子B．血清鉀濃度的正常值是2.5~4.5mmol/LC．腎的生理功能是保鉀排鈉D．酸中毒時可能會引發低鉀血癥12、下列檢查中，對不穩定心絞痛和非ST段抬高的心肌梗死具有鑒別意義的是______。A．心電圖B．肌鈣蛋白C．腦鈉肽D．超聲心動圖13、下列不屬于正常子宮收縮特點的是______。A．節律性B．對稱性C．劇烈性D．極性14、休克指數＞1提示______。A．血容量正常B．失血400~800mlC．失血800~1200mlD．失血1200~2000ml15、在排除機械性尿路梗阻的情況下，有助于尿潴留患者排尿的藥物是______。A．麻黃堿B．卡巴膽堿C．山莨菪堿D．阿托品16、某哮喘患者急性發作，上樓時氣短，說話連續成句，可平臥休息，不伴大汗。據此可判斷該患者病情嚴重程度分級為______。A．輕度B．中度C．重度D．危重17、予高鉀血癥患者靜脈滴注葡萄糖溶液加胰島素的主要目的是______。A．對抗心律失常B．促進K+向細胞內轉移C．促進K+排出體外D．補充體液18、心絞痛患者疼痛的特點是______。A．壓榨樣疼痛B．刺痛C．撕裂樣疼痛D．隱痛19、患兒7歲，劇烈運動后突發一側陰囊內睪丸持續性疼痛，伴陣發性加劇。該患兒最可能出現的問題是______。A．腹股溝直疝B．腎結石C．精索扭轉D．尿路感染20、靜息狀態下人體腋窩溫度正常值不超過______。A．36.5℃B．37℃C．37.2℃D．37.6℃21、百草枯中毒時損傷的最主要靶器官是______。A．心B．腦C．脾D．肺22、毒蛇咬傷后，符合神經毒素致傷的表現是______。A．傷口紅腫不明顯B．傷口局部劇烈疼痛C．全身廣泛性出血D．高熱23、患者，男性，60歲，測得其中心靜脈壓3cmH2O,血壓90/60mmHg,尿少，提示該患者存在______。A．心功能不全B．血容量過多C．心力衰竭D．血容量不足24、甲亢危象治療中應用β受體阻滯劑的目的是______。A．減少甲狀腺素合成B．抑制甲狀腺素的釋放C．阻斷高腎上腺素能活性D．改善機體反應性25、高濃度縮瞳劑2%毛果蕓香堿的不良反應不包括______。A．心率減慢B．眉弓疼痛C．頭痛眩暈D．視物發暗26、異位妊娠最常見的部位是______。A．輸卵管B．腹腔C．卵巢D．宮頸27、癲癇的臨床特點不包括______。A．周期性B．發作性C．刻板性D．短暫性28、急性胰腺炎患者血清脂肪酶開始升高的時間是病后______。A．2~3小時B．6~12小時C．12~24小時D．24~72小時29、高滲性缺水患者缺水量占體重的4%~6%時，其缺水程度為______。A．輕度B．中度C．重度D．極重度30、下列屬于病情可能隨時危及生命、需立即進行救治的是______。A．胸痛疑似急性心肌梗死者B．急性意識障礙、無反應者C．呼吸困難明顯血氧飽和度93%者D．急性尿潴留患者二、多項選擇題31、下列關于心搏驟停的表現，正確的是______。A．意識喪失B．大動脈搏動消失C．嘆氣樣呼吸D．雙側瞳孔縮小E．全身肌張力增高32、使用簡易呼吸器進行人工通氣時正確的做法是______。A．送氣時間不小于lsB．成人每次送氣量500~600mlC．未建立高級人工氣道時送氣頻率為15-20次/分D．建立人工氣道后送氣頻率為8~10次/分E．送氣過程中觀察胸廓的起伏33、高滲性非酮癥糖尿病昏迷患者血液檢查的主要改變包括______。A．血糖升高B．血酮體升高C．血漿滲透壓升高D．血淀粉酶升高E．血pH值降低34、按休克的始動因素分類，導致分布性休克的常見原因有______。A．感染B．過敏C．神經損傷D．急性大量失血E．急性心肌梗死35、小兒急性喉炎的臨床表現可有______。A．發熱B．聲嘶C．呼吸困難D．咳嗽E．發紺三、簡答題36、簡述急產對母體的影響。37、簡述對腦卒中患者“FAST”判斷法的主要內容。38、簡述呼吸困難嚴重程度判定的Hugh-Jones分級法。39、簡述對重癥中暑患者進行體內降溫的方法。四、論述題40、試述成人胸外按壓的操作要點。五、病例分析題41、患者，男性，47歲，于1小時前排便后暈倒，被家人送至急診。患者晨起排稀薄黑便數次，總量約800ml，伴頭暈、心慌，無嘔血。查體：神清，煩躁，皮膚濕冷，HR130次/分，BP85/60mmHg。請寫出：1．該患者最可能的診斷及診斷依據；2．目前為明確病因首要的檢查；3．目前主要的急救護理措施。42、患者，男性，66歲，主因“發熱、呼吸困難伴胸痛1天”入院。患者因慢性腎炎接受激素治療，近日受涼后出現咳嗽、咳黃痰，體溫38℃~38.5℃，自服抗生素,具體不詳，2日后咳嗽加重，體溫升至39℃,明顯喘憋，呼吸費力，并出現右側胸痛。查體：T39.4℃,P108次/分,R26次/分，BP118/60mmHg，意識模糊，口唇發紺。胸片示右下肺感染，動脈血氣分析示PaO255mmHg,PaCO240mmHg。請寫出：1．該患者在肺炎的基礎上最可能出現的并發癥及其判斷依據；2．確診該并發癥最重要的輔助檢查；3．該患者的主要護理措施。

參考答案一、單項選擇題1、A2、D3、B4、A5、D6、D7、B8、D9、B10、D11、A12、B13、C14、D15、B16、A17、B18、A19、C20、B21、D22、A23、D24、C25、A26、A27、A28、D29、B30、B二、多項選擇題31、ABC32、ABDE33、AC34、ABC35、ABCDE三、簡答題36、(1)宮縮過強、過頻，產程迅速進展時易發生撕裂傷、子宮破裂；(2)站立位分娩偶可見子宮內翻；(3)產程過快來不及消毒接生，導致感染；(4)產后可因子宮縮復不良發生產后出血；(5)嚴重者還會因為陰道與直腸或尿道間出現撕裂而產生大小便失禁的困擾。37、F即Face(或臉)，要求患者笑一下，觀察嘴角是否對稱，腦卒中患者面部會出現不對稱，無法正常露出微笑；A即Arm(或胳膊)，要求患者舉起雙手，觀察患者是否有肢體麻木無力現象；S即Speech(或言語)，請患者重復說一句話,觀察是否言語表達困難或口齒不清；T即Time(或時間)，明確記下發病時間。38、Hugh-Jones分級法將呼吸困難分為5級：Ⅰ級表現為與同齡人相同；Ⅱ級表現為在平地步行如同常人,但不能上下坡(或樓梯)；Ⅲ級表現為不能長距離步行,大多在1.6km以內；Ⅳ級表現為中間不休息就不能走完46m；Ⅴ級表現為說話、穿或脫衣都感到呼吸困難,不能行走。39、4℃~10℃5%葡萄糖鹽水1000ml經股動脈向心性注入患者體內；4℃~10℃5%葡萄糖鹽水經胃管注入胃內；氨基比林0.5g溶于4℃葡萄糖鹽水200ml保留灌腸；4℃葡萄糖鹽水1000ml~2000ml靜脈滴注；低溫透析液血液體外透析。四、論述題40、1．復蘇體位：仰臥于平整地面或硬板上；按壓部位：胸骨下半部，即兩乳頭連線與胸骨交界處；雙手疊放，掌根置于按壓部位上，手指翹離胸壁；雙臂垂直伸直，上半身前傾；按壓頻率100~120次/分；深度5~6cm；按壓與放松時間比為1：1,放松時手掌不可離開胸壁；按壓/通氣比例為30：2,5組為1個周期；減少按壓中斷；判斷心臟驟停＜10秒，2次吹氣＜10秒，除顫暫停5秒，換人＜5秒。五、病例分析題41、1．診斷：急性上消化道出血；依據：黑便,失血性周圍循環衰竭的癥狀(暈厥、頭暈、心慌、煩躁、冷汗等),脈搏(130次/分)血壓(85/60mmHg)；2．胃鏡檢查；3．快速建立1~2條靜脈通路，遵醫囑立即進行血型鑒定及交叉配血試驗；實施或協助止血治療(