孩子生病，每個做家長的都著急，特別是多種癥狀同時出現的時候，很多家長都會不知所措，這節課我就挑選一些常見的典型問題，集中解答。01▎

問題我家寶寶一歲了，流鼻涕嗓子有痰，呼嚕呼嚕的，偶爾咳嗽，持續近一月了，這種情況咋辦？▎

解答就像這種流鼻涕，有痰和偶爾咳嗽，還呼嚕呼嚕的，如果白天還好，晚上咳嗽加重。多半是因為鼻涕倒流引起的。建議先用海鹽水洗鼻，然后看看有沒有緩解。

如果不見好轉，建議去醫院查一下是不是過敏引起的。如果鼻涕是黃色粘稠的，還要排除一下細菌性鼻竇炎。02▎

問題我家孩子流鼻涕，然后鼻涕進喉嚨會引發咳嗽，沒有給他用藥，但這個情況也有好幾天了，今天吃飯不是很想吃，睡得還可以，情緒還可以，那個海水鼻噴霧可以用嗎？▎

解答這個家長沒說孩子多大，海鹽水噴霧原則上可以用，沒有什么藥物成分，也不涉及到年齡。

但是使用的時候要注意孩子的接受程度，如果是小寶寶，對噴霧的接受度可能差一些，可以考慮換成滴劑。

不論是噴霧還是滴劑，都不要強用，因為孩子如果哭鬧得厲害，會導致鼻粘膜充血，反而加重流鼻涕的問題，這就得不償失了。03▎

問題寶寶從六個月開始，天氣一轉涼就會鼻塞有痰流鼻涕，還會有一點咳嗽，天氣變暖就好了，這是不是過敏性鼻炎？很怕去醫院，一去就開藥，真的很擔心，怎么辦？▎

解答其實從問題描述上來看，挺像是過敏性鼻炎的，但是一般2歲以下的寶寶發生過敏性鼻炎的幾率并不高。

可以在孩子鼻子不舒服的時候，用生理海鹽水洗鼻，看看效果如何。

如果效果不好，也可以加用鹽酸西替利嗪滴劑口服；如果口服西替利嗪滴劑有效，建議至少連續服用兩周以上。如果不管是洗鼻還是使用鹽酸西替利嗪滴劑都沒有效果，還需要去耳鼻喉科排查一下其他原因。04▎

問題寶寶流鼻涕快一星期了也不好，別的癥狀都沒有，只是流鼻涕，鼻塞，剛開始清鼻涕接著是黃鼻涕，現在又是清鼻涕了，吃藥也不見好，還光打噴嚏，怎么辦？▎

解答如果才剛一個星期左右，從清鼻涕到黃鼻涕再到清鼻涕，比較符合普通感冒的發病過程，我們不妨再耐心等一下，很可能快好了。

期間可以給孩子用海鹽水沖洗鼻腔，配合著加濕器的使用，室內濕度調整到55%左右，也可以用涼水給孩子洗臉、洗鼻子。

如果稍后再次出現黃色膿鼻涕，或者開始發熱，又或者清鼻涕持續時間超過10～14天。就要及時帶孩子去耳鼻喉科就診，明確病因。05▎

問題我家寶寶快兩歲了，第一天打噴嚏、第二天打噴嚏流鼻涕、第三天有黃綠鼻涕，不多，伴有一點鼻塞，不打噴嚏了，這期間飲食清淡、每頓飯都有蔥白、沒有吃藥，這種情況是不是細菌感染呢？是不是不流鼻子了，就屬于病情好了呢？是不是就不會發燒了？▎

解答從時間上來看，細菌感染的可能性不大。黃綠色鼻涕不一定就是細菌感染，普通的感冒也可能有黃綠色的鼻涕，而且一般都會在一周之內自己好起來。

給孩子用海鹽水沖洗鼻腔可以讓他舒服一些，也會讓鼻部問題恢復得快一些。如果超過10天的黃色鼻涕不能緩解，或者稍后開始發熱，這時候就高度懷疑細菌性感染的可能了，需要及時去醫院，遵醫囑服用抗生素制劑。06▎

問題我閨女11個半月，前幾天開始打噴嚏，流鼻涕。噴嚏打得有點多，鼻涕不多，但有鼻屎，濕濕的。眼睛還結眼屎（過了三天好了）。第三天開始咳嗽，晚上多點，好像沒痰。精神一直都不錯，不過睡后起床臉色看著不太好，后面晚一些時間又好點。昨晚咳嗽了6次樣子，今天咳嗽比之前兩天多點。沒發燒。請問這是不是普通感冒呀。如何護理呀？▎

解答關于這個問題，其實如果孩子沒有發燒，從發病過程、癥狀及時間來看，都比較符合普通感冒的特征。

普通感冒在恢復期是有一個咳嗽咳痰加重的過程，只要孩子整體吃睡玩兒都比較正常，就不用過于擔心，一般一周以內可以自行恢復。

但如果孩子稍后開始發燒，或者出現了呼吸加快、喘息、憋悶、聲音嘶啞或者咳嗽，而且同時會出現哭鬧等情況，就建議及時帶孩子去醫院，排除一下并發癥的可能。護理方面的4點建議

第一，保證孩子的休息，多休息有利于疾的恢復，這段時間不要帶孩子去人多、不通風的地方，以免在孩子免疫力比較低的時候發生交叉感染。第二