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文檔簡介
姓名:_________________編號:_________________地區:_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號:_________________地區:_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國助理醫師資格證考試考試重點試題精編注意事項:1.全卷采用機器閱卷,請考生注意書寫規范;考試時間為120分鐘。2.在作答前,考生請將自己的學校、姓名、班級、準考證號涂寫在試卷和答題卡規定位置。
3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫,字體工整,筆跡清楚。
4.請按照題號在答題卡上與題目對應的答題區域內規范作答,超出答題區域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。一、選擇題
1、下列治法哪項不是根據五行相生規律確立的A.培土生金B.抑木扶土C.金水相生D.益火補土E.滋水涵木
2、6個月患兒,發熱3天,體溫39~40℃,流涕,輕咳。查體:一般情況好,除咽部充血外,未見其他異常,家長一直服用中藥治療。今日熱退,因皮膚出現紅色斑丘疹而就診。<15>、首先考慮的診斷是A.猩紅熱B.水痘C.麻疹D.風疹E.幼兒急疹
3、傳染病防控的倫理要求有哪些A.要具有對自己所簽約居民健康負責的意識,積極開展傳染病防控B.要認真做好傳染病的監測和報告,履行法定的傳染病防控責任C.尊重科學,掌握傳染病防控的知識,具有職業奉獻精神D.在傳染病防控中,尊重傳染病患者的權利和人格尊嚴E.以上都是
4、某醫師在取得合法醫師資格證書后,擅自從事婚前醫學檢查、產前診斷。<8>、對此醫師的處置,正確的是A.由縣級以上衛生行政部門予以制止B.可以給予警告或處以2000元以上10000元以下罰款C.責令停業整頓D.終生禁止從事婚前醫學檢查、產前診斷E.以上均不正確
5、女性,55歲。患類風濕關節炎多年,長期服用阿司匹林,血紅蛋白90g/L,平均紅細胞體積59fl,平均紅細胞血紅蛋白濃度28%,網織紅細胞計數2.5%,血清鐵450μg/L,總鐵結合力4800μg/L。A.鐵攝入不足B.紅細胞破壞過多C.慢性失血D.骨髓紅細胞增生受抑E.鐵失利用
6、男,45歲,反復出現胸骨后燒灼樣痛,多在餐后出現。<38>、該患者最可能的診斷是A.反流性食管炎B.陳舊性心肌梗死C.食管癌D.變異型心絞痛E.縱膈腫瘤
7、男,36歲,突發嘔吐咖啡樣物300ml,伴頭暈、四肢乏力2小時來診,既往有上腹部饑餓痛史5年。查體:P?88次1分,BP?110/75mmHg,腸鳴音活躍,四肢末端尚暖。估計該患者出血量占循環血容量的百分比是()。A.5%~10%B.10%~20%C.20%~30%D.30%~40%E.>40%
8、喉異物現場急救錯誤的是A.嬰幼兒喉異物伴呼吸困難,又沒有必要的搶救設備時,可試行站在患兒背后,雙手有規律擠壓患兒腹部或胸部,利用增強腹壓或胸壓排出異物B.間接喉鏡下異物取出術適用于聲門上區異物,成人或較大兒童能配合者C.直接喉鏡下異物取出術適用于兒童及成人的各類異物D.纖維喉鏡下異物取出術適用于大的喉異物E.異物較大、氣道阻塞嚴重、有呼吸困難的病例,估計難以迅速在直接喉鏡下取出時,可先行氣管切開術
9、一吸煙48歲男性,近日得知一名吸煙朋友患肺癌后,有些害怕,想戒煙,但又心存僥幸,覺得不會那么巧吧,吸煙的人有的是,怎么就自己會得肺癌?同時也擔心戒煙會導致發胖,對戒煙缺乏信心。這名吸煙者目前處于那種階段A.沒有戒煙意愿B.猶豫不決階段C.準備戒煙階段D.正式戒煙階段E.預防復吸階段
10、1個月的小兒應接種的疫苗是A.卡介苗B.乙肝疫苗C.脊髓灰質炎三價混合疫苗D.麻疹疫苗E.百白破混合制劑
11、下列有關頭皮撕脫傷正確的是A.多因發辮受機械力牽扯,使大塊頭皮自帽狀腱膜下層被撕脫所致,但不會連同顱骨骨膜B.不會導致失血性或神經性休克C.條件允許時,應采用顯微外科技術行小血管吻合、頭皮原位縫合,如獲成活,毛發也不可能生長D.治療上應在壓迫止血、防治休克、清創、抗感染的前提下,行中厚皮片植皮術,對骨膜已撕脫者,需在顱骨外板上多處鉆孔至板障,然后植皮E.治療上直接行中厚皮片植皮術,對骨膜已撕脫者,需在顱骨外板上多處鉆孔至板障,然后植皮
12、女,54歲,精神分裂癥患者,精神科醫生開具處方為利培酮3mg/日。患者否認自己有病,近一周自行減藥,只服用1mg/日,病情未出現波動,隨訪時鄉村醫生最適合的處理措施是()。A.增加隨訪頻次B.進行心理治療C.允許患者繼續1mg/日服藥D.要求患者按照3mg/日服藥E.轉診至精神衛生專業機構
13、()是指為了病人的利益,醫師可以代替或幫助病人及其家屬作出治療上的決定A.醫師的持殊干涉權B.醫師的診治權C.醫師有獲得正當經濟報酬的權利D.醫師有受到尊重和享受禮貌待遇的權利
14、以下作用于細菌細胞壁的藥物是A.阿奇霉素B.氧氟沙星C.阿米卡星D.哌拉西林E.利奈唑烷
15、某患者,男性,經過臨床診斷,需要經常使用一種藥物,但是該藥物已經從國家基本藥物目錄中調出,該藥物調出原因不包括A.藥品標準被取消的B.國家食品藥品監督管理部門撤銷其藥品批準證明文件的C.發生嚴重不良反應的D.根據藥物經濟學評價,可被風險效益比或成本效益比更優的品種所替代的E.有副作用藥物
16、關于顱內血腫說法錯誤的是A.硬膜外血腫多分布于顳部B.硬膜外血腫為梭形高密度區C.硬膜下血腫新月形高密度區D.慢性硬膜下血腫為低密度占位E.硬膜外血腫多與腦挫裂傷合并存在
17、不包括在現病史中的是A.一般情況B.主要癥狀C.伴隨癥狀D.診治經過E.父母兄妹是否有同樣疾病
18、一小兒,女患者,11歲。患甲狀腺癌,并有頸淋巴結轉移。醫生告訴患兒母親,女孩需做甲狀腺癌根治術。按常規手術后要造成頸部塌陷變形,肩下垂,身體的外觀和功能都要受到一定損害。當患兒母親聽到要造成這些后遺癥后,斷然拒絕治療,帶孩子出院。過了不久,患兒家屬考慮到癌癥將危及到病人的生命。故再次來到醫院,要求給予治療,并請求醫生盡可能不給孩子留下終身傷殘的痛苦。醫生經過再三考慮,決定打破常規,采用一種新的術式。既收到治療效果,又使女孩子保留外形美觀,功能不受破壞。患者及家屬同意做此手術。盡管這種術式的治療效果當時尚不能肯定,手術進行得很順利,隨訪遠期療效也很好141、下面說法哪一點是錯誤的A.病人應該在醫師指導下對治療作出負責的決定并與醫師合作執行B.既要為病人考慮眼前療效,又考慮遠期療效C.醫生不可以強求病人做不同意做的手術D.醫生打破常規,采用治療效果不肯定的術式的做法是不可取的E.醫生為病人著想、勇擔風險是值得贊揚的
19、表示體內有乙肝病毒復制的是:A.血液中檢出HbAgB.血液中檢出抗-HBC.血液中檢出抗-HBcD.血液中檢出HBeAgE.血液中檢出抗-Hbe
20、下列哪項對心血虧虛的病理表現描述不確切A.不能涵斂心陽,陽不入陰,神不守舍B.血脈空虛,而見脈細無力C.心神失養,神識衰弱D.眼目失于濡養,而見視物昏花E.不能上榮于面,而見面色無華
21、女,48歲,尿頻、尿急、尿痛3天。尿常規:蛋白微量,沉渣鏡檢白細胞20~30個/高倍視野,紅細胞5~6個/高倍視野。最可能的致病病原體是()。A.衣原體B.糞腸球菌C.變形桿菌D.大腸埃希菌E.真菌
22、女性,29歲。因長期乏力就診。血紅蛋白77g/L,平均紅細胞血紅蛋白濃度26%,平均紅細胞體積63fl。網織紅細胞計數0%,血清鐵5μmol/L(280μg/L),總鐵結合力4980μg/L。A.口服鐵劑B.口服葉酸,肌肉注射維生素BC.糖皮質激素D.雄激素E.肌肉注射鐵劑
23、李某為甲醫院頜面外科主任醫師,應邀到乙醫院為一頜面創傷的患者會診手術。在術中致使患者面部畸形愈合。<9>、患者發生損害后,可以推定為醫療機構不存在賠償責任的情形的是A.患者不配合醫療機構進行符合診療規范的診療情形,但醫務人員存在過錯B.醫師在術前已經充分的對患者進行了手術相關內容的講解,并簽署了手術知情同意書C.醫師拒絕提供與糾紛有關的病歷資料D.限于當時的醫療水平難以診療E.以上均是
24、腎盂腎炎時,主要出現的管型是:A.脂肪管型B.蠟樣管型C.透明管型D.白細胞管型E.紅細胞管型
25、表示某特定時間內,被觀察的總人口中某病新、舊病例所占的比值A.病死率B.發病率C.死亡率D.患病率E.治愈率
26、下列哪一項體現了全科醫療中的協調性服務A.對人的整個生命周期提供服務B.建立居民健康檔案C.采用適宜技術D.建立雙向轉診制度E.提供"六位一體"的服務
27、突發性耳聾的定義為A.24小時內聽力急劇下降B.48小時內聽力急劇下降C.72小時內聽力急劇下降D.96小時內聽力急劇下降E.12小時內聽力急劇下降
28、男性,16歲,著涼感冒后心悸氣短、乏力、食欲不振。查體:心率快,心律不齊,心音低鈍,肝大。心電圖:ST抬高。X線片:心影輕大。經治療無好轉,出現阿,斯發作電復律轉復,可能的診斷為()A.急性感染性心內膜炎B.重癥心肌炎C.急性心梗D.急性心包炎E.急性克山病
29、為了切實做到尊重病人自主性或決定,醫生向病人提供信息時要避免A.理解B.適度C.適量D.誘導E.開導
30、舌尖有芒刺多屬A.肝膽火盛B.胃陰不足C.腎陰虧虛D.胃腸熱盛E.心火亢盛
31、某男患者,65歲。患胃癌四年,晚期,已失去手術治療價值,生命垂危。家屬再三懇求醫生,希望能滿足病人心理上的渴求,收他入院。醫生出于“人道”,將他破格地收入院。究竟該不該收治這個病人?<3>、按醫院的職能和任務要求,下列哪點是不對的A.醫院擔負治病救人的任務,應該收治這個病人B.醫院治病救人對所有病人都應一視同仁C.治愈率、床位周轉率是考核醫院效益的指標,因而不能收治晚期癌癥病人D.病人家屬已同意支持醫藥費,對醫院經濟管理無影響E.在醫院內,病人有安全感,心理狀態好
32、形體肥胖,肌肉堅實,食欲旺盛,屬A.痰濕積聚B.中氣虛弱C.形氣有余D.中焦有火E.形盛氣虛
33、女,50歲,左肩疼痛1月余,向左上肢放射,伴左肩關節活動受限,癥狀逐漸加重,夜間翻身移動肩部時會痛醒,查體:左肩肌肉萎縮,肩關節外展、外旋活動受限,肩前有局限性壓痛,無明顯畸形。《》()最可能的診斷是()。A.左肩關節軟組織損傷B.左肱骨近端骨折C.左肱骨近端轉移瘤D.左肩粘連性肩關節囊炎E.神經根型頸椎病
34、某單位一干部,生活習慣良好,但脾氣急躁,以激怒,做事認真,爭強好勝,常因小事生氣發脾氣,前幾日因胸口壓榨性疼痛入院,診斷為冠心病。此患者病前的人格類型為A.A型B.B型C.C型D.O型E.AB型
35、王×,男,54歲,刻下眩暈耳鳴,頭痛且脹,每因煩勞或惱怒而頭暈、頭痛加劇,面時潮紅,急躁易怒,少寐多夢,口苦,舌質紅,苔黃,脈弦。A.腎陰虛眩暈B.腎陽虛眩暈C.氣血虧虛眩暈D.肝陽上亢眩暈E.痰濁中阻眩暈
36、女,68歲。納入2型糖尿病患者健康管理3年。3個月前查血壓140/87mmHg,空腹血糖6.0mmol/L,餐后2小時血糖10.2mmol/L,今日隨訪查血壓145/90mmHg,空服血糖7.7mmol/L,餐后2小時血糖11.7mmol/L,未發現其他并發癥。醫師對該患者進行分類管理正確的是()。A.血糖控制不滿意,按期隨訪B.血糖控制不滿意,建議轉診C.血糖控制不滿意,調整藥物,2周內隨訪D.血糖控制滿意,按原方案藥物治療E.血壓控制滿意,調整藥物,2周內隨訪
37、下列脈象不屬于陰的是A.浮B.澀C.以上都不是D.沉E.遲
38、癌癥發生率比其他人高出三倍以上的人屬于哪種類型A.A型B.B型C.C型D.O型E.AB型
39、男,53歲,公司經理,吸煙15年,每天2包,體重75kg,身高164cm。建議該就診者采取的預防措施是A.冬令進補B.強制減肥C.冷水沐浴鍛煉D.肺炎鏈球菌疫苗接種E.戒煙,適當運動合理飲食
40、某患者在醫院就診時,檢查結果該患者為痰涂片陽性肺結核患者。<21>、對與該患者有密切接觸的患者家屬應采取的措施為A.長期服用抗結核藥以提高抵抗力B.藥物預防C.接種卡介苗D.長期督導化療E.不用采取任何措施
41、5個月男嬰,因腹瀉1周就診。大便稀水樣,帶奶瓣,無發熱,吃奶好。體檢:營養發育可,無脫水貌,心肺正常,腹平軟,無觸痛。化驗:大便WBC(-),RBC(-),脂肪球(+)。<30>、該患兒按年齡分期應為A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學齡前期E.以上都不對
42、一因車禍受重傷的男子被送去醫院急救,因沒帶押金,醫生拒絕為病人辦理住院手續,當病人家屬拿來錢時,已錯過了搶救最佳時機,病人死亡。本案例違背了病人權利的哪一點A.享有知情同意權B.享有保密和隱私權C.享有自主權D.享有基本的醫療權E.享有參與治療權
43、我國現有耕地面積占全球耕地的7%,而人口卻占世界人口的A.20%B.32%C.22%D.30%
44、關于心臟收縮功能的決定因素,描述不正確的是A.回心血量B.心房心室腔大小C.后負荷D.心率E.心肌收縮力
45、女,32歲,高熱伴尿路刺激癥狀,查體雙腎區叩擊痛,而后體溫下降。<41>、其體溫下降方式常為A.數小時內降至正常B.數天內降至正常C.24小時內降至正常D.數周內降至正常E.1小時內降至正常
46、醫學模式轉變對醫師提出的根本性醫德要求是A.學習公益理論B.學習倫理學C.更加關注處于社會關系中的、作為一個整體的病人的人文方面D.學習生命價值論E.注重改變傳統的醫學道德觀念
47、下列功能與肝主疏泄關系不密切的是A.促進血液津液的運行B.調暢氣機C.納氣D.調暢情志E.促進脾胃運化
48、患者,張某,35歲,今出現惡寒發熱,泄瀉清稀,如水樣,脘悶食少,腹痛腸鳴,四肢不溫,舌苔白膩,脈濡緩。<28>、治療宜選用的中成藥是A.葛根芩連湯B.藿香正氣水C.枳實導滯丸D.參苓白術散E.保和丸
49、下列哪項是內源性哮喘的臨床特征A.發病急,緩解快B.常于春、秋季發病C.可有前驅癥狀D.多見于兒童及青少年E.起病慢,較多見哮喘持續狀態
50、急性結膜炎的最常見體征是()。A.結膜充血B.乳頭增生C.濾泡形成D.結膜分泌物E.耳前淋巴結腫大二、多選題
51、有機磷中毒出現毒蕈堿樣癥狀的主要機制是A.腺體分泌減退、平滑肌痙攣B.腺體分泌亢進、平滑肌松弛C.腺體分泌亢進、平滑肌痙攣D.運動神經興奮、平滑肌痙攣E.腺體分泌亢進、運動神經興奮
52、腦出血引起的發熱主要是因為A.植物神經功能紊亂B.體溫調節中樞的功能失常C.無菌性壞死物質的吸收D.皮膚散熱量的減少E.感染性發熱
53、社區衛生服務中心進行健康普查時,居民女,45歲,肥胖并有糖尿病家族病史。<12>、如果該居民已經確診為糖尿病,應該對患者進行A.一級預防B.二級預防C.三級預防D.臨床前期預防E.發病前期預防
54、患者女性,25歲,誤服敵敵畏10ml半小時后昏迷來院,診斷急性有機磷中毒。下列屬于煙堿樣癥狀的是A.肌纖維束顫動B.多汗C.肺水腫D.瞳孔縮小E.流涎
55、腎盂腎炎最常見的病原菌是A.葡萄球菌B.糞腸球菌C.大腸桿菌D.變形桿菌E.白色念珠菌
56、餐具消毒的工作程序正確的是A.一涮、二洗、三沖、四消毒、五保潔B.一洗、二涮、三沖、四保潔、五消毒C.一洗、二涮、三沖、四消毒、五保潔D.一洗、二沖、三涮、四消毒、五保潔E.一沖、二洗、三涮、四消毒、五保潔
57、23歲男性患者,2周前突起全身水腫、尿量減少、血尿,近5天來尿量逐漸減少,臉色蒼白,查:血壓180/100mmHg,尿蛋白(+++),紅細胞(+++),白細胞0~3個/HP,顆粒管型0~2個/HP,血肌酐440pmol/L,血紅蛋白90g/L。A.以絕對臥床休息和對癥治療為主B.血漿置換C.環磷酰胺沖擊D.甲潑尼龍沖擊E.血液透析
58、2013年南方某縣艾滋病患者與歷年的一般發病水平無差異,病例之間無明顯相關性。<13>、該縣艾滋病的流行強度應該用下列哪項術語描述A.散發B.暴發C.流行D.大流行E.零星
59、對尊重病人自主權的正確理解是A.醫生的任何干預都是不道德的B.必須聽從有地位的患者的決定C.承認病人有權根據自身狀況做出理性決定D.此準則適用于病人的所有自我決定E.此準則適用于所有患者
60、23歲女性患者,發熱咽痛3天后出現雙下肢水腫伴尿量減少,血壓。160/100mmHg,血紅蛋白92g/L,尿蛋白(++),紅細胞(+++),顆粒管型0~2/HP,血清白蛋白32g/L。A.急進性腎小球腎炎B.急性腎小球腎炎C.慢性腎小球腎炎急性發作D.隱匿性腎小球腎炎E.腎病綜合征
61、女,58歲,持續性左側胸痛2小時急診就診。救治過程中突發抽搐、意識喪失。查體:頸動脈搏動消失。心電監護示室顫。最可能的病因是()。A.急性心肌梗死B.擴張型心肌病C.風濕性心臟病二尖瓣狹窄D.心肌炎E.心絞痛
62、女性,42歲。因油膩飲食后出現持續性右上腹痛伴陣發性加重8小時入院。查體:體溫39℃,脈搏96次/分,血壓120/80mmHg。皮膚鞏膜中度黃染。WBC15×10/L,中性粒細胞80%,血小板及血紅蛋白正常。A.膿血便B.鮮血便C.蛋花湯樣大便D.黑便E.灰白色大便
63、健康教育的實質是A.衛生宣傳B.預防疾病C.促進健康D.提高生活質量E.一種干預
64、根據可預防的疾病負擔和費用效果分析,下列臨床預防服務項目中最優先推薦的措施是A.流感的免疫接種B.血脂異常的篩檢C.糖尿病的篩檢D.骨質疏松的篩檢E.阿司匹林預防心腦血管疾病
65、某醫學研究院欲研究有關全國抑郁癥患者的地域、年齡、職業、收入水平、遺傳因素等相關因素。為了保證研究結果能夠回答研究項目的中提出的問題,使用的人、財、物、時間較少,結果可靠,應該做好的首要工作是A.資料搜集B.科研設計C.資料分析D.資料整理E.研究分析
66、男性,30歲。因高熱一周入院,以往尚健康,1年來有注射毒品史。體檢:眼結合膜有瘀點,心界不大,心率110次/分,律齊,各瓣膜區未聞及雜音,兩肺聽診陽性,足底可見紫紅色結節,有壓痛。白細胞計數12×10/L,血紅蛋白80g/L。尿常規:蛋白(+),紅細胞8~10個/HP。最可能的診斷是()A.風濕熱B.急性腎小球炎C.感染性心內膜炎D.獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)E.斑疹傷寒
67、男,55歲,暴飲暴食后出現上腹痛伴惡心、嘔吐14小時,吐后疼痛不減輕。查體:T?38℃,上腹部有壓痛,無反跳痛、肌緊張,墨菲(Murphy)征(-)。實驗室檢查:血WBC?18.2×109/L,血淀粉酶590索氏單位/L,尿淀粉酶1274索氏單位/L。最可能的診斷是()。A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.急性胃炎D.急性腸系膜淋巴結炎E.消化性潰瘍穿孔
68、男,35歲。右下后牙疼痛1天。既往患牙有松動不適。口腔檢查:在患牙的唇頰側形成半球形的腫脹突起,牙齦發紅、水腫、表面光亮,患牙有“浮起感”,叩痛、松動明顯。最可能的診斷是()。A.齲病B.牙外傷C.急性牙髓炎D.急性蜂窩織炎E.急性牙周膿腫
69、女性,45歲,肥胖多年,近日診斷為2型糖尿病,來村衛生所咨詢糖尿病相關的治療問題<25>、若飲食控制血糖不好,首選藥物應是A.雙胍類B.磺脲類C.格列奈類D.噻唑烷二酮類E.a葡萄糖苷酶抑制劑
70、生脈飲的功能是A.益氣復脈,養陰生津B.滋腎養陰,益氣生津C.益氣養陰,健脾補腎D.滋陰益氣,固本培元E.滋陰活血,溫腎補脾
71、何年通過的“夏威夷宣言”明確規定了對待精神病人的倫理原則A.1967年B.1987年C.1977年D.1997年
72、健康教育與衛生宣傳的關系是A.同等關系B.并行關系C.先后關系D.包容與被包容關系E.毫無關系
73、主動脈瓣關閉不全時,脈搏搏動情況及波形多表現為:A.奇脈B.重搏脈C.水沖脈D.交替脈E.脈搏短絀
74、2013年南方某縣艾滋病患者與歷年的一般發病水平無差異,病例之間無明顯相關性。<14>、欲統計2013年該地區艾滋病患者死亡的人數在該縣人群中所占的比例,應采用頻數測量指標是A.發病率B.患病率C.罹患率D.死亡率E.病死率
75、一足部患有嚴重潰瘍的糖尿病病人,經治療病情未減輕,且有發生敗血癥的危險,此時為保證病人的生命而需要對病人截肢。這里包含的沖突是A.不傷害原則與有利原則的沖突B.有利原則與尊重原則的沖突C.不傷害原則與公正原則的沖突D.不傷害原則與尊重原則的沖突E.有利原則與公正原則的沖突
76、亞硝酸鹽中毒的發病機制主要為A.肝功能受損B.迷走神經興奮C.溶血反應D.氧化血紅蛋白E.交感神經興奮
77、女,35歲,性生活后陰道流血1周。婦科檢查見宮頸輕度糜爛,觸之易出血。下一步首選的處理是()。A.子宮頸刮片細胞學檢查B.子宮頸活體組織病理檢查C.陰道鏡檢查D.子宮頸錐切術E.分段診斷性刮宮
78、女性,29歲。因長期乏力就診。血紅蛋白77g/L,平均紅細胞血紅蛋白濃度26%,平均紅細胞體積63fl。網織紅細胞計數0%,血清鐵5μmol/L(280μg/L),總鐵結合力4980μg/L。A.口服鐵劑B.口服葉酸,肌肉注射維生素BC.糖皮質激素D.雄激素E.肌肉注射鐵劑
79、患者暴食后突然發生上腹持續疼痛,惡心,嘔吐,發熱。檢查:腹部較軟,有壓痛,反跳痛不明顯,血清淀粉酶增高。其診斷是A.急性腸梗阻B.急性胃腸炎C.急性膽囊炎D.急性胰腺炎E.消化性潰瘍急性穿孔
80、在慢性腎炎的4種類型中,其普通型的表現有A.高度水腫B.大量蛋白尿C.中等程度蛋白尿D.血漿白蛋白降低E.持續性中度以上高血壓
81、以下關于農村衛生服務體系的框架內容錯誤的是A.以公有制為主導B.多種所有制形式共同發展和完善C.由政府、集體、社會和個人舉辦的縣、鄉、村三級醫療衛生機構組成D.鄉(鎮)衛生院為龍頭E.村衛生室為基礎
82、某市貧困、處于不潔飲食環境居民278.52萬人,2012至2013年該地區新出現的細菌性痢疾患者3684名,欲計算該疾病的流行特征,應采用的頻率測量指標是A.發病率B.患病率C.罹患率D.死亡率E.病死率
83、一位女患者,每次碰到物體時總會覺得手臟而去洗手,她知道沒必要,但不洗就覺得不適,在醫生的治療中醫生讓患者回憶從童年起關于自己經歷的一些挫折和困惑,幫她重新認識,重新建立健康的心理狀態。<1>、這種治療方法屬于A.夢的分析法B.自由聯想法C.脫敏法D.沖擊法E.厭惡法
84、被古人喻為回光返照、殘燈復明者是A.少神B.失神C.得神D.假神E.神亂
85、計算某鄉某年嚴重精神障礙患者規范管理率時,必須采用的數據是()。A.該鄉15歲以上精神障礙患者總人數B.該鄉所有確診精神障礙患者總人數C.該鄉堅持服藥的嚴重的精神障礙患者總人數D.該鄉多年按照規范要求進行管理確診嚴重精神障礙患者總人數E.該鄉當年病情穩定的確診嚴重精神障礙患者總人數
86、女,42歲,反復低熱,腰痛3年,多次尿培養有大腸桿菌,診斷考慮為A.急性尿道炎B.急性膀胱炎C.急性腎炎D.慢性腎盂腎炎E.急性腎盂腎炎
87、女性,26歲。10天來全身皮膚出血點伴牙齦出血來診。化驗Plt35×10/L,臨床診斷為慢性特發性血小板減少性紫癜(ITP)。A.達那唑B.糖皮質激素C.血小板輸注D.脾切除E.長春新堿
88、男童,8歲,自述“感冒”后出現左耳疼痛伴發熱1天。查體:T?38.5℃,左外耳道通暢,無紅腫,無耳廓牽拉痛,鼓膜完整,松弛部充血。最可能的診斷是()。A.急性中耳炎B.急性外耳道炎C.分泌性中耳炎D.大皰性鼓膜炎E.中耳膽脂瘤
89、為使精神病的兒子得到良好的康復,父母舉家遷移到一個十分幽靜的山村。這一舉動給病人提供了何種家庭資源A.經濟支持B.醫療處理C.愛的支持D.結構支持E.信息支持
90、熱秘的癥狀特點,說法錯誤的是A.腹脹腹痛B.口干口臭C.面紅身熱D.小便短赤E.噯氣頻作
91、對待患者知情同意權的做法中,錯誤的是A.嬰幼兒可以由監護人決定B.無家屬承諾,即使患者本人知情同意也不能給予手術治療C.做到有效同意D.做到充分知情E.對某些特殊急診搶救視為例外
92、5個月男嬰,因腹瀉1周就診。大便稀水樣,帶奶瓣,無發熱,吃奶好。體檢:營養發育可,無脫水貌,心肺正常,腹平軟,無觸痛。化驗:大便WBC(-),RBC(-),脂肪球(+)。<31>、該年齡段小兒的發育特點是A.對營養需求高B.消化吸收功能不完善C.容易出現營養紊亂D.生長發育迅速E.以上都是
93、某單位一干部,生活習慣良好,但脾氣急躁,以激怒,做事認真,爭強好勝,常因小事生氣發脾氣,前幾日因胸口壓榨性疼痛入院,診斷為冠心病。此患者病前的人格類型為A.A型B.B型C.C型D.O型E.AB型
94、切斷消化道傳染病傳播途徑有效措施是()。A.通風B.消毒C.滅蚊D.戴口罩E.應急接種
95、關于心臟收縮功能的決定因素,描述不正確的是A.回心血量B.心房心室腔大小C.后負荷D.心率E.心肌收縮力
96、產褥期保健的要點不包括A.預防產后出血B.預防產后心理障礙C.給予母乳喂養指導D.給予新生兒早接觸、早吮吸E.給予計劃生育指導
97、老年人口增加可使A.出生率迅速下降B.死亡率增加C.嬰兒死亡率下降D.生育率下降E.總和生育率下降
98、某校負責人來轄區衛生院咨詢學校衛生服務事宜,下述協助校方的工作中不屬于該項內容的是A.傳染病巡防B.傳染病上報C.設立衛生宣傳欄D.開展健康教育E.設立衛生服務站
99、下列關于篩查試驗,敘述錯誤的是A.常使用快速的檢驗、檢查方法進行篩檢B.目的是做到早期發現C.篩查試驗是診斷試驗D.有顯著的經濟效益E.有一定的假陰性率
100、某鎮衛生院計劃為所轄6個村的居民提供家庭醫生簽約服務,準備采取團隊服務形式為每個村組建2個簽約服務團隊,其團隊成員組成不包括()。A.全科醫生B.內科醫生C.護士D.后勤人員E.公共衛生人員
參考答案與解析
1、答案:B本題解析:暫無解析
2、答案:E本題解析:暫無解析
3、答案:E本題解析:暫無解析
4、答案:A本題解析:未經衛生行政部門許可,取得國家頒發的有關合格證書,擅自從事婚前醫學檢查或者出具婚前醫學檢查證明、醫學鑒定證明的,由縣級以上衛生行政部門予以制止。
5、答案:C本題解析:暫無解析
6、答案:A本題解析:反復出現胸骨后燒灼樣痛,多在餐后出現,是反流性食管炎的典型表現;胸痛多與進餐相關,排除了陳舊性心梗、變異型心絞痛;食管癌的典型表現為進行性加重的吞咽困難。
7、答案:B本題解析:人體失血量為10%~20%時,可有頭暈、無力等癥狀,多無血壓、脈搏等變化。因此答案選B。
8、答案:D本題解析:現場急救1.嬰幼兒喉異物伴呼吸困難,又沒有必要的搶救設備時,可試行站在患兒背后,雙手有規律擠壓患兒腹部或胸部,利用增強腹壓或胸壓排出異物。2.間接喉鏡下異物取出術適用于聲門上區異物,成人或較大兒童能配合者。3.直接喉鏡下異物取出術適用于兒童及成人的各類異物。4.纖維喉鏡下異物取出術適用于小的喉異物。5.異物較大、氣道阻塞嚴重、有呼吸困難的病例,估計難以迅速在直接喉鏡下取出時,可先行氣管切開術。
9、答案:B本題解析:吸煙者往往知道吸煙的危害想戒煙,但又擔心戒煙帶來許多不良的后果,這時候需要幫助吸煙者澄清并解決一些困惑問題。
10、答案:B本題解析:乙肝疫苗接種時間為:0、1、6月齡;卡介苗接種時間為:出生時;脊灰疫苗接種時間為:2、3、4月齡,4周歲;百白破疫苗接種時間為:3、4、5月齡,18~24月齡;麻疹疫苗接種時間為:8月齡。
11、答案:D本題解析:頭皮撕脫傷多因發辮受機械力牽扯,使大塊頭皮自帽狀腱膜下層或連同顱骨骨膜被撕脫所致。它可導致失血性或神經性休克。治療上應在壓迫止血、防治休克、清創、抗感染的前提下,行中厚皮片植皮術,對骨膜已撕脫者,需在顱骨外板上多處鉆孔至板障,然后植皮。條件允許時,應采用顯微外科技術行小血管吻合、頭皮原位縫合,如獲成活,可望毛發生長。
12、答案:D本題解析:本題中,精神分裂病人未按照醫生的醫囑服藥,自行減藥。雖然目前病情未出現波動,但是后期可能會受影響,所以要求患者按照原醫囑3mg/日服藥。因此答案選D。
13、答案:A本題解析:暫無解析
14、答案:D本題解析:暫無解析
15、答案:E本題解析:下列品種應當從國家基本藥物目錄中調出:①藥品標準被取消的;②國家食品藥品監督管理部門撤銷其藥品批準證明文件的;③發生嚴重不良反應的;④根據藥物經濟學評價,可被風險效益比或成本效益比更優的品種所替代的。
16、答案:E本題解析:E應該是硬膜下血腫多與腦挫裂傷合并存在,并發于腦挫裂傷者好發于額極、顳極和額葉的眶面。硬腦膜外血腫多分布于顳部,其次為額部和頂部,少數位于枕部。慢性硬腦膜下血腫CT多數表現為顱骨內板下的新月或半月形低密度占位。
17、答案:E本題解析:暫無解析
18、答案:D本題解析:雖然醫生打破常規,采用治療效果不肯定的術式但是既能到治療效果,又使女孩子保留外形美觀,功能不受破壞。所以不算錯誤,做法可取。
19、答案:C本題解析:暫無解析
20、答案:D本題解析:暫無解析
21、答案:D本題解析:患者老年女性,出現尿頻、尿急、尿痛。尿檢示血尿,考慮患者泌尿系感染,最常見的病原體是大腸埃希菌。
22、答案:A本題解析:暫無解析
23、答案:D本題解析:《侵權責任法》規定,患者有損害,因下列情形之一的,醫療機構不承擔賠償責任:①患者或其近親屬不配合醫療機構進行符合診療規范的診療;②醫務人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經盡到了合理診療的義務;③限于當時的醫療水平難以診療。在患者或者其近親屬不配合醫療機構進行符合診療規范的診療情形中,醫療機構及其醫務人員也有過錯的,應當承擔相應的賠償。
24、答案:D本題解析:暫無解析
25、答案:D本題解析:患病率表示某特定時間內,被觀察的總人口中某病新、舊病例所占的比值。
26、答案:D本題解析:暫無解析
27、答案:C本題解析:突發性聾是72小時內聽力急劇下降。
28、答案:B本題解析:暫無解析
29、答案:D本題解析:暫無解析
30、答案:E本題解析:暫無解析
31、答案:C本題解析:雖然治愈率、床位周轉率是考核醫院效益的指標,但是醫院擔負治病救人的任務對所有病人都應一視同仁。
32、答案:C本題解析:暫無解析
33、答案:D本題解析:根據題意,患者老年女性,癥見左肩疼痛,伴關節活動受限。查體左肩肌肉萎縮,肩關節活動受限,壓痛,無關節畸形。考慮診斷為左肩粘連性肩關節囊炎。因此答案選D。
34、答案:A本題解析:A型行為類型,這類人格特征的特點是競爭性強、辦事急躁、時間緊迫感、常具有敵意,認為這種人格類型與冠心病的發病密切相關。
35、答案:D本題解析:暫無解析
36、答案:C本題解析:2型糖尿病患者在健康管理過程中,若第一次出現空腹血糖控制不滿意(空腹血糖值≥7.0mmol/L)或藥物不良反應的需要結合其服藥依從情況進行指導,必要時增加現有藥物劑量、更換或增加不同類的降糖藥物,2周內隨訪。因此答案選C。
37、答案:A本題解析:暫無解析
38、答案:C本題解析:C型行為類型,這類性格類型的特點過度的性格壓抑、過分合作、謹慎,社會化程度高、情緒表達障礙。研究認為C型行為可使體內的免疫功能抑制,導致腫瘤發生。
39、答案:E本題解析:吸煙史及肥胖均為冠心病的高發因素,所以應戒煙、適當運動合理飲食。
40、答案:B本題解析:開放性肺結核患者家庭中與患者密切接觸的成員,結核菌素試驗新近轉陽的兒童均為藥物預防的對象。
41、答案:B本題解析:暫無解析
42、答案:D本題解析:暫無解析
43、答案:C本題解析:暫無解析
44、答案:B本題解析:心臟收縮功能一般主要由以下4個因素決定:前負荷、后負荷、心肌收縮力、心率。
45、答案:A本題解析:急性腎盂腎炎為間歇熱,體溫驟升達高峰,持續數小時后,驟降至正常。經過1天或數天后又驟然升高,如此高熱期與無熱期反復交替發作。
46、答案:C本題解析:暫無解析
47、答案:C本題解析:暫無解析
48、答案:B本題解析:泄瀉--寒濕內盛主要癥狀:泄瀉清稀,甚如水樣,脘悶食少,腹痛腸鳴,苔白膩,脈濡緩。若兼有外感風寒,則泄瀉暴起,惡寒發熱,頭痛,肢體酸痛,苔薄白,脈浮。治法:消芳香化濕,解表散寒。常用中成藥:藿香正氣水/膠囊。
49、答案:E本題解析:暫無解析
50、答案:D本題解析:正常情況下,結膜具有一定防御能力,但當防御能力減弱或外界致病因素增加時,將引起結膜組織炎癥發生,這種炎癥統稱為結膜炎。結膜分泌物是各種急性結膜炎共有的體征。因此答案選D。
51、答案:C本題解析:暫無解析
52、答案:B本題解析:暫無解析
53、答案:C本題解析:三級預防又稱發病后期預防,以保護糖尿病患者的勞動能力、提高生活質量、延長壽命為主。
54、答案:A本題解析:M樣癥狀(毒蕈堿樣癥狀):交感神經興奮引起平滑肌痙攣、外分泌腺分泌增強,重者發生肺水腫或呼吸衰竭死亡。N樣癥狀(煙堿樣癥狀):橫紋肌-肌內接頭處乙酰膽堿蓄積,橫紋肌纖維束顫動(面、眼、舌、四肢、全身);肌力降低和癱瘓,呼吸肌麻痹致呼吸衰竭。
55、答案:C本題解析:教材:最常見的是革蘭陰性桿菌。主要為大腸桿菌。其次有變形桿菌、克雷白桿菌、產堿桿菌等,球菌有糞鏈球菌、葡萄球菌等。變形桿菌和克雷白桿菌常見于尿路結石病人。綠膿桿菌和金黃色葡萄球菌常見于尿路器械檢查后。
56、答案:C本題解析:清潔消毒為一洗、二涮、三沖、四消毒、五保潔的程序。
57、答案:A本題解析:1.患者起病急驟,水腫、尿少、血尿、尿蛋白較多、高血壓、腎功能損害明顯,病情進行性發展,故臨床應首先考慮急進性腎小球腎炎。急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎急性發作雖也表現為急起水腫,尿少,血尿和腎功能損害,但血壓多為中等程度增高及中等度蛋白尿,一般病情不呈進行性發展,經治療后可迅速好轉。隱匿性腎小球腎炎無高血壓、水腫和腎功能損害。惡性高血壓起病時僅表現為血壓顯著增高,舒張壓多持續在130mmHg以上,常有血尿、蛋白尿和腎功能減退等腎損害癥狀,并易迅速發展至尿毒癥,該患者血壓增高與腎損害幾乎同時出現,舒張壓增高未達到惡性高血壓標準。
58、答案:A本題解析:散發是指某病在某地區人群中與歷年的一般發病水平相當的流行程度。故本題選A。
59、答案:C本題解析:暫無解析
60、答案:C本題解析:1.在上呼吸遭感染3天后就出現腎炎綜合征的表現,有較明顯的貧血,符合慢性腎小球腎炎的診斷,而不符合急性腎小球腎炎的診斷;無低蛋白血癥、大量蛋白尿,不符合腎病綜合征;有水腫和高血壓等表現不符合隱匿性腎炎;從其臨床表現來看,不符合急進性腎小球腎炎。
61、答案:A本題解析:患者無誘因突發胸痛,救治過程中出現意識喪失和室顫考慮是急性心肌梗死。因此答案選A。
62、答案:E本題解析:暫無解析
63、答案:E本題解析:健康教育是通過信息傳播和行為干預,幫助個人和群體掌握衛生保健知識,樹立健康觀念,自愿采納有利于健康行為、生活方式的教育活動與過程。其目的是消除或減輕影響健康的危險因素。健康教育的實質是一種干預。
64、答案:E本題解析:心腦血管疾病發病后給病人帶來的傷害及治療費用都是非常大的,阿司匹林能控制和預防這種疾病,減少發病率,并且用于預防的費用還非常低所以,這項的疾病負擔和費用效果都是最佳的。
65、答案:B本題解析:醫學統計工作基本步驟有四:設計、搜集資料、整理資料和分析資料。這四個步驟是相互聯系的,科研設計最重要。
66、答案:C本題解析:暫無解析
67、答案:A本題解析:患者暴飲暴食后出現上腹痛伴惡心、嘔吐,查體上腹部有壓痛,無反跳痛、肌緊張,加之血尿淀粉酶升高,考慮為急性胰腺炎。
68、答案:E本題解析:牙周膿腫發病突然,在患牙的唇頰側或舌腭側牙齦形成橢圓形或半球狀的腫脹突起。牙齦發紅、水腫,表面光亮。膿腫的早期,炎癥浸潤廣泛,使組織張力較大,疼痛較明顯,可有搏動性疼痛;因牙周膜水腫而使患牙有"浮起感",叩痛、松動明顯;膿腫的后期,膿液局限,膿腫表面較軟,捫診可有波動感,疼痛稍減輕,此時輕壓牙齦可有膿液自袋內流出,或膿腫自行從表面破潰,腫脹消退。因此答案選E。
69、答案:A本題解析:題干提示患者是肥胖,一般首選雙胍類,對于肥胖2型糖尿病患者效果最佳。
70、答案:A本題解析:生脈飲【功能】益氣復脈,養陰生津。
71、答案:C本題解析:暫無解析
72、答案:D本題解析:健康教育與傳統意義上的衛生宣傳不能等同,兩者既有區別又緊密聯系。健康教育與衛生宣傳的關系是包容與被包容關系。
73、答案:C本題解析:暫無解析
74、答案:D本題解析:死亡率:是指某人群在一定期間內死亡的人數在該人群中所占的比例,故選D。病死率:是指一定期間內,患某病的全部病人中因該病而死亡的比例。
75、答案:A本題解析:暫無解析
76、答案:D本題解析:暫無解析
77、答案:A本題解析:患者性交后有鮮血流出,要考慮宮頸炎、宮頸癌、宮頸息肉或子宮黏膜下肌瘤等。有糜爛改變,考慮宮頸癌可能性大,篩查選子宮頸刮片細胞學檢查。
78、答案:A本題解析:暫
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