胸部試題預測（題庫版）1、單選

體循環起于（）A.右心房B.左心房C.左心室D.右心室E.主動脈正確答案：C參考解析：體循環起于左心室，經各級動脈、毛細血管、各級靜脈，回到右心房。2、單選

患兒，（江南博哥）6歲，活動后心悸、氣促。X線平片顯示心影呈"方盒"形。最可能的診斷是（）A.三尖瓣下移畸形B.肺靜脈畸形連接C.大動脈錯位D.先天性主動脈竇瘤E.先天性右位主動脈弓正確答案：A3、單選

心包積液達多少以上X線平片才能顯示異常改變（）A.50mlB.100～300mlC.300～500mlD.500～700mlE.700ml正確答案：C4、單選

患者，25歲，曾多次患肺炎，胸骨左緣3～4肋間Ⅳ級粗糙收縮期雜音，不考慮以下哪一項診斷（）A.室間隔肌部缺損B.室間隔嵴上型缺損C.動脈導管未閉D.法洛四聯癥E.室間隔嵴下型缺損正確答案：C參考解析：動脈導管未閉于胸骨左緣第2肋間聞及響亮的連續性機器樣雜音5、單選

患者，男，50歲。CT表現為：縱隔前中區偏左側見邊界不清、形態不規則腫塊，沿胸膜向前浸潤，覆蓋胸壁略呈波浪狀，鄰近肺密度增高。左后肋膈角有一小結節影。首先應考慮為（）A.縱隔型肺癌B.胸膜惡性間皮瘤C.侵襲性胸腺瘤D.惡性淋巴瘤E.轉移瘤正確答案：C參考解析：胸腺瘤位于前縱隔中上部，是前縱隔最常見的腫瘤。惡性者包膜不完整，向鄰近結構侵犯。6、單選

在后前位胸片上哪一葉肺不張最易顯示不清而漏診（）A.左肺下葉B.左肺上葉C.右肺下葉D.右肺中葉E.右肺上葉正確答案：A7、單選

支氣管肺炎出現（）A.小結節影，呈"樹芽"分布B.水平裂呈反"S"征C.支氣管呈"軌道征"D.CT示血管支氣管影呈弧形向腫塊中心卷入，稱"彗星尾征"E.肺內及肺門高密度影，并見連接兩者的管條狀高密度影，呈"啞鈴"狀正確答案：A參考解析：球形肺不張出現"彗星尾征"；支氣管肺炎出現"樹芽"征；支氣管擴張出現"軌道征"。8、單選

患者，女，45歲，呼吸困難、疲乏、食欲缺乏2個月。查體：頸靜脈怒張，肝大，腹水，下肢水腫，心率增快，可見Kussmaul征。心臟體檢：心尖搏動不明顯，心濁音界不大，心音減低，可聞及心包叩擊音。脈搏細弱無力，動脈收縮壓降低，脈壓變小。ESR30mm/h。此病例最可能診斷為（）A.心肌病B.縮窄性心包炎C.胸腔積液D.冠心病E.肺梗死正確答案：B9、單選

癌性空洞周圍結構的改變最常見的為（）A.纖維條索影B.結節狀衛星病灶C.斑片狀衛星病灶D.鈣化E.支氣管狹窄或阻塞正確答案：E參考解析：A、B、C、D常見于結核性空洞周圍結構的改變。10、單選

胸內淋巴結結核最先受累的是（）A.氣管旁淋巴結B.隆突下淋巴結C.氣管～支氣管淋巴結D.支氣管～肺門淋巴結E.以上都不是正確答案：D參考解析：原發綜合征的肺部病灶及淋巴管炎吸收較快或反應較輕而顯示不明顯時，主要表現為縱隔和(或)肺門腫大淋巴結，稱胸內淋巴結結核。11、單選

氣管支氣管淋巴結屬于胸內哪一組淋巴結（）A.前組臟側B.中組壁側C.中組臟側D.后組壁側E.前組壁側正確答案：C參考解析：氣管支氣管淋巴結屬于胸內中組臟側淋巴結，故選C12、單選

關于繼發性肺結核的特點哪項說法是對的（）A.是成年人組多見的肺結核，均為外源性再感染B.病變特點是有其好發的部位和多樣性C.肺內已經靜止的原發病灶不會重新活動而引起肺結核D.肺尖區、下葉后基底段及下葉背段是最好發部位E.該型肺結核在我國舊的分類法中屬于Ⅳ型正確答案：B參考解析：繼發性肺結核是成人最常見的類型，在我國舊的分類法中屬于Ⅲ型，多為內源性再感染，有其好發的部位和多樣性，上葉尖后段、鎖骨上下區及下葉背段是最好發部位，肺內已經靜止的原發病灶可以重新活動而引起肺結核13、單選

肺結核的基本病理變化有（）A.滲出性病變B.增殖性病變C.空洞性病變D.干酪性病變E.以上都是正確答案：E14、單選

胸腺瘤特征中哪一項是對的（）A.常見于兒童及20歲以下者B.腫瘤內部有鈣化，則提示良性C.無論良惡性，胸腺瘤均有完整的包膜D.直徑>10cm者，惡性變的可能性明顯增加E.惡性者易發生血行轉移，但很少發生胸膜轉移正確答案：D參考解析：胸腺瘤以中年人發病率最高，良性胸腺瘤有完整包膜，胸腺癌包膜不完整。腫瘤邊緣常有弧形，但不提示良性還是惡性，腫瘤內部有鈣化，更不能提示良惡性，而直徑>10cm者，惡性變的可能性明顯增加。15、單選

關于支氣管肺炎說法錯誤的是（）A.是指肺泡內的纖維素性炎癥B.多見于嬰幼兒及年老體弱患者C.X線主要表現為沿支氣管分布的斑片影D.多見于雙下肺E.治療不佳可形成膿胸、慢性炎癥及支氣管擴張正確答案：A參考解析：支氣管肺炎又稱小葉性肺炎，指炎癥累及細支氣管、終末細支氣管及其遠端肺泡，是以肺小葉為中心的急性化膿性炎癥。16、單選

肺淤血的最早期X線征象是下述哪種（）A.上肺靜脈擴張似鹿角狀B.肺血管紋理增多增粗C.肺門影增大模糊D.肺野透亮度減低呈毛玻璃狀E.肺間質纖維化正確答案：A17、單選

下列哪一項不是放射性肺炎的X線表現（）A.急性期多表現為組織增生B.局限性斑片狀或大片狀密度不均陰影C.其內有時可見支氣管氣像D.發生部位與照射野有關E.可伴有膈肌升高，縱隔向對側移位正確答案：E18、單選

下列關于右肺中葉不張的敘述，錯誤的是（）A.右肺中葉完全不張時，其繼發的X線征象如肺門下移、膈肌抬高及縱隔移位等均不明顯B.不張的右肺中葉內下緣相對較厚，緊貼心緣，可出現"邊緣掩蓋征"C.右肺中葉重度不張時，可使心緣清晰，不出現"邊緣掩蓋征"D.CT示中間支氣管層面右心緣旁三角形軟組織密度陰影，尖端指向肺門，邊界不清楚E.正位片易漏診正確答案：D參考解析：右肺中葉不張時，CT示中間支氣管層面右心緣旁三角形軟組織密度陰影，尖端指向外側，邊界清楚。19、單選

患兒，5歲，多次患肺炎，查體無發紺，胸骨左緣第2肋間聞及響亮的連續性機器樣雜音，伴有震顫，脈壓增寬，有周圍血管搏動征。以下哪項診斷最正確（）A.肺動脈口狹窄B.室間隔缺損C.動脈導管未閉D.法洛四聯癥E.完全性大動脈錯位正確答案：C20、單選

大動脈瘤搏動減弱或消失常見的原因是（）A.合并心功能不全B.合并瓣膜病C.附壁血栓形成D.動脈瘤周圍粘連E.動脈瘤壁鈣化正確答案：D參考解析：動脈瘤周圍粘連時限制了動脈的正常搏動，可引起動脈瘤搏動減弱或消失。A、B、C、E四項不會出現動脈瘤搏動減弱或消失，故選D。21、單選

患者，男，58歲，近期出現聲音嘶啞而就診，檢查發現左聲帶麻痹，未見腫物，患者無明顯咳嗽、咯血癥狀。胸部透視發現左肺門影增大，左側膈肌矛盾運動，行CT檢查，左肺門影增大，左上葉支氣管狹窄、截斷，主肺窗顯示不清，左膈肌升高。下列哪項診斷最恰當（）A.左肺炎伴有縱隔淋巴結腫大B.縱隔淋巴瘤侵犯喉返神經C.左肺門支氣管結核伴膈神經粘連D.左側中央型肺癌侵及喉返神經及膈神經E.左側周圍型肺癌淋巴結轉移累及喉返神經及膈神經正確答案：D參考解析：中央型肺癌常發生在肺段和段以上支氣管，該患者行X線及CT掃描顯示病變位于肺門處，另外，患者有左聲帶麻痹，左膈肌升高，表示左喉返神經及膈神經已受到侵犯，故選D最合適。22、單選

下列哪項為石棉肺的影像學特點（）A.矽結節B.間隔線C.蝶翼征D.胸膜斑E.以上都不是正確答案：D23、單選

下列哪一項是嬰幼兒間質性肺炎最重要的改變（）A.肺不張B.間質纖維化C.肺實變D.肺氣腫E.支氣管擴張正確答案：D24、單選

創傷性支氣管斷裂為（）A.X線胸片呈肺野毛玻璃樣變或面紗征B.X線胸片呈多發邊緣銳利、密度均勻的高密度影C.X線胸片呈一側胸腔一片致密均勻陰影，縱隔向健側移位D.X線胸片呈縱隔氣腫，大量氣胸，皮下氣腫E.X線胸片呈心影明顯增大，心臟各弧消失正確答案：D參考解析：心包出血X線胸片呈心影明顯增大，心臟各弧消失；創傷性支氣管斷裂X線胸片呈縱隔氣腫，大量氣胸，皮下氣腫；肺內血腫X線胸片呈多發邊緣銳利、密度均勻高密度影；大量血胸X線胸片呈一側胸腔一片致密均勻陰影，縱隔向健側移位。25、單選

X線胸片顯示病理性第三弓是指（）A.肺動脈增粗B.左心耳突出C.左室增大D.右室增大E.以上均不是正確答案：B26、單選

下列哪種病理類型的肺癌預后最差（）A.鱗癌B.腺癌C.小細胞癌D.細支氣管肺泡癌E.大細胞癌正確答案：D27、單選

按DeBaKey分型，主動脈夾層Ⅲ型是（）A.局限于升主動脈，破口也在升主動脈B.局限或廣泛，破口在降部上端C.局限或廣泛，破口在降部以下D.夾層廣泛，破口在降主動脈E.夾層廣泛，破口在升主動脈正確答案：B參考解析：Ⅰ型夾層廣泛，破口在升主動脈；Ⅱ型局限于升主動脈，破口也在升主動脈；Ⅲ型局限或廣泛，破口均在降部上端。28、單選

中央型肺癌早期的間接X線征象是（）A.阻塞性肺不張B.阻塞性肺炎C.局限性肺氣腫D.支氣管擴張E.腫塊及肺門淋巴結腫大正確答案：C29、單選

主動脈夾層的病因與下列哪些因