手術室和諧的醫護患溝通與協作豐縣人民醫院手術室劉巍豐縣人民醫院手術室

手術室是對患者實施手術治療，搶救的重要場所，與其他科室相比，較為封閉。傳統意義上說，手術室護士的主要工作是協助麻醉和手術，與病人的交流不如病房護士多，但隨著醫學模式的轉變，優質服務在手術室的開展，這就要求手術室護士通過與手術病人及病人家屬之間進行良好的溝通與交流，而良好有效的溝通則是化解矛盾，減少醫療糾紛的重要手段之一。

現代理想的醫護關系模式“溝通—協作—互補”要提高手術室護理質量和工作效率，必須建立和諧的護患關系，醫護關系以及護護關系等。手術室工作的護理人員在不斷更新專業技能的同時，注重和醫生、麻醉師等進行有效的溝通與協作彼此信任，相互配合工作，讓手術更加順利！

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術前訪視應在術前一天進行，護士在術前訪視時應衣帽整齊，佩戴胸卡，舉止大方，態度和藹，用親切的語言稱呼患者，作自我介紹，說明來意，注意使用通俗易懂的語言作解釋，包括手術目的、手術方法、麻醉方式、手術室內環境與現代化的設備儀器等，使患者了解到醫護人員對他本人治療方案準備的非常充分，從而使患者解除焦慮恐懼心理，使患者感到安全感和信任感，以最佳心里狀態接受手術治療。豐縣人民醫院手術室手術臺上病人渴望你的關懷手術無論大小對病人而言都是人生的遭遇，恐懼和焦慮是手術前普遍的心理狀態，躺在手術臺上病人是那樣的無助和無奈，他多么渴望護士能跟他說說話。護士可根據病人年齡和性別談論一些輕松話題，以緩解病人緊張的情緒。切忌讓病人赤身裸體躺在手術臺上，這是對病人極大的不尊重。醫護人員在談話中不要議論與手術無關的話題，更不能拿病人身體開玩笑，這是違反職業道德的表現，向患者介紹自己就是配合該臺手術的護士，在接受麻醉前患者焦慮的會感到緊張，這時巡回護士向患者解釋所有的操作步驟，以使患者放心。在瞬間，給予適當的觸摸。例如：觸摸患者的胳膊，可減輕患者焦慮情緒。豐縣人民醫院手術室手術臺上醫護言行要嚴謹，舉止要得當手術開始后醫護人員應盡量減少談論與手術無關的話題，更不能議論一些加重病人負擔的話，如“真想不到”或“糟了”等，如非全身麻醉手術時，醫護人員更應處于言語謹慎，因為處于這種應激狀態下病人是非常敏感的，他會對聽到的醫護對話，看到的醫護人員的神情，就會反復推敲琢磨，醫護人員一旦露出無可奈何或驚訝的神情，都會給病人造成不良的心理負擔。手術結束后，要給病人說出安慰鼓勵的話語，減少病人擔心預后的心理，有利于康復！豐縣人民醫院手術室術后隨訪讓患者心里得到慰籍

術后2-3天由術前訪視的護士完成，親切的詢問患者的切口情況，有無相關的手術并發癥，誠懇的征求患者對手術室的工作評價及建議，虛心接受并認真記錄，給予患者必要的健康指導，使用祝福性的語言

對家屬來說，一人上臺，全家揪心。要學會換位思考，與家屬進行良好有效的溝通。手術開始后，可以告訴家屬手術進展的情況，以減輕其焦慮情緒，手術結束后，向患者家屬講解術后注意事項，使家屬確立安全感，從而影響病人，使之達到早日康復的目的。豐縣人民醫院手術室與麻醉師的協調工作是手術成功的前提麻醉師是手術室護士最親密的合作伙伴，與麻醉師的配合是所有合作者中最密切的。手術室護士在工作中應多于麻醉師交流，虛心求教，增進理解與支持，以患者的利益為重，保證手術順利進行。護士應協助麻醉師密切觀察手術中失血情況，如吸引器的失血量、紗布塊的數量、以決定輸血量，在輸液輸血過程中應保證靜脈通路通暢，嚴密觀察病人有無輸液輸血反應，在緊急情況下，能與麻醉師默契配合，避免延誤搶救時機。對手術室的工人以尊重為前提，不歧視他們的工作，聽取工人的意見和建議，發現錯誤及時改正，對他們的工作給予肯定和鼓勵，使他們真正的融入到手術室這個團隊中，自覺維護手術室利益。豐縣人民醫院手術室與醫生有效溝通提高手術室護理質量

在手術配合過程中，需要醫護的信息交流，如果醫護之間溝通不良，易導致醫護關系緊張，影響工作情緒，產生安全隱患。因此，在確保手術安全，需加強手術室醫護之間的有效溝通，醫護之間的溝通水平和溝通質量不僅直接關系到醫護之間的和諧程度，同時對確保手術安全起到重要的作用。目前，醫護人員比較注重與患者的溝通，而往往忽視了醫生護士之間的溝通，有調查顯示外科醫生和手術室護士都認為醫護需要進行適當交流的比例占94%以上，由此可見，醫護間交流的重要性，有時護士的高效溝通會為手術突然出現的意外情況給醫生提醒，避免差錯事故的發生。除外醫護間的溝通還能起到相互制約和監督作用，共同遵守手術室的操作規范和規章制度。豐縣人民醫院手術室總結以下幾點醫護溝通協作1.手術前一天，手術室的護士根據手術安排的特殊性，與手術主管醫生進行溝通，了解患者情況，手術和麻醉方法，通過溝通可以了解醫生手術的特殊需求提前準備避免延誤手術進展2.術中對醫生難免出現的遺露，例如扎止血帶的時間，切口內紗布的數量等，護士應有禮貌地提醒手術醫生。當手術器械和物品被污染時，應通過溝通來緩解醫生等候消毒時間的急躁。護士在術中給醫生提建議和意見時，不能用命令式的語氣或口吻，要謙虛禮貌，婉轉，在遇到手術不順利醫生心情不佳應注意，當術中遇到突發情況或改變手術方式時應以工作和患者為中心，說些安慰性、鼓勵性的話語，在手術過.

豐縣人民醫院手術室程中臨時需要特殊物品未能及時供應時，護士應用得體的語言，細致的解釋，同樣會得到醫生的諒解，使手術的醫護配合進入良性的循環。4.手術結束時應向醫生核實手術引流部位，長度等以及器械，紗布清點情況。必要時向醫生了解搬運病人的注意點。征求手術醫生對手術室護理工作的建議和意見。對醫生的建議及時反饋，提出改進的措施。5.護士應尊重醫生，主動配合醫生完成手術；醫生也應尊重護士的勞動，重視護士提供的術中相關建議特別在搶救危重患者時，盡可能做到沉著冷靜，服從工作安排，無論有何建議均不應在手術間指責對方，發生爭執，對經驗不足，操作不熟練等問題，應事后善意的給對方指出。5

豐縣人民醫院手術室總之，每臺成功手術的完成團隊合作很重要，手術室護士應學會使用有效的交流技巧，靈活的反應，果斷的配合，以形成最佳的互動環境，達到手術配合的默契，保障手術的順利進行。對于新進的儀器設備、手術器械、新開展的手術，護士長及時組織全科護理人員進行培訓，確保手術室的每位護士都能掌握這些儀器的操作規范、注意事項、保養方法、提高護理工作質量。醫護配合更加順暢，創造和諧的工作氛圍，減少手術時間，提高手術質量，預防不安全因素發生。豐縣人民醫院手術室豐縣人民醫院手術室有效的溝通技巧建立“醫護溝通日”組織手術科室間的聯歡活動可以開展手術室護理查房定期進行溝通知識和技巧培訓友情小提示迎送病人“六個一”一聲親切的問候

一臺平整的推車

一次認真的查對

一個無菌的環境

一張安全的手術床

一次詳細的宣教

讓醫生順利手術的“六個一”一身適宜的手術著裝一套齊全的手術器械一次主動的手術配合一個潔凈的手術環境一份可口的飯菜一次滿意的工作意見

豐縣人民醫院手術室最后我給大家講一則寓言故事：一把堅實的大鎖掛在鐵門上，一根鐵棒費了九牛二虎之力，也沒有將它撬開。這時來了一把小巧玲瓏的鑰匙，只輕輕一轉，那堅實的鎖頭“啪”地一聲就打開了。鐵棒奇怪的問：“為什么我費了那么大力氣也打不開，而你輕而易舉地就把它打開了呢？”鑰匙說：“因為我最了解它的心。”這則寓言說明，打開一把鎖其實很容易，只要你有合適的鑰匙。做任何事也是一樣，只要你用心。從心開始，用心交流！術前、術中、術后護士與醫生的心理配合，心理的支持、有效的溝通和專業技能的配合，使之成為一種不可戰勝的集體力量，確保手術的優質完