外科護理學復習題及參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、2歲的幼兒,股骨干上1/3骨折,治療方法最好的是A、股骨上骨牽引B、水平位皮牽引C、切開復位內固定D、脛骨結節部骨牽引E、垂直懸吊皮牽引正確答案：E2、病人,男,38歲。腎移植術后第1d,尿量在1000ml/h以上,其最可能的原因是A、術前尿毒癥致水鈉潴留B、急性腎小管壞死C、術前輸液過量D、術后輸液過量E、術后尿毒癥致水鈉潴留正確答案：A3、骨折與軟組織損傷的鑒別,最有意義的是A、腫脹瘀斑B、壓痛C、縱軸叩擊痛D、疼痛E、功能障礙正確答案：B4、膀胱損傷的主要表現,錯誤的是A、休克B、排尿困難C、血尿D、腎區疼E、尿瘙正確答案：D5、下列哪項不是下肢靜脈曲張硬化療法的適應證人A、術后殘留的曲張靜脈B、術后復發者同含C、曲張靜脈輕而局限D、下肢深淺靜脈功能良好者E、各種下肢靜脈曲張正確答案：E6、骨折牽引術,下列哪項護理措施能防止過度牽引A、抬高床尾15~30cmB、鼓勵病人功能鍛煉C、定時測量肢體長度D、每天用70%酒精滴牽引針孔E、觀察體溫正確答案：C7、關節脫位的特有體征包括A、彈性因定、畸形、功能障礙B、關節盂空虛、畸形、骨擦感C、畸形、功能障礙、反常活動D、畸形、彈性固定、關節盂空虛E、紅腫、彈性固定、反常活動正確答案：D8、病人,女,45歲。肝移植后5d,診斷為“急性排斥反應”,首選的藥物是A、環孢素B、止血藥C、水溶性維生素D、抗生素E、甲基潑尼松龍正確答案：E9、關于下肢靜脈曲張的表現描述錯誤的是A、下肢酸脹或疼痛B、晚期常合并小腿潰瘍C、小腿淺靜脈隆起擴張D、呈間歇性跛行E、皮膚色素沉著、脫屑正確答案：D10、全身麻醉未醒的病人應取的臥位是A、休克臥位B、頭高斜坡位C、去枕平臥位,頭轉向另一側D、平臥位E、半臥位正確答案：C11、福爾馬林為多少濃度的甲醛溶液A、20%B、10%C、100%D、60%E、40%正確答案：E12、張某,31歲,行甲狀腺大部分切除術后4小時-出現進行性呼吸困難,切口戴料上有少許血液浸透,應首先考慮為()A、痰液阻塞氣道B、雙側喉返神經損傷C、喉頭水腫D、氣管場陷E、切口內血腫形成正確答案：E13、直腸癌根治術后1周內,會陰部切口護理不妥的是A、隨時更換滲濕敷料B、觀察有無滲血C、每日行溫水坐浴D、引流管負壓吸引E、妥善固定敷料正確答案：C14、急性闌尾炎主要癥狀是A、轉移性右下腹痛B、便秘C、惡心嘔吐D、腹瀉E、食欲下正確答案：A15、下列不是外科護理的特點的是A、搶救多B、老年病人多C、多數病人存在軀體移動受限D、病情變化快E、發病急正確答案：B16、急性梗阻性化膿性膽管炎(AOSC)的臨床表現是A、MODSB、Murphy征陽性C、harcot三聯征D、Mirizzi綜合征E、Reynolds五聯征正確答案：E17、患兒,男,12歲。左大腿被汽車橫行輾扎。根據下列哪項可確定為骨折A、不敢持重B、反常活動C、局部壓痛D、局部腫脹淤血疼痛E、不能自主活動正確答案：B18、王某,23歲,車禍造成多發性損傷,急救時首先要處理的情況是A、腹部損傷B、胸部損傷C、窒息D、休克E、股骨干開放性骨折正確答案：C19、病人,男,37歲。有潰瘍病史,中午飽餐后,出現上腹劇烈疼痛,伴惡心嘔吐,腹肌緊張,出冷汗,休克。首先應考慮的并發癥是A、癌變B、感染C、大出血D、急性穿孔E、幽門梗阻正確答案：D答案解析：穿孔常發于十二指腸潰瘍,主要表現腹部劇痛和具有急性腹膜炎的體征。當潰瘍病病人腹部疼痛變為持續性,進食或用抑酸藥后長時間疼痛不能緩解,并向背部或兩側上腹部放射時,常提示可能出現穿孔。20、腎移植術后病人體溫升高,在排除急性排斥反應后應考慮A、尿路梗阻B、高血壓C、感染D、血管栓塞E、急性腎小管壞死正確答案：C21、開放性損傷后預防破傷風的有效措施是A、消創并注射肢傷風抗毒素B、清創并注射破傷風類毒素C、清創并注射青霉素D、注射人體破傷風球蛋白E、注射破傷風類毒素正確答案：A22、病人,女,30歲。今日順產一健康男嬰。護士對其進行健康教育時,最重要的內容是A、多飲水B、糾正乳頭內陷C、注意嬰兒口腔衛生D、保持乳頭清潔E、每次哺乳后應將剩余的乳汁排空正確答案：E23、一般傷口換藥用過的器械物品處理應A、先清洗后浸泡再滅菌B、先浸泡后清洗C、先滅菌后清洗再浸泡D、先浸泡后清洗再滅菌E、先清洗后滅菌正確答案：D24、病人,男,45歲。因下肢擠壓傷致血清鉀升高,出現心動過緩,心率不齊,應選用的藥物是A、毛花苷丙(西地蘭)B、利多卡因C、普萘洛爾(心得安)D、5%碳酸氫鈉E、10%葡萄糖酸鈣正確答案：E25、下列說法正確的是A、消毒可殺滅致病菌的繁殖體和芽胞B、滅菌僅殺滅致病菌的芽胞C、抗菌法指的是滅菌D、滅菌僅殺滅致病菌的繁殖體E、消毒僅殺滅病菌的繁殖體正確答案：E26、下列哪項是手術野污染的途徑A、手術器械物品B、手術人員的手臂C、病人手術區皮膚D、感染病灶或空腔器官內容物E、以上都是正確答案：E27、關于顱內壓增高病人的護理,下列哪項錯誤()A、避免情緒激動B、保持呼吸道通暢C、39℃以上用冬眠低溫療法D、持續給氧E、適當鎮靜并強制約束正確答案：E28、下肢靜脈曲張晚期病人小腿部最主要的表現是A、皮膚干燥B、小腿水腫C、皮膚毛發脫落D、經久難愈的潰瘍E、皮膚色素沉著正確答案：D29、病人,男,43歲。腎移植術后第Id,尿量為500~800ml/h,病人的補液量應為A、出量的70%B、出量的80%C、出量的60%D、出量的50%E、出量的100%正確答案：B30、給予消化道急性穿孔的病人禁食、胃腸減壓的主要目的是A、減輕腹脹B、避免消化液和食物殘渣繼續流入腹腔C、減輕嘔吐D、減輕腹痛E、有利于穿孔閉合正確答案：B答案解析：給予消化道急性穿孔的病人禁食、胃腸減壓的主要目的是避免消化液和食物殘渣繼續流入腹腔。31、代謝性堿中毒治療時輸注等滲鹽水是因為A、等滲鹽水內鈉較血清鈉低B、恢復細胞外液量C、增加尿中碳酸氫鈉的排出D、等滲鹽水含氯離子較血清氯離子含量高,糾正低氯堿中毒E、補充水分正確答案：D32、診斷急性腹膜炎最可靠的體征是A、壓痛、反跳痛和肌緊張B、腹脹C、腸鳴音減弱或消失D、肝濁音界縮小或消失E、移動性濁音陽性正確答案：A33、有關腫瘤的臨床表現,下列正確的是A、疼痛劇烈而持久時,需考慮腫瘤是惡性B、脊柱腫瘤可壓迫脊髓而癱瘓C、局部腫脹是另一個癥狀D、腫瘤近關節活動功能將受限制E、骨腫瘤的發現統統在損傷之后正確答案：A34、門-腔靜脈交通支中,最重要的是A、腹壁交通支B、腸系膜血管交通支C、腹膜后交通支D、胃底、食管下端交通支E、直腸下端交通支正確答案：D35、刀剪刃性器械最佳消毒法是A、化學藥液浸泡法B、火燒滅菌法C、甲醛蒸氣熏蒸法D、高壓蒸氣滅菌法E、煮沸滅菌法正確答案：A36、普查食管癌早期診斷最常見的方法是A、淋巴結活檢B、鋇劑食管檢查C、食管鏡檢查D、鋇劑上消化道造影E、食管上皮脫落細胞檢查正確答案：E37、患兒,男,10歲。臨床診斷為右脛骨骨髓炎,以下輔助檢查中,可協助確診的是A、放射性核素骨顯像B、x線檢查C、ct檢查D、局部分層穿刺E、mri正確答案：D38、李某,32歲,與朋友聚餐后突發上腹部劇烈疼痛,體檢發現腹部膨隆,上腹壓痛明顯,有反跳痛和腹肌緊張,下列處理不妥的是A、禁食B、應用抗生素控制感染C、靜脈輸液D、半臥體位E、應用哌替啶止痛正確答案：E39、結石引起腎痛時,首先應采用A、急癥手術切開取石B、抗生素C、解痙止痛D、熱數,針灸E、內服溶石藥物正確答案：C40、病人,男,39歲。上腹部疼痛不適反復發作多日,3h前在睡眠中突感上腹刀割樣劇痛,繼之波及全服,既往有十二指腸潰瘍病史。查體:39℃,呼吸24次/min,血壓118/77mmHg,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張,腸鳴音減弱。該病人最恰當的體位是A、膝胸臥位B、頭低足高位C、側臥位D、平臥位E、半臥位正確答案：E41、破傷風的潛伏期平均為A、3--5天B、36~~48hC、24h以內D、11~20天E、6~12天正確答案：E42、單純性甲狀腺腫的主要病因是A、甲狀腺素需要量增高B、碘攝入量不足C、甲狀腺素合成障礙D、腦垂體病變E、甲狀腺素分泌障礙正確答案：B43、蜂窩織炎的主要致病菌為A、溶血性鏈球菌B、大腸埃希菌C、厭氧菌D、金黃色葡萄球菌E、銅綠假單胞菌正確答案：A44、控制狂犬病最有效的措施是A、將所有的犬擊斃B、將狂犬擊斃C、避免與狂犬病人接觸D、加強犬的管理,家犬注射疫苗E、將狂犬病人隔離觀察10d正確答案：D45、男性30歲,行走途中被摩托車撞倒后出現排尿困難,X線檢查為骨盆多處骨折,排尿困難的原因應考慮A、腹膜外膀胱破裂B、輸尿管損傷C、尿道球部損傷D、后尿道損傷E、腹膜內膀胱破裂正確答案：D46、惡性程度最高的肺癌是A、鱗癌B、小細胞癌C、鱗腺混合癌D、大細胞癌E、腺癌正確答案：B47、患兒,女,10歲。因左股骨骨肉瘤行髖關節離斷術,術后安全返回病房。術后24h內護士最重要的觀察內容是A、體溫B、傷口出血情況C、脈搏D、血壓E、呼吸正確答案：B48、適合用包扎療法的燒傷者是A、軀干大面積燒傷B、頸部燒傷C、頭部燒傷D、四肢燒傷E、會陰部燒傷正確答案：D49、易致急性腎衰竭的創傷是A、沖擊傷B、裂傷C、扭傷D、擠壓傷E、挫傷正確答案：D50、燒傷現場急救,下列錯誤的是A、凡有吸入性損傷一律做氣管切開B、熱力燒傷宜盡快同冷水沖洗C、簡單包扎保護創面D、主即消除致傷原因E、以上都是正確答案：A51、病人,男,65歲。吸煙40年。因咳嗽,反復肺部感染,于門診抗炎治療近1年,復查胸部X線,發現右肺上葉近肺門有4cmx5cm形態不規則、邊緣不整齊的塊狀陽影。為進一步確診,首選的檢查方法是A、痰細胞學檢查B、開胸探查C、經胸壁穿刺活檢D、支氣管鏡檢查E、胸腔鏡檢查正確答案：D52、下列哪種情況不是食管癌的特征()A、男性較多B、疼痛不是早期癥狀C、多是鱗狀上皮癌D、食管中段發病率最高E、常伴有胸悶、氣促正確答案：E53、狂犬病興奮期的臨床表現最有特征的是A、全身麻木B、恐水癥狀C、劇烈頭痛D、煩躁不安E、傷口蟻走感正確答案：B54、男性,50歲,因胰頭癌行胰十二指腸切除術,術后并發腸痿,每天從腹腔引流管中丟失大量胰液。病人最可能存在A、呼吸性酸中毒B、鉀代紊亂C、代謝性堿中毒D、代謝性酸中毒E、呼吸性堿中毒正確答案：D55、病人,男,19歲。右股骨下端疼痛3月,夜間尤甚。查體:右股骨下端偏內側限局性隆起,皮溫略高,皮膚淺靜脈怒張,明顯壓痛,膝關節運動受限。X片,股骨下端溶骨性骨破壞,可見Codman三角。診斷為A、軟骨肉瘤B、纖維肉瘤C、骨肉瘤D、骨巨細胞瘤E、尤文肉瘤正確答案：C56、病人,男,65歲。吸煙40年。因咳嗽,反復肺部感染,于門診抗炎治療近1年,復查胸部X線,發現右肺上葉近肺門有A、肺癌B、肺結核C、肺化膿癥D、支氣管擴張E、mx5cm形態不規則、邊緣不整齊的塊狀陽影。(2)最有可能的診斷是F、肺炎正確答案：C57、病人,男,35歲。因上消化道出血并發休克收入院。給予抗休克治療,反映組織灌流情況最為可靠的指標是A、體溫B、呼吸C、血壓D、脈率E、尿量正確答案：E58、肝葉切除術后的護理,錯誤的是A、應專人護理B、常規吸氧C、鼓勵病人早期下床活動D、術后取平臥位E、術后給予靜脈補充營養正確答案：C答案解析：肝葉切除術后應限制病人早期活動,以防術后出血。59、低鉀血癥的病因中下列錯誤的是A、嚴重嘔吐B、長期禁食C、急性腎衰竭少尿期D、長期使用利尿劑E、大量輸注葡萄糖液、胰島素正確答案：C60、人體損傷后,體表完糧無缺,但鼓膜、肺破裂,多為A、裂傷B、挫傷C、擠壓傷D、扭傷E、爆震傷正確答案：E61、結腸造口病人出院后可以進食的蔬菜是A、韭菜B、洋蔥C、芹菜D、辣椒E、菜花正確答案：E62、病人,男,25歲。寒戰,弛張熱高燒半個月,伴肝區疼痛,肝右葉腫大,壓痛明顯,白細胞18x10/,B超示左肝區5cm液性暗區。治療宜采用A、大劑量有效抗生素B、大劑量滅滴靈C、肝穿刺抽膿D、肝左葉切除術E、剖腹探查切開引流正確答案：C63、肺癌手術后的護理重點是()A、鎮靜止痛B、預防感染C、呼吸道管理D、營養支持E、維持循環正確答案：C64、基礎代謝率的常用計算公式為()A、基礎代謝率=(脈率一脈壓)×111B、基礎代謝率=(脈率+脈壓)-111C、基礎代謝率=(脈率-脈壓)+111D、基礎代謝率=脈率×脈壓+111E、基礎代謝率=脈率×脈壓-111正確答案：B65、下面對骨折愈合的影響作用最小的是A、固定情況B、感染C、年齡D、軟組織損傷的程度E、血液供應正確答案：A66、關于肛門周圍膿腫的敘述正確的是A、肛周疼痛不劇烈B、多有高熱、寒戰、全身疲乏不適C、是慢性化膿性感染D、常自行破潰,形成低位肛瘺E、在直腸肛管周圍膿腫中較少見正確答案：D67、病人,男,26歲。擬在局部麻醉下行膿性指頭炎切開引流術。下列敘述錯誤的是A、穿好手術衣后前臂應在腰水平以上B、無菌物品不可低于腰以下或手術臺面以下C、無手術衣的無克國限于身體前面,、肩以下D、手套、手術衣及手術用物如有污染、破損,浸泡時應立即更換E、無需沖洗手套上的滑石粉正確答案：C68、嚴重擠壓傷后,最重要的護理診斷是A、潛在并發癥:急性腎衰竭B、有感染的危險C、疼痛D、營養失調:低于機體需要量E、皮膚完整性受損正確答案：A69、病人,男,39歲。上腹部疼痛不適反復發作多日,3h前在睡眠中突感上腹刀割樣劇痛,繼之波及全服,既往有十二指腸潰瘍病史。查體:39℃,呼吸24次/min,血壓118/77mmHg,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張,腸鳴音減弱。胃腸穿孔的重要診斷依據為A、腹部b超示腹腔液性暗區B、x線示膈下游離氣體C、既往病史D、病人自覺癥狀E、腹膜炎和腹腔積液體征正確答案：B70、病人,男,50歲5年前患乙型肝災,遷延未愈,2年來發現肝硬化、食管胃底靜脈曲張,曾大吐血1次。經非手術治療后進行腸系上靜脈和下腔靜脈吻合術。在術后48h內,護理應特別注意A、預防感染B、測血壓、脈搏、呼吸,15min一次C、血小板記數D、取平臥位,避免過多活動防止出血E、預防肝性腦病正確答案：D71、病人,女,50歲。行乳腺癌根治術。術后預防皮下積液的主要措施是A、皮蟮下置管引流B、切口用沙袋壓迫C、懸皮制動D、半臥位E、高蛋白飲食正確答案：A72、下列肛瘺中屬于復雜高位瘺的是A、瘺管位于外括約肌深部以下,一個開口在肛管內,一個開口在肛周皮膚上B、瘺管位于外括約肌深部以上,兩個開口均在肛管內C、瘺管位于外括約肌深部以下,兩個開口均在肛管內D、瘺管位于外括約肌深部以上,一個開口在肛管內,兩個在肛周皮膚上E、瘺管位于外括約肌深部以下,一個開口在肛管內,兩個在肛周皮膚上正確答案：D73、胃十二指腸急性穿孔病人術前準備和非手術治療中,錯誤的是A、病人應取半臥位B、維持水、電解質及酸堿平衡C、應給予少量流質飲食D、及時應用抗生素及監測病情E、保持有效的胃腸減壓正確答案：C74、病人,男,50歲。診斷為膽總管結石,擬行膽總管切開取石,T管引流術。放置T管的目的不包括A、引流腹腔滲液B、支撐膽道C、引流膽汁D、經T管造影E、引流殘余結石正確答案：A75、病人,女,35歲。飽餐后出現右上腹絞痛,并呈陣發性加重,診斷為“膽絞痛”。給病人最有效的止痛方法是肌內注射A、阿托品及哌替啶B、地西泮C、阿托品及嗎啡D、嗎啡E、苯巴比妥鈉正確答案：A76、破傷風病人最早發生強直性收縮肌群是A、咀嚼肌B、背腹肌C、勁項D、四肢肌群E、膈肌正確答案：A77、病人,男,26歲。1個月前出現進食后上腹部脹痛,夜間常痛醒,進食后可以緩解,今日進食后感上腹飽脹,頻繁嘔吐宿食。初步診斷A、胃潰瘍伴出血B、十二指腸潰瘍伴幽門梗阻C、胃癌D、急性胃炎E、慢性胃炎正確答案：B答案解析：幽門梗阻主要發生于十二指腸潰瘍,主要表現為餐后上腹部飽脹,頻繁嘔吐宿食,嚴重時可引起水和電解質紊亂,并有營養不良和體重下降。78、病人,男,16歲。洗浴時無意中觸及右大腿下端內側硬性突起,無疼痛,膝關節運動良。最可能的診斷是A、骨巨細胞瘤B、骨化性肌炎C、軟骨瘤D、骨囊腫E、骨軟骨瘤正確答案：E79、高壓滅菌后的物品一般可保留A、l周B、4天C、3周D、l個月E、2周正確答案：E80、術前用藥中,能減少局麻藥毒性反應的是A、阿托品B、苯巴比妥鈉C、派替碇D、東莨菪堿E、異丙嗪正確答案：B81、吳先生,35歲。硬膜外麻醉病人,手術過程中突然出現意識不清、血壓降低、呼吸急促,并迅速出現昏迷、呼吸心跳停止。應考慮病人出現了A、過敏反應B、大出血C、全脊髓麻醉D、毒性反應E、脊髓神經傷損正確答案：C82、肝移植術后病人需要戴口罩外出的時間是術A、3個月B、1個月內C、6個月D、1年內E、2個月正確答案：C83、胃潰瘍的發病機制,錯誤的是A、幽門梗阻,胃潴留,胃突部分泌胃泌素增多B、壁細胞總數增多,胃酸分泌增多C、十二指腸反流引起胃竇粘膜萎縮D、粘膜屏障破壞,氫離子回滲和十二指腸液反流E、藥物如水楊酸、皮質激素、膽鹽、酒精對胃黏膜破壞正確答案：B84、十二指腸潰瘍的好發部位是A、球部B、降部C、水平D、升部E、降部和升部正確答案：A答案解析：十二指腸潰瘍的好發部位是球部。85、病人出現明顯黃疸時,常表明A、膽道結石B、膽道感染C、膽囊管梗阻D、膽總管梗E、膽道腫瘤正確答案：D86、病人,男,25歲。外傷后出現肘部關節腫脹疑為骨折或脫位。下列哪項能鑒別肱骨髁上骨折和肘關節脫位A、肘部劇烈疼痛B、肘后三點是否失去正常關C、手臂功能障礙D、是否可摸到尺骨鷹嘴正確答案：B87、高滲性缺水的主要表現為A、頭暈B、尿少C、血壓下降D、嘔吐E、口渴正確答案：E88、病人,女,43歲。被汽車撞倒,頭部受傷,喚之睜眼,回答問題不清楚,檢查時躲避刺痛。其格拉斯哥昏迷評分為A、12分B、5分C、8分D、15分E、10分正確