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文檔簡介
靜脈輸液管理規范靜脈輸液是臨床護理中最常用的一項技術操作,在一定程度上代表了護士的技術水平,并反映出護理質量的優劣。加強對靜脈輸液環節質量的控制,是護理質量管理的一項重要內容。其目的在于規范操作程序,提高穿刺技能,落實輸液巡視制度,確保護理質量,減少輸液反應,提高治療效果。(-)靜脈輸液操作流程與要求:1、靜脈輸液操作流程:按國家衛生部《臨床技術操作規范(護理分冊)》的規范化要求進行。2、靜脈輸液操作要求:(1)嚴格“三查八對”(2)輸液程序正確,用物準備齊全;(3)操作方法正規,符合無菌操作原則;(4)合理選用靜脈,提高穿刺成功率;(5)操作時動作輕穩,主動與患者交流;(6)滴速適宜,符合病情需要。(二)靜脈輸液巡視制度1、巡視內容有無液體外滲,滴速是否正確,輸入是否通暢,液體余量多少,有無輸液反應,有何生活需求。2、巡視時間輸液過程中,做到每15-30分鐘巡視一次,護士應合理安排操作與巡視。3、建立靜脈輸液巡視卡,應在巡視卡簽上操作者的姓名、輸液滴速、時間等。4、巡視要求:(1)護士長根據每日輸液人次合理安排,根據在班護士情況,安排護士做好輸液巡視,以確保輸液巡視制度的落實;(2)各班護士要合理計劃安排好各項工作,主動落實輸液患者的巡視與護理,做到“兩及時”、“兩不準”“一保證”。“兩及時”:及時主動更換液體,不出現流空現象,減少呼叫鈴聲;及時發現并處置輸液故障和輸液反應。“兩不準”:不準衛生員或陪護人員更換液體和拔針;不準將未輸的液體及空瓶放于患者床頭柜上。“一保證”確保輸液患者“三送”到位(送飯、送水、送便器)。讓患者滿意,家屬放心。(三)輸液反應的預防和處理1、輸液反應的預防須抓好三個環節的質控。(1)藥品檢查環節:做到“三查”“四看”“二熟悉”“五掌握”“三查”:加藥前、輸液前、調換液體前查“四看”:看液體與藥品的有效期,看玻璃瓶有無裂紋,看瓶蓋有無松動,看液體有無雜質、變色、渾濁、沉淀。“二熟悉”:熟悉藥物的配伍禁忌,熟悉給藥途徑與方法。“五掌握”:掌握藥物的性能,掌握藥物的主要作用,掌握藥物常用劑量,掌握藥品的不良反應及其預防,掌握輸液反應的臨床表現與處置方法。(2)加藥環節:做到“一合理”“兩不宜”“一合理”:合理安排各類藥物、液體的輸入順序。“兩
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