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第第頁衛生部三級醫師查房制度優秀2篇三級醫師查房的質量,與醫院整體醫療水平定息相關。這次美麗的我為您帶來了衛生部三級醫師查房制度優秀2篇,您的確定與共享是對我最大的激勵。科室查房制度篇一1、科主任、主任醫師或主治醫師查房,應有住院醫師、護士長和有關人員參與。科主任、主任醫師查房每周12次,主治醫師查房每日1次,住院醫師對所管病人每日至少查房2次。2、危重病員,住院醫師應隨時察看病情變動并適時處理,必需時請主治醫師、科主任、主任醫師臨時檢查病人。3、查房前,醫護人員要做好準備工作,如病歷、X線片、有關檢查報告及所需的檢查器材等。查房時,要自上而下逐級嚴格要求,認真負責。醫師報告簡要病歷、病情并提需要解決的問題,主任或主治醫師可依據情況做必需的檢查和病情分析,并做出確定性的指示,住院醫師應認真做好記錄。4、護士長要組織護理人員每周進行依次查房,重要檢查護理質量,而且要討論解決疑難問題,結合實際教學。5、查房內容:(1)科主任、主任醫師查房要解決疑難病歷;審核新住院危重病人的診斷和治療計劃;決議重點手術及特別檢查治療;抽查醫囑、病歷、護理質量;聽取醫師、護士對診療護理的看法;進行必需的教學工作。(2)主治醫師查房:要求對所管病人進行系統查房。尤其是新住院、危重、診斷未明、治療效果不好的病員進行重點檢查與討論;聽取醫師護士的反應;傾聽病人的陳述;檢查病歷并矯正其中的錯誤的記錄;了解病情變動;檢查醫囑執行情況及治療效果;決議出、轉院問題。(3)住院醫師查房:要求重點巡察重危、疑難、待診斷、新住院、手術后的。病人,同時巡察一般病人;檢查化驗報告,分析化驗結果,提出進一步檢查治療看法;檢查當天醫囑執行情況,予以必需的臨時醫囑并寫出次日晨特別檢查的醫囑;檢查病員飲食情況;自動征求病人對醫療、護理、生活方面的需要。6、為保證查房質量,各級醫護人員應遵守以下要求:(1)提前布置好工作,上級醫師查房不得任意不到,有特別事情需報主查人批準。科主任、主任醫師及主治醫師查房,護士長和教學護士應參與。(2)查房時各級人員應站在本身指定的位置上:主治醫師應位于病人右側;護士長(護士)帶檢查欄立于左側,搭配主查醫師查體;報告病歷醫師立于左側下方,上級主管醫師立于右側下方;其他人員依次位于病床四周。(3)注意做好保護性醫療制度,凡對病人有不利影響的討論和對下級醫師的批判不應在床前進行,應回辦公室集中討論(4)查房報告病歷、討論、講解時,均應注意聲音清楚,使全體參與查房人員都能聽清晰。(5)各項操作及查體應嚴格消毒觀念,每查完一病人后,應用消毒洗手水洗后方可檢查下一病人,防止交叉感染。(6)病歷不準放在病床上,由實習醫生或住院醫師持病歷,每查完一人將其病歷送還病歷車。7、查房紀律:(1)嚴格時間觀念,無特別情況,到時必需定時結束。(2)查房時要做到:衣帽整齊、姿態端正,態度嚴謹,不許嬉笑。(3)精神集中,不許交頭接耳,要認真做好記錄。(4)查房時不準許隨便外出及接待,不準接電話。三級醫師查房制度(一)科主任、主任醫師或主治醫師查房,應有住院醫師、護士長和有關人員參與。科主任、主任醫師查房每周不少于1~2次,主治醫師查房每周23次,查房一般在上午進行。住院醫師對所管病員每日至少查房二次。(二)對重危病員,住院醫師應隨時察看病情變動并適時處理,必需時可請主治醫師、科主任、主任醫師臨時檢查病員。(三)查房前醫護人員要做好準備工作,如病歷、X光片子、各項有關檢查報告及所需的檢查器材等。查房時要自上而下逐級嚴格要求,認真負責,經治的住院醫師要報告簡要病歷、當前病情并提出需要解決的問題。主任或主治醫師可依據病情做必需的檢查和病情分析,并做出確定性的指示。(四)護士長組織護理人員每周進行一次護理查房,重要檢查護理質量,討論解決疑難問題,結合實際教學。(五)查房內容:1、科主任、主任醫師查房,要解決疑難危重病例,審查對新入院、疑難重危病員的診斷、治療計劃,決議重點手術及特別檢查治療;抽查醫囑、病歷、護理質量;聽取醫師、護士對診療護理的看法;進行必需的教學工作。副主任醫師對新入院的一般病人在首次查房時應提及包含疾病的診斷依據、辨別診斷、治療方案及治療過程中應注意的問題等四方面的內容,對疑難病例應提及臨床癥狀、體征、試驗室檢查結果在辨別診斷的意義及明確診斷的途徑、措施和方法:對已發出“病危”通知的病人,應自當天起連續三天,每天進行查房,查房需提及當前的重要沖突以及解決重要沖突的途徑、措施和方法。2、主治醫師查房:要求對所管病人分組進行系統查房,尤其對新入院、重危、診斷未明、治療效果不好的病員進行重點檢查與討論,聽取醫師和護士的反映,傾聽病員的陳述,檢查病歷并矯正其中的錯誤記錄;了解病員的病情變動并征求他們對飲食、生活的看法;檢查醫囑執行情況及治療效果,決議出院、轉科問題。3、住院醫師查房,要重點巡察重危、疑難、待診斷、新入院、手術后的病員;檢查化驗報告單,分析檢查結果,提出進一步檢查或治療的看法,檢查當天醫囑執行的情況;予以必需的臨時醫囑并開寫次晨特別檢查的醫囑;檢查病員的飲食情況;自動征求病人對醫療、護理生活等方面的看法。(六)院領導及職能科室負責人,應有計劃有目的地定期參與各科的查房,檢查病員治療情況和各方面存在的問題,適時討論解決。衛生部三級醫師查房制度篇二規范與要求1、三級醫師查房制度是執行醫療質量和醫療安全的核心制度,“三級醫師”是指一級醫師、二級醫師和三級醫師。2、醫療科室聘用的三級醫師結構應當完整合理。3、“三級醫師”的任職條件;(1)取得執業醫師資格、經注冊取得執業證書的醫師,由所在科室提出、醫教科批準,獲得一級醫師任職資格。(2)取得主治醫師任職資格的醫師,由所在科室提出,醫教科批準。獲得二級醫師任職資格。(3)取得副主任醫師任職資格后的醫師,由所在科室提出、醫教科通過、主管院長簽字,獲得三級醫師任職資格。4、各級醫師的崗位職責:(1)一級醫師實行24小時負責制,每日上午、下午至少各查房一次。一級醫師擔負基礎醫療工作:采集病史、進行物理檢查、開具基本輔佑襄助檢查、提出初步診斷、實行基本治療(處置)等。依照規定,適時書寫醫療文書。向上級醫師匯報患者的病情和診療情況,執行二級醫師的指示。(2)二級醫師負責本科室或本科室一組患者的日常診療工作和危重患者的搶救工作。輔佑襄助引導、檢查下級醫師工作。參加特別疑難患者,重點搶救患者的診斷、治療、搶救及會診工作向三級醫師匯報工作,執行三級醫師的指示。二級醫師應當每日查房。(3)三級醫師輔佑襄助引導、檢查下級醫師的工作。重點解決特別疑難的患者,重點搶救患者的診斷、治療搶救及會診工作、三級醫師每周查房12次。5、具有下級醫師任職資格的醫師,不能承當上級醫師的工作職責;具有上級醫師任職資格的醫師,依據科室工作布置,可有履行下級醫師的工作職責。6、下級醫師必需執行上級醫師指示如下級醫師按規定向上級醫師匯報、請示或執行了上級醫師的指示,其責任由上級醫師負責。如下級醫師不按規定向上級醫師匯報、請示或不執行上級醫師的指示,其責任由下級醫師負責。7、上級醫師必需對下級醫師的工作進行引導、檢查,對下級醫師的工作做出指示
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