2024年新疆住院醫(yī)師-新疆住院醫(yī)師泌尿外科筆試考試歷年典型考題及考點(diǎn)含含答案第1卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.男性患者，57歲，因無(wú)痛肉眼全程血尿就診，超聲檢查發(fā)現(xiàn)右腎有一直徑3.5cm實(shí)性占位病變。為能明確診斷，您將采取下列哪種檢查方法（）A、KUBB、IVPC、CTD、MRIE、動(dòng)脈造影2.前列腺癌的內(nèi)分泌治療分為部分阻斷和完全阻斷，請(qǐng)指出何為完全阻斷（）A、雙側(cè)睪丸切除B、雙側(cè)睪丸切除+己烯雌酚C、手術(shù)或藥物去勢(shì)+雄激素受體阻滯劑D、雙側(cè)睪丸切除+雙腎上腺切除E、手術(shù)去勢(shì)+藥物去勢(shì)3.無(wú)痛性肉眼血尿?yàn)椋ǎ〢、腎結(jié)核的血尿特點(diǎn)B、腎腫瘤的血尿特點(diǎn)C、腎結(jié)石的血尿特點(diǎn)D、腎盂腎炎的血尿特點(diǎn)E、膀胱炎的血尿特點(diǎn)4.男性，45歲。左腰部脹痛、少尿伴惡心嘔吐7天入院。既往有排石史。查體：右腎區(qū)壓、叩痛（+）。血清肌酐1050gmol/L，血鉀5．9mmol/L，尿常規(guī)紅細(xì)胞充滿(mǎn)/HP，白細(xì)胞2～3/HP。B超檢查：發(fā)現(xiàn)左腎為孤立腎，伴腎盂積水及左輸尿管上段擴(kuò)張。尿路X線(xiàn)平片：腸道積氣重，左輸尿管中段可疑結(jié)石。檢查發(fā)現(xiàn)左輸尿管中段結(jié)石，大小0．8cm根據(jù)患者目前情況，治療首先應(yīng)采取（）A、輸尿管切開(kāi)取石B、經(jīng)皮腎穿刺造瘺引流尿液C、輸尿管逆行插管引流尿液D、血液透析E、體外沖擊波碎石5.關(guān)于泌尿系統(tǒng)梗阻后腎功能的改變，下列錯(cuò)誤的是（）A、腎小球?yàn)V過(guò)率降低B、腎血管受壓，血流量減少C、尿濃縮能力下降D、尿的酸化能力受損害E、尿稀釋能力下降6.有關(guān)尿動(dòng)力學(xué)檢查，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、尿流率為其中一項(xiàng)無(wú)創(chuàng)傷性檢查B、病史提示有逼尿肌功能改變可行此項(xiàng)檢查C、壓力，流量測(cè)定是判斷膀胱出口梗阻的最準(zhǔn)確方法D、可準(zhǔn)確診斷支配膀胱神經(jīng)損傷的部位及嚴(yán)重程度E、壓力-流量測(cè)定有一定創(chuàng)傷性應(yīng)慎重選擇適應(yīng)證7.患者，男性，67歲，反復(fù)夜尿頻半年余，排尿困難2個(gè)月，B超檢查雙腎未見(jiàn)占位性病變，膀胱充盈良好，前列腺4.5cm×4cm×3cm大小。殘余尿量120ml。下一步最應(yīng)做哪項(xiàng)檢查（）A、CTB、MRIC、經(jīng)直腸B超D、尿流動(dòng)力學(xué)E、腹平片8.男，36歲。腰痛2年，半月前B超發(fā)現(xiàn)右腎結(jié)石3．0cm，右腎積水中度，5天前感冒發(fā)熱并右腰痛加重，伴高熱，尿頻，尿痛，查體溫38．5℃，右腎區(qū)叩痛明顯，尿檢紅細(xì)胞滿(mǎn)視野，腎圖右腎功能?chē)?yán)重受損，左側(cè)正常，B超：右腎中度積水，腎盂內(nèi)透聲不好疑感染，右腎穿刺為膿性，其治療方法是（）A、右腎切除B、右腎造瘺C、右腎切開(kāi)取石D、繼續(xù)消炎治療E、體外沖擊波碎石9.女，40歲，子宮全切術(shù)后7天，發(fā)現(xiàn)不自主漏尿，下列較為適宜的檢查是（）A、尿動(dòng)力學(xué)、膀胱尿道造影、亞甲藍(lán)試驗(yàn)B、亞甲藍(lán)試驗(yàn)、膀胱鏡、尿路超聲，必要時(shí)再行膀胱尿道造影或IVU檢查C、亞甲藍(lán)試驗(yàn)、盆腔CT、尿路超聲D、膀胱鏡檢查、尿路超聲、同位素腎圖E、尿動(dòng)力學(xué)、盆腔MRI10.下述哪項(xiàng)不屬于前列腺增生的并發(fā)癥（）A、膀胱結(jié)石B、急性尿潴留C、膀胱真性憩室D、腹股溝斜疝E、血尿11.膀胱癌最常見(jiàn)的癥狀是（）A、無(wú)痛性肉眼血尿B、尿頻、尿急、尿痛C、排尿困難D、尿潴留E、下腹包塊12.女，47歲，分娩3次，曾因尿失禁行尿道懸吊手術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)明顯尿急甚至尿失禁，因病精神極度緊張。既往無(wú)與排尿有關(guān)的手術(shù)和藥物治療史，尿常規(guī)未見(jiàn)明顯異常。該患者需測(cè)定膀胱殘余尿量，最準(zhǔn)確的方法是用（）A、導(dǎo)尿法B、恥骨上穿刺法C、叩診法D、超聲波探測(cè)法E、排泄性尿路造影13.BPH的描述哪幾項(xiàng)不正確（）A、BPH隨年齡增高而發(fā)病率增加B、BPH行開(kāi)放手術(shù)切除后不會(huì)再發(fā)生前列腺癌C、BPH多發(fā)生于圍繞尿道周?chē)闹醒霂、BPH長(zhǎng)期存在不會(huì)導(dǎo)致膀胱逼尿肌功能障礙E、BPH的發(fā)生與性激素代謝有關(guān)14.男，60歲，近來(lái)發(fā)現(xiàn)左陰囊逐漸增大但不痛，與體位無(wú)關(guān)，觸不到左睪丸和附睪，透光試驗(yàn)陽(yáng)性，應(yīng)診斷為（）A、睪丸鞘膜積液B、精索鞘膜積液.C、交通性鞘膜積液D、精液囊腫E、嵌頓性腹股溝斜疝15.男性，57歲。無(wú)痛性間歇性肉眼血尿2個(gè)月。查體：一般情況良好，腹部未捫及腫塊，雙腎區(qū)無(wú)叩擊痛。直腸指檢：前列腺增大，光滑，無(wú)結(jié)節(jié)。B超檢查：雙腎未見(jiàn)異常，膀胱內(nèi)有一2cm×2．5cm實(shí)質(zhì)占位。為了保留膀胱及預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)，最好的處理是（）A、盆腔放射療法B、順鉑、阿霉素及甲氨蝶呤全身化學(xué)療法C、定期復(fù)查膀胱鏡及膀胱內(nèi)灌注抗癌藥物D、干擾素、IL-2免疫治療E、放療+化療16.某女，左側(cè)腰背部受傷后出現(xiàn)腰痛和鏡下血尿，余無(wú)明顯變化，此時(shí)應(yīng)考慮為（）A、腎挫傷B、腎實(shí)質(zhì)部分裂傷C、腎盂、腎盞裂傷D、腎實(shí)質(zhì)全層裂傷E、腎蒂損傷17.膀胱結(jié)石直徑2cm，尿檢白細(xì)胞3～5個(gè)/HP。最佳治療方法是（）A、膀胱鏡碎石B、膀胱切開(kāi)取石C、留置導(dǎo)尿消炎后，膀胱切開(kāi)取石D、體外沖擊波碎石E、藥物排石18.男，60歲，間斷肉眼血尿2月余。尿脫落細(xì)胞檢查發(fā)現(xiàn)有腫瘤細(xì)胞，膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)多發(fā)腫瘤。通常選擇哪幾項(xiàng)檢查以除外上尿路腫瘤的存在（）A、靜脈腎盂造影B、同位素腎掃描C、逆行尿路造影D、MRIE、泌尿系CT重建19.在下列病例中，預(yù)后相對(duì)較好的腎癌是（）A、腎癌侵犯結(jié)腸B、腎癌伴有腎靜脈癌栓C、腎癌伴有髂骨轉(zhuǎn)移D、腎癌伴肺轉(zhuǎn)移20.男，58歲，無(wú)痛性肉眼血尿8個(gè)月，膀胱鏡檢查提示膀胱三角區(qū)右3cm團(tuán)塊。雙合診檢查：腫物堅(jiān)硬，診斷為膀胱浸潤(rùn)性癌。病人一般情況良好，最佳的治療方案是（）A、回腸膀胱術(shù)B、膀胱全部切除及回腸膀胱術(shù)C、膀胱部分切除術(shù)D、膀胱全部切除及輸尿管皮膚造口術(shù)E、放射治療后行膀胱全部切除及回腸膀胱術(shù)21.女性，47歲。分娩3次，曾因尿失禁行尿道懸吊手術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)明顯尿急，尿失禁癥狀未解除，患者由此精神極度緊張。尿常規(guī)檢查未見(jiàn)明顯異常。目前考慮為哪種類(lèi)型尿失禁（）A、混合性尿失禁B、壓力性尿失禁C、急迫性尿失禁D、充盈性尿失禁E、真性尿失禁22.對(duì)先天性腎盂輸尿管交界處狹窄最具確診意義的檢查是（）A、同位素腎圖B、腎動(dòng)脈造影C、IVP或逆行造影D、B超E、經(jīng)皮腎穿刺造影23.腰部撞擊傷多引起（）A、膜部尿道損傷B、球部尿道損傷C、膀胱損傷D、輸尿管損傷E、腎損傷24.男性，25歲。左陰囊內(nèi)腫物漸大2個(gè)月。查體：左側(cè)睪丸腫大質(zhì)硬，有沉重感，透光試驗(yàn)陰性。若明確診斷為睪丸胚胎癌，應(yīng)采用的治療方案為（）A、高位睪丸切除術(shù)B、高位睪丸切除+化療C、高位睪丸切除+放療D、高位睪丸切除+腹膜后淋巴結(jié)清掃E、高位睪丸切除+腹膜的淋巴結(jié)清掃+化療25.下列哪項(xiàng)不是前列腺增生手術(shù)的絕對(duì)適應(yīng)證（）A、前列腺增生并反復(fù)尿路感染B、反復(fù)血尿C、反復(fù)尿潴留D、IPSS評(píng)分大于22分E、并發(fā)膀胱結(jié)石26.繼發(fā)性精索靜脈曲張最常見(jiàn)于（）A、腎癌B、睪丸癌C、結(jié)腸癌D、前列腺癌E、輸尿管腫瘤27.男，70歲，全程無(wú)痛性肉眼血尿3個(gè)月，間歇發(fā)作伴乏力、消瘦。B超示右腎占位病變，直徑7cm。查Hb81g/L，體溫37.8℃。最可能的診斷是（）A、腎癌B、腎盂癌C、腎母細(xì)胞瘤D、腎結(jié)核E、腎良性腫瘤28.診斷急性膀胱炎應(yīng)該行（）A、膀胱鏡檢查B、細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)加藥敏測(cè)定C、尿道分泌物涂片檢查D、前列腺液常規(guī)檢查E、前列腺穿刺檢查29.患者男性，70歲。排尿困難10年，近一年加重，伴尿頻、尿急和尿痛。查體：前列腺Ⅲ度增大，質(zhì)中，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱內(nèi)多個(gè)強(qiáng)光團(tuán)回聲伴聲影直徑0.5～1.0cm。膀胱X線(xiàn)檢查未見(jiàn)結(jié)石影為預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)正確的做法是（）A、多飲水B、少吃動(dòng)物內(nèi)臟C、酸化尿液D、防止鈣過(guò)量攝入E、適當(dāng)限制鈉鹽的攝入F、行前列腺切除術(shù)G、溶石治療30.男性，35歲。因右腰部撞擊傷后伴劇烈疼痛、全程血尿2小時(shí)入院。體檢：T38℃，P110次/分，R28次/分，：BP100/60mmHg，，面色蒼白，痛苦表情，神志清楚，查體合作，頸無(wú)抵抗。雙肺呼吸音清晰。心界不大，律齊，未聞及血管雜音。右上腹壓痛及叩擊痛明顯。右下腹診斷性穿刺為陰性。根據(jù)患者病史及病情特點(diǎn)，首先應(yīng)考慮的損傷器官是（）A、肝臟B、脾臟C、腎臟D、十二指腸E、輸尿管F、胰腺31.腎盂癌為（）A、移行細(xì)胞癌B、透明細(xì)胞癌C、精原細(xì)胞腫瘤D、腺癌E、鱗癌32.關(guān)于良性前列腺增生癥的藥物治療，選擇以下哪一項(xiàng)是最恰當(dāng)?shù)模ǎ〢、適用于輕、中度癥狀的前列腺增生癥的患者B、α受體阻滯藥作用于前列腺腺細(xì)胞上，抑制前列腺增生C、5-α還原酶抑制藥抑制而降低前列腺內(nèi)平滑肌張力D、5-α還原酶抑制藥抑制睪酮生成而降低前列腺內(nèi)平滑肌張力E、5-α還原酶抑制藥抑制雙氫睪酮生成而使前列腺部分萎縮33.泌尿系最常見(jiàn)的腫瘤為（）A、腎臟腫瘤B、輸尿管腫瘤C、膀胱腫瘤D、睪丸腫瘤E、陰莖腫瘤34.下列哪項(xiàng)精索靜脈曲張的治療是不正確的（）A、精索內(nèi)靜脈與腹壁深靜脈吻合B、切斷陰囊內(nèi)部分?jǐn)U張的靜脈C、高位結(jié)扎和切斷精索內(nèi)靜脈D、行精索內(nèi)靜脈栓塞E、無(wú)癥狀或癥狀較輕時(shí)，可僅用陰囊托或穿緊身內(nèi)褲35.陰莖癌患者腫瘤邊緣已接近陰莖基部，左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)活檢有轉(zhuǎn)移，應(yīng)如何處理（）A、陰莖部分切除，左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清除，術(shù)后放療B、陰莖部分切除，兩側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清除，術(shù)后放療C、陰莖全切，左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清除，術(shù)后放療D、陰莖全切，控制感染后，兩側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清除，術(shù)后放療E、陰莖全切，術(shù)后放療和化療36.以下關(guān)于前列腺電切（TURP）綜合征的說(shuō)法中，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、發(fā)生高血容量B、低壓沖洗可減少發(fā)生C、多發(fā)生于手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)D、高鈉血癥E、造成水中毒37.前列腺兩側(cè)葉增生主要發(fā)生在（）A、中央?yún)^(qū)B、外周區(qū)C、移行區(qū)D、整個(gè)腺體E、以上都不是38.睪丸腫瘤最多見(jiàn)的是（）A、移行細(xì)胞癌B、透明細(xì)胞癌C、精原細(xì)胞腫瘤D、腺癌E、鱗癌39.在腹部平片不易顯影的結(jié)石是（）A、磷酸鹽結(jié)石B、草酸鹽結(jié)石C、尿酸結(jié)石D、碳酸鹽結(jié)石E、混合結(jié)石40.腎損傷的非手術(shù)治療中，下列不正確的是（）A、嚴(yán)密觀察生命體征B、注意了解疼痛性質(zhì)及程度C、絕對(duì)臥床休息D、仔細(xì)觀察尿量、尿色E、盡早離床活動(dòng)41.兒童腎腫瘤主要是（）A、腎細(xì)胞癌B、腎胚胎瘤C、腎盂癌D、成人腎臟多形性腺癌E、前列腺癌42.女性，24歲。尿頻、尿急癥狀約2年，有明確的終末血尿。尿常規(guī)檢查：膿細(xì)胞（+++），紅細(xì)胞（+）。尿細(xì)菌培養(yǎng)陰性，IVU檢查：左腎未顯影，左腎區(qū)可見(jiàn)斑片狀高密度陰影，右腎盂腎盞顯示光滑，有輕度積水。診斷應(yīng)為（）A、左腎結(jié)核B、左腎結(jié)石C、右腎結(jié)核D、左輸尿管結(jié)石E、雙腎結(jié)核43.隱睪癥最宜手術(shù)的年齡是（）A、2歲以前B、3～6歲C、7～9歲D、10～13歲E、14歲以后44.尿脫落細(xì)胞檢查陽(yáng)性是（）A、腎癌B、膀胱癌C、前列腺癌D、睪丸腫瘤E、前列腺增生45.壓力性尿失禁不宜采取的治療方法是（）A、尿道中段無(wú)張力懸吊術(shù)B、口服抗膽堿能制劑和α受體阻斷劑C、盆底肌鍛煉D、局部使用雌激素E、調(diào)整液體攝入量及排尿間隔時(shí)間46.男，40歲，腰部撞擊傷，腰腹痛，血尿入院。診斷左腎裂傷。經(jīng)抗休克抗感染治療，病情穩(wěn)定。兩周后，患者出現(xiàn)高熱39.6℃，伴腹痛加劇，BP：90/50mmHg，P：120次／分，面色蒼白，左上腹包塊突然增大伴肌緊張。下列哪種可能性大（）A、感染所致的遲發(fā)性脾破裂大出血B、腎周感染繼發(fā)腎破裂大出血C、腎外傷后腎積水感染D、腎周感染伴麻痹性腸梗阻E、腎周感染所致的感染中毒性休克47.有關(guān)免疫抑制劑OKT3（單抗）的敘述，下列哪項(xiàng)不正確（）A、不可用作維持免疫抑制劑B、用來(lái)治療急性排異反應(yīng)C、抗體為鼠源性D、使用時(shí)不用聯(lián)合其他免疫抑制劑E、使用中可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥48.男孩，3歲，常有排尿中斷現(xiàn)象，并伴有疼痛，患兒常用手搓拉陰莖，改變體位后，能夠恢復(fù)排尿。結(jié)石的主要成分最可能的是（）A、草酸鈣結(jié)石B、磷酸鈣結(jié)石C、尿酸結(jié)石D、胱氨酸結(jié)石E、磷酸鎂銨結(jié)石49.患者男性，72歲，間斷全程無(wú)痛肉眼血尿2月，B超示雙腎、輸尿管未見(jiàn)積水，膀胱左側(cè)壁2.2cm×1.0cm等回聲腫物，突向膀胱腔。患者復(fù)查膀胱鏡的時(shí)間應(yīng)是（）A、兩周B、一個(gè)月C、兩個(gè)月D、三個(gè)月E、六個(gè)月F、九個(gè)月G、一年50.診斷膀胱破裂最簡(jiǎn)單的方法是（）A、膀胱造影B、靜脈腎盂造影C、膀胱測(cè)壓D、膀胱穿刺E、注水試驗(yàn)51.男性，35歲。間歇性右下腹絞樣痛3天，尿常規(guī)：紅細(xì)胞充滿(mǎn)/HP，白細(xì)胞2～3/HP，腹部X線(xiàn)平片：可見(jiàn)右輸尿管下段走行區(qū)高密度陰影0．6cm，IVU檢查：可見(jiàn)右輸尿管下段結(jié)石，其上段輸尿管輕度擴(kuò)張，右腎輕度積水。患者采取中西藥等治療后絞痛解除，但突然出現(xiàn)尿流中斷及排尿終末痛，其原因是（）A、急性前列腺炎B、結(jié)石在輸尿管壁間段C、結(jié)石到膀胱D、結(jié)石到尿道E、急性尿道炎52.男性，35歲。因右腰部撞擊傷后伴劇烈疼痛、全程血尿2小時(shí)入院。體檢：T38℃，P110次/分，R28次/分，：BP100/60mmHg，，面色蒼白，痛苦表情，神志清楚，查體合作，頸無(wú)抵抗。雙肺呼吸音清晰。心界不大，律齊，未聞及血管雜音。右上腹壓痛及叩擊痛明顯。右下腹診斷性穿刺為陰性。在糾正休克的同時(shí)，為明確損傷部位及損傷程度，應(yīng)盡快進(jìn)行（）A、B超B、CTC、MRID、腎動(dòng)脈造影E、IVUF、同位素腎圖53.陰莖癌患者行陰莖部分切除術(shù)，斷端距腫瘤的距離應(yīng)為（）A、0.5cmB、1cmC、2cmD、3cmE、4cm54.男性，70歲，進(jìn)行性排尿困難5年，尿潴留留置導(dǎo)尿4次，1年前曾測(cè)殘余尿量100ml。查體：下腹膨脹，濁音界在臍下2指，右側(cè)腹股溝區(qū)有一包塊，腫塊突入陰囊可以還納。假設(shè)需做前列腺切除術(shù)，手術(shù)是在假包膜內(nèi)切除前列腺的增生部分，關(guān)于假包膜的形成正確的解釋是（）A、增生的前列腺體將中央帶腺體壓扁形成B、增生的前列腺體將外周帶腺體壓扁形成C、正常前列腺周?chē)创嬖谠摪、增生的前列腺體將移行帶腺體壓扁形成E、由周?chē)窘M織形成55.雙腎結(jié)核腎組織廣泛破壞時(shí)可導(dǎo)致（）A、惡心、水腫、貧血、少尿B、急迫性尿失禁C、發(fā)熱、盜汗、消瘦、食欲缺乏D、腎自截E、腎區(qū)疼痛和腫塊56.骨盆骨折最常見(jiàn)的泌尿系并發(fā)癥為（）A、尿道外口狹窄B、尿道膜部損傷C、尿道假道形成D、尿道內(nèi)口狹窄E、尿道球部損傷57.下列關(guān)于尿道損傷的說(shuō)法哪項(xiàng)是正確的（）A、球部尿道損傷如試插導(dǎo)尿管成功，應(yīng)留置至少4周以上B、骨盆擠壓傷如無(wú)明顯尿道出血，一般可排除尿道損傷C、后尿道斷裂如早期處理得當(dāng)，極少遺留尿道狹窄D、骨盆擠壓傷后尿潴留，如導(dǎo)尿管可順利插入尿道則可排除尿道損傷E、前尿道斷裂可即時(shí)施行經(jīng)會(huì)陰尿道斷端吻合術(shù)58.男性，12歲。右側(cè)陰囊腫大3年，晨起變小，活動(dòng)后增大。查體：右側(cè)陰囊腫大，可觸及囊性感，擠壓時(shí)縮小，縮小時(shí)睪丸可觸及正常大小，透光試驗(yàn)陽(yáng)性。最可能的診斷是（）A、右側(cè)斜疝B、右睪丸鞘膜積液C、右精索鞘膜積液D、右交通性鞘膜積液E、右精索靜脈曲張59.男性，45歲。全程性無(wú)痛性肉眼血尿反復(fù)發(fā)作2個(gè)月，近1個(gè)月來(lái)低熱。查體：右側(cè)腎可捫及，輕叩痛。X線(xiàn)腹部平片：右側(cè)腎影增大，有殼狀鈣化影。靜脈腎盂造影：右腎上盞充盈缺損，中盞有弧形壓跡。血沉：40mm/h。治療應(yīng)選擇（）A、單純右腎切除B、右腎根治性切除C、右腎造瘺D、右腎部分切除E、放射療法60.尿液檢查項(xiàng)目中哪幾項(xiàng)對(duì)診斷泌尿系結(jié)核沒(méi)有意義（）A、尿液紅細(xì)胞位相檢查B、尿找結(jié)核菌C、尿pH值檢查D、尿比重E、尿結(jié)核菌PCR檢測(cè)61.女，60歲，間歇性無(wú)痛性肉眼全程血尿5個(gè)月，血尿顏色多鮮紅色，伴片狀小血塊。臨床確認(rèn)診斷的方法是（）A、排泄性尿路造影B、CTC、膀胱造影D、尿脫落細(xì)胞檢查E、膀胱鏡檢查、活檢62.男，32歲，反復(fù)左側(cè)腰腹絞痛3天，伴惡心、嘔吐。疼痛向下腹和左側(cè)腹股溝區(qū)及左側(cè)陰囊放射，尿色黃，患者痛苦面容，查體：左側(cè)腎區(qū)明顯叩壓痛；血常規(guī)正常，尿常規(guī)檢查：紅細(xì)胞+++／HP，WBC2～3／HP；B超示左腎集合系統(tǒng)分離1．5cm，輸尿管上段擴(kuò)張，中段懷疑有花生仁樣大小結(jié)石。該患者腎絞痛入院，首選治療方式（）A、解痙止痛B、經(jīng)皮腎穿刺造瘺C、輸尿管鏡碎石術(shù)D、體外沖擊波碎石E、套石術(shù)F、口服排石藥物排石63.下述哪幾種疾病情況不宜行膀胱鏡檢查（）A、膀胱結(jié)核導(dǎo)致膀胱容量過(guò)小B、急性膀胱炎C、血尿伴有血塊D、尿道狹窄E、尿頻，排尿困難64.精索靜脈曲張多發(fā)生于左側(cè)，下列不是其病因的是（）A、左側(cè)精索靜脈受到乙狀結(jié)腸的壓迫B、左側(cè)精索靜脈走行距離長(zhǎng)C、左側(cè)精索靜脈呈直角注入左腎靜脈D、左側(cè)精索靜脈注入下腔靜脈E、左側(cè)精索靜脈缺乏瓣膜使靜脈血液逆流65.男，35歲，查體發(fā)現(xiàn)陰囊有一腫塊，質(zhì)地堅(jiān)硬，托起和掂量有沉重感，透光試驗(yàn)陰性，診斷為（）A、睪丸鞘膜積液B、附睪炎C、精液囊腫D、睪丸腫瘤E、完全性腹股溝斜疝66.女性，60歲。間歇性無(wú)痛性肉眼全程血尿5個(gè)月，血尿顏色為鮮紅色，伴片狀小血凝塊。可幫助判斷膀胱癌分期的方法中，不正確（）A、B超B、CTC、MRID、膀胱鏡E、尿脫落細(xì)胞檢查67.男，76歲，尿頻、尿不盡感5年余。近1年來(lái)有明顯的排尿困難，門(mén)診查血清前列腺特異性抗原（PSA）明顯增高，該病人的診斷首先考慮（）A、前列腺增生B、前列腺癌C、細(xì)菌性前列腺炎D、前列腺結(jié)核E、非細(xì)菌性前列腺炎68.保列治（非那雄胺）治療前列腺增生的機(jī)制是（）A、抑制α受體B、抑制5-α還原酶C、抑制H2受體D、抑制β受體E、抑制雄性激素受體69.男，70歲。尿頻、尿急、尿痛，伴血尿，一般抗生素治療無(wú)效。尿檢：白細(xì)胞30～40個(gè)，紅細(xì)胞20～30個(gè)／HP。有肺結(jié)核病史。下一步首先要進(jìn)行的檢查是（）A、逆行腎盂造影B、IVU及尿結(jié)核菌檢查C、CTD、MRIE、B超70.女性，40歲。右腰痛3個(gè)月，無(wú)尿頻、尿急、尿痛、發(fā)熱等伴隨癥狀。B超發(fā)現(xiàn)右腎大量積水，左腎正常。下一步首選的檢查是（）A、逆行腎盂造影B、IVUC、CTD、MRIE、腹平片71.有關(guān)睪丸腫瘤病理與發(fā)病機(jī)制，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、睪丸腫瘤中生殖細(xì)胞腫瘤占絕大多數(shù)B、生殖細(xì)胞腫瘤又分為精原細(xì)胞和非精原細(xì)胞腫瘤C、多數(shù)睪丸腫瘤早期會(huì)發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移D、睪丸腫瘤多發(fā)生于青壯年E、睪丸卵黃囊腫瘤多見(jiàn)于老年72.從檢查來(lái)看，診斷“腎下垂”的標(biāo)準(zhǔn)除下面哪項(xiàng)外均是正確的（）A、腎臟平片立位比臥位下降至少一個(gè)椎體B、腎臟B超立位比臥位下降至少3cmC、腎下垂多見(jiàn)于瘦長(zhǎng)型女性D、腎下垂多見(jiàn)于右側(cè)E、無(wú)癥狀者也應(yīng)手術(shù)73.以下哪個(gè)不正確（）A、膀胱結(jié)核應(yīng)追究其是否繼發(fā)于腎結(jié)核B、雙腎積水患者均應(yīng)追究是否是腎結(jié)核C、長(zhǎng)期膀胱炎患者應(yīng)追究其原因D、附睪結(jié)核患者應(yīng)追究是否繼發(fā)于腎結(jié)核E、前列腺結(jié)核患者應(yīng)追究是否繼發(fā)于。腎結(jié)核74.男，46歲，無(wú)痛性肉眼血尿1個(gè)月。查體無(wú)異常。尿中找到瘤細(xì)胞。IVP：右腎盂有一小的充盈缺損影。膀胱鏡檢查見(jiàn)右輸尿管口噴血。最可靠的診斷是（）A、腎癌B、腎盂癌C、腎錯(cuò)構(gòu)瘤D、輸尿管癌E、腎母細(xì)胞癌75.男，70歲。尿頻、尿急、尿痛，伴血尿，一般抗生素治療無(wú)效。尿檢：白細(xì)胞30～40個(gè)，紅細(xì)胞20～30個(gè)／HP。有肺結(jié)核病史。檢查時(shí)最有可能的陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)是（）A、附睪、前列腺捫及硬結(jié)B、臍左側(cè)壓痛C、下腹部壓痛D、腎區(qū)明顯壓痛及叩擊痛E、腎區(qū)膨隆第2卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.神經(jīng)性膀胱功能障礙表現(xiàn)為（）A、肛門(mén)括約肌松弛B、排尿困難，尿潴留C、兩者都有D、兩者都無(wú)2.尿失禁的類(lèi)型不包括（）A、真性尿失禁B、壓力性尿失禁C、假性尿失禁D、充盈性尿失禁E、急迫性尿失禁3.關(guān)于尿路結(jié)石預(yù)防機(jī)制，以下正確的是（）A、服用維生素B6以增加尿中草酸鹽溶解B、服氧化鎂以減少尿中草酸鹽排出C、堿化尿液以利于磷酸鹽的溶解D、患草酸鹽結(jié)石應(yīng)多吃菠菜、西紅柿，多吃高蛋白、高糖飲食E、別嘌醇可使尿酸形成減少4.腎損傷施行手術(shù)時(shí)，以下哪一種說(shuō)法是錯(cuò)誤的（）A、一般經(jīng)腰切口進(jìn)入后腹膜間隙，便于發(fā)現(xiàn)腎臟的破口B、一般經(jīng)腹切口先進(jìn)入腹腔，便于探查腹腔其他器官C、先阻斷腎蒂便于檢查腎臟的損傷情況D、術(shù)前應(yīng)了解對(duì)側(cè)腎功能E、合并肝、脾損傷一般應(yīng)先處理妥善后，再處理腎損傷5.男性患者，29歲，1年前因左腎、左輸尿管及膀胱結(jié)核，行左腎和左輸尿管切除術(shù)，手術(shù)后行抗結(jié)核治療8個(gè)月。目前患者尿常規(guī)檢查陰性，IVP顯示右腎輕度積水，但患者尿頻癥狀明顯加重，原因是（）A、結(jié)核引起的尿道綜合征B、膀胱結(jié)核未能控制C、結(jié)核復(fù)發(fā)D、合并有泌尿系統(tǒng)感染E、膀胱攣縮6.女性，60歲。間歇性無(wú)痛性肉眼全程血尿5個(gè)月，血尿顏色為鮮紅色，伴片狀小血凝塊。可幫助判斷膀胱癌惡性程度的方法中，不包括（）A、病程B、Cleason分級(jí)C、尿脫落細(xì)胞檢查D、流式細(xì)胞計(jì)E、MRI7.男性，70歲，進(jìn)行性排尿困難5年，尿潴留留置導(dǎo)尿4次，1年前曾測(cè)殘余尿量100ml。查體：下腹膨脹，濁音界在臍下2指，右側(cè)腹股溝區(qū)有一包塊，腫塊突入陰囊可以還納。該患者右側(cè)腹股溝區(qū)包塊為并發(fā)癥，其診斷為（）A、睪丸鞘膜積液B、腹股溝囊腫C、腹股溝直疝D(zhuǎn)、腹股溝斜疝E、右側(cè)腹股溝區(qū)血腫8.多數(shù)泌尿系統(tǒng)結(jié)石（）A、X線(xiàn)平片不顯影結(jié)石B、X線(xiàn)平片可以顯示結(jié)石影C、兩者均可D、兩者均不可9.急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)是（）A、尿頻、尿急、尿痛B、高熱C、兩者都有D、兩者都無(wú)E、可有任意一種10.患者男性，70歲。排尿困難10年，近一年加重，伴尿頻、尿急和尿痛。查體：前列腺Ⅲ度增大，質(zhì)中，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱內(nèi)多個(gè)強(qiáng)光團(tuán)回聲伴聲影直徑0.5～1.0cm。膀胱X線(xiàn)檢查未見(jiàn)結(jié)石影該患者的診斷是（）A、慢性前列腺炎B、膀胱結(jié)石C、前列腺癌D、前列腺增生癥E、急性尿潴留F、泌尿系感染G、泌尿系結(jié)核11.女性，57歲。無(wú)痛性血尿4個(gè)月。體格檢查無(wú)陽(yáng)性體征。B超檢查示右腎輕度積水，尿脫落細(xì)胞檢查3次，未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。首先應(yīng)選擇的檢查項(xiàng)目是（）A、血尿常規(guī)，肝、腎功能B、尿路平片及排泄性尿路造影C、膀胱鏡檢查D、重復(fù)尿細(xì)胞學(xué)檢查E、膀胱造影12.膀胱腫瘤（）A、男性較多見(jiàn)，與吸煙有關(guān)B、可由血吸蟲(chóng)病引起C、可由煤焦油衍生物引起D、上述都是E、上述都不是13.男性，27歲。反復(fù)尿頻，尿急，尿痛伴終末肉眼血尿2年。大量使用抗生素治療效果欠佳，且逐漸加重。尿常規(guī)檢查：白細(xì)胞++，紅細(xì)胞+++。現(xiàn)排尿超過(guò)30次/日。還需要補(bǔ)充的檢查是（）A、腎功能檢查B、膀胱功能檢查C、泌尿系統(tǒng)CT檢查D、泌尿系統(tǒng)血管造影檢查E、前列腺液常規(guī)檢查14.LHRHa與體內(nèi)LHRH的主要區(qū)別是（）A、結(jié)合的受體不同B、LHRHa是受體阻斷劑C、半衰期不同D、LHRHa是受體拮抗劑E、兩者無(wú)區(qū)別15.男性，25歲。下船時(shí)會(huì)陰部騎跨在船沿上，立即出現(xiàn)尿道口滴血，之后不能排尿，發(fā)生尿潴留。體檢發(fā)現(xiàn)會(huì)陰部、陰莖和陰囊明顯腫脹。該患者初步診斷（）A、前尿道損傷B、球部尿道損傷C、后尿道損傷D、膜部尿道損傷E、前列腺部尿道損傷16.女性，38歲。1年前因左腎盂癌已行左側(cè)腎、輸尿管及部分膀胱壁切除。近2個(gè)月反復(fù)出現(xiàn)無(wú)痛性肉眼血尿，排尿不暢及尿頻，尿中找到脫落的腫瘤細(xì)胞。診斷應(yīng)考慮（）A、右腎盂癌B、右腎癌C、右輸尿管癌D、膀胱癌E、膀胱結(jié)核17.男性，67歲，2周前B超查體發(fā)現(xiàn)右腎占位病變，無(wú)癥狀。CT示右腎下極占位病變，直徑4cm，密度略低于正常腎實(shí)質(zhì)，注射造影劑后有增強(qiáng)進(jìn)一步配合治療應(yīng)選擇（）A、局部放療B、全身靜脈化療C、干擾素免疫治療D、經(jīng)腎動(dòng)脈化療E、中藥治療18.前列腺中度增大，質(zhì)中，光滑，中央溝平坦（）A、前列腺增生B、慢性前列腺炎C、前列腺結(jié)核D、前列腺結(jié)石E、前列腺癌19.男性，42歲，活動(dòng)多時(shí)常出現(xiàn)右腰部鈍痛。尿常規(guī)檢查：紅細(xì)胞15～20個(gè)／高倍視野，白細(xì)胞3～5個(gè)／高倍視野。B超：腎盂內(nèi)可見(jiàn)3cm×2cm不規(guī)則形弱強(qiáng)回聲，其后不伴聲影。患者可能的診斷是（）A、右腎盂癌B、右腎癌C、右腎盂炎D、右腎盂結(jié)石E、運(yùn)動(dòng)后血尿20.男性，50歲，騎跨在樹(shù)干上，會(huì)陰部受傷，傷后排尿困難及尿潴留，會(huì)陰部及陰囊腫脹，淤斑伴劇痛，可能性最大的診斷是（）A、會(huì)陰部軟組織損傷B、尿道球部損傷C、尿道膜部損傷D、膀胱破裂E、骨盆骨折21.膀胱結(jié)石典型的癥狀是（）A、尿潴留B、尿急、尿頻C、排尿困難D、排尿中斷E、腎絞痛和鏡下血尿22.親屬腎移植，供受體間HLA配型要求至少幾個(gè)點(diǎn)相配（）A、一個(gè)B、二個(gè)C、三個(gè)D、四個(gè)E、五個(gè)23.尿道造影時(shí)患者一般采用何種體位（）A、正位B、側(cè)位C、斜位D、臥位E、平臥位24.男性，36歲，不能自行排尿3小時(shí)，3小時(shí)前髂部被汽車(chē)撞傷，查體：血壓120/70mmHg，體溫37.8℃，會(huì)陰部腫脹，呈紫紅色，直腸指診：直腸前方軟感，前列腺尖部浮動(dòng)，導(dǎo)尿管不能插入膀胱，骨盆X線(xiàn)片示有恥骨骨折。此時(shí)最適當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ牵ǎ〢、膀胱修補(bǔ)術(shù)B、恥骨上膀胱穿刺C、恥骨上膀胱穿刺=期尿道修補(bǔ)術(shù)D、行尿道會(huì)師術(shù)E、行尿道修補(bǔ)術(shù)或吻合術(shù)25.患者男性，72歲，間斷全程無(wú)痛肉眼血尿2月，B超示雙腎、輸尿管未見(jiàn)積水，膀胱左側(cè)壁2.2cm×1.0cm等回聲腫物，突向膀胱腔。膀胱鏡檢見(jiàn)膀胱左側(cè)壁左輸尿管口外上方一約2cmxlcm菜花樣腫物，有蒂，給予電切后腫物活檢，余膀胱未見(jiàn)病變。活檢病理回報(bào)：膀胱低級(jí)別尿路上皮癌，下-步治療應(yīng)選擇（）A、盆腔放療B、全身化療C、局部膀胱灌注化療D、觀察等待E、免疫治療F、內(nèi)分泌治療26.男，2歲，診斷為“左側(cè)隱睪”，最好治療方案為（）A、絨毛膜促性腺激素治療B、先給予絨毛膜促性腺激素治療，無(wú)效時(shí)等到青春期前手術(shù)治療C、等待自發(fā)下降D、先試用促性腺激素治療，無(wú)效則行睪丸松解固定術(shù)E、睪丸酮治療27.診斷腎結(jié)核下列哪項(xiàng)最可靠（）A、尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞和紅細(xì)胞B、附睪及精索有硬結(jié)C、發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核同時(shí)存在膀胱刺激癥狀D、膀胱鏡檢查可見(jiàn)膀胱內(nèi)充血水腫，黏膜有干酪樣病灶E、靜脈腎盂造影發(fā)現(xiàn)腎盞蟲(chóng)蝕樣破壞28.男性，35歲。間歇性右下腹絞樣痛3天，尿常規(guī)：紅細(xì)胞充滿(mǎn)/HP，白細(xì)胞2～3/HP，腹部X線(xiàn)平片：可見(jiàn)右輸尿管下段走行區(qū)高密度陰影0．6cm，IVU檢查：可見(jiàn)右輸尿管下段結(jié)石，其上段輸尿管輕度擴(kuò)張，右腎輕度積水。根據(jù)患者情況，應(yīng)給予的治療是（）A、大量飲水，促使結(jié)石排出B、體外沖擊波碎石C、立即手術(shù)取石D、輸尿管導(dǎo)管套石E、用藥物解除絞痛癥狀29.男，31歲，發(fā)現(xiàn)左側(cè)陰囊內(nèi)軟性腫塊2年，不痛，平臥不消失。透光試驗(yàn)（-），結(jié)婚4年，未育，檢查精液常規(guī)提示弱精癥。較恰當(dāng)?shù)闹委煘椋ǎ〢、陰囊熱敷B、左側(cè)精索靜脈高位結(jié)扎C、切除陰囊內(nèi)腫塊D、微波治療E、陰囊冷敷30.男性，25歲。突然出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴有發(fā)熱、全身乏力、厭食等癥狀3天就診。直腸指檢發(fā)現(xiàn)前列腺增大，壓痛明顯。血常規(guī)檢查白細(xì)胞明顯增高。下列治療方法中，錯(cuò)誤的是（）A、多飲水，保持大便通暢B、形成前列腺膿腫后，應(yīng)切開(kāi)引流C、前列腺按摩，引流前列腺液D、出現(xiàn)排尿困難，可行導(dǎo)尿或恥骨上膀胱穿刺造口術(shù)E、熱水坐浴31.患者女性，45歲。陣發(fā)性頭暈2年，有時(shí)伴有突然發(fā)作的心前區(qū)不適，伴面色蒼白，呼吸不暢，大量流汗，發(fā)作時(shí)血壓最高達(dá)200/120mmHg。兩年來(lái)體重下降約8kg。飲食正常，二便正常。查體：T：37.2℃，P：100次/min，BP：150/100mmHg。腹平坦。該患者圍手術(shù)期治療中正確的有（）A、可用α受體阻滯劑控制血壓B、硝普鈉為治療陣發(fā)性血壓增高的首選藥物C、竇性心動(dòng)過(guò)速時(shí)可用心得安D、術(shù)中少量備血E、因病人基礎(chǔ)血壓高，術(shù)前不應(yīng)補(bǔ)充血容量F、術(shù)前病人不宜劇烈活動(dòng)G、術(shù)中應(yīng)有中心靜脈壓監(jiān)測(cè)32.男性，65歲。血尿1周入院。B超發(fā)現(xiàn)右腎有3cm×4cm×4cm實(shí)質(zhì)包塊。為進(jìn)一步明確診斷，下列檢查不予考慮的是（）A、CTB、IVUC、紅細(xì)胞像差顯微鏡檢查D、腎動(dòng)脈造影E、腹平片33.前列腺明顯增大，質(zhì)地硬如鵝卵石（）A、前列腺增生B、慢性前列腺炎C、前列腺結(jié)核D、前列腺結(jié)石E、前列腺癌34.腎盂內(nèi)尿酸結(jié)石表現(xiàn)為（）A、靜脈腎盂造影顯示腎盂內(nèi)充盈缺損B、血尿C、兩者都有D、兩者都無(wú)E、可有任意一種35.診斷慢性前列腺炎應(yīng)該行（）A、膀胱鏡檢查B、細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)加藥敏測(cè)定C、尿道分泌物涂片檢查D、前列腺液常規(guī)檢查E、前列腺穿刺檢查36.下列哪項(xiàng)腎結(jié)核手術(shù)的治療原則是不正確的（）A、術(shù)中盡量保存腎正常組織B、手術(shù)前足夠抗結(jié)核藥物C、手術(shù)后足夠抗結(jié)核藥物D、有附睪結(jié)核存在不切除病腎E、無(wú)泌尿男性生殖系統(tǒng)以外活動(dòng)病灶存在37.我國(guó)腎移植最早是在哪一年開(kāi)展的（）A、1950B、1960C、1965D、1970E、197238.有關(guān)腎積水的治療原則應(yīng)除外的是（）A、凡有梗阻存在，應(yīng)解除梗阻B、最大限度地保護(hù)腎功能C、保護(hù)腎血供D、凡對(duì)側(cè)腎功能良好者，一律行腎切除E、對(duì)不能用藥物控制合并感染的腎積水，應(yīng)先行經(jīng)皮腎穿刺造瘺引流。39.腎損傷非手術(shù)治療應(yīng)除外（）A、抗休克治療B、密切觀察C、應(yīng)用止血?jiǎng)雇春玩?zhèn)靜劑D、抗感染治療E、血尿轉(zhuǎn)清后應(yīng)早期下床活動(dòng)40.下列哪一項(xiàng)不是女性尿道炎發(fā)病率高于男性的原因（）A、女性對(duì)細(xì)菌抵抗力低于男性B、女性尿道短，直而寬，尿道括約肌薄弱C、婦科炎癥可直接蔓延導(dǎo)致尿道炎D、尿道口與陰道口和肛門(mén)接近E、老年女性常發(fā)生尿道肉阜導(dǎo)致尿流不暢41.男，68歲，間斷全程無(wú)痛性肉眼血尿半年，無(wú)其他不適。查體：雙側(cè)腎區(qū)未及腫物，無(wú)叩擊痛，右側(cè)陰囊可及蚯蚓狀團(tuán)塊，平臥后不消失。下列哪項(xiàng)檢查最有助于明確診斷（）A、靜脈腎盂造影B、B超檢查C、膀胱鏡檢查D、陰囊多普勒超聲E、腹部X線(xiàn)平片42.男性，22歲。發(fā)現(xiàn)左側(cè)陰囊腫塊就診。醫(yī)生在檢診過(guò)程中，錯(cuò)誤的做法是（）A、先檢查右陰囊，再檢查左陰囊B、檢查腫塊大小、質(zhì)地、有無(wú)壓痛C、確定腫塊是來(lái)自睪丸，還是附睪或精索等D、行透光試驗(yàn)E、若懷疑為睪丸腫瘤，應(yīng)行穿刺活檢43.下列哪項(xiàng)不是皮質(zhì)醇增多癥患者的癥狀（）A、糖尿病性的糖耐量異常B、腹部和股部紫紋C、向心性肥胖D、骨質(zhì)疏松，病理性骨折E、低血鉀44.男性，8歲。發(fā)現(xiàn)右陰囊內(nèi)腫塊1年，不痛，平劇時(shí)消失，捫之囊性感，透光試驗(yàn)（+）。首選的治療方法是（）A、睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)B、睪丸鞘膜切除術(shù)C、鞘狀突高位結(jié)扎術(shù)D、穿刺抽液E、精索鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)45.骨盆骨折最易損傷的尿道部位是（）A、陰莖懸垂部B、球部尿道C、膜部尿道D、前列腺部尿道E、膀胱頸部46.有關(guān)泌尿系梗阻的特點(diǎn)，下列錯(cuò)誤的是（）A、膀胱以上梗阻腎積水進(jìn)展快B、膀胱以上梗阻一般僅累及一側(cè)腎臟C、膀胱以下梗阻對(duì)腎影響更快D、膀胱以下梗阻可累及雙側(cè)腎E、泌尿系任何部位都可發(fā)生梗阻，梗阻持續(xù)加重，均可導(dǎo)致腎功能損害47.解除尿路梗阻的方法，下列哪項(xiàng)首選（）A、留置導(dǎo)尿B、膀胱造瘺C、腎造瘺或經(jīng)皮腎穿刺造瘺D、輸尿管皮膚造瘺E、查清病因，解除原發(fā)病48.終末血尿伴尿頻、尿急、尿痛常見(jiàn)于（）A、腎結(jié)核B、腎腫瘤C、腎結(jié)石D、腎盂腎炎E、慢性腎炎49.女性，68歲。因間歇全程肉眼血尿2周，發(fā)生腰腹絞痛2小時(shí)入院。排泄性尿路造影示腎盂充盈缺損。治療應(yīng)采取（）A、腎切開(kāi)取石B、止血，觀察C、根據(jù)性腎切除D、局部切除E、腎+全長(zhǎng)輸尿管+部分膀胱切除50.男，50歲，右腎下極多發(fā)結(jié)石，左輸尿管上段結(jié)石直徑1.5cm。IVP示右腎下極重度積水，左腎中度積水。平時(shí)無(wú)癥狀，血BUN、CREA均正常。治療應(yīng)采用（）A、左輸尿管切開(kāi)取石術(shù)B、右腎實(shí)質(zhì)切開(kāi)取石術(shù)C、右腎盂切開(kāi)取石術(shù)D、右腎部分切除術(shù)E、左腎造瘺術(shù)51.男孩，3歲，常有排尿中斷現(xiàn)象，并伴有疼痛，患兒常用手搓拉陰莖，改變體位后，能夠恢復(fù)排尿。患兒最可能的診斷是（）A、膀胱結(jié)石B、后尿道瓣膜C、膀胱炎D、膀胱憩室E、前尿道瓣膜52.對(duì)側(cè)腎功能正常時(shí)腎損傷腎切除的指征是（）A、腎下極碎裂傷修補(bǔ)困難B、既往輸尿管損傷，傷側(cè)。腎積水，大劑量靜脈腎盂造影不顯影，腎圖顯示無(wú)功能C、腎蒂血管切割傷D、腎被膜裂傷E、腎實(shí)質(zhì)深度裂傷，破入腎盞腎盂53.無(wú)痛性肉眼血尿，尿中找到癌細(xì)胞，下列哪項(xiàng)檢查對(duì)進(jìn)一步診斷最有意義（）A、膀胱鏡檢查B、X線(xiàn)腹平片C、靜脈腎盂造影D、腎動(dòng)脈造影E、膀胱鏡檢查+逆行腎盂造影54.歐美發(fā)病率極高，但我國(guó)比較少見(jiàn)的是（）A、腎癌B、肺癌C、淋巴肉瘤D、乳腺癌E、前列腺癌55.病人從高處墜落，騎在欄桿上，自訴會(huì)陰部疼痛，尿道滴血伴排尿困難。體檢會(huì)陰部血腫明顯，無(wú)其他傷情。導(dǎo)尿管不能置入。該病人最合理的治療為（）A、經(jīng)會(huì)陰清創(chuàng)并行尿道端端吻合術(shù)B、恥骨上膀胱穿刺造瘺，待半年后再施行尿道修補(bǔ)術(shù)C、病人能排尿暫不處理，日后尿道狹窄再行尿道擴(kuò)張術(shù)D、急診行尿道會(huì)師術(shù)E、急診行尿道套入術(shù)56.女，38歲，尿頻、尿急、尿痛半年余，抗感染治療不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，IVU右腎不顯影，左腎功能良好，尿常規(guī)：白細(xì)胞滿(mǎn)視野，紅細(xì)胞10～20／HP；右腎穿刺造影可見(jiàn)廣泛破壞灶，腎盂腎盞嚴(yán)重積水?dāng)U張。診斷右腎結(jié)核，應(yīng)選用哪種治療最好（）A、繼續(xù)抗結(jié)核治療B、右腎切除術(shù)C、全身支持療法+抗結(jié)核治療D、術(shù)前抗結(jié)核藥物治療+右腎切除術(shù)E、術(shù)前抗結(jié)核藥物治療+右腎切除術(shù)+術(shù)后抗結(jié)核治療57.男，69歲，排尿困難2年，飲酒后不能排尿6小時(shí)，下腹憋漲難忍，檢查：恥骨上膨隆，叩診呈實(shí)音。為明確診斷，不應(yīng)做的檢查有（）A、直腸指診B、腹部平片C、血清PSAD、前列腺超聲了解前列腺大小E、尿流動(dòng)力學(xué)58.男性，78歲，因PSA升高行前列腺穿刺活檢，病理回報(bào)左尖左中前列腺腺癌，Gleason評(píng)分4+3=7分，ECT骨掃描未見(jiàn)轉(zhuǎn)移征象，盆腔CT未見(jiàn)腫大淋巴結(jié)，患者平素體健，治療上選擇（）A、腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù)B、前列腺癌根治術(shù)C、外放療D、內(nèi)放療E、內(nèi)分泌治療59.男，32歲，反復(fù)左側(cè)腰腹絞痛3天，伴惡心、嘔吐。疼痛向下腹和左側(cè)腹股溝區(qū)及左側(cè)陰囊放射，尿色黃，患者痛苦面容，查體：左側(cè)腎區(qū)明顯叩壓痛；血常規(guī)正常，尿常規(guī)檢查：紅細(xì)胞+++／HP，WBC2～3／HP；B超示左腎集合系統(tǒng)分離1．5cm，輸尿管上段擴(kuò)張，中段懷疑有花生仁樣大小結(jié)石。此類(lèi)結(jié)石的成分可能是（）A、草酸鈣結(jié)石B、單純尿酸結(jié)石C、磷酸鈣結(jié)石D、黃嘌呤結(jié)石E、磷酸鎂銨結(jié)石F、胱氨酸結(jié)石60.腎結(jié)核晚期合并膀胱攣縮時(shí)，膀胱容量A、逆行腎盂造B、IVUC、B超D、腎穿刺造影E、CT61.男性，25歲，左側(cè)腰部擊傷6小時(shí)，腰部鈍痛，鏡下血尿，生命體征平穩(wěn)，腎損傷的類(lèi)型應(yīng)為（）A、腎蒂斷裂B、腎挫傷C、腎全層裂傷D、腎部分裂傷E、輸尿管損傷62.睪丸疼痛伴發(fā)熱的是（）A、精原細(xì)胞瘤B、非精原細(xì)胞瘤C、睪丸轉(zhuǎn)移性腫瘤D、睪丸炎E、睪丸鞘膜積液63.臨床最常見(jiàn)的睪丸腫瘤是（）A、精原細(xì)胞瘤B、非精原細(xì)胞瘤C、睪丸轉(zhuǎn)移性腫瘤D、睪丸炎E、睪丸鞘膜積液64.有關(guān)前列腺癌的診斷，下列哪項(xiàng)最準(zhǔn)確（）A、經(jīng)直腸B超B、MRIC、PSA（前列腺特異抗原）D、穿刺活檢E、CT65.特發(fā)性腎積水患者中雙側(cè)同時(shí)積水的情況占總數(shù)的（）A、10%B、50%C、20%D、80%E、60%～70%66.男，58歲。尿頻，進(jìn)行性排尿困難伴夜尿增多3年，尿流中斷半年，下腹平片及B超可見(jiàn)膀胱區(qū)2枚3．5cm×2．5cm×2．5cm和2．5cm×2．0cm×2．0cm結(jié)石，上尿路未見(jiàn)異常改變。該患者膀胱結(jié)石的原因是（）A、膀胱炎B、前列腺增生C、膀胱頸硬化D、神經(jīng)源性膀胱E、前列腺癌67.尿道直腸瘺修補(bǔ)術(shù)應(yīng)在尿道外傷后（）A、1周B、6周C、3個(gè)月D、3～6個(gè)月E、2～4周68.腎結(jié)核的主要癥狀為（）A、發(fā)熱、寒戰(zhàn)B、尿頻、尿痛C、血尿、膿尿D、腰痛、頭暈E、以上都是69.患者男性，31歲，尿頻、尿急、尿痛3年，檢查：貧血貌，尿沉渣膿細(xì)胞（++++），紅細(xì)胞（++），血尿素氮30mmol/L，排泄性尿路造影兩腎未顯影，膀胱容量30ml左右。目前臨床上常選用以下哪種聯(lián)合用藥治療尿路結(jié)核（）A、卡那霉素、異煙肼、對(duì)氨基水楊酸B、異煙肼、利福平、比嗪酰胺C、利福平、乙胺丁醇、卷曲霉素D、利福平、異煙肼、卷曲霉素E、環(huán)絲氨酸、異煙肼、對(duì)氨基水楊酸70.男．21歲，發(fā)現(xiàn)右陰