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文檔簡介
護理應急演練腳本(版)(總23頁)
第一節護理全院性突發事件應急預案演練參考腳本
一、化療藥物外滲應急處置流程及演練參考腳本
場景:護士甲在巡視病房時發現12床李紅正在輸注化療藥物柔紅霉素的手
出現約1cm的輸液外滲,局部皮膚呈紅色。
角色扮演:護士甲(組織者)、醫生、病人
護士甲:李紅,你的輸液有些外滲,你先別動,我馬上來處理。(關閉輸液
調節器,通知醫生,報告護士長,回治療室準備用物)
醫生:利多卡因O.1g加地塞米松5mg扇形封閉,半小時后冰敷。
病人:醫生,這怎么辦啊,會不會爛掉啊?
醫生:你別急,我們會處理的。
護士甲:李紅,我現在先來給你抽回血,做個封閉,會有一點疼,堅持一
下,我會盡量輕一點,你別緊張啊。(由原部位抽取3—5ml血液,拔針,局部
行利多卡因地塞米松放射狀封閉。)
病人:醫生,那我的藥沒打到血管里去怎么辦,藥量不夠會影響治療嗎?
醫生:別擔心,根據外滲的面積估計你的藥量損失不足10%,不會影響治
療的。
護士甲:(將病人的患肢用繃帶懸吊抬高)
李紅,封閉已經做完了,這只胳膊吊起來,恢復會快一些,你先休息,待
會兒我再來看你。
病人:好,謝謝你們。
半小時后
護士甲:李紅,你的外滲處好一些了,現在再給你做個冰敷,冰敷可以使
局部血管收縮,減輕因化療藥物刺激而引起的水腫,醫生已經給你開了一支歐
萊凝膠,冷敷6小時后我再來給你擦。
病人:謝謝你,我的手會爛掉嗎?
護士甲:李紅,你別太緊張,我們對你藥物滲漏的地方已經做了積極的處
理,我們會密切觀察并及時針對你滲漏處的恢復情況進行治療、護理的,別擔
心!
病人:好的,謝謝!
護士甲:不客氣,你先休息,待會兒我再來看你。
(回護士站記錄,向護理部報告,詳細交接班)
二、急性溶血性輸血反應應急處置流程及演練參考腳本
場景:12床病人在輸血過程中突然出現寒戰、發熱,全身多處疼痛
角色扮演:護士甲(組織者)、護士乙、醫生、病人、家屬
2
家屬:護士,12床李紅不停的喊冷,全身多處疼痛,我摸她的額頭有點
燙,你快幫忙看看吧。
護士甲:李紅,你怎么昵?
病人;李護士,我輸血后一直感到不舒服,現在全身燥熱、疼痛
護士甲:輸血后才出現的嗎李紅,你別急,我們馬上處理。(立即關閉輸
血器活塞)先量體溫劉麗(護士乙),快叫醫生,拿輸血器,生理鹽水,帶病歷!
李紅,你知道你的血型嗎
病人:我以前沒查過,剛才輸血的那個護士告訴我是A型。
守士乙:(更換輸血器.換以生理鹽水輸注,繪予吸氧,心電監護,與護士
甲雙人來邊對盤液再次進行三查十對,確認無誤)
醫生(問病人):李紅,你哪里不舒服?
病人;我寒戰、全身發熱、疼痛,特別是我的腰部酸脹、疼痛得厲害。
醫生(問護士):體溫測了嗎?
護士甲:40.5℃,病人身份和血袋已經核對過了,沒有錯誤。
醫生:地塞米松5mg靜脈推注,5%碳酸氫鈉125nli靜脈滴注,頭部冰
敷。
護士乙:(復述無誤并執行)
護士甲:李紅,解小便嗎?
家屬:我叫你的時候剛解,大概有500ml。
醫生:小便什么顏色?
家屬:很深,像茶水一樣。
醫生:雙側腎區熱水袋熱敷。抽血重新做血型鑒定。
護士甲:李紅,你別緊張,你的這種反應時輸血反應引起的一種反應,我
們已經給你做了多項處理,現在你的生命體征穩定,接下來我們會密切觀察病
情的,你閉上眼睛好好休息,我們會隨時再來看你的。(將余血和患者血標本
送輸血科重新鑒定,記錄病情變化。)
半小時后
護士甲:李紅,再量個體溫好嗎你現在覺得怎樣了
病人:我覺得好一些了,謝謝你。
護士甲:你現在的體溫℃,比剛才降低了一些,心電監護上的生命體征都
是正常的,你安心休息一會兒,我待會再來看你。
病人:好。
護士甲:(回治療室記錄,詳細交接班,并將事件上報護理部,填寫“輸
血不良反應登記表”,24小時內送輸血科保存。)
第二節護理重點環節應急預案及演練參考腳本
一、藥物錯誤處置演練參考腳本
場景:某病房121床李勇家屬到護士站反映其現在輸液的袋子上寫的是
122床。
角色扮演:護士甲(組織者)、護士長、醫生、家屬
3
病人家屬:護士,我們121床輸液的袋子上怎么寫的是122床,你們是不
是輸錯藥了?
護士甲:(到床邊立即關閉輸液活塞),再次核對腕帶上患者姓名、院號及
輸液袋上患者姓名、住院號藥物,發現確實出現了藥物錯誤。
護士甲:(立即更換液體和輸液器)李勇,非常抱歉,我們錯把122床藥掛
至您床上了,我現在馬上把藥換下來,很對不起,122床的這袋液體是樂維
他,是一種維生素類藥物,您別緊張,我讓醫生來看看你好嗎?
家屬:你們把別人的藥用在了我的身上,會不會對我們身體造成傷害啊你
們做事怎么這么不負責任昵找你們領導來!
護士甲:(打電話護士長,管床醫生)。喂,護士長,您好!剛才換藥時,我
不小心錯把122床的樂維他輸在了121床身上,現在我已將液體更換了。
“喂,張醫生,我是護士甲,剛才換藥時,我不小心錯把122床的,樂維
他輸在了121床身上,現在我已將液體更換了。麻煩您過來看病人并向他解釋
一下好嗎?
護士甲:測量患者生命體征(邊等待醫生、護士長到達)
(護士長、管床醫生到)
護士長:李紅,你好,我是這個科的護士長,發生這樣的用藥錯誤是我們
的疏忽,我們一定會好好分析自己工作中存在的問題并改進。現在,您的管床
醫生張大夫特地過來看你,讓她給你檢查一下好嗎?
病人:好的
醫生:(聽診體檢,觀察患者病情后)李紅,你病情恢復得不錯,還有幾天
可以考慮出院了。
家屬:剛才護士給她打錯藥了,把122床藥輸到我們病人身上了,會不會
對我們身體造成損害啊?出了問題,我要找你們負責的!
醫生:122床的這袋藥是樂維他,這是一種維生素類藥,正常人也需要補
充的,我剛才已給她做了體檢,生命體征正常,別緊張,我們會注意觀察她的
病情的。
護士長:李紅,我們讓你受驚了,非常對不起。我一定會批評教育今天換
錯藥的護士,并且嚴格加強管理以杜絕此類事件再發生,希望您和家屬能原
諒。
家屬:算了,只要病人沒事,我就不找你們了,以后一定要小心,人命關
天啊!病人:你們以后一定要特別小心,馬虎不得的護士長、護士甲:謝謝您們
的理解和原諒。好好休息,我們隨時來看你!
護士甲:(回護士站記錄事件經過,護士長將此事件報護理不良安全事件上
報系統)。
護士長:(組織科室護士進行差錯討論,分析原因,提出改進措施)。
二、患者發生輸液反應演練參考腳本
場景:12床患者李紅在輸注氨基酸的過程中突然出現寒顫,發熱。
角色扮演:護士甲(組織者)醫生家屬病人
家屬:護士,12床李紅剛換了現在輸的一瓶藥后就不停的發抖,喊冷,你
們快去看看吧!
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護士甲(至床邊):(見病人全身寒戰)立即關掉輸液活塞。并按鈴呼叫另一護
士:
劉麗,請叫12床李紅的管床醫生到床邊來,病人出現了輸液反應。另請幫
我拿生理鹽水和輸液器,并帶支體溫表來!
護士乙:(將用物送到病床邊)
護士甲:(更換輸液器及藥液,為患者加蓋一床棉被保暖)李紅,藥和輸液
器已經換了,你先量個體溫。
醫生:李紅,還是很冷是嗎讓我檢查一下看看有沒有皮疹(檢查后未發現皮
疹)
家屬:醫生,怎么回事啊?
醫生:沒有什么大問題,是輸液反應引起的。(轉向護士問)體溫量了嗎剛
才輸的是什么藥
護士甲:39.5"c,剛才打的是氨基酸,已經換下來了。
病人:護士,我現在覺得好熱。
護士甲:那我幫你先拿掉一床被子吧,李紅,再量個體溫好嗎?
病人:謝謝。(夾體溫表)
醫生(拿著病歷開出醫囑):非那根25mg肌注,雙氯芬酸鈉1/3粒塞肛。
護士甲:(取出病人夾的體溫表)李紅,你現在體溫40~C了,我馬上為你肌
注抗過敏藥物及使用退熱藥,你稍等,我馬上去準備。
護士甲:(回治療室準備用物,并執行醫囑)
護士甲:李紅,抗過敏及退熱藥已經給你用上了,你可以適當多喝些水,
暫時不要下床,注意休息。遵醫囑這瓶氨基酸不再繼續打了,我把它撤走。(保
留余下氨基酸藥物和輸液器,通知藥物不良反應監測室,填藥物不良反應網絡
上報信息。)(清理用物,詳細記錄護理記錄單)
三、患者發生藥物過敏性休克演練參考腳本
場景:12床李紅口服**藥后突然出現面色蒼白,呼吸急促,出冷汗四肢濕
冷。
角色扮演:護士甲(組織者)、醫生、病人(李紅)
護士甲:李紅,李紅,你怎么了(取休克臥位)
劉麗,快通知醫生!
小田,快推急救車來!
李紅,我給你吸點氧氣,你別緊張。
醫生:0.1%腎上腺素Img皮下注射
護士甲:0.1%腎上腺素Imll皮下注射(復述,確認后執行)。(開放靜嗽通
路.上心電監護)李紅,針已經打上了,我幫你把手放到被子里面,這樣會暖和
——止匕
-O
李紅:謝謝你,我覺得好多了。
護士甲:你暫時還需要繼續進行病情監測,請不要下床,我們會隨時來看
你的,請閉上眼睛休息一下。回護士站記錄搶救過程并執行其他醫囑)
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四、輸血不良反應演練參考腳本
場景:病人12床李紅正在輸血,家屬到護士站找護士覺很冷。
角色扮演:護士甲(組織者)、護士乙、醫生、病人
病人家屬:護士,我們12床李紅現在正在輸血,但她全身發冷,你們快
去看看吧!
護士甲(至病床邊):(見病人寒戰,立即關閉輸血器活塞)“李紅,您別緊張!
我先給你暫停輸血,馬上請醫生來床邊看你。(更換輸液器?給以生理鹽水靜
滴.按床邊鈴呼叫醫生,并請護士站護士聯系輸血科并告知護士長)。
護士甲:來,請讓我跟您量下體溫。(繪病人測量體溫.并蓋上棉被。)
醫生(至床邊):李紅,你怎么不舒服?
病人:醫生,我好冷。
醫生:輸血后出現的嗎?
病人:嗯,是的!
醫生:可能是輸血反應,不要慌,給她吸氧準備5mg地塞米松靜脈滴注。
護士甲:地塞米松5mg靜推!(護士乙為患者吸氧并測體溫.護士甲給病
人靜推藥物)
醫生:還有非那根25mg肌注。
護士甲:非那根25mg肌注。(護士甲復述醫囑并給病人肌注藥物)(安
慰患者)李紅,你不要緊張,你的這個反應可能是輸血引起的,我們已經為你注
射了抗過敏的藥物及各種積極的處理,相信病情會逐漸緩解的,你可以閉上眼
睛休息一下。
護士乙(拿出體溫計)38.5度。
醫生:繼續觀察體溫及病情變化,特別注意有無溶血反應。
(護士甲到床邊觀察病情并記錄。)
(護士長到病來邊觀察并安慰病人后指導護士甲將未輸完的血液和輸血器
材,立即送輸血科低溫保存,懷疑溶血反應時兩位護士一起立刻核對血型、血
液質量、交叉配血單等.并將來輸完的血液、同抽取患者的血標本一起送輸血
科及檢驗科進行相關檢查?并進行對癥處理)
15分鐘后
護士甲:李紅,您好點沒有,現在還感覺冷嗎?
病人:不冷了。謝謝!
護士甲:我現在再幫您量下體溫吧(再次為病人測量體溫)
護士甲(5分鐘后取出體溫表):您體溫已降到,度,還有什么其他不舒服
嗎?
病人:沒有。
護士甲:那您好好休息,有什么不適隨時按鈴叫我。(護士甲處理結束后詳
細記錄患者病情變化,填寫《輸血不良反應登記表》24小時內送交輸血科保存)
(護士長組織護士們分析輸血不良反應原因,預防措施)
五、圍手術期病情變化應急處置流程
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場景:胰腺外科ICU2床李紅,術后1小時,護士甲發現患者心電監護儀
顯示血壓80/45mmHg,心率130次/min,腹腔引流管引流出鮮紅色血性液體
400mlo
角色扮演:護士甲(組織者)、醫生、護士乙、家屬
護士甲:(巡視病房過程中發現患者心電監護儀顯示血壓80/45mmHg.心
率130次/min,腹腔引流管引流出鮮紅色血性液體400ml),立即按床邊鈴,
呼叫護士站護士:劉麗,快推急救車!叫2床李紅的管床醫生,通知家屬!(調
快現有通路的液體滴速,迅速開放另一條靜脈通路,采血備血,協助患者保暖)
醫生:止血芳酸加250ML生理鹽水靜滴,代斯500ML快速靜滴,多巴胺
200mg加生理鹽水30ml以5ml/h泵入,備血
護士乙(劉麗):止血芳酸0.6g加250m!生理鹽水靜滴,代斯500ML快速
滴注,多巴胺200mg加生理鹽水301nl以5ml/h泵入。(復述并執行)
護士甲:血已經備了。
家屬:醫生,我是李紅的家屬,她怎么樣了醫生:李紅現在術后出血量比
較大,病情危重,隨時可能發生意外,這是病危通知單,請您簽字。
家屬:(簽字)醫生,求求你,救救她吧,她才30歲啊。
醫生:你放心,我們會盡力的,你先在外面等一下,有事我會通知你。
10分鐘后
護士甲:醫生,2床李紅現在血壓82/46mmHg,心率132次/分,引流液
大約又增加了100ML,鮮紅色。
醫生;聯系手術室,準備急診手術!(請家屬簽手術同意書)
護士甲:(聯系手術室,完善患者術前準備,聯系手術梯)(送患者手術后,
詳細記錄搶救經過,聯系血庫將血送到.
第三節病人緊急狀態下應急預案及演練參考腳本
一、病人有自殺傾向時演練參考腳本
場景:12床李紅家庭經濟困難,今天下午知道自己得了腫瘤后情緒低落,
向責任護士咨詢化療的費用、預后,說自己活著拖累了家人.夜間反復在走廊
內徘徊,值班護士評估其具有自殺傾向。
角色扮演:護士甲、病人李紅、家屬
護士甲:李紅,這么晚了怎么不睡呀,哪里不舒服嗎?
病人:睡不著。
護士甲:李紅,我聽說你有個5歲的兒子,一定很可愛吧。
病人:(跟眶發紅.含淚)恩,可惜…
護士甲:李紅,病已經得了,是改變不了的,但是你知道嗎,樂觀的心態
是可以延長腫瘤病人的存活期的,自己要有信心,孩子需要媽媽的。
護士甲:這樣吧,我扶你先回床上休息,明天叫兒子來看你好嗎(扶患者回
病房,關閉門窗,移除危險物品),并給家屬打電話:“你好,請問您是李紅的
愛人嗎?我是協和醫院護士甲,今天李紅病理檢查報告出來是惡性腫瘤,她現在
的精神狀況非常不好,感覺有自殺傾向,請你立即來醫院陪伴并開導她吧!現在
7
家庭的關心對她精神上是最大的支持。
家屬:好,謝謝你,我馬上就來醫院。
護士甲:(密切觀察患者情緒及去向)(家屬來后)向家屬交待:“李紅
知道病情后情緒很消極,請多與她溝通以穩定其情緒,她現在需要24小時陪
護,希望您家屬能24小時陪伴她,同時請不要把危險物品帶進病房,如剪刀,
水果刀等,防止意外發生。我們也會隨時觀察的,需要幫助時請隨時告訴我
們。(做好記錄及向下班進行詳細的床邊交接)
二、病人自殺后的演練參考腳本
場景:清晨3:00,樓下傳來一聲巨響,聽到有人喊“有人跳樓了”。
角色扮演:護士甲(組織者)、護士乙、家屬、自殺病人李紅、搶救醫生、
心電圖醫生“有人跳樓了”
護士乙:立即向窗外望去,發現跳樓者落地的地方正對1號房立即往1號
房察看,發現12床李紅不在床上,廁所也沒人。
護士乙:(拍醒家屬)你好,你是李紅的家屬吧,你知道病人去哪了嗎?
家屬:睡覺的時候還在啊。
電話鈴響,護士甲接電話,物業通知跳樓者腕帶提示為該病房12床李紅。
護士甲:(迅速推急救車下樓),并吩咐其他人:“劉麗(護士乙),2床李紅
自殺了,快通知醫生及科主任,護士長,總值班,保安!(下樓后檢查確認正是
12床李紅)
家屬:李紅,你怎么這么想不開啊…
護士甲:(簡單安慰并拉開家屬),(推開旁人):“請大家向后站一點,這里
要搶救病人!另請大家不要在此區域內走動,盡可能保護好現場。(檢查病人已
無頸動脈搏動,時間:3:05,立即行心肺復蘇)保安到達,封鎖現場,協助維
持秩序并電話報警。
護士乙:(建立靜脈通路)
醫生:腎上腺素Img靜脈推注,通知心電圖。
護士乙:(腎上腺素Img靜脈推注,復述后執行),打電話79719請求急診
心電圖
醫生:(檢查瞳孔:己散大,行心電圖檢查示:全心停搏。)宣布臨床死
亡。
家屬:李紅啊…(痛哭)
護士甲(安慰家屬):您別太傷心了,家里還有老人和孩子需要你照顧,你
自己一定要保重身體,病人善后還有許多事情需要你操心,還有要通知的親屬
嗎
家屬:我現在通知李紅娘家的人來見她最后一面(警察到后進行現場調查,
通過其同意后,護士進行尸體料理并通知太平間
家屬:大哭…
護士甲:您節哀!(攙扶家屬)(護士甲回病房記錄搶救經過)(護士長將此事件
上報護理部并填寫護理不良安全事件登記本及網絡上報系統.第二天組織科內
護理人員進行不良安全事件原因分析—提出改進錯施)
三、病人發生墜床、跌倒演練參考腳本
8
場景(輕傷):12床患者李某某,40歲,因確診乳腺癌,行第一次化療,身
體較虛弱。
角色扮演:護士甲(組織者)、護士長、患者、家屬
家屬:姐,中午想吃點什么?
患者:隨便吧,反正沒什么胃口。
家屬:姐,沒胃口也要吃點,醫生說要少量多餐,吃點易消化的食物。
患者:好吧,我想吃點清淡的面條。
家屬:好吧,我這就去買,你躺著休息,我馬上就回來。
患者:(上廁所走到門口滑了一跤)
護士甲:(巡視病房發現患者摔倒)12床張某某,你怎么樣啦?
患者:沒事,我才上完廁所,走到門口不小心摔倒了
護士甲:您別緊張,我來幫您檢查一下。覺得那里不舒服?
患者:腳有點疼。
護士甲:把腳抬一下,可以嗎?
患者:可以
護士甲:活動一下疼不疼?
患者:還好。
護士甲:還好,僅腳擦破點皮,(扶患者臥床躺下)您先躺下來休息一下
吧,我來幫你處理一下傷口。
患者:我真是沒用啊!
家屬:沒事,沒事,以后注意點就可以了,下次沒人陪伴記得叫我啊
患者:總覺得上廁所是件簡單的事,我自己可以的。
護士甲:我知道您是可以的,但您才上完化療,身體較虛弱,故一定要注
意安全,防止跌倒。
家屬:(買午餐回到病房)怎么了怎么了
護士甲:您別緊張,她剛剛在廁所門口摔了一跤,現在沒什么事情,你不
用太擔心,但是以后你出去的時候及時告訴我們,我們也可以多巡視。
患者:好的,謝謝.
護士甲:(電話)護士長,12床剛才在病房門口摔倒了,腳擦破點皮,我
們都已經做過對癥處理。
護士長:(電話)好的,我會把事情經過按流程上報護理部,你們要再向
患者及家屬講解預防跌倒的方法,措施。
場景(重傷)12床,患者李某某,40歲,因確診乳腺癌,行第一次化療,
身體較虛弱。
角色扮演:護士長、護士1,醫生,患者、家屬
家屬:姐,中午想吃點什么?
患者:隨便吧,反正沒什么胃口。
家屬:姐,沒胃口也要吃點,醫生說要少量多餐,吃點易消化的食物。
患者:好吧,我想吃點清淡的面條。
家屬:好吧,我這就去買,你躺著休息,我馬上就回來。
患者:(上廁所走到門口滑了一跤)
護士長:(巡視病房發現患者摔倒)12床張某某,你怎么樣啦?
患者:(聲音低沉)我摔了一跤。
護士長:快來人呀,快叫醫生,推急救車。
9
醫生:張某某怎么了,你聽到我說話么?
患者:能
醫生:有沒有哪里不舒服?
患者:頭疼。
醫生:給氧,建靜脈通道,心電監護監測生命體征。
護士1:(建立靜脈通道,給氧)心率120次/分,呼吸30次/分,血壓
90/50mmhg
護士長:你放松,我會陪著您的。
家屬:怎么了怎么了,怎么回事?
護士長:你別緊張,她剛剛在廁所門口摔了一跤,我們正在急救,請你配
合我們。
醫生:(體檢中)患者未見明顯外傷,我們先把患者抬到床上。
護士長:好的。(將患者安全搬運到床上)我們先把患者抬到床上。
醫生:現在好些了嗎還有哪里不舒服
患者:還好,頭還是有點疼?
醫生:有沒有胸悶、氣促。
患者:有點
醫生:您現在身體很虛弱,一定要好好休息,我們隨時會的病情變化的,
你不要太擔心了。
一小對后
護士1:(測量生命體征)心率100次/分,呼吸25次/分,血壓
110/85mmhg
醫生:(對家屬說)你姐現在身體仍很虛弱,血壓也偏低,我們經過這一
個小時觀察,暫時未出現有其它并發癥的發生,我們也會持續觀察患者的病情
變化的。
護士長:病人一定要有人陪護,如果您有事情要外出,一定要及知我們,
我們會持續觀察患者的病情變化的,您請放心,如果有任何的事情,您可以隨
時按呼叫鈴找我們好嗎?
家屬:好的,謝謝!
護士長:沒事,這是我們應該做的。護士長把這件事情的經過上報給護理
部備案.填寫護理不良安全登記本及網絡上報系統,)(護士1將事件經過及處理
詳細記錄護理記錄單)
四、病人出走后演練參考腳本
場景:護士在給72床李勇送口服藥時發現其不在,問鄰床病人也不知其去
向
角色扮演:護士1、護士2、病人1、病人2、家屬
護士2(給72床李勇送口服藥時卻發現其不在)便向鄰床病人王爺爺,您看
見72床李勇了嗎?
病人2:咦,我剛睡覺前還看見的,怎么睡了一覺就沒看見他人了。
護士2:我去找找他,您要是看見他回來就通知一下我,好嗎?
病人2:好,沒問題
10
護士2(尋找未果.記錄護理記錄單并電話通知其家屬):“您好,
請問您是李勇家屬嗎我是某某護士,請問病人回家來了嗎9點我發藥時,
發現患者不在病房,鄰床也不知道他去哪里了,我在病房內找了一下均未發
現,故和您確認一下是否回家了。
家屬:沒有,患者一直沒有回來
護士2:那麻煩您配合我們一起共同尋找他,有消息我們互相及時通知。
護士2接下來分別向總值班、護士長及科護士長電話告知)
護士2:您好,總值班,我是某某科,我們72床病人李勇,男,9PM住院
號123456,其于發現走失了,向您備案。
護士2:護士長,您好,我是某某,我們72床病人李勇于發現走失了,已
經通知總值班,我們也正在盡力尋找。
護士2:您好,保衛處值班吧,我是某某科,我們72床病人李勇,住院號
123456,于9PM發現走失,身高1米68左右,體型微胖,著藍色夾克上衣灰
色褲子,請您調派人員協助找一下吧,謝謝!
護士2:(將整個過程記錄護理記錄單)
IOPM:保衛處工作人員找到病人并送回科室
護士2:(將病人送至病床睡下)通知并交待家屬:“您好,我是某某護士,
現在病人己找到,請您不要擔心,從目前病人的情況看,他需要24小時有人陪
伴,請您家屬現在來醫院陪伴他。在您未到之前,找們會照顧好他的。
五、患者發生誤吸時的演練參考腳本
場景一:12床患者李紅家屬在給患者喂飯時,患者突然發生誤吸面色青
紫,嗆咳。
角色扮演:護士甲(組織者)、病人、家屬
家屬:護士,護士,救命呀,我們病人突然面色發烏?
護士甲:你先別急,(迅速評估患者)后判斷,可能是喂飯后引起誤吸了。
而時按鈴呼明醫生.護士立即角背部啄壓法)
李紅,你試著咳嗽。
病人:咳咳咳…(咯出部分食物)護士,我覺得還有東西卡在里面。
護士甲:好,你別怕,我用吸引器幫你吸出來。
病人:好。
護士甲:(使用吸引器器吸出食物殘渣和痰液)現在感覺怎樣?
病人:好了,謝謝你。
護士甲:不客氣,下次吃飯的時候注意不要躺著,不要講話啊。
家屬:好的,謝謝護士!
護士甲:不客氣。
(回護士站記錄事件經過)
場景二:12床患者李紅家屬在給患者喂飯時,患者突然發生誤吸.面色青
紫,嗆咳。
角色扮演:護士甲(組織者)、醫生、病人、家屬
家屬:護士,護士,救命呀,我們病人突然面色發烏?
護士甲:你先別急,(迅速評估患者),可能是喂飯后引起誤吸了。(立
即用背部叩擊法)
11
李紅,你試著咳嗽。
病人:咳咳咳??未咳出異物,病人仍無法發聲,(并用手指著自己氣管
插管接頭)
護士甲:好,你別怕,我用吸引器幫你吸出來。(使用吸引器仍未吸出異
物)現在感覺怎樣?
患者(出現氣急、不能咳.不能說話)
護士甲:哎呀,可能氣道完全阻塞了,(立即準備用物協助醫生進行環甲
膜穿刺通氣)
醫生:王護士,請作好氣管插管或氣管切開的準備,我現在請耳鼻喉科醫
生來會診。(耳鼻喉科醫生翔后協助其進行氣管切開或氣管搖管:如患者出呼
吸停止及心醯驟停.立即行心肺復蘇)
搶救結束護士詳細記錄搶救經過.
六、病人發生消化道大出血演練參考腳本
場景:12床李紅夜班20:00因消化道出血急診入院,給與吸氧心電監
護,補液處理,22:00時突然出現大量嘔血,為鮮紅色血液。
角色扮演:護士甲(組織者)、護士乙、醫生、病人、家屬
家屬:護士,快來啊,12床吐血了
護士甲:(呼叫護士乙)劉麗,快叫醫生!(推急救車迅速至床邊)請家屬先向
后站一點,個紅,別緊張,我先給你建立靜脈通路,醫生馬上到,上心電監
護,監護顯示患者血壓為78/43mmHg,心率130次/分)
護士乙:(協助患者取休克臥位,頭偏一側,床邊備靜脈切開包及吸引器)
醫生:翰唯hng靜推,洛賽克40mg加生理鹽水100ml快滴,多巴胺
200mg加生理鹽水30ml以5ml/h泵入。備4u壓積紅。
護士甲:翰唯|mg靜推,洛賽克40mg加生理鹽水100ml快滴,多巴胺
200mg加生理鹽水30ml以5ml/h泵入。4U壓積紅。(復述并執行)抽血送輸血
科備血。(如為食管、胃底靜脈曲張破裂引起大出血時,立即協助醫生上三腔二
囊管壓迫止血)
10分鐘后,病人血壓升至98/60mmHg,家屬:醫生,她沒事吧?
醫生:她是胃潰瘍出血,我們已經做了處理,現在血壓也升起來了,待會
血配好后再輸血,你們別緊張,我們會繼續觀察的。
家屬:謝謝你,醫生。
護士甲:李紅,為了您的安全,請一直保持現在的臥位至病情穩定,你現
在一定不能吃東西,也不要喝水,想吐時頭要偏向一防止將嘔吐物誤吸。另
外,我會密切觀察您的生命體征及尿量,但大小便需在床上解,絕對不能下
床。您一定不要緊張,緊張情緒會引起血管痙加重出血,有什么不舒服請隨時
告訴我。
病人:謝謝你。(需手術者,積極做好各項術前準備)
(搶救結束,護士甲記錄搶救經過)
七、病人發生精神癥狀時演練參考腳本
12
場景:護士子啊巡視病房時發現12床患者李紅突然發生精神異常,有被害
妄想角色扮演:護士甲(組織者)、醫生、病人、家屬
護士甲:李紅,你怎么了,哪里不舒服嗎
病人:你是護士,護士,這里有人要害我。
護士甲:李紅,別怕啊,那我帶你離開這里,給你換個單間好不好啊?
病人:好,咱們快走!
護士甲(帶病人至隔壁單間,并請其他護士通知醫生,護士長)劉麗,快幫
我通知醫生。趙慧,幫我向護士長,科主任匯報,并向總值班備案。(電話通知
家屬,)你好,請問你是李紅的家屬嗎?
家屬:是的,她現在情況怎么樣?
護士甲:她現在情緒不穩定,非常激動,希望你們派兩個家屬24小時陪護
她,同時要避免談一些會引起她情緒激動的話題,讓她保持安靜。另外,請把
危險的物品如剪刀,水果刀,剃須刀片,開水瓶等收好,不要放進病房,以免
發生意外。
家屬:好。
醫生(到):李紅,我是醫生,你別怕,讓我給你作個體檢啊。(醫生檢查
完畢指示):
李護士(護士甲),給她肌肉注射安定10mg。
護士甲:好。
(注射完畢)李紅,你太累了,安心睡一會啊,我會經常過來看你。
(回治療室記錄事件及處理經過)
痛人(清醒后):護士,我怎么在這里呀?
護士甲:你今天早上情緒不穩定,說有人要害你,李紅,你怎么會有這樣
的感覺呢能告訴我為什么嗎
病人(回憶狀):昨天晚上我看了一部兇殺片,會不會是…
家屬:噢,一定是的,她曾經也有過一次類似的情況,起因為看了一部殺
人的片子后。
護士甲:哦,李紅,那你以后千萬再不要看這種恐怖電視了,它對你的身
體、心理的傷害及影響太大。
病人:好的,我記住了,謝謝!
家屬:我們也會注意的,護士,她吃的++藥醫生說要持續吃,昨天我忘了
給她吃,這會跟這次發病有關嗎?
護士甲:是什么藥?我看看。
這種藥是控制精神癥狀的,不能漏服,以后一定要按時服用。
家屬:我知道了,謝謝你。
護士:不客氣。
八、病人發生猝死時演練參考腳本
場景:病房12床李紅突發猝死。
角色扮演:護士甲(組織者)護士乙、醫生、病人、家屬
13
護士甲:(巡視病房中發現12床李紅突然倒地),立即拍打患者雙肩呼叫:
“李紅,李紅,你怎么昵?患者無反應。立即按床邊鈴呼叫醫生、并請護士乙帶
急救車、除顫儀。同時立即給患者進行心肺復蘇。
護士甲:”患者大動脈搏動消失,現在時間14:05分。”置患者臥于地
±o仍繼續行心肺復蘇,護士乙推急救車至床邊給患者吸氧,上心電監護。
醫生:“腎上腺素Img靜脈推注!”,
護士乙:(抽取藥物并復述):“腎上腺素Img靜脈推注!”
醫生:“多巴胺lOOmg、生理鹽水100ml靜脈滴注!
護士乙:(抽取藥物并復述)“多巴胺lOOmg、生理鹽水100ml靜脈滴注”
醫生:“尼可剎米0.375g靜脈推注!''護士乙(抽取藥物并復述“尼可
剎米0.375g靜脈推注!”
醫生:(觀察患者意識轉清、擴大的瞳孔縮小、心率及自主呼吸恢復、有眼
球活動及四肢活動,血壓升至90/60mmhg)后宣布:“復蘇成功”。
護士甲:(安撫家屬)李紅家屬,讓你們受驚了,經過搶救,患者目前呼吸
心跳已經恢復,但病情仍需密切監測,我們一定會盡全力觀察及搶救的,目前
你們不要過多打擾病人,以免對她情緒造成影響現在讓她安靜休息就可以了。
(搶救結束后,護士甲在護理記錄單上記錄事件及搶救經過。)
九、病人發生失竊時演練參考腳本
場景:12床患者李紅在午休,家屬外出打開水,回到病室發現放在床頭的
手機不見了。
角色扮演:護上甲(組織者)、護士乙、家屬1、鄰床家屬
家屬1:咦,我手機呢(叫醒已睡的患者),爸,你拿了我手機
患者:沒有啊!
家屬1:剛才我就放在這里的,我再找找。(尋找仍未見手機)
家屬:護士,護士,我手機不見了,剛才我到開水問打水,僅離開了一兩
分鐘就不見了
護士甲:有沒有放在別處呢?
家屬1:沒有啊,就放在枕頭旁邊
護士甲:其他地方找了沒有
家屬1:找了,都沒有
護士甲:那我們去病房看一下吧,我再幫你到處找找。
家屬1:都找了,我們治病花了那么多錢,現在手機又不見啦,我怎么這
么倒霉啊!
護士甲:您先別急,我會盡力幫您的。
護士甲:我們問一下其他病友,看看剛才有沒有可疑人進來過?
鄰床家屬:剛才有個小伙子,個頭挺高的到他床邊來過,我還以為是他家
屬呢!
護士甲:你記不記得他長得什么樣子啊
鄰床家屬:挺年輕的,個子180cm左右,瘦瘦的。
14
護士甲(轉向被盜家屬):我明白了,你的手機很可能是被盜了,我現在就
打電話保衛處,請他們幫忙協助查找。(打電話66140)您好,保衛科嗎,我是某
某科,我們科12床病人李紅家屬的手機不見了,麻煩你們過來調查下行嗎?
好,謝謝。
護士甲:等會我院警務人員會過來協助你調查、請稍等片刻,不要著急。
家屬1:好好,你們一定要幫我找到啊。
護士甲(疏散圍觀人群):各位病友及家屬,現在還是午休時間,請大家回
房休息,不要影響其他病人午休。同時,請各位提高安全防范意識,貴重物品
隨身攜帶,注意自身財產安全。
十、病人燙傷后演練參考腳本
場景:12床李紅的家屬把打來的開水放在床邊轉身去接電話
恰好病人下床不小心踢翻熱水瓶而致燙傷
角色扮演:護士甲(組織者)、病人李紅、醫生
家屬:護士,快來,12床腳被燙!
護士甲:(迅速至床邊,扶病人坐在床上)李紅,你先忍一下,讓看看(病人
皮膚發紅,暫無水泡,破潰),(請家屬幫忙打盆冷水),并按鈴呼叫醫生!將患者
雙腳浸入冷水中浸泡。
家屬(醫生到后):醫生,我們病人腳燙得嚴不嚴重啊?都怪我不小心。
醫生(查看皮膚后):還好,表皮一度燙傷,先冷水浸半小時,再涂點燙傷
膏。
護士甲:李紅,現在為你冷水泡腳的目的是進行燙傷局部皮膚的冷卻處
理,需要30分鐘;等會醫生還將為你開些燙傷膏,等你腳泡好,藥到后我再給
你涂擦。現在請安靜泡腳,有什么需要隨時叫我。(轉向家屬)您也別太自責
了,吃一暫長一智,以后一定要將開水這些危險物品放在穩妥的地方。
病人及家屬:好的,太謝謝了,我以后會注意的。
30分鐘后
護士甲:李紅,浸泡時間到了,讓我再看看你燙傷部位的皮膚吧(觀察燙傷
皮膚)還疼嗎?
病人:疼痛比剛才好多了。
護士甲:現在我給你涂點燙傷膏,以后你就按照我的這種涂擦方法每日涂
擦3次。
病人:好的,謝謝你。
護士甲:不謝,好好休息,有需要隨時告訴我。
(記錄,將燙傷事件報告護士長,按照護理不良事件事件上報流程上報護理
部)
第四節醫院或病區突發事件應急預案及演練腳本
一、突然停電時應急處置流程
15
場景:下午4點,消化科12樓病房突然停電,此時12床患者李紅正在使
用心電監護,停電后發出報警聲。
角色扮演:護士甲(組織者)、病人、家屬
家屬:護士,怎么回事啊!怎么監護儀報警了?
護士甲:您別急,是停電了,我馬上來處理。(拔下電源插頭重新啟動監護
儀并觀察其是否正常運轉)
李紅,你放心,這臺監護儀有蓄電池,我現在已啟動蓄電池工作大概可以
維持2個小時左右,我先跟你測個血壓好嗎?
病人:好。
護士甲:你現在的血壓足120/90mmhg,監護儀顯示都是正常的.你先休
息一會兒,我待會再來看你。
病人:好的。
護士甲:(回護士站打電話66243,詢問停電原因及持續時間,知是線路問
題,正在維修,約30min后恢復供電。
30min后病房來電
護士甲:李紅,電已經來了,我再幫你調一下監護好嗎?
病人:好。
護士甲:(關閉監護儀電源開關,接上電源插頭,重新啟動監護儀并調好各
項報警參數)李紅,現在監護儀已經為你調好,且其工作正常,目前你各項牛命
體征穩定,請好好休息,有事按鈴,我會隨時來看你的。
病人:謝謝你。
二、火警時應急處置流程
疏散方法:
門診疏散方法:
(1)按就近原則,指揮就診、檢查患者分別從五條全通道,迅速撤離至樓前
安全地帶;
(2)對于正在搶救或輸液行走不便的患者及老人,由所在診(檢查)室同一樓
相鄰科室工作人員協助將其從就近通道撤離至安全地帶。
住院部大樓發生火災疏散法;
(1)指揮患者及家屬從就近的消防通道撤離:
(2)如病區中部發生火災,可引導患者及家屬向兩邊的安全通道疏散:如病
區的一側發生火災時,可引導患者及家屬向另“一側的安全通道疏散;
(3)如安全通道被大火堵住,應采取緊急措施,用繩子或連接床單等方法,
將患者從陽臺或窗口疏散
(4)如樓層太高,用繩子無法疏散時,則引導患者向有水源的地方(如衛生間
疏散),并及時報告人員停留位置,等待救援人員救援。
(5)對于術后不能行走且無生命危險的患者,由病區工作人員或醫院義務消
防隊員負責與其家屬將該患者撤離至安全地帶。
(6)對于各病區搶救室或重癥病房正在搶救的患者,遵守以下原則:①當火
災對該患者空間未構成威脅時,負責搶救的醫務人員必堅守崗位,繼續搶救。
16
②當火災對患者空間構成威脅時,負責搶救的醫務人員應向患者及家屬講
明撤離的重要性,并交待撤離帶來的風險,攜帶簡單的救護設備將該患者撤離
至安全地帶繼續救治。滅火注意事項
1.“滅火要順風,逃生要逆風”。
2.滅火時在離火焰2m的距離對準火焰根部噴射。
3.干粉滅火器一經開啟不能保存,要重新灌氣裝粉才能使用。
場景:下午四點,某樓兒科二病區,12床病人家屬慌慌張張到護士站告訴
護士走廊盡頭的雜物間著火了。
角色扮演:護士甲、護士長、醫生、家屬、消防人員
家屬:護士,護士,不好了,你們雜物間那邊起火了,我聞到了很濃的煙
昧。
護士甲:你先回病房照顧好孩子,我們馬上組織滅火。(撥66119及
66140,您好,這里是某樓兒科二病區,雜物問發現火警,請立刻前來滅火)
護士長:劉麗(護士乙),跟我去查看火情,其他護士請通知醫生并馬上去
病房照顧好病人,請大家不要緊張!護士長長與護士乙趕往雜物間,評估火情為
可撲滅火,附近無貴重物品及危瞼物品?立即用干火滅火器對推火源根部噴撒滅
火:
醫生:(馬上趕往火情處,見火已基本撲滅,便到附近病房與護士們一起安
慰患者及家屬)各位家屬請不要驚慌,照顧好孩子,火勢不大,我們已經基本控
制住。”
(病房責任護士在各自分管病房安撫病人)
2分鐘后,醫院消防部門人員到達。消防人員:護士,哪里著火了?護士
甲:雜物間。(帶領專業人員到達雜物間)消防人員:查看火情發現仍有內燃
物,再次使用滅火器滅火。消防人員(圍好警戒標志):保護現場調查火警原
因,經詳細調查
此次火警原因系一支煙頭引燃旁邊的紙盒而導致。(護士乙及保潔員待火警
原困查明后清理現場)(護士長與消防部門一起召開全科人員會議.分拆火警原
因.提出預防改進措施)
備注:請各科自行模擬演練火勢蔓延,無法撲滅時的應急處置流程,特別
要正確做好有序疏散的組織安排。
三、停水或突然停水時演練參考腳本
場景:上級部門通知,今晚9點到10點將要停水
角色扮演:護士長(組織者)、護士1、護士2
護士長:接到上級部門通知,今晚9點到10點將要停水。各組責任護士,
請負責馬上將此消息通知患者及家屬,讓大家在9點之前完成洗漱并儲各好必
要的生活用水。另外,請將儲水器接滿水備用。
責任護士1:各位病友,大家好!現在接到上級部門的緊急通知,今天晚上
9點鐘到10點鐘將會停水,請大家在9點之前完成洗漱并做好必要的生活用水
的儲備。在停水期間,暫停洗衣服和沐浴等活動,衛生間及淋浴間的水龍頭一
17
定要關閉,防止突然恢復供水時引起水災或水資源浪費。停水給您造成的不放
便,敬請原諒!
護士長或主班護士向中班護士2交接:某某,你好!接到上級通知,晚上9
點鐘到10點將停水,我們已將儲水器備好水以備停水時用。請9點鐘停水時再
次確認開水房熱水器電源和水龍頭總閥均關閉,檢查全病房各水龍頭均已關
好。停水期間洗手盡量采用快速手消毒劑洗手,必須用水時請在儲水器中取
水。
護士2:好的,謝謝!放心吧,我一定按要求做好停水的各項工作。
四、淹水時演練參考腳本
場景:**區**科室7號病房衛生問漏水,家屬向護士反應
角色扮演:護士1(組織者)、護士2、家屬
病人家屬:護士,你快看啊,7號病房的衛生間怎么回事,到處都是水
啊,水都淹到病房了!
護士1(查看淹水情況后):哎呀,真的好多水!謝謝您的及時報告。7號房的
全體病友,大家好,現在不知什么原因,病房淹水了,.我會馬上通知后勤部門
來查找淹水原因及搶修,在水未退之前,請大家不要慌張及下床走動,以免滑
倒I。
護士1:撥打電話66243:“喂,您好!我是**區一科室,現在7號病房衛
生間淹水了,水迅速漫延到了整個病房,需要立即查找原因及搶修,請您馬上
來”。
護士1(調派護士2):胡潔老師,請你立即關掉七號房低位處的電源,并和
我一起協助家屬將床下的物品轉移至高處,將貴重儀器、物品轉椅至安全的地
方。
護士2:好的,馬上執行!
護士1(向病友及家屬們交待):各位病友及家屬,大家好!現在物品己協助大
家轉移至安全地方了,我還有一點要特別提醒大家:現在路面淹水,我將防滑
警示牌放在病房門口,請各位病友及家屬不要在此區走動,防止滑倒。(后勤維
修人員查明淹水原因及搶修成功后,護士及時清理現場并請衛生員采用消毒液
擦拭地面及消毒淹水區域物品。)
處理完畢后護士1再次告知、安慰患者:親愛的各位病友,現在淹水原因
已排除,水也退了,此事讓大家受驚了,非常對不起,再次感謝您的配合。最
后我還要提醒大家:目前地面仍然潮濕,請大家盡量不要在此區走動,防止滑
倒I。
第五節醫護人員安全緊急狀態時應急預案及演練參考腳本
一、護理人員發生職業暴露演練參考腳本
場景:護士甲為12床病人李紅抽血后進行用物處置時,不小心被彎盤翹起
的采血針扎到。
角色扮演:護士甲、護士乙
18
護士甲:(立即回治療室擠壓手指,盡可能擠出損傷處的血,用肥皂和流動
水沖洗傷口)
護士乙:劉麗(護士甲),怎么了?
護士甲:我的手被采血針扎到了。
護士乙:我來幫你消一下毒。(局部用75%酒精或o.5%碘伏消毒抱扎)。
劉麗,知道是給哪一床采血的針扎的嗎?
護士甲:是12床李紅。
護士乙:哦,她的情況我知道,沒有血液傳染病,你別太擔心了。
護士甲:我上周才查的乙肝三系,有抗體,不過她沒病就更好了,謝謝
你。
(職業暴露后向護士長報告并填寫職業暴露登記表上報醫院感染
二、化療藥物不慎傾倒演練參考腳本
場景:化療藥物不慎傾倒時
角色扮演:護士甲、護士乙
護士甲:(呼叫護士乙)劉麗,我不小心將化療藥碰倒傾倒出來了麻煩給我
拿雙橡膠手套。
護士乙:(將手套遞于護士甲),藥液濺到你衣服上或身上某個地方了嗎?我
來幫你一起處理。
護士甲:藥物沒濺到我衣服及身上,僅灑在了治療臺上。我自己處理就夠
了,謝謝!
護士甲(本已帶好口罩):戴橡膠手套,用濕布將藥液搽凈,并立即放入膠
袋內,包扎好集中處理。(如藥液沾染皮膚,立即用肥皂及清水徹底洗凈,切勿
用消毒溶液,如藥物濺入眼睛,立即用生理鹽水沖洗并請醫生診治。如化療藥
物沾染衣物時,將衣物脫下用有標記的袋子裝好,通知洗衣房!)
三、病房內發生沖突演練參考腳本
情景:72床李勇因為治療效果不好,家屬來到護士站打鬧
角色扮演:護士1(組織者)、護士2、家屬1、家屬2
病人家屬1:喂,護士,你們領導呢?
護士1:怎么了,阿姨有什么事,能先跟我說說嗎
病人:跟你講沒用,先叫你們領導來。
家屬2:去把你們領導叫過來,我們病人一星期前是走著進來的,治療了
一星期,現在反而越來越糟糕,發熱持續不退,下床的力氣也沒有,錢都花了
二萬多,連原因到現在都未查出來。你們知道賺錢,不管病人死活。家屬說完
開始砸護士站的花瓶及電腦
護士1:各位家屬,您們別激動,有什么事情請冷靜下來告訴我,我一定
將您的意見轉達到您的醫生和我們的領導。來,請隨我到辦公室坐下來喝杯
水,然后將您的問題告訴我好嗎?
護士2見家屬很激動.趕快到僻靜處電話報告保衛越、醫務處及科主任、
護士長:
19
護士2:喂,保衛處嗎?我是**區**科室,現在72床李勇家因治療效果不
好在護士站打鬧,請您立即派人協助解決糾紛。(自此電話逐一報告保衛處、醫
務處、科主任、護士長)
醫務處、科主任、護士長來后分別向家屬做好解釋、安慰,協助解決家屬
的問題。
保衛處來后評估、觀察沖突的現場、態勢,發現未出現人員損傷,做好現
場記錄及現場拍照。
護士2與保衛處人員一起疏散圍觀人群:“各位病友及家屬,為了保證大
家的安全,請大家都回房休息,不要在此圍觀,謝謝合作。
待保衛處取證記錄完畢,護士1、護士2立即清理好現場。并在交接班本
上詳細記錄事情經過。
四、遇暴徒時應急處置流程
場景:一天中午,一個陌生人來到病房,趁病人72床李勇正在睡覺,準備
行竊時被病人發現,此人拿出刀來恐嚇患者
角色扮演:護士甲(組織者)、護士乙、暴徒、病人
病人:“你是誰你干什么(按鈴)護士,快來,有歹徒!”
(護士甲聽到報警聲立即趕到病房并通知護士乙打電話到保衛處)
護士乙:喂,保衛處嗎?我是**區**科室,有位患者遭暴徒挾持
請立即過來救援。
護士甲(勸患者冷靜):小伙子,別激動,他們是病人,千萬不要傷著病
人,有什么困難能告訴我嗎一定不要做傻事,先放下刀來好嗎
護士乙:暗示房間其他人員疏散。
暴徒:你們都給我閃開,否則我動刀子了,別逼我!
護士甲(與之周旋勸慰,拖延時間):小伙子,把刀放下,你還這么年輕,
你的父母把你養大不容易,出了事,大人怎么辦你現在收手還來得及,沒有造
成什么傷害后果,如果傷到人,那是要判刑坐牢的呀。放下刀,我幫你作證末
傷到人,相信我好不好
病人:就是就是,我也不會怪你,我知道你一定是遇到了難處'只要你不
傷害我,我一定不會追究的。
暴徒:漸漸放下了刀.撤離病房(多位警察趕翻現場,兩人帶走暴徒,一
人留下調查現場)
護士甲安撫病人:李爺爺,讓您受驚了。您先躺著別動,我給您測量血
壓、心率。
護士乙:疏散圍觀人群,保護好現場,協助警察進進行現場調查取證。
護士甲:(確認病人安全)后協助警察完成筆供等
五、病人出現過激行為的演練參考腳本
場景:在一個炎熱的下午,兩位病人在病房因為是否開空調而日起了爭
吵。
角色扮演:護士甲(組織者)、護士乙、病人李阿姨、病人張阿姨家屬
20
家屬:護士,快去7號病房看看吧,兩個病人因為開關空調的事情吵起來
了,現在兩人開始動手了。
護士甲立即來到病房:哎呀,李阿姨、張阿姨,你們倆怎么打起來了?到底
發生什么事了,你們冷靜一下,坐下來好好跟我說說,別傷著了自己。來,李
阿姨家屬,麻煩您現在和我起扶李阿姨到我們會議室坐坐。(護士甲同時按鈴呼
叫護士站另一護士)小王,請到7號房來查看一下73床張阿姨有無傷著,我現
在陪李阿姨去會議室
(護士甲。乙分別查看兩位病A的傷情并作相應處理)
護士甲:阿姨。您安靜一下,我先查看一下您的傷情:嗯,還好,只是擦
破了小塊皮,我幫您消毒處理一下。
護士甲.乙查完及處理傷情后分別誘導患者說出自己的想法及感受:“阿
姨,今天是什么事情讓您發這么大的火,能給我講講嗎?”
病人李阿姨:這么熱的天,我要開空調,73床卻偏不讓,我熱得實在受不
了了,所以就和她吵起來了。
護士甲:原來是空調惹的禍呀,您別生73床張阿姨的氣了,這二天她白細
胞低、畏寒,吹空調身體受不了,所以才沒讓開空調的。大家都是病人,互
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