中藥薰洗治療糖尿病足(0級)技術老師告訴我們世界很大很大，就像，就像螞蟻與太陽一樣。媽媽卻告訴我，我們的身體是由細胞構成的。當我在自己身上找細胞時，媽媽卻笑著說：“傻孩子，細胞是用肉眼看不見的。”我聽不懂他們在說什么，只知道我想象中的世界是這樣的：的確，世界是非常大的，要不然當我一眼望去為什么看不到盡頭呢。既然這樣，那么他們說的世界是不是就像細胞中的微粒看待我們的身體一樣，因為他們的眼光達不到所以他們也覺得我的身體是沒有盡頭的？不知道螞蟻看太作文陽是什么感覺，可我知道我看太陽，覺得它很大很暖和；不知道細胞如何看待身體，可我知道我看待人類，每個人都是那么和藹友善；不知道世界有沒有盡頭，可我知道我的想象永遠沒有盡頭。世界這么大，我呢，也想去看看，看看是不是真的沒有盡頭；細胞這么小，我呢，也想看看，看看他們到底是有多小。在我的想像中世界就算很大，可是我見到的一切都是那么美好；細胞就算很小，可是他們構成了我，而我這么可愛。我對于這世界很好奇，它到底是什么樣子呢？中藥薰洗治療糖尿病足(0級)技術中藥薰洗治療糖尿病足(0級)技術老師告訴我們世界很大很大，就像，就像螞蟻與太陽一樣。媽媽卻告訴我，我們的身體是由細胞構成的。當我在自己身上找細胞時，媽媽卻笑著說：“傻孩子，細胞是用肉眼看不見的。”我聽不懂他們在說什么，只知道我想象中的世界是這樣的：的確，世界是非常大的，要不然當我一眼望去為什么看不到盡頭呢。既然這樣，那么他們說的世界是不是就像細胞中的微粒看待我們的身體一樣，因為他們的眼光達不到所以他們也覺得我的身體是沒有盡頭的？不知道螞蟻看太作文陽是什么感覺，可我知道我看太陽，覺得它很大很暖和；不知道細胞如何看待身體，可我知道我看待人類，每個人都是那么和藹友善；不知道世界有沒有盡頭，可我知道我的想象永遠沒有盡頭。世界這么大，我呢，也想去看看，看看是不是真的沒有盡頭；細胞這么小，我呢，也想看看，看看他們到底是有多小。在我的想像中世界就算很大，可是我見到的一切都是那么美好；細胞就算很小，可是他們構成了我，而我這么可愛。我對于這世界很好奇，它到底是什么樣子呢？在美國，每年因治療糖尿病足的花費在10億美元以上；2019年全國14所醫院協作調查，糖尿病足患者平均住院費用14906.35±7071.72元糖尿病足也是一個重要的經濟問題。

在美國，每年因治療糖尿病足的花費在10億美元以上；2019年全國14所醫院協作調查，糖尿病足患者平均住院費用14906.35±7071.72元糖尿病足也是一個重要的經濟問題。

臨床實踐表明，糖尿病足級別越低，治療時間越及時，其治愈率越高，預后越好；及早防治是防止糖尿病足致殘致死的關鍵，故糖尿病足0級病變的治療至關重要。

糖尿病足病變的分類和分級壞疽的臨床分類（1）濕性壞疽占糖尿病肢端壞疽的78.0%。多因肢端循環及微循環障礙，常伴有周圍神經病變，皮膚損傷感染化膿。壞疽輕重不一，淺表潰瘍或嚴重壞疽。局部常有紅、腫、熱、痛，功能障礙，嚴重者常伴有全身不適，毒血癥或敗血癥等臨床表現。

糖尿病足病變的分類和分級壞疽的臨床分類（2）干性壞疽占壞疽病人的6.8%。多發生在糖尿病患者肢端動脈及小動脈粥樣硬化，使血管腔狹窄;或動脈血栓形成，使血管腔阻塞，血流逐漸或驟然中斷,但靜脈血流仍然暢通,造成局部組織液減少，導致血流中斷的遠端肢體，發生不同程度的干性壞疽,其壞疽的程度與血管阻塞部位和程度相關。糖尿病足病變的分類和分級英國Foster的糖尿病足分級方法1級——正常的足2級——高危的足3級——潰瘍的足4級——合并感染的足5級——壞死的足6級——無法挽救的足糖尿病足病變的分類和分級TEXAS大學糖尿病足分類分級方法

分級分期1潰瘍史A無感染、缺血2表淺潰瘍B感染3深及肌腱C缺血4骨、關節D感染并缺血糖尿病足中醫學病名糖尿病歸屬于中醫“消渴”范疇；糖尿病足屬于中醫學“脫疽”和“筋疽”范疇。肢端干黑骨脫、劇痛難忍者為“脫疽”；肢端肉腐、筋爛、腫脹者為“筋疽”。

該病屬中醫學“脈痹”范疇，為“消渴”的變證之一，是“久病必虛”、“久病必瘀”的結果。其主要病機為氣虛血滯，因虛致瘀，瘀阻脈絡，臨證治療，當以益氣溫陽活血通絡。該法將中藥湯劑加熱，借其氤氳之氣直達腠理，具有溫通經絡、疏啟腠理之功，隨即洗之，則宣通行表，發散邪氣。熏洗的溫熱效果可引起皮膚毛細血管擴張，增強血流及增加新陳代謝，改善組織營養，增加細胞的通透性，從而使藥效直達病所。西醫治療：前列腺素E1外科手術治療介入治療自體干細胞移植技術但由于藥物的不良反應尤其是其對局部血管刺激可引起靜脈炎的副作用以及有創、有一定技術風險、花費高昂等等因素，目前亦難以為廣大患者所普遍接受。療法簡要介紹

中藥薰洗將中藥湯劑加熱，借其氤氳之氣直達腠理，具有溫通經絡、疏啟腠理之功，隨即洗之，則宣通行表，發散邪氣。熏洗的溫熱效果可引起皮膚毛細血管擴張，增強血流及增加新陳代謝，改善組織營養，增加細胞的通透性，從而使藥效直達病所。此法不需手術，療效顯著，療程短，不良反應少，技術簡單易學，費用低廉，患者依從性好，有較大推廣的價值和前景。(二)技術介紹

適應癥2019年WHO標準確診為2型糖尿病，并且符合第一屆全國糖尿病足學術會議制定的有關糖尿病足0級的檢查方法和診斷標準。皮膚無開放性病灶。常表現肢端供血不足、皮膚涼、顏色紫褐、麻木、感覺遲鈍或喪失，兼有足趾或足的畸形等高危足表現。中醫診斷標準病足皮膚干燥，彈性差，少汗或無汗，皸裂，皮溫下降，皮色變暗或蒼白，麻木、疼痛，趾甲變厚或脆薄變形，和/或足趾或足的畸形，雙下肢疼痛，刺痛或／和灼痛，鉆痛，夜間加重，雙下肢或一側下肢遠端感覺異常。麻木、蟲爬、蟻行感，還同時伴雙手或單手麻木輕痛；行走一段距離后下肢疲乏覺沉重，休息后可緩解，舌質紫黯或有瘀斑、瘀點．舌下靜脈紫黯怒張，脈沉細澀或脈沉弦細。輔助檢查：1、尼龍絲檢查該方法用一根特制的10克尼龍絲一頭接觸于患者的大足趾、足跟和前足底外側，用手按住尼龍絲的另一頭，并輕輕施壓，正好使尼龍絲彎曲，患者足底或足趾此時能感到足底尼龍絲，則為正常，否則為不正常。準確使用10克尼龍絲測定的方法在正式測試前，在檢查者手掌上試驗2～3次，尼龍絲不可過于僵硬；測試時尼龍絲應垂直于測試處的皮膚，施壓使尼龍絲彎曲約1cm，去除對尼龍絲的壓力；測定下一點前應暫停2～3秒，測定時應避開胼胝，但應包括容易發生潰瘍的部位；建議測試的部位是大足趾，跖骨頭1、2、3、5處及足跟和足背。如測定10個點，患者僅感覺到8個點或不足8個點，則視為異常。2、音叉或Biothesiometer測定振動覺Biothesiometer的功能類似于音叉，其探頭接觸于皮膚（通常為大足趾），然后調整電壓，振動覺隨電壓增大而增強，由此可以定量測出患者的振動感覺。3、皮膚溫度檢查溫度覺的測定可分為定性測定和定量測定兩種。定性測定很簡單，如將音叉或一根細的不銹鋼小棍置于溫熱水杯中，取出后測定患者不同部位的皮膚感覺，同時與正常人（檢查者）的感覺進行比較。定量測定是利用皮膚溫度測定儀，如紅外線皮膚溫度測定儀（infrareddermalthermometry），這種儀器體積小，測試快捷、方便，準確性和重復性均較好。4、踝動脈-肱動脈血壓比值（ABI）

反映下肢血壓與血管狀態，正常值為1.0～1.4；＜0.9為輕度缺血，0.5～0.7為中度缺血，＜0.5為重度缺血。禁忌癥:合并有嚴重心、肺、肝、腎臟疾病及血液病、惡性腫瘤的患者，以及孕婦。操作步驟：薰洗方組成：桂枝、川烏、草烏、川椒、北細辛、乳香、沒藥、紅花、川芎、皂角刺，諸藥均按1：1比例共研粗末裝袋．每袋100g。用時每次1袋加水5000毫升，浸泡20分鐘左右后．加熱煎煮25分鐘．藥液藥渣全部例入盆內．待溫后將患足浸泡于內薰洗30分鐘。并不時以藥渣按摩足部皮膚。浸泡過程中宜適時添加熱開水．以維持水溫。可復煎加溫．每日薰