醫院外科模擬練習題及答案一、單選題（共80題，每題1分，共80分）1、手術前常規禁食的主要目的是()A、避免胃膨脹而妨礙手術B、防止術期(中、后)的嘔吐及誤吸C、防止術后腹脹D、防止術后便秘E、防止術后腸麻痹正確答案：B2、軟組織閉合性損傷局部冷敷的時間應在()A、12小時之內B、6小時之內C、24小時之內D、48小時之內E、36小時之內正確答案：C3、中指化膿性腱鞘炎炎癥未控制易引起()A、尺側滑囊炎B、魚際間隙感染C、撓側滑囊炎D、化膿性指頭炎E、掌中間隙感染正確答案：E4、以下不屬于條件致病菌的是()A、新型隱球菌B、毛霉菌C、銅綠假單胞菌D、白色念珠菌E、曲霉菌正確答案：C5、感染的局部治療不包括()A、手術治療包括膿腫切開引流B、靜脈滴注抗生素治療C、局部用藥D、局部制動、抬高患處E、局部熱敷正確答案：B6、大面積燒傷患者,血壓不低,尿量少,應補給()A、5%碳酸氫鈉B、11.2%乳酸鈉C、10%氯化鈉溶液D、等滲鹽水和5%葡萄糖E、血漿正確答案：D7、測量胃內殘余量超過多少應該暫停腸內營養()A、80mlB、150mlC、200mlD、350mlE、220ml正確答案：B8、關于外科感染的特點,敘述正確的是()A、多數開始即有多種細菌同時感染B、不影響組織器官的功能,愈合快C、多數為混合感染D、癥狀和體征不明顯E、愈合后不形成疤痕組織正確答案：C9、在全國通用的燒傷補液公式中,下列正確的是()A、膠體液和電解質溶液的比例是0、5∶1B、膠體液首先是全血C、補液中所計算的面積為I、II、IⅢI度燒傷面積之和D、第一個8小時應輸入總量的1/3E、基礎水分量是2500ml正確答案：A10、確定菌血癥的依據是()A、有原發感染病灶B、全身中毒癥狀C、白細胞計數增加D、起病急驟寒戰高熱E、血細菌培養陽性正確答案：E11、腹部手術后3~4日最常見的并發癥有()A、下肢深靜脈血栓形成B、肺不張C、急性胃擴張D、切口裂開E、切口感染正確答案：E12、沖洗破傷風病人的傷口時可以用()A、5%的碳酸氫鈉溶液B、10%硝酸銀溶液C、生理鹽水D、3%過氧化氫E、75%的酒精正確答案：D13、燒傷后48小時內,患者最大的危險是()A、低血容量性休克B、ARDSC、感染D、營養失調E、全身炎癥反應綜合征正確答案：A14、創傷最常見的并發癥是()A、急性腎衰B、氣性壞疽C、化膿性感染D、休克E、破傷風正確答案：C15、關于燒傷敗血癥患者的護理不正確的是()A、做好基礎護理B、管飼或靜脈營養支持C、大劑量聯合使用抗生素D、入院后即做創面細菌培養E、必要時少量多次輸入庫血正確答案：E16、下列吸入性損傷的護理描述不準確的是()A、嚴格呼吸道管理及無菌技術B、氧濃度一般不超過20%C、鼓勵傷員深呼吸,用力咳嗽及咳痰D、嚴格記錄出入量及控制補液速度,防止急性肺水腫E、對衰弱無力、咳痰困難的患者,應及時經口鼻或氣管插管予以洗凈正確答案：B17、急性化膿性腱鞘炎不治療及時易出現()A、膿血癥B、肌腱缺血壞死C、敗血癥D、末節指骨缺血性壞死E、尺側滑囊炎正確答案：B18、病變部位呈蜂窩狀的是()A、癤B、丹毒C、急性淋巴結炎D、急性淋巴管炎E、癰正確答案：E19、下列哪項不是預防術后肺部感染的因素()A、痰稠可給予霧化吸入B、鼓勵病人多飲水C、術前戒煙D、應用鎮咳藥E、加強營養支持正確答案：D20、氣性壞疽屬于()A、膿血癥B、毒血癥C、敗血癥D、膿毒敗血癥E、菌血癥正確答案：D21、腸內營養制劑中可用于防治肝性腦病的特殊配方制劑是()A、高糖配方B、高維生素配方C、低蛋白配方D、高支鏈氨基酸配方E、必需氨基酸配方正確答案：D22、術后出血常發生在手術后()A、12小時B、24~48小時C、3~5天D、1~2周E、2周以上正確答案：B23、經胃腸供給營養的優點不正確的是()A、任何患者都可采用B、符合營養物消化吸收的解剖生理C、相對安全D、價格低廉E、給藥方便正確答案：A24、傷口邊緣整齊,周圍組織損傷輕,容易導致血管、神經損傷的是()A、火器傷B、刺傷C、挫傷D、撕脫傷E、切割傷正確答案：E25、大面積燒傷后早期發生的休克屬于()A、心源性休克B、神經源性休克C、低血容量性休克D、過敏E、感染性休克正確答案：C26、外科全身性感染患者治療錯誤的是()A、藥敏試驗B、支持治療C、盡早、聯合、足量使用抗生素D、及時徹底處理原發病灶E、手術治療正確答案：E27、成人凝血時間的正常值為()A、1~3分鐘B、3~5分鐘C、2~5分鐘D、1~5分鐘E、1~4分鐘正確答案：A28、手術區皮膚消毒范圍()A、周圍至少17cm以內的皮膚消毒B、周圍至少19cm以內的皮膚消毒C、周圍至少18cm以內的皮膚消毒D、周圍至少16cm以內的皮膚消毒E、周圍至少15cm以內的皮膚消毒正確答案：E29、男性,67歲,有長期吸煙史,脊柱手術后臥床2周,出現右腿小腿疼痛、緊束感,并逐漸出現下肢水腫護士應考慮到病人可能出現了()A、肌肉萎縮B、關節炎C、水電解質紊亂D、下肢深靜脈血栓形成E、切口感染正確答案：D30、以下對術后患者的健康教育,不準確的是()A、若口腔黏膜出現糜爛或小白點,及時進行真菌培養或涂片檢查B、一般情況下,術后3~4天可試離床活動C、術后病人應注意口腔衛生,每日至少3次用漱口水漱口D、鼓勵病人進食易消化、高蛋白、高熱量、富含維生素和膳食纖維的食物E、術后可先進行床上運動,再逐漸增加活動量正確答案：C31、感染傷口的處理原則是()A、徹底清除壞死組織,植皮B、局部制動、理療C、立即清創縫合D、控制感染,加強換藥E、徹底清創,延期縫合正確答案：D32、燒傷現場急救的首要任務是()A、糾正低血容量B、注意保暖C、搶救生命D、盡快轉送E、保護創面正確答案：C33、患者,男性,32歲。左手被開水燙傷20分鐘,來院就診時發現局部紅潤,無水皰,減輕疼痛應選擇()A、涂抗生素軟膏B、加壓包扎C、局部冷濕敷D、冰袋置紅潤處E、局部濕熱敷正確答案：C34、護士在給銅綠假單胞菌感染的患者傷口換藥時下列哪項不正確()A、污染敷料應及時倒掉B、用過器械加倍時間浸泡C、要戴帽子、口罩、手套D、盡可能用一次性物品E、身體有傷口者不能換藥正確答案：A35、傷口污染輕,清創術可延長時限至()A、12h內B、16h內C、20h內D、24h內E、以上均不對正確答案：A36、下列哪項不是預防術后肺部感染的因素()A、痰稠可給予霧化吸入B、鼓勵病人多飲水C、應用鎮咳藥D、術前戒煙E、加強營養支持正確答案：C37、現場急救對傷員搶救時應緊急處理的是()A、止血B、顱腦損傷C、休克D、窒息E、骨折正確答案：D38、經鼻胃管輸注腸內營養液時患者應取()A、端坐位B、半坐臥位C、平臥位D、平臥頭偏向一側E、頭高足低位正確答案：B39、優瑣適用于()A、肉芽水腫創面B、感染創面C、肉芽組織生長過高創面D、膿液稠厚,壞死組織多伴惡臭創面E、炎癥早期創面正確答案：D40、心血管疾病患者術前準備正確的是()A、心力衰竭者最好控制6個月后再進行手術B、偶發的室性期前收縮必須積極給予內科處理C、急性心梗患者病情穩定后3個月D、高血壓患者血壓控制在穩定水平即可手術E、高血壓患者血壓控制在正常范圍后方可手術正確答案：D41、破傷風患者肌肉呈陣發性強烈痙攣,按出現順序最初受影響的肌群是()A、頸項肌B、背腹肌C、面肌D、四肢肌群E、咀嚼肌正確答案：E42、剖宮產手術前患者出現低血壓時,應使患者臥向個()A、右側B、左側C、頭高腳低D、頭低腳高E、以上都不是正確答案：B43、急性心肌梗死病人若需行擇期手術,應在病情穩定后()A、6個月B、半個月C、3個月D、1年E、1個月正確答案：A44、下列哪些指標更能準確反映血容量()A、血壓B、心電圖C、尿量D、心率E、中心靜脈壓正確答案：E45、應用TAT預防破傷風,不正確的是()A、早期使用有效B、中和游離毒素C、小兒劑量減半D、如傷口污染嚴重劑量可加倍E、常用劑量為1500U正確答案：C46、全腸外營養支持病人可能發生的最嚴重的代謝并發癥是()A、脂肪肝B、低血糖C、肝功能損害D、高滲性非酮性昏迷E、高血糖正確答案：D47、患者,男性,24歲。鼻部有一癰患者,局部擠壓后出現頭痛、寒戰、高熱,鼻、眼部紅腫,血白細胞數增高()A、面部蜂窩織炎B、敗血癥C、化膿性腦膜炎D、顱內海綿竇靜脈炎E、腦膿腫正確答案：D48、下列屬于化學性損傷的是()A、低溫B、毒氣C、電流D、高溫E、射線正確答案：B49、革蘭陰性桿菌導致膿毒癥常見的癥狀不包括()A、低血壓B、高熱C、低溫D、休克E、低白細胞正確答案：B50、診斷深部膿腫主要依據是()A、穿刺抽出膿液B、局部深壓痛C、白細胞明顯升高D、有波動感E、高熱、寒戰正確答案：A51、患者男性,45歲。因車禍外傷骨折,行內固定手術,術后3天,傷口處出現大小不等的水皰,輕壓可有捻發音,并有稀薄、惡臭的血性分泌物流出,初步考慮是()A、敗血癥B、氣性壞疽C、破傷風D、局部化膿感染E、菌血癥正確答案：B52、患者,男性,32歲,蛛網膜下腔阻滯麻醉下行闌尾切除術,術后無惡心、嘔吐,護士告知患者可飲水的時間是術后()A、2~3小時B、7小時C、8~9小時D、4~6小時E、5小時正確答案：D53、以下對術前準備的描述正確的是()A、針對血清白蛋白低于30~35g/L的營養不良患者,首先補充富含蛋白質飲食予以糾正B、心衰患者最好在控制心衰6個月后再進行手術C、高血壓的患者需要控制血壓在140/90mmHg以下D、腎上腺皮質功能不全的病人應于術前一周開始使用氫化可的松E、糖尿病患者應將血糖控制于3.1~6.9mmol/L正確答案：A54、一期傷口愈合,正確的描述是()A、傷口組織曾發生化膿性感染B、有纖維組織大量增生C、由肉芽組織填充D、又稱瘢痕愈合E、傷口邊緣整齊、嚴密、平滑正確答案：E55、老年男性,腹部術后第7天,劇烈咳嗽后切開全層裂開,腸管脫出,緊急處理措施為()A、用無菌濕鹽水紗布覆蓋切口B、用干凈棉墊覆蓋切口C、讓病人立即采取平臥位D、帶病人去找醫生給予處理E、戴無菌手套后將脫出腸管推回腹腔正確答案：A56、患者男,35歲。因胃穿孔行胃大部切除術后5天,拔除胃管的指征是()A、腹脹消失B、肛門排氣C、腸鳴音減弱D、腹痛消失E、胃管引流量減少正確答案：B57、下列吸入性損傷的護理描述不準確的是()A、嚴格呼吸道管理及無菌技術B、鼓勵傷員深呼吸,用力咳嗽及咳痰C、氧濃度一般不超過20%D、嚴格激勵出入量及控制補液速度,防止急性肺水腫E、對衰弱無力、咳痰困難的患者,應及時經口鼻或氣管插管予以洗凈正確答案：C58、對敗血癥患者應用抗生素方法錯誤的是()A、聯合B、廣譜C、規律D、足量E、肌內給藥正確答案：E59、02%呋喃西林適用于()A、肉芽組織生長過高創面B、感染創面C、肉芽水腫創面D、膿液稠厚,壞死組織多伴惡臭創面E、炎癥早期創面正確答案：B60、預防并發癥的術前準備工作不包括()A、訓練床上使用便器B、禁煙C、應用鎮靜劑D、清潔皮膚E、注意口腔衛生正確答案：C61、何處療最易引起海綿竇靜脈炎()A、頰部B、上唇C、耳后D、下唇E、額部正確答案：B62、對該病人護理措施正確的是()A、病室陽光充裕,經常開窗通風B、各項操作在注射鎮靜劑后進行C、傷口輔料使用后高壓滅菌D、避免各種護理操作集中進行E、讓家屬經常探視正確答案：B63、破傷風發病的主要原因是()A、缺氧B、傷口內同時存在的需氧菌C、污染傷口D、患者原有神經系統疾病E、表皮發生開放性損傷正確答案：A64、深部膿腫診斷的可靠方法是()A、乏力B、紅腫C、高熱D、有波動E、穿刺正確答案：E65、破傷風屬于()A、敗血癥B、毒血癥C、膿毒血癥D、菌血癥E、膿血癥正確答案：B66、燒傷病人出現蛋白尿時治療中要求其每小時尿量保證在()A、50ml以上B、40ml以上C、30ml以上D、20ml以上E、10ml以上正確答案：A67、導致術后切口裂開的因素除外()A、切口感染B、腹瀉C、劇烈咳嗽D、縫合不良E、營養不良正確答案：B68、患者,男性,60歲。艾滋病病毒感染者,外傷手術后。為其傷口換藥,血性敷料的正確處理是()A、焚燒處理B、直接煮沸消毒C、煤酚皂浸泡后,再單獨清洗D、漂白粉浸泡后,再清洗E、單獨清洗,過氧乙酸浸泡正確答案：A69、患者,女性,59歲。腰背部大片蜂窩織炎,其主要的致病菌是()A、白色念珠菌B、銅綠假單胞菌C、大腸埃希菌D、乙型溶血性鏈球菌E、沙門菌正確答案：D70、下列不屬于損傷的護理診斷是()A、組織完整性受損B、低鉀C、體液不足D、恐懼E、疼痛正確答案：B71、燒傷后補充液體分配正確的方法是()A、8小時內補充完全天的量B、8小時內補充全量的一半C、兩個8小時內補完全天的量D、三個8小時均勻補完全天的量E、12小時內補完全天的量正確答案：B72、患者,女性,27歲,工作中刺傷手掌,傷后4天手掌凹陷消失,疼痛劇烈,中指、環指、小指半屈狀,拉直疼痛,應考慮是()A、膿性指頭炎B、甲溝炎C、掌中間隙感染D、化膿性腱鞘炎E、魚際間隙感染正確答案：C73、化膿性指頭炎引流,切口在()A、患指掌面縱切口B、患指掌面橫切口C、患指側面橫切口D、患指側面縱切口E、患指掌面正中切口正確答案：D74、新生兒破傷風的潛伏期大多數為()A、14~28天B、2~3天C、7~14天D、4~7天E、3~14天正確答案：D75、男性,28歲,雙手瀝青致深II度燙傷()A、暴露療法B、削痂或切痂后自體植皮C、異體皮覆蓋創面D、半暴露療法E、包扎療法正確答案：B76、術后早期活動的主要目的是防止()A、切口裂開B、心力衰竭C、肺部并發癥D、傷口感染E、壓瘡發生正確答案：C77、患者四肢燒傷,創面的早期處理宜采用()A、包扎療法B、藥物濕敷法C、暴露療法D、半暴露療法E、浸泡療法正確答案：A78、污染傷口是指()A、甲狀腺手術的切口B、傷后8小時以內處理的傷口C、有異物存留24小時以上的傷口D、切口感染的手術切口E、傷后12小時以上處理的傷口正確答案：B79、頭部的燒傷面積為()A、6%B、5%C、1%D、21%E、3%正確答案：E80、甲溝炎的致病菌多為()A、a溶血性鏈球菌B、溶血性鏈球菌C、厭氧芽胞桿菌D、梭狀芽胞桿菌E、金黃色葡萄球菌正確答案：E二、多選題（共10題，每題1分，共10分）1、對高鉀血癥,下列哪幾項描述是正確的()A、血清鉀濃度均超過5.5mmol/LB、酸中毒可引起高鉀血癥C、高鉀患者都會出現典型的ECG變化,是診斷的主要依據D、高鉀血癥可引起心跳驟停,一旦出現應緊急治療E、治療高鉀血癥,可用陰離子交換樹脂正確答案：ABD2、關于凍瘡的正確記述是()A、多見于冬季氣溫低且潮濕的地方B、凍瘡的發生與個體皮膚有關C、凍瘡患者受凍時奇癢難忍D、手足耳易發生E、嚴重為糜爛或潰瘍正確答案：ABDE3、正常的肉芽組織的特點是()A、高出創緣B、顏色鮮紅C、觸之易出血D、表面顆粒狀E、分泌物少正確答案：BCDE4、抗生素藥物使用原則()A、一般在感染被控制3~4天后停藥B、一般采用分次靜脈給藥C、身體情況好轉后即可停藥D、局部情況好轉后即可停藥E、嚴重感染在體溫正常后維持1~2周正確答案：ABE5、手術患者有下列哪些情況,應適當延長拆線的時間()A、糖尿病患者B、嬰幼兒C、老年患者D、營養不良患者E、青壯年正確答案：ABCD6、影響傷口愈合的全身因素包括()A、貧血B、消耗性疾病C、傷口內異物D、藥物影響E、營養差正確答案：ABDE7、燒傷的治療原則是()A、保護創面防止外源性感染和再損傷B、輕度燒傷主要是處理創面C、中度以上