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文檔簡介

新冠病毒及新冠肺炎PART.01病毒及新冠病毒病毒病毒是一種個體微小,結構簡單,只含一種核酸(DNA或RNA),必須在活細胞內寄生并以復制方式增殖的非細胞型生物病毒沒有自己的代謝機構,沒有酶系統,因此病毒無法離開宿主細胞獨立生存病毒結構病毒分類非細胞生物(病毒)植物病毒:煙草花葉病毒動物病毒:HIV、H1N1、肝炎病毒細菌病毒:噬菌體DNA病毒舉例:噬菌體、乙肝病毒RNA病毒舉例:冠狀病毒、流感病毒冠狀病毒冠狀病毒是在自然界廣泛存在的一個大型病毒家族,因其形態在電鏡下觀察類似王冠而得名,主要引起呼吸系統疾病。目前已發現感染人的冠狀病毒有7種,其中SARS病毒、MERS病毒(中東呼吸綜合征病毒)和新型冠狀病毒等可引起較為嚴重的人類疾病。冠狀病毒除感染人類以外,還可感染豬、牛、貓、犬、貂、駱駝、蝙蝠、老鼠、刺猬等多種哺乳動物及多種鳥類。新型冠狀病毒2019-nCoV新型冠狀病毒肺炎是一種急性感染性肺炎,其病原體是一種先前未在人類中發現的新型冠狀病毒,即2019新型冠狀病毒。2019年1月20日,國家衛生健康委將新型冠狀病毒感染的肺炎納入乙類傳染病,按甲類傳染病進行管理PART.02新冠肺炎新冠肺炎流行病學基于目前的流行病學調查,潛伏期1-14天,多為3-7天。潛伏期具有傳染性,無癥狀感染者也可能成為傳染源,人群普遍易感。目前研究發現:多數患者為輕中癥,預后良好,發生重癥和死亡的比例低均低于2003年的SARS?經呼吸道飛沫和密切接觸傳播是主要傳播途徑。糞便及尿中分離到新型冠狀病毒,糞便及尿對環境污染可能造成氣溶膠或接觸傳播。在相對封閉的環境中長時間暴露于高濃度氣溶膠情況下中存在經氣溶膠傳播的可能。新冠肺炎傳染途徑新冠肺炎易感染群

新型冠狀病毒感染的肺炎是一種全新的冠狀病毒肺炎,人群對新型冠狀病毒普遍缺乏免疫力,該病毒具有人群易感性。老年人、青壯年及兒童均有發病,目前以老年人發病多見。

免疫功能較差的人群,例如老年人、孕產婦,或存在肝腎功能障礙的人群,病情進展相對更快,嚴重程度更高。單擊此處添加標題新冠肺炎的預防保持手衛生,用流水洗手,或使用含酒精成分的洗手液擦拭保持室內空氣流通,到公眾場所和人群集中的地方,一定佩戴口罩少聚會,少聚餐做好居家消毒,紫外線照射、56℃30分鐘熱敏感和乙醚、75%乙醇、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑等均可有效滅活病毒咳嗽和打噴嚏時使用紙巾或屈肘遮掩口鼻?醫院就診或陪護就醫時,一定佩戴好口罩做飯時徹底煮熟肉類和蛋類避免在未加防護的情況下接觸野生或養殖動物感染新冠病毒后的癥狀主要癥狀:發熱(≥37.3℃),乏力、干咳少數癥狀:少數患者伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹瀉等癥狀嚴重癥狀:呼吸窘迫、膿毒血癥、代謝性酸中毒、凝血功能障礙及多器官功能衰竭,甚至死亡?相關檢查——實驗室檢查發病早期外周血白細胞總數正常或降低,淋巴細胞計數減少;部分患者乳酸脫氫酶(LDH)、肌酸激酶等升高;部分危重者可見肌鈣蛋白增高;多數患者C反應蛋白(CRP)和血沉升高、降鈣素原正常;嚴重者D-二聚體升高、外周血淋巴細胞進行性減少。相關檢查——影像學檢查早期呈現多發小斑片影及間質改變,以肺外帶明顯。進而發展為雙肺多發磨玻璃影、浸潤影,嚴重者可出現肺實變,胸腔積液少見。相關檢查——病原體檢測

采集咽拭子、痰液或下呼吸道分泌物標本,進行實時核酸檢測血清抗體檢測新冠肺炎臨床分型輕型:臨床癥狀輕微,影像學未見肺炎表現。普通型:具有發熱、呼吸道等癥狀,影像學可見肺炎表現。重型:成人符合下列任何一條:

--呼吸窘迫,呼吸頻次≥30次/分;

--靜息狀態下,指氧飽和度≤93%;

--動脈血氧分壓(PaO?)/吸氧濃度(FiO?)≤300mmHg危重型符合以下情況之一者:

--出現呼吸衰竭,且需要機械通氣;

--出現休克;

--合并其他器官功能衰竭需ICU監護治療。新冠肺炎的治療目前,缺乏針對病原體的有效抗病毒藥物,以隔離、對癥支持治療為主治療包括一般性治療、急性期治療、重癥及危重癥治療、中醫治療等多種

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