生物化學檢驗模擬考試題與參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、目前國內外推薦的血脂測定參考方法不包括(0.3)A、Lp(a)測定的參考方法:免疫透射比濁法B、TG測定的參考方法:二氯甲烷硅酸變色酸法C、HDL-C測定的參考方法:超速離心結合ALBK法D、LDL-C測定的參考方法:超速離心結合ALBK法E、TC測定的參考方法:化學抽提法-ALBK法正確答案：A2、正常條件下作為腦組織唯一能量來源的物質是(0.3)A、糖B、氨基酸C、酮體D、蛋白質E、甘油正確答案：A3、產生膠體滲透壓的物質是(0.3)A、水B、蛋白質C、HCOD、Na+E、Mg2+正確答案：B4、關于尿糖測定不正確的是(0.3)A、主要用于篩查疾病和療效觀察B、低營養狀態者做糖耐量實驗時可出現糖尿C、評價尿糖時一定要考慮腎糖閾的因素D、可作為診斷指標E、尿糖陽性可見于一次性食糖過多正確答案：D5、關于腎功能檢測,下列描述哪一項是不正確的(0.3)A、血尿素和肌酐主要反映腎小球濾過功能B、酚紅排泄試驗可反映腎小管的重吸收功能C、β2-M測定是診斷腎臟近曲小管受損的敏感指標D、尿內大量蛋白質出現不能說明腎功能損傷嚴重E、菊粉清除率可準確代表腎小球濾過率正確答案：B6、血清中的膽固醇在下列哪種脂蛋白中含量最多(0.3)A、CMB、LDLC、VLDLD、Lp(a)E、HDL正確答案：B7、下列哪種激素是由胰島β細胞所分泌(6.3)A、胰高血糖素B、胰多肽C、胰島素D、生長激素E、血管活性腸肽正確答案：C8、VLDL中含量最多的成分是(0.3)A、膽固醇B、甘油三酯C、載脂蛋白D、磷脂E、葡萄糖正確答案：B9、肝功能障礙時,下列有關脂代謝描述中錯誤的是(0.3)A、血漿膽固醇酯增高B、血漿膽固醇增高C、出現Lp-XD、血漿酮體增加E、磷脂增高正確答案：A10、關于前清蛋白以下哪項不對?(0.3)A、相對分子質量比清蛋白小B、是運載蛋白C、是營養不良的敏感指標D、不是急性時相反應蛋白E、是肝功能不全的敏感指標正確答案：D11、在醋酸纖維素薄膜電泳中α1區帶不包括(0.3)A、高密度脂蛋白B、纖維蛋白原C、α1抗胰蛋白酶D、甲胎蛋白E、α1酸性糖蛋白正確答案：B12、男,55歲,背部不適,疼痛嚴重,3個月內體重下降3kg。實驗室檢查血清總蛋白110g/L,清蛋白39g/L,血清蛋白電泳見γ球蛋白區帶中間部分顯著深染,其掃描峰高于清蛋白峰。血清蛋白電泳中所見的典型峰稱為(0.3)A、免疫球蛋白輕鏈B、IgMC、M蛋白D、本周氏蛋白E、免疫球蛋白重鏈正確答案：C13、下列那條代謝途徑不能補充血糖(0.3)A、肝糖原分解B、糖異生作用C、肌糖原分解D、磷酸戊糖途徑E、食物糖類的消化吸收正確答案：C14、腸道中所形成的膽素原,約多少被腸道粘膜細胞重吸收,經門靜脈進入肝,參與膽素原的腸肝循環。(0.3)A、30%-40%B、20%-30%C、5%-10%D、10%-20%E、1%-5%正確答案：D15、在血漿中催化膽固醇酯化生成作用的酶是()。(0.3)A、肉毒堿脂肪酰轉移酶B、卵磷脂膽固醇脂酰轉移酶C、膽固醇酯酶D、脂蛋白脂肪酶E、過氧化物酶正確答案：B16、由小腸上皮細胞合成并含有大量甘油三酯的血漿蛋白質是(0.3)A、CMB、VLDLC、LDLD、HDLE、Lp(a)正確答案：A17、δ-膽紅素在血液循環中的清除半衰期為(0.3)A、18-25天B、15-19天C、5-10天D、11-16天E、2-5天正確答案：B18、以下有關血漿肌酐臨床應用的敘述,哪項錯誤?(0.3)A、腎小球濾過功能下降可導致血漿Cr增高B、測定非常方便,是反映GFR最常用的指標C、是反映腎小球濾過功能的特異指標D、是反映腎小球濾過功能的敏感指標E、能很好地反映腎疾病的嚴重程度正確答案：D19、載脂蛋白B是何種脂蛋白的主要蛋白質(0.3)A、CMB、LDLC、VLDLD、IDLE、HDL正確答案：B20、下列哪種脂蛋白I型和V型高脂血癥均明顯增加(0.3)A、CMB、VLDLC、IDLD、LDLE、HDL正確答案：A21、下列哪項不是空腹低血糖癥的潛在的疾病和常見原因?(0.3)A、胰島素瘤B、饑餓性低血糖C、肝疾病D、酒精性低血糖E、內分泌性疾病正確答案：B22、糖尿病急性代謝并發癥不包括(0.3)A、乳酸酸中毒B、高血糖高滲性糖尿病昏迷C、肝性腦病D、低血糖昏迷E、糖尿病酮癥酸中毒正確答案：C23、腎病綜合征時,可出現(0.3)A、血漿總蛋白正常B、血漿γ-球蛋白相對升高C、尿蛋白陰性D、腎小球濾過功能正常E、血漿清蛋白下降正確答案：E24、腦脊液中有關IgE增高的描述,正確的是(0.3)A、腦缺血缺氧損傷B、結核性腦膜炎C、化膿性性腦膜炎D、病毒性腦膜炎E、腦寄生蟲病正確答案：E25、健康人群空腹血糖的參考范圍通常為()(0.3)A、4.5~5.9mmol/LB、3.89~6.11mmol/LC、﹤11.1mmol/LD、7.0~11.1mmol/LE、2.8~7.8mmol/L正確答案：B26、載脂蛋白B48主要存在于(6.3)A、HDLB、LDLC、VLDLD、CME、FF正確答案：D27、下列血漿蛋白質中哪些不屬于運輸載體類:(0.3)A、αB、轉鐵蛋白C、銅藍蛋白D、血漿脂蛋白E、結合珠蛋白正確答案：A28、經肝細胞加工后與葡萄糖醛酸結合的膽紅素稱(0.3)A、結合膽紅素B、膽汁酸C、總膽紅素D、非結合膽紅素E、膽汁正確答案：A29、以下哪種不屬于冠脈事件危險因素的標志物:(0.3)A、TC/HDLB、同型半胱氨酸(HCY)C、觸珠蛋白(HPT)D、高靈敏法檢測C反應蛋白(hs-CRP)E、凝血因子(Fbg,正確答案：C30、食物中的脂肪被腸道消化吸收后,在小腸組織內組成富含甘油三酯的大分子是(0.3)A、乳糜微粒B、VLDLC、HDLD、脂蛋白受體E、載脂蛋白正確答案：A31、臨床常規酶法測定膽固醇采用的波長是(0.3)A、630nmB、540nmC、405nmD、450nmE、500nm正確答案：E32、患者,男,12歲,因雙上肢震顫而就醫,體檢發現角膜有色素環,肝區有壓痛、質地硬,初步診斷為Wilson病。Wilson病時不可能出現以下哪種變化(0.3)A、血清總銅濃度升高B、血清游離銅濃度升高C、尿銅排出增加D、血清Cp濃度下降E、血清ALT升高正確答案：A33、用于糖尿病診斷和篩查的指標(0.3)A、血胰島素B、尿清蛋白排泄試驗C、糖化血紅蛋白D、空腹血漿葡萄糖E、血和尿酮體正確答案：D34、低高密度脂蛋白血癥的TC,TG,HDL-C依次變化正確的是(0.3)A、正常,正常,降低B、增高,正常,正常C、正常,增高,正常D、增高,增高,降低E、增高,降低,正常正確答案：A35、血清ApoB100水平可以間接反應下列何物的量?(0.3)A、CMB、LDLC、VLDLD、Lp(a)E、HDL正確答案：B36、AAT的遺傳表型以哪型最多?(0.3)A、PiMMB、PiSSC、PiMSD、PiSZE、PiZZ正確答案：A37、急性肝炎時,LDH同工酶譜中以何種增高為主(0.3)A、LDH1B、LDH2C、LDH3D、LDH4E、LDH5正確答案：E38、用于評價血糖控制效果的指標(0.3)A、糖化血紅蛋白B、血胰島素C、尿清蛋白排泄試驗D、空腹血漿葡萄糖E、血和尿酮體正確答案：A39、下列脂蛋白中TG含量比例最高的是()。(0.3)A、CMB、VLDLC、IDLD、LDLE、HDL正確答案：A40、患者,女,39歲,發現皮膚黃色斑塊10年,胸悶2年,反復發作胸痛1年。心電圖檢查示心肌缺血。血壓138/90mmHg,心率74次/分,節律齊,無心臟雜音。雙側上眼瞼有扁平黃色瘤,手指、足跟肌腱處見結節狀黃色瘤,兩眼有明顯的角膜弓。血脂測定結果為:TC12.3mmol/L,TG1.5mmol/L,HDL-C1.2mmol/L,LDL-C8.0mmol/L.其母親有冠心病,父親有高血壓,兄妹中一個有膽固醇增高。如結合癥狀、家族史與血脂測定結果,臨床上應考慮為(0.3)A、家族性乳糜微粒血癥B、家族性異常β脂蛋白血癥C、家族性高甘油三酯血癥D、家族性混合型高脂血癥E、家族性高膽固醇血癥正確答案：E41、α-HBD測定實際反映的主要是下列哪種LD同工酶的活性(0.3)A、LD1B、LD2C、LD3D、LD4E、LD5正確答案：A42、以下哪類人群不是血脂檢測的重點對象:(0.3)A、已有冠心病、腦血管病或周圍AS病者;B、有高血壓、糖尿病、肥胖、吸煙者;C、有冠心病或AS家族史者,尤其是直系親屬中有早發病或早病死者;D、有乳腺癌家族史者;E、有家族性高脂血癥者。正確答案：D43、甘油三酯標本采集前,至少禁食(0.3)A、12hB、14hC、4hD、8hE、16h正確答案：A44、正常人腦脊液總蛋白質超過哪項指標可認為是病理性增高(0.3)A、150mg/LB、250mg/LC、550mg/LD、350mg/LE、450mg/L正確答案：E45、體積最大而密度最小的脂蛋白是(0.3)A、CMB、VLDLC、IDLD、LDLE、HDL正確答案：A46、診斷糖尿病的金標準是(0.3)A、尿糖濃度>1.1mmol/LB、OGTT試驗,2小時血糖>11.1mmol/LC、餐后2小時血糖濃度>11.1mmol/LD、空腹血糖濃度>7.0mmol/LE、隨機取樣血糖濃度>11.1mmol/L正確答案：B47、血清TCHO增高可見于以下疾病,除了(0.3)A、冠心病B、DMC、嚴重肝病D、腎病綜合征、類脂性腎病E、長期高脂飲食正確答案：C48、患者,男,72歲,進行性排尿困難兩年。直腸指診觸及前列腺側葉增大、中間溝平,左側葉有2cm大小硬結,懷疑為前列腺癌。ACP最主要的性質是(0.3)A、極不穩定B、男、女差異極大C、隨年齡而增加D、妊娠時高E、運動后增加正確答案：A49、關于HbA1C的描述,錯誤的是(0.3)A、HbA1C的濃度與紅細胞的壽命有關B、不受每天葡萄糖波動的影響C、有溶血性疾病時HbA1C明顯減少D、反映的是過去8~10周的平均血糖濃度E、反映的是過去2~3周的平均血糖濃度正確答案：E50、病理性高血糖癥臨床上不包括下列哪項?(0.3)A、1型糖尿病B、情感性糖尿C、2型糖尿病D、糖耐量減低E、空腹血糖受損正確答案：B51、糖化血紅蛋白是血紅蛋白與糖類非酶促結合而成,一般可反映多長時間內血糖平均水平(0.3)A、1-2個月B、1-2小時C、1-2星期D、1-2年E、1-2天正確答案：A52、血糖濃度達到下列哪項水平時可診斷為糖尿病(0.3)A、隨機取樣血糖濃度>11.1mmol/LB、空腹血糖濃度7~8mmol/LC、餐后2小時血糖濃度>7mmol/LD、空腹血糖濃度6~7mmol/LE、空腹血糖濃度<6mmol/L正確答案：B53、胰島素的化學本質是(0.3)A、糖類B、氨基酸C、蛋白多糖D、脂肪E、蛋白質正確答案：E54、以下哪種類型高脂蛋白血癥的冠脈疾病的危險性最大:(0.3)A、IIb型B、V型C、IIa型D、IV型E、III型正確答案：C55、某糖尿病患者急診入院,嘔吐、腹痛2天,有困倦,呼吸深快并有特殊氣味可能診斷為(0.3)A、丙氨酸酸中毒B、丙酮酸酸中毒C、酮癥酸中毒D、乳酸酸中毒E、呼吸性酸中毒正確答案：C56、乳酸脫氫酶屬于(0.3)A、轉移酶類B、連接酶類C、異構酶類D、氧化還原酶類E、水解酶類正確答案：D57、肝糖原可以補充血糖,因為肝臟有(0.3)A、葡萄糖激酶B、磷酸葡萄糖變位酶C、己糖激酶D、葡萄糖-6-磷酸酶E、磷酸己糖異構酶正確答案：D58、血清ApoA一Ⅰ水平可以直接反應(0.3)A、CMB、LDLC、VLDLD、Lp(a)E、HDL正確答案：E59、患者,男,54歲,建筑工人,在施工過程中突然發生一陣嘔血,被送往某醫院。入院體檢:消瘦,呼出氣惡臭;肝臟堅硬腫大,腹部膨脹,足部輕度水腫。有酗酒既往史。實驗室檢測結果為:TP48g/L,膽紅素83μmol/L,ALT58U/L,AST128U/L。該患者電解質代謝紊亂可表現為(0.3)A、NaB、NaC、NaD、NaE、Na正確答案：A60、患者,女性,43歲。因黃疽、彌漫性上腹痛和全身瘤癢3周入院。尿液為暗褐色,糞便為灰白色。體檢:黃疽,右季肋部有觸痛,肝大。該患者最可能的檢測結果是(0.3)A、血清膽紅素增加,尿膽紅素陰性B、血清未結合膽紅素增加,血ALT正常C、血清尿素增高,尿膽紅素陽性D、血清結合膽紅素增加,血ALP增高E、尿血紅蛋白增加正確答案：D61、酮體是指(0.3)A、草酰乙酸、乳酸、丙酮酸B、β-羥丁酸、乳酸、丙酮酸C、β-羥丁酸、乙酰乙酸、丙酮D、檸檬酸、β-羥丁酸、丙酮E、β-羥丁酸、乙酰乙酸、乙酸正確答案：C62、“危急值”是指(0.3)A、危重患者的檢測結果B、超出醫學決定水平的檢測數據C、急診檢驗申請單中所需的檢測數據D、高于或低于參考范圍上限的檢測結果E、指某些檢測結果出現了可能危及患者生命的數值正確答案：E63、血中哪一種膽紅素增加會在尿中出現(0.3)A、間接膽紅素B、結合膽紅素C、與清蛋白結合的膽紅素D、未結合膽紅素E、肝前性膽紅素正確答案：B64、1型糖尿病的急性并發癥是(0.3)A、非酮癥高滲性昏迷B、動脈粥樣硬化C、酮癥酸中毒D、白內障E、急性腎衰正確答案：C65、關于腎功能檢測的敘述,下列哪項是正確的(0.3)A、2O,說明腎臟濃縮稀釋功能減退B、尿中出現大量蛋白尿,提示腎功能受損嚴重C、菊粉清除率試驗是檢測腎血流量D、尿中βE、PSP排泌試驗是檢測遠端腎小管濃縮稀釋功能F、禁水12小時,尿滲量為1000mOsm/kg.正確答案：D66、1970年以后WHO將高脂蛋白血癥分為幾型?(0.3)A、2型B、9型C、5型D、6型E、7型正確答案：D67、臨床實驗室測定血清總膽固醇的常規方法為(0.3)A、硫酸葡聚糖-鎂沉淀法B、GPO-PAP法C、CHOD-PAP法D、二氯甲烷/硅酸/變色酸法E、高效液相層析法正確答案：C68、一分子葡萄糖完全氧化可凈生成三磷酸腺苷(ATP)數為(0.3)A、2個B、8個C、38個D、16個E、46個正確答案：C69、血漿靜置實驗觀察呈均勻混濁,電泳呈寬β帶的是(0.3)A、IV型高脂血癥B、II型高脂血癥C、I型高脂血癥D、V型高脂血癥E、III型高脂血癥正確答案：E70、δ-膽紅素在血液循環中的清除半衰期為(6.3)A、5-10天B、15-19天C、2-5天D、11-16天E、18-25天正確答案：B71、OGTT的主要用途除外()(0.3)A、糖尿病的常規診斷B、評價無法解釋的腎病、神經病變或視網膜病變C、糖尿病相關病理狀態的人群篩查D、診斷妊娠期糖尿病E、診斷糖耐量減退正確答案：A72、在正常條件下,腦組織主要利用的能源物質是(0.3)A、甘油B、蛋白質C、葡萄糖D、氨基酸E、酮體正確答案：C73、ACP含量最多的人體組織是(0.3)A、肝臟B、骨骼C、紅細胞D、血小板E、前列腺正確答案：E74、患者,女,39歲,發現皮膚黃色斑塊10年,胸悶2年,反復發作胸痛1年。心電圖檢查示心肌缺血。血壓138/90mmHg,心率74次/分,節律齊,無心臟雜音。雙側上眼瞼有扁平黃色瘤,手指、足跟肌腱處見結節狀黃色瘤,兩眼有明顯的角膜弓。血脂測定結果為:TC12.3mmol/L,TG1.5mmol/L,HDL-C1.2mmol/L,LDL-C8.0mmol/L.其母親有冠心病,父親有高血壓,兄妹中一個有膽固醇增高。該患者可診斷為哪一型高脂血癥(0.3)A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、Ⅳ型E、Ⅴ型正確答案：B75、哪一種方法不能防止血液標本的溶血?(0.3)A、用抗凝管做容器時,應用力振蕩,使血液與抗凝試劑充分混勻B、采血后取下針頭再將血液沿容器壁徐徐注入容器內C、采血器盒容器必須干燥、潔凈D、不用或短時間使用止血帶E、盡量使用一次性采血器正確答案：A76、某男,56歲,體質肥胖,因口干、乏力、右足趾麻木1年入院,體檢血壓為138/88mmHg,脈搏80次/min,呼吸22次/min,血糖16mmol/L,尿糖+++,尿蛋白+++,尿酮體---,血尿酸310μmol/L。最有可能的初步診斷是(0.3)A、高脂蛋白血癥B、亞臨床型糖尿病C、原發性高血壓D、2型糖尿病(糖尿病性腎病)E、痛風性關節炎正確答案：D77、血漿葡萄糖測定的參考方法是(0.3)A、己糖激酶法B、葡萄糖脫氫酶法C、鄰甲苯胺法D、GOD-POD法E、GOD-OR法正確答案：A78、有關2型糖尿病的敘述錯誤的是()(0.3)A、由胰島素抵抗引起B、常見于肥胖的中老年成人C、胰島β細胞的功能減退D、胰島素相對不足E、常可檢出自身抗體正確答案：E79、血漿清蛋白下降見于很多病理情況,但除外(0.3)A、營養不良B、急性肝炎早期C、手術后D、吸收功能紊亂E、腎病綜合征正確答案：B80、內源性TG主要由血漿中哪一種脂蛋白運輸?(0.3)A、CMB、LDLC、VLDLD、Lp(a)E、HDL正確答案：C81、男,65歲,咳嗽、咳痰10天,食欲不振、腹瀉3天,神志不清伴抽搐2小時。糖尿病史10年,不規律口服降糖藥治療。確診最有價值的檢查是(0.3)A、血象B、胸片C、血糖、電解質D、血脂、肝功能E、腦CT正確答案：C82、多發性骨髓瘤診斷依據之一是血清蛋白電泳圖譜中出現()(0.3)A、β球蛋白↑B、γ球蛋白↑C、γ或β區帶中或γ和β之間有一條密集、深染的區帶D、α1球蛋白↑E、α2球蛋白↑正確答案：C83、臨床生物化學檢驗對臨床疾病診斷和治療具有許多價值,但下列哪項不符合(0.3)A、探討藥物作用的機制B、健康普查和咨詢C、治療效果監測D、判斷疾病的嚴重程度和預后E、疾病診斷和早期診斷正確答案：A84、下列哪項是1型糖尿病的急性并發癥?(0.3)A、白內障B、非酮癥高滲性昏迷C、酮癥酸中毒D、急性腎衰竭E、動脈粥樣硬化正確答案：C85、某病人檢測空腹血糖為11.0mmol/L,HbA1c為6.5%,則該病人很可能為(0.3)A、新發生的糖尿病病人B、未控制的糖尿病病人C、糖尿病已經控制的病人D、無糖尿病E、糖耐量受損的病人正確答案：A86、低血糖的判斷標準是(0.3)A、血糖<3.0mmol/LB、血糖<3.8mmol/LC、血糖<3.4mmol/LD、血糖<2.8mmol/LE、血糖<3.2mmol/L正確答案：D87、不是胰島自身抗體檢驗的指標有(0.3)A、胰島素自身抗體B、胰島細胞自身抗體C、抗酪氨酸磷酸化酶自身抗體D、谷氨酸脫羧酶自身抗體E、胰島β細胞抗體正確答案：E88、胰島α細胞分泌的激素是(0.3)A、胰高血糖素B、腎上腺素C、促胰島素D、生長素E、生長抑制素正確答案：A89、患者女性,43歲,因黃疸、彌漫性上腹痛和全身瘙癢3周入院。尿液為暗褐色,糞便為灰白色,并有惡臭。體檢:黃疸,右季肋部有觸痛,肝腫大。下列哪項與患者的臨床診斷關系不大(0.3)A、血清膽紅素測定B、尿膽紅素定性實驗C、血堿性磷酸酶測定D、血γ-GT檢測E、血清BUN測定正確答案