病理生理學考試題+參考答案一、單選題（共90題，每題1分，共90分）1、治療休克時用升壓藥維持血壓導致休克加重的機制是A、血管平滑肌對升壓藥物失去反應B、機體喪失對應激的反應能力C、機體交感神經系統已處于衰竭D、升壓藥使微循環障礙加重E、機體對升壓藥物耐受性增強正確答案：D2、患者，女，40歲。因“四肢無力伴血壓升高3年半”入院。查體:血壓161/106mmHg,右腎區叩痛，雙側腱反射減弱。實驗室檢查:血鉀2.6mmol/L，24小時尿鉀44.3mmol/L,血漿醛固酮326.4pg/ml。C.T顯示:右腎上腺區2.5C.mx2C.m近圓形低密度灶，邊界清楚。患者低血鉀的原因是A、鉀攝入不足B、醛固酮增多癥C、低鉀性周期性麻痹D、慢性腎炎排鉀增多E、代謝性堿中毒正確答案：B3、以下哪一項屬于病理生理學教學內容基本病理過程A、心功能不全B、呼吸功能不全C、腦功能不全D、MOD.SE、腎功能不全正確答案：D4、下列哪項氨基酸與肝性腦病的發生無關A、亮氨酸B、酪氨酸C、色氨酸D、蛋氨酸E、苯丙氨酸正確答案：A5、血氧容量(CO2)mAxA、取決于PAO2和CO2maxB、取決于PAO2(肺泡氣氧分壓和肺換氣功能C、取決于血中HB的質和量D、取決于PAO2和HB的質E、取決于CAO2和血流量正確答案：C6、關于血氧飽和度的描述，下列的是A、血液中溶解的氧量和總氧的百分比B、已與氧結合的HB.與血液總HB.的百分比C、已與氧結合的HB.和未結合氧的HB.的百分比D、血液中溶解的氧量和總HB.的百分比E、未結合氧的HB.和總HB.的百分比正確答案：B7、宮內死胎主要是通過激活下列何系統引起D.IC.A、外源性凝血系統B、內源性凝血系統C、纖溶系統D、補體系統E、激肽系統正確答案：A8、下列關于用力呼吸的描述不的是A、吸氣時膈肌收縮B、輔助呼吸肌參與收縮.C、呼氣時肋間外肌收縮D、呼氣時肋間內肌收縮E、呼吸時腹壁肌肉收縮正確答案：C9、兒茶酚胺A、氣道平滑肌舒張，管徑縮小B、氣道平滑肌收縮，管徑縮小C、氣道平滑肌舒縮狀態不改變，管徑不變D、氣道平滑肌舒張，管徑增大E、氣道平滑肌收縮，管徑增大正確答案：D10、屬于病理生理學理論課教學概論部分內容的是A、心力衰竭B、討論疾病的概念、發生發展的原因、基本機制和轉歸C、缺血-再灌注損傷D、腎功能衰竭E、介紹病理生理學課程和學科發展的基本情況正確答案：B11、下列哪項描述在代謝性酸中毒時不會出現A、心肌細胞E.m負值↓B、與肌鈣蛋白結合↓C、內流↑D、肌漿網釋放↓E、對兒茶酚胺反應性↓正確答案：C12、通氣障礙所致呼吸性酸中毒可引起A、低鉀血癥B、低鎂血癥C、高鎂血癥D、血鉀正常E、高鉀血癥正確答案：E13、下列哪項功能障礙不可能是D.IC.引起的A、急性腎衰竭B、急性呼吸功能衰竭C、心源性休克D、希恩綜合征E、再生障礙性貧血正確答案：E14、患者，男，51歲，因肝硬化食道靜脈曲張嘔吐新鮮血約1200mI入院，心率為128次/分，血壓為73/25mmHg，四肢濕冷，反應遲鈍。請問導致患者四肢濕冷的原因是A、NO釋放B、乳酸增多C、兒茶酚胺的A受體效應D、兒茶酚胺的受體效應E、緩激肽釋放正確答案：C15、能直接反映血液中一切具有緩沖作用的負離子堿總和的指標是A、PA.B、實際碳酸氫鹽（A.B.）C、標準碳酸氫鹽（SB.）D、緩沖堿（B.B.）E、堿剩余（B.E.）正確答案：D16、下列哪種情況用還原劑美蘭解救無效A、磺胺衍生物中毒B、過氯酸鹽中毒C、甲醇中毒D、進食大量腌菜E、亞硝酸鹽中毒正確答案：C17、下列哪項不是代謝性酸中毒常見的臨床表現A、呼吸深快B、血管對兒茶酚胺反應性降低C、心機收縮力減弱D、心律失常E、中樞神經系統興奮正確答案：E18、下列哪項不是急性肺炎患者的血氣變化A、動脈血氧含量降低B、動脈血氧飽和度降低C、動-靜脈血氧含量差降低D、血氧容量降低E、動脈血氧分壓降低正確答案：D19、失血性休克的特點為A、心輸出量↑、外周阻力↓、中心靜脈壓↑、血壓↓B、心輸出量↓、外周阻力↓、中心靜脈壓↓、血壓↓C、心輸出量↑、外周阻力↓、中心靜脈壓↑、血壓↑D、心輸出量↓、外周阻力↑、中心靜脈壓↓、血壓↓E、心輸出量↓、外周阻力↑、中心靜脈壓↑、血壓↓正確答案：D20、休克制乳酸酸中毒時，機體可出現A、細胞外內移，腎內-交換↓B、細胞外內移，腎內-交換↓C、細胞外內移，腎內-交換↑D、細胞內釋出，腎內-交換↑E、細胞內釋出，腎內-交換↓正確答案：A21、高動力型感染性休克的特點為A、心輸出量↓、外周阻力↓、中心靜脈壓↓、血壓↓B、心輸出量↓、外周阻力↑、中心靜脈壓↑、血壓↓C、心輸出量↓、外周阻力↑、中心靜脈壓↓、血壓↓D、心輸出量↑、外周阻力↓、中心靜脈壓↑、血壓↑E、心輸出量↑、外周阻力↓、中心靜脈壓↑、血壓↓正確答案：E22、AG正常型代謝性酸中毒的病因是A、嚴重腹瀉B、嚴重嘔吐C、嚴重缺氧D、腹瀉合并嘔吐E、休克合并嘔吐正確答案：A23、病理生理學的知識和研究對象A、僅涉及內科相關疾病B、不涉及外科相關疾病C、僅涉及心、肺、肝、腎及腦相關疾病D、不涉及腫瘤E、涉及臨床所有疾病正確答案：E24、砒霜中毒導致缺氧的機制是A、抑制細胞色素氧化酶B、血紅蛋白與氧親和力增高C、線粒體結構損傷D、丙酮酸脫氫酶合成減少E、形成高鐵血紅蛋白正確答案：A25、易發生腦水腫的是A、心性水腫B、水中毒C、鹽中毒D、低滲性脫水E、高滲性脫水正確答案：B26、患者，女,48歲。因"嘔吐、不能進食8天”入院。入院時四肢軟弱無力，腹脹難忍，心慌，尿量減少。查體:脈搏98次/分，血壓96/60mmHg，膝反射減弱。ECG檢查發現病理性U波。下列最可能的診斷是A、高滲性脫水+高鈉血癥+代謝性堿中毒B、低滲性脫水+低鈉血癥+代謝性酸中毒C、高滲性脫水+低鉀血癥+代謝性堿中毒D、等滲性脫水+高鉀血癥+代謝性酸中毒E、低滲性脫水+低鉀血癥+代謝性堿中毒正確答案：C27、下列很少在肺內進行代謝的物質是A、兒茶酚胺B、肺泡表面活性物質C、5-羥色胺D、PGE.2E、白三烯正確答案：E28、關于DIC繼發性纖溶亢進期的臨床表現，下列哪項是錯誤的A、凝血酶原時間縮短B、纖維蛋白原減少C、出血明顯D、FDP生成增多E、動脈血壓下降正確答案：A29、不屬于休克|期臨床表現的是A、脈壓增大B、尿量減少C、外周阻力增高D、四肢濕冷E、面色蒼白正確答案：A30、既能介導白細胞滾動又能介導血小板-白細胞黏附的白細胞黏附分子是A、細胞間黏附分子-1B、L-選擇素C、P-選擇素糖蛋白配體-1D、βy整合素E、P-選擇素正確答案：C31、呼吸衰竭通常是A、組織細胞不能利用氧的后果B、血液不能攜氧的后果C、外呼吸功能嚴重障礙的后果D、內、外呼吸功能嚴重障礙的后果E、內呼吸功能嚴重障礙的后果正確答案：C32、慢性心功能不全時，機體最有效的代償方式是A、心率加快B、心肌肥大C、血液紅細胞增多D、肌源性擴張E、水鈉潴留使血容量增多正確答案：B33、人類疾病的動物模型特點不包括A、再現性好B、復制率高C、遺傳背景模糊D、專一性好E、動物背景資料完整，生命周期滿足實驗需要正確答案：C34、中央氣道阻塞出現呼氣性呼吸困難的主要機制是A、氣道內壓<胸膜腔內壓B、氣道內壓>大氣壓C、氣道內壓>胸膜腔內壓D、氣道內壓<大氣壓E、等壓點上移.正確答案：A35、與肥大心肌向失代償轉變無關的是A、肌球蛋白A.TP酶活性降低B、心肌細胞體積增大C、心肌細胞膜表面積相對減少D、心肌毛細血管數量相對減少E、心肌生成去甲腎上腺素增加正確答案：E36、鹽水抵抗性堿中毒的病因是A、腹瀉B、嘔吐C、Cushing綜合征D、嘔吐合并腹瀉E、Cushing綜合征合并腹瀉正確答案：C37、肺氣腫患者A、肺泡氣氧分壓與動脈血氧分壓差值增加B、PACO2增加C、上述兩者均有可能存在D、上述兩者均不會出現E、肺血流量增加正確答案：C38、下列哪項不是呼吸性堿中毒的病因A、肝性腦病B、高熱C、癔癥D、人工呼吸機通氣過度E、休克正確答案：E39、患者，女，31歲，因妊娠31周，陰道持續流血入院。檢查:紅細胞3.2×/L{正常值（4~5.5）×/L}，血紅蛋白105g/L（110~150g/L）,血小板計數45×/L{正常值（100~300）×/L}，凝血酶原時間（PT）11.8s（12~14s），活化部分凝血酶時間（A.PTT）26.2s（32~43s），纖維蛋白原0.9g/L（正常值2~4g/L）。患者最可能的診斷是A、再生障礙性貧血B、彌散性血管內凝血C、血小板減少性紫癜D、慢性腎小球腎炎E、血友病正確答案：D40、循環性缺氧時皮膚的特征性改變是A、櫻桃紅色B、蒼白色C、咖啡色D、暗紅色E、玫瑰紅色正確答案：D41、下列情況符合低滲性脫水的特點的是A、主要是細胞內脫水B、囟門、眼窩塌陷，外周循環衰竭較早出現C、口渴明顯.D、尿量減少E、失水大于失鈉正確答案：B42、下述關于DIC患者出血的敘述，的是A、引起DIC患者晚期出血的主要原因是凝血因子和血小板的減少B、DIC患者的出血具有自發性和多部位特點C、DIC患者出血與凝血因子Ⅻ被激活關系最為密切D、單核巨噬細胞系統功能下降可直接引起D.IC.患者出血E、引起DIC患者早期出血的主要原因是繼發性纖溶亢進正確答案：B43、心力衰竭時下列哪項代償反應主要由腎臟引起A、緊張源性擴張B、血流重分布C、肌紅蛋白增加D、細胞線粒體數量增多E、紅細胞增多正確答案：E44、醫學生在學習了正常人體的結構、功能及代謝等知識后，通過學習病理生理學，掌握疾病發生發展的機制和規律，為學習臨床醫學奠定基礎。這體現了病理生理學是一門A、藥學學科B、臨床病理學科C、轉化醫學D、臨床學科E、聯系基礎醫學與臨床醫學的“橋梁學科”正確答案：E45、急性呼吸性堿中毒時機體的代償調節主要依靠A、非碳酸氫鹽緩沖系統B、血紅蛋白緩沖系統C、碳酸氫鹽緩沖系統D、磷酸鹽緩沖系統E、血漿蛋白緩沖系統正確答案：A46、急性呼吸窘迫綜合征發生過程中，炎性介質引起的支氣管痙攣導致A、肺內功能性分流增加B、呼吸運動加深加快C、肺內死腔樣通氣增加D、肺總通氣量減少E、呼吸膜增厚正確答案：A47、肥大心肌由代償轉為失代償的原因和機制不包括A、心肌細胞數目增多B、肌球蛋白A.TP酶活性下降C、肌漿網對C.A.2+運轉障礙D、心肌細胞線粒體數量減少或不足E、心肌交感神經纖維的密度降低正確答案：A48、肝性腦病患者常常發生低鉀血癥，主要原因是A、醛固酮增加B、機體利用增多C、尿量增加，排出增多D、稀釋性低鉀血癥E、鉀的攝入減少正確答案：A49、腎小管中毒時，機體可出現A、細胞內內移,腎小管-交換↑B、細胞內內移,腎小管-交換↓C、細胞內釋出,腎小管-交換↓D、細胞內釋出,腎小管-交換↑E、細胞內內移,腎小管-交換↓正確答案：C50、血漿中主要的陰離子是A、CIFB、HCO32-C、SO4D、HPO42-E、蛋白質陰離子正確答案：A51、患者，男，44歲。2年前出現右下肢水腫,后逐漸加重，曾診斷為絲蟲病，但療效不佳。7年前曾因直腸息肉，行門診手術切除。查體:神志清楚，血壓120/70mmHg，陰囊水腫，右下肢非凹陷性水腫、似象皮腿,左下肢凹陷性水腫、以踝部明顯。化驗:大便潛血陽性。腫瘤標記物CEA:5μg/L，CA19-9:150U/ml。入院診斷:淋巴性水腫，直腸癌。患者水腫最可能的原因是A、絲蟲病B、直腸癌C、充血性心力衰竭D、雙側髂靜脈狹窄E、雙側腹股溝淋巴炎正確答案：B52、下列哪一項不是臨床上引起氣道阻力增大的常見原因A、交感神經興奮B、慢性阻塞性肺氣腫C、慢性支氣管炎D、支氣管哮喘.E、異物堵塞正確答案：A53、關于微循環衰竭期的論述，錯誤的是A、重要器官功能障礙B、進行性頑固性低血壓C、中心靜脈壓下降，靜脈塌陷D、均發生D.IC.E、脈搏細弱而頻速.正確答案：D54、從動物或人體組織直接分離的細胞通常被稱為A、細胞株B、祖細胞C、干細胞D、原代細胞E、永生化細胞正確答案：D55、在下列各種情況中，血液凝固性升高最明顯的是A、妊娠3個月婦女B、妊娠3周婦女C、妊娠6個月婦女D、妊娠9個月婦女E、月經期婦女正確答案：D56、毒蛇咬傷是通過A、血管內皮廣泛受損激活因子Ⅻ導致DICB、組織嚴重破壞激活因子Ⅲ導致DICC、紅細胞大量破壞導致DICD、白細胞大量破壞導致DICE、激活凝血酶導致DIC正確答案：E57、堿中毒時出現手足抽搐的重要原因是A、血清降低B、血清降低C、血清降低D、血清降低E、血清降低正確答案：C58、下列哪種情況可直接導致缺氧A、輸入過多異型血B、輸入過多血漿C、輸入過多血漿替代品D、輸入過多庫存血E、輸入過多血液成分正確答案：D59、下列哪項對死亡的描述最準確A、機體作為一個整體的功能永久停止B、包括瀕死期至生物學死亡期的過程C、呼吸、心跳停止，反射消失D、組織細胞代謝完全停止之時E、大腦的功能喪失正確答案：A60、嚴重脂肪酸缺乏可引起A、心肌能量儲存障礙B、心肌能量生成障礙C、心肌興奮收縮偶聯障礙D、心肌結構破壞E、心肌能量利用障礙正確答案：B61、發作性呼氣性呼吸困難常見于A、聲帶麻痹.B、支氣管哮喘C、支氣管癌D、支氣管異物E、自發性氣胸正確答案：B62、DIC患者廣泛血栓，引起血流減慢，有利于局部凝血因子的濃縮，進-步促進新血栓形成。這種病理生理改變屬于疾病發生發展的哪一規律A、代償與失代償B、因果交替C、局部與整體D、損傷與抗損傷E、誘因與條件正確答案：B63、心肌缺血后復灌經常會發生心肌頓抑，下列哪項因素不會引起心肌頓抑的發生A、對鈣離子的敏感性增加B、自由基爆發性生成C、脂質過氧化反應D、鈣超載E、能量代謝障礙正確答案：A64、下列關于心力衰竭的定義描述的是A、心輸出量低于正常B、由原發性心肌舒縮功能障礙引起的泵血功能障礙C、心輸出量絕對或相對減少，不足以滿足全身組織代謝需要D、每搏心輸出量低于正常E、射血分數低于正常正確答案：C65、患者，男，28歲，大面積燒傷后出現創面廣泛滲血，血壓80/65mmHg,皮膚發紺，無尿。血紅蛋白95g/L,白細胞8.6×/L,血小板17×/L（100~300×/L）。凝血酶原時間25秒。（正常對照14秒），FD.P60mg/L（正常值0~6mg/L）。該患者診斷最可能是A、DIC.高凝期B、DIC.消耗性低凝期C、DIC.繼發性纖溶亢進期D、原發性纖溶亢進E、血小板減少性紫癜正確答案：C66、急性左心衰竭合井嚴重肺水腫的患者不會出現的血氧變化有A、動-靜脈血氧含量差降低B、動脈血氧含量降低C、動脈血氧分壓降低D、動脈血氧飽和度降低E、血氧容量降低正確答案：E67、缺鉀性堿中毒時的腎代償機制是A、細胞外K+內移，細胞內H+外移，腎近曲小管K+-NA.+交換↓B、細胞外K+內移，細胞內H+外移，腎近曲小管H+-NA.+交換↑C、細胞外K+內移，細胞內H+外移，腎近曲小管H+NA.+交換↓D、細胞內K+釋出，細胞外H+內移，腎近曲小管H+-NA.+交換↑E、細胞內K+釋出，細胞外H+內移，腎近曲小管H+-NA.+交換↓正確答案：D68、體液的容量和滲透壓的相對穩定是通過下列哪項調節實現的A、內分泌系統B、神經內分泌系統C、神經系統D、水通道蛋白E、心房利鈉肽正確答案：B69、休克|期的心腦血液灌流量變化情況是A、均明顯增加B、均明顯減少C、心灌流量增加，腦灌流量無明顯變化D、腦灌流量增加，心灌流量無明顯變化E、均先減少后增加正確答案：C70、下列哪項反應已失去代償意義A、紅細胞增多B、肌源性擴張C、血流重分布D、心率加快E、心肌肥大正確答案：B71、可抑制尿素合成和線粒體呼吸的神經毒質是A、短鏈脂肪酸B、吲哚C、酚D、甲基吲哚E、硫醇正確答案：E72、關于2,3-D.PG的描述不的是A、主要調節血紅蛋白的運氧功能B、缺氧時紅細胞2,3-D.PG增多C、其增多可使血紅蛋白與氧的親和力降低D、其減少可促進糖酵解E、其可穩定還原血紅蛋白的空間結構正確答案：D73、慢性消耗性疾病患者出現水腫的主要原因是A、血漿膠體滲透壓下降B、腎小球濾過率降低C、淋巴回流受阻D、毛細血管血壓增加E、微血管壁通透性增加正確答案：A74、AG增高型代謝性酸中毒的病因是A、嚴重腹瀉B、嚴重嘔吐C、嚴重缺氧D、腹瀉合并嘔吐E、休克合并嘔吐正確答案：C75、肝性腦病時腦組織乙酰膽堿的變化是A、乙酰膽堿分解減少而使其增多B、血氨升高抑制乙酰膽堿合成而使其減少C、分解與合成均減少而使其含量正常D、乙酰膽堿分解加速而使其含量減少E、分解與合成均增加而使其含量正常正確答案：B76、等滲性脫水屬于A、低容量性低鈉血癥B、高容量性高鈉血癥C、正常血鈉性水紊亂D、高滲性水過多E、低滲性水過多正確答案：C77、嚴重創傷引起D.IC.的主要機制是A、交感神經興奮，血漿兒茶酚胺水平增高B、大量RB.C.和血小板受損C、繼發于創傷性休克D、組織因子大量入血E、活化凝血因子的清除功能受損正確答案：D78、肺的有效通氣量是指A、肺通氣量B、潮氣量C、每分鐘肺泡通氣量D、時間肺活量E、肺活量正確答案：C79、希恩綜合征是指A、肺功能衰竭B、腎功能衰竭C、垂體功能衰竭D、腎上腺皮質功能衰竭E、肝功能衰竭正確答案：C80、可精確地研究基因與疾病的相關關系，并可以在個體發生的每個階段中使用任何個體進行遺傳功能的分析的模型是A、轉基因動物模型B、原代細胞模型C、整體動物模型D、永生化細胞模型E、離體器官模型正確答案：A81、患者，男，52歲，畏寒發熱14天。查體：體溫39.5℃，血壓75/50mmHg。右上肢可見淤斑，雙肺呼吸音粗，呼吸30次/分。肝肋下未捫及。脾肋下恰可捫及：HB.112g/L,WB.C.18×/L,PT17s（對照12s）,纖維蛋白原定量1.4g/L（2~4g/L）。該患者最可能的診斷是A、急性白血病B、肺炎C、DIC.D、敗血癥E、感染合并D.IC.正確答案：E82、代謝性酸中毒時，中樞抑制性介質增多，主要與下列哪些酶活性的變化有關A、丙酮酸脫氫酶活性↓B、谷氨酸脫羧酶活性↑C、γ-氨基丁酸轉氨酶活性↑D、碳酸酐酶活性↑E、谷氨酰氨酶活性↑正確答案：B83、病理生理學課程和學科發展的基本情況屬于病理生理學的哪一部分A、基本病理過程B、各論C、疾病概論D、特殊病理過程E、緒論正確答案：E84、組織細胞正常代謝活動最適宜的PH值范圍是A、動脈血7.25~7.35B、靜脈血7.35~7.45C、靜脈血7.45~7.55D、動脈血7.35~7.45E、動脈血7.45~7.55正確答案：D85、容量負荷過重損害心功能的機制中，下列哪項是不可能的是A、心排出量增加B、容易發生心室過度擴張C、呼吸困難D、心室壁靜息張力增加E、心肌氧耗量增加正確答案：C86、胱氨酸尿癥屬于哪種疾病A、受體病B、膜轉運障礙所致的疾病C、輔酶‖不能再生所致的疾病D、血紅蛋白異常的疾病E、酶缺陷的疾病正確答案：B87、下述物質中哪種既是抑制性神經遞質，又是假性神經遞質A、苯乙醇胺B、酪胺C、γ-氨基丁酸D、羥苯乙醇胺E、5-羥色胺正確答案：E88、貧血時血氧變化的最主要特征是A、動脈血氧含量正常B、動-靜脈氧含量差減少C、血氧容量降低D、動脈血氧飽和度降低E、動脈血