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文檔簡介
英國國家醫療效勞體系〔NHS〕
NHS,即英國國家醫療效勞系NHS實行的分級保健制NHS經費來源NHS的主要經費來源于稅收。作為英國社會福利制度的最大工程開支,2021年政府撥款900多億英鎊,是60年前首次撥款90億英鎊的10倍。NHS為全英國6000多萬人口效勞,可說是全球最大規模的公立醫療系統,雇員達150萬,其中包括9萬醫院醫生、3.5萬家庭醫生、40萬護士和1.6萬急救人員。全國有1600間醫院和特別護理中心[2]。NHS結構醫療保障模式改革時期:內部市場化的改革引入競爭機制,建立信托機構,持有保健預算向供方購置保健效勞。改革選擇第三條路強調有限的國家干預與有限的市場調節相結合,主張社會保障中的國家責任、社會責任與個人責任平衡,強調社會保障水平與經濟開展水平的協調等。電子化健康效勞。NHS的缺陷隨著人口的增加和人民對健康質量要求的提高,醫療效勞遠遠供不應求。醫生們抱怨,他們是英國工作時間最長的人;但民眾抱怨,英國是全世界等候就診時間最長的國家。除了候診時間漫長的問題之外,英國醫院的醫療設備和設施之老舊也飽受批評。這種種問題都是由于公立醫院的完全壟斷,競爭的缺乏造成的。分為兩種:第一種被NHS覆蓋的處方藥,實行間接控制〔控制制藥公司的利潤〕第二類:通用處方藥,實行最高限價〔歷史價格的根底上協調各方利益〕原研制藥品的管理從制藥公司生產向NHS銷售后的總利潤層面進行控制。對銷售給NHS的藥物價格,實行藥品價風格控方案〔PPRS〕間接控制。通用藥品的管制最高
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