文成縣中醫院2019年《醫學基礎知識》招聘試題及答案

說明：本題庫收集歷年及近期考試真題，全方位的整理歸納備考之用。

一、單項選擇題（在下列每題四個選項中只有一個是最符合題意的，將其選出并把它的標號寫在題后

的括號內。錯選、多選或未選均不得分。）

1、慢性支氣管炎發展演變至肺氣腫時，最早的癥狀是（）。

A、咯血

B、咳嗽、咳痰加重

C、心悸

D、氣短

【答案】D

【解析】慢性支氣管炎早期可無異常，隨著病情的發展，逐漸會出現阻塞性通氣功能障礙，并發肺氣腫時，

表現為逐漸加重的呼吸困難，最初僅在活動時氣急，隨病情加重靜息時也有氣急。

2、下述關于繼發性肺結核的敘述，正確的是（）。

A、治療后病變吸收較快，短期內可有變化

B、多隱匿起病，不會出現急性發病和高熱

C、繼發性肺結核不包括慢性纖維空洞性肺結核

D、肺部病變好發于上葉尖后段、下葉背段

【答案】D

【解析】1999年公布的結核病分類標準中，繼發性肺結核包括浸潤性、纖維空洞和干酪性肺炎等。繼發性肺

結核常有空洞形成或干酪樣壞死，病灶好發于兩肺尖后段或下葉背段，起病多緩慢，但呈干酪性肺炎時，起

病可以急劇。胸部X線的特點包括病變吸收慢、1個月以內變化較小。PPD試驗陰性除表明未受感染外，還

可見于機體免疫功能低下或受干擾時。

3、以下屬于治療房顫的常用藥物為（）。

A、利多卡因

B、維拉帕米

C、普奈洛爾

D、奎尼丁

【答案】D

【解析】奎尼丁為廣譜抗心律失常藥物，可適用于心房纖顫、心房撲動、室上性和室性心動過速。故選D。

4、《突發公共衛生事件應急條例》規定，突發事件應急處理指揮部根據突發事件應急處理的需要，可以采

取哪些措施（）?

A、對食物和水源采取控制措施

1

B、對突發事件現場等采取控制措施

C、宣傳突發事件防治知識

D、對易感人群應急接種、預防性服藥、群體防護等措施

【答案】ABCD

【解析】根據《突發公共衛生事件應急條例》規定，突發事件應急處理指揮部根據突發事件應急處理的需

要，可以對食物和水源采取控制措施。縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門應當對突發事件現場等采取

控制措施，宣傳突發事件防治知識，及時對易受感染的人外藉與?<1詮MiA書外

5、絨癌最常轉移到（）。

A、肺

B、肝

C、腎

D、胃

【答案】A

【解析】毛膜癌簡稱絨癌，是一種高度惡性的滋養細胞腫瘤。早期就可以通過血液轉移至全身各個組織器

官，引起出血壞死。最常見的轉移部位依次為肺、陰道、腦及肝等。故選A。

6、糖皮質激素長期大量應用可引起向心性肥胖，原因是影響了一種物質代謝，這種代謝物質是

（）o

A、糖代謝

B、蛋白質代謝

C、脂肪代謝

D、水電解質代謝

【答案】C

【解析】腎上腺皮質激素的不良反應包括醫源性腎上腺皮質功能亢進癥，表現為滿月臉、水牛背、向心性肥

胖；誘發和加重感染；誘發或加重潰瘍；心血管系統疾病等。短期使用糖皮質激素對脂肪代謝無明顯影響。

大劑量長期使用可促使皮下脂肪分解，還使脂肪重新分布，造成滿月臉，水牛背和向心性肥胖。故選C。

7、下列哪一項不是骨組織的結構特點是（）。

A、無血管和神經

B、骨組織是最大的鈣庫

C、骨細胞有許多細長的突起

D、由數種細胞和大量鈣化的細胞間質組成

【答案】A

【解析】骨由骨膜、骨質和骨髓構成，此外還有豐富的血管和神經分布。

8、下列哪項不是慢性鉛中毒的主要臨床表現？（）。

2

A、類神經征

B、貧血

C、易興奮癥

D、腹絞痛

【答案】C

【解析】鉛中毒主要損害神經系統、造血系統、消化系統等。表現為類神經征（表現為神經衰弱、強迫癥、

焦慮癥等）、貧血、腹絞痛等。故選C。

9、情緒和行為的發生不是通過環境刺激直接產生的，而是借助認知的（）。

A、中介作用

B、誘導作用

C、異常作用

D、正常作用

【答案】A

【解析】情緒和行為的發生一定要通過認知的中介作用，而不是通過環境刺激直接產生。正常的認知產生正

常的情緒反應，異常的認知則產生異常的情緒反應（如抑郁癥、焦慮癥）。在情緒障礙中，認識歪曲是原發

的，情緒障礙的繼發的。故選A。

10、心性水腫最先出現的部位是（）o

A、四肢

B、面部

C、眼瞼

D、下垂部位

【答案】D

【解析】右心衰竭時，全身體循環靜脈瘀血，毛細血管流體靜壓升高，因受重力影響，距心臟水平面垂直距

離越遠的部位的外周靜脈壓與毛細血管靜脈壓增高越明顯，因此首先在下垂部位出現水腫。腎性水腫先表現

為眼瞼或面部水腫；肝性水腫則以腹水為多見。故選D。

11、血管外破壞紅細胞的主要場所是（）。

A、腎和肝

B、脾和肝

C、胸腺和骨髓

D、肺

【答案】B

【解析】正常人體內的紅細胞壽命平均為120天，每天約有0.8%的衰老紅細胞破壞，主要是因衰老而消失。

90%的衰老紅細胞被巨噬細胞吞噬，稱為紅細胞的血管外破壞，血管外破壞的最主要場所為脾臟，其次為肝

3

臟和骨髓。故選B。

12、人體的IgA分子主要特征（）。

A、能通過胎盤

B、是血清中含量最多的免疫球蛋白

C、在分泌液中是五聚體

D、在分泌液中是雙聚體

【答案】D

【解析】人體的IgA在分泌液中以二聚體的形式存在。

13、下列哪項屬于既往史（）o

A、病因與誘因

B、預防注射

C、診療經過

D、工業毒物接觸史

【答案】B

【解析】既往史又稱過去病史，即就醫時醫生向患者問詢的患者既往的健康狀況和過去曾經患過的疾病等方

面的問題。既往患病情況包括包括外科手術史、預防注射史、過敏史及系統回顧等。故選B。

14、血清學試驗的前帶現象是指（）。

A、抗原過量

B、沉淀物顯著

C、溶血明顯

D,抗體過量

【答案】B

【解析】前帶現象一種抗原-抗體反應的現象。以定量抗原檢測抗體，若抗體過剩，可使所形成的免疫復合物

反而減少，而不出現凝集。

15、BCR能識別（）。

A、MHC復合物

B、線性決定簇

C、連續決定簇

D、天然蛋白質抗原決定簇

【答案】D

【解析】本題旨在考查對BCR識別抗原特點的理解。常見錯誤為選線性決定簇，可能是將B細胞的構象決

定簇當成T細胞的線性決定簇。BCR識別抗原不需雙識別，無MHC限制性。BCR能識別天然蛋白質抗原決

定簇。

4

16、糾正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（）。

A、使用脫水藥減輕腦水腫

B、糾正電解質紊亂

C、以上都不是

D、改善通氣

【答案】D

【解析】呼吸性酸中毒的治療（1）積極防治引起的呼吸性酸中毒的原發病。（2）改善肺泡通氣，排出過多

的C02。（3）一般不給堿性藥物。

17、干熱滅菌最適溫度和時間是（）。

A、200~210℃,2h

B、180~190℃,2h

C、210?220℃,2h

D、160~170℃,2h

【答案】D

【解析】干熱滅菌時，一般細菌的繁殖體在干燥狀態下，80℃?100℃1小時可被殺死；芽胞需要加熱至

160~170℃2小時才殺滅。

18、關于反射的概念的敘述，錯誤的是（）。

A、中樞神經系統參與

B、機體對外環境變化做出規律性應答

C、反射的結構基礎和基本單位是反射弧

D、都屬于條件反射

【答案】D

【解析】人和高等動物的反射分為條件反射和非條件反射。

19、關于反射的概念的敘述，錯誤的是（）。

A、中樞神經系統參與

B、機體對外環境變化做出規律性應答

C、反射的結構基礎和基本單位是反射弧

D、都屬于條件反射

【答案】D

【解析】人和高等動物的反射分為條件反射和非條件反射。

20、腦神經共有多少對？（）

A、11

B、12

5

C、13

D、14

【答案】B

【解析】腦神經亦稱‘'顱神經"。從腦發出左右成對的神經。共12對，其排列順序通常用羅馬順序表示。依次

為嗅神經、視神經、動眼神經、滑車神經、三叉神經、展神經、面神經、前庭蝸神經、舌咽神經、迷走神

經、副神經和舌下神經，其中三叉神經分別由眼神經、上頜神經和下頜神經組成。故選B。

21、交感神經興奮可引起的變化是（）。

A、妊娠子宮收縮

B、支氣管平滑肌收縮

C、逼尿肌收縮

D、消化道括約肌舒張

【答案】A

【解析】交感神經興奮可引起瞳孔擴大、逼尿肌舒張，促進消化道括約肌收縮，使有孕子宮收縮，無孕子宮

舒張和支氣管平滑肌舒張。

22、下列人體實驗的道德原則哪一項是錯誤的（）。

A、嚴謹的醫學態度

B、符合醫學目的

C、受試者知情同意

D、醫學發展至上

【答案】D

【解析】人體實驗的道德原則包含：嚴謹的醫學態度，正當的醫學目的原則，知情同意的原則、維護受試者

利益的原則。不包括醫學發展至上的原則。故選D。

23、臨床上可用丙磺舒以增加青霉素的療效，原因是（）。

A、在殺菌作用上有協同作用

B、兩者競爭腎小管的分泌通道

C、對細菌代謝有雙重阻斷作用

D、延緩抗藥性產生

【答案】B

【解析】藥物在腎臟中進行排泄，排泄的方式為腎小球濾過、腎小管分泌、腎小管重吸收。近曲小管細胞能

以主動方式將藥物自血漿分泌入腎小管內。經同一載體由腎小管分泌的兩種藥物，有競爭性抑制現象。丙磺

舒和青霉素可從同一分泌管道中排出去，二者存在競爭性。丙磺舒排出，則青霉素排泄減慢，療效增強。故

選B。持續性疼痛常見于（）。

A、腹主動脈瘤

6

B、腸梗阻

C、消化性潰瘍

D、闌尾炎

【答案】D

【解析】闌尾炎滲出膿液持續刺激腹膜產生持續性疼痛。

24、缺氧患者最典型的癥狀是（）。

A、心率加快

B、頭痛

C、發給

D、興奮

【答案】C

【解析】在臨床上一般由于血液中的缺鐵血紅蛋白增加的時候會引起缺氧癥狀頭暈，嘴唇或者是皮膚的發

紫，發縉是缺氧患者最典型的癥狀。故選C。

25、急性血吸蟲病血常規檢查最突出的特點是（）。

A、中性粒細胞顯著增多

B、嗜堿性粒細胞顯著增多

C、嗜酸性粒細胞顯著增多

D、血小板顯著增多

【答案】C

【解析】常見錯誤：選答中性粒細胞顯著增多，急性血吸蟲病白細胞總數可升高，但嗜酸性粒細胞比中性粒

細胞增高更明顯，更常見。要點急性血吸蟲病嗜酸性粒細胞增高最為突出，一般占20%?40%.有的高達

90%,對急性血吸蟲病的診斷具有重要意義。

26、生成一炭單位的氨基酸是（）。

A、絲氨酸

B、蛋氨酸

C、二者均是

D、二者均不是

【答案】A

【解析】一碳單位是指某些氨基酸在分解代謝過程中產生的含有一個碳原子的基團，包括甲基、甲烯基、甲

法基、甲酰基及亞氨甲基等。可生成一碳單位的氨基酸包括絲氨酸、甘氨酸、組氨酸和色氨酸。故選A。

27、下列選項中，屬于手術治療的道德要求的是（）。

A、高度重視，充分準備

B、嚴肅認真，精益求精

7

C、齊心協力，密切配合

D、嚴密觀察，加強監護

【答案】ABCD

【解析】手術治療是外科治療的主要手段，與其他療法相比它見效快。但手術治療也有不可避免的損傷性和

較大的風險性，因此，醫務人員必須遵循以下道德要求：①高度重視，充分準備；②嚴肅認真，精益求精；

③齊心協力，密切配合；④嚴密觀察，加強監護。故選ABCD。

28、嗎啡不具有以下哪一作用（）。

A、體內C02潴留

B、鎮痛

C、鎮咳

D、松馳支氣管平滑肌

【答案】D

【解析】嗎啡屬于阿片類鎮痛藥，作用于中樞神經系統，可產生鎮痛、鎮咳作用。作用于平滑肌，可使減慢

胃蠕動、使胃排空延遲。大劑量可引起支氣管收縮，加重哮喘。故選D。

29、用閾刺激即可誘發心肌細胞產生期前收縮的興奮性周期時相是（）。

A、超常期

B、絕對不應期

C、相對不應期

D、低常期

【答案】A

【解析】在有效不應期之后，如果給心肌細胞施加大于正常閾強度的刺激，才可使心肌產生動作電位，這一

時期稱為相對不應期；在相對不應期之后，給心肌小于正常閾強度的刺激，也可使其產生動作電位，這一時

期稱為超常期。故選A。

30、局部組織大塊壞死并繼發腐敗菌感染后，常可發生（）。

A、壞疽

B、梗死

C、脂肪壞死

D、凝固性壞死

【答案】A

【解析】壞疽是指局部組織大塊壞死并繼發腐敗菌感染，分為干性、濕性和氣性等類型，前兩者多為繼發于

血液循環障礙引起的缺血壞死。故選A。

31、聽覺中樞（）。

A、中央后回

8

B、中央前回

C、顆橫回

D、邊緣葉

【答案】C

【解析】聽覺中樞是指位于聽神經以上的腦干和大腦半球中的聽覺結構位于顆橫回。

32、肩胛線肺下界體表投影（）。

A、第11肋

B、第10肋

C、第7肋

D、第6肋

【答案】B

【解析】肩胛線肺下界體表投影第10肋。

33、急性血吸蟲病血常規檢查最突出的特點是（）。

A、中性粒細胞顯著增多

B、嗜堿性粒細胞顯著增多

C、嗜酸性粒細胞顯著增多

D、血小板顯著增多

【答案】C

【解析】常見錯誤：選答中性粒細胞顯著增多，急性血吸蟲病白細胞總數可升高，但嗜酸性粒細胞比中性粒

細胞增高更明顯，更常見。要點急性血吸蟲病嗜酸性粒細胞增高最為突出，一般占20%?40%.有的高達

90%,對急性血吸蟲病的診斷具有重要意義。

34、細菌性痢疾受累常見部位是（）。

A、降結腸

B、乙狀結腸

C、直腸

D、橫結腸

【答案】BC

【解析】細菌性痢疾是痢疾桿菌引起的腸道傳染病。可分為急性細菌性痢疾、中毒性細菌性痢疾和慢性細菌

性痢疾。菌痢的病理改變主要發生于大腸，尤以乙狀結腸和直腸為中。病變嚴重者可波及整個結腸甚至回腸

下段，很少累及腸道以外的組織。故選BC。

35、溶組織內阿米巴原蟲侵入肝臟最主要的途徑是（）。

A、穿透結腸壁直接入肝

B、經肝靜脈入肝

9

C、經局部淋巴管入肝

D、經門靜脈入肝

【答案】D

【解析】溶組織內阿米巴原蟲主要通過門靜脈侵入肝臟。

36、69歲男性，咳嗽、胸悶、呼吸困難并大汗2小時，無胸痛，2年前心電圖提示有前間壁陳舊性心肌梗

死，但患者既往無心前區疼痛病史，無高血壓病史，平時不口服藥物。查體：體溫36.5-C,收縮壓

140mmHg,脈搏110次/分，呼吸30次/分，雙肺布滿濕啰音和哮鳴音。有關肌鈣蛋白描述正確的為

（）。

A、肌鈣蛋白是心肌損傷的高度特異性指標

B、肌鈣蛋白在心律失常、腎衰竭、肺栓塞時一定不升高

C、該患者肌鈣蛋白升高即可診斷為心肌梗死

D、6h內肌鈣蛋白正常，可排除心肌梗死診斷

【答案】A

【解析】肌鈣蛋白對心肌損傷敏感性、特異性均較高。

37、治療草綠色鏈球菌引起的心內膜炎應選用（）。

A、紅霉素+青霉素

B、慶大霉素+青霉素

C、鏈霉素+青霉素

D、氨葦西林+阿莫西林

【答案】C

【解析】青霉素與鏈霉素聯用是治療草綠色鏈球菌引起的感染性心內膜炎的首選藥。故選C。

38、膽囊炎的牽涉痛區是（）。

A、腹股溝區

B、右肩胛

C、上腹部和臍區

D、左上腹和肩胛間

【答案】B

【解析】膽囊炎、膽石癥發作時，可感覺右肩區疼痛。

39、使胰脂肪酶作用大為增加的物質是（）。

A、進入小腸的胃酸

B、碳酸氫鹽

C、膽鹽

D、膽固醇

10

【答案】C

【解析】胰脂肪酶是水解膳食脂肪的最重要的酶，膽汁的作用主要是膽鹽或膽汁酸的作用。膽鹽或膽汁酸可

作為乳化劑乳化脂肪，降低脂肪的表面張力，可將脂肪乳化成為脂肪小微滴，這就增加了胰脂肪酶對脂肪的

消化面積，使胰脂肪酶作用大為增加。故選C。

40、使胰脂肪酶作用大為增加的物質是（）。

A、進入小腸的胃酸

B、碳酸氫鹽

C、膽鹽

D、膽固醇

【答案】C

【解析】胰脂肪酶是水解膳食脂肪的最重要的酶，膽汁的作用主要是膽鹽或膽汁酸的作用。膽鹽或膽汁酸可

作為乳化劑乳化脂肪，降低脂肪的表面張力，可將脂肪乳化成為脂肪小微滴，這就增加了胰脂肪酶對脂肪的

消化面積，使胰脂肪酶作用大為增加。故選C。

41、彌散性血管內凝血早期可用（）。

A、華法林

B、氨甲苯酸

C、尿激酶

D、肝素

【答案】D

【解析】肝素在體內、體外均有強大抗凝作用。可用于各種原因引起的DIC,如膿毒血癥、胎盤早期剝離、

惡性腫瘤溶解等所致的DIC,這是肝素的主要適應證。早期應用，可防止因纖維蛋白和凝血因子的消耗而引

起的繼發性出血。故選D。

42、下列有關首過清除，說法正確的是（）。

A、口服給藥能完全避免肝臟的首過清除

B、首過清除高時，生物利用度則低

C、首過清除最常見的給藥途徑是舌下給藥

D、首過清除最主要的器官是肺

【答案】B

【解析】口服給藥時，從胃腸道吸收入門靜脈系統的藥物在到達全身血液循環前必先通過肝臟，如果肝臟對

其代謝能力很強，或由膽汁排泄的量大，則進入全身血液循環內的有效藥物量明顯減少，這種作用稱為首關

消除或首過清除。有的藥物可被吸收進入腸壁細胞內而被代謝一部分也屬首過消除。胃腸道外途徑給藥時，

在到達作用部位或靶器官前，可在肺內排泄或代謝一部分藥物，這也是一種首過消除，肺也因而成為一種首

過消除器官。首過消除高時，機體可利用的有效藥物量少，生物利用度則低，要達到治療濃度，必須加大用

11

藥劑量。故選B。

43、某男，62歲，肛疹術后出現尿潴留，給予藥物治療，病人主訴視遠物模糊，只能看近物。此藥可能是

（）o

A、阿托品

B、氯解磷定

C、新斯的明

D,毒扁豆堿

【答案】C

【解析】新斯的明可治療腹氣脹和尿潴留，作用于眼睛引起縮瞳，調節痙攣（只適合于看近物，而難以看清

遠物）。故選C。

44、有關骨內注射藥物的方法的描述，下列哪項不正確（）。

A、只用于6歲以下兒童

B、可發生骨筋膜室綜合征并發癥

C、癲癇持續狀態時可用于快速建立用藥途徑

D、常用的部位是脛骨近端內側

【答案】A

【解析】骨內注射可快速建立用藥途徑，適用于有此需要患者，不應以年齡為評價標準。

45、能抑制細菌蛋白質合成的藥物是（）。

A,氯霉素

B、利福平

C、多a菌素

D、青霉素

【答案】A

【解析】細菌的核糖體與真核生物不同，沉降系數由30S,50s兩個亞基組成。氯霉素與50s亞基結合抑制蛋

白質合成。

46、硝普鈉的作用是（）。

A、減弱心肌收縮力

B、降低左室后負荷

C、降低左室前負荷

D、同時降低左室前后負荷

【答案】D

【解析】硝普鈉是均衡性擴張血管，擴張小動脈，使外周血管阻力（即心臟后負荷）降低而增加心排血量；

擴張小靜脈，使回心血量減少，降低左室舒張末壓而減輕心臟前負荷，即同時降低左心室前后負荷。故選

12

Do

47、以下哪種情況在PET診斷肺癌中的假陰性率高（）。

A、結節小于10mm

B、結節小于11mm

C、結節小于8mm

D、結節小于7mm

【答案】D

【解析】PET對于結節小于7mm或肺泡細胞癌的假陰性率較高。

48、下列關于膽道系統的敘述，錯誤的是（）。

A、膽汁全部由肝細胞分泌

B、膽囊24小時可接納膽汁500ml

C、促進膽汁分泌最強的是促胰液素

D、成人每日分泌膽汁約800-1200ml

【答案】A

【解析】成人每日分泌的膽汁量800?1200ml。膽囊容積雖僅為40?60ml,但24小時內能接納約500ml的

膽汁。膽汁分泌受神經內分泌調節，促進膽汁分泌作用最強的是促胰液素。毛細膽管在調節膽汁流量和成分

方面起著關鍵作用。膽汁主要由肝細胞分泌，占膽汁分泌量的3/4,膽管也可分泌膽汁，占膽汁分泌量的

1/4?故不藕⑸

49、III型超敏反應又稱（）0

A、細胞毒型超敏反應

B、抗體刺激型超敏反應

C、免疫復合物型超敏反應

D、遲發型超敏反應

【答案】C

【解析】根據超敏反應發生的機制和臨床特點，將其分為四型：I型速發型超敏反應，即過敏反應；1［型超

敏反應，即細胞毒型或細胞溶解型超敏反應；HI型超敏反應，即免疫復合物型或血管炎型超敏反應；IV型超

敏反應，即遲發型超敏反應。

50、心理咨詢基本技巧包含下列哪幾項（）。

A、共情

B、真誠

C、積極關注

D、移情

【答案】ABCD

13

【解析】心理咨詢的技巧包含很多，其作用是通過晤談達到幫助來訪者自我成長的目的。其中包括尊重、共

情、真誠、積極關注、移情和反移情。故選ABCD。

51、風濕病變累及全身結締組織，其中病變最嚴重的部位是（）。

A、心臟

B、血管

C、皮膚

D、關節

【答案】A

【解析】風濕病是一種與A組B溶血性鏈球菌感染有關的變態反應性疾病。病變主要累及全身結締組織及血

管，常形成特征性風濕肉芽腫。病變最長累及心臟、關節和血管等處，以心臟病變最為嚴重。（比如風濕性

心臟病，病變主要侵犯心臟瓣，其中二尖瓣最常受累，其次為二尖瓣和主動脈瓣同時受累，主動脈瓣、三尖

瓣和肺動脈瓣極少受累。）風濕病的急性期有發熱、心臟和關節損害、環形紅斑、皮下小結、舞蹈病等癥狀

和體征。故選A。

52、因藥品、消毒藥劑、醫療器械的缺陷，或者輸入不合格的血液造成患者損害的，患者可以向（）

或者請求賠償，也可以向請求賠償。

A、藥品、藥劑、器械生產者

B、血液提供機構

C、醫療機構

D、所在地衛生行政主管部門

【答案】ABC

【解析】根據《侵權責任法》規定，因藥品、消毒藥劑、醫療器械的缺陷，或者輸入不合格的血液造成患者

損害的，患者可以向生產者或者血液提供機構請求賠償，也可以向醫療機構請求賠償。患者向醫療機構請求

賠償的，醫療機構賠償后，有權向負有責任的生產者或者血液提供機構追償。故選ABC。

53、男性，40歲，喘息發作5小時入院，為鑒別是否為上氣道梗阻最為簡便的方法是（）。

A、拍攝X線胸片

B、描繪MEFV

C、判斷哮鳴音發生于呼氣相還是吸氣相

D、支氣管鏡檢查

【答案】C

【解析】哮喘發作及上氣道阻塞均可出現喘鳴，上氣道阻塞可出現類似哮喘樣呼吸困難，肺部可聞及哮鳴

音，但二者哮鳴音有別，上氣道阻塞為吸氣性呼吸困難，為吸氣相哮鳴音；哮喘為呼氣性呼吸困難，為呼氣

相哮鳴音。

54、使胰脂肪酶作用大為增加的物質是（）。

14

A,進入小腸的胃酸

B、碳酸氫鹽

C、膽鹽

D、膽固醇

【答案】C

【解析】胰脂肪酶是水解膳食脂肪的最重要的酶，膽汁的作用主要是膽鹽或膽汁酸的作用。膽鹽或膽汁酸可

作為乳化劑乳化脂肪，降低脂肪的表面張力，可將脂肪乳化成為脂肪小微滴，這就增加了胰脂肪酶對脂肪的

消化面積，使胰脂肪酶作用大為增加。故選C。

55、關于紅細胞的描述，哪項不正確（）。

A、細胞呈雙凹圓盤狀，中央較薄，周緣較厚

B、細胞膜上有ABO血型抗原

C、紅細胞具有一定的彈性和可塑性

D、成熟紅細胞有細胞核

【答案】D

【解析】成熟紅細胞無核，也無細胞器。

56、下列哪項屬于既往史（）o

A、病因與誘因

B、預防注射

C、診療經過

D、工業毒物接觸史

【答案】B

【解析】既往史又稱過去病史，即就醫時醫生向患者問詢的患者既往的健康狀況和過去曾經患過的疾病等方

面的問題。既往患病情況包括包括外科手術史、預防注射史、過敏史及系統回顧等。故選B。

57、氣球樣變又稱為（）。

A、脂肪變性

B、玻璃樣變性

C、細胞水腫

D、粘液樣變性

【答案】C

【解析】氣球樣變又稱為細胞水腫。由于肝細胞受損后水分增多引起肝細胞脹大、胞漿疏松化，進一步發展

肝細胞脹大如球形，胞漿幾乎透明，稱為氣球樣變，如病毒性肝炎。故選C。

58、下列選項中，能引起呼吸商增大的是（）。

A、長期饑餓

15

B、患糖尿病

C、代謝性堿中毒

D、肺通氣過度

【答案】D

【解析】呼吸商受代謝的物質種類和呼吸運動的影響。肺通氣過度時呼出的C02增多，可導致呼吸商增大。

而長期饑餓時，機體主要依賴蛋白質代謝供能；糖尿病患者糖代謝障礙，主要依賴脂肪代謝供能；代謝性堿

中毒患者肺通氣量減少，均可導致呼吸商減小。故選D。

59、肌腱的結構特點是（）。

A、沒有腱細胞

B、膠原纖維束平行而疏松排列

C、彈性纖維束平行排列

D、由致密結締組織組成

【答案】D

【解析】肌腱是規則致密結締組織，是大量密集的膠原纖維順著應力方向平行排列成束，纖維束之間有腱細

胞。

60、同大腸癌關系不密切的是（）。

A、絨毛狀腺瘤

B、潰瘍性結腸炎

C、增生性息肉

D、家族性腺瘤性息肉病

【答案】C

【解析】與大腸癌關系不密切的是增生性息肉。家庭性腺瘤性息肉瘤、絨毛狀腺瘤、管狀腺瘤和潰瘍性結腸

炎都是大腸癌的痛前病變。

61、不屬于由腦干整合而完成的姿勢反射是（）。

A、腱反射

B、直線和旋轉加速度反射

C、翻正反射

D、頸緊張反射

【答案】A

【解析】腦干整合而完成的姿勢反射為迷路緊張反射、頸緊張反射、翻正反射、直線和旋轉加速度反射。

62、完全抗原（）。

A,既有免疫原性，又有免疫反應性

B、既無免疫原性，又無免疫反應性

16

C、不能激發細胞免疫應答

D、只有免疫反應性，無免疫原性

【答案】A

【解析】抗原是指一種能刺激人或動物機體產生抗體或致敏淋巴細胞，并能與這些產物在體內或體外發生特

異性反應的物質。抗原的基本能力是免疫原性和反應原性。具備免疫原性和反應原性兩種能力的物質稱為完

全抗原，如病原體、異種動物血清等。只具有反應原性而沒有免疫原性的物質，稱為半抗原，如青霉素、磺

胺等。

63、下列哪種微生物是分子生物學常用的載體（）。

A、支原體

B、細菌

C、噬菌體

D、衣原體

【答案】C

【解析】選細菌者較多，認為細菌種類繁多，而且很多菌都應用于基因工程。基因工程需要有基因的載體，

還要有接受載體的受體菌或細胞。細菌中一部分可作為受體菌，而攜帶基因的載體必須比細菌和細胞的結構

還要簡單，才能自由出入其中，傳遞遺傳信息，而具備此功能的主要是質粒和噬菌體。

64、道德具有（）的社會功能。

A、強制功能

B、認識功能

C、調節功能

D、教育功能

【答案】BCD

【解析】道德具有的社會功能包括：認識功能、調節功能和教育功能。故選BCD。

65、以下說法不正確的是（）。

A、正常人脊柱無側彎

B、姿勢性側凸無脊柱結構異常

C、器質性側彎改變體位可糾正

D、正常人脊柱有四個生理側彎

【答案】C

【解析】脊柱器質性脊柱側彎的特點是改變體位不能使側凸得到糾正，其病因有先天性脊柱發育不全、肌肉

麻痹、營養不良、慢性胸膜肥厚、胸膜粘連及肩部或胸廓的畸形等。故選C。

66、眼球前后徑過長，遠物聚焦在視網膜的前方（）。

A、老視眼

17

B、正視眼

C、散光

D、近視眼

【答案】D

【解析】近視是由于眼球前后徑過長或折光系統的折光能力過強，故遠處物體發出的平行光線被聚焦在視網

膜的前方，因而在視網膜上形成模糊的圖像。

67、眼觀六路、耳聽八方反映的是（）。

A、注意的廣度

B、注意的穩定性

C、注意的分配

D、注意的轉移

【答案】C

【解析】注意的品質包括注意的廣度、注意的穩定性、注意的分配和注意的轉移。注意的分配是指同一時間

內把注意指向于兩種或兩者以上活動或對象中去的能力。注意的分配對人的實踐活動是必要的，也是可能

的。眼觀六路、耳聽八方反映的是注意的分配。故選C。

68、關于傳染病的病原學檢查，下列不正確的是（）。

A、病毒分離一般需用細胞培養

B、標本的采集應盡量于病程的早期階段進行

C、立克次體可以通過血培養分離

D、從血液或骨髓涂片中可檢出瘧原蟲

【答案】C

【解析】立克次體需經動物接種或細胞培養才能分離出來。

69、暗適應是（）。

A、在暗環境中視覺感受性不斷提高的過程

B、在暗環境中視覺感受性不斷降低的過程

C、在暗環境中視覺感覺閾限不斷提高的過程

D、在暗環境中視覺的差別閾限不斷提高的過程

【答案】A

【解析】對暗適應是指從光亮處進入暗中，人眼對光的敏感度逐漸增加，約30分鐘達到最大限度，在暗環境

中視覺感受性不斷提高的過程，稱暗適應。故選A。

70、女性，68歲。有慢支肺氣腫病史20余年，突然氣促、呼吸困難加重半天入院。胸部X線片提示右側肺

壓縮。予插管引流5日后患者自覺癥狀無明顯好轉，水封瓶液面仍隨呼吸波動。進一步考慮的治療是

（）?

18

A,加用負壓吸引裝置

B、胸膜固定術

C、剖胸手術

D、胸腔鏡下手術

【答案】A

【解析】患者胸部X線片未提示有胸腔積液征象，故可排除血氣胸及膿血胸。患者肺壓縮面積不大，張力性

氣胸可能性較小。經插管引流5日后仍未復張，提示胸膜破口較大且未能閉合，故考慮為交通性氣胸。患者

呼吸困難明顯，且為慢阻肺、肺功能不全者，故治不藉⑸?4

71、女性，32歲，胸悶、氣短10天，伴腹部不適，發熱37.5℃,食欲下降，體重下降，無腹瀉、惡心及嘔

吐，B超顯示胸、腹腔積液，PPD皮試強陽性。該患者抗結核治療無效，頑固性胸、腹腔積液，最應與下列

哪種疾病相鑒別（）。

A、間皮瘤

B、尿毒癥

C、Meig綜合征

D、惡性腫瘤多發轉移

【答案】C

【解析】Meig綜合征常表現頑固性胸腹腔積液，抗結核治療無效，因伴有盆腔腫瘤手術切除才可治愈。

72、抗腫瘤藥最常見的、最嚴重的不良反應是（）。

A、抑制骨髓造血

B、肝細胞受損

C、神經毒性作用

D、胃腸道反應

【答案】A

【解析】腫瘤藥物在抑制或殺傷腫瘤細胞的同時，對機體的某些正常器官或組織細胞同樣有毒害作用，主要

是抑制骨髓造血細胞、消化道粘膜上皮細胞和生殖細胞等。為合理應用抗腫瘤藥物，提高臨床治療效果，預

防或減少不良反應的產生，提高腫瘤患者生存質量。故選A。

73、在神經細胞一次興奮性周期變化中，興奮性最高的時期是（）。

A、絕對不應期

B、相對不應期

C、超常期

D、低常期

【答案】C

【解析】可興奮細胞在發生一次興奮后，其興奮性將出現一系列周期性變化。超長期是在相對不應期之后，

19

細胞的可興奮性可稍高于正常，用低于閾強度的刺激也能引起興奮。時間上相當于負后電位的后半期，這時

Na通道雖未完全恢復，但是膜電位距離閾電位較近，容易引起興奮。故選C。

74、大量飲清水后，尿量增多主要由于（）。

A、抗利尿激素增加

B、醛固酮分泌減少

C、循環血量增加，血壓升高

D、抗利尿激素減少

【答案】D

【解析】大量飲水后，體液被稀釋，血漿晶體滲透壓降低，引起抗利尿激素（ADH）釋放減少或停止，腎小

管和集合管對水的重吸收減少，尿量增加，尿液稀釋，這種現象稱為水利尿。

75、支氣管擴張大咯血的病理基礎是（）。

A、慢性潰瘍侵蝕肺小血管

B、病灶部位毛細血管通透性增高

C、感染所致粘膜充血水腫

D、動脈終末支擴張形成動脈瘤

【答案】D

【解析】支氣管擴張時因病變部位支氣管壁毛細血管擴張，或支氣管動脈和肺動脈的終支擴張與吻合形成血

管瘤，而致反復咯血。

76、診斷傷寒腸熱癥用（）。

A、神奈川試驗

B、外斐試驗

C、錫克試驗

D、肥達試驗

【答案】D

【解析】肥達試驗為用于協助診斷腸熱癥的血清學試驗。

77、增殖性腸結核患者不經常出現的臨床表現是（）。

A、發熱

B、腹瀉

C、腹痛

D、便秘

【答案】B

【解析】增殖性腸結核少見腹瀉。

78、必須與蛋白質載體結合才具有免疫原性（