重癥醫(yī)學科規(guī)培護士第一月考試[復制]基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________科室：________________________員工編號:________________________電話號碼：________________________1.對于兒童、老年人、孕婦、行動不便但清醒的患者，為防止其跌倒、墜床等意外事件的發(fā)生，可采取的措施不包括（）[單選題]*A、使用床檔B、使用約束帶(正確答案)C、使用警示標識D、語言提醒2.2、下列項目不是“危急值”項目的是（）[單選題]*A、血鈣B、血鉀C、血酯D、血糖(正確答案)3.下列哪項護理操作，不需履行知情同意（）[單選題]*A、淺靜脈穿刺(正確答案)B、深靜脈穿刺C、約束具使用D、超過200元的貴重材料費4.跌倒高危險患者需采取的措施有（）[單選題]*A、在床頭卡上做明顯標記B、告知家屬應有專人陪護患者C、必要時限制患者活動，適當約束D、以上都是(正確答案)5.使用約束具病人，責任護士至少需每（）小時評估病人，包括檢查約束部位血液循環(huán)情況并記錄。[單選題]*A、1(正確答案)B、2C、8D、126.急救物品完好率須達（）[單選題]*A、98%B、99%C、99.9%(正確答案)D、100%7.在給藥、輸血或血制品操作時，應至少同時使用（）種患者身份識別方法?[單選題]*A、1種B、2種C、3種(正確答案)D、4種E、5種8.病房里存放高濃度電解質藥品(如氯化鉀、10%的氯化鈉注射液)時，標簽采用何種顏色來標識?（）[單選題]*A、黑(正確答案)B、藍C、紅D、綠E、黃9.新生兒由于意識不清、語言交流障礙等原因無法向醫(yī)務人員陳述自己姓名的患者，讓（）陳述患者姓名[單選題]*A、患者親友(正確答案)B、患者同事C、患兒家長D、患者陪同人員10.接獲非書面的患者“危急值”或其他重要的檢查(驗)結果時，接獲者必須規(guī)范、完整、準確地記錄相關信息，復述確認無誤后方可提供醫(yī)師使用，這些相關信息中不包括（）[單選題]*A、患者識別信息B、檢查(驗)結果C、報告者的姓名與電話D、記錄者的姓名與電話(正確答案)11.手術患者實施“三步安全核查”的時間不包括（）[單選題]*A、麻醉實施前B、手術開始前C、手術進行中(正確答案)D、患者離開手術室前12.達到“A”級，洗手依從性需（）[單選題]*A、≥95%B、≥90%C、≥80%D、≥75%(正確答案)13.急性心肌梗塞時心電圖檢查特征性改變?yōu)椋ǎ單選題]*A、寬而深的異常Q波B、S．T段抬高呈弓背向上型(正確答案)C、T波倒置D、以上三者都是14.糞便呈油膩狀，多泡沫、合食物殘渣、有惡臭，可能為（）[單選題]*A、結腸性腹瀉B、小腸性腹瀉C、小腸吸收不良D、痢疾(正確答案)15.以下引起便秘的原因中，屬于功能性的是（）[單選題]*A、腸梗阻B、腸麻痹C、肛裂(正確答案)D、生活習慣改變16.急性心肌梗塞死亡的主要原因是（）[單選題]*A、疼痛B、心律失常(正確答案)C、低血壓、休克D、心力衰竭17.對食入性有機磷農(nóng)藥中毒者，搶救的關鍵是（）[單選題]*A、保持呼吸道通暢B、及時導瀉C、撤離中毒環(huán)境D、徹底洗胃(正確答案)18.患者女性，既往有肺心病史10年，近2日來感頭痛、惡心、煩躁，BP160/95mmHg、心率120次／分，護士對其護理措施最主要的是（）[單選題]*A、呼吸興奮劑應用B、改善通氣、氧療(正確答案)C、合理休息D、合理飲食19.被血液污染或被傳染性病人(如MRSA、梅毒、疑似SARS等)使用過的被服,如何處理?（）[單選題]*A、置于黃色塑料袋內(nèi)，扎緊袋口，外貼隔離標志，送至洗衣房。B、置于黑色塑料袋內(nèi)C、與其他被服放在一起(正確答案)D、讓病人/家屬帶回家20.左心衰竭最典型的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A、勞力性呼吸困難(正確答案)B、陣發(fā)性夜間呼吸困難C、端坐呼吸D、咳嗽、咳痰21.急腹癥患者未明確診斷前一下禁止事項正確的是:（）[單選題]*A、禁食、禁用止痛藥、禁服瀉藥、禁灌腸(正確答案)B、禁食、禁用止痛藥、禁檢查、禁灌腸C、禁食、用止痛藥、禁走動、禁灌腸D、禁用止痛藥、禁用服瀉藥、禁按壓腹部E、以上都是22.吸痰的注意事項正確的是:（）[單選題]*A、吸痰前給予高流量吸氧(正確答案)B、選擇較粗吸痰管便于吸盡痰液C、昏迷的病人吸痰前不可用壓舌板D、打開口腔吸痰間隔時間應在兩分鐘內(nèi)E、密閉式吸痰時適當將負壓調(diào)高23.多重耐藥菌感染患者的床頭應放置什么隔離標識:（）[單選題]*A、藍色隔離標識(正確答案)B、紅色隔離標識C、黃色隔離標識D、綠色隔離標識E、粉色隔離標識24.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是:（）[單選題]*A、環(huán)境消毒B、洗手(正確答案)C、合理使用抗菌藥D、隔離傳染病人E、切斷傳播途徑25.長期臥床的心力衰端病人，下肢靜脈血栓脫落可能引起哪個部位的栓塞:（）[單選題]*A、腦B、肺(正確答案)C、腎D、脾E、肝26.急性肺水腫的特征性癥狀為:（）[單選題]*A、氣促、發(fā)紺、煩躁不安B、肺動脈瓣區(qū)出現(xiàn)第二心音分裂C、咳粉紅色泡沫痰，肺部哮鳴音和濕啰音(正確答案)D、心尖區(qū)舒展期奔馬律E、下肢浮腫27.影響動脈血壓的因素不包括:（）[單選題]*A、心輸出量B、心率C、外周阻力D、大動脈血管彈性E、循環(huán)容量(正確答案)28.下列不是呼氣末正壓通氣的主要作用的是:（）[單選題]*A、使功能殘氣量減少(正確答案)B、改善通氣與氧C、使肺泡擴張D、避免肺泡早期閉E、在改善肺的通氣、彌散、VA/Q失調(diào)的同時，還可減少呼吸做功29.使用呼吸機時出現(xiàn)高壓報警的常見原因不正確的是:（）[單選題]*A、管道扭曲B、呼吸道分泌物過多C、支氣管痙攣D、高壓報警上限設置過高(正確答案)E、自主呼吸與呼吸機對抗30.呼吸機應用時出現(xiàn)高壓報警的常見原因有:（）[單選題]*A、呼吸機管道脫落B、呼吸道分泌物過多(正確答案)C、高壓報警上限設置過高D、氣管導管的氣囊漏氣E、濕化罐活塞未關閉31.導尿管相關性泌尿道感染其預防的關鍵措施不包括:（）[單選題]*A、除非有必須插管的指征，應避免插入導尿管。B、插管時嚴格執(zhí)行無菌操作技術，動作要輕柔，避免損傷尿道粘膜。C、密閉引流系統(tǒng)通暢，不逆流:建議使用抗返流尿袋。D、每天評估留置導尿管的必要性，盡早拔除導管。E、常規(guī)膀胱沖洗(正確答案)32.氣道濕化分為（）*A.蒸汽加溫加濕(正確答案)B.溫濕交換過濾器(正確答案)C.氣管內(nèi)直接滴入(正確答案)D.霧化加溫給藥(正確答案)E.提高病房濕度33.意識障礙分哪幾種（）*A.嗜睡(正確答案)B.模糊(正確答案)C.昏睡(正確答案)D.昏迷(正確答案)E.清醒34.轉入ICU的病人的處理下面哪些是正確的()*A.通知醫(yī)生(正確答案)B.給患者吸氧，建立靜脈通道(正確答案)C.因病情需要協(xié)助醫(yī)生行氣管插管(正確答案)D.在搶救時，經(jīng)雙人核對后正確執(zhí)行口頭醫(yī)囑(正確答案)35.ICU常見的感染*呼吸機相關性肺炎（VAP）(正確答案)尿路感染（UTI）(正確答案)中心靜脈導管相關性血流感染（CRBSI）(正確答案)顱內(nèi)感染36.ICU病人的監(jiān)測內(nèi)容有哪些*體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量(正確答案)潮氣量、動脈血氧分壓、二氧化碳分壓(正確答案)意識、瞳孔、、心率(正確答案)顱內(nèi)壓測定、血氣分析、多普勒超聲(正確答案)37.常見的輸血反應*發(fā)熱反應(正確答案)過敏反應(正確答案)溶血反應(正確答案)枸櫞酸鈉中毒(正確答案)38.關于醫(yī)囑查對制度，以下正確的是*醫(yī)囑需要二人核對后方可執(zhí)行，記錄執(zhí)行時間并簽名(正確答案)嚴格執(zhí)行三查八對如有疑問，需查清后方可執(zhí)行(正確答案)搶救時，醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者需復述一遍，兩人核對無誤后方可執(zhí)行(正確答案)39.心輸出量減少的表現(xiàn)*低血壓(正確答案)氣促(正確答案)暈厥(正確答案)少尿(正確答案)40.輸血注意事項，正確的是（）*A.血制品不得加熱，禁止隨意加入其他藥物，不得自行貯存，盡快應用。(正確答案)B.輸注開始后的15min以及輸血過程應定期對患者進行監(jiān)測。(正確答案)C.連續(xù)輸入不同供血者血液制品時，中間輸入生理鹽水。(正確答案)D.出現(xiàn)輸血反應立即減慢或停止輸血，更換輸液器，用生理鹽水維持靜脈通暢，通知醫(yī)生，做好搶救準備，保留余血，并記錄。(正確答案)41.護士長的核心能力并非一種單一能力，而指在長期的護理質量管理中形成的多種能力的技巧的綜合。[判斷題]*對(正確答案)錯42.護士長是科室管理者，是直接管護士和患者，是服務品質、醫(yī)療質量與安全、成本控制等科室任務指標達成的最直接責任者。[判斷題]*對(正確答案)錯43.一級護理適用對象:病情趨向穩(wěn)定的重癥患者、手術后或治療期間需要嚴格臥床的患者、生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定者、生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者。[判斷題]*對(正確答案)錯44.病室的濕度應以50%-60%為宜，濕度過高時，蒸發(fā)作用減弱，可抑制出汗，患者感到潮濕、氣悶。[判斷題]*對(正確答案)錯45.中凹臥位是將患者的頭胸部抬高約10度-20度，抬高下肢約20度-30度[判斷題]*對(正確答案)錯46.穿刺血管損傷的并發(fā)癥，局部血腫及瘀血，可用50%硫酸鎂濕熱敷或理療。[判斷題]*對(正確答案)錯47.心肌梗死的臨床表現(xiàn)乏力