輸血全過程血液管理制度決定輸血診療前，經治醫生向患者家眷說明輸同種異體血不良反應和經血液傳輸疾病可能性，取得患者及/或家眷同意，并在《輸血診療同意書》上簽字，《輸血診療同意書》入病歷，無家眷簽字無自主意識患者緊急輸血，應報醫院智能部門或主管領導同意、立案、并記入病歷。護士接到輸血醫囑時，兩人認真查對醫師填寫好《輸血申請單》正副聯，并將填寫完整《輸血申請費單》副聯粘貼于配血管上。采集血標本時，護士持《輸血申請單》及貼有標簽試管至患者處，當面查對床號、姓名、性別、年紀、住院號、科室/門急診號、血型和診療、無誤后方可采血，采血后兩人在《輸血申請單》下面署名，操作要求，一人一次一管。采集血標本時，不得在輸入大分子溶液通道中取血，應在另側肢體血管取血，以防影響血型交叉試驗結果。采血有醫護人員或專員將血樣和輸血申請單送交血庫，和血庫工作人員雙方逐項查對。護士收到血型判定單時，兩人查對患者床號、姓名、性別、年紀、住院號，無誤后通知患者或家眷，并將血型判定單粘貼于檢驗匯報粘貼紙右上角，兩人在血型判定單右上角署名。取血時，護士和血庫人員雙方交接查對：1.受血者床號、姓名、性別、年紀、住院號、科室/門急診號、血型（包含Rh因子）、血液成份、血量；2.查對血袋標簽；鮮血真條形編碼、血型（包含Rh因子），血液使用期，3.檢驗血袋有沒有破損滲液，血袋內血液有沒有溶血及凝塊。雙方查對無誤后，方可取血。凡血袋有下列情景之一，一律拒領；標簽破損；字跡不清；2.血袋有破損，漏血；3.血液中有顯著凝塊4.血漿呈乳糜狀或暗灰色；5.血漿中有顯著氣泡，絮狀物或粗大顆粒；6.未搖動時血漿層和紅細胞界面不清或交界面出現溶血。血液領回病房后，有兩名醫護人員負責和對，核正確信息同取血是信息、無誤后登記在輸血登記本上，并在《輸血申請單》反面署名。如有兩袋及以上血液，優異行總查對，然后在一袋一查對署名。血液從血庫中取出后30min內進行輸血，輸血前將血袋內成份輕輕搖勻，避免猛烈震動，輸血過程中必需嚴格實施無菌技術，輸入血液內不得加入其它藥品，如酸性或堿性藥品、高滲或低滲溶液，以防血液凝集或溶解。輸血時，必需由兩名醫護人員攜帶病歷至床旁，用兩種識別患者方法再次查對患者床號、姓名、血型（包含Rh因子）、及交叉配血試驗效果。嚴格實施“三查十對”，三查即對采血者床號、姓名、性別住院號、血型判定單、交叉配血試驗結果、供血者血袋條形碼編號、血液成份、血量、血袋編號、用符合標準血器進行輸血護士在采集血標本及輸血時，應最少同時使用兩種識別患者方法進行查對。全部患者除均要使用床頭牌識別外，情形患者另外使用“反問式”識別方法，手術、昏迷、神志不清、無自主能力重癥患者另外使用腕帶識別。輸血前、后靜脈滴注生理鹽水沖洗管道，連續輸用不一樣供血者血液時，兩袋血之間用生理鹽水沖洗管道。輸血過程中掌握先慢后快標準，開始輸血時速度宜滿，觀察15min無不良反應后，再依據病情和年紀調整輸注速度。要求發血到輸血結束最長時限為2小時。輸血全過程和輸血后30min內全部必需嚴密觀察有沒有輸血反應，如出現異常情況應立即處理（詳見控制輸血嚴重危害院）;十四、輸血器操作規范和步驟：（1）使用符合國家標準一次性輸血器，做到“三證”齊全。（2）檢驗產品包裝密封性是否完好，應注意檢驗質量和使用期，查對產品型號，靜脈針規格符合要求。（3）嚴格遵行無菌操作標準，實施輸血查對制度（即三查八對）。（4）在輸血過程中排氣時，應盡可能避免擠壓莫菲氏滴管，以免因為液體快速沖向輸血器莫菲氏滴管，而產生大量混入液體內氣泡。應排盡輸血器內空氣，莫菲氏滴管內液面高度應以2/3為宜，最低不可低于1/2高度。（5）輸血前后用生理鹽水沖洗輸血器，連續輸用不一樣供血者血液時，中間應用生理鹽水沖洗輸血管道后再繼續輸注。（6）輸血過程中應先慢后快，再依據病情和年紀調整輸血速度，并嚴密觀察患者有沒有輸血不良反應（包含溶血反應、發燒反應、避免引發多種傳染病等），如出現異常情況應立即處理，并匯報醫生。(7)輸血過程中加強巡視、觀察病情改變，問詢患者感受，注意觀察輸血過程中常見問題（如溶液不滴、茂菲氏滴管液面自行下降、血液滴漏現象等），如出現異常情況立即處理。(8)一次輸血器使用后嚴格規范化操作立即毀形、消毒、進行無害化處理。輸血器操作步驟使用使用“三證”齊全輸血器檢驗產品包裝、質量、使用期及型號嚴格遵照無菌操作標準及輸血查對制度（三查八對）按要求規范使用輸血器依據病情和醫囑調整滴速，輸血前輸入少許生理鹽水輸血過程中，加強巡視，嚴密觀察病情改變輸血過程中，加強巡視，嚴密觀察病情改變輸血完成，使用生理鹽水沖洗輸血器輸血完成，使用生理鹽水沖洗輸血器使用后毀形，行無害化處理十五、輸血完成，立即收回輸血袋并登記于專用統計本上，回收血袋集中放置于4℃十六、輸血診療病程統計書寫規范：1、輸血診療病程統計完整具體，需包含選