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文檔簡介

臨床醫學專業

外科學教學大綱

(試用修訂版)

石家莊醫學高等專科學校

2010年9月

說明

1.本大綱的教學內容分為重點內容和一般內容兩級,劃"—”者為重點內容,其余為一般

內容。

2.本大綱供臨床醫學專業(三年制)用。

《外科學》教學大綱

一、教學目的與要求

(一)教學目的

外科學是研究外科疾病的發生、發展規律、診斷、治療和預防,以及手術技能與圍手術

期處理的臨床醫學課程。外科教學要使學生系統地接受基本理論、基本知識和基本技能的訓

練、熟練地完成對外科常見病、多發病的診斷、鑒別診斷、治療和預。通過實驗課的教學,

樹立無菌觀念,掌握外科的基本操作技術。為從事基層臨床工作奠定良好的基礎。

(二)教學要求

1、基本理論

(1)體液失衡、輸血、休克、多器官功能障礙綜合征、重癥監測治療與復蘇、外科感

染、損傷、移植。

(2)常用麻醉方法及麻醉意外的處理。

(3)外科常見病、多發病的臨床表現、發病機理、診斷方法、治療原則及圍手術期處

理。

2、基本技能

(1)外科無菌技術

(2)手術基本操作(縫合、打結)

(3)心、肺、腦復蘇法

(4)換藥、拆線

(5)包扎、石膏外固定

(6)腰穿、胸穿、腹穿

3、思想品德修養

救死扶傷、全心全意為病人服務是外科醫生的宗旨手術中的一刀一剪、一針一線無不關

系著病人的生命安全。要想當好一名外科醫生,不僅要有高尚的醫德醫風、而且要有過硬的

手術操作技術,才能為病人解除病痛。

4、科學精神培養

改革開放以來、外科學在中國的發展已經逐漸跟上了國際發展的步伐。隨著外科專業化

建設、外科醫生隊伍不斷擴大、專業學科發展逐漸齊全。然而、醫學科學技術的發展永遠也

跟不上人們對健康水平提高的要求。作為一名優秀的醫學工作者,必須不斷學習先進的理論、

先進的技術,認真總結、刻苦鉆研、勇于開拓進取,以適應21世紀醫學領域的飛速發展。

二、教學組織形式

1、講課

學生在校期間的學習,以課堂教學為主要形式。教師授課必須在教學大綱的指導下緊扣

教材,作到重點突出、層次分明。在提倡啟發式教學的同時:注意基礎知識與臨床理論相結

合;課堂講授與自學相結合,充分利用電話教學手段、不斷提高教學質量。

2、實驗課

實驗課是提高學生動手能力的重要手段。教學人員一定要不斷學習、提高自身操作技能、

2

克盡職守、對學生嚴加管理。

教帶人員不得隨意離開實驗室。要求實驗員自始至終陪同學生做好各種練習,使學生在

有限的時間內得到最大的收獲,為進入臨床實習打下良好的基礎。

3、自學

自學內容不能放任自流。要在精講點撥的基礎上對自學內容提出要求、逐漸培養學生獨

立看書學習的能力。

4、考核

(1)有計劃地做好課前提問。

(2)實驗課后進行操作考核。

(3)期末進行一次學科結課考試。

三、教學內容

講課內容

第一章緒論

一、外科學發展史,現代外科的發展前景

二、外科醫生的培養

第二章無菌術和手術基本操作

第一節無菌術

一、無菌術的概念

二、無菌術的方法及其應用(滅菌法、消揖法)

三、手術人員和病人手術區域的準備及術中無菌原則

第二節手術基本操作

一、切開

二、分離

三、止血

四、打結

1、結的種類

2、打結方法

五、縫僉

1、縫合線

2、縫合方法

六、引流

第三節外科手術的特殊設備(自學)

第三章外科疾病常用的分子生物學檢查和治療方法(自學)

一、基本概念

二、基因診斷

3

三、基因治療

第四章外科病人的體液失衡

第一節水、電解質平衡紊亂

一、水和鈉的代謝紊亂

1、等滲性缺水

2、低滲性缺水

3、高滲性缺水

二、體內鉀的異常

三、低鈣血癥與低鎂血癥

第二節酸磴失衡

一、代謝性酸中毒

二、代謝性磴中毒

三、呼吸性酸中毒

四、呼吸性中磴毒

第五章輸血

第一節輸血的適應征、輸血技術及注意事項

-、輸血的適應征

二、輸血技術及注意事項

第二節自體輸血及輸血并發癥

一、自體輸血

二、血液成分制品及血漿增量劑

三、輸血并發癥及處理

第六章外科休克

第一節概述

一、休克的病理生理

二臨床表現(一、二結合在一起講)

三、診斷

四、監測

五、預防與治療

第二節低血容量休克

4

一、失血性休克和失液性休克

二、創傷性休克

第三節感染性休克

■、感染性休克的臨床特點

二、治療

第七章多器官功能障礙綜合征(自學)

第一節概述

-、病因

二、發病機制

三、臨床表現及診斷

四、預防與治療

第二節急性腎衰竭

一、病因

二、發病機制

三、病理生理

四、臨床表現及診斷

五、預防與治療

第三節急性呼吸衰竭

一、病因和分類

二、發病機制

三、臨床表現

四、診斷

五、預防與治療

第八章麻醉

第一節概述

一、基本概念

二、麻醉前準備

三、麻醉期間病人的監測與液體管理

第二節局部麻醉

一、局麻藥的藥理

二、局麻方法

5

第三節椎管內麻醉

-、椎管內麻醉的解剖

二、椎管內麻醉的生理

三、椎管內麻醉的方法

第四節全身麻醉

一、麻醉器械及應用

二、吸入麻醉

三、靜脈麻醉

四、全身麻醉深度的判斷

五、全身麻醉的意外并發癥的預防

第五節疼痛治療

一、概述

二、疼痛的分類

三、疼痛的測定與評估

四、疼痛病理生理變化

五、疼痛的診斷

六、疼痛的治療方法

七、疼痛疾病的治療

八、非疼痛疾病的治療

九、癌痛的治療

十、術后鎮痛

第九章外科重癥監測治療與復蘇

第一節重癥監測治療

-、概述

二、重癥監測技術

三、三癥治療

第二節心肺腦復蘇

一、概述

二初期復蘇

三、二級復蘇

四、后期復蘇

第十章圍手術期處理

6

第一節手術前準備

一、一般準備

二、特殊準備

第二節手術后處理

-、一般處理

二、病情觀察

三、常用導管引流物的管理

四、飲食與輸液

五、各種不適的處理

六、縫線拆除

第三節手術后并發癥的防止

一、手術后出血

二、切口感染

三、傷口裂開

四、肺部并發癥

五、尿路感染

第十一章外科病人的營養支持(自學)

第一節外科病人的營養代謝和營養支持的適應癥

-、外科病人的代謝改變

二、能量需要量及其營養物質的代謝

三、病人營養狀態的評定

第二節腸外營養

-、腸外營養的供應量

二、腸外營養的配制

三、腸外營養液的輸注

四、腸外營養的監測

第三節腸內營養

-、腸內營養制劑的種類和選擇

二、腸內營養的給予途徑

三、腸內營養液的給予方式

四、腸內營養的監測

第四節外科營養支持的并發癥及其防治

腸外營養支持的并發癥及其防治

第十二章外科感染

第一節概述

第二節皮膚和軟組織的急性淋巴結炎

-、疳

二、癰

三、急性蜂窩組織炎

四、丹毒

五、淺部急性淋巴管炎與急性淋巴結炎

六、淺部膿腫

第三節手部急性化膿性感染

-、甲溝炎和膿性指頭炎

二、掌側急性化膿性腱鞘炎、滑囊炎、和深部間隙感染(自學)

第一節全身性外科感染

-、全身炎癥反應綜合征

二、膿毒癥

第二節厭氧菌感染

一、無芽胞厭氧菌感染(自學)

二、有芽抱厭氧菌感染

三、氣性壞疽(自學)

第十三章創傷與戰傷

第三節創傷概論

->創傷分類

二、創傷病理

三、創傷的修復

四、創傷的診斷

五、創傷的救治

8

第二節清創術

一、清創的目的

二、適應癥

三、術前準備

四、麻醉和體位

五、操作步驟

第三節戰傷分類和急救(自學)

一、戰傷分類

二、戰傷救治

第四節火器傷和沖擊傷

一、火器傷

二、沖擊傷

三、創傷復合傷

第十四章損傷、凍傷、咬螫傷和整形外科(自學)

第四節熱力燒傷

一、傷情判斷

二、燒傷的病理生理和臨床分類

三、燒傷的并發癥

七、燒傷的救治

第二節電燒傷和化學燒傷(自學)

一、電燒傷

二、化學燒傷

第三節冷傷(自學)

一、非凍結性冷傷

二、凍結性冷傷

第四節咬螫傷(自學)

一、狂犬咬傷

二、毒蛇咬傷

三、蟲螫傷

9

第五節整復外科(自學)

一、概述

二、皮膚移植

第十五章常見體表腫瘤

一、皮膚乳頭狀瘤

二、皮膚癌

三、黑痣與黑色素瘤

四、血管瘤

五、脂肪瘤

六、纖維瘤及纖維瘤樣的病變

七、神經纖維瘤

八、囊性腫瘤及囊腫

第十六章移植與顯微外科(自學)

第一節概論

一、移植的基本原則和步驟

二、常用免疫抑制劑

三、器官切取

四、器官保存

五、常用器官保存液

第二節器官移植(自學)

-、腎移植

二、肝移植

第三節顯微外科(自學)

一、概述

二、顯微外科設備和器材

三、顯微外科的應用范圍

第十七章顱內壓增高癥

第一節概述

-、病因

二、病理生理

10

三、分類

四、臨床表現

五、診斷

六、處理

第二節腦疝

->病因

二、病理

三、臨床表現

四、地理

第十八章顱腦損傷

第一節概述

一、分類

二、損傷機制

三、損傷程度分級

第二節頭皮損傷

-、頭皮血腫

二、頭皮裂傷

三、頭皮撕脫傷

第三節顱骨骨折

一、顱頂骨線形骨折

二、顱頂骨凹陷性骨折

三、顱底骨折

第四節腦損傷

一、腦震蕩

二、腦挫裂傷

三、原發性腦干損傷

第五節外傷性顱內血腫

-、硬腦膜外血腫

二、硬腦膜下血腫

三、腦內血腫

11

四、遲發性外傷性顱內血腫

第六節開放性顱腦損傷

一、開放性顱腦損傷的特點

二、開放性顱腦損傷的治療

第十九章盧頁腦、椎管各脊髓的外科疾病

第一節顱內腫瘤

一、臨床表現

二、診斷和治療

第二節腦膿腫

一、病因

二、臨床表現

三、診斷和治療

第三節腦卒中的外科治療

-、缺血性腦卒中

二、出血性腦卒中

第四節腦積水(自學)

一、病因與分類

二、臨床表現

三、診斷和治療

第五節椎管內腫瘤(自學)

一、臨床表現

二、診斷和治療

第二十章頸部疾病

第一節甲狀腺外科解剖和生理

第二節單純性甲狀腺腫

-、病因

12

二、臨床表現

三、治療

第三節甲狀腺功能亢進的外科治療

一、手術適應癥

二、手術禁忌癥

三、術后并發癥的防治

第四節甲狀腺炎(自學)

-、亞急性甲狀腺炎

二、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎

第五節甲狀腺腫瘤

一、甲狀腺腺瘤和囊腫

二、甲狀腺癌

第六節原發性甲狀旁腺功能亢進(自學)

第七節頸部腫塊

一、頸部腫物的鑒別診斷

二、常見的頸部腫塊

三、甲狀舌管囊腫

第二十一章乳腺疾病

第一節概述

一、解剖生理概要

二、乳房檢查方法

第二節急性乳腺炎

一、病因

二、臨床表現

三、治療

第三節乳腺囊性增生病

13

一、病因及病理

二、臨床表現

三、治療

第四節乳腺腫瘤

-、纖維瘤

二、乳管內乳頭狀瘤

三、乳腺癌

第二十二章胸部損傷

第一節概述

一、病因與分類

二、臨床表現

三、治療

3--------H-

弟肋骨骨折

一、病理生理

二、臨床表現與診斷

三、治療

S--------H-

弟二T氣胸

-、閉合性氣胸

二、開放性氣胸

三、張力性氣胸

第四節損傷性血胸

-、臨床表現

二、診斷與治療

第五節心臟損傷(自學)

一、臨床表現

二、診斷與治療

第二十三章胸壁疾病與膿胸

第一節非特異性肋軟骨炎

14

一、臨床表現與診斷

二、治療

第二節胸壁結核(自學)

一、臨床表現

二、診斷與治療

第三節膿胸

一、急性膿胸

二、慢性膿胸

第二十四章肺部疾病的外科治療

第一節肺癌

一、病因、病理

二、臨床表現

三、診斷與治療

第三節肺結核(自學)

肺結核的外科治療

第三節支氣管擴張癥

-、臨床表現

二、診斷與治療

第二十五章食管疾病

第一節食管良性疾病

一、食管良性腫瘤

二、腐蝕性食管損傷

三、賁門失弛緩癥

第二節食管癌

一、臨床表現

二、診斷與治療

第二十六章心臟及主動脈疾病(自學)

第一節先天性心臟病的外科治療

-、動脈導管未閉

15

二、房間隔缺損

三、室間隔缺損

四、法洛四聯癥

第二節后天性心臟病的外科治療

一、慢性縮窄心包炎

二、風濕性心瓣膜病

三、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

第三節胸主動脈瘤

-、病因、病理

二、臨床表現

三、診斷與治療

第二十七章胸膜腔與縱隔疾病(自學)

第一節自發性氣胸的外科處理

一、病因和發病機制

二、治療

第二節原發性縱隔腫瘤

一、臨床表現

二、診斷與治療

第二十八章腹外疝

第一節概述

一、病因

二、臨床類型及表現

第二節腹股溝疝

一、病因

(-)腹股溝斜疝

]、先天性腹股溝斜疝

2、后天性腹股溝斜疝

(二))腹股溝直疝

二、臨床表現

(一)易復性斜疝

(二)難復性斜疝

(三)嵌頓性性斜疝

16

(四)絞窄性斜疝

三、診斷和分型

四、鑒別診斷

五、w

第三節股疝

?、病因

二、臨床表現

三、診斷與治療

第四節其他腹外疝

?、切口疝

二、臍疝

第二十九章腹部創傷

第一節概述

-、病因和分類

二、臨床表現

(-)腹壁損傷

(二)腹內器官損傷

(三)空腔器笠破裂

(四)實質器官和血管破裂

三、診斷

四、治療

(-)救治原則

(-)非手術治療

(三)手術治療

第二節腹部內臟損傷的處理原則

一、小腸損傷

二、脾損傷

三、肝損傷

四、結腸損傷

五、十二指腸損傷

第三十章急性腹膜炎

第一節腹痛的鑒別

17

一、發生機制

二、腹痛的鑒別診斷(主要講外科腹痛的特點)

第二節急性化膿性腹膜炎

一、解剖生理概要

二、病因與分類

三、臨床表現

四、診斷

五、治療

第三節腹腔膿腫

-、膈卜膿腫

二盆腔膿腫

三、腸間膿腫

第三十一章胃、十二指腸外科疾病

第一節解剖生理概要

一、胃

二、十二指腸

第二節胃、十二指腸潰瘍的外科治療

-、胃、十二指腸潰瘍急性穿孔

二、胃、十二指腸潰瘍大短血

三、瘢痕性幽門梗阻

四、胃、胃二指腸潰瘍的手術方式

五、胃、十二指腸潰瘍的手術后并發癥

第二節胃癌

一、病因、病理

二、臨床表現

三、診斷與治療

第三十二章腸病癥

第一節腸梗阻

-、概述

二、粘連性腸梗阻

三、腸扭轉

18

四、腸套疊

第二節腸腫瘤(自學)

一、腸息肉病

二、小腸腫瘤

第三節腸炎性疾病(自學)

-、急性壞死性腸炎

二、克羅恩病

第四節腸瘦

一、腸外痿

二、腸內屢

第三十三章闌尾炎

第一節急性闌尾炎

一、病因

二、臨床表現

三、診斷和鑒別診斷

四、洎芨

第二節慢性闌尾炎

?、臨床表現

二、診斷與治療

第三十四章結腸、直腸肛管疾病

第一節解剖生理概要

結腸、直腸肛管的解剖

第二節先天性巨結腸癥

?、臨床表現

二、診斷與治療

19

第三節結腸癌

-、臨床表現

二、診斷與治療

第四節先天性直腸缸管畸形(自學)

一、分類

二、臨床表現

二、診斷與治療

第五節直腸息肉(自學)

-、臨床表現

二、診斷與治療

第六節直腸癌

—?、臨床表現

二、診斷與治療

第七節肛管直腸周圍膿腫

第八節

一、臨床表現

二、診斷與治療

第九節

-、臨床表現

二、診斷與治療

第十節肛裂

一、臨床表現

二、診斷與治療

第三十五章肝臟疾病與門靜脈高壓癥

第一節概述

肝的解剖與生理

第二節肝膿腫

20

一、細菌性肝膿腫

二、阿米巴肝膿腫

第三節肝包蟲病(自學)

一、臨床表現

二、診斷與治療

第四節原發性肝癌

一、臨床表現

二、診斷與治療

第三十六章門靜脈高壓癥與上消化道出血

第一節門靜脈高壓癥

一、解剖特點

二、病因

三、病理生理

四、臨床衣現

五、鑒別診斷

六、治療

第二節上消化道大出血的鑒別診斷和治療原則

-、病因

二、鑒別診斷

三、輔助檢查

四、治療

第三節脾切除的適應癥

適應癥

第三十七章膽道疾病

第一節概述

-、解剖生理特點

二、特殊檢查

三、常見膽道疾病

21

第二節膽囊結石與膽囊炎

一、急性結石-性膽囊炎

(―)病因和病理

(二)、臨床表現

(三)、診斷

(四)、治療

二、急性非結石性膽囊炎

(-)病因

(二)臨床表現和診斷

(三)治療

三、慢性膽囊炎

(-)病因與病理

(二)臨床表現和診斷

(三)治療

第三節肝外膽管結石與急性膽管炎

一、病理

二、臨床表現和診斷

三、治療

第四節急性梗阻性化膿性膽管炎

一、病因病理

二、臨床表現和診斷

三、治療

第五節肝內膽管結石

一、病因病理

二、臨床表現和診斷

三、治療

第六節膽道腫瘤(自學)

一、膽囊良性腫瘤

(-)膽囊息肉

(二)膽囊腺瘤

二、膽囊癌

三、膽管癌

第七節先天性膽道疾病(自學)

22

一、先天性膽道閉鎖

二、先天性膽道擴張

第三十八章胰腺疾病

第一節概述

胰腺的解剖生理

第二節胰腺炎

-、急性胰腺炎

二、慢性胰腺炎

第三節假性胰腺囊腫(自學)

一、臨床表現

二、診斷與治療

第四節胰腺癌和壺腹部癌

一、臨床表現

二、診斷與治療

第三十九章周圍血管和淋巴管疾病

第一節概述

-、癥狀

二、體征

第二節動脈閉塞(自學)

一、下肢動脈硬化性閉塞癥

二、血栓閉塞性脈管炎

(-)病因病理

(二)臨床表現

(三)診斷與治療

三、雷諾綜合癥

第三節下肢靜脈曲張

一、臨床表現和診斷

23

二、治療

第四節下肢深靜脈血栓形成

一、臨床表現

二、診斷與治療

第五節下肢淋巴水腫(自學)

-、臨床表現

二、診斷與治療

第四十章泌尿、男性生殖系外科疾病的臨床表現及檢查

第一節泌尿、男性生殖系外科疾病的主要臨床表現

一、排尿異常

二、尿液異常

三、尿道分泌物

四、疼痛

五、腫塊

六、性功能障礙

第二節泌尿、男生殖系外科檢查

第四十一章泌尿系損傷

第一節腎損傷

-、臨床表現

二、診斷與治療

第二節輸尿管損傷

一、臨床表現

二、診斷與治療

第三節膀胱損傷

一、臨床表現

二、診斷與治療

第四節尿道損傷

一、臨床表現

二、診斷與治療

24

第四十二章泌尿、男生殖系感染與結核(自學)

第一節概論

第二節腎積膿

-、臨床表現

二、診斷與治療

第三節腎皮質多發性膿腫

一、臨床表現

二、診斷與治療

第四節急性細菌性膀胱炎

一、臨床表現

二、診斷與治療

第五節男生殖系感染

一、前列腺炎

二、精囊炎

三、附睪炎

四、睪丸炎

第六節泌尿、男生殖系結核

一、泌尿系結核

二、男生殖系結核

第四十三章尿結石

第一節概述

第二節腎及輸尿管結石

一、臨床表現

二、診斷與鑒別診斷

三、治療

第三節膀胱及尿道結石

-、膀胱結石

二、尿道結石

25

第四十四章尿路梗阻

第一節概述

第二節腎積水

一、臨床表現

二、診斷與治療

第三節良性前列腺增生

一、臨床表現

二、診斷與治療

第四節急性尿潴留

一、臨床表現

第四十五章泌尿、男生殖系統腫瘤

第一節腎腫瘤

一、腎癌

二、腎母細胞瘤

三、腎盂腫瘤

第二節膀胱腫瘤

一、臨床表現

二、診斷與治療

第三節陰莖癌(自學)

一、臨床表現

二、診斷與治療

第四節睪丸腫瘤(自學)

一、臨床表現

二、診斷與治療

第五節前列腺癌(自學)

26

第四十六章泌尿、男生殖系其他常見病

第一節尿道下裂(自學)

一、臨床表現

二、診斷與治療

第二節包皮過長與包莖

一、包皮過長

二、包莖

第三節隱睪

一、臨床表現

二、診斷與治療

第四節鞘膜積液

一、臨床表現

二、診斷與治療

第五節精索靜脈曲張

-、臨床表現

二、診斷與治療

第四十七章男科學(自學)

第一節男性節育

一、男性生殖生理特點

二、男性節育的環節

三、男性節育的措施

第二節男性性功能障礙

-、勃起功能障礙

二、射精功能障礙

第三節男性不育癥

-、病因病理

27

二、臨床表現和診斷

三、治療

第四十八章骨科檢查法

第一節骨科理學檢查的原則

-、高度的愛傷觀念

二、系統全面

三、認真細致

四、檢查有序

五、充分顯露

六、兩側對比

第二節一般檢查內容

一、視診

二、觸診

三、扣診

四、聽診

五、測量

第三節神經系統檢查

-、感覺

二、運動

三、反射

四、神經營養和括約肌功能檢查

第四節關節檢查

一、四肢主要關節的活動度和肌肉神經支配

二、各關節的檢查

第五節特殊檢查

一、X線檢查

二、造影檢查

三、計算機體層攝影檢查

四、磁共振成像

五、放射性核素檢查

六、關節穿刺

七、病理檢查

八、電生理檢查

28

九、關節鏡檢查

十、骨密度測定

第四十九章骨折

第一節概述

一、骨折的定義、病因、分類及移位

二骨折的臨床表現及診斷

三、骨折的并發癥

四、骨折的愈合過程及影響因素

五、骨折的治療原則

六、骨折急救和開放性骨折處理原則

七、骨折切開復位內固定

八、骨折的功能鍛煉

九、骨折愈合標準

第二節上肢骨折

一、鎖骨骨折

二、肱骨干骨折

三、肱骨微匕腎折

四、前臂雙骨折

五、肱骨下段骨折

第三節下肢骨折及關節損傷

一、股骨頸骨折

二、股骨干骨折

三、膝關節半月板損傷

四、膝關節韌帶損傷

五、脛腓骨干骨折

六、踝部骨折

第四節脊柱骨折

一、病因病理

二、臨床表現和診斷

三、治療

第五節骨盆骨折

1、病因

二、臨床表現和診斷

29

三、治療

第五十章關節脫位

第一節概述

一、概念

二、分類

三、臨床表現及診斷

四、治療

第二節肩關節脫位

-、脫位機制和分類

二、臨床表現及診斷

三、治療

第三節肘關節脫位(自學)

一、脫位機制

二、臨床表現及診斷

三、治療

第四節樓骨頭半脫位

一、脫位機制

二、臨床表現及診斷

三、治療

第五節髓關節脫位(自學)

-、酸關節后脫位

二、馥關節前脫位

三、髓關節中心脫位

第五十一章手外傷

第一節手外傷的一般處理

-、檢查和診斷

二、治療

第二節常見的手外傷

-、受部骨折

30

二、肌腱與神經損傷

三、手部常見開放傷

第三節斷肢再植(自學)

一、斷肢的急救

二、斷肢再植的適應癥

三、斷肢再植的相對禁忌癥

四、再植的手術原則

五、術后處理

第五十二章周圍神經損傷(自學)

第一節概述

一、神經損傷的分類、

二、臨床表現及診斷

三、治療

第二節上肢神經損傷

一、臂從神經損傷

二、正中神經損傷

三、尺神經損傷

四、槎神經損傷

第三節下肢神經損傷

常見的下肢神經損傷

第五十三章骨與關節感染

第一節化膿性骨髓炎

一、急性化膿性骨髓炎

二、慢性化膿性骨髓炎

第二節化膿性關節炎

-、病因

二、病理

三、臨床表現及診斷

四、治療

第五十四章骨與關節結核(自學)

31

第一節概述

一、病因

二、病理及分類

三、臨床表現及診斷

四、鑒別診斷

五、治療

第二節脊柱結核

一、發病

二、病理

三、臨床表現及診斷

四、治療

8--------H-

弟二P髓關節結核

一、病理

二、臨床表現及診斷

三、治療

第四節膝關節結核

-、病理

二、臨床表現及診斷

三、治療

第五十五章非化膿性關節炎

弟一P骨性關節炎

一、病因、病理

二、臨床表現及診斷

三、治療

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弟一P類風濕性關節炎

-、病因、病理

二、臨床表現及診斷標準

三、治療

32

第三節強直性脊柱炎(自學)

一、病因、病理

二、臨床表現及病理

三、治療

第五十六章運動系統畸形

第一節先天性畸形

一、先天性酸關節脫位

二、先天性馬蹄內翻足

三、先天性斜頸

第二節脊柱側彎

一、病因、類型和病理

二、臨床表現及診斷

三、治療

第五十七章運動系統慢性損傷

第一節狹窄性腱鞘炎

一、病因、

二、病理

三、臨床表現

四、治療

第二節腱鞘囊腫

一、臨床表現

二、治療

第三節肱骨外上踝炎

一、病因、病理

二、臨床表現及病理

三、治療

第四節肩關節周圍炎

->病因

二、臨床表現及病理

三、治療

33

第五節骨軟骨病(自學)

-、股骨頭骨軟骨病

二、脛骨結節骨軟骨炎

第五十八章頸肩痛和腰腿痛

第一節頸肩痛

一、頸肩部軟組織急性損傷

二、頸肩部軟組織慢性損傷

三、頸椎病

第二節腰腿痛

-、概述

二、急性腰扭傷

三、腰部軟組織慢性損傷

四、腰椎間盤突巾癥

五、腰椎管狹窄癥

六、梨狀肌綜合癥

第五十九章骨腫瘤(自學)

第一節概述

-、臨床表現

二、診斷

三、外科分期

三、治療

第二節瘤樣病變

一、骨囊腫

二、骨纖維異樣增殖癥

第三節良性骨腫瘤

-、骨瘤

二、骨軟骨瘤

三、軟骨瘤

第四節骨巨細胞瘤

34

一、病因

二、臨床表現及病理

三、治療

第五節惡性骨腫瘤

-、骨肉瘤

二、軟骨肉瘤

三、龍文肉瘤

第六節滑膜肉瘤

?、臨床表現及病理

二、治療

第七節骨轉移瘤

一、臨床表現

二、治療

第六十六章骨科常用診療技術

第一節骨折的手法復位

一、復位前準備

二、復位方法

第二節骨折的外固定

-、石膏技術

二小夾板固定技術

第三節牽引技術

-、牽引的種類、適應范圍和方法

二、牽引期間的注意事項

第四節局部痛點注射技術

35

實驗內容

實驗教學內容(含畢教外)學時

實驗1、外科無菌術3

實驗2、手術基本操作(打結)3

實驗3、手術基本操作(縫合)3

實驗4、闌尾切除術(動物)6

實驗5、腰穿、胸穿、腹穿3

實驗6、心肺復蘇3

實驗7、換藥、拆線3

實驗8、外傷急救(包扎、止血.、搬運)3

實驗9、考試3

合計30

36

四、教學時數分配

章教學內容講授時數

__

一早緒論1

第二章無菌術和手術基本操作2

第三章外科疾病常用的分子生物檢查和治療方法

第四章外科病人的體液失衡4

第五章輸血1

第六章外科休克2

第七章多器官功能障礙綜合癥

第八章麻醉4

第九章外科重癥監測治療與復蘇3

第十章圍手術期處理2

第十一章外科病人的營養支持

第十二章外科感染3

第十三章創傷與戰傷2

第十四章燒傷、冷傷、咬螫傷和整形外科1

第十五章常見體表腫瘤2

第十六章移植與顯微外科

第十七章顱內壓增高癥

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