中醫學讀書筆記

【篇一：中醫讀書筆記】

七十二種眼疾

羊膽（一枚）割開，入蜂蜜（一錢）線扎，兩手揉勻，白水煮一滾

即取出，涼水浸半日，去生水，傾出內汁點之。（《秘方集驗》）

眼赤生翳

枸杞子搗汁，日點三五次，神效。（《肘后方》）

酒糟臉

天冬川椒白芷苦杏仁（去皮）硫黃（各一錢）共研細末，用油和丸,

臨臥時擦面上。忌房事百日，愈。（《集驗方》）

面上黑雀斑

黑牽牛白僵蠶（各二兩）細辛（一兩）合研細末，煉蜜為丸，如彈

子大。日洗數次，一月之后，其斑自去矣。（同上）

面上皴路

大豬蹄（四枚）洗凈煮如膠，及臥時，用涂面上，次早以漿水洗之。

半月后，面皮細急如童子。（《袖珍方》）

頭痛

翅麻子（一粒）搗碎同棗肉些，須搗勻，丸如黃豆大，用絲綿裹之,

納鼻孔內，少頃必有清涕流出，即將丸取出，痛即愈，永不再發。

倘不急將丸取出，久留鼻內，必致腦髓流出，反成不可藥救之癥。

切記切記。（《岐天師別傳》）一方，用本、牙皂（各一個）共為

末，絹卷燒煙，附鼻孔聞之，效。（《壽域神方》）

偏正頭風

筐麻子、乳香（各等分）研，涂患處，立愈。（《碘川沈氏方》）

頭痛不可忍

鮮蘿卜自然汁，加龍腦、薄荷少許，滴入鼻中。如左痛，滴右鼻；

右痛，滴左鼻；左右皆痛，兩鼻并滴，立效。（《秘方集驗》）

耳內腫痛流膿

番木鱉（一個）磨水，滴耳內即愈。（《秘方撮要》）

紅鼻酒糟鼻

硫黃（四兩）燒酒（三斤）煮，逐漸添入，待干，將口涎在手心化

開，搽鼻上，四五次即愈。

牙齒搖動欲落

生地當歸（各等分）同煎濃汁漱之，其齒自牢。（《醫鏡》）

牙齒痛不可忍取落不必用手

川椒細辛（各一兩）草烏草芨（各五錢）研為末，每用少許，揩在

患處內外，不過三四次。自落。（同上）

足趾雞眼

作痛作瘡，地骨皮同紅花研細敷之，次日即愈。（《閨閣事宜》）

腳丫爛

滑石（一兩）石膏五錢（鍛）枯白磯（少許）研摻之。（《李時珍

方》）一方，用茶葉嚼爛，敷之有效。（《攝生方》）

風寒久嗽非此不除

天南星款冬花鵝管石佛耳草雄黃（各等分）共為末拌艾。以姜一濃

片，置舌上，次于艾上燒之，須令煙入喉中為妙。（《醫宗必讀》

抓癖膏

血余香油桐油生豬腦子（各半斤）桃仁（四兩）白蠟（四錢）同下

鍋內，文武火熬的腦子

盡濾去渣，下黃丹（十四兩），熬成膏，待溫再下胡黃連、白芷、

蘇木、紅花、三棱、莪術（各三錢）、歸尾、砂（各五錢）、麝香

（一錢五分），各為細末，入前膏內，攪勻收貯，勿令泄氣。有塊

先用皮硝煎水洗患處，次用姜擦，方用絹帛攤貼，后用鞋底炙熱熨

之，五七十遍，覺內熱方可，痞即消縮，其效如神。

【篇二：讀書筆記之《走近中醫》】

讀書筆記之《走近中醫》

俗語講：久病成醫，這也是我能進入中醫這條艱澀誨深道路的因緣。

關于中醫的多條名言至今聽起來也是鏗鏘作響，從醫者”上知天文，

中知人事，下知地理”、“不為良相，即為良醫”、“人命貴于千金”等

等。雖沒入此行門，但這些良言鞭策著我這個門外漢如履薄冰，戰

戰兢兢一般地謹尊生命。

歷史可追溯數萬年前的祖國醫學傳承到民國時受到西化風習的詆毀,

魯迅、余云岫、梁啟超等人對中醫形而上的思維方式所不解，同時

也憤怒庸醫誤人，便不分青紅皂白地將祖國醫學徹底推翻，國人不

懂得刨根問底細細研究中醫，就對這股浪潮一呼百應，西醫科學的

認知也隨著占據正統位置。同時五四運動以來國人對歷史傳承下來

的文化視為糟粕徹底將其遺棄，如易學、儒家學說和道經等，而這

些正是中醫的根基，正如唐朝遜思邈說：“不知易，不足以言太醫”。

悲哉悲哉！隨著國人數千年的信仰體系的瓦解，從醫者失去了信仰

與理念，不曾明了生命的真諦，造成現在醫者醫德和倫理的墮落。

初讀浙江大學醫學院附屬第一醫院的唐云醫師的《走近中醫》是兩

年前，那時自己的傲慢心作祟，加上生性粗糙，只是粗略瀏覽一番。

今日得閑又將此書閱讀了一番，收獲甚多。唐云醫師中醫基礎理論

扎實，將此書寫的面面俱到，再加上作者通過嚴謹的辯證邏輯思維,

對中醫知識歸類和詮釋，同時書中對藥理知識和各類驗方進行細致

講解。最難為可貴的是這以現代人的視角來詮釋中醫，而又不離中

醫的精髓，這是一本上乘的接引初學者入門的書。讀之，幸甚！在

此，我從自己的角度和廣大讀者分享文中一些內容和我個人生活中

踐行中醫學的體悟。

一、五行

中醫學的基本思路是五行和陰陽，這也是中國古代哲學認識物質世

界的一種方法，古人通過對各類物質基本特性的分析和歸納，認為

宇宙萬物是由木、火、土、金、水五類物質組成。而萬物又是相生

相克的，一榮俱榮，一損俱損。木生火，火生土，土生金，金生水,

水生木；木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。剛學的時候

記得如此的順序很難，后來看了相關的講解通過形象的認識就記住

了，尤其學習相克時只記得北大的老教授金克木，就頓時將此間順

序搞清楚了。

作者在書中講了一個醫案，是清代醫學家沈源所撰寫的《奇癥匯》

一書記載的，寫的是一個嬰兒出生時不長皮，全身是赤肉，這是因

為其母懷胎十月久居樓宇，不得地氣。醫生便將嬰兒安放在泥地一

宿，第二天就開始長皮了。這個病被稱為“無皮癥”。

詮釋這個病癥就要根據五行相生之土生金，皮膚是肺中精氣化生，

屬金。金為土之母，如今皮膚不生長，當然是母氣不足，子臟得不

到滋養的緣故。這就需要補養母氣，即補益脾土的方法來治療。

作者初行醫時曾遇到一個病例，是一個40多歲的農村婦女小腿皮膚

被割傷，當時進行了清創縫合手術，但拆線后半年后局部皮膚仍不

得愈合，時常潰膿。作者經過望診和脈診，斷定是脾土虛弱導致的

“土不生金”，后給了滋養脾土的藥物，一周后這位婦女創傷愈合專

門找到作者來答謝了。作者至今提到此仍不免感動，這對一個年輕

人來說是怎樣的鼓勵啊！

我自己家也有這樣的經歷，母親提到我們早年在農村時家里養豬，

豬圈是水泥地面，買的豬剛放進去不幾日就全身出瘢癬，家里就將

豬放到外面土地上，不

幾日這瘢癬便又消失了。后又將豬放回到豬欄，又出瘢癬，無奈將

豬圈改造成泥土地面。母親就說：“人常講：不干不凈吃了沒病就這

道理，有的人家養孩子就專門把孩子放到泥地里抓土玩。”

《黃帝內經》言：“人以天地之氣生，四時之法成。”人與宇宙萬物

融為一體，生于自然界，又會回于自然界，這便是天人合一。

二、情志與疾病

人是感情動物，一生會碰到各類事情，但人的情緒往往隨境所轉，

情志變化不出“喜、怒、憂、思、恐”這五志。而往往情志也是在外

界信息影響下五臟精氣發生變化的結果。五志與五臟存在對應關系，

肝在志為怒，心在志為喜，脾在志為思，肺在志為憂，腎在志為恐。

五臟和五行相對應，五志也是如此。五志之間也會相生相克。

療病者先治心！古代醫生悲天憫人，往往也是合格的心理醫生。這

讓我想起了清朝時溫病的集大成者吳鞠通老先生，老先生半路出家,

學習了整整十七年都不敢輕治一人，真是醫者大家。晚輩慚愧，更

是景仰。

吳鞠通曾遇到一個病例，病者是一個老婦郭氏，育有兩子還未成人,

其夫在祖墳上墳時竟死在祖墳之側。郭氏知道后如五雷轟頂，痛不

欲生，“饑不欲食、寒不欲衣”，后來得了單腹脹，就是肚子鼓的青

筋暴露，只怕是在等死啊！吳鞠通一摸脈，知道是死脈，因為毫無

胃氣，無情草木不能治有情之病，單吃藥是不能回陽救逆的。

吳先生就和婦人說起話來，講：“一個女人，丈夫去世了，我們叫她”

未亡人”，意思說這是在等死的人。但丈夫死了，他還有未竟的事業,

那就是你那未成年的孩子。單腹脹是個死癥啊，你的脈也是死脈，

你要有求生的欲望，這樣心

火才能健旺，方能瀉去肝郁之陰氣，血脈暢通才能生存下去。”數句

話，老婦動容，悲過后也笑了。一條人命在醫者至誠至真的心意下

挽留下來。

現在說這病，因肝郁導致氣結，而后肝

木克脾土，更加的陰氣郁結。脾胃之火沒了，人沒了后天之本，只

有等死。而心火生脾土，母旺子能得救。吳先生數句話點燃了病人

求生的心火，這也正是情志的相生相克之理。

醫者，仁也。《走近中醫》一書中多出講了金元時期善用情志療法

的醫生張從正，他的相關病例也很多，在此不一一贅述。由此可知

醫生的醫療水平并非僅僅是開藥方做手術，他的角色應該是很活潑,

更是很仁慈的。

最近生病在醫院也親眼見了一些思維局限的醫生，這些醫生僅僅是

自保型的機器人，和患者家屬講話只是一味的將所有壞結果照本宣

章的陳述，而忽略了人這個神圣的生命。在他們眼中，癌癥是不治

之癥，必死無疑，很多病人就是在恐懼之中了了此生。

而現年85歲的著名指揮家鄭小瑛女士在19年前被診斷為直腸癌，

經歷了一系列的診療，至今在用手中的指揮棒詮釋著生命的贊歌。

三、外感與內邪

中醫將氣血調和、不偏不倚的人稱為“平人”，這是一個動態的詞語,

人體與外界環境和內在氣血是相協調的，若是一方不合，則稱為“生

病”。舉個很簡單的例子，如感冒。常人感冒后就去醫院打些抗生素

和掛瓶鹽水，不管你的感冒癥狀有什么區別，千篇一律這樣的方式。

因為西醫認為感冒是由病毒引起的，只要殺掉這些病毒就行了。但

是試問一下，我們每個人都會和病毒接觸，為什么不整天感染？因

為我們有免疫和調節力能抵御。所以中醫的出發點是恢復你的動態

平衡，讓自己的身體將外界致病因子趕走。

外來的邪氣有六種，稱為“六淫”，是風寒暑濕燥火。每種邪氣侵襲

人體所造成感冒癥狀是不同的，這就需要對癥下藥。如風寒襲表，

造成惡寒發熱、骨節疼痛、鼻塞流涕、無汗等癥，這就需要一股熱

氣將堵塞的毛孔打開，把寒氣趕走，方法就是辛溫發汗。

我家人傷寒感冒從不去醫院，都是自己買些中成藥一吃在凌晨時趁

著陽氣生發的時候一發汗，第二天照常上班。但我往往忽略發汗的

禁忌，作者在書中就疾言厲色地列舉了數個發汗的禁忌癥，其中一

個；脈沉咽燥，病已入里大便不通者不可發汗。看到這里我不禁冒

汗，記得一次我妹妹發燒感冒，我給她吃了辛溫解表的藥，她一晚

上沒出汗，倒是喝了好幾水瓶的熱水，還好慶幸的是第二天退燒了。

為什么光喝水不出汗？因為病已從太陽經快要入到陽明經了，不在

肌表，熱邪傷津。辛溫解表是對的，但是還需要補養陰液，不然病

后咽干口噪咳嗽。

四、吐法

現在人耽于淫樂，以酒為漿，喝酒的人都知道吐是個解酒的好辦法,

這是因為酒和糟粕積聚在胃中，“其高者，因而越之”。吐法也是中

醫治療的一種方式，書中作者講到醫學大家張從正的一個舊交在三

年前一個夏天喝了數升冷酒，在左脅下逐漸形成一個積塊，積塊越

來越大，并感脹悶疼痛。張從正診察了他的脈象，發現他的雙脈沉

實有力，于是認為是冷酒積滯在體內不化，就給他用了吐法。結果

病人吐了兩三升液體，液體就和三年前喝下去的冷酒類似，甚至還

有酒香。看到此，不免感慨中醫的神奇。

此章節后作者列出張從正在他的《儒門事親》中所提到的8條“不可

吐”的禁忌癥，其中一條是“病人頗讀醫書，實非深解者不可吐”。這

句話重啊，現在很多人對一些領域一竅不通或者三腳貓的功夫，借

著媒體的作用便整天攻擊某些

【篇三：讀書筆記之中醫診治精要】

一、診斷提綱一標本寒熱虛實表里

(1)標本一病之先后緩急也。急則治其標，緩則治其本。凡治病者

當急其所當急，緩其所當緩，先其所為先，后其所當后。

(2)虛實一言人體氣之強弱；言病邪氣之盛衰也。體虛邪實以正邪

兼顧。

?氣急，喘常為虛；上氣為實。喘常無痰，縱有痰亦應先治其喘，治

其虛也。

上氣常有痰，先降其痰則氣自平，治其實也。

風寒之痰，實也；久咳之痰虛也；痰飲之痰，虛實相雜也，宜虛實

兼治。

?泄瀉常由積滯而生，驟然成積，積而不及化者為實；脾運不健，食

配積而不化者為虛。實者消磨推蕩之，虛則健脾溫運之。

?腫脹，先脹于內，后脹于外，小便赤澀，大便秘結，氣色紅亮，聲

音高爽，實也。先脹于外，后脹于內，小便清白，大便清瀉，氣色

枯白，語音低怯，虛也。

損益之法——實者損之，虛者益之。損之以時，益之以道。破實而

不礙正，補虛而不礙邪。邪氣盛則實，精氣奪則虛。

(3)表里一察病之內外，病勢之深淺。

(4)寒熱一病之進退

一病之作，必有寒熱，而寒熱遂可以察病機。

二、四診

(一)望診一一察神(神宜藏不宜顯，望而知之)

得神者昌，失神者亡。神藏于氣，氣耗神喪。清亮言語，精彩目光,

肌肉不削，氣息如常，二便不脫，當判神怯。目暗光短，言語顛狂,

形羸色敗，尋衣摸床，睛定目陷，統號神亡。眼胞內陷而短，不能

遮精，有因吐瀉得之，皆主神亡。

考神之所以外露者，由于氣(水谷之氣應時而生，腎精之氣應時而

生)

神于言語、目光見其端；于形體、氣息見其根。

(二)辨色一一(1)五臟主色一肝青心赤，脾臟色黃，肺白腎黑，

五臟之常。色見皮外：白則當皮，赤則當脈，青則當筋，黃則當肉,

黑則當骨。

色則辨而知之。

白色見則惡寒噴嚏，赤色見則舌紅口干，青色見則筋痛筋急，黑色

見則腹脹背痛，黃色見則倦怠身重是也。

(2)色之善惡一睛明五色，氣之華也。赤，欲如帛裹朱，不欲如赭;

白，欲如鵝羽，不欲如鹽；青欲如蒼碧之澤，不欲如藍；黃，欲如

羅裹雄黃，不欲如黃土；黑，欲如重漆，不欲如地蒼。睛明者，所

以視萬物、別白黑、審短長。

色隱然于肌表

睛明穴用血辨之一一五臟之氣，變化于睛明之間，亦隱現于面頰、

印堂之部。

瞳神一一測精之盛衰，病之深淺。

善色一一明亮含蓄；惡色一一晦冥暴露

回光返照，其色多暴露。

(3)色之生克一一正色正病，為病多順；病色交錯，為病多逆；母

乘子順，子乘母逆；相克逆兇，相生順吉。

子病母健---可治

病能克色，其病不加；色能克病，其病必兇。(生克之說，僅供參

考)

(4)色脈之合一一色脈相合：青弦赤洪，黃緩白浮，黑沉乃平。已

見其色，不得其脈，得克則死，得生則生。

病人素稟，有陰臟陽臟之殊；脈有異常人者，未可全拘于色脈之合。

首要在察其神，次探其胃氣之有無。

(5)四時之色一一春宜微青，夏宜微赤，秋宜微白，冬宜微黑。太

過為病，不及非正。

(6)五色主病一一黃赤風熱(陽邪熱邪風邪)，青白主寒(陰、水、

寒邪)，青黑為痛，甚則痹攣；恍白脫血，微黑水寒；痿黃諸虛

(濕滯)，額赤痛纏(陰虛火旺)。

色青肝病，多善怒兩脅作痛，左有動氣，諸風掉眩，轉筋拘攣，疝

病耳聾，右腹作脹，暴逆作吐，目視慌，常見警惕。

色赤心病，多喜或悲，舌紅口干，臍上動氣，心胸痛煩，健忘驚悸,

怔忡不安，實狂昏冒。色黃脾病，多善憂，當臍動氣，思慮食少，

倦怠