PAGEPAGE7醫療機構不合理中藥飲片處方問題代碼表序號不合理類型問題代碼存在的問題11.不規范處方1-1處方的前記、正文、后記內容缺項，書寫不規范或者字跡難以辨認的；21-2醫師簽名、簽章不規范或者與簽名、簽章的留樣不一致的；31-3藥師未對處方進行適宜性審核的（處方后記的審核、調配、核對、發藥欄目無審核調配藥師及核對發藥藥師簽名，或者單人值班調劑未執行雙簽名規定）；41-4新生兒、嬰幼兒處方未寫明日、月齡的；51-5中藥飲片與西藥、中成藥未分別開具處方的；61-6未使用藥品規范名稱開具處方的；71-7藥品的劑量、規格、數量、單位等書寫不規范或不清楚的；81-8用法、用量使用“遵醫囑”、“自用”等含糊不清字句的；91-9處方修改未簽名并注明修改日期，有配伍禁忌或藥品超劑量使用未注明原因和再次簽名的；101-10缺中醫診斷，包括病名和證型（病名不明確的可不寫病名）的；111-11中藥飲片處方的書寫，未體現“君、臣、佐、使”的特點要求的；121-12調劑、煎煮的特殊要求（布包、先煎、后下等）未注明在藥品右上方的；131-13對飲片的產地、炮制有特殊要求的，未在藥品名稱之前寫明的；141-14無特殊情況下，門診處方超過7日用量，急診處方超過3日用量，慢性病、老年病等特殊情況下需要適當延長處方用量但未注明理由的；151-15開具毒麻飲片未執行國家有關規定的。162.用藥不適宜處方2-1未體現辨證論治和配伍原則的；172-2用藥與辯證不符的；182-3處方用法用量不準確：未包含每日劑量、采用劑型（水煎煮、酒泡、打粉、制丸、裝膠囊等）、每劑分幾次服用、用藥方法（內服、外用等）、服用要求（溫服、涼服、頓服、慢服、飯前服、飯后服、空腹服等）等內容的。正確舉例：“每日1劑，水煎400ml，分早晚兩次空腹溫服”；192-4有配伍禁忌的；202-5重復用藥的；212-6妊娠禁忌的；222-7與其他藥物聯用不適宜或者不良相互作用的；232-8有其他用藥不適宜情況的。243.超常處方3-1無正當理由開具高價藥的；253-2貴重飲片使用無指征，用法、用量不適宜或與診斷不符合的。部分貴重散稱中藥飲片品種目錄及用量表序號飲片名稱用法用量備注1穿山甲片5～10g孕婦慎用。2金錢白花蛇2～5g，研粉吞服1～1.5g3烏梢蛇6～12g4蘄蛇3～9g,研末吞服，一次1～1.5g,一日2～3次5蛤蚧3～6g，多入丸散或酒劑6三七3～9g，研粉吞服，一次1～3g孕婦慎用。7天麻3～10g8生曬參3～9g，另煎兌服；也可研粉吞服，一次2g，一日2次不宜與藜蘆、五靈脂同用。9川貝母3-10g，研粉沖服，一次1～2g不宜與川烏、制川烏、草烏、制草烏、附子同用。10重樓3～9g11沉香1～5g，后下12阿膠3～9g，烊化兌服13西洋參3～6g，另煎，兌服不宜與藜蘆、五靈脂同用。14全蝎3～6g孕婦禁用。15鹿角膠3～6g，烊化兌服16龜甲膠3～6g，烊化兌服17血竭研末，1～2g，或入丸劑18海馬3～9g19海龍3～9g。外用適量，研末敷患處。20鹿茸片（粉）1～2g，研末沖服21西紅花1～3g，煎服或沸水泡服孕婦慎用。22冬蟲夏草3～9g23麝香0.03～0.lg，多入丸散用。外用適量。孕婦禁用。24紅參3～9g，另煎兌服。不宜與藜蘆、五靈脂同用。25天然牛黃0.15～0.35g，多入丸散用。外用適量。孕婦慎用。26靈芝孢子粉1～2g27檀香2～5g醫療機構門診中藥飲片處方點評工作表序號處方號日期科別年齡中醫診斷及證型藥味數藥付數每劑金額毒麻飲片（0/1）處方醫師是否合理(0/1)存在的問題代碼1234567891011注：否、合理=0是、不合理=1結果保留小數點后一位。A：處方飲片藥味總數：B：使用毒麻飲片的處方數：C：處方藥付總數：D：每劑總金額：E：合理處方總數：F：平均每張處方藥味數（A/100）：G：毒麻飲片使用百分率（B/100*100%）：H：平均每張處方藥付數（C/100）：I:平均每劑金額（D/100）：J：合理處方百分率（E/100*100%）：醫療機構住院中藥飲片處方點評登記表點評日期：點評人：住院號：科室：患者姓名：性