臨床醫學檢驗學主治醫師：微生物和微生物學檢驗考試資料1、單選

人類腸道病毒，不包括（）。A.埃可病毒B.柯薩奇病毒C.新型腸道病毒D.輪狀病毒E.脊髓灰質炎病毒正確答案：D2、單選

關于腮腺炎病毒與（江南博哥）麻疹病毒的描述，不正確的是（）。A.均屬于副黏病毒科B.均可引起兩次病毒血癥C.均通過飛沫傳播D.核心均為單股負鏈RNAE.僅麻疹病毒外被有脂質雙層包膜正確答案：E參考解析：麻疹病毒和腮腺炎病毒都外被脂質雙層包膜。3、多選

患兒男，2歲。1月前患支氣管肺炎，一直在使用抗菌藥物治療。近兩天，又出現發熱、嘔吐、腹瀉，面色蒼白，眼窩凹陷，尿少等癥狀。查體：T38．6℃，R30次／分，P120次／分。咽部充血，心肺（-）。大便培養可能得到的菌落的特點為（）.A.血瓊脂平板出現β溶血菌落B.血瓊脂平板出現α溶血菌落C.MAC上出現粉紅色菌落D.MAC上出現紅色菌落E.白色或淡黃色菌落，不透明，邊緣不齊，表面粗糙F.血瓊脂平板基上不溶血G.白色細小菌落正確答案：A,E,F,G4、單選

結核分枝桿菌感染可損害人體多種臟器，其中最常見的是（）.A.肺結核B.腸結核C.腎結核D.腦結核E.膀胱結核正確答案：A5、單選

下列臨床標本不能冷凍保存的是（）.A.腦脊液B.尿液C.傷口分泌物D.深部膿液E.胸腔積液正確答案：A6、單選

導致猩紅熱的主要致病物質是（）。A.鏈激酶B.鏈道酶C.M蛋白D.SPAE.紅疹毒素正確答案：E7、多選

患者男性，23歲。一周前左手被鐵釘刺傷，未作創面處理。近日，感頭痛，咀嚼肌緊張酸痛，臨床擬診為破傷風。破傷風的致病毒素為（）.A.B毒素B.外毒素C.溶血毒素D.痙攣毒素E.侵襲性酶F.肉毒毒素G.A毒素正確答案：B,C,D8、單選

病毒體是指（）。A.具有完整的DNA或RNA的病毒顆粒B.病毒核心和衣殼組成的裸露病毒C.裸露病毒和包膜病毒D.結構完整的成熟的病毒顆粒E.能夠刺激機體產生免疫應答的病毒顆粒正確答案：D參考解析：一個成熟有感染性的病毒顆粒稱"病毒體"（virion）。9、單選

患者女性，35歲。因下腹疼痛3天就診。自述1周前曾在當地衛生院行經陰道手術。婦檢：見陰道大量黃色分泌物，經陰道后穹隆穿刺出20ml血性、惡臭的膿性液，厭氧培養結果為革蘭陰性桿菌。有關該菌生物學特征描述正確的是（）.A.革蘭陰性桿菌染色不均，具多形性B.膽鹽可抑制其生長C.不發酵葡萄糖D.不能分解膽汁七葉苷E.不耐膽鹽正確答案：A10、單選

結核分枝桿菌分離培養時如菌落占整個斜面面積的1／2應報告為（）.A.分枝桿菌培養為陽性B.分枝桿菌培養為陽性（+）C.分枝桿菌培養為陽性（2+）D.分枝桿菌培養為陽性（3+）E.分枝桿菌培養為陽性（4+）正確答案：C11、單選

對痰培養的結果進行解釋時，以下觀點錯誤的是（）.A.肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌是社區獲得性感染的常見病原菌B.檢出細菌即可認為是病原菌C.優勢生長的白假絲酵母菌可能是病原菌D.優勢生長的陰性桿菌可能是病原菌E.應根據正常菌群的構成和比例綜合分析正確答案：B12、單選

腎移植患者感染最常見的病毒是（）。A.HFRSVB.HCMVC.HIVD.HPVE.HSV正確答案：B13、單選

用于T（2BS平板的陽性質控菌株是（）.A.脆弱擬桿菌B.副溶血弧菌C.黏質沙雷菌D.糞腸球菌E.淋病奈瑟菌正確答案：B14、單選

某白血病女孩經化療后病情緩解，一直堅持治療。兩天前體溫上升到39℃，體檢：咽部紅赤，咽后壁出現數個膿性斑點，白細胞6×109／L，淋巴細胞55%。靜脈點滴給予頭孢他啶，高熱不退，5天后培養提示有真菌生長，該患者可能感染的真菌是（）.A.毛霉菌B.曲霉菌C.白色念珠菌D.孢子絲菌E.組織胞漿菌正確答案：C15、單選

患兒1歲。鼻塞、流涕3天入院，突然喘憋加重，口唇發紺，鼻翼扇動。查體：T39.5℃，R42次／分，三凹征陽性，兩肺聞及廣泛哮鳴音，右肺底聞及少許小水泡音。血象：WBC4.0×109／L，N0.4，L0.6。胸片可見少許點片狀影及肺氣腫。該患者最可能的臨床診斷是（）.A.肺炎鏈球菌肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.腺病毒肺炎D.支原體肺炎E.哮喘性支氣管炎正確答案：B16、多選

患者女性，25歲。3天前淋雨受涼后感全身肌肉酸痛，發熱，寒戰，咳嗽、咳痰，左胸部疼痛。查體：T40℃，P102次／分，BP11070mmHg，左肺下部叩診濁音，呼吸音減低。肺炎鏈球菌的致病物質包括（）.A.莢膜B.蛋白黏附素C.脂磷壁酸D.肺炎鏈球菌溶血素OE.外毒素F.鞭毛正確答案：A,B,C,D17、單選

患兒男，3歲。因發熱、多汗伴有煩躁、頭痛、嘔吐、下肢肌肉疼痛就診，查體：皮膚發紅，肢體感覺過敏，下肢出現不對稱的肢體弛緩性癱瘓。該患兒的診斷應首先考慮（）.A.病毒性腦炎B.脊髓灰質炎C.周圍神經炎D.假性癱瘓E.流行性腦脊髓膜炎正確答案：B參考解析：脊髓灰質炎癱瘓型患者可依據肢體的弛緩性癱瘓特點作出診斷。18、單選

衣原體感染的傳播方式不包括（）。A.性接觸傳播B.直接接觸傳播C.空氣飛沫傳播D.垂直傳播E.血液傳播正確答案：E19、多選

患兒男，4歲。因流感住院7天，但近3日又出現發熱、咳嗽，伴發呼吸困難、發紺。查體：T39℃。面色蒼白，鼻翼扇動和三凹征，肺部可聞及濕啰音。胸片示，肺有片狀實變影，肋膈角變鈍；血常規：WBC16×109／L。對該細菌進行藥物敏感試驗時，需注意的是（）.A.選擇普通MH培養基B.選擇加血MH培養基C.選擇HTMD.行β-內酰胺酶檢測E.D-TestF.E-TestG.確證試驗正確答案：C,D20、單選

常可引起DIC的是（）。A.擴散因子B.莢膜C.外毒素D.內毒素E.殺白細胞素正確答案：D參考解析：內毒素的毒性作用較弱，對組織細胞無嚴格的選擇性毒害作用，引起的病理變化和臨床癥狀大致相同，其主要的生物活性之一即是引起DIC。21、單選

某患者近來感覺乏力、胸悶、胸痛。1周前患過感冒。檢查發現心動過速、心律失常。初步診斷為心肌炎。已知引起心肌炎最常見的病原體是（）.A.腺病毒B.流感病毒C.呼吸道合胞病毒D.EB病毒E.柯薩奇病毒正確答案：E22、單選

腸熱癥的整個病程均可用于分離培養的標本是（）.A.靜脈血B.糞便C.骨髓D.尿液E.十二指腸引流液正確答案：C參考解析：腸熱癥的第一、二周采血液，第二、三周采糞便與尿液，整個病程中骨髓分離細菌陽性率較高。23、單選

假絲酵母菌屬中僅白假絲酵母菌陽性的試驗是（）。A.芽管形成試驗B.厚壁孢子形成試驗C.酚氧化酶試驗D.尿素酶試驗E.毛發穿孔試驗正確答案：B參考解析：1.酚氧化酶試驗結果與培養基中的葡萄糖的含量有關。常用已知新型隱球菌和淺白隱球菌分別作陽性和陰性對照。2.假絲酵母菌在玉米粉培養基25℃培養1～2天后，僅白假絲酵母菌在菌絲頂端、側緣或中間形成厚壁孢子。24、單選

傷寒沙門菌的鞭毛為（）。A.單端叢生鞭毛B.兩端叢生鞭毛C.周身鞭毛D.單鞭毛E.雙鞭毛正確答案：C參考解析：沙門菌屬除雞雛沙門菌外均為周身鞭毛。25、單選

患者男性，25歲。高熱40℃，伴全身充血性皮疹，乏力，全身酸痛，左腹股溝處見一橢圓形焦痂，4mm大，周圍有紅暈，同側腹股溝淋巴結腫大。首先應作檢查協助于診斷的是（）.A.血常規B.血培養C.肥達反應D.焦痂滲出做細菌涂片E.變形桿菌OXK凝集反應（外-斐反應）正確答案：E26、單選

患者男性，28歲。地質工作者，1周前在野外工作中感畏寒、周身酸痛，測體溫39℃，兩天前發現右側淋巴結腫大，胸背部散在皮疹，在當地醫院給予青霉素治療無效。體查：結膜充血，右側腋下見2cm×2cm焦痂，邊緣隆起，可查及肝、脾大。血象：WBC3.6×109／L，核左移。為明確病因進一步檢查應首選（）.A.血培養B.末梢血涂片找蟲體C.變形桿菌OXK凝集反應D.變形桿菌OX19凝集反應E.動物接種正確答案：C27、單選

我國飲水衛生標準規定大腸菌群數應（）。A.≤3／LB.＜3／LC.≤5／LD.≤10／LE.＜100／L正確答案：A28、單選

血瓊脂平板是（）。A.選擇性培養基B.基礎培養基C.營養培養基D.特殊培養基E.鑒定培養基正確答案：C29、單選

患者男性，18歲。農民，突起畏寒、高熱、頭痛、全身酸痛3天，于8月6日入院。查體：T39.5℃．P110次／分，神志欠清，結膜充血，頸有抵抗感，左側腹股溝可捫及一直徑1.5cm大的淋巴結，雙腓腸肌壓痛特別明顯，克氏征（+），巴氏征（-）。血象：WBC13×109／L，N0.78，L0.22。腦脊液：壓力增高，蛋白0.6g／L，WBC300×106／L，以淋巴細胞為主。若診斷成立，該病潛伏期為（）.A.2～3天B.4～6天C.7～14天D.15～20天E.21～25天正確答案：C30、單選

具有獨特發育周期的原核細胞型病原體是（）。A.立克次體B.衣原體C.支原體D.葡萄球菌E.螺旋體正確答案：B參考解析：衣原體是一群體積較小，能通過細菌濾器，細胞內專性寄生，并有獨特發育周期的原核細胞型微生物。31、單選

不能在雞胚中增殖的病毒是（）.A.流感病毒B.流行性腮腺炎病毒C.呼吸道合胞病毒D.森林腦炎病毒E.乙型腦炎病毒正確答案：C參考解析：呼吸道合胞病毒（RSV）不能在雞胚內增殖，只能在人猴細胞如Hep-2、Hela等細胞株中培養增殖。32、單選

患兒，2歲。4天前發熱，體溫39℃，流涕、咳嗽，結膜充血，畏光，今晨發現耳后及頸部出現淡紅色斑丘疹，體溫39℃，兩頰黏膜充血。該病可能的診斷為（）.A.風疹B.幼兒急疹C.猩紅熱D.腸道病毒感染E.麻疹F.水痘G.藥物疹正確答案：E33、單選

對于白假絲酵母菌鑒定有診斷意義的孢子是（）.A.子囊孢子B.分生孢子C.厚膜孢子D.關節孢子E.芽生孢子正確答案：C34、單選

結核菌素試驗應于注射后檢查反應情況的時間是（）.A.12小時B.24小時C.48～72小時D.30分鐘E.1小時正確答案：C35、單選

患者女性，16歲。發熱、食欲減退1周，神志欠清1天，查體：皮膚、鞏膜黃染，躁動不安，手有撲翼樣震顫，肝右肋下未捫及，實驗室檢查：ALT1600U／L，總膽紅素110μmol／L，抗HBsAb陽性，抗HBcAb陽性，抗HAVIgM陽性，抗HEVIgG陰性。既往體健，無輸血史。最可能的臨床診斷是（）.A.急性黃疸型肝炎B.急性重癥黃疸型肝炎C.亞急性重癥肝炎D.慢性重癥型肝炎E.淤膽型肝炎正確答案：B36、單選

目前已知的動物病毒中唯一具有負單鏈共價閉環RNA基因組的缺陷病毒為（）。A.HIVB.HDVC.RSVD.HSVE.HPV正確答案：B參考解析：HDV-RNA為一單股共價閉合環狀負鏈RNA，約含有1673個核苷酸，具有明顯的二級結構。37、單選

患者女性，29歲。患風心病8年，因不明原因發熱1周來院就診，查體：T38．5℃，心尖區收縮期吹風樣雜音Ⅱ級，肺聽診陰性，左足底可見紫紅色結節，有壓痛，WBC14×109／L，M80％，Hb80g／L，臨床擬診為亞急性感染性心內膜炎。亞急性感染性心內膜炎最常見的致病菌是（）.A.金黃色葡萄球菌B.草綠色鏈球菌C.化膿性鏈球菌D.糞腸球菌E.厭氧菌正確答案：B38、單選

患者有過不潔性交史，1個月后外生殖器出現丘疹狀硬結而來就診。檢查發現其硬結呈圓形，基底清楚，邊緣隆起，質硬，有無痛性潰瘍。如果標本染色后鏡檢，最好選擇下列哪種染色法（）.A.革蘭染色B.吉姆薩染色C.亞甲藍（美藍）染色D.苯酚復紅染色E.Fontana鍍銀染色正確答案：E39、單選

患兒，8個月。腹瀉5天，大便10余次／天，為白色稀水樣，無腥臭味，體查：精神萎靡，皮膚干燥，彈性較差，四肢稍冷，尿量明顯減少，大便常規檢查未見紅、白細胞。其病原體最可能為（）.A.志賀菌B.大腸桿菌C.輪狀病毒D.空腸彎曲菌E.沙門菌正確答案：C40、單選

副流感病毒引起上呼吸道感染的主要致病因子是（）。A.1型和3型B.2型和3型C.1型和2型D.2型和4型E.3型和4型正確答案：C41、單選

患兒男，3歲。發熱兩天，伴頭痛，嘔吐，查體：皮膚有瘀點，瘀斑，腦膜刺激征陽性，腰穿腦脊液：壓力升高，外觀渾濁，細胞數：3500×106／L，糖及氯化物降低，蛋白含量增加，涂片見革蘭陰性腎形排列的雙球菌。請問該病的致病菌為（）.A.化膿性鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.腦膜炎奈瑟菌D.銅綠假單胞菌E.鮑曼不動桿菌正確答案：C42、單選

Optochin試驗陽性的細菌是（）。A.金黃色葡萄球菌B.草綠色鏈球菌C.肺炎鏈球菌D.腦膜炎奈瑟菌E.淋病奈瑟菌正確答案：C43、單選

以細菌、真菌等為宿主的病原體（）。A.缺損病毒B.衛星病毒C.噬菌體D.病毒E.朊粒正確答案：C44、單選

患者女性，16歲。發熱、食欲減退1周，神志欠清1天，查體：皮膚、鞏膜黃染，躁動不安，手有撲翼樣震顫，肝右肋下未捫及，實驗室檢查：ALT1600U／L，總膽紅素110μmol／L，抗HBsAb陽性，抗HBcAb陽性，抗HAVIgM陽性，抗HEVIgG陰性。既往體健，無輸血史。最可能的病原學診斷是（）.A.甲型病毒性肝炎B.乙型病毒性肝炎C.丙型病毒性肝炎D.丁型病毒性肝炎E.戊型病毒性肝炎正確答案：A45、單選

常用血漿凝固酶試驗作鑒定依據的是（）.A.腦膜炎奈瑟菌B.淋病奈瑟菌C.金黃色葡萄球菌D.肺炎鏈球菌E.A群鏈球菌正確答案：C46、單選

具有脂蛋白包膜的是（）。A.輪狀病毒B.腮腺炎病毒C.HIVD.腺病毒E.HCV正確答案：C參考解析：1.包膜是病毒的輔助結構，是病毒成熟過程中穿過宿主細胞以出芽方式向細胞外釋放時獲得，具有病毒的特異性。HIV為脂蛋白包膜，HCV為蛋白包膜。腮腺炎病毒脂質雙層包膜內面為基質蛋白，表面為兩種糖蛋白。2.病毒外被衣殼的顆粒數目與排列可作為病毒鑒定和分類的依據。輪狀病毒外被雙層衣殼，從內向外殼呈放射狀排列，呈車輪狀。3.A與D無包膜。腮腺炎病毒脂質雙層包膜內面為基質蛋白，表面為兩種糖蛋白。47、單選

有關著名的郭霍法則，下列說法不正確的是（）。A.特殊的病原菌應在同一種疾病中查見，在健康者中不存在B.該特殊病原菌能被分離培養得純種C.該純培養物接種至易感動物，雖不引起病癥，但可長期定植D.自人工感染動物體內能重新獲得該病原菌純培養E.郭霍法則在鑒定一種新病原體時有重要意義正確答案：C48、單選

首選大環內酯類抗生素治療的肺炎是（）。A.干酪性肺炎B.肺炎球菌肺炎C.肺炎支原體肺炎D.呼吸道合胞病毒肺炎E.曲霉性肺炎正確答案：C參考解析：紅霉素屬大環內酯類抗菌藥物。抗菌譜與青霉素相似；對軍團菌、衣原體、支原體、空腸彎曲菌有較好的抑制作用。其抗菌機制為抑制細菌蛋白質的合成。適用于青霉素G的輕癥感染，耐青霉素的金葡菌感染和青霉素過敏的患者；是軍團菌病、白喉帶菌者，沙眼衣原體所致嬰兒肺炎及結腸炎，支原體肺炎、空腸彎曲菌所致腸炎的首選藥。49、單選

急性菌痢細菌培養陽性率最高的標本是（）。A.尿液B.膿血便C.血液D.膽汁E.骨髓正確答案：B50、單選

流感病毒細胞培養時首選（）。A.HeLa-299B.VeroC.人胚腎細胞D.犬腎傳代細胞E.McCoy正確答案：D51、單選

不屬于RNA病毒的是（）。A.麻疹病毒B.腺病毒C.鼻病毒D.呼吸道合胞病毒E.流行性出血熱病毒正確答案：B52、單選

尖銳濕疣病原體是（）。A.淋病奈瑟菌B.人乳頭瘤病毒C.杜克嗜血桿菌D.幽門螺桿菌E.沙眼衣原體LVG生物亞種正確答案：B53、單選

破傷風梭菌（）。A.牛乳培養基中"洶涌發酵"B.能產生毒性最強的毒素C.能引起機體強直性痙攣D.腸道內正常菌群E.抗酸染色菌正確答案：C參考解析：產氣莢膜梭菌在牛乳培養基中能分解乳糖產酸，使酪蛋白凝固，同時產生大量氣體，出現"洶涌發酵"現象。肉毒毒素的毒性比氰化鉀強1萬倍，對人的致死量為0.1～1.0μg。破傷風梭菌對人的致病因素主要是其產生的外毒素，該毒素對中樞神經系統有特殊的親和力，主要癥狀為骨骼肌痙攣。54、單選

衛星病毒與缺陷病毒的區別為（）。A.復制時需要輔助病毒B.與輔助病毒基因組之間無同源性C.復制時不干擾復制蛋白的增殖D.有蛋白衣殼E.不含核酸正確答案：B55、多選

患兒，6歲。昨日開始發熱、畏寒、頭痛、咽痛，全身不適，口服感冒膠囊后仍然發熱，體檢：T39．3℃，顏面及全身潮紅，口周較蒼白，咽部充血，草莓舌，雙側扁桃體腫大。耳后、頸部、胸、腋下軀干皮膚發紅，見小點狀紅色皮疹，壓之褪色，心肺（-）。若患兒青霉素皮試陰性其臨床治療主要包括（）.A.臥床休息B.隔離C.頭孢唑啉D.紅霉素E.青霉素F.磷霉素G.氯霉素正確答案：A,B,E56、單選

可以抑制或影響支原體菌體蛋白合成的抗生素為（）。A.青霉素B.四環素C.紅霉素D.環丙沙星E.慶大霉素正確答案：C57、單選

關于細菌內毒素的敘述，下列說法錯誤的是（）。A.主要由革蘭陰性桿菌產生B.化學成分主要是脂多糖C.對人體組織有選擇性毒性作用D.可單獨激活補體旁路途徑E.可使鱟血液變形細胞溶解物凝固正確答案：C參考解析：內毒素是許多革蘭陰性菌的細胞壁結構成分（脂多糖），只有當細菌死亡、破裂、菌體自溶，或用人工方法裂解細菌才釋放出來。內毒素的毒性作用較弱，對組織細胞無嚴格的選擇性毒害作用。鱟內含凝固酶原及凝固蛋白原，當內毒素與鱟變形細胞凍融后的溶解物（鱟試劑）接觸時，可激活凝固酶原，繼而使可溶性的凝固蛋白原變成凝膠狀態的凝固蛋白。58、單選

具有遷徙擴散生長現象的細菌是（）。A.大腸埃希菌B.奇異變形桿菌C.鼠傷寒沙門菌D.宋內志賀菌E.肺炎克雷伯菌正確答案：B參考解析：普通變形桿菌和奇異變形桿菌的大多數菌株在營養瓊脂和血瓊脂平板上呈遷徙擴散生長現象，即迅速形成波紋狀薄膜而布滿整個平板培養基表面。59、單選

下列疾病不是立克次體感染引起的是（）。A.流行性斑疹傷寒B.地方性斑疹傷寒C.腎綜合征出血熱D.恙蟲病E.Q熱正確答案：C參考解析：腎綜合征出血熱的病原體是漢坦病毒，其他疾病均為立克次體引起。60、多選

患者男性，25歲。持續發熱6天，腹瀉3～5次／日，稀便。查體：T39．2℃，P90次／分，R20次／分，BP120／70mmHg，雙肺無異常，肝脾肋下1cm。血培養細菌生長，下列支持傷寒沙門菌的特征有（）.A.涂片革蘭陰性桿菌，菌體細長B.XLD瓊脂平板上為中央黑色菌落C.氧化酶陰性，發酵葡萄糖，不發酵乳糖D.動力（+）E.血清凝集反應07、Hc陽性F.血清凝集反應O9、Hd、Vi均為陽性正確答案：A,B,C,D,F61、單選

病原菌侵入血流，但不大量繁殖，可引起（）.A.敗血癥B.膿毒血癥C.毒血癥D.菌血癥E.菌群失調癥正確答案：D參考解析：菌血癥是指少量細菌侵入血液循環，不引起或僅引起輕微的炎癥反應。長期大量服用抗生素后，腸道的正常菌群可能被殺滅或構成被破壞，引起腸道功能的紊亂，被稱為菌群失調癥。62、單選

患兒男，3歲。受涼后發熱、咳嗽4天，加重1天。查體：T39℃，R30次／分，P120次／分。雙肺可聞及干啰音和散在水泡音。提示：若胸片示雙肺有多發性小斑片狀陰影，可見小氣囊，肋膈角變鈍。血常規：白細胞計數28×109／L，中性粒細胞0.8，淋巴0.2。且痰標本在普通培養基上生長。該病的診斷為（）.A.支原體肺炎B.衣原體肺炎C.呼吸合胞病毒肺炎D.細菌性肺炎E.支氣管結核F.腺病毒肺炎G.風疹正確答案：D63、單選

狂犬病病毒屬于（）。A.副黏病毒科B.正黏病毒科C.彈狀病毒科D.砂粒病毒科E.布尼亞病毒科正確答案：C參考解析：狂犬病病毒屬于彈狀病毒科，是單股負鏈RNA病毒。64、單選

菌落由光滑型逐漸變成粗糙型稱為（）。A.S-R變異B.H-O變異C.位相變異D.V-W變異E.耐藥變異正確答案：A參考解析：菌落光滑型經人工培養傳代后逐漸變成粗糙型，此時菌體表面特異多糖抗原喪失，在生理鹽水中可出現自凝，稱為S-R變異。沙門菌屬失去全部Vi抗原（表面抗原）的變異為V-W變異。65、單選

患兒，8個月。腹瀉5天，大便10余次／天，為白色稀水樣，無腥臭味，體查：精神萎靡，皮膚干燥，彈性較差，四肢稍冷，尿量明顯減少，大便常規檢查未見紅、白細胞。該患兒的臨床診斷為（）.A.急性腸炎輕度脫水B.急性腸炎中度脫水C.急性腸炎重度脫水D.慢性腸炎中度脫水E.遷延性腸炎中度脫水正確答案：B66、單選

氣單胞菌屬中常見引起腸道外感染的是（）。A.嗜水氣單胞菌B.豚鼠氣單胞菌C.溫和氣單胞菌D.中間型氣單胞菌E.殺鮭氣單胞菌正確答案：A參考解析：氣單胞菌屬腸道外感染，主要為皮膚和軟組織感染，主要由嗜水氣單胞菌和維隆氣單胞菌引起。67、單選

診斷肺炎支原體感染常用的血清學方法是（）.A.ELISAB.間接血凝試驗C.補體結合試驗D.生長抑制試驗與代謝抑制試驗E.冷凝集試驗正確答案：C參考解析：生長抑制試驗與代謝抑制試驗是支原體主要特異性抗原的鑒定試驗，診斷肺炎支原體感染常用的血清學方法是補體結合試驗。68、單選

感染死亡率幾乎達100％的病毒（）。A.柯薩奇病毒B.呼吸道合胞病毒C.脊髓灰質炎病毒D.新腸道病毒68型E.狂犬病毒正確答案：E69、單選

尿素酶陽性（）.A.新型隱球菌B.煙曲霉C.白假絲酵母菌D.組織胞漿菌E.卡氏肺囊蟲正確答案：A參考解析：卡氏肺孢菌生活史有包囊和滋養體兩種形態。新型隱球菌可產生尿素酶，而白假絲酵母菌為陰性。假絲酵母菌屬內的大多數白假絲酵母菌可以形成牙管。70、多選

患兒男，4歲。因流感住院7天，但近3日又出現發熱、咳嗽，伴發呼吸困難、發紺。查體：T39℃。面色蒼白，鼻翼扇動和三凹征，肺部可聞及濕啰音。胸片示，肺有片狀實變影，肋膈角變鈍；血常規：WBC16×109／L。患兒目前可能的診斷是（）.A.流感嗜血桿菌肺炎B.克雷伯桿菌肺炎C.肺炎支原體肺炎D.呼吸合胞病毒肺炎E.胸腔積液F.腺病毒肺炎G.肺炎鏈球菌肺炎正確答案：A,B,E71、單選

緩慢生長分枝桿菌體外抗菌藥物敏感試驗方法（）.A.微量棋盤稀釋法B.絕對濃度法C.紙片擴散法D.Etest試驗E.瓊脂紙片洗脫法正確答案：B72、單選

真菌分離培養、傳代和保存菌種最常用的方法（）.A.試管培養B.玻片小培養C.平皿培養D.CO2培養E.微需氧培養正確答案：A73、單選

下列不屬于蛋白質分解產物試驗的是（）。A.甲基紅試驗B.氨基酸脫羧酶試驗C.明膠液化試驗D.尿素酶試驗E.硫化氫試驗正確答案：A參考解析：甲基紅試驗主要是用于碳水化合物的代謝試驗。氨基酸脫羧酶試驗、明膠液化試驗、尿素酶試驗、硫化氫試驗均為蛋白質和氨基酸的代謝試驗。74、單選

防止微生物進入機體或其他物品的操作技術被稱為（）.A.消毒B.防腐C.滅菌D.無菌E.無菌操作正確答案：E參考解析：防止微生物進入機體或其他物品的操作技術即為無菌操作。75、單選

廣泛用于立克次體血清學診斷及立克次體種別鑒定的方法是（）.A.DFAB.IFAC.ELISAD.MAE.IHA正確答案：B76、單選

關于菌毛的敘述，不正確的是（）。A.有普通菌毛與性菌毛B.普通菌毛與細菌致病性相關C.需用電鏡觀察D.與細菌的運動有關E.其化學成分為蛋白質正確答案：D77、單選

患兒男，8歲。因發墊、腹痛腹瀉伴里急后重9小時入院。其母述發病前該患兒曾吃未加熱飯菜，1小時后即出現腹痛，隨后出現腹瀉，為黏液便。查體：急性病容，T38．7℃，P96次／分，R20次/分．BP110／65mmHg，心肺無異常。腹軟。肝睥不大。該菌致病物質是（）.A.內毒素B.耐熱腸毒素C.不耐熱腸毒素D.莢膜E.耐熱直接溶血素F.耐熱相關溶血素正確答案：A78、單選

患者男性，20歲。發熱、頭暈、頭痛3天。查體可見皮膚少量非出血性皮疹，脾肋下1cm。外一斐反應變性桿菌OX19凝集試驗陽性，凝集效價1：160。若用該病原體感染雄豚鼠，可引起其陰囊（）.A.不腫脹B.輕度腫脹C.中度腫脹D.高度腫脹E.無反應正確答案：D79、單選

使對苯二胺顯色的試驗是（）.A.O／F試驗B.枸櫞酸鹽利用試驗C.吲哚試驗D.氧化酶試驗E.硝酸鹽還原正確答案：D參考解析：氧化酶是細胞色素呼吸酶系統的最終呼吸酶，具有氧化酶的細菌，首先使細胞色素C氧化，再由氧化性細胞色素C使對苯二胺氧化，生成有色醌類物。80、單選

某白血病女孩經化療后病情緩解，一直堅持治療。兩天前體溫上升到39℃，體檢：咽部紅赤，咽后壁出現數個膿性斑點，白細胞6×109／L，淋巴細胞55%。首選的病原學檢查是（）.A.咽拭子細菌培養B.血培養C.痰革蘭染色涂片檢查D.痰抗酸染色涂片檢查E.病毒培養正確答案：A81、單選

提高腦脊液標本中結核分枝桿菌的陽性檢出率的方法是（）.A.直接涂片作抗酸染色B.作厚涂片，作抗酸染色C.離心沉淀后，作抗酸染色D.抽取標本后立即接種分離培養E.置24小時后，取其表面網膜形成物作涂片或分離培養正確答案：E參考解析：結核分枝桿菌感染的腦脊液可在表面形成一片網膜，網膜中結核分枝桿菌的濃度最高，取表面網膜作涂片或培養可提高陽性率。82、單選

為診斷傷寒沙門菌感染，全病程均可用于分離培養的標本是（）.A.靜脈血B.糞便C.骨髓D.尿液E.十二指腸引流液正確答案：C83、單選

患者女性，25歲。近1個月來外陰瘙癢，曾有不潔性生活史。外陰部檢查可見陰唇上有散在的微小乳頭狀疣，柔軟，呈白色，推斷最有可能導致該疾病的病原體是（）.A.HPVB.CMVC.念珠菌D.乳酸桿菌E.淋病奈瑟菌正確答案：A參考解析：尖銳濕疣主要由HPV引起，主要通過性交直接傳播，外陰典型的變化為微小乳頭狀疣，或散在的小而尖的丘疹，呈白色或粉色，簇狀分布。84、單選

患者女性，65歲。糖尿病史20年，近3天來低熱，盜汗，咳嗽，咳痰，痰中帶少量血絲，查體：T37.1℃，胸部X線示右肺上野及中野低密度影，似有透光區，WBC：8.7×109／L。該患者首先應考慮的診斷是（）.A.金黃色葡萄球菌肺炎B.肺癌C.克雷伯菌肺炎D.肺結核E.大葉性肺炎正確答案：D85、單選

肺炎鏈球菌對青霉素的耐藥機制（）。A.青霉素結合蛋白的改變B.產生鈍化酶C.藥物作用靶位改變D.藥物外排作用E.外膜蛋白減少正確答案：A86、單選

感染后可獲得同型病毒的持久免疫力的是（）。A.流感病毒B.副流感病毒C.腺病毒D.呼吸道合胞病毒E.麻疹病毒正確答案：C87、單選

下列病毒感染人體后不會引起病毒血癥的是（）.A.乙型腦炎病毒B.腮腺炎病毒C.ECHO病毒D.輪狀病毒E.登革病毒正確答案：D參考解析：除輪狀病毒外，其他均可引起病毒血癥。88、單選

引起氣性壞疽的病原菌是（）。A.葡萄球菌B.鏈球菌C.破傷風梭菌D.產氣莢膜梭菌E.麻風托菌正確答案：D參考解析：產氣莢膜梭菌主要引起氣性壞疽及食物中毒。89、多選

患者，48歲。主訴于12小時前因食不潔冷凍魚類食品后，出現腹痛、腹瀉，伴輕度乏力，體檢：T37.2℃，P78次／分，R16次／分。實驗室檢查：WBC10.8×109／L，N0.84，10.16。大便常規：RBC（+++）／HP，WBC3～9／HP，大便隱血（+）。若要明確致病菌，還需要做的試驗有（）.A.O129敏感性試驗B.甘露醇分解試驗C.高鹽培養基生長試驗D.精氨酸水解試驗E.鳥氨酸水解試驗F.七葉苷水解試驗正確答案：A,B,C,D,E90、單選

形成的典型病變為游走性紅斑的病原體（）。A.鉤端螺旋體B.梅毒螺旋體C.伯氏螺旋體D.回歸熱螺旋體E.奮森螺旋體正確答案：C91、單選

下列顯微鏡主要用于未染色的活菌的檢查的是（）。A.普通光學顯微鏡B.暗視野顯微鏡C.熒光顯微鏡D.倒置顯微鏡E.電子顯微鏡正確答案：B92、單選

屬于基礎培養基的是（）.A.SS瓊脂B.營養肉湯C.伊紅亞甲藍瓊脂D.巧克力瓊脂平板E.皰肉培養基正確答案：B參考解析：SS瓊脂可抑制大部分腸道細菌生長，屬于選擇性培養基；營養肉湯含有基礎生長所需的基本營養成分，屬于基礎培養基；伊紅亞甲藍培養基中加入了特定的作用底物和指示劑，不同的細菌在上面生長，可顯示不同的顏色，屬于鑒別培養基；巧克力瓊脂平板在基礎培養基中加入特殊的成分，可供營養要求較高及需要特殊生長因子的細菌生長，屬于營養培養基；皰肉培養基是培養專性厭氧菌的培養基，加入有還原劑等特殊成分，屬于特殊培養基。93、單選

關于病毒血凝抑制試驗，以下敘述不正確的是（）.A.是一種非特異性的方法B.是檢測血凝抑制抗體的方法C.所用抗體為中和抗體D.是檢測血凝素的方法之一E.可用于病毒分型及亞型正確答案：A參考解析：血凝抑制試驗是病毒與相應血清中的抗體中和，失去吸附紅細胞的能力，抗原抗體反應屬于特異性方法。94、單選

35歲的清潔毛皮工人，咳嗽、咳痰、胸痛2個月，伴有咯血1個月，查體：T37.5℃，肺部可聞及干濕性啰音，X線示肺紋理增多，肺底部出現多個邊緣致密的圓形斑塊狀陰影。最可能診斷為（）.A.肺結核B.肺曲霉病C.矽肺D.肺癌E.結核球正確答案：B參考解析：肺曲霉病有明顯的職業史，多發生于清潔毛皮工人、養鳥者及經常接觸發霉稻谷者等。肺曲霉病多為局限性肉芽腫或廣泛化膿性肺炎。癥狀為咳嗽、咳痰、胸痛，少數患者有咯血.95、單選

用于鑒別石膏樣毛癬菌和紅色毛癬菌的培養基是（）.A.沙保弱培養基B.馬鈴薯葡萄糖瓊脂C.腦心葡萄糖血瓊脂D.皮膚真菌試驗培養基E.尿素瓊脂正確答案：E參考解析：真菌的分離培養常需加入一些選擇性抑制劑。尿素瓊脂用于鑒別酵母菌和類酵母菌，如石膏樣毛癬菌和紅色毛癬菌。腦心葡萄糖血瓊脂用于培養深部真菌，使二相性真菌呈酵母型。馬鈴薯葡萄糖瓊脂用于觀察真菌菌落色素，以鑒別真菌。皮膚真菌試驗培養基用于分離皮膚真菌。沙保弱培養基廣泛用于深淺部真菌的常規培養。96、單選

螺旋體的運動器官（）。A.鞭毛B.中軸絲C.菌毛D.芽胞E.LPS正確答案：B97、單選

下列生化反應陰陽性對照菌株選擇，錯誤的是（）.A.氧化酶試驗：陰性-銅綠假單胞菌；陽性-大腸埃希菌B.V-P試驗：陰性-大腸埃希菌；陽性-產氣腸桿菌C.硝酸鹽還原反應：陰性-乙酸鈣不動桿菌；陽性-大腸埃希菌D.觸酶試驗：陰性-A群鏈球菌；陽性-金黃色葡萄球菌E.苯丙氨酸脫氨酶試驗：陰性-大腸埃希菌；陽性-變形桿菌正確答案：A98、單選

用于鑒別選擇白喉棒狀桿菌的培養基是（）。A.堿性蛋白胨水B.SS平板C.羅氏固體培養基D.亞碲酸鉀血平板E.Elek平板正確答案：D參考解析：白喉棒狀桿菌在普通培養基上生長不良，形態不典型。本菌能在亞碲酸鹽瓊脂平板上能還原碲鹽為元素碲，使菌落呈黑色。99、單選

引起與乙型肝炎病毒（HBV）相關聯的急性和慢性肝病的亞病毒病原體為（）。A.HAVB.HCVC.HDVD.HEVE.TTV正確答案：C參考解析：HDV是一種缺陷性病毒，只有在HBV已存在于肝細胞內或者同時侵入肝內才能建立感染。100、單選

患者男性，32歲。尿頻、尿痛2天入院。查體：尿道外口有膿性分泌物，涂片見大量革蘭陰性咖啡豆形雙球菌。有關該病原菌的描述正確的是（）.A.主要經呼吸道傳播B.氧化酶陰性，觸酶陽性C.自然情況下，人是其唯一的宿主D.兼性厭氧菌，營養要求不高E.機體感染后可獲得牢固免疫力，不易再次感染正確答案：C101、單選

涂片用革蘭染色判斷時，革蘭陰性是染成什么顏色（）.A.菌體染成紅色B.菌體染成紫色C.菌體染成藍色D.菌體染成黃色E.菌體染成白色正確答案：A102、單選

麻疹病毒的特點是（）。A.有多個血清型B.目前尚不能進行組織培養C.感染率低，發病率低D.形成兩次病毒血癥，機體有牢固免疫力E.不侵犯中樞神經系統正確答案：D103、單選

衣原體與立克次體的相同之處為（）。A.細胞內寄生B.以節肢動物為傳播媒介C.細胞外寄生D.可在人工培養基上生長E.引起人類發熱和出血性疾病正確答案：A104、單選

細胞壁含脂類最高的細菌是（）。A.結核分枝桿菌B.痢疾志賀菌C.傷寒沙門菌D.霍亂弧菌E.腦膜炎奈瑟菌正確答案：A參考解析：霍亂弧菌耐堿不耐酸，常用pH8.5的堿性蛋白胨水增菌培養；結核分枝桿菌菌體含有大量脂類，故抗酸染色時不易著色。105、單選

氣性壞疽的主要致病菌為（）.A.破傷風梭菌B.產氣莢膜梭菌C.肉毒梭菌D.艱難梭菌E.產黑色素普雷沃菌正確答案：B106、單選

下列關于肺炎支原體培養特性描述不正確的是（）。A.主要以二分裂繁殖B.生長需要膽固醇和葡萄糖C.菌落能吸附豚鼠紅細胞D.能產生溶血素E.平皿上初代菌落呈"荷包蛋"狀正確答案：E參考解析：支原體在培養平皿上初代菌落呈"草莓"狀，反復傳代后呈"荷包狀"菌落。107、單選

患兒7個月，發熱3天，體溫38～40℃。流涕，輕咳。查體：一般情況好，除咽部充血外，未見其他異常，一直服用中藥治療。近日熱退，因皮膚出現紅色斑丘疹而就診。最可能的診斷為（）.A.風疹B.水痘C.麻疹D.猩紅熱E.幼兒急疹正確答案：E參考解析：幼兒急診潛伏期8～14天，平均10天。起病急，體溫突然升高達39～41℃，持續3～5天，一般情況好，熱退9～12小時出現皮疹，伴有斑丘疹，散在分布于軀干、頸部及上肢，幾小時內皮疹開始消退，一般2～3天內消失，無色素沉積。108、單選

不能用于鑒別新型隱球菌與屬內其他菌種的生化反應是（）.A.37℃生長B.酚氧化酶試驗C.尿素酶試驗D.糖發酵試驗E.糖同化試驗正確答案：D參考解析：隱球菌不能發酵糖。109、單選

一般檢查細菌形態最常用的是（）。A.熒光顯微鏡B.暗視野顯微鏡C.電子顯微鏡D.普通光學顯微鏡E.相差顯微鏡正確答案：D110、多選

患者女性，45歲。發熱、咳嗽、乏力2周入院，痰中帶少量血絲。體檢：T37．7℃，P80次／分，R18次／分，BP125／85mmHg，心、肺無明顯異常。患者進行抗結核治療，下列有關化療藥物敘述正確的是（）.A.異煙肼--殺菌劑B.利福平--殺菌劑C.吡嗪酰胺--半殺菌劑D.乙胺丁醇--抑菌劑E.對氨基水楊酸鈉--殺菌劑F.鏈霉素--抑菌劑正確答案：A,B,C,D111、單選

結核分枝桿菌體外抗菌藥物敏感試驗方法（）.A.微量棋盤稀釋法B.絕對濃度法C.紙片擴散法D.Etest試驗E.瓊脂紙片洗脫法正確答案：B112、單選

利福平耐藥質控菌株為結核分枝桿菌（）.A.H37RvATCC27294B.H37RvATCC35820C.H37RvATCC35826D.H37RvATCC35830E.H37RvATCC35838正確答案：E113、單選

對理化因素抵抗力最弱的病原性螺旋體是（）。A.雅司螺旋體B.鉤端螺旋體C.回歸熱螺旋體D.梅毒螺旋體E.奮森螺旋體正確答案：D114、多選

患兒男，3歲。受涼后發熱、咳嗽4天，加重1天。查體：T39℃，R30次／分，P120次／分。雙肺可聞及干啰音和散在水泡音。為明確診斷以及確定致病的原因，需做的檢查有（）.A.血常規B.痰培養C.痰直接涂片鏡檢D.胸片E.結核菌素實驗F.結核抗體檢測G.B超正確答案：A,B,C,D115、單選

患者男性，25歲。高熱40℃，伴全身充血性皮疹，乏力，全身酸痛，左腹股溝處見一橢圓形焦痂，4mm大，周圍有紅暈，同側腹股溝淋巴結腫大。首先考慮的臨床診斷是（）.A.鉤體病B.地方性斑疹傷寒C.流行性斑疹傷寒D.恙蟲病E.炭疽正確答案：D116、多選

患兒男，8歲。因發墊、腹痛腹瀉伴里急后重9小時入院。其母述發病前該患兒曾吃未加熱飯菜，1小時后即出現腹痛，隨后出現腹瀉，為黏液便。查體：急性病容，T38．7℃，P96次／分，R20次/分．BP110／65mmHg，心肺無異常。腹軟。肝睥不大。引起該患兒腹瀉的可能致病菌是（）.A.痢疾志賀菌B.福氏志賀菌C.鮑氏志賀菌D.宋內志賀菌E.沙門菌屬F.霍亂弧菌正確答案：A,B,C,D,E117、單選

產氣莢膜梭菌（）。A.牛乳培養基中"洶涌發酵"B.能產生毒性最強的毒素C.能引起機體強直性痙攣D.腸道內正常菌群E.抗酸染色菌正確答案：A參考解析：產氣莢膜梭菌在牛乳培養基中能分解乳糖產酸，使酪蛋白凝固，同時產生大量氣體，出現"洶涌發酵"現象。肉毒毒素的毒性比氰化鉀強1萬倍，對人的致死量為0.1～1.0μg。破傷風梭菌對人的致病因素主要是其產生的外毒素，該毒素對中樞神經系統有特殊的親和力，主要癥狀為骨骼肌痙攣。118、單選

人類感染鉤端螺旋體的主要途徑是（）。A.接觸污染的疫水B.接觸感染動物尿液C.接觸感染動物血液D.接觸污染的土壤E.接觸感染動物皮毛正確答案：A119、單選

患兒男，3歲。腦膜刺激征陽性，腰穿腦脊液呈云霧狀，擬診斷為細菌性腦膜炎，腦脊液培養陽性，細菌鑒定：衛星試驗（+）。請問最有可能的致病菌是（）.A.流感嗜血桿菌B.腦膜炎奈瑟菌C.金黃色葡萄球菌D.B群鏈球菌E.肺炎球菌正確答案：A120、單選

可生成鹿角狀菌絲的真菌為（）。A.球孢子菌B.鐵銹色小孢子菌C.黃癬菌D.孢子絲菌E.羊毛狀小孢子菌正確答案：C121、單選

PRP應檢測MIC的藥物是（）.A.氨芐西林B.頭孢唑肟C.頭孢克肟D.頭孢噻肟E.氨芐西林／舒巴坦正確答案：D122、多選

患者女性，25歲。3天前淋雨受涼后感全身肌肉酸痛，發熱，寒戰，咳嗽、咳痰，左胸部疼痛。查體：T40℃，P102次／分，BP11070mmHg，左肺下部叩診濁音，呼吸音減低。痰培養結果為肺炎鏈球菌，關于該菌生物學特性描述正確的是（）.A.5％CO2環境利于其生長B.在血平板上形成細小、圓形、中央呈臍窩狀菌落C.在血平板上呈草綠色溶血D.分解菊糖，膽汁溶菌試驗陰性E.optochin試驗敏感F.桿菌肽試驗敏感正確答案：A,B,C,E123、單選

結核菌素試驗硬結直徑超過1．5cm以上，表明（）.A.機體曾感染過結核B.可能有活動性結核C.對結核菌缺乏免疫力D.曾接種過卡介苗E.結核感染早期正確答案：B124、單選

配制好的布氏血瓊脂貯存期不能超過（）.A.7天B.14天C.30天D.45天E.60天正確答案：A125、單選

某患者有叢林生活史，突發高熱，伴劇烈頭痛、全身酸痛、食欲減退、表情淡漠。查體：可見全身紅色丘疹、水皰，腋窩可見5mm大小橢圓形黑色焦痂。用變形桿菌OXk株作抗原與患者血清進行定量凝集試驗，抗體效價為1：320。該患者可能是由何種病原體引起的疾病（）.A.恙蟲病立克次體B.森林腦炎病毒C.Q熱柯克斯體D.斑疹傷寒立克次體E.普氏立克次體正確答案：A126、單選

不屬于鈍化酶的是（）。A.乙酰轉移酶B.核苷轉移酶C.磷酸轉移酶D.紅霉素酶E.CTX-M型酶正確答案：E參考解析：1.CTX-M型酶屬于超廣譜β內酰胺酶，對頭孢噻肟水解力強。2.細菌對氯霉素的主要耐藥機制是細菌獲得編碼氯霉素轉乙酰基酶的質粒，編碼產生乙酰轉移酶滅活氯霉素。127、單選

引起嬰幼兒急性腹瀉的主要病毒是（）。A.柯薩奇病毒B.ECHO病毒C.脊髓灰質炎病毒D.輪狀病毒E.腸道病毒71型正確答案：D128、單選

用于篩選MRSA的M-H瓊脂中NaCl的含量為（）.A.2％B.3％C.4％D.5％E.6％正確答案：C129、多選

患兒男，2歲。1月前患支氣管肺炎，一直在使用抗菌藥物治療。近兩天，又出現發熱、嘔吐、腹瀉，面色蒼白，眼窩凹陷，尿少等癥狀。查體：T38．6℃，R30次／分，P120次／分。咽部充血，心肺（-）。可能導致患兒腸道感染的病原菌為（）.A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.難辨梭狀桿菌D.白色念珠菌E.大腸桿菌F.肺炎克雷伯菌G.變形桿菌正確答案：B,C,D,G130、單選

關于腸球菌屬共同特征敘述錯誤的是（）。A.分類上屬于鏈球菌科B.是人類腸道中的正常菌群，對人體無致病潛力C.革蘭陽性球菌，短鏈狀排列D.無芽胞，無莢膜，部分可形成鞭毛E.觸酶陰性，能分解多種糖類產酸正確答案：B參考解析：腸球菌是腸道的正常棲息菌，是革蘭陽性菌中僅次于葡萄球菌屬的重要醫院感染病原菌，其所致感染中最常見的為尿路感染，其次為腹腔和盆腔等部位的創傷和外科術后感染。對營養要求較高。為革蘭陽性，成雙或短鏈狀排列的卵圓形球菌，無芽胞、無莢膜，部分腸球菌有稀疏鞭毛。觸酶陰性，能分解多種糖類產酸。131、單選

下列哪種細菌最易引起皮膚傷口感染（）.A.大腸埃希菌B.口腔球菌C.金黃色葡萄球菌D.甲型鏈球菌E.無芽胞厭氧菌正確答案：C132、單選

患者男性，20歲。持續發熱伴畏寒、周身肌肉酸痛7天，于7月20日入院，疼痛以腓腸肌尤為顯著，全身乏力、食欲減退。體查：鞏膜黃染，胸前區可見出血點，肝肋下1cm，脾未捫及。實驗室檢查：WBC10×109／L，N0．75，L0．25，尿膽紅素（+），尿膽原（+），尿蛋白（++），尿鏡檢WBC0～3／HP，血清TB100μmol／L，ALT150U／L。培養病原體，應選用的培養基是（）.A.普通培養基B.含膽汁培養基C.堿性蛋白胨培養基D.含兔血清培養基E.含羊血清培養基正確答案：D133、單選

首先發現結核分枝桿菌的是（）。A.LeeuwenhoekB.KochC.PasteurD.JennerE.Fleming正確答案：B134、單選

分離細菌L型常用的高滲培養基屬于（）.A.基礎培養基B.鑒別培養基C.選擇培養基D.營養培養基E.特殊培養基正確答案：E135、單選

患兒男，3歲。腦膜刺激征陽性，腰穿腦脊液呈云霧狀，擬診斷為細菌性腦膜炎，腦脊液培養陽性，細菌鑒定：衛星試驗（+）。關于衛星試驗描述正確的是（）.A.主要用于鑒定肺炎球菌B.主要用于鑒定金黃色葡萄球菌C.葡萄球菌合成X因子釋放于培養基中，促進待檢菌生長D.葡萄球菌合成V因子釋放于培養基中，促進待檢菌生長E.越靠近葡萄球菌菌落越小正確答案：D136、單選

不屬于細胞基本結構的是（）。A.鞭毛B.中介體C.細胞膜D.核糖體E.核質正確答案：A137、單選

培養放線菌時的氣體要求是（）.A.專性需氧B.專性厭氧C.需要30％的CO2D.微需氧或厭氧E.兼性厭氧正確答案：D138、單選

長期保存藥敏紙片備用的溫度（）.A.4℃B.-14℃C.-20℃D.-40℃E.-70℃正確答案：C139、單選

用于苯丙氨酸脫氨酶試驗的陽性質控菌的是（）。A.脆弱擬桿菌B.產氣腸桿菌C.黏質沙雷菌D.糞腸球菌E.雷極變形桿菌正確答案：E140、單選

鉤端螺旋體感染后取血可檢出抗體的時間是（）.A.2天B.3～4天C.6～10天D.3周E.4周正確答案：C141、單選

屬于碳源和氮源利用試驗是（）.A.桿菌肽試驗B.甲基紅試驗C.硝酸鹽還原試驗D.明膠液化試驗E.丙二酸鹽利用試驗正確答案：E參考解析：桿菌肽試驗屬于抑菌試驗；甲基紅試驗屬于碳水化合物的代謝試驗；硝酸鹽還原試驗屬于酶類試驗；明膠液化試驗屬于蛋白質和氨基酸的代謝試驗；丙二酸鹽利用試驗屬于碳源和氮源利用試驗。142、單選

真菌的常量肉湯稀釋法藥敏試驗中，最終接種菌量為（）.A.1×103～5×103CFU／mlB.1×104～5×104CFU／mlC.1×105～5×105CFU／mlD.1×106～5×106CFU／mlE.1×107～5×107CFU／ml正確答案：A143、單選

由細菌毒素制備的人工主動免疫制劑是（）.A.外毒素B.抗毒素C.類毒素D.自身菌苗E.亞單位疫苗正確答案：C144、單選

下列疾病不是由柯薩奇病毒引起的是（）。A.亞急性硬化性全腦炎B.心肌炎C.心包炎D.皰疹性咽峽炎E.手足口病正確答案：A參考解析：柯薩奇病毒可引起心肌炎、心包炎、皰疹性咽峽炎、手足口病、無菌性腦膜炎、流行性胸痛、眼病等疾病。亞急性硬化性全腦炎（SSPE）是與外源變異的麻疹病毒有關的中樞神經系統慢病毒感染。145、單選

患者女性，3日來發熱，咳嗽，咯鐵銹色痰，查體：T：39.1℃，胸部X線示左肺上葉有大片陰影，左肋膈角變鈍，實驗室檢查：WBC15×109／L，Hb120g／L，PLT100×109／L，臨床診斷大葉性肺炎。有助于早期確診的檢查是（）.A.血培養B.病史C.痰涂片D.胸部X線E.肺部聽診正確答案：A146、單選

下列殺滅細菌芽胞最有效的方法是（）。A.煮沸法B.流通蒸汽消毒法C.間歇滅菌法D.高壓蒸汽滅菌法E.紫外線照射法正確答案：D147、多選

患兒，6歲。昨日開始發熱、畏寒、頭痛、咽痛，全身不適，口服感冒膠囊后仍然發熱，體檢：T39．3℃，顏面及全身潮紅，口周較蒼白，咽部充血，草莓舌，雙側扁桃體腫大。耳后、頸部、胸、腋下軀干皮膚發紅，見小點狀紅色皮疹，壓之褪色，心肺（-）。用咽拭子取咽部分泌物培養，若鏈球菌陽性，進一步明確診斷需做的試驗有（）.A.optochin試驗B.CAMP試驗C.凝固酶試驗D.PCR檢測E.桿菌肽試驗F.ELISA試驗G.膽汁七葉苷試驗正確答案：A,B,E,G148、單選

牙管形成試驗陽性（）.A.新型隱球菌B.煙曲霉C.白假絲酵母菌D.組織胞漿菌E.卡氏肺囊蟲正確答案：C參考解析：卡氏肺孢菌生活史有包囊和滋養體兩種形態。新型隱球菌可產生尿素酶，而白假絲酵母菌為陰性。假絲酵母菌屬內的大多數白假絲酵母菌可以形成牙管。149、單選

厭氧培養基屬于（）.A.基礎培養基B.鑒別培養基C.選擇培養基D.營養培養基E.特殊培養基正確答案：E150、單選

HPV-6型可引起（）。A.尖銳濕疣B.軟下疳C.宮頸內瘤樣變D.性病淋巴肉芽腫E.非淋菌性尿道炎正確答案：A151、單選

患者男性，20歲。因飲用不潔河水，突發劇烈腹瀉，繼而嘔吐，腹瀉物呈"米泔水"樣，無腹痛，查體：36.8℃，BP90／50mmHg，腹部無壓痛，心肺無異常。請問最有可能的病原菌是（）.A.副溶血弧菌B.輪狀病毒C.痢疾志賀菌D.霍亂弧菌E.金黃色葡萄球菌正確答案：D152、單選

腸道桿菌發生S-R變異是由于失去了（）。A.特異性多糖B.鞭毛C.菌毛D.芽胞E.肽聚糖正確答案：A參考解析：自標本初次分離的細菌菌體含有特異性多糖鏈，其菌落為光滑（S）型，經反復人工傳代或保存日久失去特異性多糖鏈后，其菌落變為粗糙（R）型。153、單選

用于培養深部真菌，使二相性真菌呈酵母型的培養基是（）.A.沙保弱培養基B.馬鈴薯葡萄糖瓊脂C.腦心葡萄糖血瓊脂D.皮膚真菌試驗培養基E.尿素瓊脂正確答案：C參考解析：真菌的分離培養常需加入一些選擇性抑制劑。尿素瓊脂用于鑒別酵母菌和類酵母菌，如石膏樣毛癬菌和紅色毛癬菌。腦心葡萄糖血瓊脂用于培養深部真菌，使二相性真菌呈酵母型。馬鈴薯葡萄糖瓊脂用于觀察真菌菌落色素，以鑒別真菌。皮膚真菌試驗培養基用于分離皮膚真菌。沙保弱培養基廣泛用于深淺部真菌的常規培養。154、單選

患者男性，有不潔性交史，1個月后外生殖器出現丘疹狀硬結而就診，檢查發現其硬結呈圓形，基底清楚，邊緣隆起，質硬，有無痛性潰瘍。初步懷疑為梅毒螺旋體感染。如果是梅毒螺旋體感染，則該患者的臨床癥狀應屬于（）.A.一期梅毒B.二期梅毒C.潛伏性梅毒D.心血管梅毒E.神經梅毒正確答案：A155、單選

無包膜的病毒是（）。A.流感病毒B.副流感病毒C.腺病毒D.呼吸道合胞病毒E.麻疹病毒正確答案：C156、多選

患者男性，68歲。尿頻，排尿困難3年，排尿中斷半年。下腹平片和B超可見膀胱有2枚結石，鴿蛋大小，上尿路未見異常改變。今起發熱，查尿白細胞（+++）。下列有關尿液培養結果的說法正確的是（）.A.細菌數＜104／ml可能為污染B.細菌數104～105／ml可疑陽性C.細菌數＞105／ml為陽性D.可疑陽性應復查E.細菌數＜104／ml為陰性F.陽性結果的細菌認為是病原菌G.分離到兩種以上的細菌意義較大提問正確答案：A,B,C,D157、單選

患兒2歲。4天前發熱、流涕、咳嗽，結膜充血，畏光，今晨耳后及頸部出現淡紅色斑丘疹，T39℃，面頰充血，最可能的診斷為（）。A.麻疹B.猩紅熱C.風疹D.腸道病毒感染E.幼兒急疹正確答案：A參考解析：麻疹分四期：潛伏期、前驅期、出疹期、恢復期。出疹期多在發熱后3～4天，皮疹開始為不規則的紅色斑丘疹，始于耳后、頸部、發際邊緣，24小時遍及面部、軀干、四肢，大部分丘疹壓之褪色。158、單選

培養鉤端螺旋體的最佳溫度為（）。A.22℃B.25℃C.28℃D.35℃E.37℃正確答案：C159、單選

最常用于鑒別腸道致病菌與非致病菌的試驗是（）.A.菊糖發酵試驗B.葡萄糖發酵試驗C.乳糖發酵試驗D.甘露醇發酵試驗E.甲基紅試驗正確答案：C參考解析：腸道非致病菌除變形桿菌屬外，均分解乳糖產酸，而致病菌均不發酵乳糖。160、單選

患兒男，8歲。發熱，煩躁3天，對風、聲音和光刺激敏感。不能進食、飲水。T39℃，P110次／分，神志清楚，呈極度恐怖狀，聲嘶，流涎，飲水甚至聽到水聲即引起咽肌強烈痙攣。兩個月前右手曾被狗咬傷。本例患者最可能的臨床診斷是（）.A.白喉B.散發性腦炎C.狂犬病D.破傷風E.脊髓灰質炎正確答案：C161、單選

呋喃妥因的作用機制（）。A.阻斷細菌細胞壁肽聚糖的合成B.抑制DNA旋轉酶C.競爭結合二氫葉酸合成酶D.干擾細菌的氧化還原系統E.抑制mRNA的轉錄和蛋白合成正確答案：D162、單選

下列不屬于細菌L型特性的是（）.A.形態多樣性B.染色不確定性C.具遺傳變異性D.對滲透壓敏感E.對萬古霉素具抵抗性正確答案：C163、單選

下列屬于選擇性培養基的是（）.A.巧克力培養基B.克氏雙糖鐵培養基C.MH培養基D.SS瓊脂培養基E.葡萄糖肉湯培養基正確答案：D164、單選

腸道菌群中厭氧菌與非厭氧菌的比例為（）。A.1000：1B.100：1C.10：1D.1：10E.1：100正確答案：A參考解析：正常人腸道中的厭氧菌數量是大腸埃希菌的1000～10000倍。165、多選

患者男性，70歲。右股骨開放性骨折，經基層醫院清創、復位術后42小時，出現高熱，脈快，且傷口滲出大量惡臭液。體檢：T39℃，血常規示：WBC17×109／L，N0.8，X線檢查示軟組織間有積氣。根據上述資料，臨床考慮為（）.A.局部血腫B.局部組織壞死C.破傷風感染D.氣性壞疽E.厭氧性鏈球菌感染F.傷口大腸桿菌感染G.傷口克雷伯菌感染正確答案：D,F,G166、多選

患兒男，1歲。20分鐘前發生抽搐，上呼吸道感染2天。昨夜發熱、嗜睡，體溫40℃，頸部強直明顯。WBC71×109／L，N80％。腰穿腦脊液檢查：外觀呈云霧狀，細胞數2800／mm3，多形核粒細胞88％。診斷為細菌性腦膜炎。若已明確該菌為流感嗜血桿菌，且為BLNAR，則提示可能耐藥的藥物為（）.A.阿莫西林／克拉維酸B.氨芐西林／舒巴坦C.頭孢呋辛D.頭孢克洛E.頭孢尼西F.頭孢丙烯G.頭孢他啶H.氯碳頭孢正確答案：A,B,C,D,E,F,H167、單選

抗原性漂移指流感病毒的（）。A.型特異性抗原的大變異B.型特異性抗原的小變異C.亞型抗原的大變異D.亞型抗原的小變異E.以上均不是正確答案：D168、單選

患者有過不潔性交史，1個月后外生殖器出現丘疹狀硬結而來就診。檢查發現其硬結呈圓形，基底清楚，邊緣隆起，質硬，有無痛性潰瘍。取該患者硬結分泌物做涂片檢查，下列哪種方法最佳（）.A.革蘭染色后油鏡檢查B.不染色直接油鏡檢查C.暗視野顯微鏡檢查D.相差顯微鏡檢查E.電鏡檢查正確答案：C169、單選

傷寒沙門菌分離培養原則上第一周取（）.A.血B.糞便C.尿液D.骨髓E.十二指腸引流液正確答案：A170、單選

環丙沙星的作用機制（）。A.阻斷細菌細胞壁肽聚糖的合成B.抑制DNA旋轉酶C.競爭結合二氫葉酸合成酶D.干擾細菌的氧化還原系統E.抑制mRNA的轉錄和蛋白合成正確答案：B171、單選

患者女性，45歲。右腎結石病史5年，3天前突發高熱，寒戰，感全身不適，腰痛，并有尿頻，尿急及排尿疼痛，查體：T39℃，右脊肋區壓痛及叩擊痛，尿檢：外觀混濁，RBC8／HP，WBC30／HP，臨床診斷為急性腎盂腎炎。導致感染最常見的致病菌為（）.A.大腸桿菌B.產堿桿菌C.銅綠假單胞菌D.真菌E.金黃色葡萄球菌正確答案：A172、單選

患兒1歲。鼻塞、流涕3天入院，突然喘憋加重，口唇發紺，鼻翼扇動。查體：T39.5℃，R42次／分，三凹征陽性，兩肺聞及廣泛哮鳴音，右肺底聞及少許小水泡音。血象：WBC4.0×109／L，N0.4，L0.6。胸片可見少許點片狀影及肺氣腫。下列有關該病原體的敘述，錯誤的是（）.A.屬于副黏病毒科B.屬DNA病毒C.患者及帶毒者為傳染源D.主要經呼吸道飛沫傳播E.2歲以下兒童最易感染正確答案：B173、單選

患者男性，有不潔性交史，1個月后外生殖器出現丘疹狀硬結而就診，檢查發現其硬結呈圓形，基底清楚，邊緣隆起，質硬，有無痛性潰瘍。初步懷疑為梅毒螺旋體感染。下列梅毒血清學方法中，屬于密螺旋體抗原試驗的是（）.A.VDRLB.RPRC.USRD.ARTE.MHA-TP正確答案：E174、單選

關于菌毛的敘述錯誤的是（）。A.比鞭毛短B.無運動性C.無抗原性D.與致病性有關E.性菌毛可傳輸遺傳物質正確答案：C參考解析：菌毛是許多革蘭陰性細菌以及少數革蘭陽性細菌菌體表面遍布的絲狀蛋白附屬物。比鞭毛更細，且短而直，硬而多，與運動無關，具有黏附細胞和定居各種細胞表面的作用，與致病性有關。同時有少部分革蘭陰性細菌具有性菌毛，與遺傳物質傳遞有關。175、單選

患者男性，12歲。急起畏寒、高熱，頭痛、肌肉酸痛，并有鼻塞、流涕、咳嗽、咽干、咽痛。查體：T40℃，急性病容，鼻、咽部及結膜輕度充血。肺部可聞及干啰音。血常規顯示白細胞計數減少，淋巴細胞相對增加。有關該患者的治療，錯誤的是（）.A.盡早使用抗病毒藥物B.加強支持治療C.使用阿司匹林對癥治療D.明確細菌感染時應用抗生素E.使用金剛烷胺治療甲型流感病毒感染正確答案：C176、單選

易在血液制品中生長繁殖而導致醫院輸血感染的病原菌是（）.A.銅綠假單胞菌B.熒光假單胞菌C.斯氏假單胞菌D.惡臭假單胞菌E.大腸埃希菌正確答案：B參考解析：熒光假單胞菌可在冰箱儲存的血及血液制品中生長繁殖，故輸血科應予以重視，避免該菌污染引起的醫源性感染。177、單選

軟下疳由下列哪種病原體感染引起（）。A.淋病奈瑟菌B.人乳頭瘤病毒C.杜克嗜血桿菌D.梅毒螺旋體E.沙眼衣原體正確答案：C178、單選

觀察細菌內部的超微結構需要采用（）。A.相差顯微鏡B.電子顯微鏡C.熒光顯微鏡D.暗視野顯微鏡E.偏振光顯微鏡正確答案：B179、多選

患者男性，65歲。反復咳嗽、咳痰25年，心悸、氣促、下肢間歇水腫3年，病情加重伴畏寒發熱1周入院。體檢：T39℃，呼吸急促，口唇發紺，雙肺叩診過清音，中下肺聞及干、濕啰音，心率116次／分，規則，無雜音，雙下肢水腫。診斷為肺心病合并感染，主要的治療措施為（）.A.控制呼吸道感染B.保持呼吸道通暢C.給氧D.給予利尿劑E.給予強心劑F.給予止咳劑正確答案：A,B,C,D,E180、單選

胞內寄生菌是（）。A.大腸埃希菌B.痢疾志賀菌C.傷寒沙門菌D.霍亂弧菌E.副溶血弧菌正確答案：C181、單選

關于大腸埃希菌生物學性狀敘述正確的是（）.A.革蘭陽性桿菌B.在血平板上菌株均呈β溶血C.IMViC試驗為++--D.在MAC平板不生長E.不分解葡萄糖正確答案：C參考解析：大腸埃希菌為革蘭陰性短桿菌。在血瓊脂平板上，少數菌株產生β溶血環。麥康凱（MAC）瓊脂中的膽鹽對其有抑制作用，耐受菌株能生長并形成粉紅色菌落。發酵葡萄糖、乳糖產酸產氣，吲哚、甲基紅、V-P、枸櫞酸鹽試驗（IMViC試驗）為++--。182、多選

患者，48歲。主訴于12小時前因食不潔冷凍魚類食品后，出現腹痛、腹瀉，伴輕度乏力，體檢：T37.2℃，P78次／分，R16次／分。實驗室檢查：WBC10.8×109／L，N0.84，10.16。