演講人：日期：下肢動脈造影圍手術期護理目錄目錄術中配合與護理健康教育與出院指導01目錄評估患者狀況術前宣教術前準備術前用藥術前準備包括患者的心肺功能、肝腎功能、凝血功能等，以確定患者是否適合進行下肢動脈造影手術。包括備皮、建立靜脈通道、留置導尿管等，確保手術順利進行。向患者解釋手術過程、注意事項及可能出現的并發癥，緩解患者的緊張情緒。根據醫囑給予患者術前用藥，如鎮靜劑、抗凝劑等。協助患者擺放正確的體位，便于醫生進行手術操作。體位擺放術中觀察術中記錄密切觀察患者的生命體征變化，包括呼吸、心率、血壓等，發現異常及時報告醫生。詳細記錄手術過程、用藥情況、出血量等，為術后護理提供依據。030201術中配合術后密切觀察患者的生命體征、切口情況、肢體血運等，發現異常及時處理。觀察病情變化疼痛護理并發癥預防康復指導評估患者的疼痛程度，給予適當的鎮痛措施，提高患者的舒適度。采取有效的護理措施預防下肢動脈造影術后可能出現的并發癥，如感染、出血、血栓形成等。指導患者進行術后康復訓練，促進肢體功能恢復，提高生活質量。術后護理了解病人下肢動脈病變程度、手術風險等級，以及是否存在禁忌癥。評估病人病情向病人解釋手術過程、目的及注意事項，緩解其緊張情緒，增強信心。心理護理指導病人進行術前準備，如清潔皮膚、更換手術服等。術前指導病人評估與教育

手術室及器械準備手術室消毒確保手術室環境清潔、無菌，減少感染風險。器械準備準備齊全的手術器械，包括導管、導絲、造影劑等，并檢查器械是否完好、無菌。設備檢查檢查手術所需設備，如血管造影機、高壓注射器等，確保其正常運轉。根據病人病情及手術要求，選擇合適的造影劑類型及劑量。造影劑選擇術前對病人進行造影劑過敏試驗，了解其是否對造影劑存在過敏反應。過敏試驗準備好急救藥品及器材，以備不時之需。急救準備造影劑選擇及過敏試驗訓練時間在術前適當時間進行體位訓練，以確保病人在手術中能夠保持穩定的體位。體位選擇根據手術要求，指導病人進行合適的體位訓練，如平臥位、側臥位等。注意事項向病人解釋體位訓練的重要性及注意事項，如避免過度活動、防止壓迫等。術前體位訓練02術中配合與護理協助病人上檢查床，取平臥位，暴露術區，注意保暖及保護病人隱私。根據手術需要調整病人體位，保持舒適且便于操作。確保病人身體各部位不受壓，避免神經損傷或血液循環障礙。病人體位安置密切觀察病人生命體征，包括呼吸、心率、血壓等，發現異常及時報告醫生。注意觀察病人意識狀態及肢體活動情況，防止造影劑過敏反應或血栓形成等并發癥。詳細記錄手術過程、造影劑用量及推注速度、病人反應等信息，為術后評估提供依據。術中觀察與記錄在醫生指示下調整推注速度，以獲取清晰的造影圖像。密切觀察病人有無造影劑過敏反應，如惡心、嘔吐、皮疹等，發現異常立即停止推注并報告醫生。熟練掌握造影劑推注技術，確保推注速度均勻、劑量準確。造影劑推注配合

并發癥預防與處理嚴格執行無菌操作，防止感染發生。熟練掌握各種并發癥的預防措施，如血栓形成、動脈痙攣等。發現并發癥跡象及時報告醫生，并積極配合處理，確保病人安全度過手術期。密切觀察穿刺部位有無出血、滲血、血腫及瘀斑，及時更換敷料，保持局部清潔干燥。檢查穿刺側肢體足背動脈搏動情況，以便及時發現下肢動脈血栓形成。遵醫囑給予沙袋壓迫或加壓包扎，防止局部血腫或出血。穿刺部位觀察與護理術后24小時內應嚴格臥床休息，避免劇烈運動，防止穿刺部位出血。指導患者進行足趾及踝關節的屈伸運動，以促進下肢血液循環。鼓勵患者多飲水，促進造影劑排泄，減輕腎臟負擔。肢體活動與休息指導監測患者生命體征，如血壓、心率、呼吸等，及時發現并處理異常情況。注意觀察下肢皮膚顏色、溫度及感覺變化，警惕動脈栓塞的發生。若患者出現下肢疼痛、麻木、運動障礙等癥狀，應立即報告醫生并配合處理。并發癥監測與處理告知患者藥物的作用及不良反應，指導其正確用藥。指導患者進食高蛋白、高維生素、易消化的食物，如瘦肉、雞蛋、新鮮蔬菜等，以促進傷口愈合。遵醫囑給予抗凝、抗血小板聚集等藥物治療，預防血栓形成。飲食與藥物指導03過敏反應處理如發生過敏反應，應立即停止注射造影劑，給予抗過敏藥物、吸氧等緊急處理，并密切觀察患者病情變化。01詳細了解患者過敏史在術前詳細詢問患者是否有過敏史，包括藥物、食物等，以評估造影劑過敏風險。02造影劑選擇根據患者病情及過敏史，選用合適的造影劑，以降低過敏反應發生率。造影劑過敏反應預防與處理熟練掌握穿刺技術護理人員應熟練掌握動脈穿刺技術，確保一次穿刺成功，避免反復穿刺損傷血管。壓迫止血術后對穿刺部位進行壓迫止血，確保壓迫力度適中，以免影響血液循環或造成出血。血腫處理如發生血腫，應立即給予局部冷敷、抬高患肢等處理，以促進血腫吸收，減輕患者疼痛。穿刺部位出血或血腫預防與處理123在造影過程中，應嚴格遵守無菌操作原則，避免血管內膜損傷，降低血栓形成風險。術中操作規范術后密切觀察患者下肢血運情況，如發現下肢疼痛、腫脹、皮膚顏色改變等癥狀，應及時報告醫生處理。術后密切觀察如發生下肢動脈血栓，應立即給予溶栓、抗凝等藥物治療，必要時行手術治療，以恢復下肢血供。血栓形成處理下肢動脈血栓形成預防與處理術后患者可能出現下肢疼痛不適，可給予止痛藥物緩解疼痛，同時加強心理護理，減輕患者焦慮情緒。疼痛護理嚴格遵守無菌操作原則，術后定期換藥，保持傷口清潔干燥，預防傷口感染。感染預防指導患者進食高蛋白、高維生素、易消化食物，促進傷口愈合和身體康復。同時保持大便通暢，避免用力排便導致傷口裂開或出血。飲食指導其他并發癥預防與處理03健康教育與出院指導向患者解釋下肢動脈造影的目的、方法、注意事項及配合要點，消除其緊張、恐懼心理。術前宣教告知患者術后可能出現的不適及應對措施，如穿刺點疼痛、肢體活動受限等。術后宣教指導患者了解并預防下肢動脈造影可能出現的并發癥，如血栓形成、動脈痙攣等。并發癥預防下肢動脈造影相關知識宣教逐步活動指導患者逐步進行足趾、踝關節的屈伸活動，以促進血液循環，防止血栓形成。鍛煉計劃根據患者的恢復情況，制定個性化的鍛煉計劃，如散步、慢跑等，以促進肢體功能恢復。臥床休息術后患者應臥床休息，穿刺側肢體伸直并制動6-8小時，避免彎曲、受壓。術后活動及鍛煉指導隨訪安排建立患者隨訪檔案，通過電話、短信等方式進行隨訪，提醒患者按時復查并解答其疑問。異常情況處理如患者出現下肢疼痛、腫脹等異常情況，應及時到醫院就診，以免延誤治療。定期復查術后1個月、3個月、6個月定期到醫院進行復查，了解血管通暢情況及有無并發癥。定期復查與隨訪安排指導患者出院后保持低鹽、低脂、高纖維素的飲食，避免辛辣刺激性食物。