多選1卷51-100[復制]51.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程（試行）》（醫(yī)保辦函〔2021〕20號）規(guī)定，辦理繳費基數(shù)臨時代核應重點審核參保單位的（）。*A.基數(shù)申報表(正確答案)B.繳費工資明細(正確答案)C.參保人數(shù)以及變動情況(正確答案)D.單位三定方案52.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程（試行）》（醫(yī)保辦函〔2021〕20號）規(guī)定，各級經(jīng)辦機構(gòu)應按照政務公開相關(guān)要求，完善辦事公開制度，對醫(yī)療保障（）等進行公開宣傳，對部門職能、崗位職責等進行公示。*A.法律法規(guī)(正確答案)B.政策規(guī)章(正確答案)C.經(jīng)辦事項清單(正確答案)D.業(yè)務流程(正確答案)53.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程（試行）》（醫(yī)保辦函〔2021〕20號）規(guī)定，各級經(jīng)辦機構(gòu)應按照政務公開相關(guān)要求，完善辦事公開制度，對醫(yī)療保障法律法規(guī)、政策規(guī)章，經(jīng)辦事項清單、業(yè)務流程等進行公開宣傳，對（）等進行公示。*A.部門職能(正確答案)B.崗位職責(正確答案)C.工作人員信息D.輪崗計劃54.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程（試行）》（醫(yī)保辦函〔2021〕20號）規(guī)定，各級經(jīng)辦機構(gòu)應配合醫(yī)療保障行政部門建立第三方機構(gòu)承辦醫(yī)保業(yè)務（），并進行隨機或定期抽查、考核。*A.準入退出機制(正確答案)B.評價機制(正確答案)C.考核標準(正確答案)D.考核指標55.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程（試行）》（醫(yī)保辦函〔2021〕20號）規(guī)定，各級經(jīng)辦機構(gòu)應加強醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務檔案管理，制定完善的檔案管理制度，明確檔案（）等要求。*A.歸檔范圍(正確答案)B.保管期限(正確答案)C.查詢借閱(正確答案)D.鑒定銷毀(正確答案)56.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程（試行）》（醫(yī)保辦函〔2021〕20號）規(guī)定，各級經(jīng)辦機構(gòu)應按照（）的原則，建立基金預決算管理制度。*A.以收定支(正確答案)B.收支平衡(正確答案)C.略有結(jié)余(正確答案)D.風險可控57.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程（試行）》（醫(yī)保辦函〔2021〕20號）規(guī)定，各級經(jīng)辦機構(gòu)應強化經(jīng)辦權(quán)限管理，按照（）原則，開通和分配信息系統(tǒng)經(jīng)辦權(quán)限，定期對權(quán)限使用情況進行檢查，確保權(quán)責相符。*A.不相容崗位分離制約(正確答案)B.分級管理和授權(quán)審批制(正確答案)C.主要領(lǐng)導負責審批D.部門領(lǐng)導自主授權(quán)58.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程（試行）》（醫(yī)保辦函〔2021〕20號）規(guī)定，各級經(jīng)辦機構(gòu)應強化數(shù)據(jù)應用管理，按照《國家醫(yī)療保障局數(shù)據(jù)安全管理辦法》要求，結(jié)合業(yè)務經(jīng)辦需求，明確專人對信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)進行（），異常數(shù)據(jù)應及時反饋修正，重大事項應向相關(guān)負責人匯報。*A.收集B.統(tǒng)計(正確答案)C.分析(正確答案)D.預警(正確答案)59.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程（試行）》（醫(yī)保辦函〔2021〕20號））規(guī)定，各級經(jīng)辦機構(gòu)應強化操作規(guī)范管理，業(yè)務處理要具有（），定期對系統(tǒng)的操作記錄及使用日志進行檢查。*A.可復核性(正確答案)B.可追溯性(正確答案)C.可操作性D.可評價性60.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程（試行）》（醫(yī)保辦函〔2021〕20號））規(guī)定，各級經(jīng)辦機構(gòu)應執(zhí)行業(yè)務審核制度，針對較高風險業(yè)務，試行一事雙審，除執(zhí)行初審、復核程序外，增設(shè)（）程序。*A.復審(正確答案)B.終審C.審核D.審批(正確答案)61.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程（試行）》（醫(yī)保辦函〔2021〕20號）規(guī)定，各級經(jīng)辦機構(gòu)應執(zhí)行業(yè)務審核制度，針對較高風險業(yè)務，試行一事雙審，除執(zhí)行（）程序外，增設(shè)復審和審批程序。*A.初審(正確答案)B.終審C.復核(正確答案)D.機審62.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程（試行）》（醫(yī)保辦函〔2021〕20號）規(guī)定，各級經(jīng)辦機構(gòu)應配合醫(yī)療保障行政部門建立第三方機構(gòu)承辦醫(yī)保業(yè)務準入退出機制、評價機制、考核標準，并進行隨機或定期（）。*A.評價B.抽查(正確答案)C.考核(正確答案)D.考評63.違反《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)管條例》規(guī)定，（）醫(yī)療保障基金的，由醫(yī)療保障等行政部門責令追回；有違法所得的，沒收違法所得；對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分。*A.侵占(正確答案)B.挪用(正確答案)C.私吞D.占有64.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)管條例》規(guī)定，國務院醫(yī)療保障行政部門負責制定服務協(xié)議管理辦法，（）醫(yī)藥機構(gòu)定點申請、專業(yè)評估、協(xié)商談判程序，制作并定期修訂服務協(xié)議范本。*A.規(guī)范(正確答案)B.規(guī)定C.簡化(正確答案)D.優(yōu)化(正確答案)65.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)管條例》規(guī)定，國務院醫(yī)療保障行政部門制定協(xié)議管理辦法，應當聽取有關(guān)部門（）等方面意見。*A.醫(yī)藥機構(gòu)(正確答案)B.行業(yè)協(xié)會(正確答案)C.社會公眾(正確答案)D.專家(正確答案)66.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)管條例》規(guī)定，醫(yī)療保障行政部門應當加強與有關(guān)部門的信息交換和共享，創(chuàng)新監(jiān)督管理方式，推廣使用信息技術(shù)，建立全國統(tǒng)一、（）的醫(yī)療保障信息系統(tǒng)，實施大數(shù)據(jù)實時動態(tài)智能監(jiān)控，并加強共享數(shù)據(jù)使用全過程管理，確保共享數(shù)據(jù)安全。*A.高效(正確答案)B.便捷(正確答案)C.兼容(正確答案)D.安全(正確答案)67.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)管條例》規(guī)定，醫(yī)療保障行政部門應當根據(jù)醫(yī)療保障（）等因素，確定檢查重點，組織開展專項檢查。*A.基金風險評估(正確答案)B.舉報投訴線索(正確答案)C.醫(yī)療保障數(shù)據(jù)監(jiān)控(正確答案)D.專家論證68.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)管條例》規(guī)定，醫(yī)療保障行政部門可以會同衛(wèi)生健康（）等部門開展聯(lián)合檢查。*A.中醫(yī)藥(正確答案)B.市場監(jiān)督管理(正確答案)C.財政(正確答案)D.公安(正確答案)69.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)管條例》規(guī)定，醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)通過（）、銷毀醫(yī)學文書、醫(yī)學證明、會計憑證、電子信息等相關(guān)資料或者虛構(gòu)醫(yī)藥服務項目等方式，騙取醫(yī)療保障基金支出的，由醫(yī)療保障行政部門責令退回，處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款。*A.偽造(正確答案)B.變造(正確答案)C.隱匿(正確答案)D.涂改(正確答案)70.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)管條例》規(guī)定，定點醫(yī)藥機構(gòu)有下列情形之一的，由醫(yī)療保障行政部門責令改正，并可以約談有關(guān)負責人；拒不改正的，處1萬元以上5萬元以下的罰款。（）*A.未按照規(guī)定向社會公開醫(yī)藥費用、費用結(jié)構(gòu)等信息(正確答案)B.虛構(gòu)醫(yī)藥服務項目C.拒絕醫(yī)療保障等行政部門監(jiān)督檢查或提供虛假情況(正確答案)D.未按照規(guī)定通過醫(yī)療保障信息系統(tǒng)傳送醫(yī)療保障基金使用有關(guān)數(shù)據(jù)(正確答案)71.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)管條例》規(guī)定，定點醫(yī)藥機構(gòu)通過（）方式騙取醫(yī)療保障基金支出的，處造成損失金額1倍以上2倍以下的罰款。*A.分解住院、掛床住院(正確答案)B.重復收費、超標準收費、分解項目收費(正確答案)C.未按照規(guī)定向社會公開醫(yī)藥費用、費用結(jié)構(gòu)等信息D.串換藥品、醫(yī)用耗材、診療項目和服務設(shè)施(正確答案)72.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)管條例》規(guī)定，個人有下列情形之一的，由醫(yī)療保障行政部門責令改正；造成醫(yī)療保障基金損失的，責令退回；屬于參保人員的，暫停其醫(yī)療費用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算3個月至12個月。（）*A.將本人的醫(yī)療保障憑證交由他人冒名使用(正確答案)B.重復享受醫(yī)療保障待遇(正確答案)C.利用享受醫(yī)療保障待遇的機會轉(zhuǎn)賣藥品，接受返還現(xiàn)金、實物或者獲得其他非法利益(正確答案)D.違反診療規(guī)范過度診療73.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)管條例》規(guī)定，醫(yī)療保障等（）收受賄賂或者取得其他非法收入的，沒收違法所得，對有關(guān)責任人員依法給予處分。*A.行政部門(正確答案)B.醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)(正確答案)C.定點醫(yī)藥機構(gòu)(正確答案)D.工作人員(正確答案)74.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)管條例》規(guī)定，醫(yī)療保障等行政部門、醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)、會計師事務所等機構(gòu)及其工作人員，不得將工作中獲取、知悉的被調(diào)查對象資料或者相關(guān)信息用于醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理以外的其他目的，不得（）非法向他人提供當事人的個人信息和商業(yè)秘密。*A.泄露(正確答案)B.篡改(正確答案)C.毀損(正確答案)D.偽造75.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)管條例》規(guī)定，醫(yī)療保障行政部門工作人員在醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理工作中（）的，依法給予處分。*A.濫用職權(quán)(正確答案)B.徇私舞弊(正確答案)C.玩忽職守(正確答案)D.違規(guī)操作76.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)管條例》規(guī)定，醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)應當建立健全（）管理制度。*A.業(yè)務(正確答案)B.財務(正確答案)C.安全(正確答案)D.風險(正確答案)77.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)管條例》規(guī)定，國家建立健全全國統(tǒng)一的醫(yī)療保障經(jīng)辦管理體系，提供（）的醫(yī)療保障經(jīng)辦服務，實現(xiàn)省、市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）全覆蓋。*A.標準化(正確答案)B.規(guī)范化(正確答案)C.程序化(正確答案)D.市場化78.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)管條例》規(guī)定，醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理實行（）相結(jié)合。*A.政府監(jiān)管(正確答案)B.社會監(jiān)督(正確答案)C.行業(yè)自律(正確答案)D.個人守信(正確答案)79.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)管條例》規(guī)定，縣級以上人民政府及其醫(yī)療保障等行政部門應當通過書面征求意見、召開座談會等方式，聽?。ǎ┑葘︶t(yī)療保障基金使用的意見，暢通社會監(jiān)督渠道，鼓勵和支持社會各方面參與對醫(yī)療保障基金使用的監(jiān)督。*A.人大代表(正確答案)B.政協(xié)委員(正確答案)C.參保人員代表(正確答案)D.社會團體80.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)管條例》規(guī)定，定點醫(yī)藥機構(gòu)違反服務協(xié)議的，醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)可以督促其履行服務協(xié)議，按照服務協(xié)議約定暫?；蛘撸ǎ┗蛘咚诓块T涉及醫(yī)療保障基金使用的醫(yī)藥服務，直至解除服務協(xié)議。*A.不予撥付費用(正確答案)B.追回違規(guī)費用(正確答案)C.中止相關(guān)責任人員(正確答案)D.更換法人81.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)管條例》規(guī)定，醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)違反服務協(xié)議的，定點醫(yī)藥機構(gòu)有權(quán)要求糾正或者提請醫(yī)療保障行政部門（），也可以依法申請行政復議或者提起行政訴訟。*A.協(xié)商處理B.協(xié)調(diào)處理(正確答案)C.督促整改(正確答案)D.強制整改82.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)管條例》規(guī)定，除急診、搶救等特殊情形外，提供醫(yī)療保障基金支付范圍以外的醫(yī)藥服務的，應當經(jīng)（）同意。*A.參保人員(正確答案)B.其近親屬(正確答案)C.監(jiān)護人(正確答案)D.經(jīng)辦人員83.單位參保登記受理材料是（）。*A.《基本醫(yī)療保險單位參保信息登記表》(加蓋單位公章)(正確答案)B.統(tǒng)一社會信用代碼證書或單位批準成立的文件(實現(xiàn)聯(lián)辦建立登記的企業(yè)可不提供)(正確答案)C.有效身份證件(正確答案)D.以上都不對84.職工參保登記受理材料是（）。*A.《職工基本醫(yī)療保險參保登記表》(正確答案)B.參保人員有效身份證件復印件(正確答案)C.辦理在職轉(zhuǎn)退休的，提供相關(guān)退休審批材料(正確答案)D.出國(境)定居的,需提供護照或永久居留證(正確答案)85.城鄉(xiāng)居民參保登記受理材料是（）。*A.有效身份證件(正確答案)B.《職工基本醫(yī)療保險參保登記表》C.《城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保登記表》(正確答案)D.以上都不對86.單位參保信息變更登記受理材料是（）。*A.《基本醫(yī)療保險參保單位信息變更登記表》(正確答案)B.變更統(tǒng)一社會信用代碼、法定代表人等關(guān)鍵信息的可要求提供必要的對應輔助材料(正確答案)C.《職工基本醫(yī)療保險參保登記表》D.以上都不對87.職工參保信息變更登記受理材料包括（）。*A.《基本醫(yī)療保險參保單位信息變更登記表》(正確答案)B.變更姓名、性別、身份證號、出生日期等關(guān)鍵信息應提供的必要對應輔助材料(正確答案)C.醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社保卡(正確答案)D.以上都不對88.城鄉(xiāng)居民參保信息變更登記受理材料是（）。*A.《基本醫(yī)療保險城鄉(xiāng)居民參保信息變更登記表》(正確答案)B.醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社?？?正確答案)C.變更姓名、性別、身份證號、出生日期等關(guān)鍵信息的可要求提供必要的對應輔助材料(正確答案)D.以上都不對89.基本醫(yī)療保險個人賬戶一次性支取受理材料是（）。*A.醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社?？?正確答案)B.《職工基本醫(yī)療保險個人賬戶一次性支取申請表》(正確答案)C.因死亡支取的提供繼承人身份證、銀行卡賬戶信息,通過數(shù)據(jù)共享無法查詢死亡信息的應提供個人承諾書(正確答案)D.主動放棄參加職工基本醫(yī)療保險的,需提供主動放棄基本醫(yī)療保險關(guān)系的情況說明(正確答案)90.門急診費用手工（零星）報銷受理材料是（）。*A.收費票據(jù)(正確答案)B.費用清單(正確答案)C.處方底方(正確答案)D.醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社?？?正確答案)91.產(chǎn)前檢查費支付受理材料是（）。*A.收費票據(jù)(正確答案)B.診斷證明(正確答案)C.費用清單(正確答案)D.醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社?？?正確答案)92.下列哪種情況可以辦理生育醫(yī)療費支付。（）*A.參保女職工符合規(guī)定的生育醫(yī)療費用。(正確答案)B.參保男職工未就業(yè)配偶符合規(guī)定的生育醫(yī)療費用。(正確答案)C.參加生育保險的女職工失業(yè)后,在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間符合規(guī)定的生育醫(yī)療費用。(正確答案)D.不符合享受生育保險待遇的女職工因特殊情況未能聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的生育住院醫(yī)療費用93.下列哪項是生育津貼支付的受理材料。（）*A.病歷資料(正確答案)B.醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社?？?正確答案)C.出生醫(yī)學證明D.結(jié)婚證（離婚證）94.下列哪項是醫(yī)療機構(gòu)申請定點協(xié)議管理的受理材料。（）*A.《定點醫(yī)療機構(gòu)申請表》(正確答案)B.《營業(yè)執(zhí)照》或《民辦非企業(yè)單位登記證書》或《事業(yè)單位法人證書》原件、復印件(正確答案)C.與醫(yī)保政策對應的內(nèi)部管理制度和財務制度文本(正確答案)D.與醫(yī)保有關(guān)的醫(yī)療機構(gòu)信息系統(tǒng)相關(guān)材料(正確