臨床醫學題庫考試題+答案

一、單選題（共90題，每題1分，共90分）

1、足月新生兒生后第3天,家長見他每隔10~15秒后有5~10秒“不呼

吸”，但無皮膚顏色及心率改變，應作何處理（）

A、供氧

B、向家長解釋，觀察

C、給氨茶堿

D、給咖啡因

E、持續氣道正壓（CPAP）給氧

正確答案：B

2、男,45歲。風濕性二尖瓣狹窄20年，持續性心房顫動5年。1天前突

發暈厥、摔倒,左側肢體活動障礙。該患者目前最可能的診斷是

A、缺血性卒中

B、骨折

C、洋地黃中毒

D、出血性卒中

E、癲癇

正確答案：A

3、早產兒的定義是（）

A、胎齡＞28周至＜37周的嬰兒

B、體重＜2500g的嬰兒

C、胎齡＜28周

D、體重＜1500g的嬰兒

E、胎齡＞37周至40周的新生兒

正確答案：A

4、水的總硬度是指

A、鈣、鎂的硫酸鹽的總量

B、以上都不是

C、鈣、鎂等鹽的總量

D、鈣的重碳酸鹽的總量

E、鈣、鎂離子的總量

正確答案：C

5、對脫水性質的認識，下列哪項是錯誤的（）

A、低滲性脫水時可引起腦血管擴張充血

B、等滲性脫水細胞內液量無明顯改變

C、嬰兒腹瀉以等滲性脫水最常見

D、常以血清鈉濃度來表示細胞外液滲透壓

E、是指現存體液滲透壓的改變

正確答案：A

6、羊水甲胎蛋白（AFP）測定,最適宜于診斷下述哪種疾病（）

A、開放性神經管缺損

B、腦積水

C、先天愚型

D、Rh同種免疫作用

E、呼吸窘迫綜合征（RDS）

正確答案：A

7、關于免疫缺陷病的治療，錯誤的是（）

A、嚴重細胞免疫缺陷的病人輸血,最好用新鮮血

B、抗菌藥物以殺菌性為佳

C、細胞免疫缺陷者禁忌接種活疫苗

D、抗生素劑量應大，療程應足

E、選擇性IgA缺陷禁忌輸血

正確答案：A

8、小兒機體發育所遵循的規律，正確的是（）

A、是一個連續平均的過程

B、各系統發育快慢一致

C、體格上的個體差異隨年齡增長而逐漸減小

D、嬰兒期發育最快

E、年齡越大發育越快

正確答案：D

9、老年心力衰竭患者癥狀加重的最常見誘因是

A、呼吸道感染

B、攝入液體過多

C、心肌缺血

D、過度勞累

E、室性期前收縮

正確答案：A

10、近端指間關節呈梭形腫脹常見

A、骨性關節炎

B、風濕性關節炎

C、系統性紅斑狼瘡

D、類風濕關節炎

E、痛風性關節炎

正確答案：D

11、對鑒別n、in期高血壓有意義的是

A、有無眼底動脈硬化

B、有無左室肥大

C、尿中有無蛋白

D、血壓增高的程度

E、有無左心衰竭

正確答案：E

12、關于先心病，下列哪項是錯誤的？（）

A、紫組型患兒因血液濃稠應預防脫水

B、并發心功能不全時,術前應該較長時間使用洋地黃維持量

C、免于接受預防接種

D、作扁桃體摘除術與拔牙等手術,術前術后均應給予足量抗生素

E、適當參加能勝任的體力活動

正確答案：C

13、關于嬰兒腹瀉補鉀原則，下列哪項是錯誤的（）

A、一般見尿補鉀

B、補鉀量通常為150"300mg/kg?d

C、吐瀉好轉第2天不必補鉀

D、滴注速度不宜過快

E、靜脈補鉀濃度不超過0.3%

正確答案：C

14、對分類變量進行統計描述常用（）

A、幾何均數

B、標準差

C、相對數

D、變異系數

E、平均數

正確答案：C

15、男性,62歲。急性重癥胰腺炎患者，于保守治療中，尿量逐漸減少，無

尿2日，出現氣促、全身水腫，血壓180/92nlmHg,心率120次/分,聽診聞及

兩肺下布滿細濕啰音，查血鉀6.9mmol/L,BUN25.2mmol/L,肌酢

5771umol/L,目前應采取的最有效治療手段是

A、口服甘露醇或硫酸鎂導瀉

B、及時緊急透析

C、祥利尿劑靜脈注射

D、靜滴甘露醇利尿

E、控制入液量，停止補鉀

正確答案：B

16、心身疾病的判斷首先應該是()

A、明顯的臨床癥狀和體征

B、明確的社會心理因素的存在

C、生理功能的紊亂

D、器官的器質性病變

E、一定的病理形態學改變

正確答案：B

17、紅細胞脆性降低,HbF.或Hb或增高見于()

A、營養性巨幼細胞性貧血

B、營養性缺鐵性貧血

C、營養性混合性貧血

D、遺傳性球形紅細胞增多癥

E、8地中海貧血

正確答案：E

18、根據世界衛生組織的規定，高血壓的診斷標準為血壓

A、＞135/80mmIIg

B、＞140/90mmIIg

C、＞130/85mmHg

D、＞120/75mmIIg

E、＞120/80mmIIg

正確答案：B

19、男，30歲。受涼后高熱、寒戰、咳嗽、咳痰3天。體檢:體溫38.5℃,

右上肺語顫增強，呼吸音增強，有濕啰音。WBC18X109/L,D90%,L10%o最

可能診斷為

A、上呼吸道感染

B、大葉性肺炎

C、急性支氣管炎

D、急性肺膿腫

E、肺結核

正確答案：B

20、動脈導管未閉脈壓增寬是由于周圍動脈：（）

A、收縮壓升高

B、舒張壓升高

C、收縮壓降低

D、收縮壓、舒張壓均增高，尤以前者明顯

E、舒張壓降低

正確答案：E

21、急性氟化物中毒的最主要機制是

A、干擾氧氣運輸

B、妨礙氧氣釋放

C、形成氫化高鐵型血紅蛋白

D、抑制呼吸酶使組織細胞不能利用氧

E、氣體交換發生障礙

正確答案：D

22、男，32歲。近一年來出現尿頻、尿急、尿痛癥狀，經抗感染治療不見

好轉，尿常規檢查可見少量尿蛋白、白細胞和少量紅細胞，尿液呈酸性。

最可能的疾病是

A、腎囊腫

B、腎結核

C、膀胱炎

D、腎小球腎炎

E、腎膿腫

正確答案：B

23、C0中毒的嚴重程度取決于

A、血中碳氧血紅蛋白含量

B、呼吸道的通氣功能

C、血中氧合血紅蛋白含量

D、與其他毒物的聯合作用

E、個體敏感性

正確答案：A

24、金黃色葡萄球菌肺炎

A、粉紅色乳狀膿性痰

B、巧克力色腥味痰

C、鐵銹色痰

D、膿性惡臭痰

E、棕紅色膠凍狀痰

正確答案：D

25、男，60歲，突發心前區疼痛4小時,心電圖示急性前壁心肌梗死，既往

無高血壓、癲癇和出血性疾病史。入院時心率80次/分，律齊，血壓

150/90mmHg（20/12kPa）,入院后2小時突然出現短暫意識喪失，抽搐，心音

消失。最可能的心電圖表現是

A、竇房傳導阻滯

B、房室傳導阻滯

C、心室顫動

D、心房顫動

E、室性心動過速

正確答案：C

26、配對設計資料的t檢驗,其檢驗假設為（）

A、兩總體均數相等

B、差值的總體均數等于0

C、差值的總體均數不等于0

D、差值的樣本均數等于0

E、兩樣本均數相等

正確答案：B

27、腎病治療首選：（）

A、激素

B、中藥

C、降壓藥

D、環磷酰胺

E、肝素

正確答案：A

28、毒蕈毒素作用于中樞神經其主要表現為（）

A、呼吸加快

B、幻視幻聽

C、血壓升高

D、心率加快

E、瞳孔縮小

正確答案：B

29、急性腎小球腎炎最突出的表現是（）

A、水腫

B、管型尿

C、血尿

D、高血壓

E、蛋白尿

正確答案：C

30、不屬于實施社區衛生服務原則的是：

A、以人群為對象

B、以需求為導向

C、人人參與

D、預防為主

E、以健康為中心

正確答案：D

31、肺炎患兒鼻前庭導管給氧，氧流量和氧濃度的選擇是（）

A、氧流量5~6L/min,氧濃度＜70%

B、氧流量2~4L/min,氧濃度＜60%

C、氧流量0.5~lL/min,氧濃度＜40%

D、氧流量9~10L/min,氧濃度＜90%

E、氧流量7~8L/min,氧濃度＜80%

正確答案：C

32、要對比兩個以上地氏一段時期內某指標變化的速度,宜選用（）

A、散點圖

B、半對數線圖

C、普通線圖

D、直條圖

E、構成圖

正確答案：B

33、2歲女孩，身體瘦弱，多次患肺炎。胸部X線檢查:肺血多，左心房、左

心室增大,主動脈影增寬，應該診斷為（）

A、房間隔缺損

B、艾森曼格綜合征

C、動脈導管未閉

D、室間隔缺損

E、法洛四聯癥

正確答案：C

34、對診斷冠心病最有價值的輔助檢查是

A、超聲心動圖

B、心電圖運動負荷試驗

C、心音圖

D、常規心電圖

E、動態

正確答案：B

35、新生兒敗血癥早期最主要的特點是（）

A、缺乏特異癥狀

B、血白細胞總數增高

C、皮膚有感染灶

D、肝脾腫大

E、高熱、拒乳

正確答案：A

36、肝性腦病時首選的灌腸藥物是

A、弱堿性溶液

B、乳果糖

C、中草藥湯劑

D、中性液

E、肥皂水

正確答案：B

37、女性,25歲。2小時前打掃室內清潔時突然出現咳嗽、胸悶、呼吸困

難，追問病史近3年來每年秋季常有類似發作。體檢:兩肺滿布哮鳴音，心

臟無異常。X線胸片顯示心肺無異常。該例診斷應為（）

A、支氣管哮喘

B、慢性阻塞性肺疾病（B型）

C、慢性喘息型支氣管炎

D、心源性哮喘

E、慢性阻塞性肺疾病（A型）

正確答案：A

38、11歲小兒腕部骨化中心應有（）

A、9個

B、8個

C、11個

D、10個

E、12個

正確答案：D

39、某項關于某種藥物的廣告聲稱：“在服用本制劑的690名肺炎患者中,

有660名患者在3天內癥狀消失。”因此，推斷此藥治療肺炎是非常有效

的，可以推廣應用。這項推斷是（）

A、不能確定

B、正確

C、不正確，因未作統計學假設檢驗

D、不正確，因所作的比較不是按率計算得

E、不正確，因未設對照組或對比組

正確答案：E

40、既能用于支氣管哮喘，又能用于心源性哮喘的藥物是

A、特布他林

B、嗎啡

C、腎上腺素

D、異丙腎上腺素

E、氨茶堿

正確答案：E

41、可能引起中毒性肝炎的毒物是

A、對本二胺

B、甲苯

C、三硝基甲苯

D、苯胺

E、聯苯胺

正確答案：C

42、哪項不亞硝酸鹽食物中毒之表現（）

A、心慌氣短

B、高燒劇烈頭痛

C、重癥昏迷休克呼吸衰竭

D、口唇指甲青紫

E、心律不齊

正確答案：B

43、化膿性腦膜炎最可靠的依據是：（）

A、急起高熱,驚厥，昏迷

B、腦脊液細胞數明顯增加

C、腦脊液中檢測出化膿性細菌

D、劇烈頭痛，噴射狀嘔吐

E、腦膜刺激征陽性

正確答案：C

44、7歲男孩,2周咳嗽,5天加重，無發熱。查體:一般情況好，右背下聞中

細濕羅音，胸片示右下肺片狀淡薄云絮狀陰影,末梢血WBC11X109/L,針對

此種肺炎首選何種抗生素為宜（）

A、慶大霉素

B、復方新諾明

C、青霉素

D、紅霉素

E、環丙沙星

正確答案：D

45、室間隔缺損可引起下列部位負荷增加，除外：（）

A、肺循環

B、左心室

C、右心房

D、右心室

E、左心房

正確答案：C

46、關于突變的敘述下列哪項錯誤

A、生殖細胞突變可導致遺傳性疾病

B、體細胞突變也可導致遺傳性疾病

C、機體遺傳物質一定條件下發生的突然變異

D、染色體畸變

E、DNA分子的損傷

正確答案：B

47、健康兒，能大笑，開始能發出“爸爸”、“媽媽”之復音，脊柱出現第

二個生理彎曲，對“再見”還不懂，其年齡可能是（）

A、9-10個月

B、11-12個月

C、3-4個月

D、5-6個月

E、7-8個月

正確答案：E

48、胎頭矢狀縫在骨盆入口右斜徑上，小囪門在骨盆左前方（）

A、LSA

B、L0P

C、L0A

D、LScA

E、ROA

正確答案：C

49、我國制定環境保護方針的目的是

A、防止污染,保護生態平衡

B、保障人民健康，造福子孫后代

C、開展綜合利用，發展國民經濟

D、發動群眾,采取措施，防止污染

E、依靠群眾，大家動手，保護環境

正確答案：B

50、慢性鋅缺乏主要表現是（）

A、出血傾向

B、皮膚糜爛

C、生長發育停滯

D、貧血

E、末梢神經炎

正確答案：C

51、男，55歲。咳嗽、咳痰10余年。近2年來加重,常咳黃色膿痰，伴有

氣喘。1周前受涼后癥狀加劇，發組，兩肺聞及濕性啰音及哮鳴音。.最能

提示該病人并發慢性阻塞性肺氣腫紫腫型的表現是

A、慢性咳嗽、咳痰痰量多

B、肺功能檢查殘氣量增加明顯

C、呼吸困難明顯

D、血氣分析氧分壓下降明顯

E、肺氣腫體征明顯

正確答案：D

52、標準差大小的改變因（）

A、變異程度的增大而減小

B、變異程度的增大而增大

C、變量值個數n的增大而增大

D、與變異程度無關

E、變量值個數n的增大而減小

正確答案：B

53、女性,47歲，慢性腎炎病史多年，近2年經常出現雙下肢浮腫,一直服

潘生丁及氫氯嘎嗪。近一周感覺腰痛，乏力，雙下肢無力。首先必須考慮

的是（）

A、潘生丁中毒

B、低鉀血癥

C、腎功能嚴重減退

D、氫氯睡嗪中毒

E、腎盂腎炎

正確答案：B

54、1歲患兒，逐漸蒼白2個月，單純母乳喂養，肝肋下2.5cm,脾肋下

0.5cm,Hb80g/L,RBC3X1012/L,RBC中心淺染區擴大，網織RBC、PLT、

WBC都正常,首先應考慮的診斷是（）

A、再生障礙性貧血

B、營養性巨幼紅細胞性貧血

C、雅克什貧血

D、營養性混合性貧血

E、營養性缺鐵性貧血

正確答案：E

55、判斷小兒結核病的最可靠指標是（）

A、X線檢查示肺內鈣化灶

B、持續發熱

C、排出物中找到結核菌

D、以上均不是

E、PPD試驗陽性的年長兒

正確答案：C

56、下列那項不符合正常新生兒的特點（）

A、特異性和非特異性免疫功能都不夠成熟,易感染麻疹等傳染病

B、具有特殊的神經反射,如MoYo反射等，巴氏征可陽性

C、胎齡滿37~42周，體重在2500g以上

D、胃呈橫位,賁門括約肌不發達,幽門括約肌較發達，易溢乳

E、出生時血液中紅細胞數高,血紅蛋白中以HbF為主

正確答案：A

57、法樂四聯癥的雜音特點應除外：（）

A、收縮期噴射性雜音

B、當發生漏斗部痙攣對其雜音最響

C、向整個心前區傳導

D、雜音的強度王要取決于肺動脈狹窄的程度

E、可伴有震顫

正確答案：B

58、下列哪項不是預防小兒結核病的措施（）

A、與開放性肺結核病人密切接觸者應預防服藥

B、隔離和積極治療開放性結核患者

C、普及卡介苗接種

D、先天性胸腺發育不全患者更應接種卡介苗

E、積極預防小兒急性傳染病

正確答案：D

59、腦出血的確診依據是

A、持續昏迷者

B、急性偏癱者，伴CT中對應區域有低密度病灶

C、爭吵后頭痛、吐

D、急性偏癱者，伴CT中對應區域有高密度病灶

E、偏癱、偏盲、偏身感覺者

正確答案：D

60、綠色植物在生態系統中屬（）

A、一次消費者

B、二次消費者

C、無機界

D、生產者

E、分解者

正確答案：D

61、城市噪音的主要來源是

A、娛樂噪音

B、工業噪音

C、市場噪音

D、生活性噪音

E、交通噪音

正確答案：B

62、子癇前期的處理,下列哪項是不正確的（）

A、妊娠＜34周，經治療病情好轉且穩定者可繼續妊娠

B、妊娠＞34周，經積極治療24-48小時癥狀改善，估計胎兒可成活者應考

慮終止妊娠

C、子癇患者控制后2小時可考慮終止妊娠

D、妊娠＞34周，經積極治療24-48小時病情繼續惡化,應該繼續治療

E、引產失敗應剖宮產

正確答案：D

63、擴張型心肌病的主要臨床表現是

A、心尖部收縮期雜音

B、第三心音或第四心音

C、下肢浮腫

D、左室明顯擴大

E、心音減弱

正確答案：D

64、急性前壁心肌梗死時最常見的心律失常是

A、心房顫動

B、非陣發性交界性心動過速

C、室性早搏及室性心動過速

D、房室傳導阻滯

E、預激綜合征

正確答案：C

65、某個數值變量指標僅過低異常,且資料呈偏態分布，則計算其95%的參

考值范圍應為（）

A、P2.5~P97.5

B、WP95

C、2P95

D、，P5

E、WP5

正確答案：D

66、抗結核化療時可引起高尿酸血癥的藥物是

A、EMB

B、IDH

C、RFP

D、PAS

E、PZA

正確答案：E

67、肺心病肺動脈高壓的形成，最重要的原因是

A、肺小血管閉塞

B、血液粘稠度增加

C、血容量增加

D、肺毛細血管床減少

E、肺細小動脈痙攣

正確答案：E

68、腦栓塞的臨床表現不正確的是

A、可有偏癱失語

B、多有腦膜刺激征

C、患者較年輕

D、起病急驟

E、多有風濕性心瓣膜病史

正確答案：B

69、地球化學性疾病（地方病）的病因是

A、某種化學元素明顯攝錄過多

B、以上都不是

C、地質化學條件的區域性差異超出人體的適應能力

D、嚴重環境污染引起的地區性化學成分改變超出了人體的適應能力

E、某種化學元素明顯攝錄不足

正確答案：C

70、潛伏期最長的食物中毒是（）

A、毒蕈食物中毒

B、苦杏仁食物中毒

C、肉毒梭狀芽胞桿菌食物中毒

D、霉變甘蔗食物中毒

E、副溶血性弧菌食物中毒

正確答案：C

71、男，55歲。有飲酒史20年，每日半斤白酒。2年來間斷上腹隱痛，腹

脹乏力,大便不成形,雙下肢水腫,B超:肝臟回聲不均勻增強,脾大,少量腹

水。該患者最可能的診斷是

A、胃癌

B、胰腺癌

C、酒精性肝硬化

D、慢性胰腺炎

E、慢性膽囊炎

正確答案：C

72、肝硬化最常見的并發癥是

A、感染

B、肝性腦病

C、上消化道大出血

D、原發性肝癌

E、門靜脈血栓形成

正確答案：C

73、初產婦,孕39+周,估計胎兒體重3800g,臨產16小時，宮口開1cm,以

5%葡萄糖.催產素5u靜脈點滴,4小時后宮口開9cm,但產婦煩躁不安，疼

痛難忍，腹部檢查,臍下兩指處呈環狀凹陷，下段有壓痛,胎心音正常，導尿

呈血性，最恰當處理方法為（）

A、立即停滴催產素并作剖宮產術

B、立即產鉗助產

C、立即肌注度冷丁

D、會陰切開后頭皮鉗牽引助產

E、繼續滴催產素，待宮口開全后作會陰切開助產

正確答案：A

74、1歲男孩，高熱頻繁嘔吐1天。查體:面色較蒼白，雙眼凝視，心肺無異

常，頸軟，克布氏征（-）。血象:WBC18xlO9/L,N85%,L15%,最不能排除下

列那種疾病（）

A、上呼吸道感染

B、早期結核性腦膜炎

C、早期化膿性腦膜炎

D、急性胃炎

E、病毒性腦炎

正確答案：C

75、化膿性腦膜炎患兒突然全身抽搐，持續10分鐘，應首選那種止驚

藥？（）

A、異戊巴比妥5mg/kg/次，靜注

B、安定0.2飛.3mg/kg/次,緩慢靜推

C、苯巴比妥5~8mg/kg/次，立即肌注

D、氯丙嗪lmg/kg/次,靜注

E、10%水合氯醛50mg/kg/次,灌腸

正確答案：B

76、黃曲霉毒素致癌性最強的是

A、AFG2

B、AFB2

C、AFB3

D、AFG1

E、AFB1

正確答案：E

77、我國人民核黃素主要食物來源是（）

A、瓜果類

B、薯類

C、糧谷類

D、動物性食品類

E、奶類與奶制品

正確答案：D

78、一種新的治療方法可以延長生命，但不能治愈其病，則發生下列情況

()

A、該病患病率將增加

B、該病發病率將增加

C、該病發病率和患病率不變

D、該病患病率將減少

E、該病發病率將減少

正確答案：A

79、鑒別腎性高血壓和原發性高血壓的要點是

A、有無左室增大

B、尿改變和高血壓發病的先后\

C、血壓高低

D、有無血尿

E、有無腎功能損害

正確答案：B

80、無癥狀原發型肺結核,治療選擇方案()

A、異煙股+利福平，12~18個月

B、異煙肌+利福平+乙胺丁醇,6~9個月

C、異煙陰+利福平,9~12個月

D、異煙脫+利福平+乙胺丁醇,9~12個月

E、異煙腓+乙胺丁醇,6~9個月

正確答案：C

81、1歲零6個月患兒，因生長發育落后而就診，至今不認識父母,不能獨

坐,常發作抽搐,表情呆滯,皮膚白晰,頭發黃褐色,尿有鼠臭味。診斷考慮

()

A、腦性癱瘓

B、21三體綜合征

C、呆小病

D、苯丙酮尿癥

E、癲癇

正確答案：D

82、哪項不屬于冠心病分布特點

A、隨年齡增大發病增加

B、男性發病高于女性

C、世界各地發病相似

D、腦力勞動發病高于體力勞動者

E、肥胖的人發病較高

正確答案：C

83、5歲男孩,高熱頭痛嘔吐2天，昏迷1天,2天前曾排稀便數次,無膿血,

皮疹（-），心肺（-），腦膜刺激征（+）,雙側巴氏征（+）,大便常規無異常。血

象:WBC6X109/L,N30%,L80%o最可能的診斷是：（）

A、化膿性腦膜炎

B、中毒性腦病

C、結核性腦膜炎

D、病毒性腦炎

E、中毒性菌痢

正確答案：D

84、哪項不是接觸傳播傳染病特點

A、流行過程較慢.

B、可通過呼吸道傳播

C、無明顯季節性

D、多為散發

E、同一居室發病

正確答案：B

85、急性心肌梗死早期最重要的治療措施是（）

A、補充血量

B、增加心肌營養

C、心肌再灌注

D、消除心律失常

E、抗心絞痛

正確答案：C

86、下列哪項不屬于突發公共衛生事件：

A、嚴重的急性食物中毒

B、嚴重的職業中毒事件

C、嚴重空氣污染

D、群體性不明原因疾病

E、SARS暴發流行

正確答案：C

87、嬰兒病毒性肺炎臨床癥狀最重的是（）

A、鼻病毒肺炎

B、合胞病毒肺炎

C、副流感病毒肺炎

D、腺病毒肺炎

E、腸道病毒肺炎

正確答案：D

88、計量資料分析中，計算算術均數一般應要求資料（）

A、服從任意分布

B、無超限值數據

C、服從對稱分布或近似正