2023年激素類藥物處方權考試試題

一、單選題

1.以下不是激素類藥物的使用原則的是（）［單選題］。

A.嚴格掌握禁忌癥

B.非必要盡量不用

C.隨意使用，

D制訂個體化給藥方案

2.糖皮質激素大劑量沖擊療法適用于（）［單選題］。

A.感染中毒性休克V

B.腎病綜合征

C.結締組織病

D.惡性淋巴瘤

E.頑固性支氣管哮喘

3.適用于原發性或繼發性慢性腎上腺皮質功能減退癥,并于各種應激情況下適當增加劑量（）［單選題］。

A.沖擊治療

B.短程治療

C.中程治療

D.長程治療

E.終身替代治療V

4.緊急情況下臨床醫師可以高于權限使用糖皮質激素，但僅限于（）天內用量，并嚴格記錄救治過程。

［單選題］。

A.1

B.2

C.3V

D.4

5.糖皮質激素沖擊療法需具有（）以上專業技術職務任職資格的醫師決定（）［單選題］。

A.主治醫師V

B.住院醫師

C.副主任醫師

主任醫師

6.下列屬于短效糖皮質激素的是（）［單選題］。

A.曲安西龍、甲潑尼龍

B.地塞米松、倍他米松

C.潑尼松、潑尼松龍

D.氫化可的松、可的松V

7.糖皮質激素中程治療療程是指（\適用于病程較長且多器官受累性疾病,如風濕熱等。［單選題］。

A.小于5天

B.小于1個月

C.3個月以內V

D.大于3個月

8.長程糖皮質激素治療方案，需由（）以上專業技術職務任職資格的醫師制定。［單選題］。

A.主治醫師

B.相應學科主治醫師V

C.副主任醫師

D.主任醫師

9.下列疾病中禁用糖皮質激素類藥物的是（）［單選題］。

A.中毒性痢疾

B.感染性休克

C.活動性消化性潰瘍V

D.重癥傷寒

E.腎病綜合征

10.糖皮質激素用于慢性炎癥的目的在于（）［單選題］。

A.具有強大抗炎作用，促進炎癥消散

B.抑制肉芽組織生長，防止黏連和疤痕V

C.促進炎癥區的血管收縮，降低其通透性

D.穩定溶酶體膜，減少蛋白水解酶的釋放

E.抑制花生四烯酸釋放，使炎癥介質PG合成減少

11.糖皮質激素誘發和加重感染的主要原因是（）［單選題］。

A.用量不足，無法控制癥狀而造成

B.抑制炎癥反應和免疫反應，降低機體的防御能力V

C.促使許多病原微生物繁殖所致

D.病人對激素不敏感而未反映出相應的療效

E.抑制促腎上腺皮質激素的釋放

12.長期應用糖皮質激素可引起（）［單選題］。

A.局）血鉀

B.低血糖

C.段）血鈣

D.向心性肥胖V

E.磷的排泄減少

13.糖皮質激素類藥物與蛋白質代謝相關的不良反應是（）［單選題］。

A.向心性肥胖

B.高血壓

C.精神失常

D多毛

E.骨質疏松V

14.肝功能不良患者，不宜選用何種糖皮質激素（）［單選題］。

A.氫化可的松

B.潑尼松V

C.地塞米松

D.潑尼松龍

15.糖皮質激素一般的給藥時間為（）［單選題］。

A.上午8點，

B.睡前

C.下午14點

D.上午10點

16.糖皮質激素不適用于哪種疾?。ǎ蹎芜x題］。

A.尋常性銀屑病V

B.尊麻疹

C.支氣管哮喘

D.創傷后骨關節炎

17.糖皮質激素誘發和加重感染的主要原因是（）［單選題］。

A.患者對激素不敏感

B.激素用量不足

C.激素可以直接促進病原微生物的繁殖

D.激素抑制免疫反應并降低機體抵抗力V

18.長期應用糖皮質激素后,突然停藥引起的反跳現象是由于患者（）［單選題］。

A.對糖皮質激素產生了耐藥性

B.對糖皮質激素產生了依賴或病情未能完全控制V

C.腎上腺皮質功能亢進

D.腎上腺皮質功能減退

19.關于糖皮質激素的應用,以下哪項錯誤（）［單選題］。

A.水痘和帶狀皰疹V

B.風濕性和類風濕性關節炎

C.血小板減少癥和再生障礙性貧血

D.過敏性休克和心源性休克

20.有關糖皮質激素抗炎作用錯誤的描述是（）［單選題］。

A.有退熱作用

B.能提高機體對內毒素的耐受力

c.緩解毒血癥

D.緩解機體對內毒素的反應

E.能中和內毒素V

二、判斷題

21.接受中等劑量、中程治療方案的糖皮質激素時可以哺乳，經乳汁分泌的糖皮質激素對嬰兒不會造成

不良影響。

對

錯V

22.大劑量使用者不宜懷孕，孕婦應慎用。特殊情況下臨床醫師可根據情況決定糖皮質激素的使用。（）

（4分）［判斷題］。

對，

錯

23.激素的終身替代治療適用于原發性或繼發性慢性腎上腺皮質功能減退癥，并于各種應激情況下適當

增加劑量。

對V

錯

24.糖皮質激素隔日療法的理論基礎是體內激素的分泌有晝夜節律。

對V

錯

25.地塞米松按照作用時間分屬于中效（）［單選題］。

A.正確

B錯誤V

三、多選題

26.糖皮質激素治療性應用的基本原則（）［多選題］。

A、嚴格掌握糖皮質激素治療的適應癥V

B、合理制定糖皮質激素治療方案V

C、重視疾病的綜合治療V

D、密切監測糖皮質激素的不良反應V

27.糖皮質激素按作用時間分為（）［多選題］。

A.短效V

B.中效V

C.中長效

D.長效V

28.糖皮質激素使用過程中應注意（）［多選題］。

A.防止交叉過敏，

B.低鈉高鉀高蛋白飲食，補充鈣劑和維生素D，加服預防消化性潰瘍及出血等不良反應的藥物，有感染

同時應用抗生素以防感染擴散及加重。V

C.注意根據不同糖皮質激素的藥代動力學特性和疾病具體情況合理選擇糖皮質激素的品種和劑型。V

D.注意糖皮質激素和其他藥物之間的相互作用V

29.我院糖皮質激素分級管理是按照療程分級的，包括（）侈選題］。

A.沖擊療法V

B.短程療法V

c.中程療法V

D.長程療法，

E.終身替代療法V

30.糖皮質激素治療過程應注意（）［多選題］。

A.重視疾病的綜合治療，

B.監測糖皮質激素的不良反應V

C.注意停藥反應和反現象V

D.盡可能使用長療程

測驗

1.關于糖皮質激素的敘述正確的是（）［單選題］。

A.小劑量抑制體液免疫，大劑量抑制細胞免疫

B.可直接中和細菌內毒素和細菌外毒素

C抑制胃酸分泌，促進胃粘液分泌

D.可興奮中樞，出現欣快、激動等，甚至誘發精神病V

2.長期應用糖皮質激素后，突然停藥引起的反跳現象是由于患者（）［單選題］。

A.對糖皮質激素產生了耐藥性

B.對糖皮質激素產生了依賴或病情未能完全控制V

C.腎上腺皮質功能亢進

D.腎上腺皮質功能減退

3.關于糖皮質激素的應用，以下哪項錯誤（）［單選題］。

A.水痘和帶狀皰疹V

B.風濕性和類風濕性關節炎

C.血小板減少癥和再生障礙性貧血

D.過敏性休克和心源性休克

4.嚴重肝功能不全的患者不宜用（）［單選題］。

A.潑尼松V

B.地塞米松

C.潑尼松龍

D.甲潑尼松龍

5.糖皮質激素隔日療法的理論基礎是（）［單選題］。

A.體內滅活代謝緩慢，有效血藥濃度持久

B.與靶細胞受體結合牢固，作用持久

C.存在肝腸循環，有效血藥濃度持續時間長

D.體內激素的分泌有晝夜節律V

6.糖皮質激素對血液成分的影響正確描述是（）［單選題］。

A.減少血中中性粒細胞數

B.減少血中紅細胞數

C.抑制紅細胞在骨髓中生成

D.減少血中淋巴細胞數V

7.糖皮質激素誘發和加重感染的主要原因是（）［單選題］。

A.患者對激素不敏感

B.激素用量不足

C.激素可以直接促進病原微生物的繁殖

D.激素抑制免疫反應并降低機體抵抗力V

8.下列哪種患者禁用糖皮質激素（）［單選題］。

A.嚴重哮喘兼有輕度高血壓

B.輕度糖尿病兼有眼部炎癥

C.結核性胸膜炎兼有慢性支氣管炎

D.水痘并發高熱V

9.急性重度中毒性感染，糖皮質激素治療應采用（）［單選題］。

A.大劑量突擊靜脈給藥V

B.大劑量肌肉注射

C.小劑量多次給藥

D.一次負荷量，然后給維持量

10.糖皮質激素用于慢性炎癥的目的在于（）［單選題］。

A.具有強大的抗炎作用，促進炎癥消散

B.促進炎癥區血管收縮，降低其通透性

C.穩定溶酶體膜，減少蛋白水解酶的釋放

D.抑制肉芽組織生長,防止粘連和瘢痕組織形成V

11.糖皮質激素誘發消化系統并發癥的機制，錯誤的是（）［單選題］。

A.抑制胃粘液分泌

B.刺激胃酸分泌

C.刺激胃蛋白酶分泌

D.直接損傷胃腸粘膜。

12.糖皮質激素和抗生素聯合治療嚴重感染的目的是（）［單選題］。

A.增強機體防御能力

B.增強抗生素的抗菌作用

C.增強機體應激性

D.抗毒、抗休克、緩解中毒癥狀V

13.不屬于糖皮質激素類藥物抗休克機制的是（）［單選題］。

A.抑制炎性細胞因子的釋放

B.增強心肌收縮力

C.擴張痙攣收縮的血管

D.中和細菌外毒素V

14.下列禁止使用糖皮質激素的情況是（）［單選題］。

A.虹膜炎

B.角膜炎

C.視網膜炎

D.角膜潰瘍V

15.長期使用糖皮質激素的不良反應為（）［單選題］。

A.骨質疏松V

B.粒細胞減少

C.血小板減少

D.過敏性紫颼

1.一般認為給藥劑量（以潑尼松為例）可分為:中等劑量:0.5~1.0mg/kg-d（）［單選題］。

A、對V

B、錯

2.沖擊治療適用于危重癥病人的搶救，如暴發型感染、中毒性休克、過敏性休克、嚴重哮喘持續狀態、

過敏性喉頭水腫等（）1單選題］。

A、對V

B、錯

3.沖擊治療須主治醫師以上決策（）［單選題］。

A、對V

B、錯

4.短程治療指療程小于1個月，包括應激性治療（）［單選題］。

對V

錯

5.長程治療需具有?？浦委熃涷灥母敝魅吾t師以上決策（）［單選題］。

對V

錯

6.激素終身替代治療:適用于原發性或繼發性慢性腎上腺皮質功能減退癥，并于各種應激情況下適當增

加劑量（）［單選題］。

對V

錯