11.020CCS

C

1014 DB14/T

2993—2024灸療技術操作規范

麥粒灸 山西省市場監督管理局發

布DB14/T

2993—2024 前言

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II1

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12 規范性引用文件

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13 術語和定義

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14 環境要求

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15 操作前準備

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16 操作方法

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27 注意事項

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38 適應癥

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39 禁忌事項

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310 施術壯數、治療頻次及療程

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311 不良反應及處理措施

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3附錄

A（資料性） 麥粒灸常用組方

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5DB14/T

2993—2024 本文件按照GB/T

—《標準化工作導則 第1部分：標準化文件的結構和起草規則》的規定起草。本文件由山西省衛生健康委員會提出、組織實施和監督檢查。本文件由山西省市場監督管理局對標準的組織實施情況進行監督檢查。本文件由山西省衛生健康標準化技術委員會歸口。科技評估中心。本文件主要起草人：關芳、劉曉波、盛強、趙怡蕊、劉偉基、郝重耀、王海軍、張天生、聶培瑞、楊發明、李新華、杜變鳳、苗晉玲、王興麗、李東明、李志貴、張璐、霍兵兵、李娟、劉悅。IIDB14/T

2993—2024

1范圍癥、禁忌事項等。本文件適用于麥粒灸技術操作。2規范性引用文件文件。GB/T

12346

3 術語和定義下列術語和定義適用于本文件。3.1麥粒灸物作用，溫通氣血、扶正祛邪，以防治疾病的一種外治方法。3.2暈灸厥逆、脈微欲絕。3.3壯數施灸時所用柱的數目。每燃灸一個柱，即稱一壯。4 環境要求環境設置應符合消防安全要求，安靜清潔，室內溫度在20℃-25℃為宜，光線充足，應配備紫外線消毒系統、換氣或排煙設施。5 操作前準備5.1 評估DB14/T

2993—20245.1.1

意識狀態、心理狀況、理解配合能力及對此項操作的認識。5.1.2

病情、主要癥狀、既往史。5.1.3

施灸部位皮膚情況。5.1.4

對熱的感知及耐受程度。5.2溝通5.2.1 麥粒灸目的、操作方法、可能出現的不適反應。5.2.2 需要配合治療師采取的體位和注意事項。5.3 所需物品陳艾絨、

ml廣口瓶、不銹鋼托盤、油膏缸、鑷子、紙抽、75%乙醇、白凡士林等。5.4 體位選擇常用體位：仰臥位、側臥位、俯臥位、仰靠坐位、俯伏坐位。5.5 穴位選擇應符合GB/T

12346中的規定。常見疾病的穴位組方見附錄A。6操作方法6.1消毒

6.1.1 穴位區域：用

的乙醇消毒。6.1.2 治療師：雙手用皂水清洗干凈。6.2 制備艾柱團置于拇、食二指之間，大拇指向前，用力搓緊艾團，制成兩頭尖、中間粗似麥粒大小的艾柱。6.3 涂抹凡士林在施灸部位涂抹凡士林。6.4 施灸第二壯仍在原處，燃至大半，患者覺熱時即移開，連續5-7壯；患者重灸時治療師用左手拇、食、中三指按摩或輕叩穴位周圍，減輕灼燒痛感的同時增強療效，第三壯燃盡，連續施灸6.5操作后處理6.5.1

灸畢移去艾柱。6.5.2

協助患者穿衣，囑其休息

5-10

。6.5.3

整理床單、用物。6.5.4

廢棄物按醫療廢物處理。DB14/T

2993—20247 注意事項7.1實施麥粒灸前要全面了解患者整體狀況。7.2麥粒灸操作要保持合適的溫度，以患者能忍受疼痛為度，并且觀察患者的反應情況，必要時可進行調整。7.3治療后不宜馬上進行劇烈運動。7.4 臨床上常用先灸上部，后灸下部，先灸背部，后灸腹部，先灸頭身，后灸四肢，先灸陽經，后灸陰經。7.5 對糖尿病、皮膚感覺障礙的患者，需控制施灸強度，防止燙傷。7.6 施灸過程中隨時詢問患者感受，如出現頭昏、惡心、心慌出汗等現象，立即停灸，對癥處理。7.7 施灸過程中不宜改變體位，以防燙傷。8 適應癥風后遺癥、失眠、陽萎、頭痛、痛經、月經不調、胃下垂、子宮脫垂、遺尿、腫瘤術后康復等。9 禁忌事項9.1 禁灸部位9.1.1 在動脈搏動處和不便護理的部位，應盡量避免施灸。9.1.2 孕婦腹部禁灸。9.2 禁忌病證9.2.1

各種急性炎癥期以熱性表現為主者。9.2.2

嚴重過敏性疾病及傳染病患者。9.2.3

治療部位有嚴重皮膚病、皮膚損傷者。9.2.4

妊娠期慎用。9.2.5

精神病患者、兒童無法控制自身行動者。9.3 禁忌體質對于過飽、過勞、過饑、醉酒、大渴、大驚、大恐、大怒者慎用。10 施術壯數、治療頻次及療程每次選穴5-10穴，每穴施灸5-7壯，治療頻次1次/101個療程。11 不良反應及處理措施11.1 不良反應DB14/T

2993—2024實施麥粒灸過程中出現胸悶、心慌、暈厥等不良反應時停灸。11.2 處理措施谷等穴以急救。病癥歸類病名選穴內科病癥感冒風門、大椎、風池、外關慢性支氣管炎大椎、身柱、肺俞、支溝、足三里、照海支氣管哮喘大椎、肺俞、定喘、腎俞、足三里功能性消化不良中脘、天樞、神闕、足三里高血壓足三里、曲池便秘大橫、氣海、足三里、支溝、承山腹瀉中脘、天樞、氣海、足三里中風后遺癥患側上肢取穴：肩髃、曲池、合谷；患側下肢取穴：環跳、委中、陽凌泉、風市、太沖；整體調理：百會、風池、中脘、足三里、氣海、肝俞、腎俞、照海。預防復發：足三里、懸鐘面癱配穴：足三里患側：地倉、頰車、顴髎、陽白氣海失眠神門、三陰交、百會、心俞、膽俞胃下垂中脘、氣海、關元、足三里胸痹、心悸膻中、巨闕、氣海、內關、足三里抑郁、焦慮百會、心俞、肝俞、脾俞肺炎大椎、風門、大抒、肺俞、膻中胃炎中脘、足三里、內關、公孫嘔吐中脘、神闕、內關、足三里呃逆膈俞、內關、足三里隔肌痙攣天突、膻中、中脘、足三里、膈俞消化性潰瘍中脘、足三里、上巨虛、曲澤、胃俞腹脹中脘、內關、脾俞、胃俞、足三里胃腸神經官能癥脾俞、胃俞、足三里、中脘腸易激綜合征中脘、神闕、氣海、內關、大腸俞急性腸梗阻中脘、天樞、大橫、神闕、關元、足三里急性腸炎中脘、天樞、足三里、上巨虛慢性結腸炎天樞、神闕、大腸俞、上巨虛、三陰交脫肛百會、神闕、氣海、關元、長強、會陽肝硬化期門、中脘、足三里、水分、三陰交脂肪肝中脘、章門、足三里、三陰交、肝俞、腎俞DB14/T

2993—2024

附錄A（資料性）麥粒灸常用組方A.1麥粒灸常用組方見

表A.1表A.1

麥粒灸常用組方DB14/T

2993—2024麥粒灸常用組方（續）病癥歸類病名 選穴膽石癥 期門、日月、膽俞、陽陵泉、三陰交膽絞痛 太沖、日月、陰陵泉、期門、太溪、肝俞膽囊炎 陽陵泉、期門、日月、膽俞、太沖、足臨泣頭痛百會、率谷、風池、太陽、天柱、大椎眩暈百會、太陽、風池、頭維、內關、懸鐘神經衰弱 神門、內關、百會、安眠低血壓 百會、膻中、氣海、足三里、三陰交、膈俞高血脂 神闕、關元、足三里、膈俞、膽俞、脾俞糖尿病 神闕、關元、足三里、肺俞、脾俞、大椎、太溪陣發性心動過速 內關、膻中、心俞、巨闕心絞痛 曲澤、膻中、巨闕、內關、心俞風濕性心臟病 郄門、內關、神門、陰陵泉、豐隆、三陰交、足三里、心俞、厥陰俞冠心病 心俞、厥陰俞、膻中、足三里、關元、郄門、豐隆、太溪心律失常 神門、內關、心俞、脾俞、隔俞、氣海、足三里老年癡呆 百會、上星、通里、內關水腫 水分、陰陵泉、三陰交、腎俞、脾俞血栓閉塞性脈管炎 太淵、關元、足三里、沖陽、八風、腎俞慢性腎炎 關元、三陰交、腎俞腎病綜合征 關元、足三里、三陰交、腎俞慢性腎衰 關元、足三里、三陰交、腎俞三叉神經痛 合谷、風門、下關、曲池胃痛 中脘、天樞、氣海、梁門、足三里慢性胃腸炎 中脘、天樞、氣海、梁門、足三里腹痛 中脘、天樞、足三里、胃俞過敏性鼻炎 風門、陽陵泉、印堂、迎香、上星、足三里痔瘡 長強、二白、承山、大腸俞慢性鼻炎 上星、百會、風池、迎香、合谷慢性咽炎 尺澤、肺俞、支溝、照海、天突蕁麻疹 曲池、合谷、血海、服俞、三陰交其他

帶狀皰疹

支溝、行間、陰陵泉、夾脊穴、阿是穴神經性皮炎

曲池、風池、大椎、委中、腸俞肥胖

神闕、足三里、三陰交、豐隆視神經萎縮

印堂、太陽、風池、關明、太沖近視

太陽、四白、風池、光明耳鳴、耳聾

耳門、聽會、聽宮、翳風、俠溪、中渚疲勞綜合癥

百會、關元、足三里、心俞、脾俞、腎俞痛風

足三里、三陰交、筑賓病癥歸類病名選穴甲亢三陰交、足三里、人迎濕疹曲池、肺俞、血海、阿是穴婦科病癥月經不調關元、三陰交、足三里、血海、地機、公孫原發性痛經關元、三陰交、地機、子宮、照海閉經關元、三陰交、天樞、腎俞、合谷更年期綜合征關元、三陰交、腎俞、太溪盆腔炎膀胱俞、三陰交、中極、陰陵泉、行間白帶異常關元、神闕、氣海、中極、足三里、帶脈、次髎子宮肌瘤關元、阿是穴、氣海、子宮宮頸息肉關元、三陰交、子宮、歸來、橫骨、八髎功能性子宮出血關元、三陰交、隱白、血海、膈俞崩漏百會、血海、隱白、大敦、命門乳腺增生天突、阿是穴、肩井、肝俞、足三里急性乳腺炎乳根、阿是穴、膻中、期門、府舍、日月、產后缺乳膻中、期門、肝俞、太沖習慣性流產關元、三陰交、中極、氣海、昆侖、腎俞、命門不孕癥關元、三陰交、中脘、腎俞、子宮、足三里、照海子宮脫垂關元、三陰交、百會、曲骨、氣海、足三里、照海胎位不正至陰產后腹痛關元、氣海、子宮、三陰交、足三里產后便秘中脘、天樞、氣海、支溝、足三里男科病癥慢性前列腺炎關元、中極、腎俞、曲泉、三陰交尿失禁中極、腎俞、神闕、三陰交急性尿潴留神闕、關元、膀胱俞、陰陵泉、三陰交泌尿系感染腎俞、膀胱俞、中極、關元、三陰交陽痿、早泄、遺精關元、三陰交、太溪、命門、志室不育癥、少精癥、弱精癥關元、腎俞、三陰交、照海骨科、針灸科常

、見

康病

復科、風濕免疫科頸椎病、落枕阿是穴、后溪、天柱、頸百勞、懸鐘腰扭傷、腰肌勞損阿是穴、委中、昆侖腰椎間盤突出癥、坐骨神經痛阿是穴、環跳、陽陵泉、委中、腰眼、昆侖肩周炎阿是穴、曲池、肩髃、肩井、外關骨性關節炎、半月板損傷阿是穴、鶴頂、犢鼻、內膝眼、陽陵泉網球肘、肘關節扭傷阿是穴、曲池、手三里腱鞘囊腫陽溪、大陵、陽池、經渠、阿是穴腱鞘炎陽溪、陽池、列缺、太沖、合谷、阿是穴DB14/T

2993—2024麥粒灸常用組方（續）麥粒灸常用組方（續）病癥歸類病名選穴腕關節扭傷陽溪、陽池、陽谷、太淵、大陵、阿是穴踝關節扭傷解溪、照海、昆侖、丘墟、申脈、太溪、阿是穴風濕性關節炎內關、列缺、照海、太溪、內膝眼、外膝眼、足三里類風濕性關節炎三陰交、絕骨、身柱、腰陽關、腎俞、氣海膝關節炎梁丘、鶴頂、委中、承山、內膝眼、外膝眼、足三里強直性脊柱炎跟痛癥太溪、照海、昆侖、仆參、阿是穴、腎俞、膈俞養生保健血脂調理神闕、豐隆、脾俞、肝俞血糖調理脾俞、腎俞、關元手腳冰涼關元、大椎、中