2024年廣東住院醫師-廣東住院醫師全科醫學歷年考試高頻考點試題附帶答案（圖片大小可自由調整）第1卷一.參考題庫(共25題)1.男性，58歲。已診斷為右肺鱗癌，癌灶3．3cm×3．6cm，伴右側肺門淋巴結轉移，根據TNM分期應屬于（）。A、T1，N0，M1（Ⅰ期）B、T1，N1，M（Ⅱa期）C、T2，N1，M0（Ⅱb期）D、T2，N1，M1（Ⅳ期）E、T2，N2，M0（Ⅲa期）2.關于COPD的全身表現下列哪項不常見（）。A、可導致機體低氧血癥B、可導致患者營養不良、消瘦、肌肉萎縮C、可導致患者冠心病D、可導致患者焦慮E、可導致患者Ⅱ型呼吸衰竭3.常用的平均數有（）。A、算術均數B、幾何均數C、中位數D、百分位數E、標準差4.Gottron丘疹是下述哪種皮膚病的特征性皮損（）。A、白塞氏綜合征B、硬皮病C、DLED、皮肌炎E、扁平苔蘚5.間歇熱最常見于下列哪項疾病（）。A、大葉性肺炎B、重癥肺結核C、瘧疾D、布魯菌病E、傷寒6.兩組數據作均數差別f檢驗，要求數據分布近似正態而且（）。A、要求兩組數據均相近，方差相近B、要求兩組數據方差相近C、要求兩組數據相近D、均數及方差相差多少都無所謂E、要求標準誤相近7.各年齡期間期望壽命損失之和是指（）。A、平均期望壽命B、潛在減壽年數C、期間減壽年數D、標準減壽年數E、隊列減壽年數8.慢性支氣管炎的病因與下列哪項關系不大（）。A、長期吸煙B、長期空氣污染C、免疫功能亢進D、反復呼吸道感染E、家族遺傳因素9.急性損失反應逐漸消退，組織修復愈合屬（）。A、接觸期B、擴散期C、水腫期D、潰瘍期E、瘢痕期10.女，16歲，四肢關節痛6個月，近2個月出現面頰部對稱性紅斑，口腔潰瘍反復發作，檢查：白細胞2．3×109／L，血沉46mm／h，該病人最可能的診斷是（）。A、白塞病B、重疊綜合征C、風濕性關節炎D、類風濕關節炎E、系統性紅斑狼瘡11.動脈導管完全閉合絕大多數發生于（）。A、3個月內B、5個月內C、6個月內D、9個月內E、1歲以內12.下列哪項不符合子宮內膜異位癥的臨床表現（）。A、痛經B、月經量增多C、不孕D、性交痛E、病變局限在女性生殖系統內13.白內障是指（）。A、角膜混濁B、角膜白斑C、玻璃體混濁D、晶體混濁E、晶體屈光度改變14.尋常性痤瘡發生在（）。A、鼻及下眼瞼周圍B、胸部C、腹部D、顏面及胸背部E、上肢15.關于慢性淋巴細胞白血病，錯誤的是（）。A、90％的患者在50歲以上發病B、起病十分緩慢C、常轉化為急性白血病D、血象淋巴細胞絕對值≥5×109／LE、骨髓象淋巴細胞≥40％16.臨床上齲備洞時可以發現洞底深部有著色深而堅硬的牙本質層，這是（）。A、崩解層B、軟化層C、透明層D、脂肪變性層E、吸收層17.在病因推斷中，反映關聯強度的指標為（）。A、人群歸因危險度B、相對危險度C、歸因危險度D、特異危險度E、以上都不是18.顱內占位性病變頭痛加劇常在（）。A、晨起B、上午C、中午D、下午E、晚上19.關于非結合膽紅素均是正確的，但除外（）。A、與清蛋白結合運輸B、溶于水C、不經腎小球濾過D、與Y、Z兩種載體蛋白結合E、隨膽汁排入腸道20.癥見干咳少痰，或痰少而黏，口咽干燥，五心煩熱，午后潮熱，盜汗，舌紅少津，脈細數，證屬（）。A、風熱犯肺B、燥邪犯肺C、肝火犯肺D、肺熱熾盛E、肺陰虛21.女，37歲，反復發作上腹痛10余年，1周來疼痛加重，伴惡心、納差，半小時前吐出約500ml暗紅色血水，呈酸性反應（）。A、嘔血B、咯血C、口腔黏膜出血D、牙齦出血E、鼻出血根據下列病例臨床表現確定出血部位是22.腎病綜合征下面哪種是正確的（）。A、尿蛋白++++B、是一組以大量蛋白尿、低蛋白血癥為主要表現的腎小球疾病的綜合征C、蛋白尿伴高血壓D、肉眼血尿、蛋白尿的腎病E、蛋白尿伴管型尿的腎病23.急性白血病化療遵循（）。A、按類型選方案B、盡可能采用強烈誘導化療方案C、主張間歇用藥D、劑量上以最大耐受量E、遵循長期、聯合、交替的用藥原則24.下列哪種藥物對腎臟毒性最大（）。A、青霉素GB、阿莫西林C、利福平D、頭孢孟多E、環孢素25.垂體病中屬于功能減退的是（）。A、垂體性侏儒癥B、庫欣綜合征C、垂體性甲狀腺功能亢進D、高泌乳素血癥E、肢端肥大癥第2卷一.參考題庫(共25題)1.男，1歲，體重6kg，曾患肺炎3次，營養發育較差，皮下脂肪厚0.2cm，方顱及肋串珠（）。下列哪項治療措施不妥（）。A、加強營養尤其增加蛋白質攝入B、多曬太陽，補充魚肝油及鈣片C、預防急性呼吸道傳染病D、提高免疫功能，每月肌肉注射1支丙種球蛋白E、加強消毒隔離，避免接觸肺炎患兒2.最應警惕的優降糖不良反應為（）。A、低血糖反應B、過敏反應C、胃腸道反應D、白細胞減少E、乳酸性酸中毒3.心肌由于長期缺血，在心電圖上就會出現"損傷性"圖型改變，下列何者最為正確（）。A、T波高尖B、T波倒置C、ST段明顯抬高D、ST段明顯下移E、病理性Q波4.男性，37歲，飲酒后突發上腹部劇痛20分鐘伴惡心、嘔吐、腹脹。查體：強迫體位，上腹部帶狀壓痛。輕度肌緊張，無反跳痛，診斷首先考慮（）。A、PU穿孔B、急性胰腺炎C、急性膽囊炎D、急性胃腸炎E、ACTE闌尾炎5.牙膏的主要成分組成中沒有（）。A、摩擦劑B、潔凈劑C、芳香劑D、凝固劑E、濕潤劑6.女患者，42歲，進食后突發右上腹痛、惡心嘔吐、伴寒戰發熱。查體：鞏膜黃染，心肺聽診正常、腹軟、右上腹壓痛、無反跳痛、肝脾未觸及，最可能的診斷是（）。A、急性胃腸炎B、肝膿腫C、膽總管結石D、幽門梗阻E、急性出血壞死性腸炎7.女性，46歲，乙型肝炎10余年，腹脹6月，腹痛，伴發熱10余天，體重減輕，肝大肋下1．0cm，脾未及，移動性濁音陽性，腹腔積液檢查：黃色透明。比重1．019，蛋白含量40g／L，細胞計數550×106／L。最可能的診斷是（）。A、肝硬化腹水B、肝硬化并自發性腹膜炎C、結核性腹膜炎D、肝腎綜合征E、肝癌8.我國艾滋病最常見的傳播途徑是（）。A、輸血和血制品B、靜脈注射毒品C、母嬰垂直傳播D、性傳播E、兒童疫苗注射9.心源性水腫的特點是（）。A、常從手部開始B、先從下肢開始C、蛋白尿D、靜脈壓降低E、黃疸10.病例對照研究中，下列哪項作為病例組最佳（）。A、來自醫院的新發病例B、來自醫院的現患病例C、來自社區的死亡病例D、來自社區的新發病例E、來自醫院的死亡病例11.餐造影見十二指腸升段有一筆桿狀壓跡，十二指腸蠕動增強且見頻繁逆蠕動，應診斷為（）。A、十二指腸動力功能失調B、十二指腸腺癌C、十二指腸球炎D、腸系膜上動脈壓迫綜合癥E、十二指腸淋巴肉瘤12.男性，48歲，患急性心肌梗死后6周，突然覺胸痛一天。體檢：血壓12／8kPa（90／60mmHg），雙肺未聞及啰音，右下肺可聞胸膜摩擦音，心率90次／分，律齊，未聞雜音，心電圖與前比較未見動態變化，胸痛原因最可能為（）。A、再次急性心肌梗死B、心絞痛C、心肌梗死后綜合征D、急性肺栓塞E、肺栓塞13.一個65歲的女性因慢性咳嗽伴咳痰來到診室。她每天咳出的痰超過2湯匙，其咳嗽已經持續了3個月，無潮熱和消瘦。她在過去2年曾有一次出現持續3個月以上的類似慢性咳嗽伴咳痰，但是在不同的季節。這名患者最合適的診斷是（）。A、季節性過敏B、肺氣腫C、慢性支氣管炎D、哮喘E、結核病14.銀屑病的臨床分期正確的是（）。A、進行期B、浸潤期C、皮損形成期D、脫屑期E、壞死期15.60歲的男性急性腎衰竭患者，血鉀5．6mmol／L。下列治療措施有原則性錯誤的是（）。A、10％氯化鉀20ml靜脈滴注B、口服鈉型樹脂15g，1日3次C、山梨醇5g，每2小時口服1次D、5％碳酸氫鈉溶液100ml，緩慢靜脈滴注E、25％葡萄糖注射液加胰島素（3～5g：1U）200ml，緩慢靜脈滴注16.男性，30歲，發熱38．5℃，咳嗽少痰，伴右側胸痛。白細胞8．5×109／L，中性78％，胸片示：右中肺野沙薄片狀陰影。經驗性抗感染治療首選（）。A、青霉素+慶大霉素B、青霉素+氨芐西林C、林可霉素D、麥迪霉素E、青霉素或大環內酯類抗生素17.更年期最容易出現的精神衛生問題（）。A、情感性精神病B、精神分裂樣精神障礙C、強烈的自我意識與環境的沖突D、性腺功能減退帶來的軀體及精神癥狀E、癡呆的發生與發展18.下列關于患者享有平等醫療權利的表述錯誤的是（）。A、公民享有平等的生命健康權B、應滿足患者的合理需求C、醫務人員應該平等待患D、患者的需求應得到完全滿足E、患者享有的醫療保健權在實現時是受條件限制的19.某男性建筑工人，跌倒時會陰部撞擊于硬物上，欲尿不能，很快出現陰莖、陰囊、會陰和下腹壁腫脹瘀斑，其腫脹原因最可能為（）。A、局部挫傷B、炎性腫脹C、局部水腫D、血腫尿外滲E、陰莖海綿體破裂20.體溫下降期臨床表現為體溫驟降的疾病常見于（）。A、敗血癥B、風濕熱C、結締組織病D、大葉性肺炎E、傷寒21.男性，65歲，左胸背痛2周，咳嗽，痰中帶血，吸煙40年，20支／日，住院檢查發現左側胸腔積液體征，最有診斷意義的輔助檢查是（）。A、胸腔積液的常規及生化B、胸腔積液的LDHC、血CEAD、胸膜活檢E、胸部CT檢查22.“理分配衛生資源、社區參與、預防為主、適宜技術、綜合應用”是（）。A、實施初級衛生保健的基本原則B、實施社區衛生服務的原則C、實施人人享有衛生保健的原則D、全科／家庭醫師的能力要求E、社區衛生人員的能力要求23.氫化可的松的主要作用（）。A、降低血糖B、減少嗜酸性粒細胞和淋巴細胞C、減少體內水的排出D、減少血小板和紅細胞E、激活兒茶酚氧位甲基轉移酶24.在同一總體中隨機抽取多個樣本，用樣本來估計總體均數的95％可信區間，估計精密的是（）。A、均數大的樣本B、均數小的樣本C、標準差小的樣本D、標準誤大的樣本E、標準誤小的樣本25.病人男性，60歲，身高1．70m，體重60kg，糖尿病史10年，一直服D860治療，近來發現ALT（GPT）增高，A／G倒置，尿糖（+++），蛋白（++），血糖15mmol／L（270mg／dl），BUN10mmol／L（28mg／dl）。下述治療哪種選擇最有利（）。A、優降糖+胰島索B、降糖靈+糖適平C、糖適平+降糖平D、胰島素+降糖平E、胰島素+二甲雙胍第3卷一.參考題庫(共25題)1.中年女性，反復尿頻，尿急2年，伴陣發劇烈腰痛，1個月來出現兩次全程尿涂片染色發現革蘭陰性桿菌，診斷最可能為（）。A、慢性腎盂腎炎B、腎結核C、膀胱炎D、尿道綜合征E、再發性尿感2.內源性凝血系統始動反應首先是（）。A、Ⅹ因子被激活B、Ⅷ因子被激活C、Ⅻ因子被激活D、Ⅶ因子被激活E、組織因子（Ⅲ因子）激活3.上呼吸道感染的處理要點是（）。A、對癥治療B、抗病毒藥的應用C、抗生素的應用D、預防E、以上均是4.女性，62歲，反復右上腹疼痛，發熱伴尿黃4年：前天又出現右上腹絞痛，發冷，發熱，尿黃來診。下列體征均對本病診斷有意義，但除外（）。A、膽囊腫大B、Murphy征陽性C、膽囊點壓痛陽性D、鞏膜黃染E、季肋點壓痛陽性5.女性，65歲，被動吸煙40年。因高調金屬音般干咳、消瘦乏力1個月，血痰2天伴喘鳴氣短就醫。經臨床與胸部CT診斷為左上肺癌，下一步檢查最重要的是明確（）。A、既往疾病史及家族癌癥史B、目前的心肺功能及肝腎功能狀況C、目前機體的免疫狀態D、無合并阻塞性肺炎E、肺癌的組織學類型和分期6.與缺鐵性貧血有聯系的是（）。A、血象中出現環狀紅細胞B、胞質發育晚于胞核C、食欲亢進D、鐵粒幼紅細胞增多E、血清鐵含量降低7.上消化道出血量的估計哪項不正確（）A、糞隱血試驗陽性，表示每日出血量5～10ml以上B、黑糞表示每日出血量50～100ml以上C、嘔血表示胃內積血量250～300ml以上D、出現全身癥狀，提示出血量超過700mlE、出現周圍循環衰竭表現，提示短期內出血超過1000ml8.關于慢性腎衰飲食治療原則哪項是錯誤的（）。A、高生物效價的低蛋白飲食B、充分熱能C、高鈣低磷飲食D、供給充分的非必需氨基酸E、尿量正常者如無水腫可適當飲水9.由于各種偶然的因素影響，造成同一對象多次測定的結果不完全一致，往往是有的稍高，有的稍低，這種差異是（）。A、系統誤差B、隨機測量誤差C、抽樣誤差D、偏倚誤差E、標準誤差10.干咳常見于（）。A、肺膿腫B、肺結核C、支氣管擴張D、肺炎E、胸膜炎11.全科醫生有關轉診的責任不包括（）。A、對于住院患者，每隔三天到醫院看望患者一次B、患者轉診后繼續保持與專科或顧問醫生的聯系，隨時了解患者的情況C、對專科或顧問醫生提供有關患者的詳細資料D、為患者選擇轉診的專科或顧問醫生E、患者轉診后繼續保持與患者的聯系12.男性，18歲。挫傷后左膝關節逐漸腫大，關節腔抽出血性積液，下一步最重要的檢查是（）。A、血常規B、BTC、APTTD、PTE、PAIg13.關于尿路感染，下列哪項錯誤（）。A、尿路通暢時，尿液可沖走絕大部分細菌B、男性在排尿終末時，前列腺收縮，排泄前腺液于前尿道，有殺菌作用C、尿路黏膜有殺菌能力D、尿液pH低，不利于細菌生長E、尿內含尿素，不利于細菌生長14.下列哪項不是誘發肺癌的病因（）。A、α1-抗胰蛋白酶缺乏癥B、長期缺乏β胡蘿卜素飲食C、長期吸煙D、長期血中維生素A含量低下E、職業性接觸焦油15.男，48歲，咳痰帶血。查體：頸部、上肢水腫，胸前部瘀血及靜脈曲張，該病人水腫的原因考慮是（）。A、絲蟲病B、縮窄性心包炎C、胸導管阻塞D、下腔靜脈阻塞E、以上都是16.下列除哪項外均為淋巴瘤發生的可能因素（）。A、EB病毒感染B、艾滋病毒（HIV）感染C、遺傳性免疫功能缺陷D、器官移植后長期應用免疫抑制藥物E、經常患感冒17.意識喪失，無疼痛刺激，腱反射消失，瞳孔光反射消失提示（）。A、嗜睡B、昏睡C、淺昏迷D、中昏迷E、深昏迷18.殘疾一級預防的目的是（）。A、增強體質B、正常生活C、輕度功能損害完全恢復D、保持心理健康E、減少各種病損的發生19.腎小球源性血尿的最主要特點是（）。A、肉眼血尿B、尿中紅細胞數＞10個／HPC、尿中紅細胞數＜10個／HPD、以正常紅細胞為主E、經變形紅細胞為主20.哪項不是腸結核的論斷依據（）。A、粘膜皺壁破壞B、腸管狹窄短縮C、腸管充氣擴張D、腸管激惹征象E、多發性息肉樣充盈缺損21.下述急性化膿性中耳炎診斷要點中哪項是不正確的（）。A、鼓膜充血腫脹飽滿B、感冒后突發耳堵耳痛劇烈C、鼓膜穿孔流膿后耳痛減輕D、聽力檢查為傳導性聾E、乳突X線片檢查有骨質破壞22.病例對照研究的局限性包括（）。A、適用于罕見病的研究B、不適于研究人群中暴露比例很低的因素C、選擇研究對象時難以避免選擇偏倚D、不可以判斷暴露與疾病的時間先后順序E、獲取信息時難以避免回憶偏倚23.單人心臟復蘇時，胸外按壓與人工呼吸的比例是（）A、5：1B、10：2C、15：2D、6：1E、15：324.說明某事物內部各組成部分的比重或分布的指標稱為（）。A、率B、標準差C、頻率D、相對比E、構成比25.男性，30歲。上呼吸道感染后12日出現顏面及下肢水腫。查體：血壓142／94mmHg，右腎區稍有壓痛。尿蛋白（++），紅細胞滿視野，血紅蛋白100g／L，血肌酐150μmol／L。此時對診斷最有幫助的檢查是（）。A、靜脈腎盂造影B、逆行尿路造影C、腎活檢術D、血清IgA測定E、血清補體測