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文檔簡介
二、牙體缺損
一、A1
1、鑄造3/4冠與鑄造全冠比較,其優點是
A、牙冠的邊緣顯露金屬
B、邊緣線長
C、磨除的牙體組織較少
D、必須作鄰軸溝
E、固位力強
2、前牙3/4冠鄰面軸溝預備,正確的是
A、軸溝的深度為1mm,由齦端向切端逐漸變淺
B、軸溝與牙舌面的切2/3平行
&兩側軸溝微向切方聚合
D、兩側軸溝微向齦方聚合
E、軸溝位于鄰面舌1/3與中1/3交界處
3、前牙3/4冠鄰溝的主要作用是
A、阻止(牙合)向脫位
B、阻止齦脫位
C、阻止近遠中向脫位
D、阻止唇向脫位
E、阻止舌向移位
4、與鑄造全冠相比,3/4冠的主要優點不包括
A、強度好
B、齦緣刺激小
C、粘固時易就位
D、可保留一個牙面
E、美觀
5、后牙3/4冠與前牙3/4冠鄰溝的主要不同之處是
A、鄰溝的作用
B、鄰溝的方向
C、鄰溝的深度
D、鄰溝的形態
E、鄰溝的位置
6、在金屬嵌體修復的牙體預備中,下列說法正確的是
A、預備的洞形應有倒凹
B、預備的洞形的所有軸壁應內聚2°~5°
C、洞緣應有斜面
D、洞緣應無斜面
E、不可作預防性擴展
7、嵌體預備時,錯誤的做法是
A、去盡病變腐質
B、軸面最大周徑線降至齦緣
C、適當磨改異常的對頜牙
D、提供良好的固位形和抗力形
E、預防性擴展
8、制備嵌體窩洞時,與修復體邊緣封閉直接相關的是
A、洞斜面
B、邊緣崎
C、軸面角
D、洞的線角
E、洞的深度
9、以下關于金屬高嵌體的說法中不確切的是
A、可用作咬合面重建
B、可用于保護薄弱牙尖
C、常用箱形、釘洞固位
D、可用于前后牙
E、(牙合)面至少應預備1.0mm
10、高嵌體固位主要靠
A、環抱固位
B、釘洞固位
C、鳩尾固位
D、倒凹固位
E、溝固位
11、瓷嵌體與金屬嵌體相比,最大的優點是
A、物理性能穩定
B、制作工藝簡單
C、機械性能較好,耐磨
D、色澤協調美觀
E、邊緣線短
12、嵌體洞壁必須有牙本質支持目的是
A、增加固位力
B、防踽
C、增加摩擦力
D、增加抗力
E、增加覆蓋面積
13、關于嵌體洞斜面的描述中錯誤的是
A、增加密合度
B、防止牙本質折斷
C、防止粘結劑被唾液溶解
D、去除洞緣無基釉
E、洞緣呈45°角
14、以下對金屬烤徭全冠牙體預備的要求敘述正確的是
A、前牙切端至少預備1.5~2.0mm間隙
B、肩臺寬度一般為1.0mm
C、各軸面角無倒凹,各線角圓鈍
D、各軸面預備出金屬厚度0.5mm,瓷厚度0.85~1.2mm
E、以上都對
15、不宜用金-瓷冠修復的是
A、錐形牙
B、錯位前牙
C、活髓牙
D、青少年恒牙
E、四環素牙
16、金徭冠唇面齦緣寬度一般為
A、0.5mm肩臺
B、1.0mm肩臺
C、1.2mm肩臺
D、1.5mm肩臺
E、1.8mm肩臺
17、前牙金瓷冠切端磨除量一般為
A、1.0mm
B、2.0mm
C、2.5mm
D、3.0mm
E、3.5mm
18、有關烤徭合金說法錯誤的是
A、不易形成表面氧化膜
B、鑄造金屬烤瓷修復體的金屬基底的合金
C、良好的生物相容性
D、耐腐蝕
E、高強度
19、金-瓷結合的主要機制是
A、化學結合
B、壓縮結合
C、范德華力
D、機械結合
E、氫鍵結合
20.為增加金合金瓷金結合力,除了
A、去除金屬表面污染物
B、預氧化過程正確排氣
C、縮短冷卻時間
D、提高金屬表面潤濕性
E、提高金和瓷熱膨脹系數的匹配性
21、為增加粘結力,粘結之前預備體表面需作的處理中不包括
A、清潔
B、干燥
C、去油污
D、酸蝕
E、涂硅烷偶聯劑
22、樹脂類黏結劑的優點不包括
A、難溶于唾液
B、黏結力強
C、無牙髓刺激
D、可與牙本質黏結
E、可與金屬黏結
23、酸蝕釉質粘結面的酸為
A、25%磷酸液
B、35%膠狀磷酸
C、45%鹽酸
D、50%枸椽酸
E、自酸蝕劑
24、不會導致全冠粘固后出現齦緣炎的是
A、軸壁突度不良
B、咬合早接觸
C、冠邊緣不密合
D、齦溝內粘固劑殘留
E、冠邊緣過長
25、金屬全冠戴用2天后,咀嚼時修復牙出現咬合痛,檢直有明顯叩痛,其原因為
A、牙髓炎
B、牙周炎
C、咬合時有早接觸點
D、牙齦炎
E、接觸點過松
26、下列不屬于修復體松動、脫落原因的是
A、樁過長
B、修復體不密合
C、軸壁聚合度過大
D、(牙合)螂巨太短
E、修復體粘固面未清洗干凈
27、制備時修復體軸壁聚合度過大,易造成
A、疼痛
B、脫落
C、穿孔
D、咬合不良
E、支持力不足
28、修復后發生齦緣炎首先最佳的處理方法是
A、觀察
B、拆除重做
C、局部消除炎癥
D、修改修復體的懸突
E、利用鄰牙充填治療
29、下列有關食物嵌塞的原因,說法不正確的是
A、修復體軸面外形不良
B、(牙合)面形態不良
C、修復體有懸突
D、齦邊緣不密合
E、對(牙合)牙無充填式牙尖
30、全冠戴用幾天后出現咬合痛,應如何處理
A、調磨早接觸和干擾點
B、進行根管治療
C、藥物治療
D、拔除患牙
E、保守觀察
31、發病時間不長的創傷性根尖周炎首選治療是
A、觀察
B、開髓開放
C、調(牙合)
D、齦上潔治
E、根管治療
32、修復體戴用一段時間后出現咬合痛可能的原因是
A、根尖周炎
B、根管側穿
C、病理性根折
D、創傷性牙周炎
E、以上說法均正確
33、修復體粘固劑溶解引發了過敏性疼痛,最好的處理方法是
A、觀察
B、降低咬合
C、補充粘固劑
D、拆除重新修復
E、行根管治療術
34、全冠粘固較長時間后出現過敏性疼痛,導致其發生的原因中最不可能的是
A、繼發晶
B、牙齦退縮
C、鄰接關系不良
D、粘固劑溶解
E、修復體破損
35、全冠粘固后很快出現過敏性疼痛,導致其發生的原因中最不可能的是
A、取印模時刺激
B、粘固劑刺激
C、患牙為活髓牙
D、消毒劑刺激
E、牙體預備時水噴霧不夠
36、全冠黏固后出現牙齦炎,其可能的原因,除了
A、軸壁突度不良
B、冠邊緣過長
C、嵌塞食物壓迫
D、試冠、戴冠時對牙齦損傷
E、牙齒已進行根管治療
37、下列有關食物嵌塞的臨床癥狀,說法正確的是
A、口腔異味
B、牙齦紅腫
C、齦乳頭炎
D、持續性脹痛
E、以上說法均正確
38、修復體損壞修復前牙烤瓷冠局部崩瓷缺損,可用氫氟酸溶液酸蝕斷面
A、0.5~lmin
B、1~1.5min
C、1~2min
D、2~3min
E、3~4min
39、全冠試戴時,冠修復體就位不能檢查到的表現為
A、齦邊緣達到位置
B、穩定性好
C、咬合基本合適
D、冠很容易取下
E、無翹動
40、人造冠就位的標志是
A、邊緣密合
B、無翹動
C、咬合基本良好
D、A+B
E、A+B+C
41、不會影響全冠就位的情況是
A、預備體有倒凹
B、全冠邊緣短
C、鑄造收縮
D、蠟型變形
E、鄰接緊
42、修復體就位后牙齦組織變蒼白,有壓痛感主要是因為
A、正常反應
B、邊緣過長
C、邊緣探針可探入
D、邊緣未達設計位置
E、齦邊緣與牙頸部肩臺外形不一致
43、人造冠邊緣與牙體組織間允許的微小間隙不超過
A、30pm
B、40pm
C、50pm
D、60pm
E、70pm
44、對于舌側傾斜的下磨牙,全冠的舌側齦邊緣最好為
A、帶斜面的肩臺
B、135。肩臺
C、90。肩臺
D、凹槽形
E、刃狀
45、前牙做齦下邊緣的主要優點是
A、齦溝內是免疫區
B、修復體邊緣密合性好
C、不易產生繼發踽
D、美觀
E、防止菌斑附著
46、在確定固定修復體齦緣位置時,必須考慮的因素是
A、美觀
B、固位
C、牙冠外形
D、年齡
E、以上都對
47、人造冠齦邊緣必須高度磨光的主要理由是
A、減小對牙齦的刺激
B、患者舒服
C、加強抗力
D、加強固位
E、美觀
48、齦下邊緣不適用于
A、金瓷冠的唇側邊緣
B、牙冠短者
C、缺損至齦下
D、牙體較小者
E、齦溝淺者
49、齦上邊緣的主要優點是
A、邊緣密合
B、美觀
C、牙周刺激小
D、不易菌斑附著
E、適宜于老年患者
50、以下邊緣類型中密合度最差的是
A、刃狀
B、90。肩臺
C、90。肩臺加斜面
D、凹槽形
E、135°肩臺
51、金瓷冠的禁忌證為
A、前牙錯位牙
B、錐形牙
C、固定橋固位體
D、年輕恒牙
E、四環素牙
52、全冠齦邊緣過長的主要臨床表現是
A、戴入后牙齦蒼白
B、固位差
C、邊緣可探及懸突
D、就位困難
E、外形凸
53、牙冠修復體的鄰面與鄰牙緊密接觸的目的不是為了
A、防止食物嵌塞
B、維持牙位、牙弓形態的穩定
C、與鄰牙相互支持、分散(牙合)力
D、保持每個牙各區的生理運動
E、防止史t(牙合)牙伸長
54、一般黏固固定修復體前常用的消毒劑是
A、75%乙醇
B、甲醛甲酚
C、木榴油
D、樟腦酚
E、碘伏
55、全冠永久黏固后松動脫落,其主要原因,除了
A、預備體軸壁聚合角過大
B、咬合側向力過大
C、修復體不密合
D、牙周病
E、黏固失敗
56、為增加黏結力,黏結之前預備體表面需作處理,除了
A、涂分離劑
B、干燥
C、酸蝕
D、清潔
E、去油污
57、以下關于黏結力的說法哪項是錯誤的
A、與技術操作有關
B、與黏結劑稠度成正比
C、與黏結劑厚度成反比
D、與黏結面積成正比
E、與黏結劑性能有關
58、活髓牙牙體預備后,粘結臨時冠時最好選用
A、玻璃離子水門汀
B、磷酸鋅水門汀
C、聚竣酸鋅水門汀
D、丁香油糊劑
E、以上均可
59、為防止游離酸對牙髓的刺激,年輕患者的恒牙(活髓牙)采用鑄造全冠修復時,不能用的黏固劑是
A、磷酸鋅黏固劑
B、玻璃離子黏固劑
C、丁香油黏固劑
D、粉酸玻璃離子黏固劑
E、聚竣酸鋅黏固劑
60、粘固劑厚度一般不得超過
A、10pm
B、20pm
C、30pm
D、40pm
E、50pm
61、下列有關牙體缺損的影響中不包括
A、高血壓
B、發育畸形
C、牙齒敏感
D、牙髓組織充血
E、垂直距離變短
62、下列有關牙體缺損的影響中不包括
A、齦炎
B、癲癇
C、心理狀態
D、食物嵌塞
E、口頜系統的功能紊亂
63、下列有關牙體缺損的影響正確的是
A、美觀
B、發音
C、功能
D、心理狀態
E、以上說法均正確
64、牙體缺損的病因臨床上容易忽視的是
A、A病
B、牙隱裂
C、酸蝕癥
D、發育畸形
E、楔狀缺損
65.下列說法中哪項描述符合嵌體的禁忌證
A、鄰接不良
B、食物嵌塞嚴重
C、已涉及邊緣崎以及面
D、較大體積的健康牙體組織
E、前牙鄰、唇面缺損未涉及切角者
66、屬于嵌體適應證的是
A、青少年的恒牙和兒童乳牙
B、牙(牙合)面缺損小且表淺
C、采用充填法修復的牙體缺損原則上都可以采用嵌體修復
D、牙體缺損范圍大,殘留牙體組織抗力形差,固位不良
E、對美觀及長期效果要求高的前牙缺損年輕患者
67、不宜用作嵌體修復的材料是
A、復合樹脂
B、自凝塑料
C、合金
D、鑄造陶瓷
E、金屬
68、與銀汞合金充填比較鑄造嵌體的優點是
A、機械性能優良
B、固位好
C、邊緣線短
D、牙體切割少
E、制作方便
69、以下哪種情況適宜做全瓷覆蓋
A、深覆(牙合)、覆蓋小
B、覆(牙合)、覆蓋正常
C、(牙合)力較大的前牙
D、固定橋的固位體
E、以上都不對
70、有根尖瘦管的患牙根充后樁核冠修復開始的時機一般是
A、無叩痛后
B、屢管閉合后
C、無根尖區捫痛后
D、無自覺癥狀時
E、根充后1周
71、下列哪種情況不適宜做樁核冠
A、年輕恒牙
B、根尖有感染的牙且未得到控制
C、根管壁有側穿的牙
D、牙槽骨吸收超過根1/2的牙
E、以上都不適宜做
72、原牙髓正常或牙髓炎未累及根尖者,根充后樁核冠開始的最早時間是
A、3天
B、5天
C、1周
D、2周
E、3周
73、樁核冠修復的禁忌證中錯誤的是
A、根尖發育未完成
B、嚴重根尖吸收
C、牙根極短牙
D、牙槽骨吸收超過根長1/2
E、冠折外傷牙
74、下列有關全冠適應證說法正確的是
A、固定義齒的固位體
B、咬合低、鄰接不良
C、體恢復正常解剖外形
D、牙體嚴重缺損,固位形、抗力形較差者
E、以上說法均正確
75、后牙隱裂已經牙髓治療后無癥狀者修復應使用
A、全冠
B、部分冠
C、樁核冠
D、塑料全冠
E、嵌體
76、下列有關全冠禁忌證,除外的是
A、嚴重咬合緊
B、嚴重深覆(牙合)
C、無法預備足夠的空間者
D、牙體過小可取得固位形
E、青少年恒牙因尚未發育完全
77、修復體前磨牙和第一磨牙近中接觸區多為
A、鄰面中1/3交界處
B、頰2/3與中2/3交界處
C、頰2/3與中1/3交界處
D、頰1/3與中1/3交界處
E、頰1/3與中2/3交界處
78、牙體缺損修復時,牙體預備應達到的要求哪項是錯誤的
A、去除病變組織
B、防止損傷鄰牙
C、保護軟組織
D、盡量多次預備完成
E、保護牙髓
79、牙體缺損修復預備過程中修復體覆蓋牙齒點隙窩溝裂的主要目的是
A、去除踽壞牙體組織
B、提供良好的固位形和抗力形
C、為防止繼發踽
D、增進修復體的美學效果
E、促進牙周組織的健康
80、牙體缺損修復過程中,可能導致牙髓損害的因素不包括
A、牙體制備
B、灌模型
C、戴臨時冠
D、預備體消毒
E、取印模
81、牙體缺損修復時,有關牙體預備保護牙髓的說法哪項是錯誤的
A、用高速切割器械做牙體預備時,應有水霧冷卻
B、局麻下操作應注意保護牙髓
C、牙體預備一次性完成
D、活髓牙預備后使用磷酸鋅粘固
E、活髓牙牙體預備后應做臨時冠
82、下列哪項屬于牙體缺損修復的治療原則
A、正確的恢復形態與功能
B、患牙預備時盡可能保存保護牙體組織
C、修復體應保證組織健康
D、修復應合乎抗力形和固位形的要求
E、以上均是
83、下列有關暫時冠制作直接法說法錯誤的是
A、減少就診次數
B、優點是快速、方便
C、可即刻恢復患牙形態
D、適用于多顆牙的暫時修復體制作
E、用自凝樹脂塑形時不易控制外形
84、臨床中常用的暫時粘固劑是
A、磷酸鋅水門汀
B、竣酸鋅水門汀
C、玻璃離子黏固劑
D、氧化鋅丁香油水門汀
E、復合樹脂粘結劑
85、修復時暫時冠制作方法有
A、直接法和間接法
B、簡單法和復雜法
C、一次法和二次法
D、單次法和多次法
E、解剖法和非解剖法
86、下列有關暫時冠的作用說法正確的是
A、保護牙髓
B、恢復功能
C、保護牙周組織
D、維持修復間隙
E、以上說法均正確
87、牙體缺損修復體的模型灌制應該用
A、硬石膏
B、軟石膏
C、生石膏
D、石膏粉
E、石膏山
88.目前常用的橡膠類印模材料主要為
A、硅橡膠和寒天
B、硅橡膠和聚酸橡膠
C、硅橡膠和乙醛橡膠
D、硅橡膠和聚酸橡膠
E、硅橡膠和聚醛胺橡膠
89、二次印模制取時要用修整刀修去初印模中患牙周邊范圍為
A、1mm
B、1~2mm
C、2mm
D、2~3mm
E、3mm
90、下列有關兩步法取印模說法正確的是
A、適用于單個牙位制取
B、節約時間
C、簡便易行
D、便于獲得齦緣印模
E、二次就位不易影響準確性
91、下列有關取模方法中一步法取印模說法錯誤的是
A、簡便易行
B、節約時間
C、印模準確
D、技術要求低
E、就位一次制取出印模
92、取模方法根據橡膠印模材料的流動性不同分為
A、一步法和兩步法
B、解剖法和功能法
C、直接法和間接法
D、單次法和多次法
E、簡單法和復雜法
93、鑄造全冠預備時,軸壁正常聚合角及頸部肩臺要求
A、0°無肩臺
B、2°~5°,0.5~0.8mm
C、2°~5°,0.8~1.5mm
D、6°~10°,0.8~1.5mm
E、6°~10°,1.5~2.0mm
94、鑄造金屬全冠牙體預備提供的(牙合)面間隙一般為
A、1mm
B、1.5mm
C、2.0mm
D、2.5mm
E、3mm
95、下列樁核冠根管預備中不正確的操作是
A、先看牙片
B、確定樁長度
C、用圓鉆去除根充物
D、用裂鉆去根充物和修整管壁1次完成
E、鉆進時隨時校正鉆入方向
96、根樁的直徑應為
A、根徑的1/4
B、根徑的1/3
C、根徑的1/2
D、根徑的2/3
E、根徑的3/4
97、以下關于樁核冠的說法錯誤的是
A、樁的長度要盡可能的大于等于臨床冠的長度
B、固位力取決于摩擦力和粘結力
C、樁核不能增強牙根的強度
D、修復前必須行完善的根充
E、樁核冠修復可減少根尖病變的發生
98、樁核冠樁至少離開根尖部的距離為
A、1mm
B、1.5mm
C、2mm
D、2.5mm
E、3mm
99.以下關于樁核冠理想根樁長度的說法中正確的是
A、達根長的1/3即可
B、應達根長的1/3~1/2
C、應達根長的1/2~2/3
D、應達根長的2/3~3/4
E、應達根長的3/4~4/5
100、根據樁核制作方式的不同,樁可分為
A、鑄造樁和預成樁
B、金屬樁和非金屬樁
C、鑄造樁和非鑄造樁
D、預成樁與非預成樁
E、鑄造一體式樁和鑄造分體樁
二、A2
1、女性,28歲。右下6近中鄰面淺犒,舌尖缺損,牙冠短小。擬3/4冠修復。除軸溝外,增加固位作用,
阻擋舌向脫位的有效措施是
A、軸壁齦端肩臺
B、舌側制成兩個斜面
C、(牙合)面溝
D、軸壁倒凹
E、減小鄰面聚合度
2、患者,女,25歲,右上4近中頰大面積銀汞充填,根充完善,最佳的修復設計是
A、全瓷嵌體
B、3/4冠
C、塑料全冠
D、金屬烤瓷冠
E、金合金全冠
3、患者,女,25歲,左上2牙冠缺損1/3,咬合關系正常,牙髓未暴露,最佳修復設計是
A、烤瓷熔附金屬全冠修復
B、嵌體修復
C、3/4冠修復
D、金屬塑料聯合全冠修復
E、根管治療后烤瓷樁冠修復
4、一患者,右下6為死髓牙,經根管治療后以金屬烤瓷冠修復,牙體預備取模型后金屬烤瓷冠初戴之前,
需要
A、用金屬全冠做保護性修復
B、制作間隙保持器
C、不做任何處理
D、用牙齦保護劑對牙齦進行保護
E、用塑料全冠做保護性修復
5、患者女,22歲,右下6弱損,已完成治療,準備做金屬烤瓷冠,患者的牙弓弧度和鄰牙凸度均正常,
在恢復軸面凸度時,正確的是
A、舌側頸1/3
B、頰側頸1/3
C、近中近(牙合)1/3偏舌
D、遠中中近(牙合)1/3偏舌
E、舌側(牙合)1/3
6、男性,43歲。右上第二前磨牙金屬烤瓷冠修復,修復體粘固3天,持續冷熱刺激敏感,最可能的原因
是
A、戴冠時機械刺激
B、鄰面接觸緊密
C、游離磷酸的刺激
D、踽壞組織未去凈
E、有咬合同)點
7、一患者下頜雙尖牙,活髓,全冠修復水門汀粘固后第2天出現自發痛,最可能的原因是
A、牙本質敏感
B、牙髓充血
C、牙髓炎
D、根尖周炎
E、創傷(牙合)
8、女性,27歲。右上中切牙金合金烤瓷冠修復2個月,牙齦出血、脹痛不適。唇側齦緣紅腫,探診出血,
唇側頸緣位于齦溝內1.5mm。引起牙齦脹痛最可能的原因是
A、冠邊緣過深
B、食物刺激牙齦
C、口腔衛生狀況差
D、戴冠時損傷了牙齦
E、粘固劑殘留在齦溝內
9、金屬全冠戴用2天后,咀嚼時修復牙出現咬合痛,檢查有明顯叩痛,其原因是
A、牙髓炎
B、牙周炎
C、咬合時有早接觸
D、牙齦炎
E、接觸點過松
10、一患者,右上中切牙金屬烤瓷冠修復后,檢查:金屬烤徭冠顏色形態良好,不松動,頸部邊緣探診可
以探入冠內,鄰接點牙線可以勉強通過,正中(牙合)時咬在金屬烤徭冠的瓷面上,你認為此冠
A、合格修復體
B、鄰接過緊
C、鄰接過松
D、金瓷結合區沒計不當
E、邊緣不密合
11、患者,左上7鑄造全冠修復后2個月松動脫落,檢查:預備體良好,咬合檢查發現近中舌尖有明顯早
接觸點。正確的處理是
A、調對(牙合)牙尖
B、調對(牙合)早接觸點
C、使用更優質的粘接劑粘固
D、調全冠上的早接觸點,拋光后重新粘固
E、重做全冠
12、患者,20歲,1年前右上1外傷,檢直:右上1切角缺損,溫度測試正常,牙體無不適,最佳的修復
方式為
A、嵌體
B、部分冠
&鑄造金屬全冠
D、錘造金屬全冠
E、塑料全冠
13、患者,男,14歲,上下牙列釉質發育不全,此時前牙首選治療方案是
A、烤瓷冠
B、可見光固化樹脂貼面
C、前牙3/4冠
D、金-塑混合全冠
E、樹脂全冠
14、某患者,右下6遠中舌側大面積缺損,已進行根管治療以后,現要求修復,檢查發現右下6無叩痛,
無松動,咬合距離正常,臨床牙冠高度尚可,可以采用以下幾種方法除了
A、鑄造金屬全冠
B、塑料全冠
C、金屬烤瓷全冠
D、嵌體冠
E、全瓷冠
15.患者,男性,30歲。左上2近中切角缺損,牙冠變色。已做根管治療,無不適癥狀,X線片未見異常,
患者咬(牙合)關系正常。最佳修復設計方案為
A、嵌體
B、塑料全冠
C、樁核烤瓷冠
D、金屬塑料聯合全冠
E、鑄造全冠
16、患者,女,26歲,直體時發現下頜左側第一前磨牙近遠中鄰(牙合)面有大面積銀汞充填物,叩(-),
X片顯示已行根管治療。最佳修復方式為
A、金屬全冠
B、金屬嵌體
C、瓷嵌體
D、樁核+金屬全冠
E、樁核+金屬烤瓷全冠
17、女性,35歲,25M。嵌體,遠中面深踽,X線片示根充完善,余無異常。最佳修復治療方案是
A、DO樹脂充填
B、MOD嵌體
C、全冠
D、樁核冠
E、覆蓋義齒
18、男性,35歲。右下一后牙蹣壞3年,充填物反復脫落。檢查:46牙冠遠中及舌側大面積踽壞缺損,
叩痛(-),無松動,臨床冠較長。X線片示根管治療完善,根長及牙槽骨高度正常。該患者最適合的修復
方式是
A、嵌體
B、全瓷冠
C、金屬全冠
D、金屬烤瓷全冠
E、樁核金屬烤瓷冠
19、患者女,25歲,左上2為過小畸形牙,牙體制備后擬完成金屬一烤瓷全冠修復體,制取印模時選用的
最佳印模材料是
A、藻酸鉀
B、藻酸鈉
C、印模膏
D、硅橡膠
E、瓊脂
20、男性,55歲。右上后牙進食時咬合痛1個月,無自發痛史。檢查:17牙冠完整,(牙合)面中度磨
耗,近中邊緣峭處可見隱裂紋,不松動,叩痛(-),咬棉卷不適,牙髓活力正常,X線片未見異常。余留
牙未見異常。該患者最佳治療方案是
A、調(牙合),隨診觀察
B、塑料全冠暫時修復
C、鑄造金屬全冠修復
D、金屬烤瓷全冠修復
E、牙髓治療后全冠修復
21、男性患者,35歲。左下6(牙合)面隱裂累及牙髓,已完成根管治療,牙冠短小,咬合緊,宜用哪種
修復體
A、高嵌體
B、3/4冠
C、鄰(牙合)嵌體
D、鑄造全冠
E、錘造全冠
22、女性,35歲。上頜右側第二磨牙(牙合)面縱向隱裂且累及牙髓,臨床牙冠較短,咬合緊,根管治療
已完成。該病例的最適修復體設計是
A、鄰(牙合)瓷嵌體
B、令B(牙合)合金嵌體
C、全瓷冠
D、鑄造金屬全冠
E、金屬烤瓷全冠
23、男性,60歲。右上后牙踽壞缺損3年,充填后反復脫落。查:17遠中鄰面,大面積銀汞充填,活髓,
不松動,叩痛(-),牙齦退縮,臨床冠長。擬行鑄造金屬全冠修復。全冠齦邊緣的最佳位置是
A、齦緣以上
B、平齊齦緣
G齦溝內0.5mm
D、齦溝內1mm
E、達齦溝底
24、某患者,32歲,右下6檢有因踽壞已作根管治療,叩診(-),無松動,X線片顯示根充良好,該牙
如要樁冠修復,牙體預備時哪項是錯誤的
A、去除病變組織,盡可能保存牙體組織
B、頸緣不需做肩臺預備
C、如果近遠中根管方向一致,可預備成平行根管
D、在不引起根管側穿的情況下,盡可能爭取較長的冠樁長度
E、如果髓腔完整,將髓腔預備成一定洞形
三、A3/A4
1、患者,男性,45歲。右下6可見大面積銀汞充填,遠中食物嵌塞,溫度測試無活力。
<1>、食物嵌塞的可能原因是
A、鄰接關系不良
B、(牙合)平面與鄰牙不一致
C、(牙合)面外形不良
D、鄰間乳頭萎縮
E、以上都有可能
<2>、若此牙為死髓牙,牙冠缺損3/4,未行根管治療,根長,粗大,牙槽骨條件好。最佳設計方案是
A、根管治療后全冠修復
B、根管治療后銀汞充填加全冠修復
C、根管治療后鑄造樁核加全冠修復
D、根管治療后嵌體修復
E、高嵌體修復
<3>、若此牙需要樁冠修復。則最不可能利用的根管是
A、近中頰根管
B、遠中根管
C、遠中舌根管
D、以上都是
E、以上都不是
2、患者男,下頜雙側5678缺失,雙側下頜4余留牙正常,口底距舌側齦緣的距離為4mm。如果設計鑄
造支架可摘局部義齒,設計RPI卡環組。
<1>、取本例患者下頜模型時應采用何種印模方法
A、解剖式印模
B、靜態印模
C、無壓力印模
D、功能性印模
E、一次印模
<2>、大連接體可采用
A、舌桿
B、連續桿
C、帶連續桿的舌桿
D、舌板
E、唇桿
<3>、為減小游離端牙槽崎負擔的措施中錯誤的是
A、選用塑料牙
B、減小人工牙頰舌徑
C、減小人工牙數目
D、減小基托面積
E、減小人工牙牙尖高度
四、B
1、A.60%
B.49%
C.26%
D.22%
E.3%
<1>、機械結合力約占金-瓷結合力的
ABCDE
<2>、壓應力結合占金-瓷結合強度
ABCDE
<3>、范德華力占金-瓷結合力的
ABCDE
2、A.化學結合
B.氫健結合
C.相互混合
D.分子間結合
E.嵌合
<1>、樹脂與牙、金屬等形成粘接可提高親和性的機制
ABCDE
<2>、樹脂與牙、金屬等形成粘接形成很強的粘結力的機制
ABCDE
<3>、粘接劑與被粘體的分子間發生化學反應的機制稱為
ABCDE
3、A.修復體脫落
B.穿孔金屬修復體
C.折斷牙冠部分的樁
D.烤瓷冠大范圍破損崩瓷
E.前牙烤瓷冠局部崩瓷缺損
<1>、可用氫氟酸溶液酸蝕斷面,增加樹脂材料的固位的指
ABCDE
<2>、牙冠樁核修復后折斷,那么此種情況進行冠修復指的是
ABCDE
4、A.外傷
B.制作因素
C.材料因素
D.磨耗過多
E.(牙合)力過大
<1>、修復體應力集中處易折斷、表面有砂眼等情況,屬于
ABCDE
<2>、修復體損壞時存在咬合創傷時,容易出現折斷是由于
ABCDE
<3>、修復體損壞的原因以瓷修復體和前牙多見的是
ABCDE
5、A.磷酸鋅粘固劑
B.樹脂類粘固劑
C.聚段酸粘固劑
D.玻璃離子粘固劑
E.氧化鋅丁香油粘固劑
<1>、對牙髓刺激作用小,粘結力較高的材料
ABCDE
<2>、呈酸性狀態,對活髓牙有刺激作用的材料
ABCDE
<3>、粘固過程中有抑菌作用,在唾液中溶解度低釋放氟的材料為
ABCDE
<4>、性能粘結力強,不溶于水,封閉性好的粘結材料
ABCDE
<5>、臨床中常用于暫時冠的粘結的材料
ABCDE
6、A.牙齦炎
B.食物嵌塞
C.全身健康
D.垂直距離變短
E.口腔黏膜軟組織
<1>、銳利邊緣易造成的損傷
ABCDE
<2>、殘冠、殘根常成為病灶影響
ABCDE
7、A.踽病
B.外傷
C.磨損
D.酸蝕癥
E.楔狀缺損
<1>、前牙牙體缺損發病率較高的病因為
ABCDE
<2>、缺損多發生在牙唇面、頰面的牙頸部其病多為
ABCDE
<3>、多見于舌側尖、腭側尖及舌面的缺損主要原因為
ABCDE
<4>、牙體缺損最常見的原因是
ABCDE
8、A.嵌體
B.部分冠
C.樁核冠
D.塑料全冠
E.鑄造金屬全冠
<1>、有牙體缺損需修復但又非嵌體適應證時最佳修復為
ABCDE
<2>、適用于牙體缺損的鄰接不良需恢復鄰面接觸點者的
ABCDE
<3>、適用于錯位牙、扭轉牙而非正畸治療適應證者的
ABCDE
<4>、一般選用臨時冠的修復為
ABCDE
<5>、(牙合)齦距離短,咬合力大者修復最佳選用
ABCDE
9、A.瓊脂類
B.藻酸鹽類
C.聚酸橡膠類
D.A型硅橡膠
E.縮合型硅橡膠
<1>、T殳用于對頜模型印模制取的是
ABCDE
<2>、需盡快灌制模型,取印模時需嚴格吹干的材料
ABCDE
<3>、溫度在40~70(具有良好的流動性的材料為
ABCDE
<4>、適用于種植義齒印模制取的材料為
ABCDE
<5>、目前臨床使用最廣泛的一種橡膠類印模材為
ABCDE
<6>、需放置一段時間后再灌注模型材料是
ABCDE
答案部分
一、A1
1、
【正確答案】C
【答案解析】全冠與3/4冠的最本質區別就是牙體預備時磨除牙體組織量不一樣。
【該題針對"部分冠"知識點進行考核】
2、
【正確答案】C
【答案解析】應為由切端向齦端逐漸變淺;軸溝與牙唇面切2/3平行;兩側軸溝微向切方聚合,是為了有
就位道;軸溝位于鄰面唇1/3與中1/3交界處。
【該題針對"部分冠"知識點進行考核】
3、
【正確答案】E
【答案解析】各牙體預備面的目的
①鄰面預備:是為3/4冠預備出足夠的鄰面間隙,消除覆蓋區的倒凹,保證冠順利就位。
②切緣預備:是為了使3/4冠切端部分能保護切緣,使修復體有一定的厚度,而又盡可能少暴露或不暴露
金屬,使修復體在前伸(牙合)時無干擾。
③舌面預備:正中及前伸(牙合)位,確保0.5mm以上的間隔。
④鄰溝預備:鄰溝的主要作用是阻止3/4冠舌向脫位,為使鄰溝具有一定的長度。
⑤切溝預備:要求存切斜面內做一條切溝,以加強阻擋舌向脫位作用,并與兩鄰溝成三面環抱,增強固位
作用。
【該題針對"部分冠”知識點進行考核】
4、
【正確答案】A
【答案解析】3/4冠強度沒有鑄造全冠強度好,3/4冠的主要優點是:磨牙少,粘固時易就位,齦緣刺激
小,美觀等。
【該題針對"部分冠"知識點進行考核】
5、
【正確答案】B
【答案解析】后牙3/4冠與前牙3/4冠鄰溝的主要不同之處是鄰溝的方向不同,前牙鄰溝方向與牙冠唇面
切2/3平行,后牙鄰溝方向應與軸壁平行。
【該題針對"部分冠"知識點進行考核】
6、
【正確答案】C
【答案解析】洞緣有斜面:一般在洞緣牙釉質內預備出45°斜面,斜面寬度約0.5~1.0mm,并可根據情
況對斜面深度和角度作適當調整。斜面預備的目的是:
①去除洞緣無基釉,預防釉質折斷。
②增加嵌體的洞緣密合性與封閉作用,防止粘固劑被唾液溶解,減少微漏的發生。但洞緣斜面不能過大,
否則會降低軸壁深度,影響固位力。斜面一般起于釉質層的1/2處。
【該題針對"金屬嵌體"知識點進行考核】
7、
【正確答案】B
【答案解析】嵌體牙體預備的要求:去盡病變腐質、提供良好的固位形和抗力形、適當磨改異常的對頜牙、
預防性擴展、洞緣制備45度斜面,去除薄壁弱尖。軸面最大周徑線降至齦緣不是嵌體預備的要求,是全冠
的預備要求。
【該題針對"金屬嵌體”知識點進行考核】
8、
【正確答案】A
【答案解析】嵌體修復時需要做洞緣斜面。
【該題針對"金屬嵌體"知識點進行考核】
9、
【正確答案】D
【答案解析】后牙的多面嵌體,特別是前磨牙采用嵌體形式往往牙折風險較大,因此更多采用高嵌體形式。
高嵌體的固位主要靠釘洞固位。在(牙合)面作牙體預備時,如(牙合)面與對頜牙有接觸關系,應沿(牙
合)面外形均勻降低患牙(牙合)面,預備出至少LOmm的間隙,并使嵌體(牙合)面包括牙體(牙合)
面邊緣及工作牙尖。如(牙合)面已是低(牙合),則應稍加修整,去除過銳尖崎即可。磨牙常采用4個
釘洞固位,如有局部缺損,也用小箱狀固位形。釘洞分散于近遠中窩及頰舌溝內,深度超過釉牙本質界,
一般為2mm,直徑為1mm。預備時沿牙長軸方向進行,釘洞之間必須相互平行,為此可采用帶平行控制
儀的彎機。在完成第一個釘洞之后,以此為準,依靠平行控制儀掌握釘洞的方向,熟練者可憑目測控制釘
洞的方向。
【該題針對"金屬嵌體”知識點進行考核】
10、
【正確答案】B
【答案解析】釘洞固位形是一種比較好的固位形,牙體磨除較少,與釘之間可獲得較大的固位力。過去由
于害怕損傷牙髓和數個釘洞間不易取得平行,應用受到了限制,近年來已越來越多地采用。高嵌體的牙體
預備:高嵌體適用于(牙合)面廣泛缺損,或(牙合)面嚴重磨損而需作咬合重建者,也用于保護薄弱的
牙尖。高嵌體的固位主要靠釘洞固位。
【該題針對"金屬嵌體”知識點進行考核】
11、
【正確答案】D
【答案解析】色澤仿真,美觀是瓷嵌體與金屬嵌體相比,最大的優點。
【該題針對"金屬嵌體"知識點進行考核】
12、
【正確答案】D
【答案解析】牙本質支持主要是有厚度的保證,牙體組織多,能夠抵抗較大的咬合壓力,因此對于牙本質
支持的要求,主要是滿足抗力形上的要求。
【該題針對"金屬嵌體”知識點進行考核】
13、
【正確答案】B
【答案解析】洞緣有斜面:一般在洞緣牙釉質內預備出45。斜面,斜面寬度約0.5~1mm,并可根據(牙
合)面情況對斜面深度和角度作適當調整。
斜面預備的目的是:
①去除洞緣無基釉,預防釉質折斷。
②增加嵌體的洞緣密合性與封閉作用,防止粘固劑被唾液溶解,減少微漏的發生。但洞緣斜面不能過大,
否則會降低軸壁深度,影響固位力。斜面一般起于釉質層的1/2處。
【該題針對"金屬嵌體"知識點進行考核】
14、
【正確答案】E
【答案解析】金屬烤瓷全冠軸面與(牙合)面(切緣)預備要求
①除預備量外,其方法步驟及要求基本上與鑄造全冠相同。
②牙體各軸壁預備出金屬厚度的間隙約0.5mm,以及瓷的厚度0.85~1.2mm。
③若舌側、(牙合)面不覆蓋瓷,只需預備出金屬的間隙即可。
④前牙切端應至少預備出1.5~2.0mm的間隙,并保證在正中(牙合)及非正中(牙合)時均有足夠的間
隙以保證金屬與瓷的厚度,并防止切端透出金屬色或遮色層外露。
⑤各軸壁無倒凹,(牙合)方聚合度2。~5。,光滑無銳邊,軸面角處圓鈍。
⑥上前牙切斜面斜向舌側,下前牙切斜面斜向唇側。
⑦保證切端逡的厚度,以保證金-瓷銜接處瓷層不折斷。
⑧應避免瓷層形成刀邊狀,而且瓷層應形成一定的厚度。
金屬烤瓷全冠頸緣預備要求
①舌側或鄰面頸部如以金屬為冠邊緣者,頸緣可預備成羽狀、凹槽形或直角斜面形。
②唇頰側或全冠邊緣為烤瓷者,應將牙體頸緣預備成直角或135°凹面,以保證頸緣瓷的強度和美觀。采用
齦下邊緣者,肩臺位于齦緣下0.5mm。
③唇頰側肩臺寬度一般為1.0mm。若預備不足,要么頸部瓷層太薄,出現金屬色或透明度降低,冠邊緣的
強度下降;要么為了保證強度而增加冠邊緣突度,致使頸部外形與牙頸部不一致,冠頸部形成腫脹外觀。
若預備過多,可能會引起牙髓損害,因為頸部髓腔壁厚度一般為1.7~3.0mm。舌側金屬邊緣處肩臺寬度
0.5mm。
【該題針對"烤瓷熔附金屬冠"知識點進行考核】
15、
【正確答案】D
【答案解析】青少年的年輕恒牙髓角高、髓腔大,牙體預備時容易意外露髓,所以不適合制作金屬烤瓷全
冠。
【該題針對"烤瓷熔附金屬冠"知識點進行考核】
16、
【正確答案】B
【答案解析】金瓷冠唇頰側肩臺寬度一般為1.0mm。若預備不足,要么頸部瓷層太薄,出現金屬色或透
明度降低,冠邊緣的強度下降;要么為了保證強度而增加冠邊緣突度,致使頸部外形與牙頸部不一致,冠
頸部形成腫脹外觀。若預備過多,可能會引起牙髓損害,因為頸部髓腔壁厚度T殳為1.7~3.0mm。
【該題針對"烤瓷熔附金屬冠"知識點進行考核】
17、
【正確答案】B
【答案解析】前牙切端應至少預備出1.5~2.0mm的間隙,并保證在正中(牙合)及非正中(牙合)時均
有足夠的間隙以保證金屬與瓷的厚度,并防止切端透出金屬色或遮色層外露。
【該題針對"烤瓷熔附金屬冠"知識點進行考核】
18、
【正確答案】A
【答案解析】所謂烤瓷合金就是用于鑄造金屬烤瓷修復體的金屬基底的合金。對烤瓷合金的要求除了良好
的生物相容性,高強度,耐腐蝕外,還必須能夠形成表面氧化膜,與陶瓷材料之間形成化學結合;與陶瓷
材料的熱膨脹系數相匹配,烤瓷合金的熱膨脹系數應略高于陶瓷:熔點顯著高于陶瓷:具有良好的高溫強
度,即抵抗高溫(烤瓷燒結溫度)變形能力。
【該題針對"修復材料、金瓷結合及樹脂粘結機制"知識點進行考核】
19、
【正確答案】A
【答案解析】有關金-逢結合的機制至今仍未定論,但至少有四種結合理論被廣泛接受:①化學結合;②機
械結合;③壓縮結合;④范德華力。其中,化學結合被大多數研究者認為是金-瓷結合中最主要,最關鍵的
結合機制。
【該題針對"修復材料、金瓷結合及樹脂粘結機制"知識點進行考核】
20、
【正確答案】C
【答案解析】適當增加其環境溫度的冷卻時間,可提高熱膨脹系數的匹配性。
【該題針對"修復材料、金瓷結合及樹脂粘結機制"知識點進行考核】
21、
【正確答案】E
【答案解析】粘結之前預備體表面需作:清潔、干燥、去油污、酸蝕等操作,以增加修復體粘結力。
【該題針對"修復材料、金瓷結合及樹脂粘結機制"知識點進行考核】
22、
【正確答案】C
【答案解析】復合樹脂對牙髓的刺激的主要原因是復合樹脂中的殘留單體的溶出和聚合產熱。
【該題針對"修復材料、金瓷結合及樹脂粘結機制"知識點進行考核】
23、
【正確答案】B
【答案解析】牙釉質粘結面的處理:對于牙釉質粘結面,一般采用30%~50%磷酸液處理正常釉質表面
30秒即可達到酸蝕的目的。臨床上,為了準確控制酸蝕區,常用35%左右的膠狀磷酸處理劑。
【該題針對"修復材料、金瓷結合及樹脂粘結機制"知識點進行考核】
24、
【正確答案】B
【答案解析】修復體粘固后出現齦緣炎的原因
①修復體軸壁突度不良,如短冠修復體軸壁突度不足,食物沖擊牙齦。
②冠邊緣過長,邊緣拋光不良、懸突。
③試冠、戴冠時對牙齦損傷。
④嵌塞食物壓迫。
⑤傾斜牙、異位牙修復體未能恢復正常排列和外形。
【該題針對"修復體戴入后的問題及處理”知識點進行考核】
25、
【正確答案】C
【答案解析】咬合時有早接觸,會使該牙承受較大的咬合力,形成(牙合)創傷,因此會有咬合痛、叩痛。
咬合痛是癥狀,即患者自己的感覺,叩痛是體征,即醫生檢查得到的結果,其實咬合痛和叩痛說的是一回
事。
【該題針對"修復體戴入后的問題及處理”知識點進行考核】
26、
【正確答案】A
【答案解析】修復體松動、脫落原因
①修復體固位不足,如軸壁聚合度過大,(牙合)齦距太短,修復體不密合,樁過短,固位型不良。
②咬合創傷、(牙合)力過大,(牙合)力集中,側向力過大。
③粘固失敗。如粘固時材料選用不當,粘固劑失效,牙面及修復體粘固面未清洗干凈,干燥不徹底,油齊II、
唾液污染,粘固劑尚未完全結固時,患者咀嚼破壞了結固等。
【該題針對"修復體戴入后的問題及處理"知識點進行考核】
27、
【正確答案】B
【答案解析】修復體固位不足,如軸壁聚合度過大,(牙合)舍既巨太短,修復體不密合,樁過短,固位型
不良。
【該題針對"修復體戴入后的問題及處理"知識點進行考核】
28、
【正確答案】C
【答案解析】處理方法:可局部用消炎鎮痛藥消除炎癥,盡可能消除或減少致病因素,保守治療后若癥狀
不緩解,應拆除修復體重做。
【該題針對"修復體戴入后的問題及處理"知識點進行考核】
29、
【正確答案】E
【答案解析】食物嵌塞的原因:
①修復體與鄰牙或修復體與修復體之間無接觸或接觸不良。
②修復體軸面外形不良,如外展隙過大,齦外展隙過于敞開。
③(牙合)面形態不良,邊緣靖過銳,頰舌溝不明顯,食物排溢不暢。
④(牙合)平面與鄰牙不一致,形成斜向鄰面的傾斜面。
⑤鄰面接觸雖然良好,但修復體有懸突或齦邊緣不密合。
⑥對(牙合)牙有充填式牙尖(杵臼式牙尖)等。
【該題針對"修復體戴入后的問題及處理"知識點進行考核】
30、
【正確答案】A
【答案解析】修復體粘固后短期內出現咬合痛:修復體粘固后短期內出現咬合痛,多是由咬合創傷引起。
患者有咀嚼痛伴有叩痛,發病時間不長,創傷性根尖周炎或牙周炎不嚴重,通過調(牙合),癥狀就會很
快消失。
【該題針對"修復體戴入后的問題及處理"知識點進行考核】
31、
【正確答案】C
【答案解析】患者有咀嚼痛伴有叩痛,發病時間不長,創傷性根尖周炎或牙周炎不嚴重,通過調(牙合),
癥狀就會很快消失。
【該題針對"修復體戴入后的問題及處理"知識點進行考核】
32、
【正確答案】E
【答案解析】修復體戴用一段時間后出現咬合痛:應結合觸診、叩診和X線片檢查,確定是否有創傷性牙
周炎、根尖周炎、根管側穿、外傷性或病理性根折等。然后再做針對病因的治療,如調(牙合)、牙周治
療或拆除重做和拔牙等。
【該題針對"修復體戴入后的問題及處理"知識點進行考核】
33、
【正確答案】D
【答案解析】粘固劑溶解者,最好拆除重新修復。
【該題針對"修復體戴入后的問題及處理"知識點進行考核】
34、
【正確答案】C
【答案解析】修復體使用之后出現過敏性疼痛
繼發性踽:多由于牙體預備時晶壞組織未去凈,或未做預防性擴展。
牙齦退縮:修復時牙齦有炎癥、水腫或粘固后牙齦萎縮等,均造成牙本質暴露,引起激發性疼痛。
粘固劑脫落或溶解:修復體不密合、松動;粘固劑或粘固操作不良,粘固劑溶解、脫落、失去封閉作用。
【該題針對"修復體戴入后的問題及處理”知識點進行考核】
35、
【正確答案】A
【答案解析】修復體粘固后過敏性疼痛原因
①若患牙為活髓牙,在經過牙體切割后,暴露的牙本質遇冷、熱刺激會出現牙本質過敏現象。
②若牙體預備時損傷大,術后未采取保護措施,牙髓常常充血處于激惹狀態。
③粘固時,消毒藥物刺激、戴冠時的機械刺激、冷刺激加上粘固劑中的游離酸刺激,會引起患牙短時疼痛。
待粘固劑充分結固后,疼痛一般可自行消失。由于粘固劑為熱、電的不良導體,在口內對患牙起到保護作
用,遇冷熱不再出現疼痛。
④若粘固后牙長時間持續疼痛,說明牙髓受激惹嚴重,或可發展為牙髓炎。
取印模時刺激應出現在取膜時,而不是冠戴入后。
【該題針對"修復體戴入后的問題及處理"知識點進行考核】
36、
【正確答案】E
【答案解析】修復體粘固后出現齦緣炎的原因:
①修復體軸壁突度不良,如短冠修復體軸壁突度不足,食物沖擊牙齦。
②冠邊緣過長,邊緣不密合、拋光不良、懸突。
③試冠、戴冠時對牙齦損傷。
④嵌塞食物壓迫。
⑤傾斜牙、異位牙修復體未能恢復正常排列和外形。
【該題針對"修復體戴入后的問題及處理"知識點進行考核】
37、
【正確答案】E
【答案解析】癥狀:齦乳頭炎,擠壓感和持續性脹痛;牙齦紅腫、出血;牙齦退縮;口腔異味。
【該題針對"修復體戴入后的問題及處理"知識點進行考核】
38、
【正確答案】C
【答案解析】前牙烤瓷冠局部崩瓷缺損,可用氫氟酸溶液酸蝕斷面1~2分鐘,沖洗吹干后,在口內添加
光固化復合樹脂恢復外形,也可在瓷層做小的固位洞形,以增加樹脂材料的固位。
【該題針對"修復體戴入后的問題及處理”知識點進行考核】
39、
【正確答案】D
【答案解析】冠就位的標志
①冠的齦邊緣到達設計的位置,有肩臺預備的頸緣應與冠邊緣密合無明顯縫隙。
②制備良好的人造冠就位后,咬合應基本合適,或稍加修整即合適。
③人造冠在患牙上就位后不出現翹動現象。
【該題針對"修復體試戴、磨光與粘固”知識點進行考核】
40、
【正確答案】E
【答案解析】冠就位的標志
①冠的齦邊緣到達設計的位置,有肩臺預備的頸緣應與冠邊緣密合無明顯縫隙。
②制備良好的人造冠就位后,咬合應基本合適,或稍加修整即合適。
③人造冠在患牙上就位后不出現翹動現象。
【該題針對"修復體試戴、磨光與粘固”知識點進行考核】
41、
【正確答案】B
【答案解析】全冠邊緣短,不會造成就位困難,但是影響美觀,易形成繼發蘸。
【該題針對"修復體試戴、磨光與粘固”知識點進行考核】
42、
【正確答案】B
【答案解析】邊緣過長,牙齦組織受壓,變蒼白,患者有壓痛感,應做相應的調整。
【該題針對"修復體試戴、磨光與粘固”知識點進行考核】
43、
【正確答案】C
【答案解析】人造冠邊緣與牙體組織間無明顯縫隙,允許的微小間隙不超過
50pmo
【該題針對"修復體試戴、磨光與粘固”知識點進行考核】
44、
【正確答案】E
【答案解析】①90。肩臺:用于PFM冠,切割牙體組織較多,密合度較差。
②135°肩臺:易于保護牙髓,提高密合程度,現多用于PFM冠。
③帶斜坡肩臺:主要用于PFM冠。
④凹形:常用于金屬全冠。有特定的外形線保存牙體組織及的完整性。
⑤帶斜坡的凹形:多用于全瓷冠。
⑥刃狀:多用于金屬全冠或金沉積烤瓷冠。切割牙體組織最少。
【該題針對"修復體試戴、磨光與粘固”知識點進行考核】
45、
【正確答案】D
【答案解析】前牙主要考慮美觀,因此選用齦下邊緣。
【該題針對"修復體試戴、磨光與粘固”知識點進行考核】
46、
【正確答案】E
【答案解析】美觀、固位、牙冠外形、年齡等都要作為固定修復體齦緣位置確定的考慮因素。
【該題針對"修復體試戴、磨光與粘固”知識點進行考核】
47、
【正確答案】A
【答案解析】人造冠齦邊緣必須高度磨光的主要理由是減小對牙齦的刺激,如果邊緣處理不當容易造成局
部組織壓迫,菌斑滯留等問題從而導致牙周組織破壞。
【該題針對"修復體試戴、磨光與粘固”知識點進行考核】
48、
【正確答案】E
【答案解析】齦下邊緣對牙周有一定的刺激,不適用于齦溝淺者。齦溝淺者易損傷結合上皮。
【該題針對"修復體試戴、磨光與粘固”知識點進行考核】
49、
【正確答案】C
【答案解析】齦上邊緣的對牙周刺激小,但是不美觀。
【該題針對"修復體試戴、磨光與粘固”知識點進行考核】
50、
【正確答案】B
【答案解析】①90。肩臺:用于PFM冠,切割牙體組織較多,密合度較差。
②135。肩臺:易于保護牙髓,提高密合程度,現多用于PFM冠。
③帶斜坡肩臺:主要用于PFM冠。
④凹形:常用于金屬全冠。有特定的外形線保存牙體組織的完整性。
⑤帶斜坡的凹形:多用于全瓷冠。
⑥羽狀:多用于金屬全冠或金沉積烤瓷冠。切割牙體組織最少。
【該題針對"修復體試戴、磨光與粘固”知識點進行考核】
51、
【正確答案】D
【答案解析】金瓷冠的禁忌證
①青少年恒牙因尚未發育完全,牙髓腔較大者。
②牙體過小無法取得足夠的固位形和抗力形者。
③嚴重深覆(牙合)、咬合緊,而無法預備出足夠的空間者。
【該題針對"修復體試戴、磨光與粘固”知識點進行考核】
52、
【正確答案】A
【答案解析】若冠邊緣過長,對牙齦組織可造成壓迫,受壓的牙齦組織出現蒼白,患者有壓痛感,應做相
應的調整。
【該題針對"修復體試戴、磨光與粘固”知識點進行考核】
53、
【正確答案】E
【答案解析】牙冠修復體的鄰面與鄰牙緊密接觸的目的是防止食物嵌塞、維持牙位、牙弓形態的穩定、保
持每個牙各區的生理運動、與鄰牙相互支持、分散(牙合)力不能防止對(牙合)牙伸長。
【該題針對"修復體試戴、磨光與粘固”知識點進行考核】
54、
【正確答案】A
【答案解析】修復體的一般處理:修復體在試合滿意后,應仔細清洗,去除油污、殘留的拋光劑及切割碎
屑。用75%乙醇消毒、吹干。
【該題針對"修復體試戴、磨光與粘固”知識點進行考核】
55、
【正確答案】D
【答案解析】修復體松動、脫落原因
①修復體固位不足,如軸壁聚合度過大,(牙合)齦距太短,修復體不密合,樁過短,固位型不良。
②咬合創傷、(牙合)力過大,(牙合)力集中,側向力過大。
③粘固失敗。如粘固時材料選用不當,粘固劑失效,牙面及修復體粘固面未清洗干凈,干燥不徹底,油劑、
唾液污染,粘固劑尚未完全結固時,患者咀嚼破壞了結固等。
【該題針對"修復體試戴、磨光與粘固”知識點進行考核】
56、
【正確答案】A
【答案解析】分離劑:在兩種相同的或不同的材料之間、材料與模具之間隔離膜,使二者間不發生粘連,
完成操作后易于分離的液劑。
【該題針對"修復體試戴、磨光與粘固”知識點進行考核】
57、
【正確答案】B
【答案解析】粘結力的大小受以下因素的影響:
①粘結力與粘結面積成正比,在同樣情況下,粘結面積大,粘結力就強。
②粘結力與粘固劑的厚度成反比。粘固劑厚,則抗折斷力弱,粘結力小。粘固劑薄,抗折斷力則強,粘結
力就大。因此,應要求粘結面盡量密合。
③粘固劑的稠度應適當,過稀過稠都影響粘結力。常用的磷酸鋅粘固劑,其稠度以調和刀粘起粘固劑時,
呈長絲狀為宜。過稀其粘結力及抗壓碎力差,且游離磷酸刺激牙髓。過稠則不但凝固快,不便操作,且涂
布不勻,增加粘固劑的厚度,影響修復體的準確就位。
④修復體或制備牙的粘結面上有水分、氧化物、油質殘渣等異物,都會影響粘結力。因此,要在牙的窩洞
及調拌器均清潔與干燥的環境下,粘接固定。樹脂粘接劑與牙和修復體均有較強的粘結強度,可明顯增強
固位力。
【該題針對"修復體試戴、磨光與粘固”知識點進行考核】
58、
【正確答案】D
【答案解析】丁香油糊劑:既可避免對刺激牙髓,安撫已受激惹的牙髓,又可保持患牙的牙位和修復間隙,
為戴冠提供便利。
【該題針對"修復體試戴、磨光與粘固”知識點進行考核】
59、
【正確答案】A
【答案解析】磷酸鋅粘固劑:具有較高的抗壓強度,粘固力強。粘固時pH為3.5,由于這一酸性狀態,
對牙髓有刺激作用,活髓牙不宜使用。
【該題針對"修復體試戴、磨光與粘固”知識點進行考核】
60、
【正確答案】C
【答案解析】粘固劑厚度:其最大被膜厚度一般不得超過30pm。粘固劑被膜厚度增加不僅降低粘固強度,
而且會使修復體粘固后咬合抬高。
【該題針對"修復體試戴、磨光與粘固”知識點進行考核】
61、
【正確答案】A
【答案解析】高血壓與牙列缺損無關。
【該題針對"牙體缺損病因及影響"知識點進行考核】
62、
【正確答案】B
【答案解析】牙體缺損的影響:
①牙本質敏感;
②牙髓癥狀;
③牙周癥狀;
④咬合癥狀;
⑤其他不良影響:牙體缺損可直接影響患者的功能、美觀、發音和心理狀態等。
【該題針對"牙體缺損病因及影響"知識點進行考核】
63、
【正確答案】E
【答案解析】牙體缺損可直接影響患者的功能、美觀、發音和心理狀態等。
【該題針對"牙體缺損病因及影響"知識點進行考核】
64、
【正確答案】B
【答案解析】一般來說,臨床上容易忽視的是隱裂牙,多見于后牙。其表面有不易發現的裂紋,早期可出
現牙本質敏感癥狀,如遇到較大的(牙合)力或外力,則極易產生牙折。此外,對于大面積充填的無髓牙,
正常的咬合力也可導致牙折。
【該題針對"牙體缺損病因及影響"知識點進行考核】
65、
【正確答案】E
【答案解析】嵌體禁忌證:①青少年的恒牙和兒童的乳牙,因其髓角位置高不宜作嵌體,以免損傷牙髓;
②(牙合)面缺損范圍小而且表淺,前牙鄰、唇面缺損未涉及切角者,不宜用嵌體修復;③牙體缺損范圍
大,殘留牙體組織抗力形差,固位不良者;④磨耗重,不能預備出足夠箱狀洞形深
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