?心理咨詢師之心理咨詢師三級技能模擬考試打印大全

單選題（共50題）1、求助者一般資料：男性，20歲，工廠工人。A.堅持保密原則B.通知其家長C.可以用于一般教學案例D.通知其女友【答案】A2、案例二A.增加睡眠B.完善性格C.減輕痛苦D.心理成長【答案】C3、一般資料：女性，49歲，已婚，大學專科畢業，機關公務員。A.情緒低落B.不合理信念C.兒子戀愛D.丈夫不聽話【答案】B4、趙某聽到很多男同學向她表達愛慕之情，提示其可能存在（）。A.真性幻覺B.假性幻覺C.功能性幻覺D.思維鳴響【答案】A5、第二次咨詢，2016年1月12日，求助者單獨前來咨詢。A.咨詢目標要由雙方共同商定B.咨詢目標是雙方共同的目標C.每個人的近期目標可以不同D.制定目標要與診斷同時進行【答案】D6、求助者：是的。最近這半年里，我們每次告別時都會擁抱，我還主動吻過他幾次，而他也沒有拒絕……我是一個家教非常嚴的人，做事講規矩......我一向認為談態愛時男人應該主動，女人應該自尊、自愛…他作為一個男人......A.內容反應技術B.內容表達技術C.情感反應技術D.情感表達技術【答案】A7、共情的三個具體含義中并不包括（）。A.咨詢師要以自己的參照框架去剖析求助者的問題B.咨詢師借助于求助者的言行，體驗對方的內心世界C.咨詢師借助于知識經驗，把握對方體驗與其人格之間的聯系D.咨詢師要運用技巧將自己的共情傳達給求助者【答案】A8、屬于心理學“記憶”范疇的是（）。A.到旅游勝地游覽，對風景感覺良好B.領導感覺小王是個有前途的青年C.白天進電影院，眼前感覺一片漆黑D.曾經初戀的感覺很美好【答案】D9、咨詢方案中需要明確的咨詢師的責任是（）。A.尊重求助者，遵守預約時間B.幫助求助者解決心理問題C.了解與求助者心理問題有關的個人材料D.提出中止咨詢【答案】B10、第四次咨詢：…………心理咨詢師：我們上一次制定了咨詢目標和方案，我要運用合理情緒療法解決您的問題。合理情緒療法認為引起人們情緒困擾的不是外界發生的事情，而是人們對事件的態度、看法……進而改變情緒,ABCDE理論是合理情緒療法的核心理論，其中A是……B是……您的問題中，A是……C是……A.診斷階段B.領悟階段C.修通階段D.再教育階段【答案】A11、根據以下材料，回答題A.一般心理問題B.嚴重心理問題C.焦慮神經癥D.神經癥性心理問題【答案】B12、痛覺是（）。A.外部感覺B.最易適應的感覺C.內部感覺D.最難適應的感覺【答案】D13、該求助者承受的壓力屬于（）。A.單一性生活壓力B.疊加性壓力C.破壞性壓力D.精神性壓力【答案】B14、SCL－90有兩種評分方法，如果是0～4的5級評分，則總分超過（）分，就可考慮篩選陽性。A.70B.90C.160D.250【答案】A15、案例五A.反抗型B.懷疑型C.思考型D.內向型【答案】C16、求助者：我近來每天晚上都睡不好，白天上班頭腦昏沉沉的，我是不是有什么問題啊？A.沒有進行攝入性談話B.先進行攝入性談話，后實行心理測驗C.先實行心理測驗，后進行攝入性談話D.攝入性談話和心理測驗同時進行【答案】A17、案例一：求助者：女性，32歲，未婚。公司人力資源部主管。A.多做咨詢記錄B.不用或少用專業術語C.避免使用方言D.不用或少用非言語行為【答案】B18、根據案例材料，回答題A.完整B.不完整C.喪失D.無法判斷【答案】A19、案例六A.實施對求助者的教育B.啟發求助者思考C.按求助者的信念推理D.改變求助者信念【答案】C20、災難癥候群分為（）個階段。A.二B.三C.四D.五【答案】B21、案例五A.診斷階段B.領悟階段C.修通階段D.鞏固階段【答案】B22、由于計劃等編制的應對方式問卷并不適用于（）。A.解釋個體或群體的應付方式類型和應付行為特點B.比較不同個體或群體的應付行為差異C.提供反映人的心理發展成熟程度的指標D.比較正常人和重性精神病患者應對方式的差異【答案】D23、求助者：您的分析有道理。可是即便是絕對化要求或者有點以偏概全，但他們并非不合理呀！A.年紀較輕B.智力水平較高C.患自閉癥D.領悟力較強【答案】C24、情緒很低落，無精打采，注意力不集中，記憶力下降，工作效率因此明顯下降。求助者甚至開始回避和同事聊天，因為一旦聽到他人聊起家庭、婚姻的話題，求助者心理就會很不舒服。A.一般心理問題B.嚴重心理問題C.神經癥性問題D.精神病性障礙【答案】D25、單選：咨詢關系的建立受到()的雙重影響。A.咨詢師和求助者B.咨詢動機與期望程度C.自我覺察水平與行為方式D.合作態度與咨詢方法【答案】A26、求助者一般資料：王某，女性，30歲，已婚，公司會計。A.指導B.面質C.澄清D.鼓勵【答案】C27、案例三A.精神分析B.行為主義C.人本主義D.認知科學【答案】B28、共情對于咨詢活動而言，最重要的意義在于（）。A.有利于咨詢師收集材料B.建立積極的咨詢關系C.有利于求助者自我表達D.可使求助者感到滿足【答案】B29、―般資料：求助者，男性，30歲，大學教師。A.心理學因素B.生物學因素C.社會性因素D.跨文化因素【答案】A30、根據以下材料，回答題A.合理情緒療法B.陽性強化法C.行為漸隱技術D.代幣管制法【答案】A31、一般資料：某女，35歲，大專文化，漢族，某中學教師，已婚，經濟狀況良好。A.是現實和道德沖突B.內心痛苦無法擺脫C.情緒反應比較強烈D.問題內容尚未泛化【答案】D32、—般資料：求助者，男性，28歲，公務員。受婚戀困擾，伴有睡眠困難，食欲差一月余。A.自知力完全存在B.自知力部分存在C.自知力部分缺乏D.完全缺乏自知力【答案】A33、一般資料：女性，30歲，銀行出納員，未婚A.主觀世界和客觀世界統一性B.精神活動的內在一致性C.個性的相對穩定性D.身心狀態的同一性【答案】C34、求助者一般資料：男性，20歲，工廠工人。A.一個B.兩個C.三個D.四個【答案】B35、一般資料：女性，30歲，銀行出納員，未婚A.性格因素B.認知因素C.考試壓力D.父母壓力【答案】D36、該求助者目前最主要的問題是（）。A.出現軀體癥狀B.內心痛苦煩惱C.夫妻存在矛盾D.擔心孩子前途【答案】B37、引發該求助者心理問題的最主要的負性生活事件可能是（）。A.兒子參加中考B.兒子成績下降明顯C.兒子郁郁寡歡D.與兒子丈夫有矛盾【答案】B38、案例七A.沉默B.依賴C.阻抗D.移情【答案】B39、第七次咨詢：……心理咨詢師：經過前幾次的咨詢，我們基本達到了預定的咨詢目標，您的情緒、行為有了很大的改變，我為您感到高興。A.欠缺型B.忌諱型C.反抗型D.沖突型【答案】D40、下面是一段心理咨詢師與來訪者的訪談片斷，請據此回答問題。A.咨詢的性質B.保密性原則C.來訪者權利D.心理咨詢師責任【答案】B41、求助者一般資料：雯雯，女孩，15歲，初三學生。A.沖擊療法B.模仿療法C.認知行為療法D.求助者中心療法【答案】C42、求助者一般資料：男性，20歲，工廠工人。A.一個B.兩個C.三個D.四個【答案】B43、心理咨詢師B：你剛才說你家教非常嚴，女人應該自尊、自愛，但你卻主動去吻了他，這似乎有些矛盾，這會不會是導致他認為你不夠自愛，因而拒絕了你的求愛？A.理想與現實不一致B.言行不一致C.前后言語不一致D.雙方意見不一致【答案】B44、咨詢師對求助者的初步診斷是（）單選題A.一般心理問題B.嚴重心理問題C.神經癥D.精神病【答案】A45、求助者一般資料：女性，32歲，未婚，某公司前臺。A.認知因素B.生物學因素C.社會性因素D.跨文化因素【答案】A46、收集求助者資料時圍繞的七個問題中最重要的是（）。A.who(誰)B.what(什么)C.why(為什么)D.how(怎樣)【答案】A47、攝人性會談的目的是（）。A.收集資料B.治療C.防止意外D.診斷【答案】A48、當求助者因情緒激動或者思維混亂而喋喋不休時．不可以使用的中斷技巧是（）。A.強行迫使求助者停止會談B.替他倒杯水C.請他拿一件東西D.建議他換一個地方繼續談【答案】A49、案例四A.早期經驗B.求助者認知C.刺激形式D.求助者情緒【答案】B50、—般資料：求助者，男性，28歲，公務員。受婚戀困擾，伴有睡眠困難，食欲差一月余。A.焦慮性神經癥B.一般心理問題C.嚴重心理問題D.精神病性問題【答案】B多選題（共25題）1、在進行WAIS－RC的算術測驗時，施測的具體要求是（）。A.如果3、4題均得0分，便進行1、2題B.如果3、4、5題均得0分，便進行1、2題C.如果1、2題也失敗，便停止此測驗D.如果3、4、5題任何一項得0分，便進行1、2題【答案】AC2、初診接待中，心理咨詢師出現的失誤包括（）。A.沒有進行評估診斷B.沒有說明保密原則C.沒有說明心理咨詢的性質D.沒有遵守保密原則【答案】ABC3、案例三A.只獎不罰B.獎勵正常行為C.又獎又罰D.漠視異常行為【答案】ABD4、根據以下材料，回答題A.焦慮B.抑郁C.失眠D.多夢【答案】CD5、心理咨詢的效果受()的影響。多選A.咨詢師B.咨詢方法C.求助者D.咨詢目標【答案】ABC6、求助者一般資料：女，21歲，大學生，未婚。由母親陪同來看精神科咨詢師。A.有無自知力B.是否主動求醫C.是否有典型癥狀D.有無感情障礙【答案】ABC7、第七次咨詢：……心理咨詢師：經過前幾次的咨詢，我們基本達到了預定的咨詢目標，您的情緒、行為有了很大的改變，我為您感到高興。A.焦慮、抑郁情緒的改善B.睡眠狀況改善C.測驗結果恢復到正常值D.工作效率提高【答案】ABCD8、該求助者社會功能受損的表現包括（）。A.工作效率下降B.未評上高級職稱C.回避同學聚會D.認為丈夫不理解她【答案】AC9、不論是MMPl的中國常模還是美國常模，劃界分()并不存在。A.70分B.65分C.60分D.55分【答案】BD10、根據馬斯洛需要的層次理論，不斷完善自己，發揮最大潛能的需要屬于（）。A.原始需要B.生長性需要C.高級需要D.缺失性需要【答案】BC11、一般資料：求助者，女性，32歲，大學教師。A.不可輕信任何一方B.以臨床觀察為準C.重新進行會談測評D.以測量結果為準【答案】AC12、案例一A.簡潔B.面積過大C.簡陋D.面積過小【答案】AB13、咨詢師應對不同的求助對象、不同的心理問題采取相應的會談方式，其中應考慮到的求助者因素包括（）。A.性格特征B.年齡特征C.性別特征D.問題特征【答案】ABD14、人格測驗包括()。A.EPQB.MMPIC.16PFD.CRT【答案】ABC15、根據案例材料，回答題A.心情緊張B.反復詢問C.反復檢查D.頭部不適感【答案】BC16、使用攝入性談話時不正確的做法是（）。A.對方自我探索過多B.對求助者毫無益處C.談話內容過于具體D.常使談話陷入僵局【答案】BD17、心理咨詢師A：我們看看還有什么其他可行的方法吧。A.向心理咨詢師提供與心理問題有關的真實資料B.了解心理咨詢師的受訓背景C.選擇或更換合適的心理咨詢師D.了解咨詢的具體方法和原理【答案】BCD18、該求助者伴隨的生理癥狀包括（）。A.夜醒出汗B.睡眠困難C.心慌胸悶D.焦慮煩躁【答案】ABC19、根據以下材料，回答題A.補充提問B.比較同一資料的不同來源C.使用問卷D.有經驗的上級咨詢師的分析【答案】ABC20、心理咨詢師在本案例中應該注意的問題包括（）。A.關注求助者的隱私內容B.與相關醫生保持適當聯系C.密切關注求助者的情緒D.隨時調整求助者服藥劑量【答案】BC21、一般資料：求助者，女性，28歲，中學教師。A.煩躁B.傷心C.憤怒D.抑郁【答案】ABC22、根據以下材料，回答題A.認真地聽B.適度地聽C.關注地聽D.積極參與【答案】AC23、排除求助者精神病性精神障礙的依據包括（）多選題。A.無焦慮癥狀B.無幻覺癥狀C.無妄想癥狀D.無恐懼癥狀【答案】BC24、合理情緒療法中應用的行為技術包括()。多選A.放松訓練B.自我管理程序C.系統脫敏D.合理自我分析【答案】ABC25、第七次咨詢：……心理咨詢師：經過前幾次的咨詢，我們基本達到了預定的咨詢目標，您的情緒、行為有了很大的改變，我為您感到高興。A.人格正常B.動機強烈C.信任度高D.智力超常【答案】AC大題（共10題）一、一般資料：張某，女，20歲，無業，高中文化，無宗教信仰，目前與父母同住。個人成長史：求助者性格文靜、內向，話語不多。求助者的父母都是農民，沒有文化，對于孩子的管教不嚴格，順其自然，家庭氣氛寬松，使求助者任性、固執。求助者喜歡與母親談心，曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學，覺得很丟人就遠嫁他鄉了，自此自己就對那些沒有考上大學的高中學生有負性看法，認為考不上大學就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學，求助者經常嘲笑她，遭到父母的責怪，讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言，不再與母親交流。去年求助者參加高考，結果差幾分落榜。求助者心有不甘，害怕別人笑話自己，于是又復讀一年，結果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史，無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經歷的女友。精神狀態：意識清醒，思維正常，情緒焦慮易緊張，有一定自制力但易激動，言行一致，人格較穩定。身體狀態：近三個月睡眠不好。社會功能：人際芙系比較緊張，做事情的時候精神不集中。心理測驗結果：(1)SAS:標準分58。(2)SDS:標準分49。(3)SCL-90:總分145，人際關系敏感2．9，抑郁3．04，焦慮2．3。案例介紹：高考落榜以后，求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了，但是覺得自己沒有考上大學很丟人。有同樣經歷的朋友，看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心，不主動出去找工作，也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時候，求助者知道后心理很不安，開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己，甚至認為大家都在鄙視自己，而且如果有人在其面前提起高考相關的事情，求助者就會認為大家在故意羞辱她，覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續的心理壓力下，求助者越來越消沉，脾氣很暴躁，家里人開始對求助者有些看法，會跟她說一些道理。她認為，家人也是因為自己高考落榜而這樣對待她，自己感覺家里也呆不下去了，感覺很壓抑，也沒有辦法解決，所以來做心理咨詢。求助者個人陳述：“高考失敗已經快一年了可從小就覺得自己應該考上大學”，“大家對于沒有考上大學的孩子都有偏見”，“我現在害怕出門，怕人家問我高考的辜情，有時候覺得再復讀就好了，在學校里，別人也說不了什么，但是在學校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映：1．母親訴述：最近一個多月，女兒說很累，認為干什么都累，想找一個安靜的地方呆著。問她為什么，她也不說。我想這與她沒有考上大學有關系。得知沒有考上大學以后，她就一直把自己關在家里，還總是唉聲嘆氣的，說自己的命運不好，沒有考上大學。以前她經常到同學家里玩，但是現在只是把自己關在屋里誰也不想見，同學們也不來家里找她玩。2．咨詢師了解及觀察到的情況：求助者一直對自己要求嚴格，認為自己一定要考上大學，要不然自己的人生就沒有辦法堅持下去。談到自己沒有考上大學這件事情，求助者就會很激動，還會哭泣。說大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都會夸獎自己，但是自從自己高考失敗以后，他們對自己的態度一下子都改變了，覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經歷和觀點，加強了她對高考失敗的負性評價。求助者現在只想找一個安靜的地方，對人的敏感僅限于居住地，無泛化。求助者意識清楚，自知力完整，應答切題，情緒略焦慮，面色憂郁。根據上述情況，回答下列問題：【答案】貝克和雷米的認知療法的基本程序：(1)建立咨詢關系。良好的咨訪關系對任何種類的心理治療都非常重要，它是治療賴以持續下去的基礎。(2)確定咨詢目標。該療法認為錯誤的認知和觀念是導致情緒和行為問題的根源。因此咨詢的根本目標就是要發現并糾正錯誤觀念及其賴以形成的認知過程，使之改變到正確的認知方式上來。(3)確定問題：提問和自我審查的技術。從這一過程開始，就接觸到了求助者的認知過程及認知觀念。為了能盡快發現求助者行為間題背后的不正確的認知觀念，咨詢師的首要任務就是要把求助者引導到某個特定的問題范圍內，要求求助者集中注意那些具體的問題和可以觀察到的事實，而且這些問題和事實通常是求助者所忽略的。因此，咨詢師應引導求助者對它們進行體驗和反省。具體來說，可以通過提問、自我審查，以及這兩種技術的結合來實現。(4)檢驗表層錯誤觀念：建議、演示和模仿。所謂表層錯誤觀念或邊緣性錯誤觀念，就是指求助者對自己的不適應行為的一種直接、具體的解釋。總之，求助者很容易用具體事件對自己的行為加以解釋，這種解釋所包含的就是表層錯誤觀念。(5)糾正核心錯誤觀念：語義分析技術。深層錯誤觀念往往表現為一些抽象的與自我概念有關的命題，比如“我毫無價值”等等，它們并不對應具體的事件和行為，也難以通過具體的情境加以檢驗。這就需要使用一些邏輯水平更高、更抽象的技術進行糾正。(6)進一步改變認知：行為矯正技術。在認知治療中，咨詢師常常通過行為矯正技術來改變求助者不合理的認知觀念。只是這種技術不是僅僅針對行為本身，而是時刻把它同求助者的認知過程聯系起來，并努力在兩者之間建立起一種良性循環的過程。(7)鞏固新觀念：認知復習。可以說咨詢進行到這一階殷，咨詢師的任務基本上就完成了。但這并不意味著咨詢也可以就此結束，因為認知治療的目的和原則就是要充分調動求助者內在的潛能來進行自我調節，這就是說求助者自身的任務還沒有完成，還有進一步的工作要做，這就是認知復習。二、案例八一般資料：求助者，男性，20歲，大學生。案例介紹：兩個多月前，求助者在睡眠中朦朧感到一種無法抑制的沖動襲擾著全身，他下意識地撫摸自己的生殖器，進行了自慰，短暫的快感后，他陷入了深深的懊悔之中。此后又出現幾次，每次他都非常后悔，又無法控制自己的行為。后來他還聽人說自慰會損耗精氣，損害性功能，引起不孕癥。近兩個月來他經常感到體力下降，頭昏、氣短、注意力不集中，記憶力下降，逐漸出現不安、恐懼，擔心自己的身體出問題。到醫院檢查，醫生告訴他沒有問題，他仍不放心，內心痛苦。【答案】初步診斷：一般心理問題。診斷依據：根據病與非病三原則，排除求助者患精神病的可能。心理問題是由現實刺激引起，反應不太強烈(或者屬于常形沖突，反應不太強烈)。病程時間短，在兩個月以下，社會功能輕度受損，情緒反應沒有泛化。三、一般資料：求助者，男性，31歲，大學畢業，自己開公司。案例介紹：求助者大學畢業以后在一家大公司工作，求助者的能力比較強，工作兢兢業業，因此很受上司的賞識，去年公司決定提拔求助者為公司總經理，但是求助者想自己創業，因此放棄了公司的升職機會，辭去了公司的工作，開始創業。求助者在經過了一年的拼搏后，公司不僅沒有盈利，還將自己辛苦賺來的錢賠了進去。求助者體驗到了創業的艱難。但是求助者很不甘心，平時無論做什么都想著創業的事情，沒有心情做其他事。求助者自從創業失敗以后，整個人變了很多，連自己都懷疑自已有心理問題，情緒總是被一些創業新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會，更后悔自己創業，想調整自己的情緒，但是總是控制不了自己。最近三個多月，求助者失眠、厭食，還會經常做噩夢，做事情無法集中精神。想起創業自己就心慌、擔心公司堅持不下去，擔心自己賠得一無所有。還為資金周轉不開而發愁，覺得自己很沒用，很痛苦，情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者出生在農村，父母離婚，自小和父親一起，很懂事，幫助父親做很多家務，也很孝順父親。求助者膽小，從不敢冒險。女友因為求助者創業失敗，也與他分手。因為心情原因，求助者也沒有回家過春節。請根據案例回答以下問題：如果使用認知行為療法，其特點是什么【答案】認知行為疔法具有以下特點：(1)求助者和咨詢者是合作關系。(2)假設心理痛苦在很大程度上是認知過程發生機能障礙的結果。(3)強調改變認知，從而產生情感與行為方面的改變。(4)通常是一種針對具體的和結構性的目標問題的短期和教育性的治療。(5)都建立在一種結構性的心理教育模型之上。(6)強調家庭作業。(7)賦予求助者更多的責任。(8)讓求助者在治療中和治療外都承擔一種主動角色，同時都注意吸收各種認知和行為策略來達到改變的目的。四、案例一：求助者：女性，32歲，未婚。公司人力資源部主管。初診時間：2017年7月9日案例介紹：求助者因戀愛問題尋求心理幫助，先后在咨詢師A和咨詢師B處進行了咨詢。以下是求助者先后與兩位咨詢師的咨詢過程：與心理咨詢師A的第一次咨詢：心理咨詢師A：你好!請問你有什么心理方面的問題需要我幫助?求助者：您好!我最近面臨一件非常重要的事情，但是我拿不定主意，想到您這兒來咨詢一下，請您幫我做個決定。心理咨詢師A：那就說說看吧求助者：我認識一個男生近八年了，最近半年感覺相處得非常好。我非常喜歡他，想和他建立戀愛關系。我覺得他也喜歡我，但暗示他幾次，他都沒有回應。不知道他是沒領會我的意思，還是不想和我建立更親密的關系。所以我想先請您幫我分析一下他的心理，然后再幫我決定一下我是否應該主動跟他表白。心理咨詢師A：好。那就說說你們交往的經過吧。求助者：......心理咨詢師A：你和他的事情你父母知道嗎？他們是怎么看的？這件事你和你要好的朋友商量過嗎？他們是怎么評價你們之間的關系的？請根據案例一，簡要回答下列問題：【答案】1)什么是心理咨詢?2)心理咨詢如何進行?3)心理咨詢主要解決什么問題4)心理咨詢不能解決什么問題5)心理咨詢是心理咨詢師協助求助者解決心理問題的過程6)心理咨詢師一個過程，有些問題不是一兩次的交談就能解決的，又是會有迂回曲折甚至反復，有些問題甚至是難以完美解決的。五、一般資料：張某，女，20歲，無業，高中文化，無宗教信仰，目前與父母同住。個人成長史：求助者性格文靜、內向，話語不多。求助者的父母都是農民，沒有文化，對于孩子的管教不嚴格，順其自然，家庭氣氛寬松，使求助者任性、固執。求助者喜歡與母親談心，曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學，覺得很丟人就遠嫁他鄉了，自此自己就對那些沒有考上大學的高中學生有負性看法，認為考不上大學就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學，求助者經常嘲笑她，遭到父母的責怪，讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言，不再與母親交流。去年求助者參加高考，結果差幾分落榜。求助者心有不甘，害怕別人笑話自己，于是又復讀一年，結果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史，無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經歷的女友。精神狀態：意識清醒，思維正常，情緒焦慮易緊張，有一定自制力但易激動，言行一致，人格較穩定。身體狀態：近三個月睡眠不好。社會功能：人際芙系比較緊張，做事情的時候精神不集中。心理測驗結果：(1)SAS:標準分58。(2)SDS:標準分49。(3)SCL-90:總分145，人際關系敏感2．9，抑郁3．04，焦慮2．3。案例介紹：高考落榜以后，求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了，但是覺得自己沒有考上大學很丟人。有同樣經歷的朋友，看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心，不主動出去找工作，也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時候，求助者知道后心理很不安，開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己，甚至認為大家都在鄙視自己，而且如果有人在其面前提起高考相關的事情，求助者就會認為大家在故意羞辱她，覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續的心理壓力下，求助者越來越消沉，脾氣很暴躁，家里人開始對求助者有些看法，會跟她說一些道理。她認為，家人也是因為自己高考落榜而這樣對待她，自己感覺家里也呆不下去了，感覺很壓抑，也沒有辦法解決，所以來做心理咨詢。求助者個人陳述：“高考失敗已經快一年了可從小就覺得自己應該考上大學”，“大家對于沒有考上大學的孩子都有偏見”，“我現在害怕出門，怕人家問我高考的辜情，有時候覺得再復讀就好了，在學校里，別人也說不了什么，但是在學校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映：1．母親訴述：最近一個多月，女兒說很累，認為干什么都累，想找一個安靜的地方呆著。問她為什么，她也不說。我想這與她沒有考上大學有關系。得知沒有考上大學以后，她就一直把自己關在家里，還總是唉聲嘆氣的，說自己的命運不好，沒有考上大學。以前她經常到同學家里玩，但是現在只是把自己關在屋里誰也不想見，同學們也不來家里找她玩。2．咨詢師了解及觀察到的情況：求助者一直對自己要求嚴格，認為自己一定要考上大學，要不然自己的人生就沒有辦法堅持下去。談到自己沒有考上大學這件事情，求助者就會很激動，還會哭泣。說大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都會夸獎自己，但是自從自己高考失敗以后，他們對自己的態度一下子都改變了，覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經歷和觀點，加強了她對高考失敗的負性評價。求助者現在只想找一個安靜的地方，對人的敏感僅限于居住地，無泛化。求助者意識清楚，自知力完整，應答切題，情緒略焦慮，面色憂郁。根據上述情況，回答下列問題：【答案】根據咨詢實踐，一般把咨詢階段劃分為三個階段，即第一階段（初期）——診斷階段；第二階段（中期卜一咨詢階段；第三階段（后期）——鞏固階段。了解每一個階段的任務、步驟以及重點、難點和注意事項，對于咨詢師來說是重要的。(1)診斷階段。此階段的內容包括建立良好的咨詢關系，通過攝入性談話、觀察了解、心理測驗等收集求助者的相關信息，明確求助者的問題、產生問題的原因、問題的嚴重程度，最終做出明確的心理診斷。診斷階段雖然是了解情況、做出判斷的階段，但同樣具有人的價值。這種價值包括咨詢師的傾聽使求助者積壓的情感得到了很好的宣泄；咨詢師的態度使求助者獲得了尊重、信任和理解；咨詢師的介入，使求助者感到自己的困難有了可求助的場所，從而感到安慰；隨著咨詢師的詢問和求助者的敘述，澄清了原來模糊不清的問題，使求助者變得踏實。如果僅僅定位在診斷層面，是對咨詢實質的簡單理解，也是對咨詢資源的浪費。(2)咨詢階段咨詢階段是心理咨詢職業活動的核心、最重要的實質性階段，包括調整求助動機、商定咨詢目標、商定咨詢方案、實施方案等一系列重要步驟。咨詢師在此階段的主要任務是帑助求助者分析和解決問題，改變其不適應的認知、情緒或行為，促進求助者的發展與成長。一般地說這一階段可能需要的時間較長，咨詢師可根據自己的理論傾向，針對求助者的問題，選擇適當的咨詢技巧和干預技術，或探尋潛意識，或矯正行為，或改變認知，也可以是幾種方法結合使用。(3)鞏固階段這一階段是咨詢的總結、提高階段。這里的結束有兩種，一種是某一次咨詢的結束，另一種是整個咨詢過程的結束。對前者，要做好此次咨詢的小結和下次咨詢的準備，包括布置家庭作業，商定下次咨詢的時間和主題。對后者，要做好咨詢的回顧總結，鞏固咨詢成果，使求助者把在咨詢中獲得的成長運用于今后的生活中，提高自己的心理健康水平。此階段還要做好追蹤調查，這既是對求助者負責，也是為了更好地總結咨詢經驗，提高咨詢師的咨詢能力和水平。六、一般資料：求助者，男性，18歲，高三學生。因控制不住想女友，感到內疚、矛盾一個月而求助。案例介紹：兩個月前，距離高考還有三個月時間，求助者父母發現竟然很晚還給女友打電話，擔心她談戀愛影響高考，感到很生氣，就與求助者談話要求他高考前暫時中斷與女友聯系，并找了女生父母一起討論如何處理。女方父母也很擔心，要求女兒專心學習，高考后再聯系。但是最近來幾個月求助者上課頭腦里總是冒出女友形象，總是反復地想她現在做什么？她會想自己嗎？她復習得怎樣？……等念頭，以至于影響了學習效率。求助者覺得不應該這樣想，可越是壓抑卻越想的厲害，以至于晚上控制不住要打電話給女友，但女友卻不接電話，因此更加思念，出現了煩躁情緒，注意力難以集中學習，記憶力下降，經常失眠。最近一個月，求助者覺得實在控制不住地想女友，又很內疚覺得對不住父母。高考越來越近，非常擔心高考落榜，于是到咨詢中心來求助。求助者沒有軀體疾病和精神病史，高考前體檢沒有明顯異常。請根據案例回答以下問題；1.本案例最可能診斷及理由是什么？（30分）2.本案例恰當的咨詢目標是什么？（20分）3.如果采用合理情緒療法，請按照ABC理論，分析一下該求助者的A、B、C各是什么？(25分)4.咨詢師自己56歲，自己的孩子早已大學畢業，面對該求助者，咨詢師在監理咨詢關系上應該注意什么？（25分）【答案】1.初步診斷：一般心理問題。理由：(1)根據案例資料提供，求助者沒有軀體疾病史和精神疾病史，高考前體檢沒有明顯異常。(2)根據區分正常與異常的工作三原則，該求助者自知力相對完整，沒有精神病性癥狀，可以排除精神病性問題。(3)該求助者心理沖突為常形，可以排除神經癥性問題。(4)該求助者負性情緒沒有泛化。(5)該求助者心理問題持續時間為1個多月，社會功能受到輕度程度影響，出現精神痛苦和睡眠問題。綜上所述，初步診斷為一般心理問題。2.近期目標：(1)協助求助者緩解目前的煩惱情緒，減輕內心的心理沖突。(2)協助求助者改變不合理信念（求助者覺得不應該這樣想女友，不該給女友打電話，這樣做會對不住父母、擔心高考會落榜的。）遠期目標：促進求助者心理健康發展，達到人格完善。3.該求助者的A.離高考還有三個月，父母和女友父母相繼要求雙方高考前不再聯系和見面。B.求助者覺得不應該這樣想女友，不該給女友打電話，這樣做會對不住父母、擔心高考會落榜。C.出現了煩惱情緒，注意力難以集中于學習，記憶力下降，經常失眠，控制不住給女友打電話的行為。4.(1)首先要保持尊重、真誠、熱情、共情、積極關注的態度。(2)其次應當注意該求助者對咨詢師產生依賴、移情，并妥善處理。七、一般資料：求助者，男性，31歲，大學畢業，自己開公司。案例介紹：求助者大學畢業以后在一家大公司工作，求助者的能力比較強，工作兢兢業業，因此很受上司的賞識，去年公司決定提拔求助者為公司總經理，但是求助者想自己創業，因此放棄了公司的升職機會，辭去了公司的工作，開始創業。求助者在經過了一年的拼搏后，公司不僅沒有盈利，還將自己辛苦賺來的錢賠了進去。求助者體驗到了創業的艱難。但是求助者很不甘心，平時無論做什么都想著創業的事情，沒有心情做其他事。求助者自從創業失敗以后，整個人變了很多，連自己都懷疑自已有心理問題，情緒總是被一些創業新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會，更后悔自己創業，想調整自己的情緒，但是總是控制不了自己。最近三個多月，求助者失眠、厭食，還會經常做噩夢，做事情無法集中精神。想起創業自己就心慌、擔心公司堅持不下去，擔心自己賠得一無所有。還為資金周轉不開而發愁，覺得自己很沒用，很痛苦，情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者出生在農村，父母離婚，自小和父親一起，很懂事，幫助父親做很多家務，也很孝順父親。求助者膽小，從不敢冒險。女友因為求助者創業失敗，也與他分手。因為心情原因，求助者也沒有回家過春節。請根據案例回答以下問題：簡述求助者中心療法的自我理論。【答案】(1)自我理論是一種人格理論，強調自我實現是人格結構中的唯一的動機。自我理論闡述了人格結構、人格的形成和發展、人格異化和心理障礙產生的原因。(2)自我理論各項：①經驗：經驗概念是指求助者在某一時刻所具有的主觀精神世界。其中既包括有意識的心理內容，也包括那些還沒有意識到的心理內容。經驗包括個體的認知和情感事件，它們能夠被個體知覺到，或者具有被知覺的能力。②自我概念：自我是指求助者真實的本體，自我概念主要是指求助者如何看待自己，是對自己總體的知覺和認識，是自我知覺和自我評價的統一體。③價值的條件化：每個人都存在著兩種價值評價過程。一種是人先天具有的有機體的評價過程，另一種是價值的條件化過程。價值條件化建立在他人評價的基礎上，而非建立在個體自身的有機體的評價基礎之上。八、一般資料：求助者，女性，36歲，大專文化，銷售經理。案例介紹：求助者與丈夫在同一公司工作，一年前丈夫被派往外地分公司任經理。兩個月前，求助者偶然聽到同事議論其丈夫在任職的城市與別的女人同居，求助者開始不相信，因為兩個人非常恩愛，并且女兒也已經7歲了，但經過觀察，求助者發現丈夫與自己通電話的頻率確實降低了，每次的時間也縮短了，有時還表現的很不自然。幾個星期前求助者“突然襲擊”，終于抓到了丈夫出軌的證據。求助者痛恨丈夫，認為自己一個人辛辛苦苦帶孩子，丈夫卻在外邊和別人同居，真是太無恥、太讓自己傷心了!想到以后自己和女兒可能無依無靠，還可能被別人譏笑，覺得自己真是太失敗了，痛苦不已。一想到這事就感到胸悶、心慌、飲食、睡眠也受到了影響。情緒低落，煩躁，工作業績也隨之下降。主動前來咨詢。心理咨詢師觀察和了解到的情況：求助者從小父母離異，跟隨母親生活，覺得母親的一生非常不幸，擔心自己也會像母親一樣。請根據案例回答以下問題：[簡答題]請對求助者進行初步診斷，并簡述診斷依據。(30分)【答案】(1)對求助者的初步診斷為嚴重心理問題，具體表現在：①求助者的心理問題是由相對強烈的現實因素激發，即丈夫出軌。②求助者的初始情緒反應強烈，持續時間較長，即求助者“突然襲擊”后，產生生理癥狀，情緒低落、煩躁。③求助者的心理問題已經產生泛化，即由對丈夫對出軌情緒反應泛化至與女兒之后的生活。④求助者社會功能受損，在出現心理問題之后，求助者工作業績下降。(2)診斷理由①該求助者需進行體檢，以排除器質性病變。②根據區分正常與異常的心理學三原則，該求助者自知力相對完整，沒有精神病性癥狀，人格相對穩定，所以可以排除精神病性問題。③該求助者的心理沖突為常形，可以排除神經癥性問題。④該求助者負性情緒已經出現泛化，想到自己與女兒之后無依無靠就覺得痛苦不已。⑤該求助者心理問題持續時間為幾個星期，社會功能受到一定程度影響，出現精神痛苦和睡眠問題。綜上所述，初步診斷為嚴重心理問題。九、一般資料：張某，女，20歲，無業，高中文化，無宗教信仰，目前與父母同住。個人成長史：求助者性格文靜、內向，話語不多。求助者的父母都是農民，沒有文化，對于孩子的管教不嚴格，順其自然，家庭氣氛寬松，使求助者任性、固執。求助者喜歡與母親談心，曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學，覺得很丟人就遠嫁他鄉了，自此自己就對那些沒有考上大學的高中學生有負性看法，認為考不上大學就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學，求助者經常嘲笑她，遭到父母的責怪，讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言，不再與母親交流。去年求助者參加高考，結果差幾分落榜。求助者心有不甘，害怕別人笑話自己，于是又復讀一年，結果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史，無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經歷的女友。精神狀態：意識清醒，思維正常，情緒焦慮易緊張，有一定自制力但易激動，言行一致，人格較穩定。身體狀態：近三個月睡眠不好。社會功能：人際芙系比較緊張，做事情的時候精神不集中。心理測驗結果：(1)SAS:標準分58。(2)SDS:標準分49。(3)SCL-90:總分145，人際關系敏感2．9，抑郁3．04，焦慮2．3。案例介紹：高考落榜以后，求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了，但是覺得自己沒有考上大學很丟人。有同樣經歷的朋友，看法也是一樣的。因此求助