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文檔簡介

喉癌一、概述二、病因三、病理四、臨床表現(xiàn)五、檢查六、診斷七、治療

概述

發(fā)病率：國人約占全身腫瘤的1％～2％好發(fā)年齡：40歲以上男性多于女性城市高農(nóng)村、重工業(yè)城市高于輕工業(yè)城市返回

病因吸煙苯芘的致癌作用飲酒與聲門上區(qū)癌有關(guān)空氣污染粉塵、廢氣的長期吸入病毒感染尚在探索癌前期病變喉白斑病性激素雌激素受體陽性細胞↑血清睪酮水平↑返回

病理鱗狀細胞癌最常見，約占90%；腺癌約占2%；未分化癌、淋巴肉瘤、纖維肉瘤等少見。聲帶癌多見，約占60%，聲門上癌約占30%，聲門下癌少見，約占6%。喉部繼發(fā)性癌腫不多見。返回聲門型聲門下型

臨床表現(xiàn)聲門上型返回?聲門上型：

原發(fā)于聲帶以上部位的癌腫，早期癥狀僅有異物感，咽部不適，晚期常痰中帶血，有臭痰咯出，侵及聲帶則有聲嘶，呼吸困難等。返回

?聲門型局限于聲帶的癌腫，分化較好發(fā)展較慢不易轉(zhuǎn)移主要癥狀：聲嘶返回?聲門下型即位于聲帶以下，環(huán)狀軟骨下緣以上部位的癌腫。早期可無癥狀，以后可發(fā)生咳嗽血痰，晚期常有呼吸困難。返回檢查喉鏡下可見癌腫形態(tài)有：菜花狀、潰瘍狀、結(jié)節(jié)狀、包塊狀。同時要注意聲帶運動是否受限或固定。返回

診斷要詳詢病史，對于聲嘶超過4周、年齡超過40歲，均應行喉鏡檢查。X線檢查：頸側(cè)位片、喉體層拍片CT及造影檢查；活檢是喉癌診斷的主要依據(jù)；要與喉結(jié)核、喉梅毒、喉乳頭狀癌等鑒別。返回.治療放射治療主要用于I期病變。垂直半喉切除術(shù)，適用于I期聲帶癌。水平半喉切除術(shù)，適用于聲門上癌而聲帶尚未整者。全喉切除術(shù)，適用于期

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