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?心理咨詢師之心理咨詢師二級技能能力提升提分A卷帶答案

單選題(共50題)1、一般資料:求助者,男性,24歲,在讀研究生。A.1分B.2分C.3分D.4分【答案】C2、關于本案例中求助者的自知力判斷正確的是()A.喪失B.不完整C.完整D.無法判斷【答案】C3、案例三:A.對事實的反映B.不想上學的借口C.需要進行核實D.出現了關系妄想【答案】D4、案例三:A.出現關系妄想B.被害妄想C.個性敏感多疑D.客觀事實【答案】A5、求助者最想解決學習問題,心理咨詢師認為最需要解決的是()問題。A.工作B.軀體C.戀愛D.認知【答案】D6、一般資料:求助者,男性,45歲,大學本科,公司經理。A.絕對化要求B.過分概括C.反黃金規則D.糟糕至極【答案】A7、一般資料:求助者,女性,16歲,初中學生,因為各科成績不好前來做心理咨詢。A.求助者決定B.咨詢師決定C.上一級咨詢師決定D.雙方共同商定【答案】D8、一般資料:求助者,女性,34歲,自由職業。A.多重選擇性問題B.解釋性問題C.責備性問題D.修飾性反問【答案】C9、一般資料:求助者,男性,24歲,無業。A.內心苦惱B.情緒低落C.社交恐怖D.食欲欠佳【答案】C10、求助者:王某,男性,20歲,某職業技術學院二年級學生,因擔心別人害自己而多次從學校逃跑,由家長送到心理咨詢中心。A.被害妄想B.病理性象征性思維C.夸大妄想D.邏輯倒錯性思維?【答案】D11、一般資料:求助者,男性,31歲,研究生,公司開發人員。A.無法入睡B.厭食C.家庭條件不好D.三個月以前的腹瀉【答案】D12、案例七A.主動求醫B.被動求醫C.家人強制D.醫學轉介【答案】A13、心理咨詢師在本段咨詢中說的最后一段話,目的是()A.進行面質B.改變認知C.突破阻抗D.矯正行為【答案】C14、一般資料:求助者,男性,21歲,大學二年級學生。A.意志消沉B.意志增強C.意志缺乏D.意志倒錯【答案】C15、案例四A.故意使用激將法B.語義分析技術C.可能是隨口所說D.產婆術式辯論【答案】D16、一般資料:求助者,男性,21歲,大學二年級學生。A.學習問題B.認知偏差C.記憶問題D.情緒障礙【答案】B17、求助者,男性,15歲,初中三年級學生。A.一般心理問題B.精神疾病C.嚴重心理問題D.強迫性神經癥【答案】D18、下面是某求助者MMPI-2的測驗結果:A.神經癥模式B.精神病模式C.裝好模式D.假陰性模式【答案】B19、一般資料:楊某,女,16歲,學生。A.夸大妄想B.鐘情妄想C.幻聽D.幻視【答案】C20、該求助者學習不好的最主要原因是()。單選A.父母的壓力B.自己的壓力C.學校的壓力D.認知錯誤【答案】D21、案例四:A.克服恐懼B.增強獨立性C.心理成長D.性格變外向【答案】C22、求助者,女性,40歲,外企公司職員。A.無判斷力B.社會功能中度損害C.無自知力D.社會功能嚴重損害【答案】D23、一般資料:鐘某,女性,17歲,高中二年級學生,因害怕別人害自己,多次從學校逃跑,內心極其恐懼,由家長送來咨詢。A.心理治療B.轉介C.行為治療D.服藥【答案】B24、求助者一般資料:吳某,女性,26歲,某工廠職工,身體健康,無軀體不適。A.是否有某些具有典型意義的特異行為B.求醫行為的狀況C.是否符合正常與異常的三原則D.相關心理測驗的結果【答案】D25、焦慮性神經癥的主要特點之一是()。(2009-05)A.有重復動作B.與處境不相符的害怕C.運動性不安D.有自我強迫和反強迫【答案】C26、一般資料:求助者,女性,33歲,公司職員。A.具體化B.指導C.合理化D.引導【答案】A27、一般資料:求助者,男性,21歲,大學二年級學生。A.困惑B.思考C.阻抗D.情緒【答案】B28、評定焦慮癥狀的嚴重程度時,HAMA的適用對象是()。(2009-05)A.精神分裂癥B.人格障礙C.情感障礙D.神經癥【答案】D29、一般資料:求助者,女性,26歲,四川地震災區某校教師。A.如釋重負B.同避行為C.情緒逆轉D.恐懼消失【答案】C30、一般資料:求助者,男性,45歲,大學本科,公司經理。A.啟發求助者領悟B.咨詢師的評價C.實施教導求助者D.咨詢師的議論【答案】A31、一般資料:求助者,男性,24歲,無業。A.內心苦惱B.情緒低落C.社交恐怖D.食欲欠佳【答案】C32、一般資料:女,35歲,已婚,大專,教師,經濟狀況良好。A.情緒低落B.責備丈夫C.丈夫外遇D.要求離婚【答案】C33、求助者,男性,33歲,已婚,公務員。A.焦慮性神經癥B.抑郁性神經癥C.強迫性神經癥D.恐怖性神經癥【答案】C34、求助者一般資料:王某,女性,30歲,已婚,公司會計。A.講題外話B.啟發思考C.轉移話題D.引導想象【答案】B35、案例三:A.依求助者耐受程度而定B.強烈的C.根據咨詢師的習慣而定D.溫和的【答案】B36、一般資料:求助者,女,28歲,教師。A.表達錯誤B.理念錯誤C.技術錯誤D.共情錯誤【答案】D37、一般資料:求助者,男性,45歲,大學本科,公司經理。A.指導B.解釋C.引導D.釋義【答案】B38、一般資料:求助者,男性,21歲,大學二年級學生。A.感到困惑B.大腦有問題C.出現阻抗D.情緒的原因【答案】C39、案例八:A.關系妄想B.被害妄想C.鐘情妄想D.嫉妒妄想【答案】B40、團體咨詢效果評估的一般方法是()。A.跡象分析法B.行為計量法C.浮現綜合法D.成員互評【答案】B41、本案例中求助者咨詢的問題最可能屬于()A.恐懼性心理問題B.焦慮性心理問題C.抑郁性心理問題D.一般性心理問題【答案】D42、案例一(18):A.內心痛苦強烈B.決策困難C.存在內心沖突D.行為遲緩【答案】C43、一般資料:求助者,女性,35歲,教師。A.一般心理問題B.軀體疾病C.嚴重心理問題D.精神疾病【答案】C44、求助者一般資料:小青,女孩,13歲,六年級學生,性格內向。A.無抑郁癥狀B.無幻覺癥狀C.無妄想癥狀D.自知力完整【答案】A45、下面是某求助者MMPI-2的測驗結果:A.軀體不適,伴有抑郁B.極度焦慮,神經過敏C.偏執傾向,被動專橫D.多疑退縮,思維混亂【答案】A46、案例三一般資料:張某,女性,17歲,高三學生,住校。A.意志減退B.習慣改變C.意志薄弱D.行為退縮【答案】A47、案例三:A.第一步B.第二步C.第三步D.第四步【答案】B48、案例八:A.關系妄想B.夸大妄想C.嫉妒妄想D.難以判定【答案】C49、求助者:男性,38歲,私營企業總經理。A.病程長短B.軀體癥狀C.認知傾向D.人格特征?【答案】A50、一般資料:求助者,女性,34歲,自由職業。A.懷疑型B.茫然型C.反抗型D.情緒型【答案】D多選題(共25題)1、一般資料:求助者,女性,36歲,本科文化程度,無業。A.強迫神經癥B.焦慮神經癥C.抑郁神經癥D.神經衰弱【答案】ABD2、求助者:男性,25歲,未婚,飯店服務員。A.評估嚴重程度B.進行放松訓練C.對其進行教育D.給予藥物治療?【答案】AB3、案例八:一般資料:求助者,男性,52歲,博士學歷,在國外生活。A.心理學性質的B.短時見效的C.可行的D.可以評估的【答案】ACD4、一般資料:求助者,女性,34歲,自由職業。A.面質技術B.責備性問題C.修飾性反問D.內容反應技術【答案】BD5、案例六:A.學會真正放松B.構建焦慮等級C.給予焦慮刺激D.實施系統脫敏【答案】ABD6、一般資料:求助者,男性,23歲,實習醫生。A.鞏固階段B.診斷階段C.咨詢階段D.評估階段【答案】ABC7、案例三:A.商定咨詢方案B.表達出共情C.商定咨詢目標D.表現出真誠【答案】BCD8、一般資料:羅某,女,26歲,職員。A.嫉妒妄想B.關系妄想C.思維鳴響D.被害妄想【答案】BD9、案例八:A.改變不良認知B.陽性強化正常進食行為C.消除內心苦惱D.負性強化游泳跑步行為【答案】ABC10、一般資料:求助者,女,29歲,職員。A.開放式提問B.具體化技術C.攝人性談話D.封閉式提問【答案】ABC11、求助者一般資料:女性,26歲,家庭主婦。A.個性特征B.對來到丈夫身邊的認知C.情緒癥狀D.對丈夫打牌的態度【答案】AB12、本案例中合理的咨詢目標應該包括()。多選A.改變情緒B.和父母處理好關系C.改變認知D.提高學習成績【答案】AC13、案例五:A.存在變形沖突B.強迫與反強迫沖突強烈C.明顯無自知力D.知、情、意明顯不協調【答案】ABD14、一般資料:求助者,男性。45歲,公司業務經理。A.不能因人而異B.善于使用軀體語言C.善于把握角色D.進入求助者的框架【答案】BCD15、案例四:A.關系妄想B.無法判定C.鐘情妄想D.被害妄想【答案】AC16、案例五A.咨詢目標B.咨詢地點C.合理情緒療法D.認知行為療法【答案】ACD17、一般資料:求助者,男性,23歲,未婚,醫院檢驗科化驗員。A.無思維遲緩B.無生活興趣缺乏C.無食欲下降D.抑郁癥狀時間短【答案】ABC18、心理咨詢師在心理咨詢過程中常用的參與性技術包括()。多選A.內容反應B.非言語行為的運用C.情感反應D.解釋技術【答案】AC19、一般資料:求助者,男性,24歲,無業。A.家庭教養B.個性特征C.身體狀況D.自我評價【答案】CD20、案例二:A.錯覺B.被害妄想C.幻覺D.關系妄想【答案】BCD21、MMPI-2量表的類別包括()。多選A.特殊量表B.內容量表C.附加量表D.基礎量表【答案】BCD22、一般資料:求助者,女,29歲,職員。A.心理診斷階段B.領悟階段C.再教育階段D.修通階段【答案】ABD23、下面是某求助者MMPI-2的測驗結果:A.Hs量表的原始分為22B.370題以后項目的回答無效C.不加區別地對測驗項目給予肯定回答D.兩點編碼類型屬于突出編碼【答案】BC24、案例一(55):A.自我變得較開放B.更加認識和理解了自己C.自我變得較協調D.愿意使其生命過程成為一個變化的過程【答案】ACD25、一般資料:求助者,女,33歲,教師。A.工作效率下降B.回避同學聚會C.未評上高級職稱D.向母親亂發脾氣【答案】AB大題(共10題)一、一般資料:羅某,男,49歲,大學畢業,教師,未婚。求助者主述:患者思考困難、疲勞、失眠,癥狀時輕時重近二十年之久。求助者自述:自幼單純、善良、心細,嚴于克己,勇于負責,樂于助人。大學畢業后在某中學任教,一腔心血均傾注于教育事業,但因家庭出身有“問題”,總受冷遇?;橐鰡栴}因此遲遲未能解決?!拔母铩敝斜慌反蛄R,受盡侮辱,曾有過輕生的念頭。終因患者沒有“重大”問題,被從寬發落,調到一所偏僻的鄉村中學。此后患者忍氣吞聲,任勞任怨。白天辛辛苦苦,小小心心,夜里擔驚受怕,輾轉難眠,擔心飛來橫禍。記憶力下降,注意力不易集中,腦子不太清晰,讀書撰文均不能持久。后因落實政策調回某市中學,并委以教研室主任之職。雖躊躇滿志.卻力不從心??吹椒从场拔母铩睍r期的傷痕文學,每每不禁淚下,很難自制。腦子里思緒如云,剪不斷,理還亂。有時緊張、著急,常嘆自己報國無門,但又不甘拜下風,自恃天生我材必有用。一遇到人際糾紛或工作緊張,腦內就左思右想,雜亂無章,而且不由自主,想不想也不行,難以入睡,甚至徹夜不眠。白天則精力疲乏,哈欠不斷,昏昏欲睡。自訴“一拿起書就想睡,一上床就清醒起來”。又訴全身無力,一動就想停,一停就想坐,一坐就想躺,躺下來又睡不著,很是難受。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者頭頂部脫發較多,愛直抒己見,愛打抱不平,同事反映其方法簡單,易激動,易發怒;常常滿腹牢騷,仿佛帶有一種彌散性的敵意。瞧什么人都不順眼,遇什么事都不順心。請依據以上案例,回答以下問題:該求助者的主要癥狀是什么【答案】該求助者的主要癥狀是思考困難、疲勞、失眠;注意力不易集中,易激動、發怒。二、一般資料:求助者,女性,32歲,四川災區教師。案例介紹:求助者自述,今年地震時,我因當日下午沒課,地震發生時剛好在家,因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學生,我不敢相信,幾分鐘的時間我就這樣永遠地失去了他們。地震后這些天,我一方面要做學生和家長的工作,另一方面還要面對丈夫、家人、同事,不知哪來的力量,在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子,心如刀絞,兒子的樣子總是浮現在腦海里揮之不去。兒子很可愛,地震的前一天5月11日是母親節,兒子親手繪制了賀卡,放在了我的桌上。那天中午兒子在睡覺,是我把他喊醒的,催他去上學,如果讓兒子晚點去學校,兒子就不會死,如果我送兒子去上學,兒子也不一定死,如果讓兒子留下來陪自己,兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經決定今后不再當老師了,我不知道怎樣面對剩下的學生,現在看到房子就想到地震,看到孩子就想到兒子,晚上無法入睡。內心極度恐懼,有車經過都以為發生余震了,總感覺地在晃動,不敢到墻邊去,非常強的無助感?,F在情緒非常低落,什么都不想做,也沒有什么興趣,每天就是機械地執行校長和家人的指示,記憶很差,很多事都需要別人多次提醒,這學期開學后已不能授課。自己知道地震過去了,應該早點擺脫地震的影響,但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者為人正直,樸實善良,勤勞,有10年教齡,目前為小學四年級班主任,與兒子的關系極為密切,與丈夫的關系良好,性格內向,為人做事謹小慎微,地震中失去兒子和多名學生。求助者身體健康,地震后堅持住在帳篷中,不愿意住活動板房。請依據以上案例,回答以下問題災難綜合征的階段及其特點是什么【答案】災難綜合征的階段及其特點是:(1)驚嚇期。在這一階段里,受害者對創傷和災難喪失知覺,就像通常所說的“失魂落魄”的狀態,事情過后,往往對事件不能回憶。(2)恢復期。在恢復期中,受害者才出現焦慮、緊張、失眠、注意力下降等,這與通常所說的“后怕”相仿。在此期間,受害者常常逢人便訴說自己的遭遇,正像電影“祝?!敝械南榱稚┑谋憩F。(3)康復期。在康復之后,心理重新達到平衡。三、一般資料:羅某,男,49歲,大學畢業,教師,未婚。求助者主述:患者思考困難、疲勞、失眠,癥狀時輕時重近二十年之久。求助者自述:自幼單純、善良、心細,嚴于克己,勇于負責,樂于助人。大學畢業后在某中學任教,一腔心血均傾注于教育事業,但因家庭出身有“問題”,總受冷遇?;橐鰡栴}因此遲遲未能解決?!拔母铩敝斜慌反蛄R,受盡侮辱,曾有過輕生的念頭。終因患者沒有“重大”問題,被從寬發落,調到一所偏僻的鄉村中學。此后患者忍氣吞聲,任勞任怨。白天辛辛苦苦,小小心心,夜里擔驚受怕,輾轉難眠,擔心飛來橫禍。記憶力下降,注意力不易集中,腦子不太清晰,讀書撰文均不能持久。后因落實政策調回某市中學,并委以教研室主任之職。雖躊躇滿志.卻力不從心??吹椒从场拔母铩睍r期的傷痕文學,每每不禁淚下,很難自制。腦子里思緒如云,剪不斷,理還亂。有時緊張、著急,常嘆自己報國無門,但又不甘拜下風,自恃天生我材必有用。一遇到人際糾紛或工作緊張,腦內就左思右想,雜亂無章,而且不由自主,想不想也不行,難以入睡,甚至徹夜不眠。白天則精力疲乏,哈欠不斷,昏昏欲睡。自訴“一拿起書就想睡,一上床就清醒起來”。又訴全身無力,一動就想停,一停就想坐,一坐就想躺,躺下來又睡不著,很是難受。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者頭頂部脫發較多,愛直抒己見,愛打抱不平,同事反映其方法簡單,易激動,易發怒;常常滿腹牢騷,仿佛帶有一種彌散性的敵意。瞧什么人都不順眼,遇什么事都不順心。請依據以上案例,回答以下問題:作為咨詢師,需向求助者明確的雙方的責任、權利與義務有哪些【答案】作為咨詢師,需向該求助者明確的雙方的責任、權利與義務如下:(1)求助者的責任、權利與義務:①責任:向咨詢師提供與心理問題有關的真實資料;積極主動地與咨詢師一起探索解決問題的方法;完成雙方商定的作業。②權利:有權利了解咨詢師的受訓背景和執業資格;有權利了解咨詢的具體方法、過程和原理;有權利選擇或更換合適的咨詢師;有權利提出轉介或中止咨詢;對咨詢方案的內容有知情權、協商權和選擇權。③義務:遵守咨詢機構的相關規定;遵守和執行商定好的咨詢方案各方面的內容;尊重咨詢師,遵守預約時間,如有特殊情況提前告知咨詢師。(2)咨詢師的責任、權利與義務:①責任:遵守職業道德,遵守國家有關的法律法規;幫助求助者解決心理問題;嚴格遵守保密原則,并說明保密例外。②權利:有權利了解與求助者心理問題有關的個人資料;有權利選擇合適的求助者;本著對求助者負責的態度,有權利提出轉介或中止咨詢。③義務:向求助者介紹自己的受訓背景,出示營業執照和執業資格等相關證件;遵守咨詢機構的相關規定;遵守和執行商定好的咨詢方案各方面的內容:尊重求助者,遵守預約時間,如有特殊情況提前告知求助者。四、一般資料:求助者,女性,32歲,四川災區教師。案例介紹:求助者自述,今年地震時,我因當日下午沒課,地震發生時剛好在家,因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學生,我不敢相信,幾分鐘的時間我就這樣永遠地失去了他們。地震后這些天,我一方面要做學生和家長的工作,另一方面還要面對丈夫、家人、同事,不知哪來的力量,在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子,心如刀絞,兒子的樣子總是浮現在腦海里揮之不去。兒子很可愛,地震的前一天5月11日是母親節,兒子親手繪制了賀卡,放在了我的桌上,那天中午兒子在睡覺,是我把他喊醒的,催他去上學,如果讓兒子晚點去學校,兒子就不會死,如果我送兒子去上學,兒子也不一定死,如果讓兒子留下來陪自己,兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經決定今后不再當老師了,我不知道怎樣面對剩下的學生,現在看到房子就想到地震,看到孩子就想割兒子,晚上無法入睡。內心極度恐懼,有車經過都以為發生余震了,總感覺地在晃動,不敢到墻邊去,非常強的無助感?,F在情緒非常低落,什么都不想做,也沒有什么興趣,每天就是杠械地執行校長和家人的指示,記憶很差,很多事都需要別人多次提醒,這學期開學后已不能授課。自己知道地震過去了,應該早點擺脫地震的影響,但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者為人正直,樸實善良,勤勞,有IO年教齡,目前為小學四年級班主任,與兒子的關系極為密切,與丈夫的關系良好,性格內向,為人做事謹小慎微,地震中失去兒子和多名學生。求助者身體健康,地震后堅持住在帳篷中,不愿意住活動扳房。查看材料針對該求助者還需了解哪些資料?【答案】五、一般情況:求助者,女,21歲,學生,相貌出眾,因害怕異性的身體接觸前來咨詢。求助者自述:我無法與男生交往,我害怕被男生擁抱,只要一提到要和我擁抱,我就全身發抖、心跳加快、全身肌肉緊張。我也曾經暗下決心,不害怕,但是屢屢受挫。因而十分沮喪。曠日持久,便自卑自憐,甚至看到電視或別人提到“擁抱”二字都會膽戰心驚。去年考上某大學,先后結識三位男友都是因為拒絕身體接觸而分手。我已經到了結交男朋友的年齡,父母也經常問起,我現在感覺對愛“無能”,沒有過性生活經歷。與異性相處時,通常感受到壓力。希望您能幫助我。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者的表現有禮貌,表情羞愧。喜歡白色、粉紅色衣服。喜歡結交心地善良、不會使小心眼并且助人為樂的朋友。求助者父母都是知識分子,獨生子女,她自幼懂事聽話,不愛多講話,只有少數女同學可以談心。母親(三年前去世)對她很嚴厲,也很愛她。高中以后,當有陌生人在聊天的場所,感到很悶,幾乎不出聲,除非他們主動問她。和熟悉的人聊天,很健談。心理咨詢師通過咨詢過程了解到。在求助者12歲的一個夏天,求助者在學校窗臺望景,當時學校放假了,教室和校園里沒有人,班里有個男孩子過來和她聊天,突然摟住她亂摸,強行吻她,求助者為了逃脫就向他的喉結處狠狠地按下去,他頓時喘不過氣來就放開了,上衣已經被他解開了。她嚇得渾身發抖,就奮力逃跑,當時學校微機室房開著,里面有學習的學生,跑到那里,他才走掉。后來那段時間無論是誰,哪怕是爸爸拍她一下,她都嚇得直哆嗦。別人總說她是個“膽小鬼”。15歲的一天觀看電視劇中男生強吻女生的場景,嚇得抖個不停。經心理咨詢師的幫助,求助者最終擺脫了對與異性身體接觸的恐懼。請依據以上案例,回答以下問題:查看材料心理咨詢個案應包括的內容有哪些【答案】心理咨詢個案應包括的各項內容如下:①一般背景資料,如性別、年齡、民族、職業、職務、職稱、文化程度、婚姻狀況、聯絡方式等;②來訪原因,如學習問題、工作問題、婚戀問題、情緒問題、個性問題、人際關系、子女教育、疾病困擾或求助者表達的其他重要問題;③現主要癥狀,指當前問題或癥狀的程度、頻率、發生時間及起因;④家庭關系、人際關系、個人成長經歷和社會支持體系;⑤個人的情緒、個性特征、興趣愛好、自我認識評價及常用的應對方式;⑥既往病史、家族病史,如注重可能有遺傳或相互影響的精神、神經系統癥狀或心身反應特征;⑦心理測試結果,如根據需要所做的智力、情緒、人格、適應性、心理健康狀況、神經心理等測試結果;⑧咨詢師的一般印象,包括外貌、儀表、情緒、注意水平、防御方式、語言表達、理解能力、配合程度等;⑨診斷與評價意見;⑩處理意見與咨詢方案;咨詢各階段及效果分析。六、一般資料:求助者,男性,35歲,本科學歷,已婚。案例介紹:求助者是軍隊干部,半年前被組織確定轉業。求助者當時很震驚,不敢相信。自己不想轉業,經多方努力,最終也沒改變組織的決定。求助者認為領導偏心,重用溜須拍馬的人,認為領導不該讓自已轉業,恨自己過于本分不會拉關系。擔心自己軍齡短,不能留在現在工作和生活的城市。擔心如果轉業回家鄉,妻兒不會跟他回到老家的縣城,害怕妻子跟他離婚,擔心孩子得不到良好的教育。又擔心自己這個年齡到了地方后找不到合適的單位,擔心勝任不了地方崗位的工作。他覺得讓他轉業將徹底毀他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔參軍入伍,覺得自己的人生很失敗,氣憤但又無奈。自從知道轉業的消息后,煩躁不安,夜間輾轉反側,難以入睡,有時借助飲酒或服安眠藥勉強能夠睡一會兒,醒來也經常一身冷汗。經常感到頭痛、心慌、胸悶,吸煙飲酒量明顯增加。不想下樓,不愿見人,借故不參加各種聚會。自己也察覺到自己出了問題,想擺脫但難以控制,在妻子的勸說下前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生于某縣城,父母親都是普通干部,從小家教嚴格,較內向。18歲參軍,后入軍校學習,畢業后在某大城市的部隊機關工作。妻子反映其工作努力,人際關系良好,但心胸較窄,愛較真,追求完美。近期曾經數次到醫院看病,但未發現明顯器質性病變。請根據案例回答以下問題:查看材料一、請根據桑德伯格提綱,分析對該求助者還需要搜集哪些人口學資料。(10分)【答案】七、一般資料:張某,女,20歲,無業,高中文化,無宗教信仰,目前與父母同住。個人成長史:求助者性格文靜、內向,話語不多。求助者的父母都是農民,沒有文化,對于孩子的管教不嚴格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執。求助者喜歡與母親談心,曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學,覺得很丟人就遠嫁他鄉了,自此自己就對那些沒有考上大學的高中學生有負性看法,認為考不上大學就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學,求助者經常嘲笑她,遭到父母的責怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復讀一年,結果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史,無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經歷的女友。精神狀態:意識清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動,言行一致,人格較穩定。身體狀態:近三個月睡眠不好。社會功能:人際關系比較緊張,做事情的時候精神不集中。心理測驗結果:(1)SAS:標準分58。(2)SDS:標準分49。(3)SCL-90:總分145,人際關系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺得自己沒有考上大學很丟人。有同樣經歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心,不主動出去找工作,也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時候,求助者知道后心理很不安,開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關的事情,求助者就會認為大家在故意羞辱她,覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續的心理壓力下,求助者越來越消沉,脾氣很暴躁,家里人開始對求助者有些看法,會跟她說一些道理。她認為,家人也是因為自己高考落榜而這樣對待她,自己感覺家里也呆不下去了,感覺很壓抑,也沒有辦法解決,所以來做心理咨詢。求助者個人陳述:“高考失敗已經快一年了可從小就覺得自己應該考上大學”,“大家對于沒有考上大學的孩子都有偏見”,“我現在害怕出門,怕人家問我高考的事情,有時候覺得再復讀就好了,在學校里,別人也說不了什么,但是在學校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個多月,女兒說很累,認為干什么都累,想找一個安靜的地方呆著。問她為什么,她也不說。我想這與她沒有考上大學有關系。得知沒有考上大學以后,她就一直把自己關在家里,還總是唉聲嘆氣的,說自己的命運不好,沒有考上大學。以前她經常到同學家里玩,但是現在只是把自己關在屋里誰也不想見,同學們也不來家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對自己要求嚴格,認為自己一定要考上大學,要不然自己的人生就沒有辦法堅持下去。談到自己沒有考上大學這件事情,求助者就會很激動,還會哭泣。說大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會夸獎自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對自己的態度一下子都改變了,覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經歷和觀點,加強了她對高考失敗的負性評價。求助者現在只想找一個安靜的地方,對人的敏感僅限于居住地,無泛化。求助者意識清楚,自知力完整,應答切題,情緒略焦慮,面色憂郁。根據上述情況,回答下列問題:1.本案例中求助者的主要癥狀是什么?【答案】八、一般資料:羅某,男,49歲,大學畢業,教師,未婚。求助者主述:患者思考困難、疲勞、失眠,癥狀時輕時重近二十年之久。求助者自述:自幼單純、善良、心細,嚴于克己,勇于負責,樂于助人。大學畢業后在某中學任教,一腔心血均傾注于教育事業,但因家庭出身有“問題”,總受冷遇?;橐鰡栴}因此遲遲未能解決。“文革”中被批斗打罵,受盡侮辱,曾有過輕生的念頭。終因患者沒有“重大”問題,被從寬發落,調到一所偏僻的鄉村中學。此后患者忍氣吞聲,任勞任怨。白天辛辛苦苦,小小心心,夜里擔驚受怕,輾轉難眠,擔心飛來橫禍。記憶力下降,注意力不易集中,腦子不太清晰,讀書撰文均不能持久。后因落實政策調回某市中學,并委以教研室主任之職。雖躊躇滿志.卻力不從心??吹椒从场拔母铩睍r期的傷痕文學,每每不禁淚下,很難自制。腦子里思緒如云,剪不斷,理還亂。有時緊張、著急,常嘆自己報國無門,但又不甘拜下風,自恃天生我材必有用。一遇到人際糾紛或工作緊張,腦內就左思右想,雜亂無章,而且不由自主,想不想也不行,難以入睡,甚至徹夜不眠。白天則精力疲乏,哈欠不斷,昏昏欲睡。自訴“一拿起書就想睡,一上床就清醒起來”。又訴全身無力,一動就想停,一停就想坐,一坐就想躺,躺下來又睡不著,很是難受。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者頭頂部脫發較多,愛直抒己見,愛打抱不平,同事反映其方法簡單,易激動,易發怒;常常滿腹牢騷,仿佛帶有一種彌散性的敵意。瞧什么人都不順眼,遇什么事都不順心。請依據以上案例,回答以下問題:在本案例中,對確定的咨詢目標的有效性如何進行評價【答案】在本案例中,對確定的咨詢目標的有效性可進行如下評價:①改善求助者認知、情緒、意向、行為、社會方面的困擾,屬于心理學范疇;②消除或減輕該求助者的痛苦,最終達到心理健康是積極的狀態;③從該求助者自身的能力和經濟條件以及咨詢師所能提供的條件看,確定的咨詢目標都是可行的;④改變該求助者錯誤的評價、行為和情緒是具體的,可以操作的;⑤本案例擬定的咨詢目標能夠量化,可以通過問題的改善程度來體現,因此是可以評估的。如可以使用心理測驗分數作為量化評定指標;⑥本案例擬定的咨詢目標是雙方商定的,符合該求助者的愿望,咨詢師能夠解決,對雙方來講是可以接受的。當雙方意見不一致時,能夠以該求助者為主;當咨詢師無法認可該求助者的目標時,應終止咨詢或轉介;⑦在擬訂的咨詢目標中,改變認知、行為和情緒是具體的目標,促進該求助者心理的健康和發展,達到人格完善是長遠目標,符合多層次統一的要求。考慮到以癥狀消除為主的近期目標,也考慮到以自我發展、自我認識為主的遠期目標.并將其有效結合。九、一般情況:求助者,女,21歲,學生,相貌出眾,因害怕異性的身體接觸前來咨詢。求助者自述:我無法與男生交往,我害怕被男生擁抱,只要一提到要和我擁抱,我就全身發抖、心跳加快、全身肌肉緊張。我也曾經暗下決心,不害怕,但是屢屢受挫。因而十分沮喪。曠日持久,便自卑自憐,甚至看到電視或別人提到“擁抱”二字都會膽戰心驚。去年考上某大學,先后結識三位男友都是因為拒絕身體接觸而分手。我已經到了結交男朋友的年齡,父母也經常問起,我現在感覺對愛“無能”,沒有過性生活經歷。與異性相處時,通常感受到壓力。希望您能幫助我。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者的表現有禮貌,表情羞愧。喜歡白色、粉紅色衣服。喜歡結交心地善良、不會使小心眼并且助人為樂的朋友。求助者父母都是知識分子,獨生子女,她自幼懂事聽話,不愛多講話,只有少數女同學可以談心。母親(三年前去世)對她很嚴厲,也很愛她。高中以后,當有陌生人在聊天的場所,感到很悶,幾乎不出聲,除非他們主動問她。和熟悉的人聊天,很健談。心理咨詢師通過咨詢過程了解到。在求助者12歲的一個夏天,求助者在學校窗臺望景,當時學校放假了,教室和校園里沒有人,班里有個男孩子過來和她聊天,突然摟住她亂摸,強行吻她,求助者為了逃脫就向他的喉結處狠狠地按下去,他頓時喘不過氣來就放開了,上衣已經被他解開了。她嚇得渾身發抖,就奮力逃跑,當時學校微機室房開著,里面有學習的學生,跑到那里,他才走掉。后來那段時間無論是誰,哪怕是爸爸拍她一下,她都嚇得直哆嗦。別人總說

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