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文檔簡介
區
高級衛生專業資格(正高副高)麻醉學專業資格(正高副高)模擬題2021年(53)
(總分81.36,做題時間120分鐘)
多項選擇題
1.
吸入麻醉藥肺攝取過程主要取決于
ISSSJIULTLSEL
rA
吸入麻醉藥氣體肺泡膜內外兩側的分壓差
rB
吸入麻醉藥氣體的血/氣分配系數
1c
心排血量
rD
肺泡通氣量
「E
體重
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:A,B.C
2.
抑制低氧性肺血管收縮的麻醉藥物有
|SSS_MULTI_SEL
「A
七氟烷
「B
異氟烷
「C
芬太尼
「D
丙泊酚
「E
嗎啡
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:A,B
3.
男性,54歲,因咯血、氣急伴尿少入院。檢查:血壓150/90mmHg,心率89次
/分,呼吸22次/分。全身輕度水腫。血清鈉為115mmol/L,尿鈉為30mmol
/L,血清清蛋白為32g/L。X線胸片提示右下肺癌首先考慮。患者低鈉血癥之
最可能原因是___________
ISSSWLTI?SEL
「A
鈉丟失過多
「B
鈉攝入不足
「C
利尿劑使用
rD
ADH(抗利尿激素)分泌失當綜合征(SIADH)
「E
飲水過多
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:A,D
4.
食管超聲心動圖可用于
ISSSJ1ULTI_SEL
「A
監測心功能
「B
診斷心臟解剖畸形
「C
診斷心腔內氣泡
「D
診斷心房黏液瘤
「E
早期診斷心肌缺血
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:A,B,C,D,E
5.
患者男,28歲,因“車禍外傷肝破裂、骨盆骨折合并尿道損傷”擬行急診開腹
探查手術。查體:P140次/min,R25次/min,BP80/50mmHgo關于麻醉用藥,敘
述錯誤的是___________
ISSSWLTISEL
廠A
常規使用丙泊酚麻醉誘導
「B
應使用艾司洛爾控制心率,避免心動過速
「C
積極補充血漿進行擴容
「D
使用血管活性藥維持血流動力學平穩
「E
應用抗酸藥糾正代謝性酸中毒
「F
大量輸血應補鈣
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:A,B,C
X題型
1.
可能對中樞GABA受體有作用的是
ISSSJftJLTI_SEL
「A
咪喋安定
「B
氯胺酮
1C
依托咪酯
「D
苯巴比妥
「E
二異丙酚
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:A,C.E
2.
嗜銘細胞瘤分泌大量兒茶酚胺,引起
|SSS_MULTI_SEL
「A
血糖增加
「B
癲癇發作
「C
交感神經興奮
「D
血壓升高
「E
心肌病
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:A,C,D,E
3.
患者男,65歲,因“突發劇烈頭痛3h,意識障礙lh”急診入院。診斷為顱內
動脈瘤破裂引起的蛛網膜下腔出血。該患者在術后出現腦血管痙攣,常用的處
理方法包括___________
ISSS_MULTI_SEL
rA
罌粟堿
rB
尼莫地平
「c
高血壓-高容量-血液稀釋療法
rD
自由基清除劑
「E
尼卡地平
「F
利多卡因
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:A,B,C,D,E
4.
患者高位截癱(以骨折),對自主神經系統功能有重大影響。此時主要的體征
為(提示當脊髓損傷以下部位受到刺激時,例如膀胱或腸道充盈擴張時,能夠出
現自主神經系統反射紊亂現象。)
|SSSJftJLTLSEL
「A
血壓升高
「B
血壓降低
「C
心動過緩
「D
心動過速
「E
體溫降低
「F
體溫升高
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:A,C.E
5.
全喉截除術的特點是()
|SSSJIULTI_SEL
「A
手術后期更換氣管套管時注意維持通氣
「B
可能已有氣道部分阻塞
rc
手術操作如壓迫頸動脈竇可引起反射性心動過緩和低血壓
rD
斷喉操作時要維持足夠的麻醉深度
「E
手術范圍廣,部位深
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:A,B,C,D,E
6.
甲狀旁腺手術后應注意
|SSS_MULTI_SEL
「A
聲帶麻痹
「B
高鈣血癥
「C
喉痙攣
「D
身血壓
「E
低鈣血癥
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:A,C,E
AC,應注意避開迷走神經,如損傷迷走神經可造成聲帶麻痹或喉痙攣。E,甲狀旁
腺激素減少,血鈣下降,選ACE
7.
患者男,48歲,因“膽囊結石”入院,擬擇期行腹腔鏡下膽囊切除術。既往糖
尿病病史8年,現應用長效胰島素控制血糖。該患者術前評估包括
ISSSJ1ULTISEL
「A
血糖控制情況
廠B
心腦血管病變
「C
肺部感染
「D
自主神經病變
「E
眼底病變
「F
腎功能
rG
氣道情況
該題您未回答:X該問題分值:0.72
答案:A,B,C,D,E,F,G
8.
患者女,32歲,因“甲狀腺功能亢進”擬在頸叢神經阻滯麻醉下行甲狀腺大部
切除術。查體:體重55kg;一般情況好,無呼吸困難,HR90次/min,律齊,
BP120/84mmHg?叢些阻滯麻醉應阻滯的神經包括
ISSS_MULTI_SEL
rA
c?c3
rB
c2"c4
「c
C3工
「D
c?c6
「E
crc7
「F
C6y,
該題您未回答:X該問題分值:0.72
答案:A,B
9.
患者高位截癱(C6骨折),對自主神經系統功能有重大影響。要對患者截癱水
平以下部位實施手術,應該采取的措施是
|SSSJIULTLSEL
「A
因無痛覺無須麻醉
「B
可行神經阻滯麻醉
「C
需要較完善或較深的麻醉
「D
麻醉中需要體溫監測
「E
麻醉中無須體溫監測
「F
對兒茶酚胺類藥物敏感,須謹慎使用
rG
對兒茶酚胺類藥物不敏感,須使用較大劑量
該題您未回答:X該問題分值:0.72
答案:B,C,D,F
10.
高血壓病人麻黑術中發發生低血壓的原因有()
|SSSJftJLTI_SEL
「A
手術因素
「B
麻醉藥物的抑制
「C
低血容量
「D
心律失常
「E
體位變化
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:A,B,C,D,E
11.
中樞神經遞質包括()
|SSS_MULTI_SEL
「A
乙酰膽堿
「B
組胺
「C
氨基酸類
「D
肽類
「E
單胺類
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:A,C,D,E
中樞神經遞質包括:乙酰膽堿,氨基酸類,肽類,單胺類。故選ACDE。
12.
關于聯合瓣膜疾病的處理,敘述錯誤的有
|SSS_MULTI_SEL
「A
處理主動脈瓣狹窄及關閉不全時,應該降低體循環阻力以減小反流指數
rB
左房室瓣關閉不全和主動脈瓣關閉不全會相伴發生
rc
當左房室瓣狹窄和關閉不全聯合出現時,增加前負荷同時應避免肺血管收縮
「D
狹窄病變常常比關閉不全病變更難處理
rE
左房室瓣狹窄和主動脈瓣狹窄并存時,左房室瓣狹窄常會掩蓋主動脈瓣狹窄的
臨床表現
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:A,B,E
13.
患者男,48歲,因“膽囊結石”入院,擬擇期行腹腔鏡下膽囊切除術。既往糖
尿病病史8年,現應用長效胰島素控制血糖。該患者應進行的檢查項目包括
|SSSJftJLTLSEL
「A
ECG
rB
胸部X線片
「C
血常規
「D
尿常規
「E
血糖
「F
糖化血紅蛋白
「G
血氣分析
「H
肺功能
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:A,B,C,D,E,F
14.
患者女,32歲,因“甲狀腺功能亢進”擬在頸叢神經阻滯麻醉下行甲狀腺大部
切除術。查體:體重55kg;一般情況好,無呼吸困難,HR90次/min,律齊,
BP120/84mmHgo最可能的原因是(提示0.375%布比卡因20ml,10%利多卡因
20ml,分別行雙側頸叢神經阻滯,lOmin后患者發生聲音嘶啞。)
ISSS_MULTI_SEL
「A
局部麻醉藥毒性反應
「B
頸交感神經阻滯
「C
迷走神經阻滯
rD
高位脊椎麻醉
「E
舌咽神經阻滯
rF
喉返神經阻滯
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:F
15.
患者女,68歲,患帶狀皰診,經抗病毒治療后急性感染消退,但右側T3?Ts仍
有持續痛,VAS8分。有關帶狀皰疹及帶狀皰疹后遺痛,敘述正確的是
ISSSJftJLTI_SEL
rA
帶狀皰疹可以預防
「B
對免疫力低下的患者使用干擾素或a1-胸腺肽有助于防止后遺痛的出現
「C
表面麻醉藥或辣椒素乳膏在早期涂布于病變區有鎮痛作用
「D
使用右側星狀神經節阻滯可緩解癥狀
「E
非留體消炎藥對帶狀皰疹后遺神經痛有良好的鎮痛作用
「F
抗驚厥藥和抗抑郁藥對某些患者有鎮痛作用
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:B,C.F
16.
腎移植的禁忌證有()
|SSSJIULTI^SEL
「A
伴有惡性腫瘤
「B
頑固性心力衰竭
「C
慢性呼吸衰竭
rD
慢性難治性感染
「E
精神病患者
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:A,B,C,D,E
17.
下列哪些激素沒有靶腺()
|SSS_MULTI_SEL
「A
生長素(GH)
「B
促黑素細胞素(MSH)
「C
黃體生成素(LH)
「D
促甲狀腺激素(TSH)
「E
促腎上腺皮質激素(ACTH)
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:A,B
生長素(GH)和促黑素細胞素(MSH),沒有靶腺但有靶器官。黃體生成素(LH)、卵
泡刺激素(FSH)、促甲狀腺激素(TSH)、促腎上腺皮質激素(ACTH)。它們的靶腺
分別是性腺、甲狀腺和腎上腺皮質。故選AB
18.
患者男,48歲,因“膽囊結石”入院,擬擇期行腹腔鏡下膽囊切除術。既往糖
尿病病史8年,現應用長效胰島素控制血糖。應做的處理包括(提示查體:
BP130/80mmHg,HR95次/min。ECG:竇性心律,ST段略改變;胸部X線片:
心、肺、膈未見異常。實驗室檢查:血常規正常;尿常規:尿糖(++),酮體
(-);空腹血糖4.8mmol/L,餐后2h血糖16.8mmol/L,糖化血紅蛋白
13%o)
ISSSJ1ULTISEL
「A
停用長效胰島素
廠B
改用中效胰島素
「C
調整胰島素劑量
「D
每8h測一次血糖
「E
加用B-受體阻滯劑
「F
行冠狀動脈造影
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:A,B,C,D
19.
患者女,32歲,因“甲狀腺功能亢進”擬在頸叢神經阻滯麻醉下行甲狀腺大部
切除術。查體:體重55kg;一般情況好,無呼吸困難,HR90次/min,律齊,
BP120/84mmHgo出現上述表現首先應考慮(提示30min后神經阻滯作用不完全,
外科醫師局部注射現普魯卡因行浸潤麻醉,患者感頭暈、耳鳴、煩燥,繼而發
生呼吸困難、意識障礙、抽搐。)
|SSS_MULTI_SEL
「A
甲狀腺危象
「B
變態反應
rc
中毒反應
「D
聲帶麻痹
「E
膈神經麻痹
「F
瘠癥
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:C
20.
患者女,68歲,患帶狀皰診,經抗病毒治療后急性感染消退,但右側T;,?Ts仍
有持續痛,VAS8分。關于帶狀皰疹后遺痛的治療,敘述正確的是
ISSSJKJLTI_SEL
「A
硬膜外局部麻醉藥和腎上腺皮質激素的治療效果優于肋間神經局部麻醉藥和腎
上腺皮質激素封閉
「B
曲馬多與抗抑郁藥同時使用需注意藥效可能改變
「C
曲馬多用量應根據疼痛強度確定,無最大劑量限制
「D
加巴噴丁的首日量為900?1200mg,分3次給予
「E
加巴噴丁的首日量為300mg
「F
不可以使用加巴噴丁
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:A,B,E
21.
低溫時對人體的生理影響有
|SSSJ1ULTLSEL
「A
降低代謝,減少氧耗
「B
氧離曲線右移
「C
血液黏度下降
「D
凝血機制發生改變
「E
可直接抑制竇房結和減慢心內傳導
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:A,D,E
低溫時對人體的生理影響有:降低代謝,減少氧耗,凝血機制發生改變,可直
接抑制竇房結和減慢心內傳導。故選ADE。
22.
麻醉機逸氣活瓣的作用是下列哪些
|SSS_MULTI_SEL
「A
排出多余氣體
「B
防止環路內壓力過高
「C
排出麻醉氣體
「D
進行半緊閉麻醉
「E
調節呼吸比
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:A,B,C,D
麻醉機逸氣活瓣的作用是排出多余氣體,防止環路內壓力過高,排出麻醉氣
體,進行半緊閉麻醉。故選ABCD。
23.
患者男,65歲,因“突發劇烈頭痛3h,意識障礙lh”急診入院。診斷為顱內
動脈瘤破裂引起的蛛網膜下腔出血。下列藥物中,該患者術前可以使用的是
ISSS_MULTI_SEL
rA
戊巴比妥
rB
咪噗安定
rc
嗎啡
rD
哌替咤
rE
東葭著堿
「F
西咪替丁
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:A,B,E,F
24.
患者女,32歲,因“甲狀腺功能亢進”擬在頸叢神經阻滯麻醉下行甲狀腺大部
切除術。查體:體重55kg;一般情況好,無呼吸困難,HR90次/min,律齊,
BP120/84mmHg。應立即采取的措施是
|SSS_MULTI_SEL
廠A
吸氧、輔助呼吸
「B
呼吸興奮劑
「C
鎮靜、抗抽搐藥物
「D
氣管內插管
「E
下置胃管
「F
鎮痛藥物
「G
強心、利尿
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:A,C,D
25.
患者女,68歲,患帶狀皰診,經抗病毒治療后急性感染消退,但右側Ts?「仍
有持續痛,VAS8分。有關外周神經病理性疼痛,敘述錯誤的是
ISSSJKJLTI_SEL
rA
纖維肌痛是肌肉和肌纖維表面痛,因而不是神經病理性疼痛
rB
只要有疼痛過敏就可以診斷為神經病理性疼痛
「c
復雜性區域疼痛綜合征患者常有局部血管缺血,屬于神經病理性疼痛的一種類
型
「D
三環類抗抑郁藥是神經病理性疼痛常用的一類抗抑郁藥
「E
單胺氧化酶抑制劑有致高血壓危象的危險,還需要嚴格控制飲食,作為鎮痛藥
應用受到限制
「F
抗驚厥藥中卡馬西平屬于一線藥,對各種外周神經痛其效果都優于普瑞巴林和
加巴噴丁
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:A,B,F
26.
影響吸入麻醉藥腦組織分壓的因素是
|SSS_MULTI_SEL
rA
循環系統功能狀態
「B
麻醉藥跨肺泡膜擴散到肺毛細血管內過程
「C
麻醉藥在肺內分布
「D
經血腦屏障向腦細胞內擴散狀態
「E
麻醉藥的吸入濃度
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:A,B,C,D,E
27.
關于孕期肺容量變化,敘述正確的有
ISSS_MULTI_SEL
「A
功能殘氣量降低20%
「B
補吸氣量降低
廠C
補呼氣量增加
「D
肺總量保持不變
「E
閉合氣量增加
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:A,D
28.
患者男,65歲,因“突發劇烈頭痛3h,意識障礙lh”急診入院。診斷為顱內
動脈瘤破裂引起的蛛網膜下腔出血。該患者在麻醉前評估時需要特別注意
ISSSJftJLTLSEL
「A
神經功能狀態的判斷
1B
心律失常及其他心電圖異常
「C
肝、腎功能狀態的判斷
rD
呼吸功能狀態的判斷
「E
糾正血容量不足和電解質紊亂
「F
脊柱生理情況的判斷
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:A,B,C,D,E
29.
患者男,48歲,因“膽囊結石”入院,擬擇期行腹腔鏡下膽囊切除術。既往糖
尿病病史8年,現應用長效胰島素控制血糖。最可能的解釋是(提示術后患者出
現嚴重脫水、昏迷,用胰島素、葡萄糖、0.9%氯化鈉溶液和乳酸鈉處理后效果
良好,但以后又出現神情淡漠、倦怠、喘息樣呼吸,最后出現呼吸肌麻痹。)
ISSS_MULTI_SEL
「A
蘇醒延遲
rB
肌松藥物殘余
「C
乳酸酸中毒
「D
低血糖
「E
二氧化碳儲留
「F
酮癥酸中毒
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:C
30.
患者女,32歲,因“甲狀腺功能亢進”擬在頸叢神經阻滯麻醉下行甲狀腺大部
切除術。查體:體重55kg;一般情況好,無呼吸困難,HR90次/min,律齊,
BP120/84mmHg。一般應用的抗抽搐藥物包括
ISSS_MULTI_SEL
rA
異丙嗪
rB
丙泊酚
「c
氯胺酮
「D
羥丁酸鈉
「E
咪啜達侖
「F
硫噴妥鈉
「G
芬太尼
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:B,E.F
31.
患者女,68歲,因“膽石癥”在全麻下行膽囊切除,膽總管探查術。術前心電
圖為完全性傳導阻滯,HR45~50次/min。麻醉誘導中發生心搏驟停。經過胸外
心臟按壓和體外除顫等處理后,心臟仍不復搏。考慮到患有完全性傳導阻滯,
決定放置起搏器進行起搏。選擇起搏器時,以下英文字母代表的意義正確的是
ISSS_MULTI_SEL
「A
A代表心房
「B
V代表心室
「C
D表示雙腔
「D
I表示抑制
rE
0表示無
rF
P表示簡單程控
「G
M表示多功能程控
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:A,B,C,D,E,F,G
32.
下列哪些結構與情緒反應關系密切()
|SSS_MULTI_SEL
「A
海馬
「B
杏仁核
「C
上丘腦
「D
殼核
「E
下丘腦的腹內側區
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:B,E
杏仁核和下丘腦的腹內側區與情緒反應關系密切。故選BE。
33.
患者男,65歲,因“突發劇烈頭痛3h,意識障礙lh”急診入院。診斷為顱內
動脈瘤破裂引起的蛛網膜下腔出血。該患者在麻醉中的監測包括
|SSS_MULTI_SEL
「A
ECG
「B
脈搏氧飽和度
「C
有創動脈血壓
「D
中心靜脈壓
「E
呼氣末二氧化碳分壓
「F
體溫
rG
尿量
該題您未回答:X該問題分值:0.72
答案:A,B,C,D,E,F,G
34.
患者高位截癱(C6骨折),對自主神經系統功能有重大影響。主要機制是
|SSSJ1ULTLSEL
「A
交感和迷走神經系統功能皆抑制
「B
交感神經系統功能抑制
「C
交感和迷走神經系統功能皆亢進
「D
交感神經系統功能亢進
「E
迷走神經系統抑制
「F
迷走神經系統正常
「G
交感神經功能正常,迷走神經系統功能抑制
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:B,F
35.
患者女,68歲,因“膽石癥”在全麻下行膽囊切除,膽總管探查術。術前心電
圖為完全性傳導阻滯,HR45~50次/min。麻醉誘導中發生心搏驟停。經過胸外
心臟按壓和體外除顫等處理后,心臟仍不復搏。考慮到患有完全性傳導阻滯,
決定放置起搏器進行起搏。關于非同步起搏器的特點以及以下字母代表的意
不,敘述正確的有
ISSSJftJLTLSEL
「A
非同步起搏器不管心臟本身的心搏頻率,只按照自身所設定的頻率發放起搏沖
動
rB
非同步起搏器簡單、安全,不易發生心律失常
「c
V00:按固定頻率心室起搏
「D
A00:按固定頻率心房起搏
「E
DOO:按固定頻率房室起搏
「F
V00:不感知R波
「G
A00:不感知P波
rH
D00:既感知P波也感知R波
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:A,C,D,E,F,G
36.
術中使體溫下降的因素有
ISSS_MULTI_SEL
「A
肌松藥使肌肉松弛,產熱減少
「B
輸入大量未加溫液體和血制品
「C
冷鹽水沖洗腹腔
「D
麻醉藥對體溫調節中樞的抑制和血管擴張作用
「E
環境溫度過低
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:A,B,C,D,E
37.
關于血沉的敘述哪些不正確()
ISSS_MULTI_SEL
「A
血沉即紅細胞沉降率
「B
紅細胞沉降率愈小,表明紅細胞懸浮穩定性愈差
「C
紅細胞沉降率愈小,表明紅細胞懸浮穩定性愈好
「D
紅細胞發生疊連現象時,血沉加快
「E
紅細胞發生凝集時,血沉減慢
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:B,E
沉宦率前小,懸浮穩定性越好。細胞凝集時,血沉增快,選BE
38.
臨床上可用于降低顱內壓的方法有
|SSS_MULTI_SEL
「A
利尿劑和液體限制
「B
過度通氣
「C
局部低溫
「D
減少CSF的容量
「E
頭低位
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:A,B,C,D
39.
異丙酚的不良反應包括
ISSSJ1ULTI_SEL
「A
低血壓和短暫的呼吸抑制
廠B
給藥后的變態反應
「C
能抑制插管期的血流動力學反應
「D
可使顱內壓、眼壓下降
「E
注射部位疼痛
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:A,B,E
異丙酚’的"良反應:可能發生低血壓和短暫的呼吸抑制。有個別報道用藥后發
生驚厥或角弓反張,在癲痼患者中應慎用。延長使用時有尿顏色改變的報道。
給藥后的過敏反應:如支氣管痙攣、紅斑、低血壓等。也有個別用藥后發熱的
報道。注射靜脈血栓形成或靜脈炎罕見。妊娠期和哺乳期婦女使用丙泊酚后對
新生兒的安全性尚未定論,應慎用。大劑量、長時間(>48h)用于兒童可能引起
丙泊酚輸注綜合征(代謝性酸中毒、心衰、橫紋肌溶解、血脂障礙、急性腎衰
竭),應注意。
40.
患者男,65歲,因“突發劇烈頭痛3h,意識障礙lh”急診入院。診斷為顱內
動脈瘤破裂引起的蛛網膜下腔出血。該患者在術后氣管拔管時要特別預防血壓
升高,常用的藥物包括
ISSS_MULTI_SEL
rA
利多卡因1?2mg/kg
rB
艾司洛爾lmg/kg
rc
尼莫地平0.5mg
rD
尼卡地平0.5mg
rE
芬太尼0.05mg
「F
氯胺酮10mg
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:A,B,C,D
41.
患者高位截癱(Ce骨折),對自主神經系統功能有重大影響。此時主要的臨床
表現是___________
ISSSJIULTI_SEL
「A
竇性心動過速
「B
腎素-血管緊張素-醛固酮系統功能增強
「C
竇性心動過緩
「D
低血容量-心率反射消失
「E
吸痰時心率加快
「F
吸痰時心率減慢
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:B,C,D,F
42.
患者女,68歲,因“膽石癥”在全麻下行膽囊切除,膽總管探查術。術前心電
圖為完全性傳導阻滯,HR45~50次/min。麻醉誘導中發生心搏驟停。經過胸外
心臟按壓和體外除顫等處理后,心臟仍不復搏。考慮到患有完全性傳導阻滯,
決定放置起搏器進行起搏。為快速心臟復律,該患者應選擇的起搏器為
ISSS_MULTI_SEL
rA
同步AAI
「B
同步VVI
「c
臨時起搏器
rD
同步VAT
「E
同步VDD
rF
同步EDVI
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:C
43.
下列哪幾種電生理指標與意識相關性較好()
|SSSJftJLTI_SEL
「A
腦電圖
「B
雙頻譜指數
rc
中潛伏期聽覺誘發電位
「D
額肌電
「E
皮膚電阻
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:B,C
44.
下列哪項屬于原發性三叉神經痛的典型臨床表現
|SSS_MULTI_SEL
「A
單側性的三叉神經分布區疼痛
「B
左側多于右側
「C
以第2和第3支最多
「D
陣發性劇痛,驟起驟停
E
間斷性發作
該題您未回答:X該問題分值:0.72
答案:A,C,D
原發性三叉神經痛的典型臨床表現有:單側性的三叉神經分布區疼痛,右側多
于左側,以第2和第3支最多,陣發性劇痛,驟起驟停。故選ACD。
A1/A2題型
1.
所有吸入麻醉藥的MACawake與MAC的比值基本上均為
ISSS_SINGLE_SEl
「A
**
rB
**
「c
**
「D
**
「E
**
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:B
2.
最適合小兒吸入麻醉的誘導劑是
|SSS_SINGLE_SEL
rA
地氟烷
「B
七氟烷
「C
異氟烷
「D
恩氟烷
rE
乙醛
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:B
3.
患者男,28歲,被打傷頭部住院4d,意識清楚,傷后有短暫腦脊液鼻漏,已
停,現頭痛劇烈。患者行3次顱腦CT檢查報為“蛛網膜下腔出血?”,考慮腦
挫傷水腫,己給予脫水等治療,頭痛癥狀卻不緩解而加重。下一步應該做的是
[SSS_SINGLE_SEL
'A
顱腦CT增強掃描
rB
顱腦MRI
「C
顱腦MRI增強掃描
「D
腦電圖
「E
腦室腦脊液壓有創監測
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:E
4.
關于控制呼吸下列哪項是錯誤的
|SSS_SINGLE_SEL
「A
小兒呼吸頻率20?30次/分
「B
嬰兒呼吸頻率30-40次/分
「C
潮氣量>12ml/kg通氣效果佳
rD
所施壓力為7?15cmHO
「E
吸呼比為1:2
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:C
5.
以下哪項是容易發生吸入性肺炎的因素
ISSS_SINGLE_SEL
rA
胃內充滿胃內容物
「B
服用抗酸劑
「C
胃液pH在2.5以下
「D
胃液量在2ml/kg以上
rE
Seilick法(壓迫環狀軟骨)
該題您未回答:X該問題分值:0.72
答案:A
6.
引起孕婦解剖手口生理變化的主要原因是
|SSS_SINGLE_SEL
「A
呼吸功能增強
「B
代謝率增高
「C
子宮增大和雌、孕激素分泌增加
「D
鈉、水潴留
rE
心功能增強
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:C
7.
關于局部麻醉藥,敘述正確的是
|SSS_SINGLE_SEL
「A
對感覺神經產生阻斷作用,對運動和自主神經無明顯作用
rB
酯類局部麻醉藥的效能高于酰胺類
「C
局部麻醉藥的效能與結構相關
「D
局部麻醉藥脂溶性越小,效能越大
「E
PKa與局部麻醉藥的起效時間無關
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:C
8.
圍麻醉期單胺氧化酶抑制劑的不良反應不包括
|SSS_SINGLE_SEI.
「A
高血壓危象、驚厥
「B
變態反應
「C
呼吸抑制、鎮靜
'D
降低血壓
rE
高熱昏迷
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:B
9.
產ICU危重患者鎮痛鎮靜時,不推薦常規尤其是重復使用的藥物是
ISSS_SINGLE^SEI
「A
哌替咤
「B
嗎啡
rC
芬太尼
「D
瑞芬太尼
「E
舒芬太尼
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:A
10.
妊娠期由于呼吸道毛細血管擴張,鼻、咽喉、支氣管黏膜充血,可使鼻通氣不
暢。妊娠末期舌體變大,口腔相對變小。氣管內插管時最需要注意的問題是
|SSS_SINGLE^SEL
「A
需要在氣管導管上涂潤滑劑
rB
準備好吸引器
「C
經口插管暴露困難
「D
氣道梗死性窒息
「E
損傷牙齒
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:C
11.
患者男,28歲,被打傷頭部住院4d,意識清楚,傷后有短暫腦脊液鼻漏,已
停,現頭痛劇烈。患者意識無障礙,生命體征平穩,只有頭痛,而無其他特殊
癥狀。下一步的處理方案為
|SSSSINGLESE1
rA
繼續應用脫水劑
「B
停用脫水劑治療,增加相關升顱壓的治療
rC
應用哌替碇肌內注射
「D
口服鎮痛藥曲馬多
「E
應用咪達嗖侖鎮靜調整
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:B
12.
患者女,28歲,初產婦自然分娩。當分娩進行第1產程時產婦要求鎮痛。分娩
第1產程結束的標志是
||SSS_SINGLE_SEL
「A
宮頸口直徑擴張至8cm
「B
宮頸口擴大,子宮頸管完全消失
「C
胎兒已娩出
「D
宮頸口開全(10cm)
「E
產生規律性宮縮疼痛
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:D
13.
擇期手術術前病人體液改變最常見的原因是
I|SSS_SINGLE_SEI
「A
精神緊張
「B
禁食禁飲
「C
術前用藥
「D
合并自身免疫性疾病
rE
呼吸道炎癥
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:B
14.
術前訪視病人應著重了解如下內容,其中哪項除外
ISSS_SINGLE_SEI
「A
婚姻史
「B
既往史
rC
麻醉手術史和吸煙
「D
治療用藥史
「E
現病史
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:A
15.
關于老年人的心臟改變,敘述正確的是
ISSS_SINGLE_SEL
「A
心室順應性增加
「B
傳導系統中彈性纖維及膠原纖維減少
「C
心律失常發生率不隨年齡變化
「D
心室壁變厚
「E
心房顫動對心排血量的影響不明顯
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:D
16.
吸入麻醉藥可以增強肌肉松弛藥的時效和強度,作用最強的是
|SSS^SINGLE_SEL
'A
異氟酸
rB
安氟酸
「C
氟烷
「D
七氟烷
「E
氧化亞氮
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:A
吸入麻醉藥增強肌肉松弛藥的順序是:最強為異氟酸、安氟酸和地氟酸,其次
是氟烷,最弱為氧化亞氮
17.
下列喉罩中最適合耳鼻喉科手術氣道管理的是
|SSS_SINGLE_SEL
rA
Classic喉罩
「B
ProSeal喉罩
「c
Supreme喉罩
「D
Flexible喉罩
rE
CTrach喉罩
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:D
18.
腎移植患者選擇硬膜外麻醉,應與最后一次血液透析間隔
|SSS_SINGLE_SEL
「A
4h
rB
8h
rC
12h
1D
2-4h
'E
48h
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:D
19.
妊娠期由于呼吸道毛細血管擴張,鼻、咽喉、支氣管黏膜充血,可使鼻通氣不
暢。妊娠末期舌體變大,口腔相對變小。其次需要注意的是
|SSS_SINGLE_SEI.
「A
容易引起反流和誤吸
「B
面罩通氣困難
「C
分泌物增多
rD
插管容易出血
「E
易誘發哮喘
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:D
20.
患者女,28歲,初產婦自然分娩。當分娩進行第1產程時產婦要求鎮痛。分娩
鎮痛最常用的方法是
|SSS_SINGLE_SEL
「A
吸入七氟烷
「B
靜脈持續泵注嗎啡
rC
靶控輸入丙泊芬
「D
硬膜外局部麻醉藥和少量阿片藥
「E
肌內注射哌替咤
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:D
21.
患者,女,48歲,2天來陣發性腹部痛,伴惡心嘔吐較頻繁。10年前行闌尾切
除術。查體:腹脹不明顯,偶見腸型,臍右側有固定輕壓痛,無明顯腹膜刺激
征,腸鳴音較亢進。最可能的診斷是
ISSS_SINGLE_SEL
'A
機械性腸梗阻
rB
痙攣性腸梗阻
「C
腸結核
「D
急性胰腺炎
「E
急性膽囊炎
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:A
1.根據病史和臨床表現應該首先考慮機械性腸梗阻。
22.
男性,36歲,巨大視網膜脫落行修補術。原則上不應使用或至少應在往玻璃體
內注入惰性氣體前15min停用的藥物是
|SSS_SINGLE_SEL
rA
丙泊酚(異丙酚)
「B
異氟烷(異氟酸)
「C
瑞芬太尼
「D
氧化亞氮
rE
硫噴妥鈉
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:D
23.
有關氟烷的表達,錯誤的是
|SSS_SINGLE_SEL
「A
Fluothane
rB
Halothane
rc
又名三氟氯漠乙烷
「D
1956年由Johnston首先用于臨床
'E
1951年由Suckling首先用于臨床
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:E
24.
乙咪酯的不良,反應是_____
|SSS_SINGLE_SEL
「A
引起血管迷走性暈厥
「B
抑制腎上腺皮質激素的分泌
「C
鎮靜、催眠
rD
抑制惡心、嘔吐
「E
促進兒茶酚胺分泌
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:B
25.
能夠引起顱內壓增高的靜脈麻醉藥是
|SSS_SINGLE_SEL
rA
氯胺酮
「B
丙泊酚
「C
硫噴妥鈉
「D
依托咪酯
rE
咪啜安定
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:A
26.
MaplesonB系統屬于
ISSS_SINGLE_SEI
「A
開放式麻醉環路
B
緊閉式麻醉環路
'C
半緊閉式麻醉環路
rD
半開放式麻醉環路
「E
無重吸入麻醉環路
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:D
27.
成人心肺復蘇中,關于自動體外除顫儀(AED)胸外除顫,敘述錯誤的是
|SSS_SINGLE_SEI
「A
當胸部有植入裝置時,除顫電極應放在距該裝置2.5cm的地方
rB
如果患者帶有自動除顫的植入型心律轉復除顫器(ICD),則使用AED前可有
30~60s的時間讓ICD進行自動處理
rC
雙向方波除顫儀與單向波除顫儀的電擊能量一致,均應選擇360J
「D
胸外除顫成人電極板的直徑為10cm;胸內除顫成人為6cm
「E
同步心復律不能用于處理VF、無脈VT或不穩定多形性VT
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:C
28.
妊娠期由于呼吸道毛細血管擴張,鼻、咽喉、支氣管黏膜充血,可使鼻通氣不
暢。妊娠末期舌體變大,口腔相對變小。還需要注意的是
ISSSSINGLESEL
「A
禁用琥珀膽堿
「B
經鼻插管困難
「C
加大吸氧流量
「D
麻醉誘導時容易發生缺氧
「E
易誘發支氣管痙攣
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:B
29.
患者,女,48歲,2天來陣發性腹部痛,伴惡心嘔吐較頻繁。10年前行闌尾切
除術。查體:腹脹不明顯,偶見腸型,臍右側有固定輕壓痛,無明顯腹膜刺激
征,腸鳴音較亢進。可以幫助確診的方法是
|SSS_SINGLE_SEI
rA
腹腔穿刺
「B
心電圖檢查
「C
立位腹部X線片
「D
血常規檢查
「E
診斷性解痙觀治療
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:C
腸梗阻確診的檢查手段。
30.
男性,52歲,因橫結腸癌完全性腸梗阻急診行剖腹探查、根治準備,不正確的
處理是___________
ISSSSINGLESEL
「A
可選擇硬膜外麻醉
「B
選擇全麻使用肌松藥時,應注意與鏈霉素等的協同作用
「C
注意血容量及血鉀的變化
「D
輸液必須適當限制,補充手術當天輸液量已足夠
「E
術后可考慮腸道外高營養治療
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:D
31.
下述何者可引起冠脈擴張
ISSSSINGLE.SEI
「A
去甲腎上腺素
'B
異丙腎上腺素
rC
內皮素
「D
血管緊張素n
rE
苯腎上腺素
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:B
苣丙腎上腺素主要激動骨骼肌血管平滑肌的M受體,引起骨骼肌血管擴張,
對腎臟血管及腸系膜血管也有較弱擴張作用,也能擴張冠狀動脈。
32.
男性,54歲,因咯血、氣急伴尿少入院。檢查:血壓150/90mmHg,心率89次
/分,呼吸22次/分。全身輕度水腫。血清鈉為115mniol/L,尿鈉為30mmol
/L,血清清蛋白為32g/L。X線胸片提示右下肺癌首先考慮。該患者診斷之一
是
|SSS_SINGLE_SEL
「A
低清蛋白血癥
「B
急性左心衰
「C
血液低滲狀態
rD
低血容量性休克
「E
急性呼吸衰竭
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:C
33.
關于麻醉藥物對心血管的影響,敘述錯誤的是
ISSS_SINGLE_SEI
rA
笑氣興奮交感神經不會抑制心臟
「B
氟化類吸入麻醉藥減低肺動脈壓
「C
氟化類吸入麻醉藥抑制了低氧造成的肺血管收縮
「D
氟化類吸入麻醉藥對心肌的缺血再灌注損傷有保護作用
rE
迅速增加地氟烷的吸入濃度會引起明顯的低血壓和心率減慢
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:E
34.
關于心臟病患者心臟手術麻醉前心血管用藥,敘述錯誤的是
|SSS_SINGLE_SEL
「A
受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑和硝酸酯,應常規應用,直到手術室,長效鈣通
道阻滯劑可術前改用標準型
「B
洋地黃類通常在術前24h停用,左房室瓣狹窄者控制心率時術前可繼續用
「C
目前多主張應持續服用抗高血壓藥至手術當日,以控制患者血壓處于適當的水
平
「D
抗心律失常藥在術前應停用
rE
a2-受體激動劑已很少用于治療高血壓,但可作為麻醉前用藥
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:D
35.
關于臂叢神經肌間溝阻滯,敘述正確的是
ISSSSINGLESEL
「A
肌間溝是指中、后斜角肌間隙
「B
肌間溝呈上寬下尖的三角形
「C
易出現稅神經阻滯不完善
「D
注藥時用手指壓迫穿刺點下部肌間溝,迫使藥液向上擴散,可獲得較完善的阻
滯效果
「E
可阻滯喉返神經,造成聲音嘶啞
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:E
36.
關于疼痛強度的評估方法,敘述正確的是
ISSS_SINGLE_SEL
'A
視覺模擬評分法是指患者在10cm長的尺上標出自己所感受的疼痛強度,該尺一
端為0表示無痛,另一端為10,表示極度疼痛
rB
視覺模擬評分法應根據醫務人員參考患者疼痛體征得出
「C
用語言評分法描述無痛,輕痛,較重痛,中痛,重痛,嚴重痛和極痛
「D
根據患者心率,血壓,出汗情況等綜合判斷
「E
根據成人的面部表情判斷
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:A
37.
患者因感染性休克需要使用去甲腎上腺素升高血壓,但已知體內也合成去甲腎
上腺素。關于去甲腎上腺素,敘述正確的是
|SSS_SINGLE_SEL
rA
是交感神經節前神經纖維的神經遞質
「B
是交感神經節后神經纖維的神經遞質
「C
主要由腎上腺皮質分泌
「D
主要作用于b-受體
rE
合成前體是谷氨酸
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:B
38.
患者女,28歲,初產婦自然分娩。當分娩進行第1產程時產婦要求鎮痛。若使
用硬膜外分娩鎮痛,常采用的聯合用藥是
ISSSSINGLESEL
「A
低濃度局部麻醉藥(0.0625%?0.12%布比卡因或0.1%?0.15%羅哌卡因)加小
劑量阿片類藥(0.2~0.6ug/ml舒芬太尼或1?4ug/ml芬太尼)
「B
低濃度局部麻醉藥(0.0625%?0.12%布比卡因或0.1%?0.15%羅哌卡因)加小
劑量雷米芬太尼(1~2ug/ml)
C
低濃度局部麻醉藥(0.0625%?0.12%布比卡因或0.1%?0.15%羅哌卡因)加可
樂定(20~40mg)
「D
2%利多卡因加小劑量阿片類藥(0.2~0.6Ug/ml舒芬太尼或1~4ug/ml芬太
尼)
「E
1%利多卡因加小劑量曲馬多
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:A
39.
下列哪種疾病可導致硬膜外間隙變窄
ISSS_SINGLE_SEl
「A
子宮肌瘤
「B
宮外孕出血
「C
子宮內膜癌
rD
膀胱陰道瘦
「E
巨大卵巢囊腫
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:E
40.
下列哪種化學刺激不會引起N0的釋放
ISSS_SINGLE_SEL
「A
乙酰膽堿
「B
緩激肽
「C
組胺
「D
5-HT
「E
腎上腺素
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:E
腎上腺素會引起血管收縮,不會引起N0的釋放。
41.
男性,56歲,近1個月來每天午睡或夜間1:00時發生胸骨后壓迫性疼痛,每
次持續20min,含硝酸甘油5min緩解。該患者心絞痛為
|SSS_SINGLE_SEL
rA
初發勞力性心絞痛
「B
惡化勞力性心絞痛
rC
梗死后心絞痛
「D
變異性心絞痛
「E
穩定勞力性心絞痛
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:D
變異性心絞痛的臨床表現。
42.
疼痛的整合中樞有
|SSS_SINGLE_SE1
「A
脊髓后角
rB
大腦皮質
「C
丘腦
「D
脊髓后角、丘腦和大腦皮質
「E
脊髓前角
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:D
43.
腎移植受體擬于椎管內麻醉下行腎移植術,術前使用了肝素或低分子肝素
(LMWH)進行血液透析,最后一次透析時間距離麻醉開始時間不應短于
|SSS_SINGLE_SEI.
「A
l~2h
「B
2~4h
rC
4~6h
rD
6~8h
rE
8~10h
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:B
44.
影響局部麻醉藥在腦脊液中擴散最重要的因素是
ISSS_SINGLE^SEI
「A
藥物比重
「B
患者體位
rC
藥物劑量
「D
藥物濃度
「E
患者身高
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:A
45.
不能用于硬膜外鎮痛的阿片類藥是
ISSSSINGLE,SE1
「A
芬太尼
「B
雷米芬太尼
「C
嗎啡
「D
阿芬太尼
「E
舒芬太尼
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:B
46.
患者因感染性休克需要使用去甲腎上腺素升高血壓,但已知體內也合成去甲腎
上腺素。關于去甲腎上腺素的失活,敘述正確的是
|SSS_SINGLE_SEI
rA
是終止其遞質生理效應的惟一機制
rB
可卡因和三環類抗抑郁藥能夠促進失活
「C
鉀離子起關鍵作用
「D
進入血液循環是主要途徑
「E
釋放于突觸間隙的去甲腎上腺素被交感神經末梢主動攝取
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:E
47.
患者男,72歲,因“膽囊炎”擬全身麻醉下行腹腔鏡下膽囊切除術。ASAII
級。無明確心、肺疾病。手術開始后約20min刺破門靜脈,出血50ml后自行停
止。其后患者心率增快,血壓突然下降。錯誤的處理是
|SSS_SINGLE_SEI
「A
立即停止手術
「B
氣腹排氣
「C
調整呼吸機參數,輕度過度通氣
「D
補液及血管活性藥物維持血壓
「E
患者置于頭低位右側臥位
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答案:E
48.
有一位70歲強直性脊柱炎患者。擬行擇期膽囊切除術,查體見頜胸粘連造成頸
部強直性過曲!立。如擬行氣管插管,最合適的氣管插管工具為
|SSS_SINGLE_SEL
「A
纖支鏡清醒插管
「B
Alberts喉鏡
「C
Mccoy喉鏡
'D
直喉鏡
rE
Macintosh喉鏡
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:A
49.
使冠心病病人術中氧耗增加的因素不包括
|SSS_SINGLE_SEL
「A
身血壓
「B
低血壓
「C
心動過速
「D
局熱
「E
寒戰
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:B
50.
心肌代謝供能下述哪一項是正確的
|SSS_SINGLE^SEL
「A
60%?90%由游離脂肪酸氧化提供
「B
90%以上由葡萄糖代謝提供
「C
60%?90%由乳酸代謝提供
rD
60%?90%由蛋白質代謝提供
「E
以上都不對
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:A
51.
男性,56歲,近1個月來每天午睡或夜間1:00時發生胸骨后壓迫性疼痛,每
次持續20min,含硝酸甘油5min緩解。治療的首選藥物是
|SSS_SINGLE_SEL
'A
利尿藥
rB
鈣拮抗藥
「C
硝酸酯
「D
抗凝藥
「E
洋地黃類藥
該題您未回答:x該問題分值:0.72
答案:B
治療變異性心絞痛以鈣通道阻滯藥療效最好,作用包括抑制心肌收縮,減少心肌
耗氧;擴張冠狀動脈,解除痙攣;擴張周圍血管,降低后負荷;降低血液黏稠
度,改善心肌循環。
52.
氣管導管誤入食管時,PV環和FV環可能的改變是
|SSS_SINGLE_SE1
rA
PV環向右向下傾斜,FV環縮小
「B
PV環寬大畸形,FV環不規則
「C
PV環向左向上傾斜,FV環擴大
「
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