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文檔簡介

區(qū)

廣東急診醫(yī)學(xué)模擬題2021年(102)

(總分99.33,做題時(shí)間120分鐘)

A1/A2題型

1.

腦膿腫的臨床表現(xiàn)哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

|SSS_SINGLE_SEL

「A

可有顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)

「B

可有腦膜刺激征

rC

可有癲癇發(fā)作

「D

均伴有全身感染癥狀

「E

可有肢體偏癱

2.

帕金森病的外產(chǎn)治療不包括以下哪種

|SSS_SINGLE_SEL

「A

蒼白球損毀術(shù)

rB

尾狀核損毀術(shù)

「C

丘腦損毀術(shù)

rD

慢性深部腦刺激

「E

神經(jīng)組織移植

3.

三叉神經(jīng)痛首選的手術(shù)方法是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

三叉神經(jīng)周圍支及半月節(jié)封閉術(shù)

「B

三叉神經(jīng)周圍支抽出術(shù)

「C

三叉神經(jīng)根顯微血管減壓術(shù)

D

三叉神經(jīng)根切斷術(shù)

「E

經(jīng)皮穿刺三叉神經(jīng)根射頻毀損術(shù)

4.

聽神經(jīng)瘤多來自__________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

耳蝸神經(jīng)

「B

前庭神經(jīng)

「C

中間神經(jīng)

「D

面神經(jīng)

「E

三叉神經(jīng)

5.

下列疾病預(yù)后較好的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

急性硬膜下血腫

rB

重型腦挫裂傷

rC

急性硬膜外血腫

「D

原發(fā)腦干損傷

rE

彌漫性軸索損傷

6.

下述關(guān)于顱內(nèi)弧瘤的論述中哪一個(gè)是錯(cuò)誤的

ISSS_SINGLE_SEl

rA

膠質(zhì)瘤很少起源自星形膠質(zhì)細(xì)胞

「B

兒童期顱內(nèi)腫瘤的發(fā)病率僅次于白血病,居第二位

rC

成人顱內(nèi)腫瘤多發(fā)生于大腦半球

「D

女性發(fā)病占優(yōu)勢的顱內(nèi)腫瘤可以是腦膜瘤、泌乳素腺瘤

iE

膠質(zhì)母細(xì)胞瘤及轉(zhuǎn)移瘤在老年人常見

7.

下述哪項(xiàng)不是腦膜瘤放療的適應(yīng)證

|SSS_SINGLE_SE1.

「A

大腦凸面腦膜瘤SimpsonI級切除

「B

惡性腦膜瘤切除后

「C

未能全切的腫瘤

「D

手術(shù)困難的復(fù)發(fā)腦膜瘤

「E

無法手術(shù)切除的腦膜瘤

8.

煙霧病是一種慢性漸進(jìn)性腦血管閉塞性疾病,伴腦底動脈異常增生,內(nèi)科治療

效果欠佳,有各種手術(shù)方法,最常用且較為有效的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

血管重建(顱外-顱內(nèi)血管搭橋)

rB

潁肌直接貼敷于腦皮層表面

「C

潁淺動脈直接放到腦皮層表面

「D

大網(wǎng)膜移植

rE

硬膜上動脈直接放到皮質(zhì)表面

9.

硬脊膜外腫瘤以下列哪一類腫瘤最多見

ISSS_SINGLE_SE1

「A

神經(jīng)膠質(zhì)瘤

「B

轉(zhuǎn)移性腫瘤

rC

脊膜瘤

「D

胚胎殘余腫瘤

iE

神經(jīng)鞘瘤

10.

有關(guān)高血壓病胸出血的手術(shù)適應(yīng)證,下述哪項(xiàng)是不正確的

ISSS_SINGLE_SEL

「A

有心、肺、肝、腎等嚴(yán)重疾患患者多不宜手術(shù)

「B

淺部出血應(yīng)優(yōu)先考慮手術(shù)

「C

動脈血壓>26.6/16kPa(200/120mmHg),眼底出血者多不宜手術(shù)

「D

大腦半球出血量在30ml,小腦出血〉10ml者多不宜手術(shù)

「E

急性腦干出血手術(shù)很少成功

11.

有關(guān)靜脈竇損傷的手術(shù)錯(cuò)誤的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

術(shù)中需縫合靜脈竇裂口

「B

術(shù)中需避免靜脈竇嚴(yán)重出血

「C

術(shù)中可行靜脈竇重建

「D

特定部位的損傷術(shù)中可考慮靜脈竇結(jié)扎

「E

靜脈竇表面骨折片可以保留

12.

有關(guān)腦干腫瘤手術(shù)原則的敘述不正確的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

切開應(yīng)避開重要核團(tuán)處

「B

膠質(zhì)瘤宜先自瘤內(nèi)切除,向外擴(kuò)展至其邊界

rC

血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤需在瘤內(nèi)電灼后分塊切除

「D

海綿狀血管瘤出血時(shí)手術(shù)應(yīng)將血腫及異常血管組織徹底切除

「E

切除結(jié)核瘤時(shí)應(yīng)防止膿液播散

13.

有關(guān)原發(fā)淋巴瘤描述不正確的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

幕上多見

「B

均邊界清楚

「C

周圍水腫明顯

「D

對放療非常敏感

「E

立體定向活檢有重要價(jià)值

14.

產(chǎn)高血壓腦出血患者中,大多數(shù)患者在首次出血多長時(shí)間后停止出血

|SSS_SINGLE_SEL

「A

1小時(shí)

「B

3小時(shí)

「C

6小時(shí)

「D

12小時(shí)

「E

14小時(shí)

15.

診斷扁平顱底主要測量

|SSS_SINGLE_SE1

「A

錢氏線

「B

Fishgold線~

「C

Bull角

「D

Boogard角

「E

基底角

16.

自中腦背部發(fā)出的腦神經(jīng)是

ISSS_SINGLE?SEL

「A

動眼神經(jīng)

「B

滑車神經(jīng)

rC

外展神經(jīng)

「D

面神經(jīng)

「E

舌咽神經(jīng)

17.

以下對小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)描述正確的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

意識障礙,呼吸急促

「B

血壓升高,心率加快

「C

同側(cè)瞳孔縮小,對側(cè)肢體肌張力下降,腱反射消失

「D

同側(cè)瞳孔擴(kuò)大,同側(cè)肢體肌張力升高,腱反射亢進(jìn)

「E

意識喪失,同側(cè)瞳孔散大,對側(cè)肢體癱瘓

18.

關(guān)于生殖細(xì)胞瘤以下描述中不正確的是

|SSS_SING1.E_SEL

「A

鞍上為多發(fā)部位

「B

青少年多見,惡性程度高

「C

發(fā)生于松果體區(qū)者女性多,鞍上者男性多

rD

放療、化療敏感

「E

常通過腦脊液播散

19.

腦膜瘤多發(fā)于

|SSS_SINGLE_SEL

rA

男性

「B

兒童

「C

男性稍多于女性

「D

女性稍多于男性

「E

男女相等

20.

呼膿腫的最佳手術(shù)時(shí)期是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

急性腦炎期

「B

腦化膿性感染期

「C

包膜形成初期

「D

包膜完全形成期

「E

恢復(fù)期

21.

帕金森病的震顫為何種性質(zhì)

SSS_SINGLE_SEL

「A

體位性

rB

意向性

「C

靜止性

rD

運(yùn)動性

rE

無明確規(guī)律

22.

神經(jīng)上皮性腫瘤起源于

SSS_SINGLESEI

1A

硬腦膜

「B

蛛網(wǎng)膜

rC

神經(jīng)間質(zhì)細(xì)胞

rD

神經(jīng)纖維

rE

顱內(nèi)血管

23.

聽神經(jīng)瘤患者,其患側(cè)面神經(jīng)多位于腫瘤的

|SSS_SINGLE_SEL

rA

上方

rB

腹側(cè)

cC

背側(cè)

rD

下方

rE

位于腫瘤中

24.

下列哪項(xiàng)不符含顱內(nèi)原發(fā)性淋巴瘤臨床表現(xiàn)

|SSS_SINGLE_SEL

「A

病程長

「B

頭痛、嘔吐

「C

輕偏癱

「D

視盤水腫

rE

精神癥狀

25.

下述關(guān)于慢性硬膜外血腫錯(cuò)誤的是

|SSS_SINGLE_SE1

iA

傷后3天?1周出現(xiàn)臨床癥狀

rB

青年男性多見

「C

好發(fā)于額、頂、枕區(qū)

「D

較為少見

「E

對于需要手術(shù)者,絕大多數(shù)需行骨瓣開顱,血腫清除術(shù)

26.

下述哪項(xiàng)不是三叉神經(jīng)痛的發(fā)作特點(diǎn)

|SSS_SINGLE_SEl

「A

發(fā)作前常無先兆

「B

驟然閃電

rC

持續(xù)鈍痛

「D

二次發(fā)作期間完全無痛

「E

半數(shù)以上有''扳擊點(diǎn)”

27.

一般情況下,三叉神經(jīng)運(yùn)動根位于感覺根的

|SSS_STNGLE_SEl

「A

前內(nèi)側(cè)

「B

后內(nèi)側(cè)

「C

前外側(cè)

「D

后外側(cè)

「E

以上都不是

28.

硬膜外血腫的好發(fā)部位是

ISSS^SIXGLESE1

A

額頂部

「B

枕頂部

rC

潁部

rD

矢狀竇旁

rE

額極部

29.

有關(guān)海綿狀血管瘤的敘述和治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

ISSS_SINGLE?SE1

「A

無癥狀性海綿狀血管瘤臨床上可不予處理

「B

反復(fù)出血、表淺、進(jìn)行性神經(jīng)功能障礙的腦干海綿狀血管瘤也可以手術(shù)治療

「C

手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng)引導(dǎo)顯微外科手術(shù)切除深部海綿狀血管瘤可減輕腦損傷

「D

海綿狀血管瘤腦血管造影缺乏血管病變,在動脈相很少見到病理血管和血管影

「E

MRI對腦內(nèi)海綿狀血管瘤缺乏特征性改變,診斷價(jià)值不大

30.

有關(guān)顱底骨折,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

ISSSSINGLE?SE1

「A

顱底X線檢查可無陽性發(fā)現(xiàn)

「B

依靠臨床體征可以診斷

「C

診斷需有腦脊液漏發(fā)生

rD

單純顱底骨折以保守治療為主

「E

腦脊液漏無需早期修補(bǔ)

31.

有關(guān)腦膜瘤的發(fā)生,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

ISSS_SINGLE_SE1

A

女性發(fā)病率較高

「B

發(fā)病率隨年齡增長逐漸減少

rC

多發(fā)生于旁矢狀面和凸面

「D

多起源于蛛網(wǎng)膜細(xì)胞

「E

少數(shù)可惡性變

32.

有關(guān)原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)中,哪項(xiàng)不正確

ISSS_SINGLE_SEl

「A

陣發(fā)性劇痛

「B

常有扳機(jī)點(diǎn)

「C

多為單側(cè)

「D

多在第一支、第二支分布區(qū)

「E

查體無陽性體征

33.

在各種非創(chuàng)傷性腦出血中占首位的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

動脈瘤

「B

腦動靜脈畸形(AVM)

「C

高血壓腦出血

rD

血友病

「E

腫瘤卒中

34.

診斷急性蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)最好的方法是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

腰穿

B

CT

rC

MRI

rD

腦血管造影

rE

B超經(jīng)顱多普勒

35.

走行于視神經(jīng)管內(nèi)的結(jié)構(gòu)除視神經(jīng)外還有

ISSS_SINGLE_SE1

「A

動眼神經(jīng)

「B

眶動脈

「C

外展神經(jīng)

rD

眼動脈

「E

滑車神經(jīng)

36.

視上核、室旁核分泌下列哪項(xiàng)激素

|SSS_SINGLE_SEL

「A

GH

「B

FSH

「C

LH

rD

ACTH

rE

ADH

37.

磐救枕骨大孔疝(腦室系統(tǒng)擴(kuò)大者)最有效的急救措施是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

20%甘露醇250ml快速靜滴

「B

盡快行去骨瓣減壓術(shù)

「C

快速顱鉆鉆孔穿刺腦室額角行腦脊液外引流術(shù)

rD

快速靜滴地塞米松20mg

「E

氣管切開保持呼吸道通暢

38.

腦膜瘤多發(fā)源于____________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

硬腦膜

「B

軟腦膜

「C

蛛網(wǎng)膜內(nèi)皮細(xì)胞

「D

血管組織

「E

神經(jīng)間質(zhì)細(xì)胞

39.

腦膿腫可分為_____________

ISSSSINGLESEI

1A

耳源性、血源性(轉(zhuǎn)移性)、外傷性、結(jié)核性

「B

耳源性、血源性、外傷性、結(jié)核性、隱源性

「C

耳源性、血源性、外傷性、鼻源性、結(jié)核性

「D

耳源性、血源性、外傷性、鼻源性、隱源性

rE

耳源性、血源性、化膿性、結(jié)核性、真菌性

40.

帕金森病的癥狀不包括下列哪項(xiàng)

SSS_SINGLE_SE1

震顫

「B

抽搐

'c

僵直

rD

運(yùn)動緩慢

rE

姿態(tài)不穩(wěn)

41.

神經(jīng)上皮腫瘤的發(fā)病年齡多見于

ISSS_SINGLE_SE1

「A

<10歲

「B

10―20歲

「C

30?40歲

「D

50~60歲

rE

70-80歲

42.

聽神經(jīng)瘤起源于_________

ISSS_SINGLE_SEL

「A

神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞

「B

腦膜組織

「C

Schwann細(xì)胞

「D

Langhan細(xì)胞

「E

血管組織

43.

下列哪項(xiàng)可以導(dǎo)致腦動靜脈畸形(AVM)的血管內(nèi)介入栓塞治療失敗

ISSS_SINGLE_SEL

「A

AVM的供血?jiǎng)用}明顯擴(kuò)張

「B

供血?jiǎng)用}與動脈主干之間的角度較大

C

供血?jiǎng)用}直接供應(yīng)畸形血管團(tuán),無分支參與正常腦組織供血

「D

供血?jiǎng)用}細(xì)長迂曲

rE

供血?jiǎng)用}粗大,血流速度快,有明顯盜血現(xiàn)象

44.

下述何種為帕金森病的步態(tài)

ISSS_SINGLE_SEL

「A

剪刀樣步態(tài)

「B

慌張步態(tài)

「C

軟癱步態(tài)

「D

跨閾步態(tài)、

「E

搖擺形步態(tài)

45.

星形細(xì)胞瘤主要發(fā)生于

ISSS_SINGLE_SEL

rA

腦皮層內(nèi)

「B

腦室內(nèi)

「C

腦內(nèi)各神經(jīng)核團(tuán)

rD

腦白質(zhì)內(nèi)

「E

顱底

46.

一側(cè)小腦半球腫瘤,常出現(xiàn)

ISSS_SINGLE_SEL

「A

患側(cè)肢體的共濟(jì)失調(diào),粗大的水平眼震

rB

對側(cè)肢體的共濟(jì)失調(diào),粗大的水平眼震

「C

患側(cè)肢體的共濟(jì)失調(diào),粗大的垂直眼震

'D

對側(cè)肢體的共濟(jì)失調(diào),粗大的水平眼震

rE

軀干性共濟(jì)失調(diào),旋轉(zhuǎn)性眼震

47.

硬膜下血腫多見于

ISSS_SINGLE_SE1

「A

沖擊點(diǎn)傷

「B

對沖傷

「C

頭顱擠壓傷

「D

加速性損傷

「E

以上都不對

48.

有關(guān)火器性顱的損傷的清創(chuàng)手術(shù),以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤

|SSS_SINGLE_SEL

「A

應(yīng)力爭一次徹底清創(chuàng)

「B

清創(chuàng)應(yīng)盡早進(jìn)行

「C

如已有化膿性感染可暫不縫合傷口

「D

對非穿通性損傷的清創(chuàng)應(yīng)優(yōu)先于穿通性損傷

「E

有顱內(nèi)血腫、昏迷者應(yīng)優(yōu)先手術(shù)

49.

有關(guān)顱內(nèi)動脈青,下述哪項(xiàng)是正確的

ISSS_SINGLE_SEl

「A

創(chuàng)傷是動脈瘤破裂的原因

rB

動脈瘤的破裂均有一定的誘因

rC

動脈瘤破裂出血后,應(yīng)囑病人絕對臥床

D

顱內(nèi)動脈瘤均位于Willis動脈環(huán)附近

「E

腦血管造影正常,可除外顱內(nèi)動脈瘤

50.

有關(guān)腦膜瘤的手術(shù)決策中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

|SSS_SINGLE_SEL

「A

應(yīng)切除受腫瘤侵蝕的硬腦膜及顱骨

「B

全切困難的腫瘤可殘余,待術(shù)后放療

「C

對騎跨腫瘤的中央靜脈可予切斷,以方便手術(shù)

「D

侵犯矢狀竇前1/3的腫瘤,可連同矢狀竇一并切除

「E

對顱底部位的腦膜瘤可先行囊內(nèi)切除

51.

有關(guān)原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的外科治療下列說法錯(cuò)誤的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

經(jīng)皮穿刺三叉神經(jīng)半月節(jié)射頻損毀術(shù)

rB

三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)

rC

慢性腦深部電刺激

「D

選擇性三叉神經(jīng)前根切斷術(shù)

rE

立體定向放射治療

52.

在脊髓髓內(nèi)外腫瘤的鑒別診斷中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

ISSS_SINGLE_SEl

rA

髓內(nèi)腫瘤早期常有排便功能障礙

「B

髓外腫瘤早期常有排便功能障礙

rC

髓內(nèi)腫瘤的感覺障礙是自上而下發(fā)展的

「D

髓外硬膜下腫瘤可能有椎間孔擴(kuò)大

'E

髓外硬膜下腫瘤脊髓造影常呈偏心狀、杯口狀充盈缺損

53.

診斷腦內(nèi)海綿狀血管瘤最有價(jià)值的檢查為

|SSS_SINGLE_SE1.

「A

腦血管造影

「B

CT

rC

MRI

「D

MRA

「E

頭顱X線片

54.

最易出現(xiàn)斜坡骨質(zhì)侵蝕的腫瘤是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

腦膜瘤

「B

上皮樣囊腫

「C

三叉神經(jīng)鞘瘤

「D

脊索瘤

「E

聽神經(jīng)鞘瘤

55.

取酬經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)腦脊液產(chǎn)生速度為

ISSS_SINGLE_SEL

rA

**-0.2ml/min

rB

**~0.5ml/min

「c

**~0.6ml/min

「D

**~0.7ml/min

E

**~0.8ml/min

56.

腦膜瘤發(fā)病率居顱內(nèi)腫瘤的

|SSS_SINGLE_SEL

「A

第一位

「B

第二位

「C

第三位

「D

第四位

「E

第五位

57.

眄血管畸形中最常見者為

ISSS^SINGLE_SEl

「A

海綿狀血管瘤

「B

毛細(xì)血管擴(kuò)張癥

rC

靜脈畸形

「D

動靜脈畸形

「E

靜脈曲張

58.

帕金森病內(nèi)科治療首選藥物為

ISSS^SINGLE_SEL

「A

GABA

「B

安坦

cC

左旋多巴

rD

丙戊酸鈉

'E

氯丙嗪

59.

生殖細(xì)胞腫瘤不包括

ISSS_SINGLE?SEL

「A

生殖細(xì)胞瘤

「B

畸胎瘤

「C

脂肪瘤

「D

絨毛膜上皮癌

「E

內(nèi)胚竇腫瘤

60.

聽神經(jīng)瘤術(shù)中如欲保留殘存聽力,則內(nèi)聽道后壁切除范圍不宜超過

|SSS_SINGLE_SEL

「A

5mm

「B

8mm

rc

10mm

rD

12mm

rE

15mm

61.

下列哪項(xiàng)是顱裂手術(shù)的最關(guān)鍵步驟

|SSS_SING1.E_SEL

「A

皮膚切口設(shè)計(jì)

「B

顱骨缺損修補(bǔ)

「C

嚴(yán)密修補(bǔ)硬腦膜

rD

修復(fù)膨出處外觀

「E

還納膨出部腦組織

62.

下述疾病中哪一類是顱骨良性腫瘤

|SSS_SINGLE_SEl

「A

顱骨多發(fā)性骨髓瘤

「B

顱骨成骨細(xì)胞瘤

rC

顱骨骨化性纖維瘤

「D

顱骨轉(zhuǎn)移瘤

「E

顱骨網(wǎng)織細(xì)胞肉瘤

63.

血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤病理分類不包括

ISSS_SINGLE_SEL

「A

毛細(xì)血管型

「B

網(wǎng)狀細(xì)胞型

「C

血管母細(xì)胞型

「D

海綿型

「E

混合型

64.

工?臉踱暨圖蟀、實(shí)體覺缺失,病灶位于

|SSS_SINGLE_SEL

「A

對側(cè)額葉

rB

對側(cè)潁葉

「C

同側(cè)潁葉

「D

對側(cè)頂葉

「E

同側(cè)頂葉

65.

硬腦膜動靜脈座最主要的臨床表現(xiàn)是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

頭痛

「B

蛛網(wǎng)膜下腔出血

rC

癲癇

rD

血管雜音

rE

神經(jīng)功能缺失

66.

有關(guān)畸胎瘤的描述不正確的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

可同時(shí)出現(xiàn)所有胚層來源的組織

「B

神經(jīng)上皮組織最常見

「C

惡性畸胎瘤是指腫瘤中有生殖細(xì)胞瘤及絨毛膜上皮癌成分

rD

松果體區(qū)腫瘤(松果體細(xì)胞瘤、生殖細(xì)胞瘤及畸胎瘤)會導(dǎo)致性早熟

「E

畸胎瘤CT值可低于腦脊液,也可高至接近骨質(zhì)

67.

有關(guān)慢性硬膜下積液,以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤

|SSS_SINGLE_SEL

「A

多由外傷致顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜撕裂,腦脊液溢出引起

「B

可見雙側(cè)積液

「C

鉆孔引流多可治愈

「D

有顱內(nèi)壓增高者可考慮手術(shù)

rE

無癥狀者可臨床觀察

68.

有關(guān)上運(yùn)動神經(jīng)元癱和下運(yùn)動神經(jīng)元癱的區(qū)別以下表述錯(cuò)誤的是

|SSS_SINGLE_SE1

iA

上運(yùn)動神經(jīng)元癱為痙攣性癱,下運(yùn)動神經(jīng)元癱為弛緩性癱

rB

上運(yùn)動神經(jīng)元癱肌張力升高,下運(yùn)動神經(jīng)元癱肌張力減低

「C

下運(yùn)動神經(jīng)元癱肌萎縮顯著,且早期出現(xiàn)

「D

上運(yùn)動神經(jīng)元癱有肌束顫動

「E

上運(yùn)動神經(jīng)元癱腱反射亢進(jìn),下運(yùn)動神經(jīng)元癱腱反射減低

69.

有關(guān)圓錐腫瘤,下述哪項(xiàng)是不正確的

|SSS_SINGLE_SEl

「A

下肢無明顯運(yùn)動障礙

「B

常有劇烈神經(jīng)根痛

rC

有馬鞍區(qū)感覺消失

「D

早期即有明顯自主神經(jīng)功能障礙

「E

感覺障礙對稱分布,多為感覺分離

70.

在顱腦外傷中,屬間接暴力致傷的方式有

|SSS_STNGLE_SEl

「A

加速傷

「B

減速傷

「C

對沖傷

「D

擠壓傷

「E

顱骨和脊柱連接處損傷

71.

枕骨大孔疝最多見于哪個(gè)部位的腫瘤

ISSS^SIXGLESE1

A

額葉腫瘤

「B

潁葉腫瘤

rC

頂葉腫瘤

「D

枕葉腫瘤

「E

小腦腫瘤

72.

最易早期出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的病變部位是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

額葉

「B

潁葉

「C

第四腦室

「D

鞍區(qū)

「E

橋小腦角

73.

以下哪項(xiàng)不是動眼神經(jīng)所支配

|SSS_SINGLE_SEL

「A

內(nèi)直肌

「B

外直肌

「C

上直肌

rD

下直肌

「E

瞳孔括約肌

74.

腦干腫瘤最多見的是

[SSS_SINGLE_SEL

'A

星形細(xì)胞瘤

1B

室管膜瘤

rC

血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤

「D

膠質(zhì)母細(xì)胞瘤

「E

海綿狀血管瘤

75.

脾囊蟲病患者出現(xiàn)臨床癥狀的原因與下列哪項(xiàng)無關(guān)

ISSS_SINGLE_SE1

「A

腦池、蛛網(wǎng)膜下腔囊蟲致導(dǎo)水管炎性粘連,阻塞腦池

「B

腦實(shí)質(zhì)內(nèi)活囊胞產(chǎn)生組織反應(yīng)引起癥狀

「C

巨大腦實(shí)質(zhì)內(nèi)囊腫引起局灶性神經(jīng)癥狀

rD

腦實(shí)質(zhì)內(nèi)囊胞生物體死亡,周圍組織產(chǎn)生強(qiáng)烈的炎性反應(yīng)而出現(xiàn)癥狀

「E

腦室內(nèi)囊胞阻塞腦脊液循環(huán)通路

76.

件葉鉤回疝早期的臨床表現(xiàn)是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

意識喪失,呼吸次數(shù)減少

「B

雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大

「C

一側(cè)瞳孔擴(kuò)大,對側(cè)肢體癱瘓

「D

雙側(cè)瞳孔散大,意識喪失

「E

意識喪失,一側(cè)瞳孔散大,對側(cè)肢體癱瘓

77.

皮樣囊腫一般位于中線部位,多見于

ISSS_SINGLE_SEL

rA

矢狀竇

「B

大腦鐮

「c

小腦蚓部

rD

以上都對

「E

以上都不對

78.

視神經(jīng)的血供來源于

|SSS_SINGLE_SEl

「A

大腦前動脈

「B

大腦中動脈

「C

眼動脈

「D

脈絡(luò)膜前動脈

rE

以上都不對

79.

聽神經(jīng)鞘瘤多發(fā)生于聽神經(jīng)的

|SSSSINGLE^SEl

「A

腦橋段

「B

小腦腦橋隱窩段

「C

內(nèi)耳孔神經(jīng)膠質(zhì)段

「D

內(nèi)聽道內(nèi)或內(nèi)耳孔區(qū)

rE

耳蝸段

80.

下述關(guān)于急性硬膜外血腫錯(cuò)誤的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

幕上急性硬膜外血腫以顆部多見

「B

均出現(xiàn)所謂的〃中間清醒期”

Ic

大多數(shù)合并有顱骨骨折

rD

好發(fā)于青壯年

「E

在患者中間清醒期常有躁動不安

81.

下述開放性脊髓損傷的處理原則中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

|SSS_SINGLE_SE1

「A

開放性脊髓損傷一般不影響脊柱穩(wěn)定性,對搬運(yùn)無特殊要求

「B

優(yōu)先處理脊髓損傷,積極抗休克治療

「C

早期全身大劑量應(yīng)用廣譜抗生素

「D

早期實(shí)施清創(chuàng)術(shù)

rE

椎板切除術(shù)的目的是椎管內(nèi)清創(chuàng)

82.

血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤為

|SSS_SINGLE_SEl

「A

先天性腫瘤

「B

神經(jīng)上皮性腫瘤

「C

真性血管性腫瘤

「D

假性血管性腫瘤

「E

未分類的腫瘤

83.

一患者首先出現(xiàn)左上肢放射性疼痛、感覺障礙及弛緩性癱瘓,而后順序出現(xiàn)左

下肢痙攣性癱涔右下肢痙攣性癱瘓、右上肢弛緩性癱瘓。病變可能位于

|SSS_SINGLE_SE1

「A

上頸段髓外硬脊膜內(nèi)

「B

上頸段脊髓內(nèi)

Ic

下頸段髓外硬脊膜內(nèi)

rD

下頸段脊髓內(nèi)

rE

胸段脊髓內(nèi)

84.

有關(guān)垂體腺瘤病人,下列哪項(xiàng)不宜經(jīng)鼻一蝶竇手術(shù)

ISSS_SINGLE_SE1

「A

鼻部有感染

「B

無視力

「C

泌乳素腺瘤

「D

成年病人

rE

額竇大

85.

有關(guān)急性硬膜外血腫的手術(shù)治療,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

ISSS_SINGLE_SEL

「A

對與硬膜粘連的小血腫塊無需清除

「B

對骨折線出血應(yīng)尋找來源并徹底止血

「C

如腦減壓滿意無需做硬膜下探查

「D

一般不做去骨瓣減壓

「E

血腫清除后周邊硬膜應(yīng)懸吊縫合于骨緣

86.

有關(guān)彌漫性軸索損傷,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

ISSS_SINGLE_SEL

rA

常由頭部遭受加速、扭轉(zhuǎn)暴力所致

「B

是傷后立即發(fā)生和不可逆的,多無有效的治療方法

「C

通常有腦干損傷的表現(xiàn)

「D

顱內(nèi)壓增高不明顯

rE

可導(dǎo)致持續(xù)性植物狀態(tài)

87.

有關(guān)生殖細(xì)胞瘤以下描述中不正確的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

鞍上為多發(fā)部位

「B

惡性程度高

「C

放療敏感

「D

化療不敏感

「E

常通過腦脊液播散

88.

與脊柱裂、脊膜膨出相比,顱裂具有哪種特點(diǎn)

ISSS_SINGLE_SEL

rA

發(fā)生率少于脊柱裂、脊膜膨出

「B

脊柱裂與顱裂多合并發(fā)生

「C

脊柱裂與顱裂不會同時(shí)發(fā)生

rD

治療難度較大

「E

預(yù)后較差

89.

在沒有眼部疾整維”:單眼完全性視野缺失見于

ISSS_SINGLE_SEL

「A

視交叉以前一側(cè)視神經(jīng)損傷

rB

視交叉損傷

「C

一側(cè)視束損傷

'D

一側(cè)視放射損傷

「E

一側(cè)枕葉皮質(zhì)損傷

90.

正常腦組織重1300?1500g,占全身體重的2%,而供應(yīng)腦組織的血流量占全身

_____________________________

|SSS_SINGLE_SEl

「A

2~5%

「B

5%~10%

「C

10%~15%

「D

15%?20%

「E

25%~30%

91.

男,64歲,頭痛、嘔吐3個(gè)月,1天前癲癇發(fā)作1次,發(fā)作后左側(cè)肢體癱瘓,

12小時(shí)后肌力恢復(fù)。既往體健。查體:神清,記憶力減退,雙眼底視乳頭水

腫,左側(cè)偏身感覺障礙,左下肢病理征陽性。MRI:見右潁頂一形態(tài)不規(guī)則混雜

信號境界不清病灶,周圍腦組織水腫明顯。增強(qiáng)掃描:腫瘤呈不均勻強(qiáng)化。據(jù)

上述臨床資料,你認(rèn)為病人的診斷應(yīng)首先考慮為

|SSS_SINGLE_SEL

rA

轉(zhuǎn)移瘤

「B

低級別膠質(zhì)瘤

「C

高級別膠質(zhì)瘤

「D

腦膿腫

「E

惡性淋巴瘤

92.

有關(guān)硬膜下血腫,下列哪項(xiàng)描述不恰當(dāng)

|SSS_SINGLE_SEL

rA

急性硬膜下血腫是腦挫裂傷皮質(zhì)小動脈破裂出血引起

'B

亞急性硬膜下血腫的時(shí)間是指傷后3天?2周

rC

慢性硬膜下血腫常見出血血管是橋靜脈

「D

慢性硬膜下血腫癲癇發(fā)生率可達(dá)40%

「E

慢性硬膜下血腫首選鉆孔引流術(shù)

93.

腦棘球蝴(包蟲)病是一種寄生蟲病,由犬絳蟲細(xì)粒蝴引起,以下關(guān)于它的敘

述哪項(xiàng)是不正石角的

ISSS_SINGLE?SE1

「A

本病為自然疫源性疾病

「B

本病的傳染源為狗,人和狗接觸密切借污染的手指或飲食時(shí)吞入蟲卵而感染

「C

成人多見,成人發(fā)生率是兒童數(shù)倍,臨床癥狀典型

「D

外周血檢出棘球蝴,卡索尾皮內(nèi)試驗(yàn)陽性和溫伯格補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)陽性,就可診

斷棘球蝴病

「E

目前尚無殺滅棘球蝴特效藥,建議使用手術(shù)切除進(jìn)行治療

94.

腦囊蟲病是通過哪種途徑感染的

ISSSSINGLE?SE1

「A

內(nèi)在自身感染

「B

外在自身感染

「C

外來感染

rD

呼吸感染

「E

內(nèi)在自身感染、外在自身感染及外來感染

95.

女,30歲,頭外傷2小時(shí),CT示右額潁硬膜下血腫,左題骨骨折,行開顱血腫

清除術(shù),清除血腫后腦組織明顯塌陷,10分鐘后又出現(xiàn)腦組織膨出,最可能的

原因?yàn)?/p>

ISSS_SINGLE_SEL

rA

腦水腫

「B

麻醉不平穩(wěn)

rC

對側(cè)血腫

rD

急性腦積水

rE

以上都不對-

96.

萍繁發(fā)作的一過性腦缺血(TIA)患者應(yīng)

|SSS_SINGLE_SEL

rA

抗凝治療

「B

立即手術(shù)

「C

擴(kuò)容治療

rD

盡快行腦血管造影以決定手術(shù)與否

「E

密切觀察

97.

視網(wǎng)膜的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞纖維哪部分經(jīng)視交叉進(jìn)入對側(cè)視束

|SSS_SINGLE_SEL

「A

潁側(cè)

「B

鼻側(cè)

「C

上半部

「D

下半部

rE

全部

98.

外展神經(jīng)通過哪個(gè)孔道進(jìn)入海綿竇

|SSS_SINGLE_SE1

iA

破裂孔

rB

內(nèi)聽道

rC

頸靜脈孔

「D

Dorello管

rE

小腦幕裂孔

99.

下述關(guān)于靜脈竇損傷錯(cuò)誤的是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

上矢狀竇損傷最常見

「B

靜脈竇損傷后伴有顱內(nèi)血腫多需手術(shù)治療

rC

術(shù)中為減少出血,病人頭位可抬高,但不宜過高

「D

上矢狀竇后1/3損傷,可分別結(jié)扎兩斷端

「E

非主側(cè)橫竇斷裂,可分別結(jié)扎

100.

下述顱內(nèi)腫瘤中哪個(gè)在兒童最不常見

|SSS_SINGLE_SEl

「A

星形細(xì)胞瘤

「B

髓母細(xì)胞瘤

「C

室管膜瘤

「D

膠質(zhì)母細(xì)胞瘤

「E

顱咽管瘤

101.

血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤最常見的影像學(xué)(CT、MRI)表現(xiàn)為

ISSS_SINGLE_SEL

A

實(shí)性

「B

囊性

rC

囊中有瘤結(jié)節(jié)

rD

腫瘤中有囊變

rE

密度混雜

102.

疑為顱動脈瘤破裂出血引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)的哪一級病情(Hunt分

級)應(yīng)選擇盡快造影和手術(shù)

ISSS_SINGLE_SEL

「A

一級

「B

一、二級

rC

三、四級

「D

五級

「E

一至五級

103.

有關(guān)癲癇外科治療,以下哪項(xiàng)不正確

ISSS_SINGLE_SEL

「A

難治性癲癇可考慮手術(shù)

「B

應(yīng)根據(jù)術(shù)前腦電圖檢查結(jié)果決定術(shù)式

「C

術(shù)后可停服抗癲癇藥物

rD

術(shù)后定期復(fù)查腦電圖

「E

術(shù)中可行皮層或深部腦電圖檢查

104.

有關(guān)脊髓空洞癥,下述哪個(gè)是不正確的

ISSS_SINGLE?SE1

A

節(jié)段性分離性障礙

「B

常伴有Chiari畸形

rC

一側(cè)或兩側(cè)魚際肌、骨間肌萎縮

「D

可出現(xiàn)Charcot關(guān)節(jié)

「E

常呈急性發(fā)病

105.

有關(guān)彌漫性軸索損傷中微小腦挫傷灶及早期腦梗死的顯示,常需行

ISSS_SINGLE_SEL

「A

CT平掃

「B

CT增強(qiáng)掃描

「C

MRI

rD

PET

rE

SPECT

106.

有關(guān)頭皮血腫,下列錯(cuò)誤的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

皮下血腫體積小,中心稍軟,周邊硬,有時(shí)誤認(rèn)為凹陷骨折

rB

帽狀腱膜下血腫可前至眉弓,后至枕外粗隆與上項(xiàng)線

「C

骨膜下血腫不可抽吸,應(yīng)給予加壓包扎治療

「D

各類血腫均可采取早期冷敷,24?48小時(shí)后熱敷方法處理

「E

巨大帽狀腱膜下血腫可采用抽吸后加壓包扎

107.

與聽神經(jīng)瘤關(guān)系最密切的腦神經(jīng)是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

三叉神經(jīng)

'B

舌咽神經(jīng)

rC

迷走神經(jīng)

rD

面神經(jīng)

rE

舌下神經(jīng)

108.

在腦膠質(zhì)瘤中,發(fā)病率情況依次是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

室管膜瘤發(fā)病率最高,星形細(xì)胞瘤次之,多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤為第三位

「B

多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤發(fā)病率最高,星形細(xì)胞瘤次之,室管膜瘤為第三位

「C

室管膜瘤發(fā)病率最高,多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤次之,星形細(xì)胞瘤為第三位

rD

多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤發(fā)病率最高,室管膜瘤次之,星形細(xì)胞瘤為第三位

「E

星形細(xì)胞瘤發(fā)病率最高,多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤次之,室管膜瘤為第三位

109.

?中瘤完全位于啊干時(shí),下列哪個(gè)癥狀少見

|SSS_SINGLE_SEL

「A

癥狀突然加重

「B

視盤水腫

「C

一側(cè)外展神經(jīng)麻痹

「D

上視不能

「E

頭痛

110.

角膜反射的傳產(chǎn)申經(jīng)是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

視神經(jīng)

「B

三叉神經(jīng)

「C

動眼神經(jīng)

rD

面神經(jīng)

「E

展神經(jīng)

111.

關(guān)于神經(jīng)上皮性腫瘤的好發(fā)部位,下列哪項(xiàng)說法不恰當(dāng)

|SSS_SINGLE_SE1

「A

幕上星形細(xì)胞瘤多見于額葉

「B

膠質(zhì)母細(xì)胞瘤多見于額葉

「C

幕上室管膜細(xì)胞瘤多見于第三腦室

「D

髓母細(xì)胞瘤好發(fā)于小腦蚓部

「E

脈絡(luò)叢乳頭狀瘤在成人多發(fā)生于第四腦室

112.

落脊液的日分泌量

|SSS_SINGLE_SEL

rA

100-200ml

「B

200-300ml

CC

300~400ml

「D

400~500ml

rE

500?600nli

113.

腦囊蟲病手術(shù)治療指征中,下列哪種情況是錯(cuò)誤的

|SSS_SINGLE_SEL

「A

對腦囊蟲病診斷有懷疑時(shí),可行立體定向活檢術(shù)明確診斷

「B

腦實(shí)質(zhì)內(nèi)小型多發(fā)囊蟲繼發(fā)癲癇,手術(shù)清除囊蟲結(jié)節(jié)以治療癲癇

Ic

腦囊蟲繼發(fā)蔓狀基底膜病變、腦積水,行腦室一腹腔分流術(shù)

rD

腦室內(nèi)囊胞,手術(shù)摘除

「E

有癥狀的大型占位囊胞手術(shù)摘除

114.

女,50歲,左額鐵器傷9小時(shí),傷后昏迷5分鐘,頭痛、嘔吐伴運(yùn)動性失語,

X線檢查見左額凹陷性骨折,深度8mm左右,對其處置是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

腰椎穿刺

「B

腦室外引流

「C

脫水降顱壓治療

「D

不須特殊治療

「E

手術(shù)骨折復(fù)位

115.

容易出血的動脈瘤是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

小型動脈瘤

「B

大型動脈瘤

「C

巨型動脈瘤

「D

中型動脈瘤

rE

梭形動脈瘤

116.

遁意運(yùn)動障礙考慮有

|SSS_SINGLE_SEL

rA

錐體束受累

「B

錐體外系受累

Ic

枕葉受累

rD

脊髓丘腦束受累

rE

小腦受累

117.

下列關(guān)于血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤的表現(xiàn),不正確的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

有遺傳傾向

「B

大多數(shù)位于小腦

「C

男性多于女性

「D

成人多見

「E

預(yù)后不良

118.

下述關(guān)于顱骨骨瘤的描述錯(cuò)誤的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

顱骨的良性腫瘤

「B

生長迅速

「C

個(gè)別與外傷有關(guān)

「D

多無癥狀

「E

應(yīng)與腦膜瘤鑒別

119.

下述哪個(gè)部位損害可產(chǎn)生雙潁側(cè)異向性偏盲

ISSS_SINGLE_SEL

rA

視交叉

iB

視束

「C

外側(cè)膝狀體

「D

潁葉

「E

枕葉

120.

壓迫三叉神經(jīng)導(dǎo)致原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的最常見血管是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

小腦上動脈

「B

小腦前下動脈

「C

基底動脈

「D

小腦后下動脈

「E

巖靜脈

121.

已出現(xiàn)血壓高、脈搏和呼吸減慢的重度急性顱內(nèi)壓增高的病人,當(dāng)開顱手術(shù)

時(shí),過快地釋放顱內(nèi)壓力,將導(dǎo)致

|SSS_SINGLE_SEL

「A

呼吸驟停

「B

心跳驟停

「C

血壓升高

「D

生命體征無變化

「E

血壓驟降

122.

有關(guān)動脈瘤手術(shù),以下哪項(xiàng)概念是錯(cuò)誤的

ISSS_SINGLE_SEL

「A

某些情況下可以切斷一側(cè)大腦前動脈Al段,以利于對基底動脈瘤進(jìn)行夾閉

「B

對前交通動脈瘤可以行動脈瘤孤立術(shù)

C

某些情況下一側(cè)后交通動脈可以永久性阻斷

「D

某些情況下一側(cè)大腦后動脈P1段可以永久性阻斷

「E

對合并較大血腫的動脈瘤,可先清除血腫,再處理動脈瘤

123.

有關(guān)脊髓髓內(nèi)/中瘤,下述哪項(xiàng)是最正確的

ISSS_SINGLE_SEL

「A

多為神經(jīng)鞘瘤

「B

多為膠質(zhì)瘤

「C

多有感覺障礙自上向下發(fā)展的特點(diǎn)

「D

如系脂肪瘤,可全切除

「E

兒童以先天性腫瘤多見

124.

有關(guān)腦白質(zhì)與灰質(zhì)血流量的差異,以下哪項(xiàng)是正確的

ISSS_SINGLE_SEL

rA

白質(zhì)血流量是灰質(zhì)的3倍

「B

灰質(zhì)血流量是白質(zhì)的3倍

「C

白質(zhì)血流量是灰質(zhì)的2倍

rD

灰質(zhì)血流量是白質(zhì)的2倍

「E

白質(zhì)血流量比灰質(zhì)略多

125.

有關(guān)外傷性腦脊液漏,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

ISSS_SINGLE_SEL

「A

腦脊液漏多可自行停止

rB

巖骨骨折可出現(xiàn)腦脊液耳漏

「C

腦脊液鼻漏見于前顱窩骨折

'D

大量、持續(xù)的腦脊液漏應(yīng)考慮手術(shù)修補(bǔ)屢口

rE

腦脊液漏可延遲發(fā)生

126.

原發(fā)性腦室內(nèi)出血指

ISSS_SINGLE_SE1

「A

血腫完全位于腦室內(nèi),出血發(fā)生在腦室內(nèi)脈絡(luò)膜動脈或腦室內(nèi)靜脈

「B

血腫完全位于腦室內(nèi),出血部位在腦室壁15rmn之內(nèi)

「C

除腦室內(nèi)有血腫外腦實(shí)質(zhì)內(nèi)可有血腫,出血發(fā)生部位在腦室壁3cm以內(nèi)

「D

腦實(shí)質(zhì)血腫,出血大部分位于腦室內(nèi)

「E

由腦AVM在腦室端腦內(nèi)血管破裂引起出血

127.

產(chǎn)神經(jīng)上皮性?中瘤中最多見的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

髓母細(xì)胞瘤

「B

室管膜瘤

「C

少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤

「D

星形細(xì)胞瘤

「E

脈絡(luò)叢乳頭狀瘤

128.

蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見致病疾病是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

腦血管畸形

rB

高血壓動脈硬化

「C

毛細(xì)血管擴(kuò)張癥

D

動脈瘤

「E

海綿狀血管瘤

129.

自發(fā)性蛛網(wǎng)膜卜腔出血伴一側(cè)動眼神經(jīng)麻痹提示

|SSS_SINGLE_SEL

「A

后交通動脈瘤

「B

小腦幕切跡疝

「C

前交通動脈瘤

「D

頸動脈海綿竇瘦

「E

枕骨大孔疝

130.

有關(guān)大腦鐮旁磐膜瘤,下列哪項(xiàng)說法不恰當(dāng)

ISSS_SINGLE_SEL

「A

起始于大腦鐮

rB

運(yùn)動障礙出現(xiàn)順序一般從上肢開始,逐漸影響下肢,最后波及頭面部

rC

癲癇發(fā)作以大腦前中1/3腦膜瘤多見

「D

大腦后1/3腦膜瘤常引起視野改變

rE

CT常可見點(diǎn)狀或不規(guī)則鈣化

131.

強(qiáng)寄生蟲病中以下列哪種最為常見

|SSS_SINGLE_SEl

rA

腦血吸蟲病

「B

腦肺吸蟲病

「C

腦棘球蜘

「D

腦囊蟲病

iE

腦毛線蟲病

132.

腦膿腫的典型CT表現(xiàn)為

|SSS_SINGLE_SE1.

rA

高密度圓形占位病變

「B

伴有大面積腦水腫的低密度占位病變,可環(huán)形強(qiáng)化

「C

僅為大面積腦水腫

「D

腦實(shí)質(zhì)內(nèi)不規(guī)則等密度占位病變,明顯均勻強(qiáng)化

「E

中線移位,腦室受壓

133.

女,55歲,進(jìn)行性視力下降8

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