醫院醫用特種設備管理制度、職責目

錄

一、特種設備安全管理人員崗位職責二、特種設備安全教育、培訓制度

三、壓力容器安全管理制度

四、醫用氧氣管理制度

五、特種設備定期檢驗申報制度

六、特種設備定期自查及隱患整改制度

七、特種設備維護、保養管理制度

八、特種設備事故應急救援預案

特種設備安全管理人員崗位職責一、在設備科科長領導下，對特種設備安全管理具體負責。

二、掌握相關特種設備安全知識，滿足國家有關安全技術規范對其任職資格的要求；并經特種設備安全監察部門考核合格，持證上崗。

三、具體組織制定、修改、落實各項安全管理制度，安全操作規程等，并檢查執行情況。

四、傳達、貫徹上級有關特種設備安全的指示以及法律、法規、標準；

五、定期、不定期檢查特種設備；發現問題，及時處理；

六、具體負責特種設備事故的調查、處理、統計、上報等工作。

七、明確特種設備的安全管理（使用、維保、檢驗等）的各個環節及責任人員，操作人員的安全技術培訓、考核及管理。

八、具體負責特種設備應急預案的制、修訂，具體負責應急預案的演練；具體負責突發事件或事故的響應、處理、調查和報告等。

九、負責督促各相關部門做好特種設備的定期檢驗工作。特種設備安全教育、培訓制度一、為規范特種設備作業人員的安全教育和培訓工作，保障特種設備安全運行，制定本制度。

二、特種設備作業人員或管理人員，應按照國家規定，經特種設備安

全監督管理部門考核合格，取得相應的特種設備作業人員證書

后，方可上崗作業或者從事相應的管理工作。三、醫院安全生產責任人及主管培訓工作的副院長對特種設備管理和

操作人員的安全教育工作負責組織實施，并將該項工作納入醫

院年度培訓計劃。四、特種設備作業人員每季度至少進行一次例行的安全技術教育。

五、特種設備作業人員證書應定期按國家規定復審。

六、特種設備安全教育的主要內容：

1、特種設備法律、法規、規章、方針和政策。

2、特種設備存在的危險、危害因素和防范措施。

3、特種設備安全操作技術理論知識和實際操作技能。

4、安全應急設施，事故應急處理技能，事故應急救援技術。

5、事故案例及事故教訓；事故報告和處理方法。

七、特種設備作業人員培訓教育的形式主要有：會議、閱讀文件、簡報、圖片、事故預測討論、參加技術座談、上課、參加事故現場會、反事故演習和事故應急救援預案演練等。

八、有下列情況之一的必須再次參加安全培訓：

1、新設備使用前，由主管該項目的工程技術人員、特種設備安全管理部門和使用部門對該崗位的操作人員和有關管理人員進行專門的安全操作培訓。

2、對違章違規的員工，由醫院種設備安全管理部門進行安全教育，

學習有關職業安全健康法規、安全技術知識和安全操作規程，

經考核合格后，方能重新回崗工作。7、處理緊急狀況。

醫用氧氣管理制度一、醫用氧氣的使用管理規定：

（一）根據《中華人民共和國藥品管理法》及其有關規定，醫用氧氣為急救用藥品，由藥械科負責管理。（二）醫用氧氣瓶屬設備，為我院的固定資產。藥械科對我院醫用氧氣瓶的安全負責。（三）醫用氧氣的質量標準符合《中華人民共和國藥典》及相關規定，充裝壓力為12.5kpa/㎡。在臨床使用過程中，若發現質量問題，及時報藥械科妥善處理解決。（四）住院部，根據情況給予一定數量的氧瓶基數，護士長、科主任，作好一周用氧計劃，用空氧瓶向藥劑科換取醫用氧氣瓶。

（五）各相關科室對本科室的醫用氧的安全負責。藥械科將對相關科室的鋼氧氣瓶定期或不定期清盤，發現遺失，由其科室負責賠償。二、醫用氧氣的安全管理規定：

（一）本品有強烈的助燃性氣體。嚴禁和油脂、煙火及其他易燃、易爆品接觸。（二）本品的貯藏或存放，必須遠離火源，并有安全消防設施，如滅火器、砂桶等。（三）本品貯藏、使用、搬運、存放嚴禁撞擊，以免發生爆炸。特種設備定期檢驗申報制度一、特種設備定期檢驗申報工作由特種設備安全管理部門負責。

二、每年年初由特種設備安全管理部門會同設備部門和使用部門制定年度檢驗計劃并報特種設備監察部門和有資質的檢驗單位。

三、特種設備的檢驗周期按特種設備有關法規、安全監察部門以及檢驗部門的要求進行，但至少應執行下列規定：1、鍋爐：每年至少進行一次外部檢驗；每兩年至少進行一次內外部檢驗；每六年至少進行一次水壓試驗。2、壓力容器：每年至少進行一次外部檢查；每三至六年進行一次內外部檢

驗；每兩次內外部檢驗期間內至少進行一次耐壓試驗。四、特種設備安全管理部門根據每年年初制定年度檢驗計劃，提前一個月與有資

質的檢驗單位預約檢驗時間。安技辦根據檢驗單位確定的檢驗時間，提前告知生產部門、設備部門和使用部門。

五、特種設備檢驗前，由使用部門按規定做好特種設備檢驗前的各項準備工作，

如：清潔、清洗、檢修以及為安全檢驗而必須采取的安全措施等。六、特種設備檢驗時，特種設備安全管理部門、設備部門和使用部門應在場配合

檢驗單位做好檢驗工作。七、特種設備檢驗后，由特種設備安全管理部門辦理領取檢驗報告的各項手續。

特種設備存在問題時，特種設備安全管理部門應將檢驗報告內指出的存在問題告知設備部門和使用部門。

八、特種設備檢驗時發現的問題，由設備部門和使用部門組織整改，特種設備安

全管理部門實施監督并向監察和檢驗單位匯報整改情況。九、未經定期檢驗或者檢驗不合格的特種設備，不得繼續使用。

十、特種設備因故停用半年以上，應當向原登記的特種設備安全監督管理部門

備案；啟用已停用的特種設備，應當到原登記的特種設備安全監督管理部門重新辦理登記手續；啟用已停用一年以上的特種設備，還應當向特種設備檢驗檢測機構申報檢驗。

十一、特種設備管理人員必須建立特種設備安全技術檔案，其內容主要有：特種設備的設計文件、制造單位產品質量合格證明、使用維護說明書等文件以及安裝技術文件和資料。

十二、特種設備的定期檢驗和定期自檢的記錄。

十三、特種設備的日常使用狀況記錄。十四、特種設備及其安全附件、安全保護裝置、測量調控裝置及有關附屬儀器儀

表的日常維護保養記錄。十五、特種設備運行故障和事故記錄。

特種設備定期自查及隱患整改制度一、為做好特種設備的安全檢查和事故隱患整改工作，制定本制度。

二、特種設備安全檢查分為定期檢查、專業檢查和突擊檢查三種。

1、定期檢查即醫院每月檢查、科室每周檢查和操作人員每天檢查。醫院每月檢查由特種設備安全管理部門結合月度安全生產檢查進行，檢查人員包括：醫院領導、設備（電氣）和使用科室的領導。2、專業檢查即對各種相同類型設備所進行的檢查。3、突擊檢查即不事先通知使用部門的情況下所進行的檢查。

三、檢查內容：

1、特種設備法規執行情況和規章制度的制定、執行情況。

2、重點監控設備落實責任人以及責任人標注情況。3、特種設備的持證情況和定期檢驗情況。特種設備管理人員和特種作業人員的持證情況。

4、操作人員的安全教育情況。

5、特種設備維修、使用情況。

6、員工的安全意識、遵章守紀情況。7、安全附件、安全保護裝置、測量調控裝置及有關附屬儀器儀表進行定期校驗、試驗、檢修等情況。8、特種設備安全技術檔案、記錄的建立、登記和保管情況。

9、事故應急救援預案的制定和演練情況。

10、上次檢查中所查出的事故隱患的整改情況。

四、檢查人員在檢查應在《檢查記錄》上簽名，檢查過程中必須認真負責，并做好檢查記錄。《檢查記錄》由特種設備安全管理部門存檔。

五、隱患整改：

1、檢查人員在檢查時發現事故隱患后，應落實整改時間、整改責任人，填寫《事故隱患整改通知書》一式二份，一份交被檢科室簽收，一份由特種設備安全管理部門存查。

2、整改責任人接到《事故隱患整改通知書》后，應立即逐項制定整改措施，

在規定期限內完成事故隱患的整改，并將整改情況報告醫院特種設備安全管理部門。因故未能按時完成整改的事故隱患，應將原因、臨時措施和整改計劃書面報告特種設備安全管理部門。

3、特種設備安全管理部門對被檢科室的隱患整改情況進行跟蹤、復查、驗收。發現沒有正當理由而又不能按時整改的，按醫院安全生產獎懲制度進行考核。

特種設備維護、保養管理制度一、為規范與特種設備維護保養、維修工作，保障特種設備安全運行，制定本制度。二、特種設備的維護保養應符合國家法規、規范和技術要求。

三、特種設備的日常維護和保養工作，由使用部門、操作人員負責，并做好記錄。

四、特種設備維護、保養應由使用部門、操作人員。

五、特種設備檢查實行科室周檢、醫院設備科管理人員月檢的兩級檢查制度，并做好檢查記錄。有關部門必須對特種設備的安全附件、安全保護裝置、測量調控裝置和附屬儀表進行定期校驗、檢修。六、對特種設備進行科學管理，合理保養，計劃檢修，鞏固提高設備完好率，保證指標的實現。七、發現故障及時消除，不能立即消除的故障，要詳細記錄，及時上報，并結合設備檢修計劃予以消除。八、定期檢查維護，并主動向操作工了解設備運行情況。

九、設備執行“定人定機”的專人負責制，認真填寫運行記錄。

十、認真做好設備重點部位的維護保養工作。十一、特種設備作業人員工作時應嚴格遵守安全操作規程。十二、特種設備作業人員在作業過程中發現事故隱患或其他不安全因素應立即整改，或報告主管領導處理。

特種設備事故應急救援預案第一章

總

則第一條

為了有效預防、及時控制和消除突發性特種設備事故的危害，最大限度地減少特種設備事故造成的損失，維護社會穩定，促進經濟的發展，根據《特種設備安全監察條例》和《安全生產法》的要求，結合本院實際，制定本預案。第二條

本預案為第二人民醫院，本院區域內特種設備事故應急救援工作的程序和組織原則。本預案根據《特種設備安全監察條例》的要求，確定使用科室為本科室特種設備事故搶險救援科室。第三條

本預案所稱特種設備事故，是指在本院區域內使用特種設備的科室突然發生的，造成或可能造成人身安全和財物損失的事故，包括以下的事故：(一)鍋爐爆炸事故;

(二)壓力容器(含固定、移動式)泄漏、爆炸事故;第四條

特種設備事故應急處理工作，應當貫徹統一領導、專業分工、反應及時、措施果斷、依靠科學、加強合作的原則。第五條

特種設備使用科室，應當建立嚴格的特種設備事故防范和

應急處理責任制，切實履行各自職責，積極配合處理事故應

急搶險救援工作，保證特種設備事故應急處理工作的正常進

行。第二章

應急處理機構和職責

第六條

成立特種設備事故應急處理領導小組，由主管院長任組長，副院長任副組長，成員科室為醫務科、護理部、設備科、保衛科、總務科;領導小組下設辦公室，辦公室設在總務科或設備科。所有成員必須保證24小時通信暢通。第七條

特種設備事故應急處理領導小組職責：(一)組織指揮特種設備使用科室對特種設備事故現場應急搶險救援工作，控制事故蔓延和擴大;

(二)核實現場人員傷亡和損失情況，及時向上級匯報搶險救援工作及事故應急處理的進展情況;

(三)落實特種設備事故應急處理領導小組部署的有關搶險救援措施。第八條

組長的主要職責

(一)負責召集、協調各有關部門和特種設備使用科室的現場負責人研究現場救援方案，制定具體救援措施;

(二)負責指揮現場應急救援工作。第九條

副組長的職責：負責組織實施具體搶險救援措施工作。

第三章

預防與應急措施第十條

鍋爐、壓力容器、中心供氧室等特種設備的使用科室，應當根據本規定和本科室的實際情況，制定本科室的特種設備事故應急預案，并報領導小組辦公室。第十一條

特種設備使用科室事故應急預案應包括以下內容：(一)本科室的特種設備數量、安裝位置分布情況;

(二)在日常運行使用過程中出現的，可引發事故的故障類型、征兆、應對措施;

(三)進行特種設備事故應急救援指揮的組織機構管理網絡及搶險救援人員;

(四)相應的設備操作人員、維修人員、安全生產第一責任人在處理事故時的職責。第十二條

特種設備事故應急處理領導小組辦公室對容易引發事故的特種設備列為危險監控設備，依法實行重點監控。鍋爐房、供應室、手術室、中心供氧室等科室使用的及其它容易引發群死群傷事故的特種設備均列入危險監控設備范圍。第十三條

各使用科室應根據本科室設備的特點和應急救援方案的規定，配備必要的設備、工具、救援物品等物資儲備。第十四條

各使用科室應定期組織本科室的事故應急處理知識、技能的培訓和應急演習。第十五條

使用科室應定期對特種設備進行日常性維修保養和定期自行檢查，按照有關規定要求按期安排對特種設備進行定期檢驗。設備出現故障或者發生異常情況后，使用科室應當及時報告對其進行全面檢查，消除事故隱患后，方可重新投入使用。第四章

事故報告與現場保護第十六條

特種設備事故發生后，事故科室應當立即做到：

(一)按本科室應急救援預案的規定，迅速采取有效措施，積極組織搶救，防止事故蔓延擴大;

(二)嚴格保護事故現場;

(三)同時向總務科、保衛科、設備科等有關部門報告。

(四)各成員科室在接到事故報告后，應立即報告領導小組辦公室。第五章

應急處理第十七條

特種設備事故發生后，事故科室的設備操作人員、維修人員、主管、分管領導應按照本科室的事故應急救援