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文檔簡介
肺結節,如何中醫調理一、什么是肺部結節?所謂結節是生長在各個器官中的具有不同性質的實性病變。它們經常出現在甲狀腺、乳腺、肝臟、胰腺和腎臟等實體器官的實質或表面。肺結節是指肺內局灶性、圓形、密度增高陰影,直徑≤30mm,無肺不張、肺門淋巴結腫大或胸腔積液。從中醫的角度來看,結節多屬于積聚、肺積、咳嗽、喘急等疾病范疇。二、肺部為什么會出現結節呢?古人雖不講結節,但我們在歷史上流傳的浩瀚中醫古籍中,卻能找到它的影子。《黃帝內經·靈樞》篇有道:腸胃之絡傷,則血溢于腸外,腸外有寒,汁沫與血相摶,則并合凝聚不得散而積成矣。《金匱要略》中五臟蘊風寒篇,深刻揭示了其本質,即五臟是其本質,風寒是誘因,積是根本結果。現代人往往喜歡吃生冷、油膩的食物,損害了脾胃運化、運化食物的功能。另外,使用空調容易讓寒邪侵入,陰氣積聚,久而久之就容易形成結節等有形的東西。根據現代醫學解釋,90%以上的肺結節是良性病變引起的,包括細菌感染、良性腫瘤、纖維瘤、血管瘤、肺動靜脈畸形、肺靜脈曲張、肉芽腫性多血管炎等。三、如何辨別肺結節的好壞?據統計,肺結節的總檢出率約為20%~30%。肺結節一旦確診,患者總是擔心有惡變癌癥的風險。但事實上,90%以上的肺部結節都是良性病變引起的。因此,結節的出現并不可怕。關鍵是確定結節的大小、性質和數量,以確定其是良性還是惡性。(1)區分大小結節的惡性程度通常與其大小呈正相關。結節直徑越大,惡變率越高。目前肺結節診治策略的共識是,肺結節直徑<5mm,惡性率<1%。如果直徑5<10毫米,惡性率可能增至6%~28%;如果直徑為1-2厘米,則惡性率<1%。惡性率為26.4%~63.2%;如果大于≥2cm,惡性率高達64%~82%,需要引起重視。(2)鑒別性質根據密度的不同,肺結節可分為實性結節、純毛玻璃結節和部分實性結節。其中,部分實性結節惡變的概率最高,其次是毛玻璃密度結節和實性結節。(3)區分數量根據數量的不同,肺結節可分為孤立性肺結節和多發性肺結節。絕大多數孤立性肺結節是炎性肉芽腫、腺瘤性改變、錯構瘤和早期肺癌。多發性肺結節是指≥2個肺結節。面對此類結節,需要追查患者的既往病史和生活習慣,以進一步明確診斷。四、中醫如何治療肺部結節?肺部結節早期沒有明顯癥狀,西醫只能進行微創手術進行干預和治療。中醫注重患者的陰陽失衡,可以在疾病早期進行無創干預,調整機體狀態,恢復陰陽平衡,達到治療的目的。中醫認為,肺結節多因體內正氣不足、外邪侵襲、勞累過度、食入肥甘厚味食物過多,導致肺、脾、腎虧虛,體質虧虛所致。津液運行,血瘀內滯,痰瘀積聚。或肝郁、氣滯、痰凝等均可引起肺絡不通而引發本病。《凈岳全書》云:痹者為閉也,以血氣為邪所閉,血停為瘀,濕凝為痰,
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