ICS11.020.10CCSC04江蘇省地方標準DB32/T4615—2023健康促進醫院建設指南Constructionguidelinesofhealthpromotionhospital2023?12?13發布 2024?01?13實施江蘇省市場監督管理局 發 布中國標準出版社 出 版DBDB32/T4615—2023DBDB32/T4615—2023ⅢⅢⅠⅠ目 次前言 Ⅲ范圍 1規范性引用文件 1術語和定義 1總體原則 2組織管理 2健康教育 3人文環境 3健康環境 4協同合作 5評價改進 5參考文獻 7前 言本文件按照GB/T1.1—202標準化工作導則 第1部分標準化文件的結構和起草規的規起草。請注意本文件的某些內容可能涉及專利。本文件的發布機構不承擔識別專利的責任。本文件由江蘇省衛生標準化技術委員會提出并歸口。南京醫科大學第一附屬醫院DBDB32/T4615—2023DBDB32/T4615—2023PAGEPAGE6PAGEPAGE7健康促進醫院建設指南范圍本文件確立了健康促進醫院建設的總體原則，提供了組織管理、健康教育、人文環境、健康環境、協同合作以及評價改進方面的指導。本文件適用于醫療機構健康促進醫院的建設。規范性引用文件下列文件中的內容通過文中的規范性引用而構成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文包括所有的修改單適用于本文件。GB14881 食品安全國家標準 食品生產通用衛生規范GB15982 醫院消毒衛生標準GB/T36786 病媒生物綜合管理技術規范 醫院GB50763 無障礙設計規范GB51039 綜合醫院建筑設計規范術語和定義下列術語和定義適用于本文件。3.1健康促進 healthpromotion一切能促使行為和生活條件向有益于健康改變的健康教育與支的綜合體，是促進人們維護和提高自身健康的過程。3.2健康教育 healtheducation良的健康行為和影響健康行為的相關因素生活質量。[GBZ/T296—20172.3]3.3健康促進醫院 healthpromotionhospital以提升全人群健康素養和健康水平為目的，應用健康促進的理論、理念和策略，建立以病患需求和以人民健康為中心的醫療健康服務系統，為員工、患者、社區居民等提供一個良性互動、互相促進的健康組織。3.4健康素養 healthliteracy個人獲取和理解基本健康信息和服務，并運用這些信息和服務做出正確決策，以維護和促進自身健康的能力。[GBZ/T296—20172.1]總體原則健康需求適應性原則公共價值創造原則以滿足人民醫療服務需求為前提，充分發揮醫院健康資源的普適性、實踐性、公眾性和社會性，使社會價值最大化。權益與責任均衡原則在決策管理過程中，綜合考慮各方權益和責任，確保各項工作分工合理和有序開展，公平、公正地滿足各方的需求和期望。共建共享多方參與原則動健康促進醫院的建設發展全面協調可持續發展原則在提供治療性服務基礎上，著眼于全方位、全生命周期的健康服務，以高效和符合成本效益比的方式使用醫療資源，在各領域、各層次、各環節中協調資源配置，促進醫院高質量、高水平、可持續發展。組織管理體系建設成立由院領導牽頭、職能部門共同參與的健康促進領導小組，職責分工明確。設立健康教育和健康促進工作的專職部門，配備專職人員，三級醫院健康教育專職人員不少于2人，一級、二級醫院健康教育專職人員不少于1人，每個科室有專門人員負責健康教育與健康促進工作。建立并完善健康科普專家庫和資料庫，構建健康科普知識發布和傳播機制。構建與機關、學校、社區、媒體等單位的健康促進協同聯動合作機制，建設整合型健康促進服務體系。制度建設制定健康教育與健康促進年度工作計劃，并納入醫院發展規劃。建立健康教育和健康促進工作的專項經費建立醫療技術安全管理制度，醫療技術操作應符合行業規范的要求。制定應對突發公共事件的健康促進相關應急處置預案。建立員工健康教育和健康促進相關培訓制度。建立醫院、科室和員工開展健康教育和健康促進工作的激勵機制。建立醫院員工開展健康教育和健康促進的績效考核機制分配、評獎評優等結合。健康教育面向患者開展健康教育需求評估。將健康教育和健康促進納入臨床診療規范和路徑，基于疾病特點和患者差異進行個性化健康宣通過信息化隨訪系統，為患者持續提供全過程、全生命周期的健康教育和促進內容。遵循轉診程序及時向轉診單位提供患者的病情記錄、健康教育需求和干預措施的書面記錄。患友會、醫患互助小組等。面向員工基于員工教育需求差異并執行，支持其行為改變和賦能。開展提升健康素養的技能培訓活動和促進身心健康的文體活動。制定員工職業病防治方案等措施，預防和控制職業病危害。面向社區根據社區常見疾病和健康需求制定健康教育工作流程和要點。面向社區醫務人員定期開展健康教育與健康促進技能培訓。根據社區需求向周邊社區居民提供運動面向公眾面向公眾開展健康講座聯合多部門面向公眾開展提升健康素養的培訓活動。鼓勵醫院員工利用大眾媒體、自媒體等互聯網平臺，創作面向公眾的科普作品，加強健康科普宣傳。人文環境患者尊重開展以人為本的健康服務GB50763的要求，為重點人群提供安全、便捷的環境和設施。尊重并保障患者的隱私權、知情同意權等權利。醫院員工對待患者態度和藹的解釋或說明。員工關懷建立醫療糾紛預防和處理機制，通過平安醫院建設等方式維護良好安全的醫療秩序，保護員工權益。采取措施保障醫院員工獲得職業衛生保護和離退休人員等的需求。重視醫院員工的心理健康，開展員工的心理干預和疏導。人文氛圍注重提升醫院員工的人文素養健康環境服務環境醫院建設、設施的設計與布局應符合GB51039的要求，為患者提供安全、舒適的就醫環境，改善患者就醫體驗。配備有專用的健康促進工作場地科室和功能區域布局合理在不同診療區域內合理使用健康宣傳欄化設施設備。建立衛生整潔的飲食環境GB14881的要求。配備環境衛生管理設施，院內環境衛生應符合GB15982的規定。配備四害防制設施，醫院內外防制達標率應符合GB/T36786的要求。按照國家相關法規對醫療廢物、污水、危化品和垃圾進行管理和處置。減少資源能耗水電氣等，提高能源效率以及替代性、可再生能源的使用。無煙醫院將控煙工作納入醫院目標責任考核巡查員。醫院區域內無煙草廣告醫院各區域有明顯的禁煙標識和宣傳材料詢等。掌握員工吸煙情況，鼓勵和幫助吸煙員工戒煙。醫生詢問患者的吸煙史，對吸煙者進行簡短戒煙干預并有記錄。開設戒煙門診，提供戒煙咨詢服務。協同合作政策執行與資源支持參與健康促進相關政策研究響應政府健康促進的相關政策參與健康促進與教育體系建設工程多元協同與區域提升參與醫聯體與醫共體的健康促進行動。開展醫療衛生與健康促進的對外交流合作活動。評價改進效果評價健康素養水平對患者、員工、社區和公眾進行健康素養水平調查，調查內容宜包括但不限于：a）基本健康知識和理念素養；b）健康生活方式與行為素養；c）基本技能素養。滿意度對患者、員工、社區和公眾進行滿意度調查，調查內容宜包括但不限于：成果量成果量評價宜包括但不限于以下內容：累計參加健康促進學術交流的次數；發表和出版相關學術論文在資源庫中錄入的宣教材料數量；獲得獎項的數量、級別；科普文章和視頻的數量、閱讀量和點擊量。影響力影響力評價宜包括但不限于以下內容：本院健康科普專家庫的規模；本院專家入選在國家和省級健康科普專家庫的數量；在健康促進相關的國內、國