?主治醫師之全科醫學301題庫及答案（基礎題）

單選題（共50題）1、脊髓損傷急性期的康復措施是A.預防褥瘡、肢體置功能位及被動關節運動，呼吸訓練及排痰訓練和防止泌尿系感染B.肌力訓練、床上全面鍛煉，坐位練習、輪椅訓練，站立和步行訓練，作業療法C.痙攣、性功能障礙和疼痛D.運動功能障礙和姿勢異常E.早期發現，早期康復，康復與游戲及教育相結合，與藥物和必要手術相結合，與家長相結合及中西醫結合【答案】A2、某男患者，65歲?；嘉赴┧哪辏砥?，已失去手術治療價值，生命垂危。家屬再三懇求醫生，希望能滿足病人心理上的渴求，收他入院。醫生出于"人道"，將他破格地收入院。究竟該不該收治這個病人。按醫院的職能和任務要求，下列哪點是不對的A.病人家屬已同意支持醫藥費，對醫院經濟管理無影響B.治愈率、床位周轉率是考核醫院效益的指標，因而不能收治晚期癌癥病人C.醫院擔負治病救人的任務，應該收治這個病人D.醫院治病救人對所有病人都應一視同仁E.在醫院內，病人有安全感，心理狀態好【答案】B3、對新入院病人需要了解其獨立生活功能，該評定稱之為功能獨立評定(FIM)。做好該項評定，需要掌握獨立生活功能缺陷測量的具體指標A.完成動作完全需要其他人幫助B.完成動作需要其他人監護或體力上的幫助C.完成動作不需要其他人監護但需要體力上的幫助D.完成動作需要其他人監護但不需要體力上的幫助E.病人本不能完成任何動作，依賴器具或他人【答案】B4、患者，男性，35歲，服用別嘌醇3周后全身出現皮疹，瘙癢伴低熱.查尿常規示白細胞（+），蛋白尿（+），比重1.010，血肌酐192μmmol/L，血糖4.2mmol/LA.血糖升高B.皮疹伴瘙癢C.近期用血史D.尿化驗異常E.腎小管及腎小球功能損壞【答案】A5、患者，男性，34歲。既往體健，突發寒戰，高熱39～40℃，咳嗽，胸痛，咳黏液膿痰，次日癥狀加重，氣促，煩躁，神志模糊，四肢厥冷，出汗，指端發紺，呼吸35次/分，R120次/分，BP80/50mmHg（10.4/6.5kPa）。最可能的診斷是A.自發性氣胸B.胸膜炎C.重癥肺炎D.肺梗死E.真菌性肺炎【答案】C6、某醫生，40歲。在收治傳染性非典型肺炎病區工作。現無不適，其應屬哪種病例A.臨床診斷病例B.臨床確診病例C.疑似病例D.醫學隔離觀察病例E.以上均不是【答案】D7、陰道黏膜有白色膜狀物的是A.慢性盆腔炎B.晚期宮頸癌C.滴蟲性陰道炎D.念珠菌性陰道炎E.老年性陰道炎【答案】D8、男性，30歲，10年來陣發性心悸，每次心悸突然發作，持續半小時至3小時不等，此次發作持續半小時而來就診。檢查：血壓90／60mmHg，心率200次／分，心律絕對規則，無雜音，肺（-）A.預激綜合征伴心房纖顫B.陣發性室性心動過速C.心房纖顫伴室內差異性傳導D.心房纖顫伴束支傳導阻滯E.室上速伴差異傳導【答案】A9、病例-對照研究屬于哪一種流行病學研究方法A.描述流行病學B.分析流行病學C.實驗流行病學D.理論流行病學E.檢驗流行病學【答案】B10、病理性心臟搏動增強所導致的心悸正確的是A.左心室肥大B.右心房肥大C.房性期前收縮D.左心房肥大E.心房顫動【答案】A11、8.患者，男性，68歲。以反復左肩痛2年就診于骨科，診斷為肩周炎，經消炎止痛治療后癥狀未見好轉。既往有高血壓病史10年。查體：血壓182／106mmHg，遂請心內科會診。A.肩周炎B.風濕性關節炎C.冠心病D.冠心病，心絞痛E.骨折【答案】D12、患者，男性，38歲。因發熱，頭痛、眼眶痛、腰痛5天入院。體溫在39～40℃之間波動。檢查發現：血壓80／50mmHg，脈搏100次／分，面部潮紅，球結膜充血水腫，軟腭有網狀充血并有出血點，腋下及胸前見散在出血點，心肺未見異常。A.血中找到沙門氏菌B.尿中找到大腸桿菌C.鉤端螺旋體特異性抗體陽性D.HFRSV特異性IgM陽性E.大便找到霍亂弧菌【答案】D13、阿司匹林預防血栓形成的機制是A.使環加氧酶失活，減少血小板中TXA生成B.降低凝血酶活性C.激活抗凝血酶D.直接對抗血小板聚集E.加強維生素K的作用【答案】A14、男性，52歲，近半年出現膿血便，每日3～4次，近一個月腹脹，時有陣發性腹痛。查體：可見腸型，左下腹可觸到一質硬腫塊，活動，腸鳴音亢進。A.慢性痢疾B.潰瘍性結腸炎C.急性腸梗阻D.乙狀結腸癌E.內痔出血合伴感染【答案】D15、一位3歲病兒患急性菌痢住進醫院，經治療本已好轉，行將出院。其父母覺得小兒虛弱，要求輸血。礙于情面，醫生同意了?？勺o士為了快點交班，提議給予靜脈推注輸血。當時病兒哭鬧，醫護齊動手給他輸血過程中，病兒突發心跳驟停死亡。此案例中醫護人員的倫理過錯是A.曲解家屬自主權，違反操作規程，違背了有利病人的原則B.曲解家屬自主權，違反操作規程，違背了不傷害病人的原則C.無知，無原則，違背了有利病人的原則D.無知，無原則，違背了人道主義原則E.曲解家屬自主權，違反操作規程，違背了人道主義原則【答案】B16、患者，男性，35歲，服用別嘌醇3周后全身出現皮疹，瘙癢伴低熱.查尿常規示白細胞（+），蛋白尿（+），比重1.010，血肌酐192μmmol/L，血糖4.2mmol/LA.慢性間質性腎炎B.急性腎小球腎炎C.糖尿病腎病D.急性藥物性過敏性間質性腎炎E.慢性腎小球腎炎【答案】D17、危重患者的心理特點不包括A.情緒暴躁B.憂郁心理C.孤僻心理D.樂觀心理E.絕望心理【答案】D18、下述哪一種說法是恰當的A.現患率和患病率不是同一個指標B.患病率指一定時期內特定人群中發生某病新病例的頻率C.發病率的分母中不包括不會發病的人D.發病率指某特定時期內人口中新舊病例所占的比例E.發病率和現患率是同一個指標【答案】C19、患者女性，16歲。發熱伴面部皮疹半個月，近3天出現右膝關節疼痛、腫脹，來院檢查，心率140次/分，奔馬律。胸片提示有胸腔積液，腹部B超提示有腹腔積液；尿常規顯示尿蛋白(+++)，血沉46mm/h，CRP正常。A.查血清抗鏈OB.做血培養C.做尿培養D.做血清抗ds-DNA抗體檢測E.做胸腔積液化驗【答案】D20、在實施臨床試驗前，對無行為能力的病人要獲得其家屬的同意，這屬于A.知情同意B.代理同意C.無效同意D.家屬同意E.間接同意【答案】B21、泄瀉腹痛，瀉下急迫，糞色黃褐，氣味穢臭，肛門灼熱，舌苔黃膩宜選A.痛瀉要方B.葛根芩連湯C.四神丸D.保和丸E.藿香正氣散【答案】B22、未來培養全科醫生的最主要途徑是A.繼續醫學教育B.成人學歷教育C.規范化培訓D.大學本科教育E.崗位培訓【答案】C23、下列哪項提示動脈粥樣硬化危險性增高A.ApoAI升高，ApoB降低B.ApoAI，ApoB都升高C.ApoAI降低，ApoB升高D.ApoAI，ApoB都降低E.ApoAI升高，ApoB不變【答案】C24、早期胃癌的定義是A.癌浸潤不超過肌層，無局部淋巴轉移B.癌腫＜2cm，無淋巴結轉移C.癌腫＜1cm，無淋巴結轉移D.癌浸潤不超過黏膜下層，不論有無局部淋巴轉移E.癌浸潤黏膜層、黏膜下層及肌層【答案】D25、兒童學走路的年齡應為A.1歲B.2歲C.3歲D.4歲E.5歲【答案】A26、女性，39歲，患潰瘍性結腸炎6年，近兩周每日口服潑尼松60mg，SASP4g，患者出現嚴重的進行性稀便和腹痛，體重下降4.5kg。查體：T39℃，P120次/分，BP90/60mmHg，腹膨隆，右下腹壓痛(+)，腸鳴音消失，白細胞18×10A.密切觀察，繼續目前治療B.硫唑嘌呤治療C.建立腎上腺皮質激素治療方案D.結腸切除E.胃腸減壓【答案】D27、2歲女孩，1個月來精神欠佳，食欲減退，盜汗，體重下降，伴咳嗽。有結核接觸史。半個月前曾患"麻疹"。體檢：一般狀況可，頸部可觸及多個1．0cm×1．0cm淋巴結，質較硬，無壓痛。兩肺未聞啰音，肝肋下2．5cm，結核菌素試驗(OT試驗)1：1000(－)。胸部X線檢查示肺門淋巴結腫大，血沉30mm／hA.機體免疫反應受到抑制B.未被結核感染C.結核菌素失效D.結核菌素液濃度太低E.初次感染尚未產生變態反應【答案】A28、病例對照研究的資料可計算A.發病率B.特異危險度C.比值比D.相對危險度E.罹患率【答案】C29、與細菌核蛋白體50S亞基結合，抑制蛋白質合成的藥物是A.萬古霉素B.林可霉素C.青霉素D.鏈霉素E.四環素【答案】B30、患者男性，48歲。因納差乏力5月，右上腹隱痛3天入院，既往有飲酒史20年，每天4兩白酒。查體：鞏膜中度黃染，腹膨隆，腹水征(+)，肝肋下2cm可及，雙下肢輕度凹陷性水腫。A.結核性腹膜炎B.自發性腹膜炎C.門靜脈血栓形成D.原發性肝癌E.肝腎綜合征【答案】D31、用溫熱藥治療陰盛格陽的方法屬于A.熱者寒之B.寒者熱之C.熱因熱用D.塞因塞用E.通因通用【答案】C32、女，56歲，昨晚吃剩飯后，當夜上腹痛，伴惡心、嘔吐，體溫36.8℃。體檢：上腹部壓痛，腸鳴音活躍。A.清淡流質B.阿托品C.口服慶大霉素D.口服止痛藥E.補液【答案】D33、肱骨中段骨折，根據哪項可診斷為并發橈神經損傷A.患肢垂腕、垂指，虎口背側感覺喪失B.手掌橈側感覺遲鈍，拇、示、中指不能屈曲C.拇指不能內收，夾紙試驗異常D.肘關節不能屈曲，前臂橈側感覺喪失E.上肢不能外展，肩部感覺遲鈍【答案】A34、年輕女性，28歲，月經規律，結婚2年未孕，因停經49天，無誘因陰道出血1天，少于月經量，無腹痛，就診。A.先兆流產B.難免流產C.不全流產D.稽留流產E.流產感染F.習慣性流產【答案】A35、流行病學實驗中研究對象的隨機分組的目的是A.增加參與研究對象的依從性B.試驗的病人能代表該試驗的目標人群C.提高實驗組和對照組的可比性D.在試驗期間對干預病人和對照病人的處理與評價相似E.方便對參加實驗的人群進行用藥【答案】C36、某醫師在為患者施行右側乳房腫瘤摘除術時，發現左側乳房也有腫瘤，當即進行活檢，確診為乳腺病。醫師判斷將來可能癌變，未征求患者意見，同時切除了左側乳房。醫師的這種做法，違背了病人權利的哪一點()A.獲得信息權B.知情同意權C.平等的醫療權D.隱私權E.保密權【答案】B37、患者，女性，45歲。頭痛、頭暈1年，加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙齦出血來診。查體：BP170／110mmHg，皮膚黏膜蒼白。Hb65g／L，PLT148×10`9／L，尿蛋白（+++），尿紅細胞3～5個／HP，BUN38mmol／L，SCr887μmol／L，CCr10ml／min。腎臟B超：左腎8.9cm×4.6cm×4.1cm，右腎8.7cm×4.4cm×4.1cm，雙腎皮質變薄。A.急性腎衰竭B.慢性腎衰竭期C.慢性腎衰竭尿毒癥期D.輕度高血壓腦病E.急進性腎小球腎炎【答案】C38、以下實驗室檢查結果可以不屬于流行性腮腺炎的是A.外周血白細胞計數降低B.外周血白細胞分類檢查淋巴細胞相對增高C.血淀粉酶測定輕度至中度增高D.尿淀粉酶測定輕度至中度增高E.腦脊液檢查細胞數增高【答案】A39、可反映患者2月左右血糖平均水平的檢驗項目是A.口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）B.胰島素或C肽釋放試驗C.果糖胺D.糖化血紅蛋白E.餐后2小時血糖【答案】D40、對于一組呈正態分布的數值變量資料，若對每一個個體同減去一個不為零的數，則A.均數、標準差均不變B.均數變、標準差不變C.均數不變、標準差變D.均數、標準差均變E.以上均不對【答案】B41、薄荷入湯劑宜A.先煎B.后下C.包煎D.烊化E.沖服【答案】B42、患者男，20歲。因"發熱、咳嗽21天"入院。查WBC4.47×10A.滲出病變為主B.纖維性病灶為主C.增殖性病灶為主D.鈣化型病灶為主E.混合性病灶為主【答案】C43、導致帶狀皰疹的病原微生物是A.病毒B.衣原體C.支原體D.細菌E.弓形體【答案】A44、說明正態分布總體的特征A.率B.相對比C.構成比D.算術平均數E.中位數【答案】D45、卵巢上皮細胞癌最常見的病理類型是A.漿液性腫瘤B.黏液性腫瘤C.透明細胞癌D.移行細胞癌E.子宮內膜樣癌【答案】A46、第六屆世界精神病學大會通過的對待精神病人倫理原則的醫德文獻是A.日內瓦協議B.東京宣言C.赫爾新基宣言D.夏威夷宣言【答案】D47、單純性打鼾和睡眠呼吸暫停最重要的鑒別是A.無白天嗜睡、困倦B.無心、腦血管受累C.睡眠呼吸暫停持續時間短D.每晚7小時睡眠暫停少于10次E.無氧飽和度下降【答案】D48、患者，女性，55歲。反復發作性右上腹痛半年余，伴惡心、嘔吐胃內容物，伴右肩部放射。查體：T36.5℃，BP115/85mmHg，P90次/分，右上腹輕度壓痛，無腹肌緊張。A.高位急性闌尾炎B.急性胰腺炎C.膽囊結石D.化膿性膽囊炎E.膽囊腺瘤性息肉【答案】C49、患者，女性，62歲。全程肉眼血尿一周來診。膀胱鏡檢查發現膀胱后壁直徑1.6cm大小乳頭狀腫瘤，有蒂，尿細胞學檢查：移行上皮癌Ⅰ～Ⅱ級。其最佳治療方案是A.膀胱內灌注噻替哌B.膀胱部分切除術C.經尿道膀胱腫瘤電切除術（TURBT）D.膀胱全切除術E.膀胱切開腫瘤切除術【答案】C50、6月男嬰，一小時前突然發生四肢抽動，兩眼上翻，面色發紺，持續約1分鐘后自行緩解，前來急診。近一月有睡眠欠佳，多汗史。急診時剛測完體溫(37℃)，又發生上述情況，醫生應給予的最佳處理是A.10%葡萄糖10ml+10%葡萄糖酸鈣10ml靜推B.苯巴比妥鈉33mg肌注+鈣劑口服C.安定1.5mg肌注+鈣劑靜滴D.維生素D，30萬U肌注E.維生素D，40萬U肌注加10%水合氯醛3ml灌腸【答案】A多選題（共25題）1、男性患者，45歲，因"乏力，左上腹飽脹1個月"入院。查體：輕度貧血貌，皮膚未見瘀點瘀斑，全身淺表淋巴結不大，肝肋下未及，脾肋下8cm，質硬。A.慢性淋巴細胞性白血病B.脾功能亢進C.晚期血吸蟲病D.骨髓纖維化E.慢性粒細胞白血病F.瘧疾【答案】ABCD2、患者，女性，46歲。突發上腹痛14小時，頻繁嘔吐胃內容物，疼痛陣發性加劇，向右肩放射2小時后發熱伴腹脹，無寒戰、腹瀉。既往有上腹飽脹5年，按"胃痛"治療后，偶有好轉。查體：T：38.5℃，P：101次/分，BP：95/40mmHg，P：23次/分。心肺無異常，腹脹明顯，腹部尚軟，上腹壓痛，肝脾未觸及，腹部無移動性濁音。A.血電解質檢查B.血常規C.血尿淀粉酶D.腹部B超E.X線胃腸鋇餐檢查F.胸腹聯合透視【答案】ABC3、患者，男性，39歲，1小時前因酒后與人爭吵時突然感覺雙顳側劇烈頭痛，面色蒼白，急送入院。途中曾嘔吐胃內容物一次，神志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘，入院后約10分鐘蘇醒，醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。A.腦出血B.腦蛛網膜下腔出血C.腦腫瘤出血D.腦栓塞E.病毒性腦膜炎F.偏頭痛【答案】BD4、患者，男性，50歲。無吸煙史，既往體健，因發熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細濕性啰音。A.漱口后留痰B.唾液C.深部痰液D.2小時內送檢E.延遲送檢標本應置于6℃保存F.保存標本應在48小時內處理【答案】ACD5、男性，72歲。因胸骨后不適，進食時有滯留感一年就診。滯留感常在進食固體食物時出現，無嘔吐，無明顯消瘦，有進食熱粥五十余年。查體：皮膚黏膜未見黃染、出血點，鎖骨上淋巴結未捫及，心肺聽診無異常，腹平軟，肝脾肋下未觸及。A.食管賁門失弛緩癥B.胃食管反流病C.早期食管癌D.食管良性狹窄E.食管裂孔疝F.癔球癥【答案】AC6、患者女性，23歲。未孕，月經規律，曾有盆腔炎史，現停經34天，陰道出血淋漓7天，下腹痛3小時就診。A.功血B.不全流產C.子宮肌瘤D.盆腔炎復發E.異位妊娠F.先兆流產【答案】AB7、患兒，女，3歲，發熱、咽峽炎病后2日內出疹，為在充血的皮膚上有鮮紅皮疹。血象：白細胞總數18×10A.疹后脫屑B.Stimson線C.Koplik斑D.楊梅舌E.草莓舌F.肢端水腫、脫屑【答案】AD8、患者，女，28歲。因反復發作雙手小關節腫痛，近日在三甲醫院風濕專科診斷為類風濕關節炎。目前正在服用西樂葆、來氟米特治療。來社區醫院看病、咨詢。A.腹瀉B.瘙癢C.可逆性肝酶升高D.脫發E.皮疹【答案】ABCD9、男性，52歲。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感覺惡心，食欲缺乏，乏力伴肝區疼痛，消瘦約5kg。體檢：鞏膜輕度黃染，胸部蜘蛛痣一個，肝肋下約2cm，劍突下4cm，質硬，邊緣鈍，脾肋下2cm，上腹部可聽到血管雜音。ALT120U／L，AST250U／L，AKP65U／L,T-Bili32μmol／L,D-BiLi17μmol／L,A18g／L,G25g／L,Hb100g／L,WBC3.7×10^9／L，PLT90×10^9／L。A.乙肝后肝硬化B.原發性肝癌C.慢性活動性肝炎D.血吸蟲病性肝硬化E.膽汁性肝硬化F.肝膿腫【答案】BC10、女性患者，40歲。2年前曾因腹脹、上腹部不適病史被診斷為“胃潰瘍”。本次腹脹半個月，按胃潰瘍治療未見好轉，3天前自己觸及下腹部包塊而就診。發病以來二便正常，月經無變化。最近兩個月下降3kg。體格檢查：生命體征正常，慢性病容，輕度貧血貌，雙側下腹部均可觸及7cm×6cm大小的包塊，有結節感，活動度尚可，無觸痛，叩診移動性濁音陽性。婦科檢查：外陰、陰道正常，宮頸光滑，子宮正常大小，活動良好，雙側附件區均可觸及7cm×6cm×6cm大小包塊，性質同腹部檢查。A.腦CTB.腫瘤標志物檢查C.血沉D.胃腸纖維內鏡檢查E.抽腹水檢查腹水性質和腫瘤細胞F.盆腔超聲檢查【答案】BCD11、男性，75歲。患慢性阻塞性肺疾病20余年，長期門診復診。近來行肺功能檢查示：FEV1／FVC＜70%，30%≤FEV1＜50%預計值，血氣分析PO250mmHg，PCO260mmHg。查體：T36.8℃，R20次／分，消瘦，神清，稍氣促，唇甲輕度發紺，球結膜稍充血、水腫。咽稍紅，雙側扁桃體無腫大。勁靜脈怒張，肝頸征陰性。氣管居中，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音減低，雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大，心率98次／分。腹平軟，肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.抗感染治療B.支氣管舒張劑C.控制性吸氧D.利尿劑E.洋地黃類藥物F.高流量吸氧【答案】ABCD12、患者，女，28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多，加重伴2周而入院。病程中時常有每日大便次數增多或者腹瀉的現象，近來加重。入院檢：消瘦，突眼。甲狀腺腫大，可觸及震顫。伸舌及伸手可見細震顫。T37.8℃，P116次／分，呼吸平穩，BP130／80mmHg;心率118次／分，偶聞早搏；雙肺未聞及明顯濕啰音；腹軟，肝脾未明顯觸及。入院后經一系列檢查，考慮診斷為甲狀腺功能亢進癥。A.高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.注意心態的調整C.當脈搏減慢、體重增加是治療有效的指標D.患有甲亢的女病人不能妊娠E.服藥開始的3個月內每周查血象1次F.外出戴深色眼鏡【答案】ABC13、患者，男性，70歲。晨練時跌倒后右手掌著地，出現腕部疼痛、腫脹、畸形、活動受限。A.束帶上下活動兩指為宜B.束帶上下活動一指為宜C.先松開夾板的所有束帶后調節D.將夾板的束帶依次逐個調節E.注意觀察患手血運F.夾板的掌側和尺側應超過腕關節【答案】BD14、患兒女，8個月（冬季出生）。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂養，6個月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑，服過半年糖鈣片（具體不詳）。母孕期小腿偶有抽筋。體查：37℃，面色黃，站不很穩，方顱、枕區發稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明顯，呈純圓形，心臟正常，腹脹，肝肋下一指，雙腿呈“O”型，佛氏征陽性，陶氏征可疑?；灒喊准毎胺诸愊陆?。A.鈣排出量低B.磷排出量低C.新鮮尿液pH大于7則應考慮腎小管酸中毒所致佝僂病D.尿常規顯示腎病改變宜考慮腎性佝僂病E.鈉排出量增加【答案】ACD15、某男性，25歲，尿道口輕度尿痛、有少量分泌物流出2天來診。發病前7天曾有冶游史。查體：尿道口稍紅，可見少量無色稀薄分泌物，余皮膚黏膜未見異常。A.衣原體性尿道炎B.淋菌性尿道炎C.支原體性尿道炎D.念珠菌性尿道炎E.滴蟲性尿道炎【答案】ABC16、患者女，52歲。右側胸痛、刺激性咳嗽4周，活動后氣促2周，無發熱，無盜汗，活動后氣促。查體：氣管居中，右側肺叩診濁音，呼吸音消失。胸片、B超提示右側大量胸腔積液。A.病側眼瞼下垂B.病側眼球內陷C.病側眼球突出D.病側瞳孔縮小E.病側瞳孔擴大F.同側額部、胸壁少汗或無汗【答案】ABD17、女性，67歲。因淋雨后出現咳嗽、咳少量黃白色黏痰3天伴發熱，體溫最高達40℃，伴畏寒、寒戰。查體：T39.5℃，R32次/分，BP80/40mmHg。神清，氣促，面頰緋紅，鼻翼翕動，口角可見單純皰疹，唇甲發紺，鞏膜黃染。咽稍紅，雙側扁桃體無腫大。頸靜脈無怒張，肝頸征陰性。氣管居中，左肺叩診輕濁音，左下肺呼吸音減低，雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大，心率125次/分。腹稍膨隆，上腹部輕壓痛，肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.血RTB.胸部照片C.胸部CTD.血氣分析E.胸部MRF.支氣管鏡檢查【答案】ABD18、女性患者，40歲。2年前曾因腹脹、上腹部不適病史被診斷為"胃潰瘍"。本次腹脹半個月，按胃潰瘍治療未見好轉，3天前自己觸及下腹部包塊而就診。發病以來二便正常，月經無變化。最近兩個月下降3kg。體格檢查：生命體征正常，慢性病容，輕度貧血貌，雙側下腹部均可觸及7cm×6cm大小的包塊，有結節感，活動度尚可，無觸痛，叩診移動性濁音陽性。婦科檢查：外陰、陰道正常，宮頸光滑，子宮正常大小，活動良好，雙側附件區均可觸及7cm×6cm×6cm大小包塊，性質同腹部檢查。A.腦CTB.腫瘤標志物檢查C.血沉D.胃腸纖維內鏡檢查E.抽腹水檢查腹水性質和腫瘤細胞F.盆腔超聲檢查【答案】BCD19、男性，35歲。因鼻塞、流涕3天伴咽痛、咳嗽兩天就診。自服"感冒通"等稍好轉。無明顯發熱、咳痰及胸痛等。查體：T37.3℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發紺，咽稍紅，雙側扁桃體無腫大。氣管居中，雙肺叩診清音，未聞明顯干濕啰音。A.最可能的病原體為病毒B.鼻病毒C.腺病毒D.呼吸道合胞病毒E.?？刹《綟.柯薩奇病毒【答案】ABCD20、患者，女，28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多，加重伴2周而入院。病程中時常有每日大便次數增多或者腹瀉的現象，近來加重。入院檢：消瘦，突眼。甲狀腺腫大，可觸及震顫。伸舌及伸手可見細震顫。T37.8℃，P116次／分，呼吸平穩，BP130／80mmHg;心率118次／分，偶聞早搏；雙肺未聞及明顯濕啰音；腹軟，肝脾未明顯觸及。入院后經一系列檢查，考慮診斷為甲狀腺功能亢進癥。A.急性感