2022年護士資格證考試備考題庫20

魏老師

患者女，47歲。患風濕性心臟病二尖瓣狹窄6年多。近日，上呼吸

道感染后出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn)，乏力，稍事活動即心慌、憋氣，伴有食

欲缺乏，肝區(qū)脹痛，雙下肢輕度水腫，雙肺底濕啰音，心率128次/

分。護士應如何指導患者的休息

A從事輕體力活動

B增加睡眠時間，可起床做輕微活動

C活動不受限制

D臥床休息，限制活動量

E嚴格臥床休息，采取半臥位

正確答案：D

答案解析：1.心功能m級表現(xiàn)，為體力活動明顯受限，休息時無癥狀,

低于平時一般活動量時即可引起疲乏、心悸、呼吸困難、心絞痛等癥

狀。此患者心功能ni級，應當臥床休息，限制活動量，故正確答案為

Do

某孕婦現(xiàn)孕30周，長時間仰臥后，出現(xiàn)血壓降低、心率加快、面色

蒼白等癥狀。出現(xiàn)這種情況的主要原因是

A回心血量增加

B脈壓增大

C回心血量減少

D脈壓減少

E脈率增快

正確答案：D

答案解析：妊娠30周的孕婦長時間仰臥后，增大的子宮壓迫腹主動

脈，導致回心血量減少，從而出現(xiàn)相關(guān)的癥狀。

患兒，3個月，人工喂養(yǎng)，未添加輔食。夜間多汗，愛哭鬧。今突發(fā)

驚厥，查血鈣1.4mmol/L。最先采取的緊急措施是

A靜脈注射10%葡萄糖酸鈣

B立即心肺復蘇

C肌內(nèi)注射止痙藥

D靜脈注射50%葡萄糖

E肌內(nèi)注射維生素D

正確答案：D

答案解析：1.患兒血鈣低于正常，同時有人工喂養(yǎng)、未加輔食的因素,

小兒驚厥首先考慮維生素D缺乏性手足搐搦癥。2.驚厥患兒除了預防

窒息、外傷外，立即止痙非常重要。控制驚厥與喉痙攣，用10%水合

氯醛保留灌腸;或地西泮肌內(nèi)或靜脈注射。

患者，男，65歲。因腎結(jié)核進行腎切除術(shù)。護士觀察術(shù)后第一次排

尿時間，患者術(shù)后幾小時無排尿說明健側(cè)腎功能有障礙

A10小時

B4小時

C2小時

D8小時

E6小時

正確答案：C

答案解析：腎結(jié)核進行腎切除術(shù)患者，要注意觀察術(shù)后第一次排尿的

時間、尿量、顏色。若術(shù)后6小時仍無排尿或24小時尿量較少，說

明健側(cè)腎功能可能有障礙，應通知醫(yī)師處理。

女性，67歲，肺心病病史20年，此次患肺炎，兩周來咳嗽、咳痰，

今晨呼吸困難加重，煩躁不安，神志恍惚。查體：體溫37.4℃,脈

搏110次/分，呼吸36次/分、節(jié)律不整，口唇發(fā)組，兩肺底聞及細

濕啰音，心(-)，腹(-)，血壓正常。此時對患者的治療哪項不宜

A給予鎮(zhèn)靜劑

B靜脈滴注氯化鉀

C給呼吸興奮劑

D使用人工呼吸器

E低流量吸氧

正確答案：B

患者，女，20歲，急性扁桃體炎。表現(xiàn)為T38.9C、咽痛、扁桃體腫

大、充血、表面有膿點以及頜下淋巴結(jié)腫大。需青霉素治療。皮試后

5分鐘患者出現(xiàn)胸悶、氣急、皮膚瘙癢、面色蒼白、脈搏細弱、血壓

下降、煩躁不安，考慮患者可能發(fā)生

A血清病型反應

B青霉素毒性反應

C皮膚組織過敏反應

D過敏性休克

E呼吸道過敏反應

正確答案：D

采取的隔離措施中，不正確的是

A探視患者時須穿隔離衣

B不同病種患者應分室居住

C病室應設(shè)置有蚊帳、滅蠅器等防蠅設(shè)備

D不同病種患者的食品不能混食

E不同病種的患者間允許借閱書報

正確答案：D

答案解析：病人接觸過的用物，須經(jīng)嚴格消毒后方可遞交，如病人的

衣物、信件、票證、書籍等須經(jīng)消毒處理后才能交家屬帶回。不同病

種的患者間禁止交換接觸過的個人用品。

患兒男，58天。34周早產(chǎn)，出生體重2100g,生后用嬰兒奶粉喂養(yǎng)，

食欲佳，目前檢查血紅蛋白100g/L,紅細胞數(shù)2.8X1012/L。護士考

慮該患兒是

A營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血

B珠蛋白生成障礙性貧血

C生理性貧血

D營養(yǎng)性缺鐵性貧血

E再生障礙性貧血

正確答案：E

答案解析：題干“生后用嬰兒奶粉喂養(yǎng)，食欲佳”提示可能是生理性

貧血。生理性貧血：嬰兒生長迅速，循環(huán)血量迅速增加，紅細胞利用

蛋白量逐漸增加，至2?3個月時一，紅細胞降至3.0X1012/L,血紅

蛋白降至100g/L,出現(xiàn)輕度貧血。小兒生理性貧血是指出生后2?3

月內(nèi)小兒普遍發(fā)生的一種貧血。這種貧血不是因為造血物質(zhì)不足，也

不是因為骨髓的造血功能異常，而是小兒一種正常的生理現(xiàn)象。

患者，男，48歲，肝硬化。近期腹脹加重，尿量有所減少。查體：

全腹膨隆，無壓痛、反跳痛、肌緊張，肝臟未及，脾肋下2cm,移動

性濁音陽性，雙下肢水腫。該患者目前最適合的飲食是

A高熱量，低蛋白，低維生素，正常鹽

B高熱量，低蛋白，高維生素，低鹽

C高熱量，高蛋白，高維生素，低鹽

D高熱量，高蛋白，高維生素，正常鹽

E高熱量，低蛋白，低維生素，低鹽

正確答案：B

答案解析：肝硬化腹水患者飲食護理為高熱量、高蛋白、高維生素飲

食，但要限制鈉水攝入。肝硬化腹水患者應限制鈉水攝入，每日攝入

量不應超過1000mlo

患者，女，39歲。主訴有接觸性陰道流血，偶有血性排液，有腥臭

味。既往體健。經(jīng)各項檢查確診為子宮頸癌。患者職業(yè)為小學教師，

配偶長期在外地上班，女兒上小學五年級。該患者行宮頸癌根治術(shù)，

術(shù)后留置尿管的時間為

A3?4天

B1?2天

C7?14天

D5?6天

E12?16天

正確答案：D

答案解析：宮頸癌根治術(shù)范圍大，可能損傷支配膀胱的神經(jīng)組織，膀

胱功能恢復緩慢。一般留置尿管7?14天。

患兒男，2歲。生后3個月起出現(xiàn)青紫，活動后氣急。查體：生長發(fā)

育明顯落后，口唇青紫，杵狀指，胸骨左緣第2?4肋間聞及3級噴

射性收縮期雜音，肺動脈瓣第二音減弱。該患兒應采取的體位是

A仰臥位

B胸膝臥位

C右