2022年內(nèi)科主治醫(yī)師考試《專業(yè)實踐能力》練習題（一）

專業(yè)實踐能力作為內(nèi)科主治醫(yī)師考試科目之一，大家有沒有認真復習呢？

爰醫(yī)培訓小編現(xiàn)為大家?guī)硪恍﹥?nèi)科主治醫(yī)師考試《專業(yè)實踐能力》練習

題，分享給各位預備報考2022年內(nèi)科主治醫(yī)師考試的小伙伴們。

1、中暑最常見的臨床類型為

A、勞力型熱射病

B、非勞力型熱射病

C、中暑痙攣

D、中暑泉竭

E、日射病

【答案】D

【解析】此題考查的是中暑的臨床類型。中暑可分為熱射病（中暑高熱）、

日射病、熱衰竭（中暑衰竭）和熱痙攣（中暑痙攣）四種類型，其中熱衰竭是最

常見的一種類型。

2、中暑的原因不包括

A、環(huán)境溫度過高

B、從事重體力勞動

C、體型偏瘦

D、散熱障礙

E、汗腺功能障礙

【答案】C

【解析】中暑的原因包括環(huán)境穩(wěn)定過高，產(chǎn)熱增加，散熱障礙，汗腺功能

障礙。

3、鉤端螺旋體病犬型的主要儲存宿主是

A、豬

B、羊

C、狼

D、狗

E、鼠

【答案】D

【解析】鉤端螺旋體病簡稱鉤體病，是由致病性鉤端螺旋體引起的動物源

性傳染病。鼠類及豬是主要傳染源，呈世界性范圍流行。鉤端螺旋體病犬

型的主要儲存宿主是狗。

4、流行性腦脊髓膜炎的綜合性預防措施正確的是

A、早期發(fā)現(xiàn)和隔離治療病人

B、流行期間兒童可以到擁擠的公共場所

C、對接觸者不必給予處置

D、密切接觸者需觀察3天

E、腦膜炎球菌A群多糖體菌苗保護率為50%

【答案】A

【解析】B.流行期間兒童可以到擁擠的公共場所（不可以）。C.對接觸者不必

給予處置（應給予隔離）。D.密切接觸者需觀察3天（觀察至少一周）。E.腦膜

炎球菌A群多糖體菌苗保護率為50%（國內(nèi)多年來應用腦膜炎球菌A群多

糖體菌苗，保護率達90%以上）。

5、關(guān)于結(jié)核性腦膜炎腦膜病變改變不正確是

A、軟腦膜充血、滲出并形成許多結(jié)核結(jié)節(jié)

B、炎癥易在蛛網(wǎng)膜上腔聚集

C、聲頁骨或中耳與乳突結(jié)核病灶直接蔓延侵犯腦膜

D、滲出物可見上皮樣細胞、朗格漢斯細胞

E、蛛網(wǎng)膜下腔大量積聚滲出物

【答案】B

【解析】結(jié)核菌使軟腦膜彌漫充血、水腫、炎性滲出，并形成許多結(jié)核結(jié)

節(jié)。蛛網(wǎng)膜下腔大量炎性滲出無積聚，因為重力、腦底池腔大、腦底血管

腎周圍的毛細血管吸附作用等，是炎癥滲出物易在腦底諸池聚集。滲出物

中可見上皮樣細胞、朗漢斯細胞及干酪壞死。

6、結(jié)核病預防性化療常用的療程是

A、3~6個月

B、6~9個月

C、12~18個月

D、18~24個月

E、24~30個月

【答案】B

【解析】常用異煙陰300mg/d，頓服6~9個月兒童用量為4~8mg/kg,

或利福平和異煙月井,每日頓服3個月;或利福噴汀和異煙腫每周3次3個

月。

7、非浸潤性突眼的突眼度女性一般不超過

A、1mm

B、15mm

C、16mm

D、18mm

E、19mm

【答案】C

【解析】單純性突眼的常見眼征有：眼球向前突出，女性W16mm,男性

s18.6mm。這是固定知識點。

8、血中直接調(diào)節(jié)胰島素分泌而且經(jīng)常起調(diào)節(jié)作用的重要因素是

A、游離脂肪酸

B、血糖濃度

C、腎上腺索

D、胃腸道激素

E、血酮體濃度

【答案】B

【解析】胰島B細胞的分泌活動受代謝性、神經(jīng)內(nèi)分泌性調(diào)節(jié)以及藥物等

影響，其中最及時和最主要的是血糖水平的變化。

9、原發(fā)性與繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的鑒別主要依據(jù)是

A、疼痛時間的長短

B、疼痛發(fā)作的頻率

C、有無面部痛覺障礙，角膜反射有無改變

D、有無觸發(fā)點或扳機點

E、疼痛的范圍

【答案】C

【解析】臨床上絕大多數(shù)三叉神經(jīng)痛是屬于原發(fā)性的，只表現(xiàn)為三叉神經(jīng)

一支或幾支分布區(qū)內(nèi)反復發(fā)作的短暫的劇烈疼痛，而無其他癥狀和體征。

也有少數(shù)病人的三叉神經(jīng)痛是由于半月神經(jīng)節(jié)或三叉神經(jīng)根部的腫瘤、橋

小腦角腫瘤、蔓狀動脈瘤、床突下段的頸內(nèi)動脈瘤等引起的，叫繼發(fā)性三

叉神經(jīng)痛。單從疼痛發(fā)作的情況看，不易區(qū)分原發(fā)性和繼發(fā)性（所以排除

ABE）,結(jié)合其臨床表現(xiàn)，考慮最主要的依據(jù)是C.有無面部痛覺障礙，角膜

反射有無改變。（原發(fā)性除了疼外物任何癥狀體征）。

10、格林-巴利綜合征的典型臨床表現(xiàn)之一為四肢遠端

A、感覺障礙比運動障礙明顯

B、感覺和運動障礙均十分嚴重

C、僅有感覺障礙

D、疼痛明顯

E、感覺障礙比運動障礙輕

【答案】E

【解析】格林巴利綜合癥臨床一般以感染性疾病后1~3周，突然出現(xiàn)劇烈

以神經(jīng)根疼痛（以腰肩、頸、和下肢為多），急性進行性對稱性肢體軟癱，

主觀感覺障礙，腱反射減弱或消失為主癥。其具體表現(xiàn)為：（1）感覺障礙：

一般較輕，多從四肢末端的麻木、針刺感開始。也可有襪套樣感覺減退、

過敏或消失，以及自發(fā)性疼痛，壓痛以前壁肌角和腓腸肌明顯。偶爾可見

節(jié)段性或傳導束性感覺障礙。（2）運動障礙：四肢和軀干肌癱是本病的最主

要癥狀。一般從下肢開始，逐漸波及軀干肌、雙上肢和顱神經(jīng)，可從一側(cè)

到另一側(cè)。通常在1~2周內(nèi)病情發(fā)展至高峰。癱瘓一般近端較遠端重，肌

張力低下。如呼吸、吞咽和發(fā)音受累時，可引起自主呼吸麻痹、吞咽和發(fā)

音困難而危及生命。

11、對降低消化性潰瘍復發(fā)率最有效的治療措施是

A、抗生素治療

B、根除幽門螺桿菌治療

C、高選擇性迷走神經(jīng)切除術(shù)

D、抗酸劑治療

E、胃粘膜保護劑治療

【答案】B

【解析】根除幽門螺桿菌可使?jié)儚桶l(fā)率降至5%以下。

12、上消化道出血病因診斷首選

A、胃鏡檢查

B、選擇性動脈造影檢杳

C、放射性動脈造影檢查

D、X線鋼餐造影檢查

E、CT

【答案】A

【解析】胃鏡是診斷上消化道出血原因、部位和出血情況的首選方法，它

不僅能直視病變，取活檢，對于出血病灶可進行及時準確的止血治療。

13、引起慢性腎功能不全的最常見繼發(fā)性腎臟病是

A、乙肝相關(guān)性腎炎

B、淀粉樣變腎病

C、糖尿病腎病

D、良性腎小動脈硬化

E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

【答案】C

【解析】繼發(fā)性腎臟疾病中，常見于糖尿病腎病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎病、

痛風性腎病等。

14、慢性腎臟病5期，腎小球濾過率至少小于

A、20ml/min

B、15ml/min

C、25ml/min

D、10ml/min

E、30ml/min

【答案】B

【解析】慢性腎臟病5期，腎小球濾過率至少小于15ml/min。

15、重癥哮喘時最多見的酸堿失衡是

A、呼吸性酸中毒

B、呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒

C、呼吸性堿中毒合并代謝