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文檔簡介
目的:規范全院員工手套的使用,做好職業防護,減少醫源性感染風險。范圍:全院員工。定義:一次性使用聚氯乙烯手套(簡稱“薄膜手套”):采用高密度聚乙烯料生產。一次性使用醫用橡膠檢查手套(簡稱“清潔手套”或“檢查手套”):主要由天然橡膠膠乳、丁腈橡膠膠乳、氯丁橡膠膠乳、丁苯橡膠溶液、丁苯橡膠乳液或熱塑性彈性溶液生產。分有粉和無粉兩種。一次性使用滅菌橡膠外科手套(簡稱“無菌手套”):用于外科操作,保護患者和使用者,避免交叉感染。分有粉和無粉兩種。勞動防護手套:采用橡膠、乳膠、塑料、動物制品、布類等材料制成,具有保護手和手臂的功能,供作業者勞動時使用。權責:醫院感染管理辦公室負責制定標準操作規程,并監督檢查執行情況,進行分析反饋。醫學工程與信息部負責各類手套的采購,保證臨床需求。全院工作人員遵照本制度要求佩戴相應手套。作業內容:手套使用原則根據佩戴的不同要求和不同場合選擇合適的手套。應遵循標準預防和接觸隔離的原則,無論是否使用手套均應遵循《手衛生規范》。一次性手套應一次性使用,診療護理不同患者之間應更換手套,并做手衛生。戴手套不能代替手衛生,操作完成后脫去手套執行手衛生。戴無菌手套時,應防止手套污染。使用后的醫用手套按醫療廢物處理。一次性聚氯乙烯手套使用指征:進行醫院環境等清潔工作環境時使用。一次性使用醫用檢查手套的使用指征直接接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、黏膜、不完整皮膚。處理污染的器械或物品、醫療廢物、排泄物時。接觸有毒有害物質時。一次性使用滅菌橡膠外科手套的使用指征手術操作。陰道分娩。介入手術。內鏡下診療。全腸外營養和靜脈配置中心藥物配置。其他無菌操作,如留置導管、骨髓穿刺、腰椎穿刺、胸腔穿刺、換藥等。勞動防護手套的使用指征清洗器械。處理醫療廢物。衛生清潔。其他需要勞動防護手套的情況(如低溫操作時)。無需使用手套的情況給普通患者一般操作時,如測量血壓、體溫、脈搏、皮下和肌肉注射、發放口服藥物、書寫醫療文書、更換被服、放置無創呼吸機和氧氣管、移動患者使用的設備等。給普通患者生活護理時,如收拾餐盤、協助更衣。接觸清潔物體時,如接電話、開關門窗、門把手、手推車、辦公用品、取用治療室內任何清潔物品等。接觸公共場所的設施,如電梯按鈕等。無菌手套脫戴方法戴無菌手套方法打開手套包,一手掀起開口處。另一手捏住手套翻折部分(手套內面)取出手套,對準五指戴上。掀起另一只手套包口,用戴著無菌手套的手指插入另一只手套的翻邊內面,將手套戴好,然后將手套的翻轉處套在工作衣袖外面。脫手套方法用戴著手套的手捏住另一只手套污染面的邊緣將手套脫下。用戴著手套的手握住脫下的手套,并用脫下手套的手捏住另一只手套清潔面(內面)的邊緣,將手套脫下。用手捏住手套的內面丟至醫療廢物容器內。注意事項:疑似或已被污染的手套不可直接接觸清潔物品及設施。相關文件:《醫院隔離技術規范》(WST311-2009)
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